Pulty v drogerii jsou plné NSAID s antipyretickými účinky. Mezi nimi je u našich matek velmi oblíbený metamizol sodný, lépe známý jako analgin. Asi před 30 lety byl předepsán bez lékařského předpisu, a to i tříletým dětem. Ukázalo se však, že droga je tak nebezpečná, že byla zakázána téměř ve všech vyspělých zemích. Promluvme si, proč nemůžete vzít analgin ze všeho v řadě při každé příležitosti.
Účinná látka léčiva metamizol sodný je účinné antipyretikum a analgetikum. Má protizánětlivý účinek a dobře zmírňuje bolestivý syndrom s:
renální a biliární kolika;
Metamizol sodný inhibuje produkci prostaglandinů, látek, které zvyšují citlivost receptorů na jiné mediátory bolesti (histamin a bradykinin). Ve srovnání s ibuprofenem a paracetamolem má méně výrazný antipyretický účinek, ale lépe zmírňuje bolest.
Jako každý NSAID s širokým použitím byl analgin předepisován (a stále je předepisován) doslova ze všeho. Byl předepsán pacientům po operaci, na nachlazení nebo SARS, bolesti zad atd..
Jedná se o krevní patologii, při které hladina leukocytů v krvi klesá na kritickou úroveň a je nahrazena granulocyty a monocyty. Výsledkem je, že pacientova odolnost vůči bakteriálním a plísňovým infekcím také klesá téměř na nulu..
Při absenci účinné imunitní odpovědi začínají typické příznaky infekce:
slabost a bolest hlavy;
horečka (zvýšená teplota);
bolest kloubů;
vředy v ústech.
Vědci z University of Uppsala (Švédsko) vypočítali, že výskyt agranulocytózy při užívání analginu je 1: 1439 případů. To není příliš malé vzhledem k široké dostupnosti této drogy. Studie konstatuje, že agranulocytóza se může vyvinout i po jedné dávce.
Nebezpečí analginu bylo považováno za dostatečné k zákazu ve většině zemí Evropy a Severní Ameriky nebo k omezení jeho volného prodeje.
Je třeba říci, že debata o tom, proč by v žádném případě neměl být užíván analgin, zejména u dětí, probíhala téměř do 60. let. Droga je stále účinná a nikdo nechtěl přijít o zisky. Farmaceutické společnosti se však postupně vzdaly argumentů vědců..
V řadě zemí je droga zcela zakázána, v jiných (například v Německu) se vydává přísně na lékařský předpis.
Země, ve kterých je metamizol sodný a komerční přípravky na něm založené zakázány:
Švédsko (zakázáno od roku 1972)
USA (zakázáno od roku 1977);
Až donedávna byl analgin zařazen do Seznamu životně důležitých a základních léčivých přípravků, avšak od roku 2009 je z něj vyloučen. Na trhu lékáren nyní existují bezpečnější analogy:
V pokynech k použití analginu je jasné varování, že je zakázáno jej používat bez konzultace s lékařem. Rovněž by neměl být opilý déle než 3 dny jako antipyretikum a déle než 5 dní jako anestetikum.
Současně je droga stále široce používána v lékařské praxi, včetně poskytování neodkladné lékařské péče..
V každém pediatrickém doporučení, které slyšíte, bude vždy spousta varování před drogami.
Důvod je stejný jako u dospělých - nebezpečí agranulocytózy, stejně jako vysoká pravděpodobnost anafylaktického šoku.
Analgin je dostupný ve formě tablet, intravenózních / intramuskulárních roztoků, rektálních čípků.
Jako jasnou ilustraci toho, proč by se analgin neměl podávat dětem za jakékoli teploty, uvedeme příklad ze studie vědců z University of Utah (USA).
V roce 2002 bylo 4leté mexické dítě přijato do městské nemocnice v Salt Lake City a byla mu diagnostikována horečka, septická artritida a přetrvávající neutropenie (patologický pokles u typu bílých krvinek). Ukázalo se, že předtím dostalo dítě určitý počet dávek metamizolu sodného, který je v Mexiku ve volném oběhu. Matka chlapce byla dříve hospitalizována s rozsáhlou sepsí - a také kvůli tomu, že drogu nekontrolovatelně užívala s metamizolem.
Při vysoké teplotě u dítěte vždy zvolte bezpečný lék proti bolesti, analgin - pouze na doporučení pediatra nebo lékaře sanitky.
Analgin se často používá jako analgetikum, antipyretikum a spazmolytikum. Lék dobře tlumí bolest různé intenzity. Je však třeba poznamenat, že při užívání léku se mohou objevit závažné nežádoucí účinky. Mezi nimi lze vyčlenit negativní účinek Analginu na srdce, narušení centrálního nervového systému a složení krve.
Dávkovou formou léčiva jsou tablety a ampule. Hlavní účinnou látkou je metamizol sodný. Další komponenty jsou prezentovány ve formě:
Tablety jsou k dispozici v 10 kusech. Jsou bílé nebo nažloutlé. Ampule jsou umístěny v krabičce po 10, 1 nebo 2 ml.
Analgin je protizánětlivé, nesteroidní léčivo. Působí primárně na periferní nervový systém. Metamizol sodný potlačuje bolest přesně v místě, kde se projevuje. Analgin je při pravidelném užívání škodlivý pro srdce. Nástroj by měl být užíván pouze na předpis lékaře, přísně dodržující stanovené dávkování. Nejsou povoleny více než 2 tablety denně. Při užívání byste měli také vzít v úvahu stávající kontraindikace. Dlouhodobý a nekontrolovaný příjem narušuje práci kardiovaskulárního a nervového systému.
Metamizol sodný se po požití štěpí v zažívacím traktu. Terapeutický účinek je dosažen 20-30 minut po konzumaci. Doba trvání analgetického účinku je přibližně 1,5-2 hodiny. Malá část účinné látky se váže na plazmatické bílkoviny. Analgin se vylučuje močí, je schopen procházet placentou a absorbovat se do mateřského mléka.
Metamizol sodný je obvykle předepsán jako sanitka k úlevě od bolesti různého původu. Lék má také antipyretické vlastnosti.
Jedna dávka léku by neměla překročit dvě tablety a denní dávka by neměla překročit 6 tablet. U dětí se jednotlivá dávka upravuje podle věku a hmotnosti. Doporučuje se zapít tabletu dostatečným množstvím vody..
Analgin účinně snižuje teplotu, ale nelze jej používat déle než tři dny. Pokud potřebujete pokračovat v užívání, měli byste se poradit se svým lékařem.
Pokud se v oblasti hrudníku objeví nepohodlí, není použití metamizolu sodného povoleno. Analgin NEPOUŽÍVEJTE na bolesti srdce, i když Validol nebo Valocordin nemáte po ruce.
Opakované silné bolesti hlavy obvykle nereagují na úlevu od bolesti. Doporučuje se podstoupit vyšetření a identifikovat bolestivé zaostření v těle.
Lék také zvládá bolesti zubů, menstruaci, bolesti žaludku. Je však třeba si uvědomit, že metamizol sodný nebojuje proti etiologii bolestivé geneze, jednoduše zmírňuje příznaky.
Před užitím léku byste se měli seznámit se stávajícími kontraindikacemi. Lék by neměly užívat osoby trpící:
Lék je také kontraindikován na začátku těhotenství a u pacientů se systolickým krevním tlakem..
Již jsme podrobně popsali účinek analginu na srdce. Další nežádoucí účinky se projevují ve formě:
S rozvojem jakýchkoli příznaků z výše uvedeného seznamu se doporučuje přestat užívat lék dále. Chcete-li odstranit příznaky, musíte vyhledat pomoc v nejbližším zdravotnickém zařízení nebo zavolat lékaře.
