Arachnoidální cysta mozku

Mrtvice

Arachnoidální cysta mozku, která je nejběžnějším typem mozkové cysty přítomná u 4% populace, je vak naplněný mozkomíšním mokem (mozkomíšní mok) umístěným v arachnoidální membráně mozku. V místě cysty je tkáň arachnoidální membrány rozdělena na dvě vrstvy s akumulací tekutiny mezi nimi.

Udělejte MRI mozku v Petrohradě

Je důležité si uvědomit, že cysta není nádor a ve většině případů je buď asymptomatická, nebo s menšími projevy a velmi zřídka vyžaduje chirurgický zákrok..

Podle původu lze arachnoidální cysty rozdělit na:

  • Primární, vytvořený během nitroděložního vývoje;
  • Sekundární, vznikající v důsledku poranění nebo traumatu, zánětlivých procesů nebo krvácení v mozku.

Podle dynamiky vývoje existují cysty:

  • Progresivní. Tento typ cysty je charakterizován postupným nárůstem příznaků spojených se skutečností, že cysta, která roste v objemu, zvyšuje svůj tlak na mozek..
  • Zamrzlý. Tyto formace jsou stabilní a obvykle nevyvolávají obavy, často probíhají bez příznaků a některé z nich jsou detekovány pouze náhodou během mozkové tomografie způsobené jinými důvody.

Příznaky arachnoidální cysty

V závislosti na umístění a velikosti cysty se může objevit jeden nebo více příznaků:

  • Bolest hlavy;
  • Nevolnost a zvracení;
  • Letargie, včetně nadměrné únavy nebo nedostatku energie;
  • Záchvaty;
  • Zpoždění vývoje;
  • Hydrocefalus způsobený porušením přirozeného oběhu mozkomíšního moku;
  • Endokrinní problémy, jako je časný nástup puberty
  • Nedobrovolné zavrtění hlavy;
  • Problémy se zrakem.

Čím větší je cysta, tím více příznaků se objeví, jejich frekvence a síla se zvýší. Při dlouhodobém a silném mačkání může dojít k nevratným změnám v mozkové tkáni. Při nadměrném stlačení a prasknutí membrán cysty může pacient zemřít..

Diagnostika a léčba arachnoidálních cyst

Cysty, tekoucí bez projevů, lze detekovat pouze náhodou. V případě neurologických projevů lékař nejprve analyzuje stížnosti pacienta. Projevy však mohou naznačovat pouze to, že v mozku existují určité poruchy, ale neumožňují klasifikovat problém. Hematomy, mozkové nádory, cysty umístěné uvnitř mozku mají stejné příznaky. Pro přesnější diagnózu může lékař předepsat elektroencefalografii, echoencefalografii nebo rheoencefalografii. Nevýhodou těchto metod je, že neposkytují informace o přesném umístění formace ani o její povaze..

Hlavním cílem jakékoli léčby arachnoidální cysty je odtok tekutiny a snížení tlaku na mozkovou tkáň..

Nejpřesnější diagnostickou metodou, která umožňuje vysoký stupeň přesnosti k odlišení arachnoidální cysty od nádoru nebo hematomu, je počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI)..

Toho lze dosáhnout různými způsoby, včetně:

  • Bypass. Při této metodě chirurg zavede hadičku (zkrat) do cysty, přes kterou je tekutina odváděna do jiných částí těla (například do břišní dutiny), kde je absorbována jinými tkáněmi.
  • Fenestrace. V tomto případě jsou v lebce pacienta a stěnách cysty vytvořeny otvory pro drenáž a normální tok mozkomíšního moku..
  • Nasávání jehly a spojení skrz otvory ve vnitřní části cysty se subarachnoidálním prostorem pro odtok tekutiny do ní.

MRI diagnostika pro arachnoidální cysty

Navzdory skutečnosti, že CT vám umožňuje přesně určit velikost a umístění cysty, nejpřesnější a nejúplnější informace o formaci poskytuje MRI. Obvykle se provádí vyšetření MRI k diagnostice arachnoidální cysty se zavedením kontrastu do krevního řečiště pacienta. Současně mají mozkové nádory tendenci akumulovat kontrast a cysty ho neabsorbují z cév, což je na MRI velmi jasně vidět.

MRI může také odlišit cysty od krvácení, hematomů, hygromů, abscesů a jiných onemocnění s podobnými příznaky. MRI navíc umožňuje identifikovat cystu i v případech, kdy pacient ještě nemá žádné projevy a samotná cysta má velikost jen několik milimetrů..

Udělejte MRI mozku v Petrohradě

Druhý názor na arachnoidální cysty

Navzdory skutečnosti, že diagnostika pomocí MR pomocí kontrastní látky poskytuje lékaři potřebné informace, stále existuje riziko chyby. Je to spojeno především s nedostatkem zbytkových zkušeností lékaře při interpretaci výsledků MRI a identifikaci cyst. Ani jeden pacient není imunní vůči těmto chybám a dějí se jak ve velkých městech, tak v malých městech. V této situaci je jediným způsobem, jak vyloučit chybu nebo alespoň výrazně snížit její pravděpodobnost, získat druhý názor od vysoce kvalifikovaného odborníka

Národní teleradiologická síť (NTRN) vám nabízí příležitost získat radu od předních odborníků v zemi v oblasti diagnostiky MRI, kteří mají bohaté zkušenosti s analýzou tomografických obrazů různých nemocí. Chcete-li získat konzultaci, stačí nahrát výsledky skenování na náš server a za den obdržíte alternativu stanoviska k názoru svého lékaře.

Možná to bude stejné jako první lékařský názor, možná se od něj bude lišit, ale druhý názor vám určitě umožní snížit riziko chybné diagnózy a nesprávné léčby téměř na nulu.

Arachnoidální cysta

Mozková cysta je dutá patologická formace naplněná tekutinou podobného složení jako mozkomíšní mok, který má jinou lokalizaci v mozku. Existují dva hlavní typy cyst mozku: arachnoidální, retrocerebelární cysty.

Arachnoidální cysta mozku je benigní dutá formace naplněná tekutinou, která se tvoří na povrchu mozku v oblasti jeho arachnoidních (arachnoidních) membrán.

Arachnoidální mozkové pleny jsou jedním ze tří mozkových plen umístěných mezi povrchovou dura mater a hlubokou pia mater.

Stěny arachnoidální cysty jsou tvořeny buď buňkami arachnoidální membrány mozku (primární cysta) nebo jizevnatým kolagenem (sekundární cysta). Arachnoidální cysta může být dvou typů:

  • Primární nebo vrozená arachnoidální cysta je důsledkem abnormalit ve vývoji mozkových membrán u plodu v důsledku vystavení fyzikálním a chemickým faktorům (léky, ozáření, toxické látky);
  • Sekundární nebo získaná arachnoidální cysta je důsledkem různých onemocnění (meningitida, ageneze corpus callosum) nebo komplikace po úrazech, operacích (modřiny, otřesy mozku, mechanické poškození vnějších vrstev mozku).

Ve většině případů je vývoj arachnoidální cysty asymptomatický. Výrazné neurologické příznaky jsou přítomny pouze ve 20% případů.

Mezi faktory ovlivňující vzhled a růst arachnoidální cysty patří:

  • Zánětlivý proces mozkových blan (virus, infekce, arachnoiditida);
  • Zvýšení tlaku tekutin uvnitř cystické formace;
  • Otřes mozku nebo jiné poranění mozku u pacienta s již existující arachnoidální cystou.

Příznaky arachnoidální retrocerebelární cysty

Ve většině případů jsou cysty v mozku (arachnoidní, retrocerebelární cysty) asymptomatické. Tyto novotvary jsou detekovány při příštím vyšetření pacienta nebo při diagnostice neurologických onemocnění s podobnými příznaky. Příznaky arachnoidální cysty jsou nespecifické. Závažnost příznaků arachnoidální retrocerebelární cysty závisí na umístění a velikosti formace. Většina pacientů má mozkové příznaky spojené s kompresí určitých oblastí mozku. Je extrémně vzácné, že jsou pozorovány fokální příznaky v důsledku tvorby hygromu, prasknutí arachnoidální cysty.

Hlavní příznaky arachnoidální, retrocerebelární cysty:

  • Závrat není způsoben jinými faktory (únava, anémie, léky, těhotenství u žen);
  • Nevolnost, zvracení, nezpůsobené jinými faktory (užívání léků, otravy, jiné nemoci);
  • Halucinace, duševní poruchy;
  • Záchvaty;
  • Ztráta vědomí;
  • Pocit necitlivosti v končetinách, hemiparéza;
  • Bolesti hlavy, nedostatečná koordinace;
  • Pocit pulzování, plnost v hlavě;
  • Poškození sluchu a zraku;
  • Jasné rozpoznání tinnitu při zachování sluchu;
  • Pocit tíhy v hlavě;
  • Zvýšená bolest při pohybu hlavy.

Je třeba poznamenat, že u sekundárního typu arachnoidální cysty může být klinický obraz doplněn příznaky základního onemocnění nebo traumatu, které je hlavní příčinou vzniku cystické dutiny..

Diagnostika arachnoidální cysty mozkomíšního moku

K diagnostice arachnoidálních cyst CSF (cysty plné CSF) se používají různé metody. Mezi hlavní z nich patří zobrazování magnetickou rezonancí a počítačová tomografie k detekci cystické formace, určení její lokalizace, velikosti. Intravenózní podání kontrastu umožňuje rozlišení arachnoidální cysty CSF od nádoru (nádor akumuluje kontrast, cysta není).

