Lidský mozek je multifunkční a víceúrovňový systém, který může vytvářet rezonanční dynamické reakce. Za přítomnosti vnějších vlivů je mozek schopen změnit aktivitu a rytmy činnosti. Od začátku 20. století byla elektrická aktivita studována vědci z celého světa..
Lidský mozek je nucen vytvářet elektrické impulsy, aby udržel své normální fungování po celý život člověka.
Vytváření impulsů je oblastí odpovědnosti nervových buněk, jejichž celkový počet se pohybuje v řádu desítek miliard.
Alfa aktivitu objevil německý vědec G. Berger, který dokázal identifikovat neobvyklý typ vibrací generovaných lidským mozkem. Frekvence těchto oscilací byla v rozmezí od 8 do 13 Hz. Později G. Berger objevil i další rytmy.
Mozkové rytmy jsou rozděleny do šesti typů - α (alfa), β (beta), γ (gama), δ (delta), θ (theta), σ (sigma).
Alfa rytmus je rytmus elektrické aktivity mozku, který je ve frekvenčním rozsahu od osmi do třinácti hertzů a má průměrnou amplitudu oscilace třicet až sedmdesát mikrovoltů..
Maximální hodnota amplitudy je pozorována, když je člověk při vědomí, ale v nejvíce uvolněném stavu, například ve tmě se zavřenýma očima. Se zvýšenou duševní aktivitou nebo zvýšenou pozorností klesá amplituda fluktuací, dokud úplně nezmizí.
Generování α-rytmu nastává na pozadí člověka, který studuje obrazy, které doprovázejí řešení problému, který ho znepokojuje, s maximální koncentrací pozornosti.
Pro vaši informaci: ve velké většině případů α-mozkové vlny úplně zmizí, když jsou oči otevřeny.
Vlastnosti charakteru lidského α-rytmu úzce souvisí s dědičností a jsou stanoveny během nitroděložního vývoje..
Lidé s výrazným α-rytmem mají tendenci operovat s abstraktními pojmy a řešit problémy odpovídajícího typu. Naopak absence α-vln i při zcela zavřených očích naznačuje možné obtíže při řešení problémů abstraktní povahy na pozadí volného provozu jakýchkoli vizuálních obrazů..
Pro vaši informaci: mozek v režimu α dokáže zpracovat velké toky informací, což člověku umožňuje najít nové, někdy originální možnosti řešení stávajících problémů.
Rytmus beta je rytmus s amplitudou pět až třicet mikrovoltů a frekvencí patnáct až třicet pět úderů za sekundu. Mozková aktivita tohoto druhu je pozorována během období aktivní bdělosti a zvyšuje se na pozadí jakékoli činnosti se zvýšenou koncentrací pozornosti, násilným projevem emocí, intelektuální zátěží.
Generováním mozkových vln β mozek řeší různé problémy, řeší situace, které vyvolaly vznik stresu, a řeší různé úkoly, které vyžadují plné nasazení. Právě tento typ mozkové činnosti umožnil lidem dosáhnout všeho, na co je lidstvo hrdé..
Gama rytmus je rytmus s amplitudou menší než patnáct mikrovoltů a frekvencí třicet až sto vibrací za sekundu..
Generováním těchto vln mozek řeší problémy, které nelze vyřešit bez maximální koncentrace pozornosti, vyrovnanosti a koncentrace..
Delta rytmus je rytmus s amplitudou dvaceti až dvou set mikrovoltů a frekvencí 0,5-4 vibrací za sekundu. Pozorovány jsou vlny Delta:
Theta rytmus je rytmus s amplitudou dvaceti až sto mikrovoltů a frekvencí čtyř až osmi hertzů. Vlny theta jsou nejsilnější u dětí ve věku 2-5 let.
Taková mozková aktivita přispívá ke zlepšení paměti, úplnému vstřebávání poznatků získaných zvenčí a rozvoji talentů. Proto miminka zpracovávají a asimilují obrovské množství informací, které nejsou pro dospívající a dospělé typické (vlny theta mají pouze ve fázi REM spánku, napůl napnuté).
Sigma rytmus je rytmus s amplitudou více než padesáti mikrovoltů a frekvencí deseti až šestnácti hertzů, doprovázený vřetenovitou aktivitou (záblesky) a generovaný ve stavu přirozeného spánku i pod vlivem určitých léčivých nebo neurochirurgických vlivů.
Rysem takové mozkové aktivity je zvýšení amplitudy v počátečním období aktivity a její snížení v konečném období. Sigma vlny jsou pozorovány v počátečních fázích spánku s pomalými vlnami, následované spánkem.
Pro vaši informaci: sigma vlny jsou generovány mozkem přibližně od tří měsíců věku. Jak stárneme, frekvence oscilací se prakticky nemění.
Zvažme podrobněji, jaký je alfa mozkový rytmus..
Klasifikace paroxysmálního onemocnění na základě změn vlnových typů na elektroencefalogramu.
Alfa rytmus. Jeho normální frekvence je od 8 do 13 Hz, amplituda dosahuje 100 μV. Paroxysmální aktivita mozku u dětí s alfa rytmem naznačuje tyto pravděpodobné patologie:
Beta rytmus. Normálně je jeho amplituda od 3 do 5 μV, frekvence od 14 do 30 Hz. Místní a paroxysmální patologická aktivita nastává, když frekvence dosáhne 50 μV. Je registrována se zpožděným psychomotorickým vývojem u dítěte.
Delta a theta rytmy. Paroxysmální aktivita mozku u dospělého se zaznamenává s chronickými atrofickými a dystrofickými změnami v kůře a subkortikálních strukturách. Nejčastěji je spojena s discirkulační encefalopatií, nádory, hypertenzním syndromem, hlubokou získanou demencí. Bilaterálně synchronní paroxysmální aktivita hovoří ve prospěch demence.
Nejvýraznější paroxysmální aktivita je pozorována u epilepsie. Paroxysmální aktivita na EEG u dítěte s benigním průběhem je detekována centrálními a časovými špičkovými vlnami, fokálními výboji s ostrými vlnami, hlavně v časové kůře..