Příznaky předávkování jsou způsobeny:
Analgin je také škodlivý pro srdce, pokud není dodržováno předepsané dávkování. Při nekontrolovaném příjmu se vyvíjí rychlý srdeční rytmus, jeho funkční činnost je narušena. V závažných případech pacient upadne do polo-omdlévání, dojde k selhání ledvin.
Spolu s metamizolem sodným se nedoporučuje používat jiné léky proti bolesti. Tato kombinace zvyšuje vývoj toxického účinku léků. Například současné podávání Analginu a Paracetamolu může vést k prudkému poklesu teploty a způsobit hypertermii. Pro bezpečné snížení tělesné teploty stačí kombinovat Analgin s difenhydraminem. Na zimnici můžete přidat papaverin.
Metamizol sodný je levný lék proti bolesti a antipyretikum. Účinek jeho použití není horší než účinek drahých léků proti bolesti. Ale je lepší vzít to jednou jako sanitku. Hlavní věcí je dodržovat dávkování a nezneužívat drogu.
Léky proti bolesti obecně patří mezi nejoblíbenější v domácí lékárničce a analgin je mezi nimi král a bůh. Migréna nebo zuby, bolestivá menstruace, silná kocovina - vše „uhasí“ levný a známý analgin. Kromě toho se bere jako antipyretikum. Je pravda, že analgin nevylučuje příčinu onemocnění, pouze tlumí nepohodlí, ale právě kvůli těmto vlastnostem je po něm tak velká poptávka. Věděli jste, že ruská léčiva jsou jednou z posledních bašt odporu vůči Světové zdravotnické organizaci (WHO), která bojuje s touto univerzální drogou.
WHO již dlouho dává silné doporučení pro analgin: jeho použití by mělo být co nejvíce omezeno. V USA, Norsku, Velké Británii, Nizozemsku, Švédsku byl tento lék vyloučen z lékopisu v 70. letech a jeho spotřeba byla obecně násilně snížena ve 34 zemích. Naši farmakologové samozřejmě vědí, že analgin má závažné vedlejší účinky. Potlačuje funkci kostní dřeně omezením produkce bílých krvinek, červených krvinek, které chrání tělo před infekcemi. Ve vysokých dávkách může být analgin fatální. Ale mnoho žen a dívek trpících bolestivými obdobími v „kritických dnech“ si prostě užívá analgin a zvyšuje jeho spotřebu na několik balení za měsíc! Analgin je levnější než bezpečnější zahraniční drogy a může jim úspěšně konkurovat. Podle deníku Vremya MN samotná ruská farmaceutická společnost „ICEn“ prodává každý týden 8 tisíc balení analginu prostřednictvím své sítě lékáren! Toto je zjevně tajemství našeho tvrdohlavého odporu vůči alarmujícím směrnicím odborníků WHO. Je pravda, že nyní byl změněn návod k použití tohoto léku, ale abych byl upřímný - kdo pečlivě prostuduje pokyny pro volně prodejné léky? Stejná chuť, stejný analgin...
Analgin a jeho „bratři“ působí přímo na periferní nervový systém. Jejich úkolem je potlačovat bolest tam, kde se projevuje. Existuje další typ analgetika - narkotikum, které eliminuje bolest v mozku. Faktem je, že samotné tělo vylučuje léky proti bolesti - opiáty. Narkotická analgetika jsou v podstatě umělé opiáty, které se přidávají k přírodním, aby účinněji potlačovaly nesnesitelnou bolest - například při rakovině. Ale smysly těla, které opiáty ve velkém množství opouští, pocházejí zvenčí a přestávají produkovat své vlastní. Dochází k drogové závislosti. Další dávka opiátů nebyla přijata - vysazení začalo. Je známo, že taková narkotická analgetika se prodávají přísně na lékařský předpis. Ale můžete si zvyknout na volně prodejný lék proti bolesti, pokud neléčíte své selhávající zdraví, ale pouze zmírníte příznaky bolesti. V zásadě neexistují žádné neškodné léky - ani mezi analgetiky neexistují. Je to jen tak, že některé mají velké množství vedlejších účinků, jiné - méně.
◊ Tablety bílé barvy nebo bílé s mírně nažloutlým nádechem, plochého válcového tvaru, se zkosením a půlicí rýhou.
| 1 záložka. | |
| metamizol sodný | 500 mg |
Pomocné látky: sacharóza - 10 mg, bramborový škrob - 34 mg, mastek - 1 mg, stearát vápenatý - 5 mg.
10 kusů. - tvarované buněčné balení (1) - kartonové obaly.
10 kusů. - obrysový obal buněk (2) - kartonové obaly.
10 kusů. - obrysové buněčné balíčky (3) - lepenkové balíčky.
10 kusů. - obrysové buněčné balíčky (4) - lepenkové balíčky.
10 kusů. - obrysové buněčné balíčky (5) - lepenkové balíčky.
10 kusů. - obrysový obal buněk (100) - kartonové krabice (pro nemocnice).
10 kusů. - balení konturových buněk (200) - kartonové krabice (pro nemocnice).
10 kusů. - obrysový obal (300) - kartonové krabice (pro nemocnice).
10 kusů. - obrysový obal (400) - kartonové krabice (pro nemocnice).
10 kusů. - balení konturových buněk (600) - kartonové krabice (pro nemocnice).
10 kusů. - obrysový obal buněk (800) - kartonové krabice (pro nemocnice).
Analgetické antipyretikum. Odvozeno od pyrazolonu. Má analgetické, antipyretické a protizánětlivé účinky, jejichž mechanismus je spojen s inhibicí syntézy prostaglandinů.
Po perorálním podání je sodná sůl metamizolu rychle hydrolyzována v žaludeční šťávě za vzniku aktivního metabolitu 4-methyl-amino-antipyrinu, který je po absorpci metabolizován na 4-formyl-amino-antipyrin a další metabolity.
Po intravenózním podání je metamizol sodný rychle k dispozici pro stanovení.
Metamizol sodné metabolity se neváží na plazmatické bílkoviny. Většina dávky se vylučuje močí ve formě metabolitů. Metabolity se vylučují do mateřského mléka.
Přecitlivělost na sodnou sůl metamizolu a další deriváty pyrazolonu a také na pyrazolidiny, například fenylbutazon (včetně pacientů, kteří v důsledku užívání těchto léků podstoupili agranulocytózu); analgetické bronchiální astma nebo intolerance k analgetikům (jako je kopřivka-angioedém), tj. pacienti s bronchospazmem nebo jinými formami anafylaktoidních reakcí (např. kopřivka, rýma, angioedém) v reakci na použití salicylátů, paracetamolu nebo NSAID, jako je diklofenak, ibuprofen, indomethacin nebo naproxen; porušení hematopoézy kostní dřeně (například po cytostatické terapii) nebo onemocnění hematopoetických orgánů; dědičný nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy (hemolýza); akutní přerušovaná jaterní porfyrie (riziko vzniku záchvatů porfyrie); těhotenství (pro parenterální použití - I. a III. trimestr), období kojení; dětský věk - různé věkové kategorie v závislosti na lékové formě a způsobu podání; pro parenterální podání - akutní selhání ledvin nebo jater.
S opatrností: arteriální hypotenze (systolický krevní tlak pod 100 mm Hg. Art.), Snížený BCC, hemodynamická nestabilita (infarkt myokardu, mnohočetné trauma, počínající šok), počínající srdeční selhání, vysoká horečka (zvýšené riziko prudkého poklesu krevního tlaku). Nemoci, při nichž může dojít ke značnému snížení krevního tlaku (pacienti s těžkým onemocněním věnčitých tepen a stenózou mozkových tepen). Chronické zneužívání alkoholu. Se zvýšeným rizikem vzniku závažných anafylaktických / anafylaktoidních reakcí u pacientů s bronchiálním astmatem, zejména v kombinaci se současnou polypózní rhinosinusitidou, chronickou kopřivkou a jinými typy atopie (alergická onemocnění, při jejichž vzniku hraje významnou roli dědičná predispozice k senzibilizaci: polinóza, alergická rýma atd.) atd.), intolerance na alkohol (reakce na malé množství určitých alkoholických nápojů s příznaky jako svědění, slzení očí a silné zarudnutí obličeje). Pro parenterální použití - II. Trimestr těhotenství. Pro orální podání - závažné porušení funkce jater a ledvin (doporučuje se užívat nízké dávky v souvislosti s možností zpomalení vylučování metamizolu sodného); bolesti nejasné etiologie, zejména v břiše (před použitím se musíte poradit s lékařem).