Je třeba si uvědomit, že arachnoidální cysta je častěji výsledkem jiného neurologického onemocnění nebo dysfunkce jakéhokoli orgánového systému. K identifikaci hlavních příčin arachnoidální cysty se používají následující diagnostické metody:

  • Krevní testy k detekci virů, infekcí, autoimunitních onemocnění;
  • Krevní testy na srážení a hladinu cholesterolu;
  • Dopplerova studie vám umožňuje detekovat porušení průchodnosti krevních cév, v důsledku čehož se vyvíjí nedostatek prokrvení mozku;
  • Monitorování krevního tlaku, zaznamenávání kolísání tlaku za den;
  • Výzkum srdce.

Přesná identifikace příčin rozvoje arachnoidální cysty vám umožňuje zvolit optimální léčbu cystické formace a minimalizovat riziko recidivy.

Léčba arachnoidální cysty

Podle dynamiky vývoje arachnoidálních cyst existují zmrzlé cystické útvary a progresivní cysty. Zmrazené formace zpravidla nezpůsobují pacientovi bolestivé pocity, nepředstavují riziko pro normální mozkovou činnost. V tomto případě není léčba arachnoidální cysty nutná. U zmrazených forem cyst je diagnostika a léčba zaměřena na identifikaci hlavních příčin tvorby cyst a na eliminaci a prevenci faktorů, které přispívají k tvorbě nových cyst..

U progresivního typu cystických útvarů zahrnuje léčba arachnoidální cysty soubor opatření zaměřených na identifikaci a eliminaci příčin cysty a na přímé odstranění samotné cysty..

Léčba arachnoidální cysty je zaměřena na eliminaci zánětlivých procesů, normalizaci přívodu mozkové krve, obnovu poškozených mozkových buněk.

S neúčinností nebo nízkou účinností konzervativních metod léčby arachnoidálních cyst se používají radikální metody. Indikace pro operaci jsou:

  • Riziko prasknutí arachnoidální cysty;
  • Poruchy duševního stavu pacienta se zvyšující se frekvencí konvulzivních a epileptických záchvatů;
  • Zvýšený nitrolební tlak;
  • Posílení ohniskových příznaků.

Hlavní metody chirurgické léčby arachnoidální cysty jsou:

  • Odtok - odstranění tekutiny z dutiny aspirací jehlou;
  • Posun - vytvoření odtoku pro odtok tekutiny;
  • Fenestrace - excize cysty.

Arachnoidální cysta: důsledky, prognóza, komplikace

Při včasné diagnostice a léčbě arachnoidální cysty je prognóza velmi příznivá. Hlavními riziky spojenými s rozvojem arachnoidální cysty je zvýšení kompresního účinku těla cysty na mozková centra, což má za následek zhoršení tělesných funkcí a prasknutí cysty. Po odstranění arachnoidální cysty může dojít k poškození sluchu a zraku, řeči. Pokud arachnoidální cysta není diagnostikována včas, mohou být následky extrémně nebezpečné (hydrocefalus, mozková kýla, smrt).

Video z YouTube související s článkem:

Informace jsou zobecněny a poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci navštivte svého lékaře. Samoléčba je zdraví škodlivá!

Známky a léčba arachnoidální cysty mozkomíšního moku

Arachnoidální cysta je hmota umístěná v mozku, převážně naplněná mozkomíšním mokem. Stěny novotvaru jsou tvořeny strukturami arachnoidní (arachnoidní) membrány nebo pojivové tkáně. Dutiny jsou lokalizovány v oblasti mezi míchou a arachnoidální membránou. Typické umístění - v oblasti cisteren mozkomíšního moku, zadní fossa lebky, spánkové laloky. Častěji zjištěno u mužů a v dětství.

Charakteristika nemoci

Cysta mozkomíšního moku je tvorba v tkáních mozku, která není nádorem, což je potvrzeno morfologickou strukturou. Je to dutina izolovaná od jiných mozkových struktur s tekutým obsahem a hustými stěnami. Klinicky významné jsou velké cystické útvary, které způsobují mechanickou kompresi, kompresi, deformaci okolních tkání - dřeň, cesty pro odtok mozkomíšního moku, prvky oběhového systému, který zásobuje mozek.

Arachnoidální cysty jsou takové formace, jejichž podíl se podle výsledků intravitální instrumentální diagnostiky rovná 1% všech objemových procesů vyskytujících se v mozku, což je méně, než kolik bylo zjištěno při pitvách (5 případů na 1000 pacientů). Normálně u dospělých a dětí chybí arachnoidální cysty mozkomíšního moku v mozkových tkáních; pokud jsou přítomny, velikost ovlivňuje stupeň vlivu na zdraví. V závislosti na objemu cystické dutiny se rozlišují typy formací:

  • Malý (objem nepřesahuje 30 ml).
  • Střední (objem nepřesahuje 70 ml).
  • Velký (objem přesahuje 70 ml).

Velké formace jsou téměř vždy spojeny s dislokací (vytěsněním) struktur mozku, což vede k výskytu neurologických deficitů. Suprasselární forma (rostoucí hlouběji do lebky) je považována za nejnebezpečnější, protože téměř vždy způsobuje okluzi nebo hydrocefalus. Samotná léčba hydrocefalického syndromu v tomto případě nestačí kvůli významné kompresi mozkových struktur s výskytem fokálních příznaků.

Klasifikace patologie

Arachnoidální cysty jsou primární a sekundární. V prvním případě se jeví jako vrozená vada. Ve druhém - v důsledku patologických procesů, které ovlivnily mozkovou tkáň. Stěny sekundárního novotvaru jsou tvořeny kolagenem, jizvou.

V 88% případů existují jednotlivé cystické útvary, ve 12% případů - vícečetné. Umístění násobku v 5% případů pokrývá obě hemisféry. Arachnoidální změny jsou klasifikovány v závislosti na umístění a povaze růstu cystické formace. Přiřadit formuláře:

  1. Lokalizováno v Sylvianské (boční) puklině (34% případů). Vrozená anomálie. Příznaky závisí na průměru dutiny a stupni dislokace (posunutí) blízké mozkové tkáně. Častěji se projevuje jako pocit plnosti v oblasti hlavy, který je doprovázen pulzací, výskytem hluku v uších při zachování funkce sluchu. Časté záchvaty a poruchy zraku.
  2. Suprassellar (2% případů). Vrozená forma. Dutina je častěji lokalizována v oblasti průniku tvořeného optickými nervy. Projevují se závratě, poruchy zraku, porucha motorické koordinace.
  3. Lokalizováno v oblasti laterální komory (2% případů). Vrozená nebo získaná forma. Klinický obraz je prezentován motorickými a zrakovými poruchami, sluchovým postižením (senzorineurální ztráta sluchu), tinnitem, dysfagií (poruchou polykání).

Cerebelární (lokalizovaná v cerebelární oblasti) cysta vytvořená v mozku se vyskytuje s frekvencí 32% případů. Projevuje se zhoršenou motorickou koordinací, změnami svalového tonusu (hypotenze), nystagmem (obvykle vodorovně). Pacient má změnu v chůzi, která se stává nestabilní a vratká.

Arachnoidální cysta mozkomíšního moku lokalizovaná v zadní lebeční fosse je doprovázena okulomotorickými poruchami (strabismus, ztráta zorných polí, paralýza optických nervů). Cystická formace v oblasti pravého nebo levého čelního laloku se projevuje charakteristickými příznaky - zhoršením kognitivních schopností, změnou chůze, dysfunkcí řeči (afázie).

Příčiny arachnoidální cysty

Přesné příčiny výskytu nebyly identifikovány. Subarachnoidální cysta je častěji vrozenou patologií systému cirkulace mozkomíšního moku. Stěny volumetrického novotvaru jsou reprezentovány tkání arachnoidální membrány, obsah je mozkomíšní nebo má podobné složení kapaliny.

Vrozená arachnoidální cysta, vytvořená v mozku, je považována za pravou, odkazuje na primární formu patologie. Podle výsledků ultrazvukové diagnostiky v perinatálním období se v mozku plodu vytvářejí cystické dutiny v období 20-30 týdnů vývoje. Cysty CSF sekundární formy se objevují v hlavě z různých důvodů:

  • Minulé nemoci infekční etiologie (meningitida, encefalitida).
  • Chirurgický zákrok v oblasti hlavy.
  • Traumatické zranění mozku.
  • Ageneze (ztráta schopnosti plně se rozvinout) corpus callosum.
  • Marfanův syndrom. Geneticky dědičná porucha charakterizovaná dysplazií (malformací) pojivové tkáně.

Arachnoidální změny alkoholicko-cystické povahy jsou takovým patologickým procesem, který není doprovázen změnou tkáňové struktury na buněčné úrovni, což potvrzuje nenádorovou povahu novotvaru. Chirurgické odstranění cystické formace nebo jejího obsahu je indikováno za přítomnosti neurologických příznaků a absence terapeutických výsledků po konzervativní léčbě.

Příznaky

Příznaky arachnoidální cysty vytvořené v mozku novorozenců závisí na umístění, stupni izolace od prostorů, kde se nachází mozkomíšní mok, a vzdálenosti od cest oběhu mozkomíšního moku. Cysty mozkomíšního moku jsou častěji asymptomatické a jsou detekovány v dětství nebo mladé dospělosti. Obvykle objeveno náhodou během instrumentální diagnostické studie předepsané z jiného důvodu.

Neurologické příznaky se objevují v důsledku proliferace cystické formace, když dojde k hromadnému účinku - hmatatelný účinek na blízké intrakraniální struktury. Příznaky se objevují u 20% pacientů s diagnostikovanou patologií. Častěji jsou projevy onemocnění spojeny s hydrocefalickým syndromem, který vyvolává výskyt obecných mozkových příznaků:

  1. Bolest hlavy.
  2. Nevolnost, záchvaty opakovaného zvracení.
  3. Ataxie, poruchy pohybu.
  4. Hemiparéza, konvulzivní syndrom.
  5. Psycho-emoční poruchy.

