Ženské tvary starorímského jména Augustus, což znamená „největší“, „posvátné“. August je zpravidla flegmatik, a proto je pro ni charakteristická poněkud opožděná reakce. Žena s tímto jménem má mužskou analytickou mysl. Vždy je opatrná.
Ateroskleróza mozku je chronické onemocnění, ke kterému dochází při narušení metabolismu lipidů (cholesterolu) a způsobuje tvorbu aterogenních plaků ve stěně mozkových tepen.
Patologický proces pomalu postupuje. Postupné snižování lumen cévy způsobuje zhoršení průtoku krve v odpovídající oblasti mozku - ischemii (nedostatečný přísun živin a kyslíku). Úplné zablokování tepny vede k ischemické cévní mozkové příhodě, která je doprovázena smrtí tkáně (nekróza) mozku.
V tomto článku vám řekneme, co je nebezpečné pro zdraví mozkové aterosklerózy, příznaky a léčbu této nemoci.
Ateroskleróza se vyvíjí na pozadí porušení metabolismu tuků, v důsledku čehož se cholesterol ukládá ve vnitřní stěně tepen (v endotelu) a vede k tvorbě aterogenních plaků (aterom).
Onemocnění se vyskytuje ve třech fázích. V raných stádiích je onemocnění asymptomatické. Příznaky aterosklerózy se objevují, když je mozková céva blokována o 40-50% nebo s rozvojem trombotických komplikací (o trombotických komplikacích, tj. Trombóze, přečtěte si článek: http://okardio.com/ostalnoe/tromboz-607.html).
Typické příznaky aterosklerózy mozkových tepen v závislosti na stadiu onemocnění:
V endotelu mozkových cév se ukládá cholesterol, který vypadá jako žluté pruhy. Toto je počáteční fáze tvorby ateromu. Lumen cévy se nezmění, přívod krve do mozku není narušen.
Neexistují žádné příznaky zhoršení mozkových funkcí. Vysoké hladiny cholesterolu jsou stanoveny v krvi v důsledku nízké hustoty lipoproteinů (LDL) a velmi nízké (VLDL) hustoty.
V oblasti ukládání cholesterolu se tvoří vláknitá tkáň, která vede k tvorbě aterosklerotického plaku. Atheroma se postupně zvětšuje a zmenšuje lumen mozkové tepny. Povrch plaku ulceruje, je pokrytý fibrinem a vytváří krevní sraženiny. Oddělení krevní sraženiny vede k zablokování malých cév v mozku a způsobuje příznaky ischemie.
Klinické příznaky: závratě, rychlá únava, časté bolesti hlavy, poruchy spánku, podrážděnost, zvýšená úzkost, tinnitus, rozmazané vidění a paměť.
Vápenaté soli se ukládají v ateromu, což přispívá k jeho zhutnění a zvýšení objemu. Velké formace vedou k významnému snížení lumen mozkové tepny nebo k úplnému uzavření postižené cévy.
Symptomatologie aterosklerózy postupuje a vznikají závažné komplikace. Klinické příznaky:
Při úplném uzavření cévy se vyvíjí ischemická cévní mozková příhoda, která je doprovázena poruchou řeči, motorických funkcí a citlivosti na opačné straně než je lokalizace ohniska mozkové ischémie.
Když v 60% případů dojde k cévní mozkové příhodě, v bílé a šedé hmotě mozku se vyvinou nevratné strukturální a funkční změny, které vedou k invaliditě, narušení sociální adaptace a zhoršení kvality života.
Léčba aterosklerózy mozkových tepen by měla být zahájena před rozvojem klinických projevů onemocnění - ve fázi změn laboratorních testů.
Konzervativní léčba drogami:
V závažných případech je předepsán chirurgický zákrok k odstranění ateromu.
Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, doporučují se preventivní opatření: cvičení, omezení stravy mastných jídel a vajec, odmítnutí špatných návyků.
Internetový časopis pro ženy „Krása“ 2004–2020
Publikace a další použití materiálů deníku je možné pouze se souhlasem správy deníku. Správa deníku neodpovídá za obsah osobních údajů uživatelů.
Gangréna je obecný název pro onemocnění, při kterém jsou tkáně těla nevratně poškozeny (odumírají) v důsledku nekrózy, rozpadu. Hlavní příčinou gangrény je narušení a poté zastavení přívodu krve do jakékoli části těla v důsledku poranění nebo infekce.
Gangréna může být vnitřní i vnější. S vnitřními, vnitřními orgány a tkáněmi jsou ovlivněny, s vnějšími - končetinami (paže, nohy). Všechny typy gangrény vyžadují okamžitou lékařskou pomoc a ošetření.
Obrázek 1. Okluze aterosklerotické tepny (fáze od diagnózy do konce léčby)
A - ucpání tepny aterosklerotickým (mastným) plakem a přivedení balónku k rozšíření tepny.
B - přímo angioplastika (expanze tepny balónkem).
C - umístění stentu.
D - stent, který chrání tepnu před ucpáním.
