Krevní tlak, faktory určující velikost arteriálního a venózního krevního tlaku

Encefalitida

Krevní tlak je tlak krve proti stěnám cév.

Krevní tlak je tlak krve v tepnách.

Na krevní tlak má vliv několik faktorů..

1. Množství krve vstupující do cévního systému za jednotku času.

2. Intenzita odtoku krve na periferii.

3. Kapacita arteriálního segmentu cévního řečiště.

4. Pružný odpor stěn cévního řečiště.

5. Rychlost průtoku krve během srdeční systoly.

6. Viskozita krve

7. Poměr systolického a diastolického času.

8. Srdeční frekvence.

Hodnota krevního tlaku je tedy určena hlavně prací srdce a tonusem cév (hlavně arteriálním).

V aortě, kde je krev vytlačována ze srdce, se vytváří nejvyšší tlak (od 115 do 140 mm Hg).

Když se vzdalujete od srdce, tlak klesá, protože energie, která tento tlak vytváří, se vynakládá na překonání odporu proti průtoku krve.

Čím vyšší je vaskulární odpor, tím více síly se vynakládá na postup krve a tím větší je stupeň poklesu tlaku podél dané cévy.

Ve velkých a středních tepnách tedy tlak klesá pouze o 10% a dosahuje 90 mm Hg; v arteriolech je to 55 mm a v kapilárách ?? klesá již o 85% a dosahuje 25 mm.

Ve venózní části cévního systému je tlak nejnižší.

V žilách je to 12, v žilách ?? 5 a ve vena cava ?? 3 mm Hg.

V malém kruhu krevního oběhu je celková odolnost vůči průtoku krve 5-6krát menší než ve velkém kruhu. Proto je tlak v plicním kmeni 5-6krát nižší než v aortě a je 20-30 mm Hg. Avšak i v malém kruhu krevního oběhu mají nejmenší tepny největší odolnost vůči průtoku krve před tím, než se rozvětví na kapiláry..

Navíc: Krevní tlak v různých částech krevního řečiště.

Když se krev pohybuje ze srdce na periferii, kolísání tlaku oslabuje v důsledku pružnosti aorty a tepen, takže krev v aortě a tepnách se pohybuje trhaně a v arteriolách a kapilárách ?? nepřetržitě.

Největší pokles tlaku nastává v arteriolech a poté v kapilárách. Navzdory skutečnosti, že kapiláry mají menší průměr než arterioly, dochází u arteriol ke snížení tlaku o významnější množství. To je způsobeno jejich větší délkou ve srovnání s kapilárami. V arteriální části kapiláry (na „vstupu“) je krevní tlak 35 mm Hg a ve venózní části (na „výstupu“) ?? 15 mm Hg.

V duté žíle se tlak blíží 0 mm Hg. Při registraci tlaku ve velkých žilách na grafu (flebogramu) se rozlišují vlny prvního a druhého řádu. Vlny prvního řádu zahrnují zuby a, c, v. Vlna a je způsobena stagnací krve ve vena cava během systoly pravé síně. Vlna c je spojena s úderem krve do krční tepny do stěny krční žíly. Vlna v je způsobena stagnací krve ve vena cava během systoly pravé komory.

Faktory ovlivňující krevní tlak.

Objem mrtvice levé komory;

Rozeznatelnost aorty a velkých tepen;

Periferní vaskulární rezistence, hlavně na úrovni arteriol (řízených autonomním nervovým systémem);

Množství krve v arteriálním systému.

Objemová rychlost průtoku krve. Objemová rychlost průtoku krve závisí na lumen cévy: nejvyšší rychlost průtoku krve je v aortě a duté žíle, nejnižší v každé jednotlivé kapiláře. Objemový průtok krve je však ve všech cévách stejného kalibru konstantní, protože množství krve protékající různými částmi cévního řečiště, například všemi tepnami a žilami, je za jednotku času stejné.

Pro výpočet hodnoty odporu vůči průtoku krve v konkrétní části vaskulární sítě můžete použít výše uvedený vzorec:

Odpor vůči průtoku krve je tím větší, čím větší je jeho viskozita, čím delší je délka cévy, kterou protéká krev, a tím menší je poloměr této cévy. Závislost odporu R na těchto hodnotách odráží druhou Poiseuilleovu rovnici: kde 1 ?? délka plavidla; r ?? poloměr plavidla; η ?? viskozita krve.

V souladu s rovnicí mají arterioly největší odpor vůči pohybu krve a poněkud méně ?? kapiláry kvůli jejich krátké délce ve srovnání s arterioly.

Vysoká odolnost arteriol a kapilár vede k tomu, že právě v této části cévního řečiště významně klesá krevní tlak. 85% energie vynaložené srdcem na pohyb krve tělem je vynaloženo na arterioly a kapiláry a 10 a 5% ?? respektive v tepnách a žilách.

Lineární rychlost průtoku krve. Kromě objemové rychlosti průtoku krve je důležitým hemodynamickým indikátorem lineární rychlost průtoku krve, tj. vzdálenost, kterou krevní částice urazí za jednotku času. Rychlost lineárního průtoku krve V je přímo úměrná ploše průřezu plavidel πr2 jednoho kalibru:

Protože se objemová rychlost průtoku krve v průběhu cévního řečiště nemění, závisí lineární rychlost pouze na celkové příčné ploše cév stejného kalibru. Čím větší plocha, tím nižší rychlost.

Během vylučování krve ze srdce se lineární rychlost krve rovná 50-60 cm / s. Během diastoly rychlost klesá na 0. V tepnách je maximální rychlost průtoku krve 25–40 cm / s. U arteriol je trhaný tok krve nahrazen kontinuálním. Nejnižší rychlost průtoku krve v kapilárách ?? 0,5 mm / s. V žilách se rychlost lineárního průtoku krve zvyšuje na 5 × 10 cm / s.

Lineární rychlost je maximální ve středu cévy a minimální u jejích stěn v důsledku přítomnosti třecích sil mezi krví a stěnou cévy.