Méně často existují známky fokálního poškození mozkové tkáně, které je často spojeno s prasknutím cystové stěny. K hlavním příznakům u kojenců se přidávají specifické příznaky:

  1. Deformace kostí lebky.
  2. Divergence kraniálních stehů.
  3. Vypouklá fontanela.
  4. Letargie, apatie, ospalost.
  5. Nedostatek chuti k jídlu.
  6. Známky lézí pyramidových drah (patologické reflexy, paréza, paralýza).
  7. Zpožděný psychomotorický vývoj.

Subarachnoidální cysta, vytvořená v mozku, u dětí probíhá ve 4 variantách klinického obrazu. V závislosti na charakteristikách projevu příznaků je průběh arachnoidální cysty, která vznikla v mozku dítěte,:

  • Bleskově rychlý (2% případů).
  • Akutní (6% případů).
  • Chronické (28% případů).
  • Remitence (2% případů).

Příznaky se mohou objevit několik týdnů po narození nebo v pozdním dětství a dospělosti. Patologie je charakterizována pseudotumorózním (připomínajícím nádorový proces) průběhem a absencí stop zánětu v mozkových plenách.

Diagnostika

Je indikována konzultace pediatra (pro děti), neurologa, oftalmologa. Krevní test ukazuje na přítomnost nebo nepřítomnost infekčních patogenů, známky autoimunitních onemocnění, cholesterolu a dalších strukturních složek a srážení. Přední metoda instrumentálního výzkumu - MRI v oblasti mozku.

Často se provádí další studie ve formátu CT. Neuroimaging vám umožní přesně určit umístění cystické dutiny, určit stupeň vlivu na blízké oblasti zdravé tkáně. Další metody instrumentálního výzkumu:

  1. rentgen.
  2. Angiografie.
  3. Ultrazvuková diagnostika.
  4. Neurosonografie (předepsaná pro novorozence).
  5. Elektroencefalografie.

K přesné identifikaci komunikačních kanálů mezi cystickou dutinou a cestami oběhu mozkomíšního moku se používají následující metody: CT myelocisternography a CT ventriculography se zavedením kontrastní látky. Obrázek arachnoidálních změn alkoholicko-cystické povahy během studií MR a CT ukazuje přítomnost ložisek s hustotou mozkomíšního moku, což potvrzuje cystickou, nenádorovou povahu tvorby.

V průběhu instrumentálního výzkumu je častěji pozorována expanze komor a extracerebrálních (izolovaných v mozku) prostorů obsahujících mozkomíšní mozek. Elektroencefalografie se provádí před a po operaci. Ve druhém případě za účelem stanovení výsledků léčby a správného výběru antikonvulziv.

Oční vyšetření často odhalí částečnou atrofii hlavy optického nervu. V případě lokalizace arachnoidální cysty v oblasti PCF výsledky echografie (ultrazvukové vyšetření) odhalují změny charakteristické pro cystické útvary lokalizace mozečku. Diferenciální diagnostika se provádí ve vztahu k patologiím a abnormalitám ve vývoji mozečku.

Metody léčby

Lékař zvolí taktiku individuální léčby arachnoidální cysty vytvořené v mozku s přihlédnutím k povaze průběhu onemocnění a závažnosti neurologických příznaků. V některých případech se provádí symptomatická konzervativní terapie, v jiných je indikována operace. Chirurgické metody pro léčbu arachnoidální cysty vytvořené v mozku zahrnují:

  1. Bypass. Umělé odstranění obsahu cyst pomocí drenážního systému.
  2. Endoskopická fenestrace. Vyříznutí části nebo celé cysty spolu se stěnami malým řezem v lebeční kosti nebo nosním průchodem.
  3. Odvodnění (aspirace jehlou).

Chirurgický zákrok se provádí kraniotomií (otevření lebky) nebo endoskopickou metodou zavedením tradičních nebo bezventilových zkratů k odtoku obsahu cystické dutiny. Ve druhém případě se traumatický účinek na struktury mozku snižuje. Kraniotomie s úplnou excizí stěn cystické formace se provádí, pokud existuje objemový účinek na sousední mozkové struktury v místní oblasti.

Bypass zahrnuje implantaci zkratu (umělé cévy pro odvádění mozkomíšního moku) do cystové dutiny nebo do komorového systému. Endoskopické operace se provádějí za účelem vytvoření anastomózy mezi cystickou dutinou a cisternami komorového systému. Z komplikací stojí za zmínku krvácení (4,5% případů), infekce, poškození cévně-nervových tkání, obliterace (zablokování) komorových katetrů, což vyžaduje opakovaný chirurgický zákrok. Indikace pro operaci:

  • Zvýšení velikosti komor (podle výsledků studie MRI).
  • Periventrikulární mozkový edém (na základě výsledků neuroimagingu).
  • Hydrocefalický syndrom (zvracení, intenzivní bolest v oblasti hlavy, obtížné úlevy od tradičních léků proti bolesti, výrazné zvětšení průměru hlavy a otok fontanely u kojenců).
  • Zvyšování neurologických deficitů.

Po operaci více než 80% pacientů pociťuje regresi klinických příznaků. Kontraindikace chirurgické léčby cyst mozkomíšního moku vytvořených v mozku zahrnují:

  • Zánětlivý proces, bez ohledu na lokalizaci, probíhá ve fázi exacerbace nebo částečné remise.
  • Těžká anémie - snížená hladina hemoglobinu.
  • Těžký funkční stav těla (nestabilní hemodynamika, potíže s dýcháním, kóma, vyčerpání).

Hlavní úkoly operace: obnovení normální cirkulace mozkomíšního moku, zmenšení průměru cystické dutiny, snížení intrakraniálního tlaku.

Důsledky a předpověď

Prognóza a délka života cysty mozkomíšního moku detekované v mozku závisí na průměru hmoty a stupni vlivu na blízké mozkové struktury. Malé cystické dutiny často nepředstavují hrozbu pro zdraví a život pacienta.

Ve 20% případů, kdy objem novotvaru přesáhne 70 ml, dojde k hromadnému účinku, který vyžaduje chirurgickou léčbu. Prognóza v tomto případě závisí na úspěšnosti operace (eliminace komprese, zmenšení velikosti novotvaru, absence pooperačních komplikací).

Prevence zahrnuje zdravý životní styl matky během těhotenství. Je nutné organizovat správnou výživu, zajistit dlouhý odpočinek a spánek (nejméně 7 hodin denně), vyhnout se intoxikaci a nekontrolovanému příjmu léků. Ochrana před infekčními chorobami během těhotenství má velký význam..

Arachnoidální cysta je častěji detekována v raném dětství a je obvykle bez příznaků. S nárůstem velikosti cystické dutiny se zvyšuje pravděpodobnost vzniku progresivních neurologických příznaků a hypertenzního-hydrocefalického syndromu, což vyžaduje urgentní chirurgickou léčbu.

Arachnoiditida (arachnoidální cysta)

Obecná informace

Arachnoiditida se týká infekčních onemocnění centrálního nervového systému a je serózním zánětem struktur arachnoidální membrány mozku nebo míchy. Arachnoidální membrány nemají svůj vlastní cévní systém, proto léze nejsou izolovány současně a infekční procesy se šíří z tvrdé nebo pia mater, proto se příznaky arachnoiditidy jednoznačně připisují seróznímu typu meningitidy. Patologii podrobně popsal německý lékař Benninghaus a poprvé byl tento termín použit v disertační práci A. Tarasenkova, který studoval zejména příznaky zánětu hlavy a arachnoiditidy.

Někteří vědci nazývají toto onemocnění serózní meningitida, ale podle ICD-10 je mu přiřazen kód G00 a název bakteriální arachnoiditida, G03 - která zahrnuje meningitidu způsobenou jinými nebo nenápadnými příčinami, včetně arachnoiditidy, meningitidy, leptomeningitidy, pachymeningitidy a G03 0,9 - u meningitidy NS - spinální arachnoiditida NS (není-li uvedeno jinak).

Mozek má tři membrány: tvrdou, arachnoidní a měkkou. Díky vzniku tvrdých dutin pro odtok venózní krve poskytuje měkký trofismus a arachnoidální je nezbytný pro cirkulaci mozkomíšního moku. Nachází se nad konvolucemi, ale neproniká drážkami mozku a odděluje subarachnoidní a subdurální prostory. Ve své struktuře jsou arachnoidální endotelové buňky, stejně jako svazky kolagenových fibril různých tloušťek a množství..

Histologie mozkových plen

Patogeneze

Arachnoiditida způsobuje morfologické změny ve formě zakalení a zesílení arachnoidální membrány, které mohou být komplikovány překrytím fibrinoidy. Nejčastěji jsou rozlité, ale v některých případech mohou být omezeny, to znamená, že mluvíme o závažnějších lokálních porušeních zahájených rozsáhlým procesem s arachnoiditidou. Makroskopické změny v tomto případě jsou:

  • neprůhlednost a zesílení (hyperplazie arachnoidu endotelu) arachnoidální membrány, její fúze s choroidem a tvrdými membránami mozku;
  • difúzní infiltrace;
  • expanze subarachnoidálních štěrbinových formací a cisteren v mozku, vývoj jejich hydropsů (přeplnění mozkomíšním mokem).

