Kde jsem vzal klíště není jasné: buď jsem si ho přivezl z dovolené na vesnici, nebo jsem ho vyzvedl ve vlaku, nebo už v Moskvě, v mém rodném Beljevo... To se stalo poprvé a já jsem se bál. Kam spěchat o pomoc?
Spěchal jsem na svou kliniku, jako kdybych měl přinést klíště a ukázat to, a pak by se rozhodli, co s tím. Ale v registru mi řekli, že se specialista na infekční choroby s takovými problémy nevypořádá, poslali mě na pohotovost v místě bydliště.
Je dobré, že jsem tam poprvé volal: na pohotovosti mi vysvětlili, že jelikož jsem už sám klíště vytáhl, nebylo to pro ně, ale pro laboratoř. Ale nebyl jsem si jistý, že to byl klíště, všechno se mi zdálo, možná to bylo nějaké jiné „zvíře“, které se na mě nalepilo. Na pohotovosti mi dali telefonní číslo první městské nemocnice s infekčními chorobami. Vytočil jsem číslo a znovu jsem vyjádřil pochybnosti o hmyzu..
Nemocnice mi řekla, že jsem opět na špatné adrese, a poradili mi, abych kontaktoval Moskevské centrum pro hygienu a epidemiologii, které je v Grafsky Lane, nebo Federální centrum, které je na Varshavskoe Shosse.
Zavolal jsem do moskevského centra. Poslouchali mě a říkali, že pokud nevím, kdo mě kousl, potřebuji entomologa a na testování si vezmou pouze jeden vzorek, a to klíšťata. A dali telefonní číslo entomologa. Toto je vlastně sousední oddělení.
Dostal jsem se na oddělení, ale řekli mi, že entomolog je na dovolené... A dodali:
„Co si myslíš, kolik entomologů je v Moskvě? Ano, jsou jen jeden nebo dva!“ A to navzdory skutečnosti, že entomologická konzultace je placená...
Bylo ale nutné „zvíře“ zkontrolovat. Musel jsem se rozhodnout předat hmyz jako klíště. Znovu jsem zavolal do Centra na Grafského a zeptal se, jaké je pořadí doručení, ukázalo se:
Členové rodiny uvedli, že klíště by se mělo cítit pohodlně, k tomu potřebuje:
Udělal jsem to. Čas od času jsem otevřel nádobu a byl jsem přesvědčen o pohodlí klíštěte - vesele prstoval tlapkami.
V Centru pro hygienu a epidemiologii jsem dostal průkaz a teď jsem tam. První věc, která mě zasáhla, byla řada pokousaných lidí, která se táhla po schodech od podlahy k podlaze. A myslel jsem si, že je jen pár lidí jako já!
Ale než jsem se dostal do této linie, musel jsem bránit další dva:
Účetnímu oddělení - uzavřít smlouvu (s pasem) a pokladníkovi - zaplatit za analýzu.
Koho jsem v těchto řádcích nepotkal:
Jedním slovem, všechny vrstvy a všechny věkové kategorie. A všichni byli v úžasu nad frontou a náklady na služby. Mnozí uvedli, že byli z moskevského regionu donuceni odejít do Moskvy, protože na místě není možné provést analýzu „škodlivosti“...
Když jsem se přiblížil k oknu, zeptali se mě, odkud klíště pochází. Jmenoval jsem tři místa. Byly „zredukovány“ na jednu - to je program. Dali mi číslo a řekli, abych zavolal za dva dny. Klíště bylo zkontrolováno podle následujících parametrů:
Choroba | Popis |
Klíšťová encefalitida | Jedná se o infekční onemocnění, které je založeno na poškození mozku a míchy flavivirem, které se na člověka přenáší kousnutím ixodidových klíšťat. |
Ehrlichiosis | Jedná se o klíšťové infekční onemocnění. Hlavními příznaky jsou myalgie, vyrážky, horečka |
Anaplazmóza | Jedná se o infekční onemocnění s vektorovým přenosem. Hlavními příznaky jsou prodloužená horečka se závažnými projevy obecné toxicity. |
Borelióza | Jedná se o infekční onemocnění přenášené kousnutím klíště ixodid. Vyznačuje se poškozením různých orgánů a systémů: kůže, nervového systému, srdce, kloubů. |
Jelikož jsem si přesto domluvil schůzku s odbornicí na infekční onemocnění Elenou Sergeevnou Mashchenko, ve stejný den jsem ukázal své pokousané místo lékaři. Řekla mi:
„Jinak nikdy nebudeme vědět, co tam je," vysvětlila Elena Sergejevna. „A počkáme.".
Trochu mě povzbudila: „Je nepravděpodobné, že budete mít klíště encefalitidy.“ Večer jsem se však už třásl a byl pocit, že mám teplotu. Bylo to samozřejmě ze strachu. Zbývalo jen čekat. Stránka s kousnutím:
Představivost malovala všechny druhy hrůz. O dva dny později si mě domluvil specialista na infekční nemoci: „Výsledek už budeme znát, poté se rozhodneme, co budeme dělat. S pokousanými obvykle bývá spousta povyku.“.