Obecná fyziologie. Fyziologické základy chování. Vyšší nervová aktivita. Fyziologické základy lidských mentálních funkcí. Fyziologie cílevědomé činnosti. Přizpůsobení těla různým podmínkám existence. Fyziologická kybernetika. Soukromá fyziologie. Krev, lymfa, tkáňová tekutina. Oběh. Dech. Trávení. Metabolismus a energie. Jídlo. Centrální nervový systém. Metody studia fyziologických funkcí. Fyziologie a biofyzika excitabilních tkání.

Máme největší informační základnu v runetu, takže můžete vždy najít podobné požadavky

Toto téma patří do sekce:

Fyziologie

Obecná fyziologie. Fyziologické základy chování. Vyšší nervová aktivita. Fyziologické základy lidských mentálních funkcí. Fyziologie cílevědomé činnosti. Přizpůsobení těla různým podmínkám existence. Fyziologická kybernetika. Soukromá fyziologie. Krev, lymfa, tkáňová tekutina. Oběh. Dech. Trávení. Metabolismus a energie. Jídlo. Centrální nervový systém. Metody studia fyziologických funkcí. Fyziologie a biofyzika excitabilních tkání.

Krevní tlak a faktory, které jej způsobují. Metody měření krevního tlaku.

Hlavní funkce tepen - tvorba tlaku, tlaku, při kterém se krev pohybuje kapilárami. Krevní tlak je tlak krve proti stěnám cév. Jelikož je největší v aortě a velkých tepnách, krevní tlak klesá v malých tepnách, arteriolách, kapilárách, žilách a ve vena cava klesá pod atmosférický tlak.

Úroveň tlaku je určena následujícími faktory:

1. čerpací síla srdce (frekvence a síla kontrakce srdce);

2. hodnota periferního vaskulárního odporu (tón vaskulární stěny);

3. množství cirkulující krve;

4. viskozita krve.

Rozlišujte mezi arteriálním, venózním a kapilárním krevním tlakem (obrázek 7.13).

Postava: 7.13. Krevní tlak v různých částech cévního řečiště

Arteriální krevní tlak. Hodnota krevního tlaku u zdravého člověka je poměrně konstantní. Vždy však prochází mírnými výkyvy v závislosti na fázích srdce a dýchání. Rozlišujte mezi systolickým, diastolickým, pulzním a středním arteriálním tlakem.

Systolický (maximální) tlak odráží stav myokardu levé srdeční komory. Jeho hodnota je 100-120 mm Hg. Svatý.

Diastolický (minimální) tlak charakterizuje stupeň tónu arteriálních stěn. Rovná se 60-80 mm Hg. Svatý.

Pulzní tlak je rozdíl mezi systolickým a diastolickým tlakem. K otevření semilunárních chlopní během komorové systoly je nutný pulzní tlak. Normální pulzní tlak je 35-55 mm Hg. Umění. Pokud se systolický tlak rovná diastolickému tlaku, bude pohyb krve nemožný a dojde k úmrtí.

Střední arteriální tlak se rovná součtu diastolického a 1/3 (jedna třetina) pulzního tlaku = (BPd + (BPs-BPd) / 3).

Hodnotu krevního tlaku ovlivňují různé faktory: věk, denní doba, stav těla, centrální nervový systém atd. S věkem se maximální tlak zvyšuje více než minimální. Během dne dochází k kolísání hodnoty tlaku: během dne je vyšší než v noci.

Významné zvýšení maximálního krevního tlaku lze pozorovat při těžké fyzické námaze, při sportu atd. (TK je až 150 - 200 mm Hg a TK se nemění nebo dokonce snižuje, navíc lze pozorovat příznak nekonečného tónu.) změny krevního tlaku závisí na síle práce a individuálních vlastnostech. Po ukončení práce nebo po ukončení soutěže se krevní tlak rychle vrátí na původní hodnoty (za 3-4 minuty).

Zvýšení krevního tlaku (systolický nad 140 mm Hg) se nazývá hypertenze. Snížení krevního tlaku (TK pod 100 mm Hg) se nazývá hypotenze. Hypotenze může nastat při otravě drogami, při těžkých úrazech, rozsáhlých popáleninách, velkých ztrátách krve.

Krevní tlak lze měřit přímo i nepřímo. přímá metoda do tepny se vloží dutá jehla připojená k manometru. Toto je nejpřesnější metoda pro stanovení krevního tlaku. Vyžaduje však chirurgický zákrok, a proto je pro masový výzkum málo užitečný..

Častější je nepřímá (manžeta) metoda definice tlaku, kterou navrhl Riva-Rochi v roce 1896. Tato metoda může stanovit pouze hodnotu systolického tlaku. Způsob jeho implementace je následující. Na holé rameno se aplikuje manžeta a vstřikuje se do ní vzduch, dokud nezmizí puls na radiální tepně. Poté začnou snižovat tlak v manžetě, dokud se neobjeví puls. Hodnota tlaku v manometru v okamžiku, kdy se objeví puls, odpovídá systolickému tlaku. Nevýhodou této metody je, že s ní lze určit pouze systolický tlak..

Stanovit použitý systolický a diastolický tlak zvuk, nebo poslechová metoda, navrhl N.S.Korotkov v roce 1905 (obrázek 7.14). Auskultační metoda poskytuje přesné údaje při měření krevního tlaku v klidu. Přímo při provádění fyzické práce je to prakticky nepoužitelné. Během období zotavení po práci poskytuje tato metoda pouze přibližné údaje..

Krevní tlak a faktory, které jej způsobují

Krevní tlak je tlak krve proti stěnám cév.

Krevní tlak je tlak krve v tepnách.

Na krevní tlak má vliv několik faktorů:

1. Množství krve vstupující do cévního systému za jednotku času.

2. Intenzita odtoku krve na periferii.

3. Kapacita arteriálního segmentu cévního řečiště.

4. Pružný odpor stěn cévního řečiště.

5. Rychlost průtoku krve během srdeční systoly.

6. Viskozita krve

7. Poměr systolického a diastolického času.

8. Srdeční frekvence.

Hodnota krevního tlaku je tedy určena hlavně prací srdce a tonusem cév (hlavně arteriálním).

V aortě, kde je krev vytlačována ze srdce, se vytváří nejvyšší tlak (od 115 do 140 mm Hg).