Další průběh patologie vede k fibróze a tvorbě adhezí mezi cévnatými a arachnoidálními membránami, zhoršené cirkulaci mozkomíšního moku (mozkomíšního moku) a tvorbě jedné nebo více arachnoidálních cyst. V tomto případě dochází k narušení normální cirkulace mozkomíšního moku a v důsledku toho dochází k hydrocefalu, jehož mechanismus je založen na dvou vývojových cestách:

  • okluzivní - vyplývající z porušení odtoku tekutiny z komorového systému, například uzavření otvorů Lyushka, Magendie s vytvořenými adhezemi nebo cystami;
  • resorpční - při kterém jsou narušeny procesy absorpce tekutiny strukturami tvrdé pleny v důsledku rozlitého „lepkavého“ procesu.

Klasifikace

Existuje několik klasifikací arachnoiditidy. Na základě zjištěné příčiny je arachnoiditida posttraumatická, infekční (revmatická, po chřipce, tonzilogenní) a toxická z typu změn - cystická, adherentně-cystická, omezená a difuzní, jednoohnisková a multifokální.

V závislosti na klinickém obrazu a průběhu se rozlišuje akutní, subakutní a chronická arachnoiditida, ale pro diagnostiku je nejdůležitější určit lokalizaci arachnoiditidy a předpovědět způsob expozice a důsledky meningeálních lézí..

V závislosti na preferovaném místě lokalizace a strukturách zapojených do patologie může být arachnoiditida různých typů: mozková, bazální, opticko-chiasmatická, cerebellopontinová, precerebelární, spinální atd..

Mozková arachnoiditida

Mozkový typ arachnoiditidy obvykle pokrývá membrány mozku předních mozkových hemisfér a oblasti centrálního gyri, což ovlivňuje nejen archnoidní endotel, ale také struktury pia mater s tvorbou adhezí mezi nimi. Výsledkem procesu adheze jsou cysty s obsahem podobným alkoholu. Zhuštění a zesílení cyst může vést k xantochromním nádorovým formacím s vysokým obsahem bílkovin, které se mohou projevit jako vývoj status epilepticus.

Arachnoidální cysta mozku

Opticko-chiasmatická arachnoiditida

Nejčastěji je lokalizován v chiasmální oblasti a ovlivňuje mozkovou základnu, zahrnující optické nervy a jejich průnik v patologii. To je usnadněno kraniocerebrálním traumatem (otřes mozku nebo pohmožděním mozku), infekčními procesy v paranazálních dutinách a také nemocemi, jako je tonzilitida, syfilis nebo malárie. Může to mít za následek nevratnou ztrátu zraku, která začíná bolestí za oční bulvou a zhoršením zraku, což může vést k jednostrannému a oboustrannému temporálnímu hemianopsii, centrálnímu skotomu, soustřednému zúžení zorných polí.

Vývoj patologie je pomalý a není striktně lokální, může se šířit do oblastí vzdálených od chiasmu, obvykle doprovázených tvorbou více adhezí, cyst a dokonce i tvorbou jizvové membrány v oblasti chiasmu. Negativní účinek na zrakové nervy způsobuje jejich atrofii - úplnou nebo částečnou, kterou zajišťuje mechanické stlačení adhezí, tvorba městnavých bradavek a porucha krevního oběhu (ischemie). Současně zpočátku trpí jedno z očí ve větší míře a po několika měsících je postiženo i druhé..

Spinální arachnoiditida

Kromě těchto dobře známých příčin může být spinální spinální arachnoiditida způsobena furunkulózou a hnisavými abscesy různých lokalizací. Současně cystické omezené formace způsobují příznaky podobné extramedulárnímu nádoru, příznaky komprese struktur míchy, stejně jako radikulární syndrom a poruchy vedení, motorické i senzorické.

Chronické zánětlivé procesy způsobují disociaci proteinů v mozkomíšním moku a častěji postihují zadní povrch míchy hrudní, bederní nebo cauda equina. Mohou se šířit do několika kořenů nebo s difúzními lézemi do velkého počtu, což mění spodní hranici poruchy citlivosti.

Spinální archnoiditidu lze vyjádřit:

  • ve formě brnění, necitlivosti, slabosti nohou, neobvyklých pocitů v končetinách;
  • výskyt křečí v nohou, svalové křeče, spontánní záškuby;
  • ve formě poruchy (zvýšení, ztráta) takových reflexů jako koleno, pata;
  • záchvaty silné bolesti při střelbě, jako jsou úrazy elektrickým proudem, nebo naopak bolest v zádech;
  • narušení pánevních orgánů, včetně snížené potence.

Podráždění a stlačení kůry a blízkých částí mozku s arachnoiditidou může být komplikováno tvorbou cysty různých typů - retrocerebelární, mozkomíšní mok, levá nebo pravá temporální oblast.

Retrocerebelární arachnoidální cysta

Retrocerebelární cysta se tvoří, když je choroidní plexus čtvrté komory posunut nahoru a zpět z intaktní vermiformní části mozečku. K identifikaci tohoto typu cysty jsou CT a MRI přibližně stejně informativní..

Arachnoidální cysta mozkomíšního moku

Je obvyklé rozlišovat mezi intracerebrálními a subarachnoidálními tekutými cystami, první jsou častější u dospělých a druhé jsou typičtější pro dětské pacienty, což je velmi nebezpečné a způsobuje mentální retardaci.

Cysty mozkomíšního moku jsou tvořeny arachnoidním endotelem nebo jizevnatým kolagenem naplněným mozkomíšním mokem. Mohou být vrozené nebo vytvořené během resorpce intracerebrálních krvácení, ohnisek modřin a zpomalení mozku, v zóně ischemického změkčení po úrazech. Vyznačují se prodlouženým remitujícím průběhem, vyvolávajícím epileptické záchvaty různé struktury, trvání a frekvence..

Cysta mozkomíšního moku může být také důsledkem subarachnoidálního krvácení nebo reaktivní adhezivní leptomeningitidy.

Arachnoidální cysta pravé spánkové oblasti

Cysta v pravé časové oblasti může způsobit bolesti hlavy, pocit pulzování, stlačení hlavy, zvuky v uchu, záchvaty nevolnosti, křeče, nekoordinované pohyby.

Arachnoidální cysty jsou zmrzlé, mají stabilitu a nejčastěji nezpůsobují nepohodlí ani mozkové poruchy. Asymptomatický průběh může vést k tomu, že tvorba je detekována pouze během mozkové tomografie, pokud existuje podezření na arachnoiditidu.

Arachnoidální cysta levého spánkového laloku

Pokud je cysta levého spánkového laloku progresivní, může postupně zvyšovat fokální příznaky v důsledku tlaku na mozek. Obvykle se nachází v oblasti levého spánkového laloku a vypadá jako rozšíření vnějšího prostoru mozkomíšního moku.

Když se pacient dozví informace o cystě v levé časové oblasti, často se ukáže, že to není fatální a nemusí to mít negativní příznaky. V některých případech však existuje riziko vzniku poruch řeči (senzorická afázie), ztráty zorných polí, náhlých křečí končetin nebo celého těla.

Důvody

Existuje několik cest pro rozvoj zánětu arachnoidálních membrán a bylo zjištěno, že arachnoiditida je polyetiologická a může být výsledkem takových faktorů, jako jsou:

  • odložené akutní a chronické infekční procesy (včetně chřipky, revmatismu, spalniček, spálu, sepse, pneumonie, syfilisu, tuberkulózy, brucelózy, toxoplazmózy, osteomyelitidy kostí lebky);
  • zánětlivá onemocnění vedlejších nosních dutin;
  • akutní nebo častěji chronický hnisavý zánět středního ucha, zejména způsobený málo virulentními mikroorganismy nebo toxiny;
  • komplikace hnisavého zánětu středního ucha, například labyrintitida, petrositida, trombóza dutin;
  • komplikace vyléčené hnisavé meningitidy nebo mozkových abscesů;
  • chronická intoxikace alkoholem, olovem, arsenem;
  • různá zranění - kraniocerebrální poranění a poranění míchy (hlavně jako zbytkové účinky);
  • reaktivní zánět způsobený pomalu rostoucími nádory nebo encefalitidou, nejčastěji nehnisavou otogenií.

Příznaky arachnoiditidy v mozku

Příznaky arachnoiditidy jsou obvykle způsobeny intrakraniální hypertenzí, ve vzácnějších případech - hypotenzí mozkomíšního moku, stejně jako projevy, které odrážejí lokalizaci ovlivňující meningeální procesy. Navíc mohou převládat obecné nebo lokální příznaky, v závislosti na tom se změní první příznaky a klinický obraz.

Počáteční subakutní průběh onemocnění v průběhu času se může změnit na chronickou formu a projevit se ve formě obecných mozkových poruch:

  • místní bolesti hlavy, zhoršené napětím, nejintenzivnější - v první polovině dne mohou způsobit nevolnost a zvracení;
  • vývoj skokového příznaku, kdy se lokálně objeví bolest během odskakování nebo nepříjemného neamortizovaného pohybu s přistáním na patách;
  • závraty nesystémové povahy;
  • poruchy spánku;
  • zhoršení paměti;
  • duševní poruchy;
  • výskyt nepřiměřené podrážděnosti, obecné slabosti a zvýšené únavy.