Dva dny, jako bych byl kousnut, jsem nemohl na nic ani myslet, moje představivost kreslila předčasnou smrt. Známý, kterého kousl klíště v oblasti Tula, kde mají daču, „rozveselil“: „Jen si pomysli, kousl jsem, šli jsme k lékaři, vypili antibiotika a to je vše.“ A všiml jsem si, že za zkoumání klíště nevzali peníze.
Za dva dny to skončilo. Bezpečně. Telefonicky jsem byl informován, že moje klíště je čisté. Stále jsem šel za specialistou na infekční choroby, abych řekl dobrou zprávu...
Když jsem psal materiál, provedl jsem experiment: zavolal jsem oblast Tver, sanitární a epidemiologickou stanici ve městě Udomlya. Řekli, že služba pro analýzu „škodlivosti“ klíšťat je zdarma.
Zavolal jsem do Centra epidemiologie v Moskvě - služba stojí 1 500 rublů a o určení příslušnosti brouka řekli, že lékař ihned po přijetí určí, o koho jde, to znamená, že služby entomologů zvlášť nepotřebuji.
Shrnutí: Strávil jsem dva dny strachem a cestováním po Moskvě, telefonováním a psaním do fronty. Upřímně řečeno, škoda peněz! A proč je klíště tak drahé? Je problém s entomology? Ale tito brouci jsou bráni k analýze z celého regionu...
A mnozí nenosí. Nemají čas, nejsou peníze, spoléhají se na náhodu...
Přečtěte si také:
Pokud chcete dostávat provozní komentáře a novinky, vložte Pravda.Ru do svého informačního proudu:
Přihlaste se k odběru našeho kanálu v Yandex.Zen nebo v Yandex.Chat
Přidejte Pravda.Ru ke svým zdrojům v Yandex.News nebo News.Google
Také vás rádi uvidíme v našich komunitách na VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.
Interpretace výsledků testu obsahuje informace pro ošetřujícího lékaře a nepředstavuje diagnózu. Informace v této části nelze použít pro samodiagnostiku a samoléčbu. Přesnou diagnózu stanoví lékař na základě výsledků tohoto vyšetření a nezbytných informací z jiných zdrojů: anamnéza, výsledky dalších vyšetření atd..
Jednotky měření v laboratoři INVITRO: test kvality.
Analýza klíštěte v Invitro se provádí několika metodami, prováděnými co nejdříve. Diagnostiku provádějí vysoce kvalifikovaní odborníci, používá se moderní vybavení, které splňuje požadavky evropské kvality. Krevní test na boreliózu v Invitru, klíšťové encefalitidě se provádí v určitou dobu, výsledky lze zjistit osobně rozhovorem s odborníkem, telefonicky, e-mailem.
Ruská společnost poskytující služby v oblasti laboratorní diagnostiky. Laboratoře se nacházejí ve 200 městech Ruské federace, zastoupení jsou v jiných zemích bývalého SNS. Diagnostiku provádějí vysoce kvalifikovaní odborníci s využitím moderního vybavení.
Hlavní výhodou centra je nepřetržitá práce. Informace o nejbližším umístění laboratoře lze získat na oficiálních stránkách kliniky. Předběžná schůzka je sjednána telefonicky. Výsledky, v závislosti na metodách výzkumu, jsou k dispozici v den dodání materiálu nebo do 2 týdnů. Zjistíte je v osobním rozhovoru s lékařem, telefonicky, e-mailem.
Jakmile je parazit nalezen, musí být okamžitě odstraněn. Odborníci doporučují kontaktovat kliniku, pohotovost. V budoucnu je klíště odesláno k analýze.
Samorozbalování je povoleno pomocí nitě, pinzety, speciálního zařízení, ubrousku, ale v tomto případě se zvyšuje riziko roztržení hlavy. Část těla škůdce zůstává pod kůží; za přítomnosti viru v krvi klíštěte je člověk nakažen encefalitidou. Borelióza se přenáší kousnutím slinami. Je možné provést úplné vyšetření, pokud pavoukovec zůstane naživu nebo celý.
Po odstranění parazita se umístí do skleněné nádoby, kde se nejprve umístí vata zvlhčená vodou. Odeslat k analýze by mělo být do 2 dnů. Když kontaktujete Invitro, musíte si ujasnit, zda částečně přijímají mrtvé klíště pro výzkum. V případě, že vymazání nebylo zcela úspěšné.
V laboratoři Invitro se klíště analyzuje na encefalitidu, boreliózu a krev pacienta se vyšetřuje na přítomnost patogenů virové, bakteriální infekce.
Krevní test po kousnutí klíštěte
Hlavním preventivním opatřením proti smrtelnému onemocnění je očkování proti klíšťové encefalitidě. Na klinice Invitro se také provádí, ale ne ve všech městech. Je třeba objasnit informace.