Podle typu patologické aktivity lze určit typ epilepsie. Dětská epilepsie s absencí je charakterizována bilaterálními synchronními vlnami s špičkovou frekvencí 3 Hz. Trvání aktivity je až 10 sekund na epizodu. Útok začíná na frekvenci 3 Hz, poté se rytmus zpomalí. Pro epilepsii u juvenilních absencí jsou charakteristické polyspiky, jejichž frekvence je vyšší než 3 Hz..
Landau-Kleffnerův syndrom je charakterizován ostrými a pomalými vlnami v projekci spánkové kůry. Jsou bisynchronní a multifokální. Jak nemoc postupuje, dochází k elektrickému stavu spánku s pomalými vlnami. Vyznačuje se nepřetržitými hrotovými vlnami, které se aktivují během fáze spánku - rychlý pohyb očí.
Progresivní epilepsie s myoklonem jsou charakterizovány generalizovanými špičkovými vlnami, potencovanými amplitudami a narušenými rytmy vln.
Pokud je na EEG hypersynchronie všech vln, jedná se o snížení prahu paroxysmální aktivity. Při hypersynchronii se amplituda obvykle značně zvyšuje a vlna získává naostřený vrchol. Pokud je práh pro paroxysmální aktivitu snížen, práh pro záchvatovou aktivitu mozku klesá. To znamená, že k výskytu záchvatu je zapotřebí rozsáhlé paroxysmální zaostření v mozku, to znamená, že mírná paroxysmální aktivita mozkové kůry záchvat nevyvolá a antikonvulzivní systém mozku bude fungovat. Nízký práh indikuje účinnou antiepileptickou léčbu.
Alfa rytmy osoby bez zdravotních problémů jsou rytmy s frekvencí osm až třináct hertzů a amplitudou alfa vln třicet až sedmdesát mikrovoltů. Patologické odchylky od normy jsou:
Jakékoli odchylky vyžadují diagnostiku a včasné ošetření..
Alfa rytmus mozku je nastaven nízkofrekvenčními vlnami generovanými jeho buňkami během období absolutní relaxace. Bylo prokázáno, že pobyt člověka v tomto stavu zajišťuje restart centrální nervové soustavy a zmírňuje stres, který se hromadí po celý den v důsledku vyčerpávající pracovní činnosti. Podle mnoha odborníků navíc většinu vědeckých objevů provedli lidé pod vlivem α-vln..
Hlavním účelem α-rytmů je:
Kromě toho α-rytmy produkované mozkem v klidu snižují excitaci limbického systému, který je zodpovědný za základní potřeby těla. Jeho nadměrná excitace může vést k rozvoji specifických změn v psychice a závislostem - kouření, alkoholismus, bulimie, jakož i k nepravidelnostem v menstruačním cyklu a poruchám práce orgánů endokrinního systému.
Snížení aktivity alfa mozkových vln zvyšuje riziko vzniku srdečních a cévních onemocnění (angina pectoris, hypertenze), onkologických onemocnění a poruch imunitního systému.
Lidé se sníženou frekvencí vln tohoto typu navíc nemohou myslet pozitivně, což zase vede k řešení stávajících problémů a následně k problémům s jejich řešením..
Tento typ vyšetření vám umožňuje určit fungování částí mozku v různých stavech těla - spánek, bdělost, aktivní fyzická, duševní aktivita a další. EEG je jednoduchá, absolutně neškodná a bezpečná metoda, která nevyžaduje narušení kůže a sliznice orgánu.
V současné době je v neurologické praxi velmi žádaný, protože umožňuje diagnostikovat epilepsii s vysokým stupněm detekce zánětlivých, degenerativních a vaskulárních poruch v oblastech mozku. Procedura také poskytuje určení specifické lokalizace novotvarů, cystických výrůstků a strukturálního poškození v důsledku traumatu..
EEG pomocí světelných a zvukových podnětů umožňuje rozlišit hysterické patologie od skutečných nebo odhalit jejich simulaci. Postup se stal téměř nepostradatelným pro jednotky intenzivní péče a poskytuje dynamické pozorování komatózních pacientů.
Zmizení signálů eklektické aktivity na EEG naznačuje nástup smrtelného výsledku
Poruchy a-rytmu jsou pozorovány především u lidí, kteří překročili šedesátiletou hranici. To se vysvětluje zhoršením krevního oběhu v mozku a je doprovázeno snížením amplitudy vln.
Kromě toho mohou být změny v ukazatelích mozkové činnosti doprovázeny následujícími patologiemi:
Pro informaci: k hodnocení aktivity alfa u vegetativní vaskulární dystonie, deprese, traumatu hlavy, demence různého původu, poruch emočně-voliční sféry, hypertenze, bolestí hlavy, zvracení se používá elektroencefalogram.
K objasnění skutečných hodnot rytmů se jako hlavní diagnostická technika používá elektroencefalografie. Na EEG je rychlost indexu alfa vln v rozmezí 80-90%. Pokud takové indikátory chybí nebo jsou nižší než 50 procent, pak taková charakteristika indikuje přítomnost patologie.
Normální hodnoty amplitudy během průchodu EEG jsou v rozmezí od 25 do 95 µV. Výzkum prováděný v polovině XX. Století umožnil odvodit takový koncept jako „dysrytmie mozku“. Ale další studie ukázaly, že ne ve všech případech bude dysrytmie indikovat přítomnost patologie ve sledovaném. EEG také ukazuje specifické typy BEA (bioelektrická aktivita), epileptiformita a difúzní změny.
U některých onemocnění jsou obvykle stanoveny abnormální a nedostatečné hodnoty aktivity alfa:
K hodnocení aktivity alfa rytmů se EEG pravidelně provádí u mnoha patologických stavů: demence (získaná nebo vrozená), VSD, traumatické poranění mozku. Získaná data vám umožní zvolit správnou léčbu nemocí, která bude odpovídat stávajícím rytmům..