Když se vzdalujete od srdce, tlak klesá, protože energie, která tento tlak vytváří, se vynakládá na překonání odporu proti průtoku krve.

Čím vyšší je vaskulární odpor, tím více síly se vynakládá na postup krve a tím větší je stupeň poklesu tlaku podél dané cévy.

Ve velkých a středních tepnách tedy tlak klesá pouze o 10% a dosahuje 90 mm Hg; v arteriolech je to 55 mm a v kapilárách klesá o 85% a dosahuje 25 mm.

Ve venózní části cévního systému je tlak nejnižší.

V žilách je to 12, v žilách - 5 a ve vena cava - 3 mm Hg..

V malém kruhu krevního oběhu je celková odolnost vůči průtoku krve 5-6krát menší než ve velkém kruhu. Proto je tlak v plicním kmeni 5-6krát nižší než v aortě a je 20-30 mm Hg. Avšak i v malém kruhu krevního oběhu mají nejmenší tepny největší odolnost vůči průtoku krve před tím, než se rozvětví na kapiláry..

Tlak v tepnách není konstantní: neustále kolísá od určité průměrné úrovně.

Období těchto výkyvů je odlišné a závisí na několika faktorech..

1. Kontrakce srdce, které určují nejčastější vlny nebo vlny prvního řádu. Během komorové systoly je průtok krve do aorty a plicní tepny větší než odtok a tlak v nich se zvyšuje.

V aortě je to 110-125 a ve velkých tepnách končetin 105-120 mm Hg..

Nárůst tlaku v tepnách v důsledku systoly charakterizuje systolický nebo maximální tlak a odráží srdeční složku krevního tlaku.

Během diastoly se zastaví průtok krve z komor do tepen a dojde pouze k odtoku krve na periferii, zmenší se roztažení stěn a tlak poklesne na 60-80 mm Hg..

Pokles tlaku během diastoly charakterizuje diastolický nebo minimální tlak a odráží vaskulární složku krevního tlaku.

Pro komplexní posouzení srdeční i vaskulární složky krevního tlaku se používá indikátor pulzního tlaku.

Pulzní tlak je rozdíl mezi systolickým a diastolickým tlakem, který je v průměru 35-50 mm Hg..

Konstantní hodnotou ve stejné tepně je průměrný tlak, který vyjadřuje energii nepřetržitého pohybu krve.

Jelikož trvání diastolického poklesu tlaku je delší než jeho systolické zvýšení, průměrný tlak se blíží hodnotě diastolického tlaku a počítá se podle vzorce: SGP = DD + PD / 3.

U zdravých lidí je to 80-95 mm Hg. a jeho změna je jedním z prvních příznaků poruch oběhu.

Fáze dýchacího cyklu, které určují vlny druhého řádu. Tyto výkyvy jsou méně časté, pokrývají několik srdečních cyklů a shodují se s respiračními pohyby (respirační vlny): inhalace je doprovázena poklesem krevního tlaku, výdech je doprovázen zvýšením.

Tón vazomotorických center, určující vlny třetího řádu.

Jedná se o ještě pomalejší zvýšení a snížení tlaku, z nichž každý pokrývá několik respiračních vln.

Výkyvy jsou způsobeny periodickou změnou tónu vazomotorických center, která je častěji pozorována při nedostatečném přívodu kyslíku do mozku (při nízkém atmosférickém tlaku, po ztrátě krve, v případě otravy některými jedy).

Faktory, které zvyšují krevní tlak: vliv na krevní tlak

Při měření tlaku lékař rozlišuje dva typy. Je to systolický a diastolický.

První z indikátorů určuje sílu, s jakou srdce pracuje při čerpání průtoku krve, a druhý zobrazuje stupeň odporu tepen, když do nich proudí krev ze srdce.

Hodnota tlaku

Hodnotu ovlivňují následující faktory:

  1. Intenzita přívodu krve do orgánů a odtoku krve na periferii.
  2. Množství krve, které vstupuje do cév po určitou dobu.
  3. Odpor stěny cévy.
  4. Frekvence, s jakou srdce bije,
  5. Pružnost cév.
  6. Viskozita krve

Krevní tlak každého se může během dne měnit. To je patrné zejména při fyzické námaze na těle a během spánku. V prvním případě stoupá a ve druhém klesá..

Když krevní tlak stoupne na 140/90, pak jsou tyto ukazatele kritické..

Také to naznačuje, že pro srdce je již obtížné pumpovat krev. Důvodem může být pokles elasticity cév nebo nadměrný objem krve v cévách. Existují i ​​jiné důvody.

Pokud je srdce vystaveno stálému zatížení, může to vést k rozvoji srdečních onemocnění. Může také způsobit infarkt, pokud se v cévách vytvoří krevní sraženiny..

Arteriální hypertenze

Hypertenze se může vyvinout v jakémkoli věku. Mladí lidé si často nevšimnou, že mají vysoký krevní tlak. V takových případech se tělo vyrovná se zátěží. S růstem to bude pro tělo těžší.

Proto se doporučuje přijmout řadu opatření, která zabrání výskytu závažných onemocnění kardiovaskulárního systému. Doporučeno pro časté zvýšení krevního tlaku do určité míry a může radikálně změnit váš obvyklý způsob života.

Příčiny vysokého krevního tlaku

Lékaři stále ve většině případů neznají přesnou příčinu, která ovlivňuje zvýšení krevního tlaku. Mezi možnými vyniká přítomnost takové choroby u blízkých příbuzných..

Vědci také identifikovali další faktory, které ovlivňují vzhled vysokého krevního tlaku. Budou podrobně diskutovány níže..

Faktory, které zvyšují krevní tlak

Mezi ně patří:

Vědci prokázali, že lidé s nadváhou jsou náchylní k vysokému krevnímu tlaku. S obezitou je oběhový systém pod velkým tlakem. Aby bylo možné poskytnout všem orgánům a tkáním krev, musí srdce a cévy tvrdě pracovat.