Ohniskové poruchy primárně závisí na místě lokalizace vývoje patologie a mohou se projevit ve formě příznaků poškození trigeminálních, únosů, sluchových a obličejových nervů. Kromě:

  • U konvexitální (konvexní) arachnoiditidy ovlivňují zánětlivé procesy oblasti centrálního gyri a předních částí mozkových hemisfér, zatímco projevy podráždění mozkových struktur převažují nad projevy ztráty funkcí, které jsou vyjádřeny ve formě anisoreflexie, centrální parézy, generalizovaných a Jacksonských epileptických záchvatů, poruch oběhu poruchy citlivosti a pohybu (mono- nebo hemiparéza).
  • Při zánětu bazálních oblastí (opticky chiasmal, cerebellopontin a v oblasti posterokraniální fossy) se nejčastěji vyskytují mozkové příznaky a jsou narušeny funkce nervů základny lebky.
  • Opticko-chiasmal arachnoiditida se projevuje snížením zrakové ostrosti a změnami v polích, připomínajícími optickou neuritidu a v kombinaci s autonomní dysfunkcí - ostrý dermografismus, zvýšený pilomotorový reflex, silné pocení, akrocyanóza, někdy žízeň, zvýšené močení, hyperglykémie.
  • Patologie postihující oblast dolních končetin mozku způsobuje pyramidové příznaky, stejně jako známky lézí okulomotorických nervů a meningeální příznaky.
  • Arachnoiditida cerebellopontinního úhlu způsobuje bolesti hlavy v týlní oblasti, tinnitus, neuralgii, paroxysmální závratě, někdy zvracení, jednostranné cerebelární poruchy - když se pacient potácí nebo udržuje váhu na jedné noze - pád spadá na stranu lézí; při důkladném vyšetření je možné odhalit ataktickou chůzi, horizontální nistagmus, pyramidové příznaky, rozšířené žíly fundusu, vyvolané zhoršeným venózním odtokem.
  • Pokud je postižena velká (okcipitální) cisterna, onemocnění se vyvíjí akutně s horečkou, obsedantním zvracením, bolestmi v zadní části hlavy a krční páteři, které se zhoršují kašláním, pokusem o otočení hlavy nebo náhlým pohybem.
  • Lokalizace zánětlivých procesů v oblasti párů hlavových nervů IX, X, XII vede k nystagmu, zvýšeným šlachovým reflexům, pyramidovým a meningeálním příznakům.
  • Arachnoiditida zadní lebeční fossy může ovlivnit pár kraniálních nervů V, VI, VII, VIII a způsobit intrakraniální hypertenzi s meningeálními příznaky, cerebelárními a pyramidovými poruchami, například ataxie, asynergie, nystagmus, adiadochokinéza, bolest hlavy se stává trvalým příznakem, jedním z prvních.
  • Difúzní léze vyvolávají obecné mozkové jevy a nerovnoměrné rozšiřování komor, což se projevuje výskytem čelního, hypotalamického, temporálního, středního a kortikálního syndromu, patologie iniciuje narušení normální výměny mozkomíšního moku, fuzzy pyramidové příznaky, mohou ovlivnit jednotlivé hlavové nervy.

Analýzy a diagnostika

Při stanovení diagnózy je bezpodmínečně nutné provést diferenciální diagnostiku s abscesy a novotvary v zadní lebeční fosse nebo jiných částech mozku. K určení arachnoiditidy je důležité provést komplexní a podrobné vyšetření pacienta.

Elektroencefalografie, angiografie, pneumoencefalogram, scintigrafie, obyčejné kraniogramy, rentgenové snímky lebky, myelografie, CT, MRI jsou indikativní. Tyto studie odhalují intrakraniální hypertenzi, lokální změny v biopotenciálech, expanzi subarachnoidálního prostoru, cisterny a komory mozku, cystické formace a fokální změny v mozkové substanci. Pouze v případě, že ve fundusu nedochází k ucpání, lze pacientovi provést lumbální punkci, aby se zjistila mírná lymfocytární pleocytóza a mírná disociace proteinů. Kromě toho může být nezbytný test indexu a nosu prstu..

Léčba

Klíčem k úspěšné léčbě arachnoiditidy je eliminace zdroje infekce, nejčastěji zánětu středního ucha, zánětu vedlejších nosních dutin atd., Za použití standardních terapeutických dávek antibiotik. Nejlepší je použít komplexní individuální přístup k eliminaci nežádoucích následků a komplikací, včetně:

  • Předpis desenzibilizujících a antihistaminik, například Diphenhydramin, Diazolin, Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Chlorid vápenatý, Histaglobulin a další.
  • Úleva od konvulzivních syndromů antiepileptiky.
  • Pro snížení intrakraniálního tlaku mohou být předepsána diuretika a dekongestiva.
  • Užívání léků s resorpčním účinkem (například Lidase), normalizujících nitrolební tlak, stejně jako léků, které zlepšují mozkovou cirkulaci a metabolismus.
  • V případě potřeby užívání psychotropních látek (antidepresiva, sedativa, sedativa).
  • Ke stimulaci kompenzačních a adaptivních vlastností těla se podává intravenózní glukóza s kyselinou askorbovou, kokarboxylázou, vitamíny ze skupiny B, extrakt z aloe.

Arachnoidální cysta mozku, typy a příčiny, příznaky a léčba

Arachnoidální cysta mozku, typy a příčiny, příznaky a léčba

Příznaky

Tvorba mozkové cysty probíhá ve dvou fázích. Počáteční fáze jejího vzniku se vyznačuje úplnou pohodou a absencí klinických projevů. Druhá fáze začíná nástupem prodromálních symptomů, které se poté transformují do podrobného klinického obrazu. Stupňování projevů klinických příznaků je založeno na velikosti formace.

Bezpečné a nebezpečné velikosti cyst:

  • Klinicky nevýznamné (průměr menší než 1 cm);
  • Klinicky významné (průměr menší než 3 cm)
  • Vital (průměr více než 3 cm).

Prognóza života a zdraví pacienta však není dána jeho velikostí, ale umístěním. Pokud se retrocerebelární cysta nachází v centrech odpovědných za práci srdce a plic, může i malá velikost formace vést k narušení práce těchto orgánů. Proto je někdy těžké odhadnout, jaké velikosti jsou nebezpečné.

Klinicky nevýznamná forma je asymptomatická. Velikost formace je malá a nezpůsobuje kompresi vnitřních struktur mozku. Pacient si nedělá žádné stížnosti, považuje se za zdravého.

Příznaky klinicky významné formy jsou určeny jejím umístěním:

Bolest hlavy je přetrvávající nebo paroxysmální. Může být doprovázena nevolností, zvracením s mozkovými příznaky, což nepřináší úlevu. Nepříjemné pocity jsou lokalizovány v čele, zadní části hlavy, v celé hlavě bez jasné lokalizace. Někdy si pacienti stěžují na migrénovou povahu cefalalgie.

Narušení vizuálních, sluchových, vestibulárních a čichových analyzátorů.

V závislosti na umístění formace si pacient může všimnout zhoršení zraku, sluchu a čichu. V klidu mohou být narušeny závratě, nedostatečná koordinace.

Porucha motorické aktivity.

Objem motorické aktivity se mění úměrně s velikostí cysty. V pacientově stavu může nejprve dojít pouze k pocitu parestézie, poté k omezení pohybu na horních a dolních končetinách. V některých případech dochází k paréze nebo paralýze. Někdy pacient jde k lékaři se stížnostmi, že je pro něj obtížné zavázat tkaničky, držet lžíci.

Život ohrožující forma vede k rozvoji komplikací. Mezi určité komplikace patří:

  • Ztráta vědomí, kóma;
  • Generalizované křeče;
  • Hluchota;
  • Slepota;
  • Ochrnutí;
  • Mozkové krvácení;
  • Ischemie a nekróza sousedních tkání.

Jak rychle nádor roste?

Rychlost růstu je přísně specifická pro každého pacienta. Může to být od několika měsíců do několika let. Faktory ovlivňující rychlost růstu novotvaru:

  • Benigní léze rostou pomaleji než maligní léze.
  • Dětská mozková cysta se tvoří rychleji než dospělý.
  • Čím větší tlak uvnitř, tím rychleji roste jeho velikost.
  • Rychlost výskytu je ovlivněna jeho umístěním (například epifýza u dítěte, subepindální cysty).

Jak reagovat, pokud cysta roste?

Pacienti vždy přemýšlejí, co dělat, když začne růst retrocerebelární cysta. K růstu vzdělání dochází v důsledku aktivace procesu dělení. Jakákoli aktivita novotvaru by měla být diagnostikována a odlišena od maligního procesu. Všechny kartáče v hlavě novorozeného dítěte by se měly postupem času zmenšovat..

Dyscirkulační encefalopatie a retrocerebelární cysta

Retrocerebelární cysta vyvolává vývoj discirkulační encefalopatie. Dalším hlediskem je teorie jejího výskytu na pozadí již existující discirkulační encefalopatie. Encefalopatie jsou morfologické změny v mozkové tkáni v důsledku degenerativních procesů v ní. Trofismus mozkové tkáně je narušen, což je doprovázeno tvorbou dutých dutin. Dutiny jsou v průběhu času vyplněny mozkomíšním mokem. Takto se cysta objeví.

Důsledky velké retrocerebelární cysty

Po operaci, v prvních měsících, může dojít ke zhoršení celkového stavu. Pacient se začíná obávat arteriální hypertenze, cefalalgie. Někdy se objevují fokální příznaky, konvulzivní syndrom, cerebrální astenie. Na chvíli se lidské chování stane deviantním. Podmínka je reverzibilní. S adekvátní rehabilitací úplně zmizí po 2-3 měsících..

Prognóza života pacienta je v zásadě určena správnou diagnózou a léčbou..

Vlastnosti cysty u dětí

Dítě, které začne růst cysta, bude mít stejné příznaky jako kterýkoli dospělý. Mohou však být velmi výrazné, což způsobí větší nepohodlí. Nejčastějším důvodem vzniku takového problému u dětí je meningitida. Po zotavení byste proto měli pravidelně kontrolovat svého lékaře, abyste vyloučili rizika..