Při dekódování EEG lze v některých případech zaznamenat přítomnost dezorganizované aktivity alfa. Deorganizace nebo úplná absence aktivity alfa může naznačovat získanou demenci. Alfa rytmy jsou také dezorganizované se zpožděným psychomotorickým vývojem u dětí..
Práce mozku v α-rytmu je doprovázena absolutním klidem a relaxací člověka. Tento stav je pro tělo nejpřínosnější, protože centrální nervový systém zahrnuje funkce, jako je samoléčba a samoregulace, což zvyšuje efektivitu mozku a má obecně pozitivní vliv na stav psychiky..
Kromě toho, α-vlny:
Práce mozku v popsaném režimu vám navíc umožňuje potlačit stavy, které se vyvinuly na pozadí každodenních problémů, silných emočních otřesů, traumat z dětství, což:
Pro vaši informaci: drogová závislost a alkoholismus mohou úplně potlačit alfa rytmy mozku.
Posílení aktivity α-vln je doprovázeno úplnou fyzickou a psychickou relaxací těla. Pod vlivem popsaného rytmu je člověk vyrušen z existujících problémů a téměř úplně se zbavuje následků způsobených stresem.
Myšlenkové procesy v mozku se zpomalují, což vede k „očištění“ vědomí.
Na pozadí zesílení α-vln dochází k následujícím změnám:
Pro zesílení alfa vln použijte:
Tato metoda se nedoporučuje používat, protože může vést k rozvoji závislosti na alkoholu.
Stimulace vln α však není vždy prospěšná. Na pozadí převahy α-rytmu lze nalézt daleko od nejpříjemnějších jevů.
U lidí trpících patologiemi vedoucími k nedostatku pozornosti se tedy mohou zhoršit zdravotní problémy, což povede k ještě většímu snížení koncentrace..
Nebezpečné α-rytmy a pro lidi trpící depresivními stavy, které se vyvinuly na pozadí únavy. Stimulace α-vln v tomto případě může vést k exacerbaci stávajícího onemocnění.
Dalším negativním účinkem vlivu α-vln je potřeba odpočinku během dne - experimentování s vlastním mozkem může skončit projevem chronické únavy a ospalosti a neustálý polospánek nepřispívá k normálnímu životnímu stylu.
Navíc při nadměrné stimulaci alfa vln může dojít ke zhoršení vizuálního vnímání, může se vyvinout zvýšená citlivost na informace přicházející zvenčí a může začít deprese..
Kromě toho někteří lidé stimulaci prostě nepotřebují. To:
V těchto kategoriích mozek produkuje α-vlny v objemu dostatečném pro plný a produktivní život..
Pomocí metody elektroencefalografie (zkratka EEG), spolu s počítačovým nebo magnetickým rezonančním zobrazením (CT, MRI), je studována aktivita mozku, stav jeho anatomických struktur. Tento postup hraje obrovskou roli při identifikaci různých anomálií studiem elektrické aktivity mozku..
EEG je automatický záznam elektrické aktivity neuronů ve strukturách mozku, prováděný pomocí elektrod na speciálním papíře. Elektrody jsou připojeny k různým částem hlavy a zaznamenávají mozkovou aktivitu. EEG je tedy zaznamenán ve formě křivky pozadí funkčnosti struktur centra myšlení u osoby jakéhokoli věku..
Diagnostický postup se provádí pro různé léze centrálního nervového systému, například dysartrie, neuroinfekce, encefalitida, meningitida. Výsledky nám umožňují vyhodnotit dynamiku patologie a objasnit konkrétní místo poškození.
EEG se provádí v souladu se standardním protokolem, který sleduje aktivitu ve stavu spánku a bdělosti, se speciálními testy na aktivační reakci.
U dospělých pacientů se diagnostika provádí na neurologických klinikách, odděleních městských a okresních nemocnic a psychiatrické lékárně. Chcete-li si být jisti analýzou, doporučujeme kontaktovat zkušeného odborníka pracujícího na neurologickém oddělení.
U dětí do 14 let se EEG provádí výhradně na specializovaných klinikách pediatry. Psychiatrické léčebny neléčí malé děti.
Elektroencefalogram ukazuje funkční stav struktur mozku během duševní, fyzické námahy, během spánku a bdělosti. Jedná se o naprosto bezpečnou a jednoduchou metodu, bezbolestnou, nevyžaduje vážný zásah..
Dnes je EEG široce používán v praxi neurologů při diagnostice vaskulárních, degenerativních, zánětlivých lézí mozku, epilepsie. Metoda také umožňuje určit umístění nádorů, traumatických poranění, cyst.
EEG s účinkem zvuku nebo světla na pacienta pomáhá vyjádřit skutečné poruchy zraku a sluchu od hysterických. Metoda se používá k dynamickému monitorování pacientů na jednotkách intenzivní péče v kómatu.
Důležitou součástí diagnostiky jsou testy s otevřením a zavřením očí, hyperventilace (hluboké a vzácné dýchání) s EEG, sevření a rozepnutí prstů, což umožňuje dezorganizovat rytmus. Všechny testy jsou prováděny jako hra.
Po obdržení EEG atlasu lékaři diagnostikují záněty membrán a struktur mozku, latentní epilepsii, nádory, dysfunkci, stres, přepracování.
Stupeň zpoždění ve fyzickém, mentálním, mentálním, řečovém vývoji se provádí pomocí fotostimulace (blikání žárovky se zavřenýma očima).
U dospělých se postup provádí v souladu s následujícími podmínkami:
Před manipulací provede lékař s pacientem rozhovor, který ho pozitivně nastaví, uklidní a vnese optimismus. Dále jsou k hlavě připojeny speciální elektrody, připojené k zařízení, čtou odečty.
Vyšetření trvá jen několik minut a je zcela bezbolestné.
S výhradou výše uvedených pravidel jsou pomocí EEG stanoveny i malé změny v bioelektrické aktivitě mozku, což naznačuje přítomnost nádorů nebo nástup patologií.
Elektroencefalogram mozku vykazuje pravidelné rytmy určitého typu. Jejich synchronicita je zajištěna prací thalamu, který je zodpovědný za funkčnost všech struktur centrálního nervového systému..