To vede ke skutečnosti, že se zvyšuje krevní tlak. V tomto případě, abyste se zbavili krevního tlaku, musíte zhubnout. Výsledku lze dosáhnout, pokud:

  • Zvyšte zatížení těla. V tomto případě bude energie přijatá z jídla vynaložena efektivněji..
  • Snižte množství spotřebovaného jídla. Chcete-li to provést, musíte upravit stravu: jíst v malých porcích několikrát denně. Rytmus života lze udržovat jako obvykle..

Lékaři také doporučují kombinovat tyto dva přípravky, které pomáhají účinněji léčit krevní tlak. Rovněž dá pacientovi schopnost ignorovat některé psychologické faktory, které ovlivňují TK..

V zásadě tato látka vstupuje do těla s jídlem. V průběhu četných studií dospěli vědci k závěru, že tento produkt také způsobuje vysoký krevní tlak..

Kromě toho, pokud snížíte denní příjem soli na 300 mg denně, pak v polovině případů to pomůže zabránit vzniku krevního tlaku, protože v cévách se méně tvoří krevní sraženiny. Je třeba poznamenat, že dnes není možné kontrolovat citlivost organismu na sůl..

Pokud se u člověka objeví dušnost nebo má nadváhu, pak to může být indikátorem toho, že tělo má hodně sodíku a je známo, že se nachází v soli. V takovém případě byste se měli pokusit úplně vyloučit sůl ze stravy nebo výrazně snížit její množství..

Nikotin může způsobit vazospazmus. V důsledku toho může krevní tlak stoupnout nad normální hodnotu. Kuřáci mají podle lékařů také zvýšené riziko onemocnění věnčitých tepen nebo aterosklerózy..

Doporučuje se s tímto zvykem přestat. A to by mělo být provedeno co nejdříve, když se objeví příznaky vysokého krevního tlaku. Pokud tak neučiníte včas, účinnost kouření se v budoucnu sníží..

Pokud pravidelně konzumujete alkohol, existuje riziko zvýšení tónu sympatického nervového systému. Výsledkem je zvýšení krevního tlaku..

Ti, kteří jsou intoxikovaní, mají zvýšené riziko srdečního infarktu, GC a dalších komplexních onemocnění oběhového systému. Doporučuje se omezit se na alkohol. Můžete si vzít ne více než 60 mililitrů alkoholu denně. Lepší je úplně se vzdát alkoholu.

Při zvyšování krevního tlaku mohou hrát důležitou roli také psychologické faktory. Pozorování pacientů ukázala, že pokud člověk prožívá úzkost nebo stres, pak jeho tlak několikrát stoupá.

Stres může nastat v práci, doma, na ulici. Musíme se pokusit před takovými situacemi chránit. Pokud to není možné, musíte pravidelně podstupovat vyšetření odborníkem a užívat vhodné léky, které snižují krevní tlak..

Odborníci také poznamenali, že nepříznivé podmínky pro tělo se mohou vyvinout při užívání velkého množství sodíku a stresu. Proto se musíte také zdržet konzumace jídla, které obsahuje hodně sodíku..

Faktory ovlivňující vzhled vysokého krevního tlaku mohou také souviset s nedostatečnou aktivitou během pracovního dne. To také vede k narušení práce různých systémů a orgánů..

Když svalový tonus klesá, počet kontrakcí srdce klesá. Začíná plýtvat energií a také se stává méně odolným..

Pokud člověk neutrácí energii, kterou přijímá, jídlem, může to vést k obezitě a v důsledku toho ke vzniku tlaku. Také v tomto případě se srážení krve zhorší, což povede k zablokování žil..

Situaci pomůže napravit pravidelná fyzická aktivita. Postupně sníží riziko tlaku a zlepší práci srdečních svalů, příznivě ovlivní i celé tělo..

Léčba

Mnoho pacientů si možná ani nevšimne, že mají vysoký krevní tlak. Současně nebudou žádné příznaky. Zdravotní stav se také nemění. Proto je nutné pravidelně kontrolovat hodnotu krevního tlaku a umět správně měřit tlak..

Pokud onemocnění přetrvává po dlouhou dobu, pak se tělo postupně přizpůsobí poklesům tlaku, a proto při zvýšení tlaku nebudou žádné příznaky.

Zde je třeba poznamenat, že riziko vzniku vážného onemocnění z vysokého krevního tlaku je stejné jak v případě popsaném výše, tak i v případě citlivých příznaků vysokého krevního tlaku..

Kromě toho, že se vyskytnou vážná onemocnění kardiovaskulárního systému, existuje riziko, že budou zasaženy i jiné orgány. Mohou zahrnovat:

  • Ledviny.
  • Srdce.
  • Oči.
  • Játra.
  • Mozek.
  • Nádoby atd..

Proto je důležité neustále sledovat své zdraví, měřit krevní tlak a vést zdravý životní styl..

Nedostatek povědomí člověka o této nemoci vede k tomu, že se mu může zvýšit krevní tlak, ale ani o tom nebude vědět. Proto s ním nezačne zacházet včas. To je plné komplikací, které způsobí nenapravitelné poškození celého těla..

Odborníci proto doporučují i ​​těm, kteří se cítí dobře, pravidelně kontrolovat u lékaře. Video v tomto článku odhalí hlavní důvody zvýšení krevního tlaku..

Faktory přispívající k krevnímu tlaku

Faktor - práce srdce. Srdeční aktivita poskytuje množství krve proudící do cévního systému během 1 minuty, tj. minutový objem krevního oběhu. U lidí je to 4 až 5 litrů (Q = IOC). Toto množství krve je dostatečné k zajištění všech potřeb těla v klidu: transport kyslíku do tkání a odstranění oxidu uhličitého, metabolismus tkání, určitá úroveň činnosti vylučovacích orgánů, díky čemuž se udržuje stálost minerálního složení vnitřního prostředí, termoregulace. Hodnota minutového objemu krevního oběhu v klidu je velmi konstantní a je jednou z biologických konstant těla. Při transfuzi krve lze pozorovat změnu nepatrného objemu krevního oběhu, v důsledku čehož se zvyšuje krevní tlak. Při ztrátě krve, krveprolití dochází ke snížení objemu cirkulující krve, v důsledku čehož klesá krevní tlak.