U kojenců se často vyskytuje cysta. Pokud si toho nevšimnete včas, existuje riziko divergence kostních stehů u dítěte. V tomto případě se s největší pravděpodobností začne rozvíjet hydrocefalus a v budoucnu bude mít dítě problémy s duševním a fyzickým vývojem..

Pokud se u dítěte objeví cysta, je důležité potvrdit diagnózu co nejrychleji pomocí ultrazvukového vyšetření a provést intenzivní terapii, včetně chirurgického zákroku.

Léčba

Jak zacházet s cystou:

  1. Konzervativní terapie.
  2. Chirurgický zákrok.

Konzervativní terapie závisí na dominantním syndromu. Nejčastěji se jedná o zvýšený nitrolební tlak. V tomto případě je pacientovi předepsáno diuretikum, jako je hydrochlorothiazid nebo manitol..

Hlavní metodou léčby je chirurgický zákrok. Indikace:

  • maligní intrakraniální hypertenze, která se vyvinula v důsledku zvětšené cysty, jejíž velikost přesahovala průměr 20 mm;
  • nedostatečné neurologické příznaky: pokles nebo narušení citlivé sféry, pokles svalové síly, ochrnutí, porucha koordinace a chůze;
  • negativní maligní dynamika cysty: její velikost se rychle zvyšuje;
  • novotvar negativně ovlivňuje elektroencefalografická data a mění bioelektrickou aktivitu neuronů.

Existují takové typy operací:

  1. Endoskopická fenestrace. Cílem je vypustit cystu, aby se z ní uvolnil obsah.
  2. Bypass. Cílem je eliminovat příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku a rehabilitovat přívod krve do mozku.
  3. Kraniotomie Cílem je částečně nebo úplně odstranit novotvar nebo jeho stěnu.

Operace není předepsána, pokud nádor neroste. Kontraindikace: hrubé porušení životních funkcí těla: kóma, respirační nebo srdeční selhání.

Co by se nemělo dělat u pacientů s cystou:

  • Očkování.
  • Pijte alkohol, kouřte.

Doporučení pro pacienty:

  1. Změřte si každý den krevní tlak.
  2. Snažte se vyhnout traumatickému poranění mozku: změňte svou práci, pokud hrozí úder do hlavy.

Nenašli jste vhodnou odpověď? Vyhledejte lékaře a zeptejte se ho!

Prevence a prognóza

Ve většině případů detekce cysty CSF u člověka je prognóza lékařů pozitivní. K naplnění této prognózy je samozřejmě nezbytný benigní průběh nemoci a její léčba. Po úspěšné operaci, vysoce kvalitním období zotavení, se pacient úplně zotaví.

Speciální prevence těchto typů cyst nebyla moderní medicínou vynalezena. Mluvíme o dodržování obecných pravidel pro udržení zdraví na správné úrovni, základní péči o vlastní tělo. Abyste se vyhnuli vrozené patologii, musíte pečlivě sledovat své zdraví během těhotenství, pokud se necítíte dobře, poraďte se s lékařem.

Jiní by také měli věnovat náležitou pozornost nastávající matce a uvědomit si, že zdraví nenarozeného dítěte závisí na jejím stavu. Musíte se pokusit předcházet nemocem, a pokud se jim nemůžete vyhnout, léčit je včas, aniž by to vedlo ke komplikacím

Je vhodné navždy vyloučit špatné návyky. Musíte se také zbavit dalších špatných návyků: jíst nezdravé jídlo a vést sedavý životní styl. V moderním světě je rychlé občerstvení (rychlé občerstvení) aktivně vynuceno, ale zároveň existuje výběr a spousta alternativ. Vyberte si co nejvíce zdravých návyků pro sebe a své blízké. Výsledky oceníte po chvíli, až dosáhnete vysokého věku. Vaše zdraví závisí pouze na vás.

Možnosti vývoje

Cysta nejčastěji nenarušuje činnost mozku. V případě zvýšení objemu novotvaru a výskytu neurologických abnormalit budou možnosti rozvoje cysty záviset na včasnosti diagnózy a správnosti léčby..

Se zvýšeným tlakem v hlavě může dojít k vážným poruchám řeči, sluchu, zraku a paměti. Mohou se objevit přetrvávající neurologické poruchy. Prudké zvýšení velikosti novotvaru může vyvolat jeho prasknutí a smrt pacienta. Pokud jsou diagnostika a terapie prováděny včas, prognóza je docela optimistická a po léčbě se pacient 100% uzdraví.

Druhy arachnoidních cyst

Cysta zadní lebeční fossy (PCF) je dutina se zhutněnými stěnami s tekutým nebo silným obsahem. Medicína zvažuje dva typy takových novotvarů, které je vymezují podle původu:

  • Vrozené - vytvořené před narozením člověka, tj. nitroděložní;
  • Získané - vznikající u osoby po narození v důsledku vystavení nepříznivým faktorům.

Cysta může být jednoduchá (složená výhradně z buněk arachnoidálních mozkových blan) nebo komplexní (zahrnuje také prvky jiných tkání).

Kromě toho jsou všechny arachnoidní cysty rozděleny do několika typů podle lokalizace..

Společný arachnoidální a retrocerebelární

Rocerebelární cysta není umístěna na povrchu mozkové membrány, jako je obvyklá arachnoidální cysta, ale je umístěna v hlubinách šedé hmoty za mozečkem.

Běžná cysta je často lokalizována v mezeře mezi rameny arachnoidální membrány, kde se může hromadit mozkomíšní mok. Retrocerebelární novotvar tohoto druhu ničí buňky hlubokých vrstev mozku a roste na jejich místě.

Časová cysta

Cysta v časové oblasti se může tvořit jak vpravo, tak vlevo. Příznaky v každém z těchto případů se budou mírně lišit. Důvodem je zaměření léze na různé části mozku, které řídí různé funkce v těle..

Cysta zadní lebeční fossy

Umístění v zadní fosse má své vlastní vlastnosti. Právě zde se nachází místo, kde mozek plynule přechází do míchy. Jakýkoli novotvar zde může narušit komunikaci během přenosu nervových impulsů z mozku do míchy a naopak..

Kromě hlavových nervů, které vedou impulsy ke smyslovým orgánům, existují velké krevní cévy a mozeček, který je zodpovědný za rovnováhu a koordinaci pohybů..

Jedná se o velmi nebezpečný typ onemocnění, při kterém jsou možné poruchy dýchání, srdeční funkce a schopnost normálního pohybu. S rychlým růstem cysty PCF může dojít ke smrtelnému kómatu.

Projevy retrocerebelárních cyst

Když je v lebeční dutině detekována retrocerebelární cysta, má pacient zcela přirozenou otázku: je to nebezpečné nebo ne? Pokud je to nebezpečné, pak co podniknout, jak zacházet, na koho se obrátit?

Jak je uvedeno výše, obvykle retrocerebelární cysty nepoškozují, neporušují zdraví a neohrožují komplikace. Malé dutiny jsou objeveny náhodou, nebo možná nikdy nevíte o jejich existenci.

Zvětšující se cysta, a to je chování sekundárních formací spíše než vrozených, může přispět k výskytu negativních příznaků, které jsou spojeny hlavně se zvýšeným intrakraniálním tlakem a současným hydrocefalem.

Obecně platí, že retrocerebelární cysta je často detekována právě u lidí, kteří mají příznaky hydrocefalicko-hypertenzního syndromu, ale jsou způsobeni jinými důvody a cysta s tím nemá absolutně nic společného..

Nejtypičtější stížnosti pacientů s diagnostikovanou retrocerebelární cystou jsou:

  1. Přetrvávající bolesti hlavy podobné migrénám, které mají tendenci se opakovat v pravidelných intervalech (například jednou ročně), mohou trvat až několik dní a běžná analgetika jim špatně ulevují;
  2. Závratě a epizody ztráty vědomí;
  3. Útoky na zvracení nebo dokonce zvracení (obvykle spojené s hydrocefalem);
  4. Bolest hlavy;
  5. Vegetativní změny - pocení, třes, návaly horka nebo silná bledost, úzkost, emoční labilita.

Závažné příznaky autonomní dysfunkce mohou vést pacienta k vyšetření, při kterém je nalezena retrocerebelární cysta, která se zase pokusí spojit s příznaky. Nejčastěji tyto jevy spolu nesouvisejí, proto by se nemělo předpokládat, že odstraněním cysty nebo jejího obsahu se eliminuje autonomní dysfunkce..

Na pozadí rostoucího tlaku v lebce a neustálé kranialgie se rozvíjejí neurózy, úzkostné poruchy, deprese, pacienti pociťují únavu, rychle se unaví a pracovní kapacita klesá. Příznaky se mohou zhoršit stresem, únavou, přehřátím nebo vystavením nízkým teplotám, náhlými změnami počasí, fyzickou námahou, dlouhými cestami nebo letem.

V případě velké cysty (do 5 centimetrů nebo více) jsou možné křeče, poruchy motility a chůze, poruchy zraku a sluchu, pocit pulzace nebo tvorba cizí tkáně v hlavě spojená se stlačením mozečku a kmenových struktur..

U dítěte má retrocerebelární cysta často vrozenou povahu, nemá sklon projevovat žádné příznaky, avšak souběžný hydrocefalus povede k úzkosti, emoční labilitě, špatnému spánku dítěte, bolestem hlavy a zpomalení psychomotorického vývoje. Asymptomatická malá cysta nezhoršuje motorický a duševní vývoj dítěte.

Klasifikace

Podle Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10) byl patologii přidělen kód Q04.6.