Podává se orálně, intramuskulárně a intravenózně pomalu. Dávka, způsob a schéma použití, doba užívání se stanoví individuálně v závislosti na indikacích, klinické situaci, dávkové formě a věku pacienta.
Při perorálním podání je jedna dávka pro dospělé a dospívající nad 15 let 250-500 mg. Maximální jednotlivá dávka je 1 000 mg. Frekvence přijetí - 2-3krát denně. Maximální denní dávka je 2 000 mg.
Při intramuskulárním nebo intravenózním podání je jedna dávka pro dospělé a dospívající nad 15 let 500–1000 mg. Maximální jednotlivá dávka je 1 000 mg. Maximální denní dávka je 2 000 mg, frekvence podávání je 2 až 3krát denně.
U dětí ve věku 3-12 měsíců (tělesná hmotnost 5-9 kg) se metamizol sodný podává pouze intramuskulárně v dávce 50-100 mg na 10 kg tělesné hmotnosti; frekvence - 2-3krát / den.
Doba užívání - 1-5 dní, pokud je předepsáno jako anestetikum, a 1-3 dny jako antipyretikum.
Ze strany kardiovaskulárního systému: zřídka - izolovaná arteriální hypotenze. Po užití metamizolu sodného je možné izolované granulární snížení krevního tlaku (pravděpodobně farmakologicky stanovené a není doprovázeno dalšími projevy anafylaktických / anafylaktoidních reakcí); ve vzácných případech může být pokles krevního tlaku velmi výrazný; s horečkou je také možné prudké snížení krevního tlaku závislé na dávce bez dalších známek reakce přecitlivělosti; frekvence neznámá - Kounisův syndrom (alergický koronární syndrom, projevující se klinickými a laboratorními příznaky anginy pectoris způsobenými zánětlivými mediátory).
Z imunitního systému: zřídka - anafylaktické / anafylaktoidní reakce; velmi zřídka - analgetické bronchiální astma; frekvence neznámá - anafylaktický šok. Anafylaktické nebo anafylaktoidní reakce ve velmi vzácných případech mohou být závažné a život ohrožující. Mohou se objevit, i když pacient užil metamizol sodný mnohokrát bez jakýchkoli komplikací. Takové reakce se mohou vyvinout okamžitě nebo několik hodin po užití metamizolu sodného, obvykle do 1 hodiny. V mírnějších případech se projeví jako kožní a slizniční příznaky (svědění, pálení, návaly, kopřivka, edém) nebo ve formě dušnosti nebo potíží z gastrointestinálního traktu. V závažných případech se tyto reakce změní na generalizovanou kopřivku, závažný angioedém (zejména s postižením hrtanu), těžký bronchospazmus, poruchy srdečního rytmu, prudký pokles krevního tlaku (kterému někdy předchází zvýšení krevního tlaku) a rozvoj oběhového šoku. U osob se syndromem analgetického bronchiálního astmatu s intolerancí k analgetikům se tyto reakce obvykle projevují formou záchvatů bronchiálního astmatu.
Na straně kůže a podkožních tkání: zřídka - fixní léková dermatitida; zřídka - kožní vyrážka; frekvence neznámá - Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).
Z hematopoetického a lymfatického systému: zřídka - leukopenie; velmi zřídka - agranulocytóza, včetně fatálních případů a trombocytopenie; frekvence neznámá - aplastická anémie, pancytopenie, včetně fatálních případů. Tyto reakce mají imunologickou povahu. Mohou se objevit, i když pacient užil metamizol sodný mnohokrát bez jakýchkoli komplikací. Typickými příznaky agranulocytózy jsou léze sliznic (ústní dutina a hltan, anorektální oblast a genitálie), bolest v krku a horečka. Při používání antibiotik však mohou být tyto jevy mírné. Někdy, ale ne vždy, dochází k mírnému zvětšení lymfatických uzlin nebo sleziny. ESR se významně zvyšuje, obsah granulocytů je výrazně snížen nebo nejsou detekovány. Parametry hemoglobinu, erytrocytů a krevních destiček zpravidla zůstávají normální, ale odchylky jsou možné. Typickými příznaky trombocytopenie jsou zvýšená tendence ke krvácení a petechie na kůži a sliznicích. Pokud dojde k neočekávanému zhoršení celkového stavu, horečka neustupuje nebo se na sliznicích, zejména v ústech, nosu nebo krku, objevují nové nebo bolestivé vředy, zahrnuje léčba okamžité zrušení sodné soli metamizolu bez čekání na laboratorní výsledky. S rozvojem pancytopenie by měl být metamizol sodný zrušen a měl by být sledován kompletní krevní obraz, dokud se jeho ukazatele nevrátí k normálu.
Z močového systému: velmi zřídka - u pacientů s poruchou funkce ledvin je možné akutní zhoršení funkce ledvin (akutní selhání ledvin), v některých případech s oligurií, anurií nebo proteinurií.
Obecné reakce: zřídka - moč může zčervenat kvůli přítomnosti metabolitu v moči - kyselina rubazonová; velmi vzácné - flebitida.
Místní reakce: s intramuskulární injekcí - infiltruje se v místě vpichu.
Metamizol sodný může způsobit pokles koncentrace cyklosporinu v plazmě, proto je třeba při jeho současném užívání sledovat koncentraci cyklosporinu.
Při současném užívání metamizolu sodného s chlorpromazinem může dojít k těžké hypotermii.
Současné užívání metamizolu sodného a methotrexátu nebo jiných myelotoxických látek může zvýšit jejich hematotoxicitu, zejména u starších pacientů.
Při současném použití se zvyšuje aktivita nepřímých antikoagulancií, perorálních hypoglykemických léků, GCS, indomethacinu v důsledku jejich vytěsnění ze spojení s krevními proteiny pod vlivem metamizolu sodného.
Tricyklická antidepresiva, perorální kontraceptiva, alopurinol narušují metabolismus metamizolu sodného v játrech a zvyšují jeho toxicitu.
Barbituráty, fenylbutazon a další induktory jaterních mikrozomálních enzymů oslabují účinek sodné soli metamizolu.
Sedativa a trankvilizéry zvyšují analgetický účinek metamizolu sodného.
Při současném užívání metamizolu sodného zvyšuje thymazol riziko vzniku leukopenie.
Kodein, blokátory H2 receptorů histaminu a propranolol zvyšují účinky sodné soli metamizolu.
Při současném použití s kyselinou acetylsalicylovou (ASA) může metamizol sodný snížit účinek ASA na
agregace krevních destiček. Proto by tato kombinace měla být používána s opatrností při léčbě pacientů užívajících ASA jako antiagregační látku..
Při současném použití metamizolu může sodík snížit koncentraci bupropionu v krvi.
Je známo, že deriváty pyrazolonu mohou interagovat s nepřímými antikoagulancii, kaptoprilem, lithiem a triamterenem a také ovlivňovat účinnost antihypertenziv a diuretik..
Vzhledem ke zvýšenému riziku vzniku anafylaktických / anafylaktoidních reakcí během léčby metamizolem sodným by se neměly používat rentgenové kontrastní látky, koloidní krevní náhrady a penicilin..