Na druhou stranu při velké fyzické aktivitě dosahuje minutový objem krevního oběhu 30-40 litrů, protože svalová práce vede k vyprázdnění krevních zásob a cév lymfatického systému (V.V. Petrovskij, 1960), což významně zvyšuje objem cirkulující krve, objem mrtvice srdce a srdeční frekvence. Ve výsledku se minutový objem krevního oběhu zvýší o 8–10krát. U zdravého organismu však krevní tlak mírně stoupá, pouze o 20–40 mm Hg..

Absence výrazného zvýšení krevního tlaku s výrazným zvýšením minutového objemu je vysvětlena snížením periferního odporu krevních cév a aktivitou krevního depa.

Faktor II - viskozita krve. Podle základních zákonů hemodynamiky platí, že čím vyšší je jeho viskozita (viskozita krve je 5krát vyšší než viskozita vody, jejíž viskozita je považována za 1), čím delší je trubice, kterou tekutina protéká, a čím menší je její lumen, tím větší je odpor proti proudění tekutiny. Je známo, že krev se pohybuje v cévách díky energii, kterou jí srdce dává během své kontrakce. Během systoly komor je průtok krve do aorty a do plicní tepny větší než její odtok z nich a zvyšuje se krevní tlak v těchto cévách. Část tohoto tlaku se vynakládá na překonání tření. Rozlišuje se mezi vnějším třením - jedná se o tření krevních buněk, například erytrocytů, o stěny krevních cév (je obzvláště skvělé u předběžných kapilár a kapilár) a vnitřní tření částic proti sobě. V případě zvýšení viskozity krve se zvyšuje tření krve o stěny cév a vzájemné tření tvarovaných prvků proti sobě. Zahušťování krve zvyšuje vnější a vnitřní tření, zvyšuje odolnost proti průtoku krve a vede ke zvýšení krevního tlaku.

Faktor III - periferní vaskulární rezistence. Protože viskozita krve nepodléhá rychlým změnám, hlavní hodnota v regulaci krevního oběhu patří k indikátoru periferního odporu v důsledku tření krve o stěny cév. Tření krve bude tím větší, čím větší bude celková plocha kontaktu se stěnami cév. Největší oblast kontaktu mezi krví a cévami spadá na tenké cévy - arterioly a kapiláry. Arterioly mají největší periferní odpor, který je spojen s přítomností pulzů hladkého svalstva, proto arteriální tlak během přechodu krve z tepen do arteriol klesá z 120 na 70 mm Hg. Umění. V kapilárách tlak klesá na 30-40 mm Hg. Art., Což je vysvětleno výrazným zvýšením jejich celkové vůle, a tedy - odporu

Změna krevního tlaku podél cévního řečiště (podle B. Folkova, 1967)

Úseky cévního řečištěHodnota krevního tlaku
Tepny120/80 mm Hg. Svatý.
Arterioly80/60 mm Hg. Svatý.
Kapiláry30/10 mm Hg. Svatý.
Žíly daleko od srdce5-10 mm Hg Svatý.
Žíly blízko srdcePři 4-7 mm Hg. Umění. pod atmosférickým (negativní)

Z výše uvedených údajů je patrné, že první významný pokles krevního tlaku je pozorován v oblasti arteriol, tj. prekapilární část cévního systému. Podle funkční klasifikace B. Folkova jsou nádoby, které nabízejí odolnost vůči průtoku krve, označeny jako odporové nebo odporové nádoby. Arterioly jsou nejaktivnější ve vazomotorickém vztahu (latinské cévy - cévy, motor - motor). Nejvýznamnější změny v periferním odporu cévního řečiště jsou způsobeny:

1) změny v lumen arteriol - s výrazným zvýšením jejich tónu se zvyšuje odolnost proti průtoku krve, krevní tlak stoupá nad normální hodnotu v celém cévním systému. Vyskytuje se hypertenze. Zvýšený tlak v určitých částech cévního systému, například v cévách plicního oběhu nebo cévách v břišní dutině, se nazývá hypertenze. Hypertenze je obvykle výsledkem místního zvýšení odolnosti proti průtoku krve. K významné a přetrvávající hypertenzi může dojít pouze v důsledku poruchy neurohumorální regulace vaskulárního tonusu.

2) Rychlost průtoku krve cévami - čím větší rychlost, tím větší odpor. Se zvýšením odporu je zachování minimálního objemu krve možné pouze tehdy, když se v nich zvýší lineární rychlost průtoku krve. To také zvyšuje odolnost krevních cév. Se snížením cévního tonusu klesá rychlost lineárního průtoku krve, tření krevního oběhu o stěny cév se zmenšuje. Snižuje se periferní odpor cévního systému a udržování minimálního objemu krevního oběhu je zajištěno při nižším krevním tlaku.

3) V těle je díky regulaci vaskulárního tonusu zajištěna relativní stálost krevního tlaku. Například se snížením minutového objemu krevního oběhu (s oslabením srdeční činnosti nebo v důsledku ztráty krve) nedojde k poklesu krevního tlaku, protože se zvyšuje cévní tonus, R se zvyšuje a P, jako produkt Q a R, zůstává konstantní. Naopak, při fyzické nebo duševní práci, která je doprovázena zvýšením minutového objemu krve (v důsledku zvýšení srdeční frekvence), dochází k regulačnímu snížení cévního tonusu, zejména v prekapilární oblasti, v důsledku čehož se zvyšuje celkový lumen arteriol a snižuje se periferní rezistence cévní pánve. Kolísání cévního tonusu tedy aktivně mění odpor cévního řečiště, a tím zajišťuje relativní stálost krevního tlaku..

4 faktor - pružnost cévní stěny: čím pružnější je cévní stěna, tím nižší je krevní tlak a naopak.

Faktor 5 - objem cirkulující krve (BCC) - například ztráta krve snižuje krevní tlak, naopak transfuze velkého množství krve zvyšuje krevní tlak.

Krevní tlak tedy závisí na mnoha faktorech, které lze rozdělit do následujících skupin:

1. Faktory spojené s prací samotného srdce (síla a srdeční frekvence), která zajišťuje průtok krve do arteriálního systému.