EEG obsahuje alfa, beta, delta, tetra rytmy. Mají různé vlastnosti a vykazují určité stupně mozkové aktivity..
Frekvence tohoto rytmu se pohybuje v rozmezí 8–14 Hz (u dětí ve věku 9–10 let a dospělých). Projevuje se téměř u každého zdravého člověka. Absence alfa rytmu naznačuje narušení symetrie hemisfér..
Nejvyšší amplituda je typická v klidném stavu, kdy je člověk v temné místnosti se zavřenýma očima. Částečně blokováno během duševní nebo vizuální činnosti.
Frekvence v rozmezí 8–14 Hz naznačuje nepřítomnost patologií. Následující indikátory označují porušení:
Porušení alfa rytmu naznačuje pravděpodobnou asymetrii hemisfér (asymetrii) v důsledku patologických formací (infarkt, mrtvice). Vysoká frekvence naznačuje různé poškození mozku nebo traumatické poranění mozku.
U dítěte jsou odchylky alfa vln od normy známkou mentální retardace. U demence může aktivita alfa chybět.
Normálně je polymorfní aktivita v rozmezí 25 - 95 μV.
Beta-rytmus je pozorován v hraničním rozsahu 13-30 Hz a mění se, když je pacient aktivní. Za normálních podmínek je vyjádřen v čelním laloku, má amplitudu 3-5 μV.
Vysoké výkyvy jsou důvodem k diagnostice otřesu mozku, výskytu krátkých vřeten - encefalitidy a rozvíjejícího se zánětlivého procesu.
U dětí se patologický beta rytmus projevuje indexem 15-16 Hz a amplitudou 40-50 μV. To signalizuje vysokou pravděpodobnost zpoždění vývoje. Aktivita beta může dominovat v důsledku užívání různých léků.
Vlny delty se objevují v hlubokém spánku a kómatu. Jsou registrovány v oblastech mozkové kůry hraničících s nádorem. Zřídka se vyskytuje u dětí ve věku 4 až 6 let.
Theta rytmy se pohybují od 4 do 8 Hz, jsou vytvářeny hipokampem a jsou detekovány během spánku. S neustálým zvyšováním amplitudy (nad 45 μV) hovoří o dysfunkci mozku.
Pokud se aktivita theta zvýší na všech odděleních, lze polemizovat o závažných patologických stavech centrálního nervového systému. Velké výkyvy signalizují přítomnost nádoru. Vysoká míra vln theta a delta v týlní oblasti naznačuje dětskou inhibici a zpoždění vývoje a také naznačuje oběhové poruchy..
Výsledky EEG lze synchronizovat do komplexního algoritmu - BEA. Normálně by bioelektrická aktivita mozku měla být synchronní, rytmická, bez ložisek paroxysmů. Výsledkem je, že specialista přesně určuje, jaké porušení bylo zjištěno, a na základě toho je učiněn závěr EEG.
Různé změny v bioelektrické aktivitě mají interpretaci EEG:
Jak se naučit sami interpretovat znalecké posudky? Dekódování indikátorů EEG je uvedeno v tabulce:
| Index | Popis |
| Dysfunkce středních struktur mozku | Mírné zhoršení neuronální aktivity, typické pro zdravé lidi. Označuje dysfunkce po stresu atd. Vyžaduje symptomatickou léčbu. |
| Interhemisférická asymetrie | Funkční poškození, ne vždy svědčící o patologii. Je nutné zorganizovat další vyšetření neurologem. |
| Difúzní dezorganizace alfa rytmu | Neuspořádaný typ aktivuje diencefalické kmenové struktury mozku. Varianta normy za předpokladu, že pacient nemá žádné stížnosti. |
| Zaměření patologické činnosti | Zvýšení aktivity testované oblasti, signalizující nástup epilepsie nebo dispozice k záchvatům. |
| Podráždění mozkových struktur | Je spojena s poruchami oběhu různé etiologie (trauma, zvýšený nitrolební tlak, ateroskleróza atd.). |
| Paroxysmy | Mluví o snížení inhibice a zvýšení vzrušení, často doprovázené migrénami a bolestmi hlavy. Možná náchylný k epilepsii. |
| Snížení prahu záchvatové aktivity | Nepřímý znak dispozice k záchvatům. To je také indikováno paroxysmální aktivitou mozku, zvýšenou synchronizací, patologickou aktivitou středních struktur, změnami elektrických potenciálů. |
| Epileptiformní aktivita | Epileptická aktivita a zvýšená náchylnost k záchvatům. |
| Zvýšený tón synchronizačních struktur a mírná dysrytmie | Nepatří k vážným poruchám a patologiím. Vyžadovat symptomatickou léčbu. |
| Známky neurofyziologické nezralosti | Děti mluví o opožděném psychomotorickém vývoji, fyziologii, deprivaci. |
| Reziduálně-organické léze se zvýšenou dezorganizací na pozadí testů, paroxysmy ve všech částech mozku | Tyto špatné příznaky doprovázejí silné bolesti hlavy, nedostatek pozornosti a poruchy hyperaktivity u dítěte, zvýšený nitrolební tlak. |
| Zhoršená mozková aktivita | Vyskytuje se po traumatu, projevuje se jako ztráta vědomí a závratě. |
| Organické strukturální změny u dětí | Důsledky infekcí, například cytomegaloviru nebo toxoplazmózy nebo hladovění kyslíkem během porodu. Vyžadovat komplexní diagnostiku a terapii. |
| Regulační změny | Jsou fixovány hypertenzí. |
| Přítomnost aktivních výbojů v jakýchkoli odděleních | V reakci na fyzickou aktivitu se vyvíjí zrakové postižení, sluchové postižení a ztráta vědomí. Je nutné omezit zatížení. U nádorů se objevuje aktivita theta a delta s pomalými vlnami. |
| Desynchronní typ, hypersynchronní rytmus, plochá EEG křivka | Plochá verze je typická pro cerebrovaskulární onemocnění. Stupeň rušení závisí na tom, jak silný bude rytmus hypersynchronizovaný nebo desynchronizovaný. |
| Zpomalte alfa rytmus | Může doprovázet Parkinsonovu chorobu, Alzheimerovu chorobu, postinfarktovou demenci, skupinu nemocí, při nichž může mozek demyelinovat. |
Online lékařské konzultace pomáhají lidem pochopit, jak lze dešifrovat určité klinicky významné ukazatele.