Myelotoxické léky zvyšují projev hematotoxicity sodné soli metamizolu
Při léčbě pacientů léčených cytostatiky a dětí mladších 5 let by léčba metamizolem sodným měla být prováděna pouze pod dohledem lékaře.
Při výběru způsobu použití metamizolu sodného je třeba mít na paměti, že parenterální podání je spojeno s vyšším rizikem anafylaktických / anafylaktoidních reakcí.
Zvýšené riziko vzniku reakcí přecitlivělosti na metamizol sodný může být způsobeno následujícími stavy: analgetické bronchiální astma, zejména při současné polypózní rhinosinusitidě; chronická kopřivka; intolerance na alkohol (přecitlivělost na alkohol), na jejímž pozadí, i když užijete malé množství určitých alkoholických nápojů, se u pacientů objeví kýchání, slzení očí a silné zrudnutí obličeje, intolerance alkoholu může naznačovat dříve neidentifikovaný syndrom astmatu aspirinu.
Před použitím metamizolu sodného je nutné s pacientem pečlivě provést rozhovor. Pokud je zjištěno riziko vzniku anafylaktických reakcí, je přijetí možné pouze po pečlivém posouzení poměru očekávaného přínosu k možnému riziku užívání metamizolu sodného. V případě použití metamizolu sodného u těchto pacientů je nutné přísné lékařské sledování jejich stavu, je nutné mít prostředky na poskytnutí nouzové pomoci v případě anafylaktických / anafylaktoidních reakcí. U predisponovaných pacientů se může objevit anafylaktický šok, proto by měl být metamizol sodný předepisován s opatrností u pacientů s astmatem nebo atopií. Pacienti, u kterých se vyvinou anafylaktoidní reakce v reakci na použití metamizolu sodného, jsou také vystaveni riziku vzniku v reakci na použití jiných nenarkotických analgetik / NSAID. U pacientů, u kterých se v reakci na použití metamizolu sodného vyskytnou anafylaktické nebo jiné imunitně zprostředkované reakce (například agranulocytóza), je rovněž riziko jejich vzniku při použití jiných pyrazolonů a pyrazolidinů..
Při použití metamizolu sodného byly popsány život ohrožující kožní reakce, jako je Stevens-Johnsonův syndrom (STS) a toxická epidermální nekrolýza (TEN). Když se objeví příznaky SJS a TEN, vč. progresivní kožní vyrážka, často s tvorbou puchýřů nebo sliznic, by léčba metamizolem sodným měla být okamžitě přerušena a následně by neměla být u této kategorie pacientů prováděna. Pacienti by si měli být vědomi příznaků těchto onemocnění. Měly by být pečlivě sledovány z hlediska kožních reakcí, zejména během prvních týdnů léčby..
Při dlouhodobém užívání (více než 7 dní) je nutné kontrolovat obraz periferní krve. Na pozadí užívání metamizolu sodného se může vyvinout agranulocytóza. Vyskytuje se velmi zřídka, trvá nejméně týden, nezávisí na dávce, může být závažná, život ohrožující a v některých případech smrtelná. V této souvislosti, pokud jsou detekovány příznaky jako nemotivovaný vzestup teploty, zimnice, bolest v krku, potíže s polykáním, stomatitida, erozivní a ulcerózní léze ústní dutiny, vaginitida nebo proktitida, je nutné okamžitě snížit počet neutrofilů v periferní krvi o méně než 1 500 / mm 3 Poraďte se s lékařem a přerušte užívání metamizolu sodného.
V případě rozvoje pancytopenie by měla být léčba okamžitě zastavena, je nutné sledovat ukazatele podrobného krevního testu, dokud nebudou normalizovány.
Všichni pacienti by si měli být vědomi toho, že patologické změny v krvi mohou být doprovázeny výskytem příznaků, jako je celková nevolnost, infekce, přetrvávající horečka, hematom, krvácení, bledost při užívání metamizolu sodného, což vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Metamizol sodný může způsobit izolované hypotenzní reakce. Tyto reakce mohou záviset na dávce. Riziko takových reakcí se zvyšuje také s předchozí arteriální hypotenzí, sníženým BCC nebo dehydratací, nestabilní hemodynamikou nebo akutními poruchami krevního oběhu (například u pacientů s infarktem myokardu nebo úrazem), u pacientů s horečkou. V tomto ohledu by tito pacienti měli být podrobně diagnostikováni a pečlivě sledováni. Aby se snížilo riziko hypotenzních reakcí, mohou být nutná preventivní opatření (hemodynamická stabilizace).
U pacientů, u kterých je třeba za každou cenu zabránit snížení krevního tlaku (například s těžkým onemocněním věnčitých tepen nebo významnou stenózou mozkových tepen), lze použít sodnou sůl metamizolu za pečlivého sledování hemodynamických parametrů.
Je nepřijatelné používat metamizol sodný k úlevě od akutní bolesti břicha, dokud není objasněna jejich příčina.
U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin nebo jater se nedoporučuje užívat metamizol sodný ve vysokých dávkách kvůli snížení rychlosti jeho vylučování. U osob na dietě s nízkou výživou je třeba vzít v úvahu obsah sodíku ve výrobku.
IV podání by mělo být prováděno velmi pomalu (ne více než 1 ml / min), aby při prvních známkách anafylaktických / anafylaktoidních reakcí mohlo být podávání zastaveno a aby se minimalizoval výskyt určitých hypotenzních reakcí.
Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy
Vzhledem k profilu nežádoucích účinků metamizolu sodného je třeba dbát opatrnosti při řízení vozidel, mechanismů i při práci vyžadující zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.
Kontraindikováno pro perorální podání během těhotenství. Kontraindikováno pro parenterální podání v I. a III. Trimestru těhotenství. Používejte parenterálně s opatrností ve II. Trimestru těhotenství.
Kontraindikováno pro použití během laktace (kojení).
Kontraindikováno pro perorální podání u dětí a dospívajících do 15 let.
Kontraindikováno pro parenterální použití u dětí mladších 3 měsíců nebo s hmotností nižší než 5 kg.
Kontraindikováno pro IV použití u dětí ve věku od 3 do 12 měsíců.
Analgin je jedním z nejčastějších léků proti bolesti, které mnoho lidí používá. Takový lék se navíc prodává v lékárnách bez lékařského předpisu. Při užívání takového léku téměř nikdo nemyslí na jeho možné důsledky. Ale vliv Analginu na srdce může být škodlivý a stojí za to na to přijít.
Analgin označuje analgetika, která jsou umělého původu. Hlavní účinnou látkou takového léčiva je metamizol sodný. Díky svým terapeutickým vlastnostem má tento lék tři hlavní akce najednou:
Díky tomuto složitému účinku se Analgin obvykle užívá u migrén, které se staly chronickými. A také s těžkými bolestmi zubů, s intestinální kolikou, se znatelným nepohodlí během menstruace, s neuralgií. Tento lék pomůže při bolesti, která trápí člověka po úrazu. Pomůže také v pooperačním období zvládnout všechny nepříjemné pocity, které se objeví. Právě proto, že se tento lék vyrovnává s bolestivými křečemi jiné povahy, mnozí ho užívají bez jakékoli konzultace. Jen málo lidí přemýšlí o stávajících kontraindikacích a vedlejších účincích, které takový lék může vyvolat. Analgin je však škodlivý pro srdce a může mít negativní vliv na lidské zdraví a pohodu..