2. Faktory spojené se stavem cévního systému - tón ​​stěny cévy, pružnost stěny cévy, stav povrchu stěny cévy.

3. Faktory spojené se stavem krve cirkulující cévním systémem - jeho viskozita, množství (BCC).

Kmitání arteriálního tlaku. HODNOCENÍ SYSTÉMOVÉHO, DIASTOLICKÉHO A PULZNÍHO TLAKU.

Krevní tlak v tepnách neustále ustavičně kolísá od určité průměrné úrovně. Při přímé registraci krevního tlaku na kymogramu se rozlišují 3 typy vln: 1) systolické vlny 1. řádu, 2) respirační vlny 2. řádu, 3) vaskulární vlny 3. řádu.

Vlny 1. řádu - v důsledku systoly komor srdce. Během vypuzování krve z komor stoupá tlak v aortě a plicní tepně a dosahuje maxima 140, respektive 40 mm Hg. Umění. Toto je maximální systolický tlak (MP). Během diastoly, kdy krev nevstupuje do arteriálního systému ze srdce, ale pouze krev proudí z velkých tepen do kapilár, tlak v nich klesá na minimum a tento tlak se nazývá minimální nebo diastolický (DD). Jeho hodnota do značné míry závisí na lumenu (tónu) cév a rovná se 60-80 mm Hg. Umění. Rozdíl mezi systolickým a diastolickým tlakem se nazývá pulzní tlak (PD) a poskytuje vzhled sitolické vlny na kymogramu - rovnající se 30-40 mm Hg. Umění. Pulzní tlak je přímo úměrný objemu mrtvice srdce a hovoří o síle srdečních kontrakcí: čím více krve srdce vrhá do systoly, tím větší je hodnota pulzního tlaku. Mezi systolickým a diastolickým tlakem existuje určitý kvantitativní vztah: minimální tlak odpovídá maximálnímu tlaku. Určuje se vydělením maximálního tlaku na polovinu a přidáním 10 (například SD = 120 mm Hg, pak DD = 120: 2 + 10 = 70 mm Hg).

Největší hodnota pulzního tlaku je pozorována v cévách umístěných blíže k srdci - v aortě a velkých tepnách. U malých tepen je rozdíl mezi systolickým a diastolickým tlakem vyrovnán, zatímco u arteriol a kapilár je tlak konstantní a během systoly a diastoly se nemění. To je důležité pro stabilizaci metabolických procesů mezi krví protékající kapilárami a tkáněmi, které je obklopují. Počet vln 1. řádu odpovídá srdeční frekvenci.

Vlny řádu II - respirační, odrážejí změnu krevního tlaku spojenou s respiračními pohyby. Jejich počet odpovídá počtu respiračních pohybů. Každá vlna 2. řádu zahrnuje několik vln 1. řádu. Mechanismus jejich výskytu je složitý: při vdechování se vytvářejí podmínky pro tok krve ze systémového oběhu do malého, a to díky zvýšení kapacity plicních cév a mírnému snížení jejich odolnosti vůči průtoku krve, zvýšení průtoku krve z pravé komory do plic. To také usnadňuje rozdíl v tlaku mezi cévami břišní dutiny a hrudníku, který vzniká v důsledku zvýšení podtlaku v pleurální dutině na jedné straně a snížení bránice a její „lisování“ krve z žilních cév ve střevě a játrech na straně druhé. To vše vytváří podmínky pro ukládání krve v plicních cévách a snižování jejího výdeje z plic do levé poloviny srdce. Proto ve výšce inspirace klesá průtok krve do srdce a krevní tlak. Na konci inhalace stoupá krevní tlak..

Popsané faktory jsou mechanické. Při tvorbě vln druhého řádu však hrají roli nervové faktory: při změně činnosti dýchacího centra, ke které dochází při vdechování, se zvyšuje aktivita vazomotorického centra, což zvyšuje tón cév systémového oběhu. Kolísání průtoku krve může také způsobit sekundární změnu krevního tlaku aktivací vaskulárních reflexních zón. Například Bainbridgeův reflex, když se změní průtok krve v pravé síni.

Vlny řádu III (Goering-Traube won) jsou ještě pomalejší zvýšení a snížení tlaku, z nichž každý pokrývá několik respiračních vln druhého řádu. Jsou způsobeny periodickými změnami tónu vazomotorických center. Pozorováno nejčastěji s nedostatečným přísunem kyslíku do mozku (hypoxie ve vysokých nadmořských výškách), po ztrátě krve nebo otravě některými jedy.

|další přednáška ==>
FYZIOLOGIE VASKULÁRNÍHO SYSTÉMU. 1. Krevní tlak jako hlavní indikátor hemodynamiky|METODY A METODY PRO STUDIJNÍ KREVNÍ TLAK

Datum přidání: 2014-01-03; Zobrazení: 8066; Porušení autorských práv?

Váš názor je pro nás důležitý! Byl zveřejněný materiál užitečný? Ano | Ne

Krevní tlak a faktory ovlivňující jeho hodnotu

Krevní tlak může být dvou typů: systolický a diastolický.

První typ pacientů se také nazývá horní. Představuje tlak průtoku krve v tepnách při kontrakci srdečního svalu..

Druhý typ se ale lidově nazývá nižší tlak. Je charakterizován tlakem, který je udržován v cévách v okamžiku úplné relaxace srdce..

Bohužel existují různé faktory, které negativně ovlivňují krevní tlak. Tento článek vám pomůže podrobněji pochopit ty hlavní..

  • 1 Hodnota krevního tlaku
  • 2 Věkové faktory ovlivňující krevní tlak
  • 3 důvody
  • 4 Na jakých hlavních faktorech závisí krevní tlak?
    • 4.1 Nadváha
    • 4.2 Nadměrné zneužívání solí
    • 4.3 Zneužívání nikotinu
    • 4.4 Alkohol
    • 4.5 Stres
    • 4.6 Snížená fyzická aktivita
  • 5 Léčba
  • 6 Související videa

Hodnota krevního tlaku

Je známo, že na hodnotu krevního tlaku mají vliv následující faktory:

  • pružnost tepen, žil a kapilár;
  • viskozita krevní plazmy;
  • rychlost, při které se lidský srdeční sval stahuje;
  • odpor cévní stěny;
  • objem plazmy, která vstupuje do cév po určitou dobu;
  • intenzita přívodu krve do orgánů a systémů, stejně jako její odtok na periferii.