Existují dva hlavní typy gangrény:
1. Suchá gangréna. Častější u lidí s cukrovkou a autoimunitními chorobami, obvykle postihujícími ruce a nohy. Vyvíjí se při narušení průtoku krve do postižené oblasti, obvykle v důsledku špatného oběhu. U tohoto typu gangrény vypadají tkáně suché, hnědé, černé, fialové, modré. Může se objevit bez přítomnosti infekce, ale často se transformuje na druhý typ (mokrá gangréna), pokud léčba není zahájena včas.
Atherosklerotická gangréna označuje suchou gangrénu.
2. Mokrá gangréna. Na rozdíl od suchého se téměř vždy vyvíjí pod vlivem infekce. Zranění, jako jsou popáleniny nebo pronikající rány, rozdrcení končetin nebo dočasné zastavení průtoku krve, vše způsobí smrt tkáně a výrazně zvyšuje riziko infekce.
Mokrá gangréna se nazývá kvůli tvorbě puchýřů a tkání pokrytých infiltrací. Je to mnohem nebezpečnější než suchá gangréna a léčba by měla být zahájena okamžitě..
Hlavní příčiny aterosklerotické gangrény, jakož i rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost jejího výskytu, jsou:
Hlavní příznaky aterosklerotické gangrény jsou:
Protože aterosklerotická gangréna je vnitřní, je v každém případě přítomna něha v postižené oblasti. Bolest se zvyšuje s tlakem. Pokud se céva nachází v blízkosti velkého orgánu, jako je žaludek nebo játra, bolestivé pocity k němu přecházejí..
S rozvojem otravy krve (sepse) se vyskytují následující příznaky:
Hlavní metody léčby:
Prevence
Nejlepší metodou prevence je včasná diagnostika těla a vyšetření na poškození. Pokud existuje i sebemenší podezření na nástup nekrotického procesu, měli byste se poradit s lékařem. Riziko aterosklerotické gangrény se zvyšuje s následujícími faktory:
Atheroma je akumulace tukových usazenin v tkáních nebo cévách. Cévní ateromy se obvykle nacházejí v tepnách a velkých krevních cévách. Navenek tyto formace připomínají malé tukové kuličky (hrudky). Aterom je ve skutečnosti stejný jako aterosklerotický plak nebo „ztvrdnutí tepen“.
Aterom mozkových tepen
Aterom mozkových tepen je aterosklerotický plak umístěný v mozkových tepnách. Všechny ateromy mají tendenci růst a jejich růst je obzvláště aktivní s příznivými faktory, například pokud je pacient silným kuřákem, jí hodně mastných jídel, trpí obezitou nebo cukrovkou, málo se pohybuje.
Progrese ateromu může trvat roky nebo několik měsíců. Čím déle pacient žije s ateromem v mozkových tepnách, tím vyšší je riziko cévní mozkové příhody, srdečního infarktu nebo rozvoje mozkové aneuryzmy..
Obrázek 2. Aterom velké tepny
Hlavní příčiny ateromu mozkových tepen jsou:
Hlavní příznaky ateromu mozkových tepen jsou následující:
Způsob léčby závisí na tom, kolik ateromu se vyvinulo, zda je nutná chirurgická léčba. Nejúčinnější diagnostické metody jsou MRI a CT.
Hlavní metody léčby ateromu mozkových tepen jsou:
Prevence ateromu mozkových tepen:
Na základě materiálů:
© 2005 - 2016 WebMD, LLC.
© 2016 American Heart Association, Inc..
Wright, Kathleen D. „Gangréna.“ Zdraví A až Z. 19. května 2005
© 1998-2016 Mayo Foundation for Medical Education and Research.
© EMIS Group plc.
Wikipedia, encyklopedie zdarma.
Mozek je nejdůležitější orgán, na kterém závisí fungování celého organismu. Poškození tkání může mít za následek vážná onemocnění, která často vedou k invaliditě nebo dokonce ke smrti. Pro plnohodnotný život je nutné, aby byly mozkové cévy, které jsou odpovědné za jeho zásobování krví, a tedy za dodávku kyslíku a výživy, zdravé..
Krev vstupuje do mozku spárovanými tepnami: dvěma obratlovci a dvěma vnitřními krčními tepnami. Obratlovci, pronikající do lebeční dutiny, jsou spojeni a tvoří bazilární neboli hlavní, který se na bázi mozku spojuje s dvojicí ospalých. Takto vzniká prstenec, který se v medicíně nazývá arteriální kruh (neboli Willis) velkého mozku..
Z prstence odbočují tři tepny: přední mozková, zadní, střední. Procházejí po povrchu mozku a krmí jeho hemisféry. Prostřednictvím malých tepen, které z nich vycházejí, se krev dodává hluboko do tkání.
Systém skládající se z vertebrálních a bazilárních tepen se nazývá vertebrobasilární pánev a je odpovědný za dodávání krve do zadních částí mozku.
Systém skládající se z krčních tepen se nazývá karotická pánev. Dodává krev do střední a přední oblasti mozku..
Díky tomuto mechanismu mozek přijímá dostatečné množství krve, i když některá z tepen přestane fungovat..
Cévní onemocnění mozku patří k nejčastějším. Jsou spojeny hlavně s ucpáním nebo zúžením krevních cév. zhoršení struktury a tónu jejich stěn. Takové změny vedou ke špatnému oběhu a nedostatečnému průtoku krve do mozku..