Takový lék může způsobit škodu, pokud je užíván nekontrolovatelně a neustále. Je povoleno používat ne více než dvě tablety Analginu denně. Tento léčivý přípravek je navíc vhodný pouze pro první pomoc. Ale pro léčbu chronických onemocnění bude nutné zvolit léky jiné skupiny. Pokud nebudete dodržovat tato doporučení a užíváte tento lék po dlouhou dobu, může se u člověka objevit následující změny v jeho těle:
Výsledkem je, že Analgin zasadí srdce, které pracuje na opotřebení. V případě předávkování tímto lékem se vyvíjí tachykardie, u člověka se mohou objevit závažné křečové stavy. Vědomí je narušeno, vzniká delirium. Pokud vypijete několik tablet najednou a způsobíte tím otravu drogou, může dojít ke ztrátě vědomí a hrozí riziko upadnutí do kómatu. V ostatních případech se srdeční frekvence zvyšuje natolik, že se zakalí v očích, kolitida v hrudní kosti a zhorší se. Může se také vyvinout srdeční selhání, na jehož pozadí ve vzácných případech dojde k úmrtí..
Tento lék musí být užíván přísně podle pokynů. Analgin můžete vypít jednu tabletu až třikrát denně. Nejvyšší dávka je pro dospělého osm tablet denně. Droga se pije celá. Musíte ji vypít velkým množstvím vody, která by měla být mírně vlažná. Navzdory skutečnosti, že v případě předávkování Analgin sedí za srdce, může tento lék pomoci při silné bolesti srdce. Jakmile člověk cítí nepohodlí a pocit svírání na hrudi, musíte si vzít jednu tabletu tohoto léku. Lék začne účinkovat do patnácti minut..
Jak se zbavit bolesti srdce takovým lékem, musíte přísně dodržovat pokyny a nekombinovat jej s jinými léky. Zároveň je důležité sledovat vaši celkovou pohodu. Pokud v době přijetí člověk pociťuje zvýšený srdeční tep nebo pocit stlačení v hrudní kosti, je lepší takový lék odmítnout.
Při výběru Analginu jako anestetika nebo antipyretika musíte pochopit, že takový lék je vhodnější pro jednorázové použití. Neměli byste s ním projít celým terapeutickým kurzem a snažit se zbavit toho či onoho onemocnění. V tomto případě bude trpět srdeční sval, který bude neustále vystaven zvýšené zátěži. A pak nelze zabránit problémům s fungováním srdečního systému..
Analgin je droga a prodává se v lékárnách. Lékař předepíše pilulky, pokud má pacient bolesti hlavy, neurologické bolesti, koliku. Tento léčivý přípravek také pomáhá snižovat teplotu během chřipky, SARS a akutních respiračních infekcí. Injekce jsou častěji předepsány pro radikulitidu, revmatismus, myositidu.
Analgin je nenarkotické analgetikum
Droga patří k narkotickým analgetikům a vyrábí ji několik farmaceutických společností - „Armavir Biological Factory“, „Pharmstandard“, „Dalkhimpharm“, „Yerevan HFF“.
Tablety a řešení těchto společností se nijak neliší. Mají jednu účinnou látku - metamizol sodný. Má antipyretické, analgetické a protizánětlivé účinky.
Analginová forma vydání:
Analgin ve formě injekcí
Kromě hlavní látky tablety zahrnují sacharózu, mastek, stearát vápenatý, bramborový škrob. Čípky navíc obsahují tuk a čípky.
Pro děti se analgin nachází ve formě čípků a tablet. První možnost je vhodnější.
Dostupné bez lékařského předpisu.
Tento léčivý přípravek má analogy, které jsou předepsány, pokud má droga v současné době malý nebo žádný účinek na trh. Cena „náhražek“ může překročit cenu samotného Analginu.
Kolik stojí léky:
Spazganův analog Analginu
Cena analgetika závisí na počtu tablet nebo ampulí v balení a formě uvolnění. V různých městských lékárnách může Analgin a jeho analogy stát jinak.
Lék neléčí příčinu bolesti. Odstraňuje nepříjemný příznak. Proto se nedoporučuje samoléčba. Měli byste kontaktovat kliniku, kde lékař provede vyšetření, předepíše testy a určí, zda pacient netoleruje metamizol sodný.
Indikace pro použití Analginu:
Analgin pomáhá při migrénách
Děti mají předepsané čípky a dospělým jsou předepsány pilulky nebo injekce intramuskulárně nebo intravenózně.
Lék pomáhá při bolestech nízké intenzity a střední: při menstruaci, při zánětu středního ucha, při bolesti zubů. Zmírní nápravu a bolesti hlavy.
Metamizol sodný je derivát pyrazolonu.
Kolik léku funguje, závisí na formě, ve které látka vstoupila do těla:
Analgin blokuje působení látek, které způsobují bolest v těle.
S mírnou bolestí je lék předepsán rektálně nebo orálně. Pokud je nutné urgentně zmírnit stav pacienta, Analgin se vstříkne do svalu nebo intravenózně. Jak se přípravek užívá, závisí na věku pacienta. Dávkování je předepsáno v návodu k použití..
Použití tablet, injekcí a čípků.
Analgin je povoleno užívat maximálně dvakrát denně.
Tablety jsou předepsány pro děti od 8 do 14 let. Jedna dávka je 250-500 mg. Anestetikum by se mělo užívat dvakrát denně po dobu nejvýše 5 dnů.
Injekční dávka se vypočítá na základě hmotnosti pacienta. Na každých 10 kg hmotnosti si vezměte 0,1-0,2 ml 500 mg / ml nebo 0,2-0,4 ml 250 mg / ml. U dětí do jednoho roku se analgetikum podává výhradně intramuskulárně. Průběh léčby trvá 3 dny.
Děti do jednoho roku Analgin se podává pouze injekčně
Děti od 3 do 7 let mají předepsané čípky 100 mg dvakrát denně. Děti od 7 do 14 let užívají 250 mg čípků. Lék se podává rektálně dvakrát denně. Po vložení svíčky musí pacient ležet 30 minut. Doba léčby - 3 dny.
V případě předávkování se mohou objevit závratě, nevolnost, žaludeční křeče, zvracení, dušnost, křeče. V takovém případě by mělo být užívání přípravku Analgin přerušeno a vyhledejte lékařskou pomoc od lékaře..
Nežádoucí účinky léku na tělo:
Důležité: Neužívejte analgetika během těhotenství v prvním trimestru a v posledních šesti týdnech. Po zbytek času je předepsáno, pokud možné přínosy převažují nad újmou pro matku a plod..
Kontraindikace užívání drogy jsou:
Analgin se nedoporučuje při problémech s krevním tlakem
Lék je předepisován s opatrností lidem trpícím alkoholismem a dětem do tří měsíců.
Analgin se neužívá na bolesti žaludku, dokud lékař nezjistí příčinu jeho vzhledu.
Při intramuskulárním podání může způsobit podráždění pokožky. Aby se tomu zabránilo, měla by být použita dlouhá jehla..
Lékaři mohou doporučit kombinaci léku s jinými léky, které doplní a zesílí účinek Analginu.
U nachlazení doprovázeného horečkou určete:
Analgin lze kombinovat s difenhydraminem ve formě tablet
Formulace snižují teplo a uvolňují stav pacienta. Kompatibilitu těchto léků prokázalo mnoho lékařů..
Analgin je součástí velké skupiny drog, mezi které patří slavné Tempalgin a Pentalgin.
Kombinace léku s jinými nenarkotickými analgetiky zvyšuje jejich toxické účinky na tělo.
Na internetu existují protichůdné recenze týkající se této drogy. Proto mají pacienti, kterým je předepsáno analgetikum, otázky týkající se jeho užívání..
Analgetikum ovlivňuje práci srdce, pokud jej pijete nekontrolovatelně a ve velkých dávkách. V případě ischemické choroby a srdečního selhání se lék užívá pod neustálým dohledem lékaře..
Droga se pije 2-3krát denně po dobu nejvýše 5 dnů. Jedna dávka je 0,25-0,5 g látky. Po 5 dnech se vstup provádí pod dohledem lékaře, pokud přínosy převyšují škodlivé účinky.
Analgin není schopen zvýšit krevní tlak. Naopak, snižuje to. Neměli byste však používat tuto vlastnost léku při zvýšeném tlaku, protože účinek je krátkodobý..