Během dne se jeho úroveň může výrazně měnit jak v jednom směru, tak v druhém směru. Nejvýraznějšími znaky jeho skoku je okamžik po namáhavých fyzických cvičeních. Jeho úroveň se také významně mění během spánku. Během sportu tlak stoupá, ale během odpočinku naopak klesá.

Pokud má člověk velmi vysoký krevní tlak, který dosahuje 140/90, znamená to, že jeho stav je kritický.

V této situaci srdeční sval již není schopen pumpovat krev. Důvodem může být ztráta pružnosti cév a velký objem krve v nich. Ale to nejsou všechny důvody. Ve skutečnosti jich je mnohem více.

Věkové faktory ovlivňující krevní tlak

Ve středním věku téměř každý, bez ohledu na úroveň zdraví, čelí dramatickým změnám krevního tlaku.

U osob od čtyřiceti pěti do padesáti čtyř se indikátor normy vynásobí dvěma.

Navíc je známo, že muži nejvíce trpí vysokým krevním tlakem..

Pokud jde o ženy, jejich významné tlakové rázy přímo souvisejí s hormonálními změnami. Později v životě čelí extrémně vysokému krevnímu tlaku.

Důvody

Až dosud moderní odborníci nevědí o přesném důvodu, který ovlivňuje skok v krevním tlaku. Jediným faktorem, který určuje hladinu krevního tlaku u člověka, je genetická predispozice.

Na jakých hlavních faktorech závisí krevní tlak?

Je známo, že kromě dědičnosti, která může být v každém případě zásadní, existují i ​​další pravděpodobné faktory, které mají silný vliv na výskyt tohoto jevu u jakékoli osoby..

Mít nadváhu

V tuto chvíli je známo, že obezita může vést k extrémně vysokému krevnímu tlaku..

To je způsobeno skutečností, že s obezitou je lidský kardiovaskulární systém ve velkém stresu.

Abychom všem orgánům a tkáním dodali krev, srdeční sval, tepny, žíly a kapiláry, je nutné pracovat v nouzovém režimu.

Ve výsledku to vede k silným rázům krevního tlaku. Abyste se zbavili hypertenze, musíte se okamžitě vypořádat s vlastní stravou, abyste rychle snížili váhu na normální úroveň..

V boji proti nadváze můžete dosáhnout vynikajících výsledků, například:

  • zvýšení zátěže celého těla. Výsledkem je, že získaná energie získaná z potravy bude vynaložena mnohem efektivněji při využití stávajících zásob těla.
  • snížení množství spotřebované potravy. Abyste toho dosáhli, musíte pečlivě zvážit svoji stravu: jíst jídlo v menších dávkách několikrát denně. Současně lze životní styl ponechat stejný, bez drastických změn..

Mnoho odborníků také doporučuje použít tyto dvě možnosti, které pomohou při účinné léčbě hypertenze. To navíc poskytne pacientovi jedinečnou příležitost ignorovat některé psychologické faktory ovlivňující krevní tlak..

Nadměrné zneužívání solí

Jak víte, tato látka vstupuje do těla s jídlem..

V průběhu mnoha studií se ukázalo, že tento potravinářský výrobek se v mnoha případech stává hlavní příčinou vážných tlakových rázů..

Pokud významně snížíte množství denně konzumované soli na 300 mg, pomůže vám to vyhnout se extrémnímu zvýšení krevního tlaku..

Tím se navíc zabrání výskytu krevních sraženin v cévách. Bohužel však v tuto chvíli není možné otestovat citlivost každého organismu na sodné soli..

Pokud je člověk obézní nebo dušný, je to již ukazatel, že v těle je nadbytek soli. V takovém případě se musíte velmi snažit, abyste jej zcela vyloučili ze své vlastní každodenní stravy. Pokud to nefunguje, pak alespoň snižte množství tohoto spotřebovaného produktu.

Zneužívání nikotinu

Je také jedním z určujících činitelů krevního tlaku..

Je známo, že nikotin ve velkém množství způsobuje vazospazmus.

Z tohoto důvodu se může objevit hypertenze. Podle odborníků je u kuřáků neuvěřitelně vysoké riziko ischemie a aterosklerózy..

Alkohol

Pokud pravidelně zneužíváte nápoje obsahující alkohol, můžete tělo přiblížit ke zvýšení tónu sympatického nervového systému..

Výsledkem je výskyt hypertenze..

Lidé, kteří jsou neustále pod vlivem alkoholu, mají navíc extrémně vysoké riziko srdečního infarktu, hypertenzní krize a dalších závažných onemocnění kardiovaskulárního systému..

Stres

Pokud mluvíme o tom, co ještě ovlivňuje tlak člověka, pak je třeba poznamenat, že nalezení člověka v neustálém stresu může také hrát fatální roli..

Odborníci tvrdí, že pokud člověk po celý den neustále prožívá úzkost nebo stres, úroveň jeho tlaku se významně zvyšuje.

Tyto nepříznivé události pro lidské zdraví ho mohou čekat doma, v práci a dokonce i na ulici. Proto byste se měli co nejvíce chránit před těmito nežádoucími jevy..

Pokud to nefunguje, měli byste častěji navštěvovat odborníky a podstoupit speciální vyšetření. Výsledkem je, že lékař předepíše léky na kontrolu krevního tlaku..

Snížená fyzická aktivita

Je známo, že nedostatečná fyzická aktivita může také vést k rozvoji tohoto onemocnění..

Tento článek obsahuje obrázky ukazující, jak se krevní tlak mění pod vlivem určitých faktorů. To vám umožní dozvědět se více o vlivu nepříznivých faktorů na hladinu krevního tlaku člověka..

Vliv neaktivního životního stylu na zdraví lze vysvětlit takto: když je svalový tonus minimalizován, odpovídajícím způsobem se snižuje počet srdečních kontrakcí. Začíná rychle vynakládat veškerou dostupnou energii, takže tělo je méně odolné..