Cévní patologie mohou být vrozené, zatímco krevní oběh je také narušen. Například u onemocnění, jako je arteriální aneuryzma (ztenčení a výčnělek stěny), které je nejčastěji vrozené, může prasknout. Díky slabým a tenkým stěnám aneuryzma praskne i při mírném zvýšení tlaku. A jeho skok může nastat u zdravých lidí, například při vzrušení nebo fyzické námaze..
Obzvláště často jsou diagnostikována taková vaskulární onemocnění. jako arteriální hypertenze a ateroskleróza. Oni zase často končí mrtvicí, která se vyznačuje vysokou invaliditou a úmrtností..
Lékaři varují, že stále více lidí s takovým postižením je a mezi nimi počet mladých lidí roste.
Toto onemocnění vede ke špatnému krevnímu oběhu v mozku. Jeho důvody spočívají v porušení metabolismu lipidů, v důsledku čehož stoupá hladina tukových látek v krvi: cholesterol, lipoproteiny, triglyceridy a další. Ukládají se na cévní stěny, zužují lumen a zabraňují průtoku krve. Nejprve se objevují skvrny od cholesterolu, postupně se mění na plaky, které mohou úplně blokovat lumen, oddělit se od stěn, rozpadat se, pohybovat se krví a ucpat další cévy.
Ateroskleróza je jedním z nejčastějších cerebrovaskulárních onemocnění
Toto onemocnění je charakterizováno stabilním zvýšením krevního tlaku. Lidé různého věku obou pohlaví trpí. Při hypertenzi se kapiláry a tepny stávají klikatými, jejich stěny se zplošťují, lumen se zužuje a je možné úplné uzavření cév.
Poruchy mozkové cirkulace se neprojeví okamžitě. V počátečních fázích nejsou žádné příznaky. I když se objeví první signály, většina z nich jim v průběhu nemoci nevěnuje žádnou pozornost. Mezi běžné projevy vaskulárních poruch mozku patří:
V další fázi jsou přidány nové příznaky:
Jak nemoc postupuje, což se obvykle děje bez léčby, stav se zhoršuje stále více a více. Objevují se následující příznaky cévních poruch:
Pokud nebudou léčeny cévní onemocnění mozku, může dojít k následujícímu:
TIA je microstroke, ve kterém neurologické projevy, jako je snížená svalová síla a necitlivost, přetrvávají po dobu 24 hodin a poté ustupují. Návštěva lékaře je povinná, protože TIA je předzvěstí mozkové mrtvice.
Hemoragická cévní mozková příhoda je porucha oběhu způsobená prasknutím cévy a mozkovým krvácením.
Cévní mozková příhoda. který se také nazývá mozkový infarkt, se vyvíjí, pokud dojde k ucpání tepny cholesterolovým plakem, kvůli kterému přestala krev proudit do určité části mozku.
Existuje několik důvodů pro rozvoj nemocí:
Ke studiu mozkových cév a diagnostice nemocí se používají různé metody:
Moderní metody umožňují diagnostikovat dříve, než se objeví příznaky
Léčba cévních poruch mozku závisí na důvodech, které je způsobily, a mohou ji provádět různí odborníci: neurolog, terapeut, kardiolog.
Nejčastěji je léčba komplexní, včetně farmakoterapie, korekce výživy a životního stylu, lidových metod. V některých případech může být indikována operace. Lékař by měl předepsat léky a určit dávkování a délku podávání. Terapie je v každém případě individuální, může být prováděna po celý život.
Z předepsaných léků:
Léčba nebude účinná bez korekce výživy. Proto je nutné:
Kromě toho se doporučuje udržovat zdravou váhu, přestat kouřit a pít alkohol. Fyzické cvičení a každodenní pobyt na čerstvém vzduchu budou mít příznivý účinek na cévy.
Tradiční medicína nabízí své vlastní metody pro zlepšení krevních cév. Většina z nich má k dispozici mnoho prostředků, které lze provést doma..
Léky na bázi česneku jsou považovány za nejúčinnější. Používá se k přípravě alkoholických tinktur, česnekového oleje, česnekového mléka.
K jejich přípravě budete potřebovat oloupané stroužky česneku (dvě polévkové lžíce) a sklenici mléka. Vložte česnek do hrnce, zalijte mlékem, položte na mírný oheň a udržujte na sporáku, dokud plátky nejsou měkké. Poté se mléko vypustí a vypije se lžíce před jídlem..
Další účinný lék, který k přípravě vyžaduje velkou hlavu česneku a jeden citron. Oloupaný česnek a citrusy se slupkou se nasekají, promíchají a zalijí vodou (jeden litr). Nechte vařit a poté vložte do chladničky. Vezměte 50 gramů před jídlem. Léčba by měla být prováděna na jaře a na podzim. Nejen, že normalizuje krevní tlak, ale také posiluje obranyschopnost těla..
Plody hlohu (sklo) zalijeme vroucí vodou (0,5 l) a několik minut necháme na mírném ohni. Přeceďte a do vývaru přidejte dvě lžíce medu. Vezměte jednu lžíci před jídlem a dvě lžíce v noci.
To je dobrý lék na uzdravení krevních cév hlavy. Mělo by se užívat denně v lžičce třikrát denně před jídlem (30 minut). Kurz je 21 dní, po kterém si musíte měsíc odpočinout a poté léčbu opakovat.