Pokud po ruce nejsou žádné tablety a není možné podat injekci, můžete Analgin vypít v ampulce. Je však třeba dodržovat dávkování, které se neliší od tablet..
Pokud stručně odpovíte na otázku, z čeho Analgin pomáhá, bude odpověď následující - odstraňuje bolest, ale lék neodstraňuje příčinu bolesti. Nepoužívejte samoléčbu a nekontrolovatelně pijte léky proti bolesti. Je lepší neztrácet čas a jít k lékaři, který diagnostikuje a pomůže vyřešit problém navždy.
Analgin se často používá jako analgetikum, antipyretikum a spazmolytikum. Lék dobře tlumí bolest různé intenzity. Je však třeba poznamenat, že při užívání léku se mohou objevit závažné nežádoucí účinky. Mezi nimi lze vyčlenit negativní účinek Analginu na srdce, narušení centrálního nervového systému a složení krve..
Dávkovou formou léčiva jsou tablety a ampule. Hlavní účinnou látkou je metamizol sodný. Další komponenty jsou prezentovány ve formě:
Tablety jsou k dispozici v 10 kusech. Jsou bílé nebo nažloutlé. Ampule jsou umístěny v krabičce po 10, 1 nebo 2 ml.
Analgin je protizánětlivé, nesteroidní léčivo. Působí primárně na periferní nervový systém. Metamizol sodný potlačuje bolest přesně v místě, kde se projevuje. Analgin je při pravidelném užívání škodlivý pro srdce. Nástroj by měl být užíván pouze na předpis lékaře, přísně dodržující stanovené dávkování. Nejsou povoleny více než 2 tablety denně. Při užívání byste měli také vzít v úvahu stávající kontraindikace. Dlouhodobý a nekontrolovaný příjem narušuje práci kardiovaskulárního a nervového systému.
Metamizol sodný se po požití štěpí v zažívacím traktu. Terapeutický účinek je dosažen 20-30 minut po konzumaci. Doba trvání analgetického účinku je přibližně 1,5-2 hodiny. Malá část účinné látky se váže na plazmatické bílkoviny. Analgin se vylučuje močí, je schopen procházet placentou a absorbovat se do mateřského mléka.
Metamizol sodný je obvykle předepsán jako sanitka k úlevě od bolesti různého původu. Lék má také antipyretické vlastnosti.
Jedna dávka léku by neměla překročit dvě tablety a denní dávka by neměla překročit 6 tablet. U dětí se jednotlivá dávka upravuje podle věku a hmotnosti. Doporučuje se zapít tabletu dostatečným množstvím vody..
Analgin účinně snižuje teplotu, ale nelze jej používat déle než tři dny. Pokud potřebujete pokračovat v užívání, měli byste se poradit se svým lékařem.
Pokud se v oblasti hrudníku objeví nepohodlí, není použití metamizolu sodného povoleno. Analgin NEPOUŽÍVEJTE na bolesti srdce, i když Validol nebo Valocordin nemáte po ruce.
Opakované silné bolesti hlavy obvykle nereagují na úlevu od bolesti. Doporučuje se podstoupit vyšetření a identifikovat bolestivé zaostření v těle.
Lék také zvládá bolesti zubů, menstruaci, bolesti žaludku. Je však třeba si uvědomit, že metamizol sodný nebojuje proti etiologii bolestivé geneze, jednoduše zmírňuje příznaky.
Před užitím léku byste se měli seznámit se stávajícími kontraindikacemi. Lék by neměly užívat osoby trpící:
Lék je také kontraindikován na začátku těhotenství a u pacientů se systolickým krevním tlakem..
Již jsme podrobně popsali účinek analginu na srdce. Další nežádoucí účinky se projevují ve formě:
S rozvojem jakýchkoli příznaků z výše uvedeného seznamu se doporučuje přestat užívat lék dále. Chcete-li odstranit příznaky, musíte vyhledat pomoc v nejbližším zdravotnickém zařízení nebo zavolat lékaře.
Příznaky předávkování jsou způsobeny:
Analgin je také škodlivý pro srdce, pokud není dodržováno předepsané dávkování. Při nekontrolovaném příjmu se vyvíjí rychlý srdeční rytmus, jeho funkční činnost je narušena. V závažných případech pacient upadne do polo-omdlévání, dojde k selhání ledvin.
Spolu s metamizolem sodným se nedoporučuje používat jiné léky proti bolesti. Tato kombinace zvyšuje vývoj toxického účinku léků. Například současné podávání Analginu a Paracetamolu může vést k prudkému poklesu teploty a způsobit hypertermii. Pro bezpečné snížení tělesné teploty stačí kombinovat Analgin s difenhydraminem. Na zimnici můžete přidat papaverin.
Metamizol sodný je levný lék proti bolesti a antipyretikum. Účinek jeho použití není horší než účinek drahých léků proti bolesti. Ale je lepší vzít to jednou jako sanitku. Hlavní věcí je dodržovat dávkování a nezneužívat drogu.
Analgin je jedním z nejčastějších léků proti bolesti, které mnoho lidí používá. Takový lék se navíc prodává v lékárnách bez lékařského předpisu. Při užívání takového léku téměř nikdo nemyslí na jeho možné důsledky. Ale vliv Analginu na srdce může být škodlivý a stojí za to na to přijít.
Analgin označuje analgetika, která jsou umělého původu. Hlavní účinnou látkou takového léčiva je metamizol sodný. Díky svým terapeutickým vlastnostem má tento lék tři hlavní akce najednou:
Díky tomuto složitému účinku se Analgin obvykle užívá u migrén, které se staly chronickými. A také s těžkými bolestmi zubů, s intestinální kolikou, se znatelným nepohodlí během menstruace, s neuralgií. Tento lék pomůže při bolesti, která trápí člověka po úrazu. Pomůže také v pooperačním období zvládnout všechny nepříjemné pocity, které se objeví. Právě proto, že se tento lék vyrovnává s bolestivými křečemi jiné povahy, mnozí ho užívají bez jakékoli konzultace. Jen málo lidí přemýšlí o stávajících kontraindikacích a vedlejších účincích, které takový lék může vyvolat. Analgin je však škodlivý pro srdce a může mít negativní vliv na lidské zdraví a pohodu..
Takový lék může způsobit škodu, pokud je užíván nekontrolovatelně a neustále. Je povoleno používat ne více než dvě tablety Analginu denně. Tento léčivý přípravek je navíc vhodný pouze pro první pomoc. Ale pro léčbu chronických onemocnění bude nutné zvolit léky jiné skupiny. Pokud nebudete dodržovat tato doporučení a užíváte tento lék po dlouhou dobu, může se u člověka objevit následující změny v jeho těle:
Výsledkem je, že Analgin zasadí srdce, které pracuje na opotřebení. V případě předávkování tímto lékem se vyvíjí tachykardie, u člověka se mohou objevit závažné křečové stavy. Vědomí je narušeno, vzniká delirium. Pokud vypijete několik tablet najednou a způsobíte tím otravu drogou, může dojít ke ztrátě vědomí a hrozí riziko upadnutí do kómatu. V ostatních případech se srdeční frekvence zvyšuje natolik, že se zakalí v očích, kolitida v hrudní kosti a zhorší se. Může se také vyvinout srdeční selhání, na jehož pozadí ve vzácných případech dojde k úmrtí..
Tento lék musí být užíván přísně podle pokynů. Analgin můžete vypít jednu tabletu až třikrát denně. Nejvyšší dávka je pro dospělého osm tablet denně. Droga se pije celá. Musíte ji vypít velkým množstvím vody, která by měla být mírně vlažná. Navzdory skutečnosti, že v případě předávkování Analgin sedí za srdce, může tento lék pomoci při silné bolesti srdce. Jakmile člověk cítí nepohodlí a pocit svírání na hrudi, musíte si vzít jednu tabletu tohoto léku. Lék začne účinkovat do patnácti minut..