Klasifikace onemocnění je spojena s umístěním patologie, přičemž se rozlišují následující typy:

  1. Arachnoid - nachází se mezi třemi membránami mozku, u dětí může tento novotvar vyvolat hydrocefalus a zvýšení objemu lebky. Při diagnostice cysty u dospělých není léčba nejčastěji nutná, samozřejmě, pokud nedojde k růstu patologie.
  2. Retrocerebelární - lokalizovaný uvnitř orgánu, tento novotvar může vést ke smrti buněčných struktur mozku.
  3. Subarachnoid - vrozený novotvar, který může vyvolat nejistou chůzi, záchvaty a pulzující pocity uvnitř lebky.
  4. Arachnoidální cysta mozkomíšního moku - vyskytuje se u lidí starší věkové skupiny nebo s aterosklerotickými změnami.

V souladu s příčinami patologie jsou arachnoidální cystické patologie rozděleny na:

  • vrozené - jejich vývoj nastává během období růstu plodu v matčině lůně, stejně jako během udušení dítěte.
  • získané - vyvíjejí se po některých onemocněních i za nepříznivých vlivů prostředí.

Existuje klasifikace cyst a příznaků:
progresivní - klinické příznaky se zvyšují, což je spojeno hlavně se zvýšením objemu cystické dutiny;
zmrazené - jsou v latentním stavu a nezvětšují se.

Léčba

Benigní novotvary malé velikosti, které se nacházejí mimo životně důležitá centra mozku a nemají tendenci růst, nevyžadují zvláštní léčbu. Musí být sledovány, každoročně vyšetřovány a také vyšetřovány neurologem.

Rychlý rozvoj příznaků je signálem potřeby pečlivého sledování zdravotního stavu, konzultací s odborníky, jako je neurochirurg a oftalmolog, a předepisování léčby (léky nebo chirurgický zákrok).

Léky

V závislosti na příčině benigního novotvaru jsou předepsány různé léky, včetně následujících:

  1. Cévní, metabolické, nootropní léky na zotavení z mrtvice a zranění.
  2. Antibakteriální, antivirové, antiparazitické léky na relevantní infekce.
  3. Antiagregační látky („kyselina acetylsalicylová“, „Curantil“, „Plavix“), antikoagulancia („warfarin“, „heparin“) a statiny („simvastatin“, „atorvastatin“), které ředí krev a snižují projevy aterosklerózy.
  4. Léky k normalizaci krevního tlaku při hypertenzi.

Spolu s léky předepsanými lékařem je povoleno používat lidové léky, které zvyšují obranyschopnost těla.

Chirurgický

Pokud se cystická formace zvětší a bude mít negativní vliv na okolní mozkovou tkáň, je indikován neurochirurgický zákrok.

Operace jsou následujících typů:

  • endoskopické: resekce cysty nebo aspirace jejího obsahu se provádí malým otvorem v lebce;
  • posun: nádor je spojen zkraty s jinými dutinami, což umožňuje odstranění mozkomíšního moku a zabránění jeho růstu;
  • neurochirurgický zákrok s kraniotomií.

Příznaky

Symptomatologie patologie závisí na její velikosti. Důležité je také umístění cysty a její příčiny. Přečtěte si více o symptomech cyst v hlavě dospělého.

Pokud tento benigní novotvar postupně, bez zastavení roste, zatímco se zvyšuje tlak vnitřní tekutiny, existuje riziko výskytu dostatečně výrazné symptomatologie patologie.

Pokud novotvar neroste, pak si pacient kvůli absenci známek patologie možná ani neuvědomuje jeho přítomnost.

Provokace vývoje cysty může:

  • neuroinfekce, které nezastaví infekční proces v mozku;
  • zhoršený průtok krve chronické povahy;
  • autoimunitní procesy;
  • roztroušená skleróza.

Při intenzivním růstu patologie si pacient může všimnout několika příznaků z uvedeného seznamu najednou:

  1. Chronická intenzivní bolest hlavy.
  2. Pulzující uvnitř lebky, což způsobuje určité nepohodlí.
  3. Zhoršení sluchové funkce, výskyt tinnitu.
  4. Cítíte, že vaše hlava exploduje.
  5. Zvýšený tlak uvnitř lebky.
  6. Vysoký krevní tlak.
  7. Zrakové postižení.
  8. Ochrnutí dolních a horních končetin, zcela nebo zčásti.
  9. Křeče.
  10. Náhlá ztráta vědomí.
  11. Necitlivost v určité části těla nebo v pažích a nohou, která může být dočasná nebo trvalá.

Odpovědi na běžné otázky

Lidé často nemají kontakt s neurologem nebo neurochirurgem. Ve výsledku vyvstává mnoho otázek, které způsobují nespokojenost lékařů a emoční nepohodlí pro pacienta. Následující informace vám pomohou získat představu o nemoci, rychle pochopit všechny informace, které vám odborník řekne při osobní konzultaci, v případě potřeby se zeptat na opodstatnění.

Může retrocerebelární cysta prasknout? Cysta je prázdné místo plné CSF. Nemá žádné mozkové buňky. Pokud se cysta vytvoří v důsledku poranění, může se roztrhnout (prasknout). V tomto případě bude mozkomíšní mok vylévat do subarchnoidního prostoru. Negativní důsledky pro mozek jsou vyloučeny.

Jak zjistit typ cysty?

Přesný název cystické formace je dán výsledky MRI, EEG a na základě anamnézy. Při stanovení diferenciální diagnózy se bere v úvahu umístění cysty, přítomnost vážného traumatického poranění mozku, doprovodné příznaky a výsledky vyšetření provedených před několika měsíci, před lety.

Kde se nachází retrocerebelární cysta??

Za mozečkem, v oblasti zadní lebeční fossy.

Jak odlišit retrocerebelární cystu od jiných mozkových poruch?

Útoky bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, slabost, poruchy spánku mohou být spojeny s encefalopatií, cervikální osteochondrózou.

Retrocerebelární cysta může vyvolat uvedené příznaky pouze tehdy, když vyroste do velké velikosti v důsledku komprese nebo posunutí blízkých struktur mozku.

Proveďte MRI, otoneurologické testy, studii tlaku mozkomíšního moku, abyste vyloučili intrakraniální hypertenzi. Získejte kompletní kontrolu, abyste zjistili a opravili zdroj vašich mozkových problémů.

Zjištění příčin problémů v práci mozku pomůže:

  1. MRI krční páteře;
  2. Dopplerova ultrasonografie cév hlavy a krku;
  3. vyšetření lékařem ORL;
  4. kontrola krevního tlaku k vyloučení hypertenze;
  5. krevní test na detekci anémie, infekčního procesu v mozku.

Ve většině případů se retrocerebelární cysty neobjevují žádným způsobem, ale jsou detekovány náhodou. Například pokud vy nebo vaše dítě trpíte nitrolební hypertenzí, encefalopatií, vrozenou agenezí nebo nedostatečným vývojem mozečku, komplexem příznaků Dandy-Walker, dalšími vývojovými anomáliemi nebo nádory, problém není v cystě, ale v doprovodných onemocněních.

Co nedělat pro lidi s retrocerebelární cystou?

Neexistují žádná jasná omezení, ale v nejlepším zájmu pacienta:

  1. Nenechte se očkovat bez konzultace s lékařem. Například očkování DPT zahrnuje zavedení malé dávky infekce do těla. Pokud nastanou komplikace, mozek utrpí, což ovlivní velikost cysty. V případě epizody je očkování zakázáno, lékař musí vydat lékařskou stopu.
  2. Pravidelně doporučujeme měřit krevní tlak denně, abyste včas zaznamenali prudké zhoršení.
  3. Odmítněte konzumaci alkoholu, omezte kouření, abyste zabránili vazospazmu, intoxikaci.
  4. Prevence virových infekcí, otravy, jejich včasná léčba (do úplného uzdravení).
  5. Vyvarujte se modřin, kraniocerebrálních traumat, je vhodné se zdržet cvičení bojových umění.

Kterýkoli z uvedených faktorů může vyvolat aktivaci růstu cyst, její prasknutí.

Co dělat, pokud je nalezena velká retrocerebelární cysta?

Při absenci negativních příznaků je nutné znovu provést MRI po šesti měsících. Pokud nedojde k negativní dynamice, opakujte zkoušku po roce. Každých několik let navštěvujte neurologa. Při absenci dynamiky růstu cyst neexistuje žádný problém, který by bylo možné vyřešit pomocí neurochirurgie. Ženy s retrocerebelární cystou mohou otěhotnět a porodit děti - to nemůže vyvolat růst nádoru.

Pokud cysta způsobí stlačení určitého laloku mozečku nebo jiných sousedních tkání, diagnostikují se neurologické příznaky, o provedení operace rozhodne lékař společně s pacientem na základě anamnézy, MRI, EEG nálezů. Přítomnost retrocerebelární cysty kontraindikuje žádnou léčbu jiných onemocnění.

Příznaky

Příznaky jsou určeny umístěním, velikostí a typem retrocerebelární cysty. Progresivní cystické útvary pociťují charakteristické znaky, avšak nádory, které přestaly růst, jsou asymptomatické a jsou detekovány náhodou, například při rutinním vyšetření.

Růst retrocerebelární formace je způsoben autoimunitními faktory - hemodiscirkulační dysfunkce (problémy s hemodynamikou), infekce, neuroinfekce, záněty, problémy s metabolickými procesy.