Aby se zabránilo poruchám cerebrálního oběhu, je nutná prevence hypertenze a aterosklerózy. Především je to zdravý životní styl a správná výživa..
Abyste udrželi zdravé cévy, musíte se věnovat tělesné výchově. Zároveň se zrychluje metabolismus, srdce pracuje lépe, více kyslíku vstupuje do těla, buňky dostávají více živin.
Abyste udrželi zdravé cévy, musíte kouření říci „ne“
Abyste předešli ateroskleróze, musíte kombinovat fyzickou práci s duševní prací a také správně jíst. Ve stravě by měly převládat potraviny bohaté na neškodný, ale zdravý cholesterol, stejně jako spousta rostlinných potravin: zelenina, zelenina, bobule, ovoce.
Pokud máte špatné návyky, musíte se jich nemilosrdně zbavit. Kouření je zvláště škodlivé pro krevní cévy, což vede ke křečím. Právě to se často stává příčinou hypertenze a aterosklerózy..
Nemoci mozkových cév vyžadují povinnou léčbu. Jinak je narušeno zásobení mozku krví, což je přímá cesta k mrtvici..
Gangréna je obecný název pro onemocnění, při kterém jsou tkáně těla nevratně poškozeny (odumírají) v důsledku nekrózy, rozpadu. Hlavní příčinou gangrény je narušení a poté zastavení přívodu krve do jakékoli části těla v důsledku poranění nebo infekce.
Gangréna může být vnitřní i vnější. S vnitřními, vnitřními orgány a tkáněmi jsou ovlivněny, s vnějšími - končetinami (paže, nohy). Všechny typy gangrény vyžadují okamžitou lékařskou pomoc a ošetření.
Aterosklerotická gangréna je gangréna, která začíná v důsledku aterosklerotických poruch uvnitř těla. Příkladem takové gangrény lze nazvat vnitřní gangrénu nohy, která začala kvůli zablokování velké cévy, zastavení přívodu krve a samozřejmě nedostatečné léčbě. Při velkém poškození gangrenů je amputace končetin nevyhnutelná. Jinak pacient zemře na sepsi - otravu krve.
Obrázek 1. Okluze aterosklerotické tepny (fáze od diagnózy do konce léčby)
A - ucpání tepny aterosklerotickým (mastným) plakem a přivedení balónku k rozšíření tepny.
B - přímo angioplastika (expanze tepny balónkem).
C - umístění stentu.
D - stent, který chrání tepnu před ucpáním.
Existují dva hlavní typy gangrény:
1. Suchá gangréna. Častější u lidí s cukrovkou a autoimunitními chorobami, obvykle postihujícími ruce a nohy. Vyvíjí se při narušení průtoku krve do postižené oblasti, obvykle v důsledku špatného oběhu. U tohoto typu gangrény vypadají tkáně suché, hnědé, černé, fialové, modré. Může se objevit bez přítomnosti infekce, ale často se transformuje na druhý typ (mokrá gangréna), pokud léčba není zahájena včas.
Atherosklerotická gangréna označuje suchou gangrénu.
2. Mokrá gangréna. Na rozdíl od suchého se téměř vždy vyvíjí pod vlivem infekce. Zranění, jako jsou popáleniny nebo pronikající rány, rozdrcení končetin nebo dočasné zastavení průtoku krve, vše způsobí smrt tkáně a výrazně zvyšuje riziko infekce.
Mokrá gangréna se nazývá kvůli tvorbě puchýřů a tkání pokrytých infiltrací. Je to mnohem nebezpečnější než suchá gangréna a léčba by měla být zahájena okamžitě..
Hlavní příčiny aterosklerotické gangrény, jakož i rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost jejího výskytu, jsou:
Hlavní příznaky aterosklerotické gangrény jsou:
Protože aterosklerotická gangréna je vnitřní, je v každém případě přítomna něha v postižené oblasti. Bolest se zvyšuje s tlakem. Pokud se céva nachází v blízkosti velkého orgánu, jako je žaludek nebo játra, bolestivé pocity k němu přecházejí..
S rozvojem otravy krve (sepse) se vyskytují následující příznaky:
Léčba gangrény zahrnuje naléhavé odstranění mrtvé tkáně a prevenci šíření infekce, která vedla k rozvoji onemocnění. Čím dříve je léčba zahájena, tím větší je šance, že pacient zachrání končetinu a vyhne se smrti..
Hlavní metody léčby:
Prevence
Nejlepší metodou prevence je včasná diagnostika těla a vyšetření na poškození. Pokud existuje i sebemenší podezření na nástup nekrotického procesu, měli byste se poradit s lékařem. Riziko aterosklerotické gangrény se zvyšuje s následujícími faktory:
Atheroma je akumulace tukových usazenin v tkáních nebo cévách. Cévní ateromy se obvykle nacházejí v tepnách a velkých krevních cévách. Navenek tyto formace připomínají malé tukové kuličky (hrudky). Aterom je ve skutečnosti stejný jako aterosklerotický plak nebo „ztvrdnutí tepen“.