Jak se zbavit bolesti srdce takovým lékem, musíte přísně dodržovat pokyny a nekombinovat jej s jinými léky. Zároveň je důležité sledovat vaši celkovou pohodu. Pokud v době přijetí člověk pociťuje zvýšený srdeční tep nebo pocit stlačení v hrudní kosti, je lepší takový lék odmítnout.
Při výběru Analginu jako anestetika nebo antipyretika musíte pochopit, že takový lék je vhodnější pro jednorázové použití. Neměli byste s ním projít celým terapeutickým kurzem a snažit se zbavit toho či onoho onemocnění. V tomto případě bude trpět srdeční sval, který bude neustále vystaven zvýšené zátěži. A pak nelze zabránit problémům s fungováním srdečního systému..
Pulty v drogerii jsou plné NSAID s antipyretickými účinky. Mezi nimi je u našich matek velmi oblíbený metamizol sodný, lépe známý jako analgin. Asi před 30 lety byl předepsán bez lékařského předpisu, a to i tříletým dětem. Ukázalo se však, že droga je tak nebezpečná, že byla zakázána téměř ve všech vyspělých zemích. Promluvme si, proč nemůžete vzít analgin ze všeho v řadě při každé příležitosti.
Účinná látka léčiva metamizol sodný je účinné antipyretikum a analgetikum. Má protizánětlivý účinek a dobře zmírňuje bolestivý syndrom s:
renální a biliární kolika;
infekční onemocnění horních cest dýchacích (chřipka, ARVI) atd..
Metamizol sodný inhibuje produkci prostaglandinů, látek, které zvyšují citlivost receptorů na jiné mediátory bolesti (histamin a bradykinin). Ve srovnání s ibuprofenem a paracetamolem má méně výrazný antipyretický účinek, ale lépe zmírňuje bolest.
Jako každý NSAID s širokým použitím byl analgin předepisován (a stále je předepisován) doslova ze všeho. Byl předepsán pacientům po operaci, na nachlazení nebo SARS, bolesti zad atd..
Přípravek Novalgin, syntetizovaný v roce 1922, je v lékárně po léta dostupný bez lékařského předpisu. Nebezpečí analginu při nekontrolovaném užívání bylo objeveno po řadě klinických studií v 70. letech, nejprve ve Švédsku a poté v USA. Hlavní hrozbou je vážné onemocnění - agranulocytóza
Jedná se o krevní patologii, při které hladina leukocytů v krvi klesá na kritickou úroveň a je nahrazena granulocyty a monocyty. Výsledkem je, že pacientova odolnost vůči bakteriálním a plísňovým infekcím také klesá téměř na nulu..
Při absenci účinné imunitní odpovědi začínají typické příznaky infekce:
slabost a bolest hlavy;
horečka (zvýšená teplota);
bolest kloubů;
vředy v ústech.
Toto onemocnění je léčeno pouze v nemocničním prostředí, úplné uzdravení trvá od 1,5 do 3 let. Úmrtnost na agranulocytózu je 7% - a to za plného lékařského dohledu a péče. Úmrtnost je u ambulantní léčby ještě vyšší
Vědci z University of Uppsala (Švédsko) vypočítali, že výskyt agranulocytózy při užívání analginu je 1: 1439 případů. To není příliš malé vzhledem k široké dostupnosti této drogy. Studie konstatuje, že agranulocytóza se může vyvinout i po jedné dávce.
Nebezpečí analginu bylo považováno za dostatečné k zákazu ve většině zemí Evropy a Severní Ameriky nebo k omezení jeho volného prodeje.
Je třeba říci, že debata o tom, proč by v žádném případě neměl být užíván analgin, zejména u dětí, probíhala téměř do 60. let. Droga je stále účinná a nikdo nechtěl přijít o zisky. Farmaceutické společnosti se však postupně vzdaly argumentů vědců..
V řadě zemí je droga zcela zakázána, v jiných (například v Německu) se vydává přísně na lékařský předpis.
Země, ve kterých je metamizol sodný a komerční přípravky na něm založené zakázány:
Švédsko (zakázáno od roku 1972)
USA (zakázáno od roku 1977);
Až donedávna byl analgin zařazen do Seznamu životně důležitých a základních léčivých přípravků, avšak od roku 2009 je z něj vyloučen. Na trhu lékáren nyní existují bezpečnější analogy:
V pokynech k použití analginu je jasné varování, že je zakázáno jej používat bez konzultace s lékařem. Rovněž by neměl být opilý déle než 3 dny jako antipyretikum a déle než 5 dní jako anestetikum.
Současně je droga stále široce používána v lékařské praxi, včetně poskytování neodkladné lékařské péče..
V každém pediatrickém doporučení, které slyšíte, bude vždy spousta varování před drogami.
Důvod je stejný jako u dospělých - nebezpečí agranulocytózy, stejně jako vysoká pravděpodobnost anafylaktického šoku.
Analgin je dostupný ve formě tablet, intravenózních / intramuskulárních roztoků, rektálních čípků.
Jako jasnou ilustraci toho, proč by se analgin neměl podávat dětem za jakékoli teploty, uvedeme příklad ze studie vědců z University of Utah (USA).
V roce 2002 bylo 4leté mexické dítě přijato do městské nemocnice v Salt Lake City a byla mu diagnostikována horečka, septická artritida a přetrvávající neutropenie (patologický pokles u typu bílých krvinek). Ukázalo se, že předtím dostalo dítě určitý počet dávek metamizolu sodného, který je v Mexiku ve volném oběhu. Matka chlapce byla dříve hospitalizována s rozsáhlou sepsí - a také kvůli tomu, že drogu nekontrolovatelně užívala s metamizolem.
Při vysoké teplotě u dítěte vždy zvolte bezpečný lék proti bolesti, analgin - pouze na doporučení pediatra nebo lékaře sanitky.
Analgin je jedním z mála léků, které nepotřebují reklamu. Od dětství se učíme rady matek a babiček: „Bolí vás hlava nebo žaludek?“ Bolest žen? Bolesti zad, nohou nebo paží. "- existuje pouze jeden recept: pít analgin - a vše bude odstraněno, jako by bylo ručně. Světová zdravotnická organizace se již pět desetiletí snaží vymýtit zvyk polykat populární drogu. „Svidomo“ zjistil proč.
Jak byl analgin zakázán
Droga se objevila v roce 1920. Syntetizoval jej německý chemik Ludwig Knorr. O půl století později triumfální šíření analginu po celém světě začalo ustupovat vlně alarmujících zpráv o nebezpečných vedlejších účincích. Někteří lékaři dokonce tvrdili 7% úmrtnost. V roce 1970 WHO doporučila, aby všechny země opustily analgin.
Nyní jej nemůžete koupit v lékárnách v desítkách rozvinutých zemí, například: USA, Kanada, Británie, Německo, Norsko, Dánsko, Švédsko, Austrálie a Japonsko. „Příliš vysoké zdravotní riziko.“ V roce 1977 tedy Americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv odůvodnil svůj zákaz užívání analginu. Od té doby se počet potvrzení, že riziko je „příliš vysoké“, pouze zvýšil..
Jaké je nebezpečí
Je těžké najít u nás osobu, která nezná analgin. Ještě obtížnější je ale najít někoho, kdo by si před polknutím těchto pilulek přečetl pokyny. Pokud se rozhodnete to udělat, dozvíte se o třech kontraindikacích: pokud máte méně než 12 let; jestliže jste alergičtí na kteroukoli část pilulky; pokud jste těhotná I když nejde o vás, dále v pokynech najdete dlouhý seznam vedlejších účinků. Od tinnitu po Lyellův syndrom. Příznaky tohoto syndromu jsou náhlý vzestup teploty a vyrážka na těle bolestivých puchýřů, které odejdou spolu s kůží. Největší hrozbou je ale onemocnění krve, agranulocytóza. Tehdy klesá počet leukocytů a granulocytů (bílých krvinek) v krvi, které chrání naše tělo před vnějšími a vnitřními nepřáteli. Výsledkem je, že imunita člověka klesá - a je náchylný ke všem druhům infekcí, bakterií a plísní. Právě proto autoritativní britská učebnice „Clinical Pharmaceuticals“ označuje analgin za „skandální“.