Pokud pacient nespotřebuje veškerou energii vstupující do těla spolu s jídlem, povede to k ukládání podkožního tuku. Je také třeba poznamenat, že v tomto případě bude srážení krve méně kvalitativní. Výsledkem může být tvorba krevních sraženin..

Léčba

Je známo, že hladina krevního tlaku se určuje na klinice. A to vše proto, že mnoho pacientů není schopno zaznamenat kolísání tlaku v těle..

Hypertenze je zpravidla ve většině případů bez příznaků. Přítomnost hypertenze také nemusí mít vliv na celkovou pohodu..

Abyste se vyhnuli zbytečným problémům, měli byste si vzít tonometr a měřit tlak sami. To vám umožní být ozbrojeni a chráněni před negativními projevy této nemoci..

Související videa

Co ovlivňuje tlak člověka? Rozšířený seznam příčin vysokého krevního tlaku, z nichž každá vyžaduje skutečný a efektivní dopad:

Tento článek poskytuje podrobné informace o tom, co určuje krevní tlak člověka. Zde jsou také hlavní faktory, které ovlivňují jeho úroveň. Abyste se ochránili před zhoršujícím se zdravím, musíte pravidelně navštěvovat odborníka, vést aktivní životní styl, poskytovat tělu správnou a vyváženou výživu, vzdát se špatných návyků a chránit se před stresem. V případě potřeby je třeba užívat speciální léky ke snížení zvýšeného krevního tlaku. To ochrání tělo před nástupem následků hypertenze, která narušuje normální život..

Otázka 10: Arteriální krevní tlak, faktory, které určují jeho hodnotu. Metody měření.

Krevní tlak je jedním z nejdůležitějších parametrů charakterizujících práci oběhový systém. Krevní tlak je určen objemem krve čerpané za jednotku času srdce a odolnost cévního řečiště.

BP, typy, hodnota, výzkumné metody.

PEKLO Je tlak krve na stěny cév a cév.

Horní číslo - systolický krevní tlak, ukazuje tlak v tepnách v okamžiku, kdy se srdce stahuje a tlačí krev do tepen, záleží na síle kontrakce srdce, odporu, který mají stěny cév, a počtu kontrakcí za jednotku času.

Nižší číslo, diastolický krevní tlak, ukazuje tlak v tepnách, když se srdeční sval uvolní. Toto je minimální tlak v tepnách a odráží odpor periferních cév. Jak se krev pohybuje podél cévního řečiště, klesá amplituda kolísání krevního tlaku, venózní a kapilární tlak málo závisí na fázi srdečního cyklu.

Typický krevní tlak zdravého člověka (systolický / diastolický) = 120 a 70 mmHg Svatý., tlak ve velkých žilách o několik mm. rt. Umění. pod nulou (pod atmosférickým). Rozdíl mezi systolickým krevním tlakem a diastolickým (pulzní tlak) je obvykle 30-40 mmHg Svatý.

1) Systolický (max.) Je nejvyšší tlak ve fázi systoly (110–120 mm Hg)

2) Diastolický (min.) Je nejnižší tlak v diastolické fázi (70-80 mm Hg)

3) Pulz je rozdíl mezi systolickým a diastolickým tlakem (30-40).

Zvýšení krevního tlaku tzv. - hypertenzní. Snížení krevního tlaku - hypotonické. Normální krevní tlak - normotonický.

Faktory určující hodnotu krevního tlaku:

1) Práce srdce (výkyvný tlak - aorta)

2) Oběh cirkulující krve.

Metody pro stanovení krevního tlaku:

-rovný (krvavý) - na břiše, v roce 1733. Zdraví.

Invazivní (přímá) metoda měření krevního tlaku se používá pouze ve stacionárních podmínkách během chirurgických zákroků, kdy je do tepny pacienta vložena sonda s tlakovým senzorem pro kontrolu úrovně tlaku. Výhodou této metody je, že tlak je měřen kontinuálně, zobrazen jako křivka tlak / čas. Pacienti s invazivním monitorováním krevního tlaku však vyžadují neustálé sledování kvůli riziku závažného krvácení v případě odpojení sondy, hematomu nebo trombózy v místě vpichu a infekčních komplikací..

-nepřímé (metoda Riva-Rochi, metoda Korotkov).

První neinvazivní (nekrvavé) měření krevního tlaku provedla na konci 19. století Riva-Rossi (1896)..

Tato metoda spočívala ve stlačení brachiální tepny speciální gumovou manžetou uzavřenou v plášti hedvábné tkaniny. Manžeta byla připojena k rtuťovému manometru původní konstrukce a do ní byl pomocí balónku čerpán vzduch. Hodnota krevního tlaku byla posouzena okamžikem zmizení a poté výskytem pulzu na radiální tepně, respektive během vzestupu a poklesu tlaku v manžetě, přičemž z těchto odečtů byl průměr.

Podle metody Riva-Rocci byl stanoven pouze systolický tlak. V roce 1905 ruský chirurg Korotkov zjistil, že během oslabení manžety se v tepně vyskytly zvuky. Na základě tohoto objevu vyvinul auskultační metodu měření krevního tlaku, která byla pojmenována po něm. Od té doby se tato metoda považuje za referenční. V následujících situacích

I u zdravého člověka se krevní tlak může během dne výrazně změnit. Obvykle se snižuje během spánku, ale vzrušením nebo vzrušením, stejně jako při fyzické práci, stoupá krevní tlak. Zvýšení krevního tlaku může být také způsobeno stresem, kouřenou cigaretou nebo šálkem kávy..

Existují normy pro krevní tlak přijaté Světovou zdravotnickou organizací.

Korotkovova auskultační metoda.

Palpační metoda Riva-Rocci. Palpační metoda umožňuje určit pouze systolický tlak. V tomto případě se používá pouze tlakoměr. Do manžety je čerpán vzduch, dokud pulzace nezmizí; když tlak v manžetě klesá, je radiální tepna palpována. Odečet manometru v okamžiku, kdy se objeví první pulzní vlna, odpovídá systolickému tlaku. Při dalším poklesu tlaku v manžetě se povaha pulzace nemění, takže diastolický tlak nelze určit.

Následující Článek

Hluk v uších