Aterom mozkových tepen
Aterom mozkových tepen je aterosklerotický plak umístěný v mozkových tepnách. Všechny ateromy mají tendenci růst a jejich růst je obzvláště aktivní s příznivými faktory, například pokud je pacient silným kuřákem, jí hodně mastných jídel, trpí obezitou nebo cukrovkou, málo se pohybuje.
Progrese ateromu může trvat roky nebo několik měsíců. Čím déle pacient žije s ateromem v mozkových tepnách, tím vyšší je riziko cévní mozkové příhody, srdečního infarktu nebo rozvoje mozkové aneuryzmy..
Obrázek 2. Aterom velké tepny
Hlavní příčiny ateromu mozkových tepen jsou:
Hlavní příznaky ateromu mozkových tepen jsou následující:
Způsob léčby závisí na tom, kolik ateromu se vyvinulo, zda je nutná chirurgická léčba. Nejúčinnější diagnostické metody jsou MRI a CT.
Hlavní metody léčby ateromu mozkových tepen jsou:
Prevence ateromu mozkových tepen:
Zdroje článku:
Ucpání krevních cév v mozku nebo obstrukce se často vyskytují při metabolických a hormonálních poruchách. Cholesterolový plak, trombus, mastné nebo vzduchové embolie mohou uzavřít lumen tepny nebo žíly. Příznaky ucpání cév v mozku jsou různé, ale jsou způsobeny stavem stagnace krve a nedostatkem kyslíku.
Blokování tepen, kapilár, žil v mozku vede k hladovění buněk kyslíkem. Hypoxie se projevuje různými způsoby:
Bolest hlavy a další příznaky ischemické cévní mozkové příhody se objevují při zablokování tepen. Zvýšení tlaku v nich dráždí nervy citlivé na bolest. Možná nevolnost a zvracení.
Dlouhodobé blokování aterosklerotickým procesem vede k oslabení intelektuální funkce, snížení paměti. Kvůli hypoxii umírají nervové buňky, což někdy vede ke kómatu.
Existuje mnoho důvodů pro zvýšenou koagulaci:
Léky obsahující progestogeny a estrogeny - ženské pohlavní hormony - zvyšují srážlivost krve. Tvorba trombu během těhotenství je spojena s touto vlastností hormonů. Progestogeny oslabují tonus žil, což vede ke stagnaci krve a tvorbě krevních sraženin. Kromě toho jsou tromby schopné migrovat oběhovým systémem a vstupovat do mozkových tepen..
Glukokortikoidy, používané k léčbě alergických onemocnění, také způsobují hyperkoagulabilitu. Zvýšená hladina cholesterolu zpomaluje průtok krve. Důvody jeho zvýšení spočívají v nedostatku vitamínů, zvýšené produkci kortizolu během stresu, metabolických poruchách.
Tromboembolismus, ateroskleróza mozkových tepen a žil je diagnostikována pomocí Dopplerovy ultrasonografie, MRI se zvýšením kontrastu. Pro aterosklerotickou obstrukci jsou předepsány léky snižující hladinu cholesterolu: statiny, kyselina nikotinová, sekvestranty žlučových kyselin.
V 50% případů je mozková ateroskleróza hlavní příčinou úmrtí na kardiovaskulární onemocnění. Dnes neexistuje jediná teorie vysvětlující příčiny nemoci. Lékařské statistiky však tvrdí, že nemoc je léčitelná, zejména pokud je diagnostikována v raných stádiích..
Mozková ateroskleróza je druh klasiky s jediným rozdílem, že středem léze jsou mozkové cévy. Mechanismus změn je u všech tepen stejný..
Lipoproteiny, nebo spíše jejich určité typy, mají při vzniku onemocnění zvláštní roli. V lidském těle jsou tyto látky transportem cholesterolu - lipidu, který podporuje zpracování tuků, syntézu hormonů a vitaminu O.
Funkce lipoproteinů jsou různé:
Cholesterol si tělo produkuje samo a dodává se spolu s jídlem. Látky jsou v dynamické rovnováze zajišťující normální fungování buněk. Když je však rovnováha nevyvážená - například konzumací jídla bohatého na LDL, je rovnováha narušena a lipoproteiny se začnou hromadit v tepnách.
Pokud léčba není provedena, pak je rozdělení buněk hladkého svalstva lokalizováno v místě plaku - lumen cévy se zužuje a dochází k mikroskopickému poškození v jiných částech tepny, což vyvolává tvorbu krevních sraženin. Některé z nich jsou odstraněny krevním oběhem. S dalším růstem plaku do něj rostou nové cévy, které způsobují krvácení: plak přetéká dodanou krví.
Změny jsou navíc doprovázeny kalkózou - usazováním vápenatých solí na stěnách tepen, v důsledku čehož jsou křehké, deformované a zničené.
Mezi nejzávažnější následky patří nekróza těch částí mozku, které slouží poškozené tepně. Výsledkem je, že tkáň je znovuzrozena, nahrazena pojivovou tkání a místo zcela ztrácí svou funkčnost..
Diagnóza mozkové aterosklerózy je obtížná, protože příznaky onemocnění, zejména v případě poškození mozkových tepen, jsou nejasné..
Ateroskleróza mozkových cév ovlivňuje normální krevní oběh v určitých oblastech. Proto jsou příznaky nejčastěji spojeny nikoli s bolestí, i když je přítomna, ale s oslabením mozkové činnosti.