Elektrické impulsy poskytují rychlý přenos signálů mezi neurony v mozku. Porušení vodivé funkce ovlivňuje zdravotní stav. Všechny změny se zaznamenávají na bioelektrickou aktivitu během EEG.
Existuje několik důvodů pro porušení pravidel BEA:
EEG pomáhá odhalit povahu variability BEA a předepsat kompetentní léčbu, která pomáhá aktivovat biopotenciál.
Toto je registrovaný indikátor, který indikuje prudké zvýšení amplitudy EEG vlny s určeným ohniskem výskytu. Předpokládá se, že tento jev je spojen pouze s epilepsií. Paroxysm je ve skutečnosti charakteristický pro různé patologické stavy, včetně získané demence, neurózy atd..
U dětí mohou být paroxysmy variantou normy, pokud nedojde k patologickým změnám ve strukturách mozku.
Při paroxysmální aktivitě je narušen hlavně alfa rytmus. Bilaterální synchronní záblesky a vibrace se projevují v délce a frekvenci každé vlny ve stavu odpočinku, spánku, bdění, úzkosti, duševní aktivity.
Paroxysmy vypadají takto: převládají akutní vzplanutí, které se střídají s pomalými vlnami a se zvýšenou aktivitou vznikají takzvané ostré vlny (špice) - mnoho vrcholů, které následují jeden za druhým.
EEG paroxysmus vyžaduje další vyšetření terapeutem, neurologem, psychoterapeutem, myogramem a dalšími diagnostickými postupy. Léčba spočívá v odstranění příčin a následků.
V případě poranění hlavy je poškození odstraněno, je obnoven krevní oběh a je provedena symptomatická léčba. V případě epilepsie hledají, co to způsobilo (nádor atd.) Pokud je onemocnění vrozené, počet záchvatů, bolesti a negativních účinků na psychiku je minimalizován.
Pokud jsou paroxysmy výsledkem tlakových potíží, je léčen kardiovaskulární systém.
Označuje nepravidelné frekvence elektrických mozkových procesů. Je to z následujících důvodů:
Pro hodnocení dysrytmie jsou indikací pro EEG onemocnění jako vegetativní-vaskulární dystonie, věkem podmíněná nebo vrozená demence, traumatické poranění mozku. Procedura se také provádí u lidí se zvýšeným tlakem, nevolností, zvracením..
Tato forma poruch je pozorována hlavně u nádorů s cystou. Je charakterizován obecnými mozkovými změnami EEG ve formě difuzního kortikálního rytmu s převahou beta oscilací.
Také mohou nastat dráždivé změny v důsledku patologických stavů, jako jsou:
Objevují se v důsledku poranění hlavy a otřesů mozku, které mohou vyvolat vážné problémy. V těchto případech encefalogram ukazuje změny v mozku a subkortexu..
Pohoda pacienta závisí na přítomnosti komplikací a jejich závažnosti. Když v mírné formě dominuje nedostatečně organizovaný kortikální rytmus, nemá to vliv na pohodu pacienta, i když to může způsobit určité nepohodlí.
Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!
Elektroencefalogram (EEG) je záznam elektrické aktivity neuronů v různých strukturách mozku, který je vyroben na speciálním papíře pomocí elektrod. Elektrody jsou aplikovány na různé části hlavy a registrují aktivitu určité části mozku. Můžeme říci, že elektroencefalogram je záznam funkční aktivity mozku člověka jakéhokoli věku..
Funkční aktivita lidského mozku závisí na aktivitě středních struktur - retikulární formace a předního mozku, které předurčují rytmus, obecnou strukturu a dynamiku elektroencefalogramu. Velké množství spojení mezi retikulární formací a předním mozkem s jinými strukturami a kůrou určuje symetrii EEG a jeho relativní „uniformitu“ pro celý mozek.
EEG se provádí za účelem stanovení aktivity mozku v různých lézích centrálního nervového systému, například s neuroinfekcemi (poliomyelitida atd.), Meningitidou, encefalitidou atd. Na základě výsledků EEG je možné posoudit stupeň poškození mozku z různých důvodů a objasnit konkrétní místo, které bylo poškozeno.
EEG se bere podle standardního protokolu, který bere v úvahu záznamy v bdělém nebo spánkovém stavu (kojenci), se speciálními testy. Rutinní testy EEG jsou:
1. Fotostimulace (expozice zábleskům jasného světla na zavřené oči).
2. Otevírání a zavírání očí.
3. Hyperventilace (občasné a hluboké dýchání po dobu 3 až 5 minut).
Tyto testy se provádějí u všech dospělých a dětí při užívání EEG bez ohledu na věk a patologii. Navíc při užívání EEG lze použít další testy, například:
Elektroencefalogram odráží funkční stav struktur mozku v různých stavech člověka, například spánek, bdělost, aktivní duševní nebo fyzická práce atd. Elektroencefalogram je absolutně bezpečná metoda, jednoduchá, bezbolestná a nevyžaduje vážný zásah.
Dnes je elektroencefalogram v praxi neurologů široce používán, protože tato metoda umožňuje diagnostikovat epilepsii, vaskulární, zánětlivé a degenerativní léze mozku. EEG navíc pomáhá zjistit konkrétní polohu nádorů, cyst a traumatických poranění mozkových struktur..
Elektroencefalogram se stimulací pacienta světlem nebo zvukem dokáže rozlišit skutečné poruchy zraku a sluchu od hysterických nebo jejich simulace. EEG se používá na jednotkách intenzivní péče pro dynamické monitorování stavu pacientů v kómatu. Zmizení známek elektrické aktivity mozku na EEG je známkou lidské smrti..