Britové toto stigma potvrdili řadou studií. Zajímavé je, že jeden z nich byl částečně financován výrobcem analginu - společností Hoechst. Studii provedlo oddělení farmakologické epidemiologie na Bostonské univerzitě. Lékaři analyzovali pacienty z různých nemocnic v různých zemích: Barcelona, Berlín, Milán, Budapešť, Sofie a Stockholm. Údaje z poloviny studovaných měst ukázaly: šance na onemocnění krve mezi těmi, kteří užívají analgin, je 23krát vyšší!
Co si o tom všem myslí ukrajinské ministerstvo zdravotnictví? Ve svých doporučeních pro lékaře se navrhuje předepisovat analgin bez zvláštních výhrad. „Bolest hlavy, zubů, neuralgie, radikulitida, myositida, bolest během menstruace,“ radí
Ministerstvo zdravotnictví 41. rok po výzvě WHO k zákazu analginu.
Co dělat s bolestí
"Svidomo" se nezbaví hříchu reklamy na konkrétní drogu. Univerzální rada pro jakoukoli bolest: navštivte svého lékaře. Analgin, stejně jako mnoho jiných léků, je symptomatický lék, který jednoduše brání tomu, aby se signál bolesti dostal do postiženého orgánu do mozku..
Na Ukrajině, kde lze většinu pilulek koupit bez lékařského předpisu, což znamená, že je ještě méně důvodů jít k lékaři, může být situace mnohem horší. Tady máš a začni to opravovat.
Komentář našich specialistů
Tatiana Golofeeva, farmaceutka:
- Před dvaceti lety (1989-1991), když jsem studoval na farmaceutické škole v Leningradu, nám učitelé na přednáškách řekli, že analgin má negativní vliv na srdce. Lidé nazývají tuto akci „sedí“ srdci. Tyto informace z mých studentských let se mi vryly do paměti. A chci poznamenat, že ve své domácí lékárně nemám analgin. Existuje mnoho dalších léků, které zmírňují bolest. V dnešní době je snadné najít alternativu ke stejnému analginu. Pro děti v lékárně, kde pracuji, je ampule (tj. V ampulích) analgin a svíčky. Analgin tablety nejsou předepsány dětem. V pediatrii jsou všechny léky založeny na paracetamolu.
Žádám všechny lidi, aby si přečetli pokyny k jakékoli droze. Jmenovitě - informace o vedlejších účincích. Koneckonců, pokud si přečtete o vedlejších účincích analginu, pak je tomu věnován celý odstavec. A lidé často ani nečtou pokyny, natož informace o vedlejších účincích. V žádném případě byste si sami neměli předepisovat léky (a naši lidé se rádi uzdravují v domnění, že vědí všechno). Pouze lékař má právo předepsat tento nebo ten lék. Pokud se obrátíte na lékaře, nejdůležitější je chránit sebe a chránit se před nejrůznějšími vedlejšími účinky analginu. A na závěr chci říci, že se nedoporučuje zneužívat žádný lék, zejména analgin..
Vasily Semegen, chiropraktik:
- Po přečtení materiálu článků jsem měl dojem, že se autor těchto řádků nijak zvlášť neobtěžoval tento problém prostudovat, jednoduše vzal již hotovou publikaci, mírně ji „učesal“ a představil veřejnosti pod omáčkou „pálícího tématu“. Blízký k rychlému občerstvení - světlé balení, snadné na přípravu, snadné spolknutí, snadné strávení, ale má negativní důsledky.
Pokusím se vysvětlit můj názor. Pokud vezmete farmaceutického průvodce pro lékaře, pak při popisu jakéhokoli léku jsou uvedeny mechanismy účinku, doporučené postupy a dávky, oblast použití (indikace), stejně jako kontraindikace a možné vedlejší účinky. Chci hned objasnit: jakýkoli student medicíny studuje farmakologii po dobu jednoho roku, poté absolvuje zkoušku. Existuje však taková disciplína - klinická farmakologie, která logicky navazuje na předchozí (obecnou) farmakologii. Přidejme sem speciální literaturu o interakci léků a jejich racionálním užívání - každý kompetentní lékař tyto informace vždy používá. Konečná schopnost kompetentně užívat léky se však formuje na klinických odděleních pod vedením praktických odborníků..
Proto vyvstává otázka: proč jsou dostupné léky tak nešikovně používány? Existuje pro to několik důvodů: úroveň školení specialistů, „informační hlad“ praktických lékařů, „nevychovanost“ mnoha vědeckých publikací, které vydávají informace pro potěšení výrobců farmaceutických výrobků, „těsnost“ lékařů přísnými rozkazy a doporučeními vyšších „vědeckých“ úředníků atd..
Velmi často vidíme následující obrázek: člověk vejde do lékárny a řekne lékárníkovi o svých onemocněních, poslouchá, doporučuje léky, prodává a vysvětluje, jak je užívat. Spokojený zákazník odchází - není příliš levný, ale rychlý. Nemusíte stát ve zdlouhavých frontách, abyste viděli specialisty, absolvovali spoustu zkoušek a nechali se otestovat. Šetří čas, nervy, úsilí a někdy i peníze (pamatujte na náklady na vyšetření). O gramotnosti a zákonnosti doporučení lékárníků budeme skromně mlčet.
Jen mě neobviňujte z předsudků vůči lékárníkům - hluboce respektuji jejich tvrdou práci. Problém je jiný: protože věděli, co se děje na klinikách „madhouse“, dělají ze soucitu zákazníkům ústupky.
Vraťme se k nešťastnému analginu. „Vědci“ „odhalili“ jeho strašlivou povahu…. Pojďme však zakázat aspirin s jeho sklonem k tvorbě žaludečních vředů a... rozvoji nebezpečného stavu - astmatu „aspirinu“. Mimochodem - dokonce před 20 lety ve všech anotacích k tomuto léku byl indikován vedlejší účinek - trombocytopenie. Nyní tento fenomén používá mnoho lékařů a lidově se mu říká „ředění krve“.
Člověka bolí záda nebo se mu zanícují klouby - bodáme a polykáme nimidy, diklaky, kojenci a další související léky... Málokdo zároveň přemýšlí o schopnosti těchto léků nejen způsobit ulcerativní procesy v zažívacím traktu, ale také o jejich agresivním přístupu k játrům a ledviny.
Inzerují „Gepabene“ v televizi - uslyšíte, jak slavíci zpívají! Zároveň však skromně mlčí, že dlouhodobé a nekontrolované užívání tohoto léku vede k opačnému účinku (hepatotoxicita). V takových příkladech lze pokračovat donekonečna...
Každý farmaceutický výrobek je schopen poškození. Nejde o to, co by mělo být bez rozdílu zakázáno, ale o skutečnost, že by měli být schopni je používat rozumně. Nezakážeme kuchyňský nůž jen proto, že si s ním někdo podřezal prsty..
A poslední věc. V článcích zněl koncept „Lyellova syndromu“. Jen hrůza a hrůza. Pouze uplatněním tohoto konceptu se autor článků neodvážil zkoumat jeho podstatu. Lyellův syndrom je tedy toxicko-alergická nekroepidermolýza, která se vyvíjí při použití sulfonamidů, penicilinů, tetracyklinů, barbiturátů, antikoncepčních prostředků atd..