Pokud jsou popsané příznaky stabilní, měla by být léčba prováděna okamžitě až do chirurgického zákroku..
Blokování mozkových cév, jejichž příznaky jsou důležité pro každého, kdo trpí cévními chorobami, je nebezpečný syndrom, který se vyskytuje náhle, když krevní sraženiny ucpou lumen cévy, a vede k velmi nepříznivým následkům s možnou smrtí. Proto je s touto patologií obzvláště důležitá včasná léčba..
Předpokládá se, že starší lidé trpí chorobami, které vedou k zablokování cév v mozku. Zhoršení životního prostředí se změnami v lidském způsobu života však vedlo ke katastrofálním výsledkům. A cévní nemoci začaly „omlazovat“. Nyní je o to důležitější předávat obyvatelstvu informace o projevech této patologie. Chcete-li rychle reagovat a naléhavě poskytnout účinnou léčbu, musíte znát příznaky onemocnění.
Tromboembolismus mozkových cév způsobuje narušení průtoku krve, v důsledku čehož dochází v některých oblastech k hladovění mozkových buněk kyslíkem, což vede k discirkulační encefalopatii a dalším nevratným patologickým změnám až po zlověstnou nekrózu (jinými slovy buněčná smrt).
Existují dva typy mozkových vaskulárních okluzí:
Arteriální cerebrální embolie mozkových cév je častější a přibližně čtvrtina jejích případů končí infarktem (krvácením), lépe známým jako ischemická mrtvice.
Liší se náhlým a rychlým vývojem a vzniká překrytím lumenu v arteriální krvi. Právě při porušení průtoku krve je nutná blesková reakce a urgentní léčba.
Na rozdíl od arteriální má venózní cerebrální embolie postupný vývoj a je výsledkem obstrukce venózního lumenu.
Z ničeho nic nikdy nevychází. A předem musíte vědět o nebezpečí mozkové embolie, abyste mohli včas přijmout preventivní opatření a zabránit takovým výsledkům. Nejprve je třeba pochopit, že takové nebezpečí vzniká z řady důvodů, které vedou k poruchám krevního oběhu, metabolismu lipidů a srážení krve..
Zvonění v uších je způsobeno ischemickými procesy ve sluchadle a závratěmi ve vestibulu. Přechodný ischemický záchvat, jako mrtvice, vede ke ztrátě vědomí.
Při mastné embolii tepen se mohou objevit epileptiformní záchvaty a extrapyramidové poruchy. Někdy je to doprovázeno zvýšením tělesné teploty. Obturace mozkových cév může vést ke kómatu, inhibici aktivity dýchacích a cévních center medulla oblongata.
Hlavní příčinou ucpání mozkových cév je změna metabolismu, porucha funkce srážení krve, užívání určitých léků a zánětlivé procesy. Obturace tepen a žil, tj. uzavření jejich lumenu je nejpravděpodobnější za následujících podmínek:
Hyperkoagulace je porucha, při které je narušena rovnováha mezi koagulačním a antikoagulačním systémem. Za normálních okolností se krevní sraženiny tvoří při poškození cévy a pomáhají ji obnovit po poranění. Po odstranění defektu jsou trombotické hmoty absorbovány působením enzymů systému kinin-kalikrein a neinterferují s průtokem krve. Při hyperkoagulaci existuje riziko nadměrné agregace krevních destiček, snížení aktivity enzymů.
Revmatoidní onemocnění pojivové tkáně způsobují trombózu a blokádu za účasti imunitních komplexů (antigen + protilátka). Často jsou důsledky minulých nebo stávajících infekcí, jako je yersinióza, streptokoková tonzilitida.
Tromboflebitida je zánětlivé onemocnění žil, které způsobuje zvýšené krevní sraženiny. Jejich tón je oslabený, rychlost toku krve se zpomaluje. Vytvořené sraženiny cestují do mozku a způsobují ischemii.
Stres je důležitým faktorem, který může ovlivnit několik obturačních mechanismů. Za prvé, během stresující situace se uvolňuje hormon kortizol, který zvyšuje syntézu cholesterolu játry, což vede k jeho postupnému ukládání na stěny oběhového systému. Za druhé, adrenalin zužuje cévní lumen. V kombinaci s aterosklerózou způsobuje arteriální stenóza akutní cerebrovaskulární příhodu.
K léčbě ischemické cévní mozkové příhody se používají fibrinolytika (Alteplaza, Urokinase). Prevence druhého útoku - jmenování antiagregačních látek (klopidogrel, kyselina acetylsalicylová).
Vitamíny B9, B12 přispívají ke snížení hladiny cholesterolu. Podílejí se na methylaci škodlivých látek, snižují množství homocysteinu, který je větším nepřítelem oběhového systému než cholesterol. K odstranění hypoxie se používají Actovegin, Mexidol, které zlepšují průtok krve.
Mozek zaujímá výjimečné místo jako regulátor všech životně důležitých funkcí těla. Právě tato skutečnost určovala vlastnosti jeho krevního zásobení a metabolismu. Propracovaný systém zásobování krví zajišťuje nepřetržitou funkci mozku i během spánku. Současně mozková tkáň prakticky nemá schopnost ukládat kyslík na energii. Mozková ateroskleróza mozkových cév je jedním z hlavních faktorů poruch krevního oběhu, rozvoje hypoxie (ischemie) a smrti tkáně (mozková mrtvice).