Elektroencefalogram pro dospělého lze odebírat na neurologických klinikách, v odděleních městských a okresních nemocnic nebo v psychiatrické lékárně. Zpravidla se v polyklinikách elektroencefalogram neodstraňuje, ale z pravidla existují výjimky. Lepší je jít do psychiatrické léčebny nebo neurologického oddělení, kde pracují specialisté s potřebnou kvalifikací.
Elektroencefalogram pro děti do 14 let se odebírá pouze ve specializovaných dětských nemocnicích, kde pracují pediatři. To znamená, že musíte jít do dětské nemocnice, vyhledat neurologické oddělení a zeptat se, kdy se užívá EEG. Psychiatrické lékárny obvykle u malých dětí EEG neužívají.
Kromě toho soukromá lékařská centra se specializací na diagnostiku a léčbu neurologické patologie také poskytují službu EEG pro děti i dospělé. Můžete kontaktovat multidisciplinární soukromou kliniku, kde jsou neurologové, kteří provedou EEG a dešifrují záznam.
Elektroencefalogram by měl být užíván až po celonočním odpočinku, při absenci stresových situací a psychomotorické agitovanosti. Dva dny před záznamem EEG je nutné vyloučit alkoholické nápoje, prášky na spaní, sedativa a antikonvulziva, trankvilizéry a kofein.
Užívání elektroencefalogramu u dětí často vyvolává otázky rodičů, kteří chtějí vědět, co dítě čeká a jak postup probíhá. Dítě je ponecháno v tmavé, zdravé a světlé izolované místnosti, kde je položeno na gauči. Děti do 1 roku jsou během záznamu EEG v náručí matky. Celý postup trvá asi 20 minut.
Pro registraci EEG se na hlavu dítěte nasadí čepice, pod kterou lékař umístí elektrody. Kůže pod elektrodami je zvlhčena vodou nebo gelem. Na uších jsou umístěny dvě neaktivní elektrody. Poté jsou krokodýlími svorkami připojeny elektrody k vodičům připojeným k zařízení - encefalografu. Vzhledem k tomu, že elektrické proudy jsou velmi malé, je vždy zapotřebí zesilovač, jinak nebude mozková aktivita jednoduše registrována. Právě malá síla proudů je klíčem k absolutní bezpečnosti a neškodnosti EEG i pro kojence..
Pro zahájení studie by měla být hlava dítěte položena naplocho. Přední náklon by neměl být povolen, protože to může způsobit artefakty, které budou nesprávně interpretovány. EEG se zaznamenávají u kojenců během spánku, ke kterému dochází po krmení. Před užitím EEG umyjte dětem hlavu. Nekrmte dítě před odchodem z domu, to se provádí bezprostředně před vyšetřením, aby dítě mohlo jíst a usnout - koneckonců, v tuto dobu se užívá EEG. Za tímto účelem smíchejte nebo načerpejte mateřské mléko do láhve, kterou používáte v nemocnici. Do 3 let věku se EEG užívá pouze ve spánku. Děti starší 3 let mohou zůstat vzhůru a aby bylo dítě v klidu, vezměte si hračku, knihu nebo cokoli jiného, co bude dítě rozptylovat. Při užívání EEG by mělo být dítě v klidu.
EEG se obvykle zaznamenává ve formě křivky pozadí, stejně jako testy s otevřením a zavřením očí, hyperventilace (vzácné a hluboké dýchání), fotostimulace. Tyto testy jsou součástí protokolu EEG a jsou prováděny pro absolutně všechny - dospělé i děti. Někdy požádají, aby zaťali prsty v pěst, poslouchali různé zvuky atd. Otevření očí umožňuje posoudit aktivitu inhibičních procesů a zavření očí umožňuje posoudit aktivitu inhibičních procesů. Hyperventilaci lze u dětí po 3 letech provádět formou hry - například požádáním dítěte o nafouknutí balónku. Takové vzácné a hluboké dechy a výdechy trvají 2–3 minuty. Tento test umožňuje diagnostikovat latentní epilepsii, záněty struktur a membrán mozku, nádory, dysfunkci, přepracování a stres. Fotostimulace se provádí se zavřenýma očima, když světlo bliká. Test umožňuje posoudit stupeň zpoždění v duševním, fyzickém, řečovém a duševním vývoji dítěte, jakož i přítomnost ložisek epileptické aktivity.
Elektroencefalogram by měl mít pravidelný rytmus určitého typu. Pravidelnost rytmů zajišťuje práce části mozku - thalamu, který je generuje a zajišťuje synchronizaci aktivity a funkční aktivity všech struktur centrálního nervového systému.
EEG člověka obsahuje alfa, beta, delta a theta rytmy, které mají různé vlastnosti a odrážejí určité typy mozkové aktivity.
Alfa rytmus má frekvenci 8–14 Hz, odráží klidový stav a zaznamenává se u člověka, který je vzhůru, ale se zavřenýma očima. Tento rytmus je obvykle pravidelný, maximální intenzita se zaznamenává v týlním hrbolu a korunce. Alfa rytmus přestane být detekován, když se objeví jakýkoli motorický stimul.
Beta rytmus má frekvenci 13-30 Hz, ale odráží stav úzkosti, úzkosti, deprese a užívání sedativ. Rytmus beta se zaznamenává s maximální intenzitou přes čelní laloky mozku.
Theta rytmus má frekvenci 4 - 7 Hz a amplitudu 25 - 35 µV, což odráží stav přirozeného spánku. Tento rytmus je normální součástí EEG dospělého. A u dětí tento typ rytmu převládá na EEG.
Rytmus delta má frekvenci 0,5 - 3 Hz, odráží stav přirozeného spánku. Lze jej také zaznamenat ve stavu bdělosti v omezeném množství, maximálně 15% všech rytmů EEG. Amplituda delta rytmu je obvykle nízká - až 40 μV. Pokud dojde k překročení amplitudy nad 40 μV a tento rytmus je zaznamenán po více než 15% času, pak se to označuje jako patologické. Takový patologický delta rytmus naznačuje dysfunkci mozku a projevuje se přesně v oblasti, kde se vyvíjejí patologické změny. Vzhled delta rytmu ve všech částech mozku naznačuje vývoj poškození struktur centrálního nervového systému, které je způsobeno dysfunkcí jater, a úměrně závažnosti poruchy vědomí..