Dobré odpoledne. Devítiletého chlapce ukousl klíště 16. června 2016. Po analýze klíště na Lyme je výsledek negativní. 29. června darovali krev na klíšťovou encefalitidu. Výsledek: protilátky proti klíšťové encefalitidě IgG 1 U / ml, protilátky proti klíšťové viru ecefalitidě IgM jsou negativní. Co tyto výsledky znamenají?
Vážená Ingo! Výsledky ukazují, že dítě není infikováno virem klíšťové encefalitidy. Chcete-li zcela vyloučit infekci infekcemi přenášenými kousnutím klíštěte, doporučujeme, aby dítě opakovalo krevní test na specifické protilátky proti patogenům (naše testy č. 243, 244, 267, 268) 1 měsíc po kousnutí. Podrobnější informace o cenách výzkumu a jejich přípravě najdete na webových stránkách laboratoře INVITRO v sekcích: „Analýzy a ceny“ a „Profily výzkumu“ a také na telefonním čísle 363-0-363 (jediný odkaz na laboratoř INVITRO).
Komplexní krevní test, při kterém jsou pomocí metody polymerázové řetězové reakce (PCR) identifikovány původci boreliózy (Borrelia burgdorferi), lidské monocytární ehrlichiózy (Ehrlichia chaffeensis) a lidské anaplasmózy (Anaplasma phagocytophilum).
PCR diagnostika boreliózy, ehrlichiózy a anaplazmózy.
Choroby přenášené klíšťaty, polymerázová řetězová reakce, PCR, lymská borelióza, lidská ehrlichióza, lidská anaplazmóza.
Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?
Jak se správně připravit na studium?
Obecné informace o studii
Infekce přenášené klíšťaty jsou vážným zdravotním problémem. Nejdůležitější jsou následující klíšťové infekce:
V obou případech je infekce přenášena klíšťaty ixodid Ixodess capularis, I. ricinus, I. pacificus a I. persulcatus. V Rusku jsou nejdůležitějšími druhy I. ricinus a I. persulcatus.
Infekce přenášené klíšťaty mají řadu společných vlastností:
Vzhledem k těmto vlastnostem je při podezření na infekci přenášenou klíšťaty nutná komplexní laboratorní studie, včetně testů na všechny významné patogeny infekcí přenášených klíšťaty..
Pro laboratorní diagnostiku infekcí přenášených klíšťaty lze použít několik metod, včetně sérologických testů, analýzy barveného krevního nátěru, kultivace, imunohistochemické analýzy a molekulárních diagnostických metod. Polymerázová řetězová reakce (PCR) je jednou z metod molekulární diagnostiky, která umožňuje detekovat v biologickém materiálu (například v krvi) fragmenty genetického materiálu (DNA) infekčního agens. Studie má oproti jiným metodám identifikace infekcí přenášených klíšťaty řadu výhod:
Je třeba poznamenat omezení metody PCR:
Další laboratorní testy mohou také pomoci diagnostikovat infekce přenášené klíšťaty. Charakteristickým rysem ehrlichiózy je tedy pancytopenie a mírné zvýšení jaterních transamináz. V závažných případech onemocnění lze pozorovat hyponatrémii, hypokalcémii, hypomagnezémii, zvýšený kreatinin a močovinu a příznaky DIC syndromu.
Je třeba poznamenat, že klíšťata přenášená klíšťaty jsou také nositeli viru klíšťové encefalitidy. V případě potřeby lze tuto složitou studii PCR doplnit studií viru klíšťové encefalitidy.
K čemu se výzkum používá?
Kdy je studie naplánována?
Co znamenají výsledky?
Referenční hodnoty: záporné.
Kdo zadává studii?
Infekcionista, terapeut, praktický lékař.
Literatura
Nebezpečí kousnutí klíšťaty spočívá v čekání na člověka všude - při houbaření v lese, procházkách v parku, výletech do země. Když jsou na větvích stromů a v trávě, mohou na někoho narazit a on o tom možná na chvíli ani netuší..
Infekce parazitem mohou způsobit invaliditu nebo smrt. Proto je důležité udělat krevní test na kousnutí klíštěte, abyste zjistili přítomnost infekce a v případě potřeby urgentně zahájit léčbu..
Čím déle je klíště na těle, tím vyšší je riziko infekce. Pokud je při kontaktu po dobu několika minut riziko stále minimální, pak je parazit na pokožce delší dobu, je to již 80%.
Klíšťata nejsou tak neškodná jako mnoho jiných druhů hmyzu, proto by si každý měl být vědom závažných nemocí, které přenáší. Tyto zahrnují:
Všechna tato onemocnění propukají v oblastech, kde je klíšťata přenášejí, ale existují atypické případy infekce. Pokud byla osoba kousnuta klíštěm, je důležité vědět, jaká povinná prioritní opatření je třeba přijmout. Tyto zahrnují:
Z bezpečnostních důvodů nemůžete:
V každém případě není čas na paniku - u 80%, i když byl klíště infikován, nezpůsobuje infekci člověka. K odstranění všech pochybností se provádějí krevní testy..