Následující příznaky naznačují patologický proces v mozku. Čím rychleji retrocerebelární nádor postupuje, tím výraznější jsou příznaky. Někdy existují více než dva znaky:

  • silné bolesti hlavy;
  • tlak na lebku;
  • bezbolestné pulzování v hlavě, tinnitus;
  • intrakraniální hypertenze (vysoký krevní tlak);
  • slabost, mdloby;
  • ztráta sluchu, snížená zraková ostrost;
  • třes rukou;
  • necitlivost končetin;
  • poruchy motorické aktivity;
  • křeče, epileptické záchvaty;
  • ataxie - porucha koordinace pohybů (s retrocerebelární mozečkovou cystou).

Proč je nemoc nebezpečná?

Je zcela zřejmé, že vše, co se v našem těle děje, není z přírody - není to dobré, zvláště pokud jde o mozek.

Vzhled cysty v tloušťce nervových buněk nebo arachnoidální membrány významně ovlivňuje životní styl a aktivity člověka.

Kvůli neustálé bolestivé bolesti a závratím člověk nemůže pracovat, ale zažívá neustálou únavu.

Pokud je kterékoli centrum mozku poškozeno, dochází k narušení sluchu, zraku, hmatových vjemů, rovnováhy, což také výrazně ovlivňuje život. Pro člověka je těžké vidět sám sebe, kam jít, obléknout se, jít pěšky do metra.

Křeče a paralýza znemožňují člověku žít samostatně: jíst normálně, jít na toaletu, potřebujete pomoc odborníka.

Cysta může postupovat vysokou rychlostí a vést k mozkovému edému, v důsledku čehož je vážně narušen krevní oběh a dýchání a člověk může zemřít.

V praxi může být retrocerebelární cysta prezentována v několika variantách, v závislosti na lokalizaci fokusu, povaze a mechanismu novotvaru..

Mezi hlavní typy patří:

Arachnoidální retrocerebelární - lokalizovaný mezi mozkovým povrchem a arachnoidální membránou. Může získat svůj vývoj kvůli přebytku arachnoidních membrán s nesprávnou tvorbou mozku nebo pod vlivem vnějších faktorů.

Retrocerebelární cerebrospinální tekutina - mozek se často tvoří během nitroděložního vývoje nebo se vyskytuje během komplikovaného porodu v důsledku dlouhé bezvodé periody. Zatímco mozek dítěte trpí nedostatkem kyslíku, jeho buňky jsou nenávratně mrtvé. Zdravá oblast je nahrazena dutinou, která je postupně vyplňována páteřním nebo serózním obsahem.

Kromě toho může být onemocnění detekováno u dítěte bezprostředně po narození a může být vrozené (primární). Tato skutečnost je přímým důkazem toho, že během těhotenství dostával vyvíjející se plod nedostatek kyslíku a živin. Proto byly mozkové buňky první, které trpěly. Kromě toho se může objevit patologie v důsledku porodního traumatu..

Pokud se patologie vyvíjí během života, mluví o její získané formě, projevuje se charakteristickými příznaky a může poškodit zdraví pacienta.

Příznaky

Objemový proces zvyšuje intrakraniální tlak. Komplex příznaků je charakterizován následujícími znaky:

  • Prasklá a bolestivá cefalalgie, často v týlním hrbolu. Pozorováno u 100% pacientů.
  • Bolest v očích a kolem očí. 18% pacientů si na to stěžuje.
  • Tinnitus, snížená přesnost vidění, ztmavnutí v očích s prudkou změnou polohy těla. 9% pacientů.
  • Podrážděnost, slabost, poruchy spánku, časté výkyvy nálady. Pozorováno u 100% pacientů.
  • Panický záchvat. 23%.

Příznaky fokálního neurologického deficitu jsou způsobeny mechanickou kompresí a poškozením mozečkové struktury. Příznaky jsou doplněny zhoršenou koordinací, zhoršenou chůzí a sníženou přesností pohybů. Poruchy koordinace jsou pozorovány u 50% pacientů.

Retrocerebelární arachnoidální hmota může vést k náhlé smrti během spánku. Mechanismus smrti je způsoben výskytem akutního okluzivního hydrocefalu. To je způsobeno uzavřením cest CSF. CSF se hromadí v komorových systémech. Existuje akutní hypertenzní syndrom a svědění mozku. V důsledku intrakraniální komprese jsou mozkové kmeny přemístěny. Toto se nazývá dislokační syndrom. Výsledkem syndromu je poškození center dýchání a kardiovaskulární aktivity, které vede k smrti.

Diagnostika a léčba arachnoidálních cyst

Cysty, tekoucí bez projevů, lze detekovat pouze náhodou. V případě neurologických projevů lékař nejprve analyzuje stížnosti pacienta. Projevy však mohou naznačovat pouze to, že v mozku existují určité poruchy, ale neumožňují klasifikovat problém. Hematomy, mozkové nádory, cysty umístěné uvnitř mozku mají stejné příznaky. Pro přesnější diagnózu může lékař předepsat elektroencefalografii, echoencefalografii nebo rheoencefalografii. Nevýhodou těchto metod je, že neposkytují informace o přesném umístění formace ani o její povaze..

Nejpřesnější diagnostickou metodou, která umožňuje vysoký stupeň přesnosti k odlišení arachnoidální cysty od nádoru nebo hematomu, je počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI)..

Toho lze dosáhnout různými způsoby, včetně:

  • Bypass. Při této metodě chirurg zavede hadičku (zkrat) do cysty, přes kterou je tekutina odváděna do jiných částí těla (například do břišní dutiny), kde je absorbována jinými tkáněmi.
  • Fenestrace. V tomto případě jsou v lebce pacienta a stěnách cysty vytvořeny otvory pro drenáž a normální tok mozkomíšního moku..
  • Nasávání jehly a spojení skrz otvory ve vnitřní části cysty se subarachnoidálním prostorem pro odtok tekutiny do ní.

Příznaky nemoci

Projevy onemocnění závisí na velikosti cysty. Pokud jsou malé, do průměru 2–3 cm, pak může být onemocnění asymptomatické.

S růstem novotvaru se však příznaky objeví tak či onak, z nichž hlavní jsou neustálé bolesti hlavy a nevolnost s nutkáním na zvracení..

Další projevy nemoci:

  • Zhoršená koordinace pohybů, nejistá chůze, potíže s udržováním rovnováhy;
  • periodická paralýza končetin;
  • změny duševního stavu člověka;
  • jak cysta roste, halucinace;
  • výskyt záchvatů.

Pokud se cysta mozkomíšního moku vytvořila u dítěte během nitroděložního vývoje, pak jeho prvními příznaky jsou neklid, vícenásobná regurgitace, obtížné pohyby paží a nohou, nedostatečná reakce na hlas dospělého, světlé předměty.

Čím více tekutiny se hromadí v dutině, tím hůře se pacient cítí. Pokud je objem mozkomíšního moku až 30 ml, cysta je považována za malou, projevuje se jako změna lokálních funkcí oblasti mozku. S objemem 30 až 70 ml je považován za průměrný; symptomatologie se zvyšuje a projevuje se ve vzdálenějším období. Pokud se v mozkomíšním moku nahromadí více než 70 ml, jedná se o velkou cystu, která tlačí na mozkovou tkáň a představuje nebezpečí pro život pacienta.

Vlastnosti nádorových symptomů u mužů a žen

Mužská část populace pravděpodobně trpí arachnoiditidou. Podle světových statistik mají muži toto onemocnění 4krát častěji než ženy. Medicína zatím nebyla schopna odpovědět na otázku, proč se to děje.

U postižených mužů je navíc rychlejší růst cyst a častější růst v sousedních tkáních. U žen cysta přináší méně komplikací a zůstává ve zmrazené fázi déle..

Pokud je cysta nalezena u muže ve vojenském věku, je mu poskytnuta úleva od vojenské služby a odeslána k dalšímu vyšetření a léčbě. Na jejich výsledku závisí další akce.

Ozbrojené síly nejsou okamžitě vyvolány, pokud je zjištěna intrakraniální hypertenze, objeví se příznaky onemocnění. To platí také pro izolované poruchy spojené s koordinací, zrakem, sluchem atd..

Metody léčby

Pokud se cysta nezvětší a "nevykazuje" žádné známky, její léčba se neprovádí. V tomto případě je třeba pacienta neustále sledovat neuropatologem..

Pokud je zaznamenán růst nádoru, nejprve se lékaři pokusí zastavit jeho progresi pomocí léčby drogami. K tomu se používají léky, které pomáhají eliminovat infekční a zánětlivé procesy vyskytující se v mozku, které způsobily cystu..

A v situacích, kdy dochází nejen k rychlému růstu vzdělání, ale také k výraznému zhoršení stavu pacienta, lékaři důrazně doporučují operaci. Lze jej provádět několika způsoby:

  1. Kraniotomie Operace je složitá, ale je jednou z nejúčinnějších. Během ní je odstraněna nejen samotná formace, ale také všechny blízké tkáně. Taková operace pomáhá zabránit opakování nemoci v budoucnu. Ale tato metoda chirurgického zákroku má mnoho kontraindikací. A když pacient nemůže takovou operaci podstoupit, zvolí se jiné metody..
  2. Operace bypassu mozku. Provádí se, pokud je v novotvaru stálý tok tekutiny. Během operace jsou poškozené cévy připojeny ke zdravým tepnám, což umožňuje normalizovat odtok tekutiny a zlepšit mozkovou cirkulaci..
  3. Endoskopická metoda. V lebce je provedeno několik vpichů. Prostřednictvím nich chirurg pomocí speciálních nástrojů odstraní formaci.

Po operaci potřebuje pacient pravidelnou péči a pobyt v rehabilitačním centru. Když se pacient zcela uzdraví, může jít domů. Současně však musí každých 6-12 měsíců podstoupit preventivní prohlídky, které umožní včas identifikovat relaps onemocnění..