Výsledkem elektroencefalogramu je záznam na papíře nebo v paměti počítače. Křivky jsou psány na papír a analyzovány lékařem. Posuzuje se rytmus vln na EEG, frekvence a amplituda, identifikují se charakteristické prvky s fixací jejich distribuce v prostoru a čase. Poté jsou všechna data shrnuta a promítnuta do závěru a popisu EEG, který je vložen do lékařské karty. Závěr EEG je založen na tvaru křivek s přihlédnutím ke klinickým příznakům přítomným u člověka.
Takový závěr by měl odrážet hlavní charakteristiky EEG a zahrnuje tři povinné části:
1. Popis aktivity a typická příslušnost EEG vln (například: "Alfa rytmus se zaznamenává nad oběma hemisférami. Průměrná amplituda je 57 μV vlevo a 59 μV vpravo. Dominantní frekvence je 8,7 Hz. Alfa rytmus je dominantní v okcipitálních vodičích.").
2. Závěr podle popisu EEG a jeho interpretace (například: „Známky podráždění mozkové kůry a středních struktur mozku. Asymetrie mezi mozkovými hemisférami a paroxysmální aktivitou nebyla odhalena“).
3. Stanovení shody klinických příznaků s výsledky EEG (například: „Objektivní změny funkční aktivity mozku odpovídající projevům epilepsie“).
Dekódování elektroencefalogramu je proces jeho interpretace s přihlédnutím ke klinickým příznakům pacienta. V procesu dekódování je třeba vzít v úvahu bazální rytmus, úroveň symetrie v elektrické aktivitě neuronů mozku levé a pravé hemisféry, aktivitu adhezí, změny v EEG na pozadí funkčních testů (otevírání - zavírání očí, hyperventilace, fotostimulace). Konečná diagnóza je stanovena pouze s přihlédnutím k přítomnosti určitých klinických příznaků, které pacienta obtěžují.
Dešifrování elektroencefalogramu zahrnuje interpretaci závěru. Zvažte základní pojmy, které lékař v závěru odráží, a jejich klinický význam (tj. O čem mohou tyto nebo tyto parametry mluvit).
Normálně je jeho frekvence 8 - 13 Hz, amplituda se pohybuje do 100 μV. Právě tento rytmus by měl u zdravých dospělých převládat nad oběma hemisférami. Patologie alfa rytmu jsou následující:
Vysoká frekvence a nestabilita alfa rytmu naznačují traumatické poškození mozku, například po otřesu mozku nebo traumatickém poranění mozku.
Deorganizace alfa rytmu nebo jeho úplná absence indikuje získanou demenci.
Říkají o opožděném psychomotorickém vývoji u dětí:
Vzrušující psychopatie se projevuje zpomalením frekvence alfa rytmu na pozadí normální synchronizace.
Inhibiční psychopatie se projevuje desynchronizací EEG, nízkou frekvencí a indexem alfa rytmu.
Vylepšená synchronicita alfa rytmu ve všech částech mozku, krátká aktivační reakce - první typ neurózy.
Slabé vyjádření alfa rytmu, slabé aktivační reakce, paroxysmální aktivita - třetí typ neuróz.
Normálně je nejvýraznější v čelních lalocích mozku, má symetrickou amplitudu (3 - 5 μV) v obou hemisférách. Patologie beta rytmu jsou následující příznaky:
Krátká vřetena v beta verzi svědčí o encefalitidě. Čím závažnější je zánět mozku, tím větší je frekvence, trvání a amplituda takových vřeten. Pozorováno u třetiny pacientů s herpes encefalitidou.
Beta vlny s frekvencí 16 - 18 Hz a vysokou amplitudou (30 - 40 μV) v přední a střední části mozku jsou známkami opožděného psychomotorického vývoje dítěte.
Desynchronizace EEG, ve které beta rytmus převládá ve všech částech mozku - druhý typ neurózy.
Normálně lze tyto pomalé vlny zaznamenat pouze na elektroencefalogramu spící osoby. V bdělém stavu se takové pomalé vlny objevují na EEG pouze za přítomnosti degenerativních procesů v mozkových tkáních, které jsou kombinovány s kompresí, vysokým tlakem a letargií. Paroxysmální vlny theta a delta u osoby v bdělém stavu jsou detekovány při ovlivnění hlubokých částí mozku.
U dětí a mladých lidí do 21 let lze na elektroencefalogramu detekovat difúzní rytmy theta a delta, paroxysmální výboje a aktivitu epileptoidů, které jsou variantou normy a nenaznačují patologické změny ve strukturách mozku..
Co říkají porušení rytmu theta a delta na EEG??
Delta vlny s vysokou amplitudou indikují přítomnost nádoru.
Synchronní theta rytmus, delta vlny ve všech částech mozku, záblesky bilaterálně synchronních theta vln s vysokou amplitudou, paroxysmy v centrálních částech mozku - hovoří o získané demenci.
Převaha theta a delta vln na EEG s maximální aktivitou v týlní oblasti, záblesky bilaterálně synchronních vln, jejichž počet se zvyšuje s hyperventilací, naznačuje zpoždění psychomotorického vývoje dítěte.
Vysoký index aktivity theta v centrálních částech mozku, bilaterálně synchronní aktivita theta s frekvencí 5 až 7 Hz, lokalizovaná ve frontálních nebo temporálních oblastech mozku - hovoří o psychopatii.
Theta rytmy v předních oblastech mozku jako hlavní - vzrušující typ psychopatie.
Paroxysmy vln theta a delta - třetí typ neuróz.
Vzhled rytmů s vysokou frekvencí (například beta-1, beta-2 a gama) naznačuje podráždění (podráždění) mozkových struktur. To může být spojeno s různými poruchami mozkové cirkulace, intrakraniálního tlaku, migrénami atd..