Existuje několik zkušebních metod:
Testy na protilátky G jsou kvalitativní (pouze „ano“ nebo „ne“) nebo kvantitativní s počtem detekovaných protilátek.
Nemocnice s infekčními chorobami vám řekne, jaké testy je třeba provést po kousnutí klíštěte.
Analýza je předložena k potvrzení nebo popření nemoci. To se však nedělá bezprostředně po kousnutí - takové vyšetření nepřináší žádné potřebné informace.
Kdy provést krevní test po kousnutí klíštěte:
Protilátky M a G se v krvi objeví až po 2–4 týdnech. Materiál musí být odebrán přesně včas, protože například borelióza se v krvi neobjeví okamžitě. Pokud termíny nebudou dodrženy, je pravděpodobný falešně negativní výsledek..
Krev musí být darována dvakrát pro skryté infekce. První - v době specifikované pro nemoc a druhý měsíc po prvním. Kromě toho musí být použita obě metody stejnou metodou. Opakované testování se neprovádí, pokud je první pozitivní.
Neméně důležité je samotné studium pokousaného klíštěte. Jak již bylo zmíněno, není uložen v bance po dobu delší než 24 hodin od okamžiku jeho načtení. Pro mikroskopické vyšetření to musí být živý hmyz..
S testováním klíšťat pomocí PCR je to úplně jiná záležitost - je vhodná i pro mrtvé, stačí i některá část a bude vhodná na 3 dny. Když je klíště dodáno do laboratoře, mělo by se říci samostatně, že by mělo být vyšetřeno současně na všechny možné infekce..
Kolik analýzy klíšťat se provádí, závisí na laboratoři a vybavení. Nejčastěji se taková analýza provádí po dobu 3 dnů. Na soukromých klinikách je možné studium dokončit za 12 hodin. Klíšťata můžete uchovávat při teplotě přísně +5 stupňů po dobu dvou dnů.
K detekci boreliózy je velmi důležité sledovat dynamiku krevních testů. Analýza se provádí dvakrát: poprvé je povinná 10 dní po kousnutí a druhá - 2-3 týdny po. K určení účinnosti léčby je nutná nová analýza. Laboratorní detekce viru boreliózy se provádí v následujících případech:
Odběr krve se provádí z žíly, ráno na lačný žaludek. Před analýzou se doporučuje nekouřit alespoň hodinu.
Vrátíme-li se k otázce, jaké testy se provádějí s kousnutím klíštěte, je důležité si pamatovat jednu věc: někdy se však velmi vzácně může vyvinout borelióza a encefalitida současně, takže musíte brát vše současně.
Populace tohoto hmyzu žijí v jakémkoli klimatickém pásmu po celém Rusku. To znamená, že každá osoba se může stát potenciální obětí tohoto hmyzu. Nejlepší možností je samozřejmě včasné očkování proti klíšťatům. V každém případě byste však po jeho kousnutí neměli paniku, ale přísně dodržujte pokyny a projděte testy, abyste zjistili nemoci přenášené klíšťaty.
Interpretace výsledků testu obsahuje informace pro ošetřujícího lékaře a nepředstavuje diagnózu. Informace v této části nelze použít pro samodiagnostiku a samoléčbu. Přesnou diagnózu stanoví lékař na základě výsledků tohoto vyšetření a nezbytných informací z jiných zdrojů: anamnéza, výsledky dalších vyšetření atd..
Dobré odpoledne, vážení čtenáři recenzí.
Bohužel mnoho z nás je s klíšťaty obeznámeno. Dokud mi nebylo více než 30 let, toto katastrofické téma nějak úspěšně pominulo. Nastal případ, kdy byl můj manžel kousnut, protože dokonce plaz někam vzal a výsledek studie dostal až o dva týdny později, ale nějak mi to moc nevadilo.
A loni se mi to stalo - začátkem května jsme šli do lesa pro kapradiny. Nějak jsem se nehodlal dostat hluboko do houštiny, myslel jsem si, že budu stát se svým synem na kraji silnice a čekat, až náš táta vykope pár sazenic. Ve skutečnosti byla cesta za vesnicí pohřbena v kalužích a pro dítě „rok a deset“ bylo prostě nemožné zůstat mezi touto nádherou. Dali ho do zahradního trakaře a jeli po mýtině. Byl jsem v džínách a botách. Velmi marně.
Večer můj manžel šel někam na služební cestu, ale já jsem se připravoval na večeři v režimu - ručník na rameni, v jedné ruce prchající prase, v druhé velká lžíce, pomocí které jsem mu dával část jídla. A pak moje svědění ostře někde nalevo, v podbřišku. Musela jsem dítě pustit, riskovat a pak ho honit další půlhodinu, abych ho posadila na židličku, a strčila mu ruku pod prádlo.