Pro rozvoj patologie je nutná kombinace několika faktorů:
Díky výzkumu bylo zjištěno, že ateroskleróza se může rychle rozvíjet, pokud je v krvi vysoký obsah cholesterolu a jeho produktů rozkladu. V postižených cévách se hromadí lipoproteiny a fibrinogen (složka krve).
Existují hlavní příčiny cerebrální aterosklerózy:
Důležitou roli ve vývoji onemocnění hraje porušení viskozity krve:
Alkohol a kouření hrají při nástupu nemoci v mladém věku velkou roli. Bylo zjištěno, že ischemické cévní mozkové příhody se v mladém věku vyvíjejí u osob, které zneužívají alkoholické nápoje. Vyskytuje se hlavně ve stavu intoxikace alkoholem.
Při vzniku aterosklerózy je rovněž nezbytná nesprávná výživa. Lidé, kteří dávají přednost slaným, smaženým a tučným pokrmům, jsou náchylnější k rozvoji aterosklerotických cévních lézí. Nadměrná výživa na pozadí špatných návyků je dnes jedním z hlavních faktorů nástupu patologie v mladém věku.
Ateroskleróza mozkových tepen se vyvíjí na pozadí tvorby aterosklerotického plaku (ateromu) ve stěně cévy. Atherom se častěji začíná tvořit v místech oddělení velkých cév. Rostoucí plaketa nejen zužuje lumen cévy, ale také způsobuje tvorbu krevní sraženiny, která může způsobit ucpání tepny (okluze). Při vyšetřování pacientů je aterom často detekován ve stěnách velkých velkých cév (krční a vertebrální tepny).
Při normálním krevním oběhu u pacientů po dlouhou dobu onemocnění zmizí bez příznaků. Dokonce i úplná okluze cévy může zůstat dlouho bez povšimnutí. Sraženina (embolus) však může z trombu odejít, což může blokovat vzdálené větve tepny. V tomto případě se vyvíjí nedostatečné prokrvení oblasti mozku. To vede k nekróze (nekróze) mozkové tkáně.
Ateroskleróza cév hlavy po dlouhou dobu probíhá bez zjevných projevů. Pacienti si často stěžují na závratě a bolesti hlavy. V budoucnu povede zhoršený průtok krve a hypoxie k postupnému zhoršování paměti, snížení inteligence a pozornosti. Pacienti mohou zaznamenat výkyvy nálady, únavu. V pozdějších stadiích onemocnění se objevuje deprese a apatie..
V závislosti na lokalizaci ischemie a velikosti postižené oblasti se u pacienta vyvine mírná porucha řeči (pomalá řeč) a v dopise jsou odhaleny dřívější neobvyklé chyby. Pacienti mohou mít potíže s porozuměním složitým textům. Onemocnění aterosklerózy cév mozku může probíhat ve vlnách s obdobími zlepšování a zhoršování.
Příčinou zhoršené paměti a řeči je několik malých infarktů, které se objevují v důsledku zhoršeného průtoku krve. Zpravidla je v 35% případů srdeční infarkt asymptomatický. Takové „tiché“ infarkty jsou nebezpečné, protože jsou příčinou demence. Pacienti přestávají uznávat příbuzné, nepamatují si, kde žijí. V tomto stavu potřebují pacienti neustálý dohled příbuzných..
Důsledky mozkové aterosklerózy se mohou projevit ischemickými záchvaty nebo cévní mozkovou příhodou. Ischemické ataky nebo přechodné poruchy průtoku krve mozkem mohou mít odlišný symptomatický obraz v závislosti na oblasti poškození mozku.
Pokud je postižena krční tepna, která zásobuje většinu mozkových hemisfér, může pacient pociťovat necitlivost a smyslové poruchy v polovině těla. Při poškození levé hemisféry je pozorována porucha řeči, někdy epileptické záchvaty. snížené vidění.
Porušení průtoku krve v okcipitální a časové části mozku se projevuje závratěmi, dvojitým viděním, rozmazaným viděním. Pacienti mohou mít zhoršené polykání, objevuje se slabost končetin. Pacient si nepamatuje, co udělal před několika minutami, často opakuje stejnou otázku. Po zotavení ze stavu ischemického záchvatu vypadá pacient zmateně a nic si nepamatuje.
Důležité! Ischemické ataky na pozadí aterosklerózy mozkových tepen mohou projít bez příznaků, protože se vyskytují v „hloupých“ oblastech mozku. Právě v těchto oblastech (zejména v oblasti mozkových kmenů) se nacházejí vitální centra. Proto tělo obsahuje kompenzační mechanismy, které zabraňují rozvoji cévní mozkové příhody, zástavy dýchání a srdečního rytmu..
Ischemické záchvaty obvykle ustoupí za několik hodin a někdy za několik minut. Takové přechodné poruchy jsou signálem nástupu cévní mozkové příhody. Pacienti mohou mít několik záchvatů před cévní mozkovou příhodou a někdy k této závažné komplikaci dojde po prvním záchvatu. Cévní mozková příhoda se nejčastěji vyskytuje rok nebo dva po první epizodě ischemické ataky.