Tento parametr ve zprávě EEG je komplexní popisnou charakteristikou rytmů mozku. Normálně by bioelektrická aktivita mozku měla být rytmická, synchronní, bez ložisek paroxysmů atd. Na závěr EEG lékař obvykle píše, které poruchy bioelektrické aktivity mozku byly identifikovány (například desynchronizované atd.).
Co říkají různé poruchy bioelektrické aktivity mozku??
Relativně rytmická bioelektrická aktivita s ložisky paroxysmální aktivity v jakékoli oblasti mozku naznačuje přítomnost určité oblasti v její tkáni, kde procesy excitace převyšují inhibici. Tento typ EEG může naznačovat přítomnost migrén a bolestí hlavy..
Difúzní změny v bioelektrické aktivitě mozku mohou být variantou normy, pokud nebyly zjištěny žádné jiné abnormality. Pokud tedy závěr říká pouze o rozptýlených nebo mírných změnách v bioelektrické aktivitě mozku, bez paroxysmů, ložisek patologické aktivity nebo bez snížení prahu záchvatové aktivity, pak jde o variantu normy. V tomto případě neurolog předepíše symptomatickou léčbu a pacienta pod dohledem. V kombinaci s paroxysmy nebo ložisky patologické aktivity však naznačují přítomnost epilepsie nebo sklon k záchvatům. Při depresi lze detekovat sníženou bioelektrickou aktivitu mozku.
Dysfunkce středních struktur mozku je mírné zhoršení aktivity mozkových neuronů, které se často vyskytuje u zdravých lidí a naznačuje funkční změny po stresu atd. Tento stav vyžaduje pouze symptomatický průběh léčby..
Interhemisférická asymetrie může být funkční poruchou, to znamená, že neznamená patologii. V tomto případě je nutné podstoupit vyšetření neurologem a průběh symptomatické terapie..
Difúzní dezorganizace alfa rytmu, aktivace diencefalicko-kmenových struktur mozku na pozadí testů (hyperventilace, zavírání-otevírání očí, fotostimulace) je normou, pokud pacient nemá žádné stížnosti.
Zaměření patologické aktivity naznačuje zvýšenou excitabilitu určené oblasti, což naznačuje tendenci k záchvatům nebo přítomnost epilepsie.
Podráždění různých struktur mozku (kůra, střední úseky atd.) Je nejčastěji spojeno se zhoršenou mozkovou cirkulací z různých důvodů (například ateroskleróza, trauma, zvýšený nitrolební tlak atd.).
Paroxysmy hovoří o zvýšeném vzrušení a snížené inhibici, která je často doprovázena migrénami a jen bolestmi hlavy. Kromě toho je možná tendence k rozvoji epilepsie nebo přítomnost této patologie, pokud osoba v minulosti měla záchvaty..
Snížení prahu záchvatové aktivity naznačuje predispozici k záchvatům..
Následující příznaky naznačují přítomnost zvýšené vzrušivosti a tendence k záchvatům:
Podráždění mozkové kůry podél konvexního povrchu mozku, zvýšení aktivity středních struktur v klidu a během testů lze pozorovat po předchozích traumatických poraněních mozku, s převahou excitace nad inhibicí, stejně jako s organickou patologií mozkové tkáně (například nádory, cysty, jizvy atd.). atd.).
Epileptiformní aktivita naznačuje vývoj epilepsie a zvýšenou tendenci k záchvatům.
Zvýšený tón synchronizačních struktur a mírná dysrytmie nejsou výraznými poruchami a patologií mozku. V tomto případě se uchylte k symptomatické léčbě..
Známky neurofyziologické nezralosti mohou naznačovat zpoždění psychomotorického vývoje dítěte.
Závažné změny reziduálního organického typu se zvýšenou dezorganizací na pozadí testů, paroxysmy ve všech částech mozku - tyto příznaky obvykle doprovázejí silné bolesti hlavy, zvýšený nitrolební tlak, poruchy pozornosti s hyperaktivitou u dětí.
K narušení vlnové aktivity mozku (výskyt aktivity beta ve všech částech mozku, dysfunkce středních struktur, vlny theta) dochází po traumatických úrazech a může se projevit jako závratě, ztráta vědomí atd..
Organické změny v mozkových strukturách u dětí jsou výsledkem infekčních onemocnění, jako je cytomegalovirus nebo toxoplazmóza, nebo hypoxických poruch, které vznikly během porodu. Vyžaduje se komplexní vyšetření a léčba.
Regulační mozkové změny jsou zaznamenány u hypertenze.
Přítomnost aktivních výbojů v jakékoli části mozku, které se během cvičení zesilují, znamená, že v reakci na fyzický stres se může vyvinout reakce ve formě ztráty vědomí, poruchy zraku, sluchu atd. Specifická reakce na fyzickou aktivitu závisí na umístění zaměření aktivních výbojů. V takovém případě by měla být fyzická aktivita omezena na rozumné limity..
Když jsou detekovány mozkové nádory:
Desynchronizace rytmů, zploštění křivky EEG se vyvíjí u cerebrovaskulárních patologií. Mrtvice je doprovázena vývojem rytmů theta a delta. Stupeň poruch elektroencefalogramu koreluje se závažností patologie a stádiem jejího vývoje..
Vlny theta a delta ve všech částech mozku, v některých oblastech se během traumatu tvoří beta rytmy (například otřes mozku, ztráta vědomí, modřina, hematom). Výskyt epileptoidní aktivity na pozadí poranění mozku může v budoucnu vést k rozvoji epilepsie..
Parkinsonismus může doprovázet výrazné zpomalení alfa rytmu. U Alzheimerovy choroby a postinfarktové demence je možná fixace vln theta a delta ve frontálních a předních temporálních částech mozku, které mají různé rytmy, nízkou frekvenci a vysokou amplitudu. Tyto změny na EEG jsou trvalé a nazývají se přední bradyarytmie.
Autor: Pashkov M.K. Koordinátor projektu obsahu.