Už chápete, koho jsem tam potkal? Samozřejmě zaškrtněte. S hrůzou jsem to okamžitě vytáhl z kůže, i když jsem pochopil, že tam budu muset upustit rostlinný olej, vzít si nit nebo pinzetu a udělat všechno úhledně. Místo kousnutí okamžitě trochu nabobtnalo a já jsem nemohl pochopit, zda hlava tohoto darebáka zůstala v díře nebo ne. Současně bylo stvoření stále v mé ruce a bál jsem se, že bude znovu křičet nebo se ztratit a plazit se na mého syna. Okamžitě popadl krabičku zápalek, dal hmyz do lžíce a zapálil ho. Spálená mrtvola ji posměšně hodila do plechovky se spálenými zápalkami a pak si pomyslela - „je třeba ji někam vzít a nějak analyzovat?“ Proto jsem našel v útrobách plechovky klíště, zabalil je do tašky a vytočil „112“.
Záchranná služba mi dala číslo nejbližší místní nemocnice, která se nachází v Gatchině. Pozor, na všechny otázky, zda je možné vzít spálenou mrtvolu k analýze, a obecně na to, jak bych se měl chovat, kam utéct a co mám dělat, mi odpověděli: „Nevím.“ Ani druhá výzva nepřinesla žádné výsledky - nevědí, jsou to jen nemocnice. Bylo mi doporučeno počkat týden, a pokud nezemře Budu se cítit normálně, pak na ten incident navždy zapomenu. Zároveň jsem samozřejmě připomněl, že boreliáza útočí rychlostí blesku, a pokud ano, je to nezapomenutelné a s encefalitidou se zdá, že se vše vyvíjí pomaleji, ale také děsivě a vážně.
Následujícího rána mě napadlo zavolat na horkou linku Rospotrebnadzor (za sekundu se ozve googles a odkaz s telefonním číslem „8 800“. Bude první ve výsledcích vyhledávání). Tam mi dali vyčerpávající a velmi kompetentní rady o tom, kam ve městě (v Petrohradě a ne špatné Gatchině) vzít toho parchanta, ale také nedali záruky - spálené stvoření nemohlo být přijato.
Pouze Helix mi šel vstříc, protože po takzvaných „bezplatných“ institucích jsem se rozhodl podat žádost do placených laboratoří. Invitro si vzal pouze čerstvá klíšťata, která pokojně prožila své dny ve sklenici a byla odstraněna z těla pokousaného ne více než 8 nebo 12 hodinami.
Do Helixu jsem se dostal jen o den později - není tak snadné opustit venkov. A každá hodina čekání mi snědla nervy, jako Langoliersův čas a prostor. Za symbolickou platbu rovnou 1300 rublů byl bastard vzat do sterilní nádoby (té, kterou kupujeme pro analýzu moči), vyšetřen v mé přítomnosti a řekl, že hlava byla na místě. Alespoň tím uklidnili.
Nepamatuji si, kolik dní mi bylo podle smlouvy slíbeno, ale ve skutečnosti dopis s výsledky padl doslova o dva dny později - no, přesně dříve, než jsem čekal.
Právě jsem uložil svého syna do postele, posadil se na další recenzi, uvařil kávu a popadl k němu jemnou marshmallow. No, co, život stále pokračoval, i když riskoval, že tak náhle skončí. Protože v očekávání verdiktu jsem se potichu přikryl prostěradlem a pomalu jsem se plazil k hřbitovu.
Výsledky tedy přišly v dopise v přiloženém souboru a byly co nejjasnější. Klíště bylo stoprocentně zdravé, což znamenalo, že i já.
Co mě tedy ta chaotická situace naučila:
Přátelé, dodržujte opatření predispozice, starejte se o sebe. Pokud vás ale kousne, je lepší zaškrtnout klíště - alespoň za poplatek, alespoň zdarma. Budete klidnější a předem obdržíte pomoc, pokud ji náhle potřebujete.
Proceduru rozhodně doporučuji všem kousnutým a ještě jednou si přeji, aby nikdo nebyl kousnut, pokud je to možné.
Klíšťata nejsou pro člověka vůbec neškodná. Faktem je, že tito pavoukovci jsou nositeli mnoha nebezpečných infekčních chorob. Mezi nimi je klíšťová encefalitida, borelióza a mnoho dalších. atd. Proto je po útoku klíšťat bezpodmínečně nutné pochopit, zda je parazit infikován nějakým virem? Jak o tom víš? Vynikající možností je podstoupit krevní test. Nebude nadbytečné vzít samotného klíštěte k vyšetření k odborníkům. Jen tak lze zjistit, zda k infekci došlo po kontaktu s pijavicí krve..
Malé parazity členovců nesou asi 15 nemocí, z nichž polovina představuje skutečnou hrozbu pro člověka. Průběh infekcí je obvykle velmi obtížný, rehabilitační období je až 12 měsíců a některé komplikace dokonce vedou k invaliditě.