Protože se ateroskleróza klinicky projevuje různými způsoby, je třeba věnovat pozornost nejcharakterističtějším znakům: bolesti hlavy, závratě, tinnitus. Při prvním náznaku musíte navštívit lékaře. Lidé, kteří jsou v ohrožení, jsou povinni přehodnotit svou stravu. sledovat váhu, eliminovat špatné návyky, pravidelně podstupovat vyšetření terapeutem a darovat krev na srážení a přítomnost cholesterolu.
Nejčasnější příznaky naznačující aterosklerózu mozkových cév jsou nespecifické, nejčastěji si pacienti stěžují na občasné bolesti hlavy, pocit těžkosti a periodický hluk v hlavě, závratě, tečky před očima, nerovnováhu při chůzi, nespavost a další spánek únava, snížená pozornost a paměť. Všechny tyto příznaky jsou významně zhoršeny fyzickým přepětím, emočním stresem, příjmem alkoholu a dalšími nepříznivými faktory.
Pokud onemocnění postupuje, příznaky aterosklerózy se stávají výraznějšími a výrazně postupují. Existují tři hlavní fáze jejich vývoje:
- zhoršení pozornosti a paměti, zejména na aktuální události, potíže s přizpůsobením nových poznatků, potíže s koncentrací a přechodem z jedné činnosti na druhou, zvýšení únavy a snížení pracovní kapacity;
- začínají se objevovat změny v osobních vlastnostech: inhibice myšlení, přebývání v maličkostech, zášť, podrážděnost, sobectví, zúžení rozsahu potřeb a zájmů; poruchy paměti a spánku postupují; charakterizovaná neustálou difúzní bolestí hlavy, špatnou koordinací, patologií v reflexech.
- zhoršení známek předchozích stádií, těžká pyramidová nedostatečnost a extrapyramidové poruchy.
Časným diagnostickým znakem mozkové aterosklerózy je někdy endoteliální patologie, kterou lze detekovat ultrazvukem. Měření se provádí podle metody Celermayer et al. Důležitějším kritériem pro diagnostiku je změna elasticko-elastických vlastností cévy, kterou lze odhadnout rychlostí šíření pulzní vlny. Hlavní charakteristiky pružnosti cévy jsou hodnoceny metodou Dopplerova měření rychlosti šíření pulzních vln nebo zaznamenáváním kolísání průměru lumenu tepen v B- a M-módu na základě změny krevního tlaku.
Hlavním markerem indikujícím aterosklerózu mozkových cév je tloušťka vrstvy intima-media (IMT) v krční tepně. Zvýšení TIM je dobře vizualizováno ultrazvukovým měřením v B-režimu. Předpokládá se, že normální hodnota IMT je asi 0,8-1 mm, s aterosklerotickými lézemi v počátečních stádiích se IMT zvyšuje na 1,3 mm, pokud hodnota přesahuje 1,5 mm, můžeme hovořit o přítomnosti aterosklerotických plaků.
Na základě stádia tvorby aterosklerotického plaku lze rozlišit ultrazvukové vlastnosti struktury ateromu. Jaký je základ jejich ultrazvukové klasifikace. Protože informace o morfologické struktuře a konzistenci plaku jsou nesmírně důležité pro prognózu a léčbu cerebrální aterosklerózy. V souladu s tím existují:
- Stabilní deska s rovnoměrným obrysem a dobře umístěnou pneumatikou. Echogenicitou je to homogenní hyperechoická struktura morfologicky odpovídající vláknitému plaku.
- Nestabilní - je labilní. Homogenní, hypoechoické, morfologicky podobné projevům ateromatózy a je spojeno se zvýšeným rizikem embolie.
- Komplikované, s ultrazvukovými známkami krvácení. Heterogenní, hyper- nebo hypoechoický, s nepravidelným obrysem a různými prohlubněmi na povrchu, což naznačuje vřed.
- Vápenatý, se známkami usazování solí, což výrazně komplikuje strukturu ozvěny.
Ateroskleróza mozkových cév je léčena na základě stadia onemocnění, závažnosti klinických příznaků a je určena obecným stavem pacienta. Pacienta je třeba přizpůsobit skutečnosti, že terapie může být velmi dlouhá. Nejprve se použijí dietní a zdravotní ošetření. Podstatou stravy je vyloučit živočišné tuky, „špatné“ sacharidy a potraviny bohaté na cholesterol. Je také nutné omezit příjem stolní soli, konzumaci alkoholu a přestat kouřit..
Jako antisklerotická činidla se používají lipotropní látky: deligin, cetamifen, diosponin, miscleron, atromid C, ateroid, anginin, prodektin a další. Doporučují se také jódové přípravky, například můžete použít 2-3% roztok jodidu draselného 3x denně s polévkovou lžící po jídle.
K ředění krve je přípustné používat antikoagulancia: neodikumarin, pelentan, fenylin, je nezbytně nutné kontrolovat protrombinový index. Mohou být použity po dlouhou dobu, ale měly by být zrušeny opatrně a postupně..
Ke zlepšení přívodu krve do mozku se používají různé vazodilatační léky. Papaverin, aminofylin, no-shpa atd. Přispívají k aktivaci krevního oběhu v cévách mozku.