Malý parazit se může stát zdrojem nebezpečné infekce
Kousnutí klíštěte vypadá jako špičatá skvrna se zarudnutím kolem něj, ke kterému dochází v důsledku alergické reakce na sliny klíštěte, které vylučuje při anestezii a brání srážení krve.
Červená skvrna kolem místa vpichu je výsledkem alergické reakce na sliny klíšťat
Někdy lze v místě kousnutí pozorovat malou černou tečku. To naznačuje, že v důsledku několika neúspěšných manipulací klíště spadlo a zůstalo na kůži. V tomto případě je nejprve třeba odstranit cizí těleso. Po ošetření postižené oblasti kůže alkoholem ránu očistíme dezinfikovanou jehlou a namažeme jódem nebo alkoholem.
Dodržování jednoduchých pravidel vám umožní chránit sebe a děti před infekcemi přenášenými klíšťaty.
Další informace k tématu článku lze získat z videa:
Po kousnutí parazitem existují dvě možnosti vývoje událostí. První: úspěšný. Pokud byl klíště sterilní, to znamená neinfikované, zarudnutí a možné svědění v oblasti kousnutí zmizí beze stopy. Je důležité si uvědomit, že postižená oblast kůže sterilním roztočem nezpůsobuje (!) Bolest. A druhý scénář vývoje událostí: neúspěšný, to znamená, že byl infikován parazit.
Vzhledem k tomu, že kousnutí klíštěte může zůstat bez povšimnutí, a to i poté, co nasává krev a spadne, měli byste se vypořádat se zjevnějšími příznaky kontaktu s parazitem. Tyto zahrnují:
Uvedené příznaky se mohou objevit během 2-4 hodin po kousnutí. V průměru se objevují 1–3 týdny po infekci..
Příznaky se mohou objevit několik dní po kousnutí
Tato kategorie zahrnuje děti a těhotné ženy. Projevy následků kousnutí klíštěte v nich lze vyjádřit takto:
Onemocnění probíhá v několika fázích:
Fáze I a II se nazývají rané období infekce a stupeň III se nazývá pozdní. Mezi fázemi není jasný přechod, rozdělení je poněkud libovolné.
Inkubační doba pro boreliózu obvykle trvá od 2 do 50 dnů, ale ve vzácných případech může trvat několik měsíců nebo dokonce let. Poté klinické
infekce. Borelióza má stupňovitý průběh, proto se v závislosti na typu převládajících patologických změn a symptomů rozlišují tři stadia onemocnění, z nichž každé se vyznačuje přísně definovaným klinickým obrazem.
Počáteční období boreliózy zahrnuje stadia 1 a 2, která jsou ve skutečnosti akutním procesem. Fáze 3 se označuje jako pozdní období lymské boreliózy, které se ne vždy vyvíjí a jedná se o chronickou boreliózu, která trvá roky. Zvažme klinické projevy všech tří stádií boreliózy samostatně, protože se významně liší.
Smutné statistiky říkají, že každá třetina osob infikovaných klíšťovou encefalitidou zemře, pokud neexistuje žádná léčba nebo pokud byla provedena pozdě. Proto je velmi důležitá včasná diagnostika a zahájení léčby. Hlavní roli v diagnostice klíšťové encefalitidy zaujímá analýza encefalitidy.
Jaké jsou průměrné náklady na krevní testy na infekce přenášené klíšťaty? Přibližně 400-600 rublů v obchodních organizacích. Současně s tímto množstvím budete analyzováni na přítomnost jednoho typu patogenů viru - například na encefalitidu nebo boreliózu. Náklady na komplexní studii tedy mohou stát 1 000–2 000 rublů. Ve vládních agenturách jsou cla obvykle nižší přibližně o 30-40%.
Nabízíme vám, abyste se seznámili s: Podkožní roztoč na obličeji - fotografie, příznaky, léčba
Klíšťata jsou také nebezpečná pro domácí zvířata. Zvláště pro psy, u kterých tito paraziti obvykle kopou při procházkách v lese nebo v parku. Pokud se tedy váš mazlíček necítí dobře nebo pokud na jeho těle najdete klíště, okamžitě kontaktujte veterinární kliniku a proveďte krevní test na piroplasmózu. Bez včasné léčby úmrtnost psů na toto onemocnění dosahuje 98%.
Existuje několik výzkumných metod. Nejspecifičtější je enzymová imunotest pro encefalitidu a boreliózu. Další testy se provádějí při podezření na falešně negativní výsledek.
Odpověď na tuto otázku bude jednoznačná - ne. Existuje mylná představa, že roztoči encefalitidy jsou větší než sterilní. Velikost parazita je však určena jeho věkem, druhem a nikoli nositelem infekce. Jedinou šancí říci před laboratorními testy, zda je nakažený parazit infikován, je určit jeho typ: předpokládá se, že nejpravděpodobnějšími nositeli encefalitidy jsou tajga a lesní (psí) klíšťata.
Pouze specialista dokáže rozlišit tyto dva typy klíšťat, zejména v oblastech, kde se jejich stanoviště překrývají.
Inkubační doba pro vývoj infekcí přenášených klíšťaty je v průměru 2 týdny. Během tohoto období je při absenci popsaných příznaků zbytečné provádět jakékoli testy: výsledky nebudou objektivní. V tomto případě je velmi důležité co nejdříve zjistit, zda se infekce dostala do lidského těla. K tomu je třeba odvézt pokousaného parazita do laboratoře. Výsledky studie budou známy za několik dní (v průměru za 3 dny), ale analytická služba je placená. V průměru se jeho cena pohybuje od 900 rublů.
Postup analýzy se provádí v:
Adresu konkrétní organizace, která přijímá klíšťata pro výzkum, najdete v registrační kanceláři místní kliniky..
Chcete-li zjistit adresu nejbližší laboratoře vyšetřující klíšťata na přenos infekcí, musíte kontaktovat nejbližší kliniku
Protože nezbytná DNA zůstává v těle klíště po dobu asi 72 hodin k detekci přenosu infekcí, je vhodné doručit živého jedince do laboratoře. Pokud je parazit stále naživu, musí být řádně uchován až do okamžiku diagnózy..
Přivezený krevník musí být vyšetřen nejen na encefalitidu, ale také na boreliózu, protože po analýze se parazit nevrací, což znamená, že neexistuje způsob, jak jej odvézt do jiné laboratoře.
Pro výzkum PCR je možné použít části klíštěte. Tento typ analýzy se ale používá jen zřídka..
Pokud testy klíště ukázaly pozitivní výsledek, nebo pokud nebylo možné pokousané klíště zachránit, měla by oběť navštívit lékaře s infekční chorobou, který po vyšetření místa kousnutí předepíše testy. Materiálem pro studii je pacientovo krevní sérum..
Pro analýzy se zkoumá krev oběti kousnutí klíštěte
Studie | Funkce: |
Imunofluorescence (MFA) | Dělá se to všude, nejjednodušší a nejlevnější metoda analýzy. Infekční látky ve fluorescenčním mikroskopu budou zářit jako světlušky. |
Imunoanalýza (ELISA) | Poskytuje nejpřesnější výsledek, detekuje infekci v rané fázi. |
Western blot | Spolehlivě ukazuje infekci boreliózou a encefalitidou. Určeno k potvrzení výsledků jiných studií. |
PCR (metoda polymerázové řetězové reakce) | Často vykazuje falešný výsledek pro infekci encefalitidou. Pro spolehlivou diagnostiku by mělo být použito několik systémů PCR (krevní test, kožní buňky, moč, mozkomíšní a kloubní tekutina). |
Ihned po kousnutí nemusíte spěchat s darováním krve: studie neukáže objektivní obraz důsledků kontaktu s parazitem. Analýza na přítomnost protilátek proti encefalitidě se provádí 2 týdny po kousnutí klíštěte, na Borrelii - o 3 týdny později a PCR se provádí 10 dní po kontaktu s parazitem.
Pokud první cyklus analýz přinesl negativní výsledky, ale pro jejich konečné potvrzení můžete diagnostické postupy po měsíci opakovat.
Pokud klíště neměl čas na kousnutí, nemusíte provádět testy.
Nejspolehlivějšího výsledku lze dosáhnout složením několika testů najednou
Při návštěvě míst, kde je na jaře nebo v létě podezření na klíšťata, by měla být zajištěna ochrana před bodnutím hmyzem. Pokud by došlo k útoku parazita, měli byste co nejdříve kontaktovat pohotovostní službu nebo získat úvodní konzultaci o dalších akcích na telefonním čísle 103, 112 nebo 625-78-31 (Sklifosovsky Research Institute).
Pokud parazit uvízl na těle, měla by být opatření k jeho odstranění provedena velmi rychle, protože pravděpodobnost infekce se zvyšuje se zvyšujícím se trváním kontaktu hmyzu s krví.
Kromě rychlosti je velmi důležitá opatrnost prováděných manipulací, aby se zajistila integrita pavoukovce s cílem jejího následného přenosu pro analýzu (jedinec by měl být zkontrolován na infekce přenášené klíšťaty).
od okamžiku sání, ale není vždy možné rychle vyhledat kvalifikovanou pomoc. V tomto případě je povoleno parazita extrahovat samostatně nebo se zapojením asistentů třetích stran..
Abyste minimalizovali riziko infekce a uložili vzorek pro laboratorní analýzu, musíte dodržovat následující pravidla:
název | Adresa | Telefon |
FGUZ "Centrum pro hygienu a epidemiologii v Moskvě" | Grafsky per., 4 | (495) 687-40-47 |
Centrum pro sanitární a epidemiologická vyšetření a certifikace | Svatý. Pyatnitskaya, 45 let | (495) 543-92-78 |
FBUZ „Centrum hygieny a epidemiologie železniční dopravy“ | Svatý. Khodynskaya, 10a | (499) 253-01-31 |
Populační centrum pro hygienické vzdělávání | 1. Smolensky per., 9 | (495) 241-86-28 |
Federální centrum pro hygienu a epidemiologii | Varšavská dálnice, 19a | (495) 954-45-36 |
Vedoucí centra pro hygienu a epidemiologii | 1. pěší stezka, 6 | (499) 190-48-61 |
Centrum pro hygienu a epidemiologii (podle okresů): | ||
CAD | Krasnogvardeisky Boulevard, 17 | (499) 256 07 71 |
Zelenogradsky | Kaštanová alej, 6 | (495) 9445996 |
Jihovýchodní | Volgogradský prospekt, 113 | (495) 9193632 |
Povinnost zajistit kontrolu klíšťat na přítomnost infekčních agens má postižená osoba..
Před odnesením hmyzu do laboratoře nebo lékařského střediska je nutné se telefonicky informovat u zaměstnanců instituce, zda přijímají jednotlivce k výzkumu.
Při přenosu kopie bude zdravotnický personál muset poskytnout informace o místě, přibližnou dobu kousnutí a předložit následující dokumenty:
Analýza boreliózy je naléhavá. Čím dříve je léčba provedena, tím méně komplikací pro pacienta. Výsledky jsou proto vydávány v den odběru biomateriálu.
Pokud je zjištěno nasáté klíště, je nutné co nejdříve kontaktovat pohotovost, kde odborník parazita správně odstraní a co nejvíce ho uchová pro další diagnostiku. Pokud není možné se dostat do zdravotnického zařízení, budete muset klíště odstranit sami. Vezměte prosím na vědomí: pokud hlava klíštěte zůstane v lidském těle, bude k jeho odstranění zapotřebí chirurgický zákrok..
Pacientům po kousnutí klíštěte do 72 hodin (později účinek klesá) může být podána intramuskulární nebo intravenózní injekce imunoglobulinu - krvinek, které podporují imunitu člověka. Existuje několik typů imunoglobulinů, ale lékaři obvykle předepisují očkování imunoglobulinem proti antifalitidě, protože toto onemocnění je považováno za nejnebezpečnější. Pokud jste nakaženi boreliázou nebo jinými klíšťovými infekcemi, očkování nebude mít žádný účinek. Lék je vyroben z krevního séra lidí, kteří měli klíšťovou encefalitidu, tj. Mají na ni protilátky, a je podáván k léčbě nebo prevenci rozvoje onemocnění. Dávka se počítá podle hmotnosti člověka, průměrná cena léku na 10 kg hmotnosti je 900 rublů. Během prvních 24 hodin po kontaktu s parazitem se vstříkne 0,1 ml na kilogram hmotnosti, po 48 hodinách a 72 hodinách - 0,2 ml na kilogram.
To je zajímavé. Mnoho obětí očkování nespěchá a tvrdí, že procento infikovaných klíšťat je velmi malé. Například v roce 2020 bylo v Novosibirsku a regionu z 10 181 parazitů předložených k analýze infikováno pouze 198. A přesto dokonce 2% představují riziko.
Injekce imunoglobulinu po kousnutí klíštěte se podávají, pokud:
To je zajímavé. Pokud byla oběť preventivně očkována, je nutné o tom informovat lékaře, aby mohl správně vypočítat dávku imunoglobulinu.
Nouzové očkování se provádí podle pokynů lékaře nebo z podnětu pacienta, pokud neexistují žádné kontraindikace
Existuje řada případů, kdy není imunoglobulin podán před získáním výsledků testu. Tyto zahrnují:
Pokud je však klíště infikováno nebo není možné jej vyšetřit, pak se imunoglobulin podává na pozadí antihistaminik nebo vhodné terapie..
Děti dostávají pouze imunoglobulin (!) Pokud lékař po vyšetření odhalil zjevné podezření na infekci nebo studium klíštěte, který kousl dítě, přineslo pozitivní výsledky.
Obvykle u lidí, kteří nejsou náchylní k alergickým reakcím, nemá podávání imunoglobulinu žádné následky. Pacienti s kontraindikacemi se však mohou setkat:
Ixodid klíšťata šíří nejméně dvě sociálně významné patologie. Toto je známá klíšťová encefalitida a borelióza (borelióza). Nemoci nejsou v žádném případě neškodné, jak by se na první pohled mohlo zdát. V některých případech má infekce těla borrelií velmi závažné dlouhodobé následky. Objevují se známky poškození srdce, kloubů a nervového systému. Pouze s důkladným vyšetřením mohou být spojeny s jednou přenesenou boreliózou. To je důvod, proč se doporučuje podstoupit krevní test po kousnutí klíštěte..
Při zahájení pozdní léčby může procento přechodu na chronický průběh dosáhnout 50%. Včasné laboratorní testování a vhodná terapie zajišťují příznivý výsledek těchto a dalších závažných bakteriálních onemocnění přenášených klíšťaty.