V anatomii mozku patří bazální jádra (ganglia) do předních mozkových oblastí. Ganglia jsou umístěna pod kůrou. Bazální struktury hrají hlavní roli při organizování procesu dobrovolného pohybu, od návrhu po přesné provedení. Mezi úkoly subkortikálních jader patří regulace tónu svalů zapojených do procesu provádění motorického aktu, vývoj a implementace motorického programu.
Subkortikální jádra, známá také jako bazální ganglia, jsou sbírky šedé hmoty umístěné pod kortikální strukturou. Jádra se nacházejí v hlubinách bílé hmoty v mozkových hemisférách ve složení mozku v blízkosti postranních komor, zahrnují striatum a amygdalu. Kapsle vytvořené projekčními cestami leží mezi jádry. Striatum se nachází pod kortikální vrstvou a skládá se ze struktur:
Pruhovaný název je způsoben vzhledem na části mozku, která je reprezentována střídavými bílými a šedými pruhy. Striatum se skládá ze skupiny jader, která plní úkoly motorických center. Vrstvy, skládající se z bílé hmoty, rozdělují lentikulární strukturu mozku na dvě bledé koule (mediální, boční) a skořápku.
Amygdala spočívá v temporálním laloku v tloušťce bílé hmoty, je součástí striata, interaguje s čichovým mozkem a tvoří jedinou strukturu, doplňuje limbický systém odpovědný za funkce emocí a paměti. Mezi úkoly limbického systému patří regulace stravovacího chování a zdání pocitu nebezpečí. Lidské reakce na chování jsou ovlivňovány limbickým systémem a hormony produkovanými hypotalamem.
Emocionální činnost způsobená limbickým systémem je obtížné člověkem vědomě ovládat. Bazální struktury v mozku na sebe vzájemně působí a představují část funkčního systému - extrapyramidovou. Jádra, která tvoří striatum a jejich dráhy (aferentní, eferentní) tvoří striopallidální systém v extrapyramidové.
Mezi úkoly extrapyramidového systému patří udržování nekontrolované, nedobrovolné motorické aktivity, která vzniká automaticky, změn pod vlivem vnějších podmínek. Extrapyramidový systém zajišťuje připravenost kosterních svalů k provádění dobrovolných a účelných pohybů. Pod její kontrolou se provádějí motorické automatismy, objevují se motorické složky emocí (kontrakce obličejových svalů při pláči, smích).
Motorické automatismy jsou tvořeny opakováním dobrovolných pohybů. Parametry pohybu se zaznamenávají v mozkových motorických centrech - bazálních jádrech, reprodukovaných za účasti mozečku a substantia nigra. Čím více je mozeček zapojen do motorického procesu, tím méně dobrovolné kontroly je vyžadováno při provádění pohybu - stává se plně automatickým.
Lentikulární jádro, také známé jako lentikulární jádro, se podílí na udržování držení těla a reprodukci chůze. Skořápka uvnitř lentikulárního jádra úzce interaguje s pallidum a substantia nigra. Hlavní funkce skořápky jsou omezeny na regulaci motorické aktivity a zajištění učení (schopnost učení).
K učení dochází v důsledku vnímání vnějších informací a pod vlivem prostředí. Lentikulární struktura mozku integruje racionální a emocionální složky myšlení. Například díky této funkci jsou informace nebo znalosti (naučené informace) spojeny s určitou emocí..
Ovládání motoru se provádí v následujících směrech: zvládnutí nových pohybů, příprava částí těla na plánovaný pohyb, stanovení optimální amplitudy a síly pohybu, určení posloupnosti jednoduchých pohybů v rámci komplexního pohybu. Globus pallidus v jádru caudate úzce interaguje s čichovou oblastí mozku, mezi jeho další funkce patří:
Regulační aktivita globus pallidus je spojena s formováním motorické složky stravovacího chování (procesy žvýkání, polykání) a kontrolou jemné motoriky končetin. Funkce bazálních jader, která tvoří mozek v extrapyramidovém systému:
Hlavními vysílači (vysílači nervových impulsů) v systému jsou dopamin a GABA. Striatum přijímá signály z asociativních zón frontální kůry, kde je spuštěn motorický program. Hlavní funkce jader, které se nacházejí ve striatu:
Substantia nigra se nachází v oblasti střední části mozku, vstupuje do extrapyramidového systému a spolu s bazálními gangliemi se podílí na regulaci jemných a složitých pohybů. Horní stěna střední části mozku je tvořena strukturou - čtyřnásobnou, kde jsou umístěna subkortikální centra odpovědná za funkce, jako je zrak a sluch.
Horní colliculus je oblast, kde končí nervová vlákna vizuálního systému. Zde se provádí analýza vizuálních signálů. Dolní colliculus slouží jako umístění sluchového centra. V této zóně jsou sluchové signály ze sluchových orgánů přesměrovány do kortikálních oblastí mozku. Mezi funkce čtyřlůžkových struktur patří výskyt reflexních reakcí na světelné a zvukové podněty.
Hlavní funkcí subkortikálních jader je udržovat držení těla a regulovat motorickou aktivitu; poškození této části mozku ovlivňuje aktivitu extrapyramidového systému. Poškození jader je doprovázeno nedostatečným nebo nadbytečným pohybem.
Nedostatek dopaminu, který koreluje se smrtí neuronů substantia nigra, vede k rozvoji Parkinsonovy choroby. Jedna z nejčastějších neurologických patologií (1 případ na 200 lidí ve věku nad 60 let) se projevuje příznaky:
Nedostatek dopaminu je spojen s hlavním vlivem subkortikálních jader na kortikální oblasti mozku. Porážka takových částí mozku, jako je skořápka a kaudátové jádro, vyvolává vývoj hypotonicko-hyperkinetického syndromu, který se projevuje snížením tonusu kosterního svalstva a hyperkinezí - patologickými, nekontrolovanými pohyby, které spontánně vznikají při nesprávném ovládání mozku. Typy dyskinezí (pohybové poruchy), ke kterým dochází:
Na rozdíl od obsedantních pohybů, které se objevují v důsledku kraniocerebrálního traumatu, fyzické a nervové únavy, psycho-traumatických situací, nelze hyperkinézu libovolně odkládat. Porážka palida vede k poruchám - hypomimie (absence nebo oslabení činnosti obličejových svalů, nedostatek výrazu na obličeji, který připomíná zmrzlou masku), hypodynamie (omezení motorické aktivity, snížení síly svalové kontrakce), monotónní řeč bez expresivní intonace.
Zapojení skořápky je spojeno s rozvojem obsedantně-kompulzivní poruchy a ADHD (syndrom, který odráží deficit pozornosti a zvýšenou motorickou aktivitu). Pokud je skořápka poškozena, vyvinou se trofické poruchy (porušení buněčné výživy tkání), které se častěji projevují poškozením kůže - výskytem vředů. Dysfunkce skořápky negativně ovlivňuje respirační aktivitu a proces slinění (zvyšuje se).
Bazální jádra jsou oblasti akumulace šedé hmoty, které tvoří funkční struktury mozku odpovědné za motorickou aktivitu a tón kosterních svalů. Porážka bazálních ganglií je doprovázena motorickými a jinými poruchami.
Pohyb a myšlení jsou vlastnosti, které člověku umožňují plně žít a rozvíjet se..
I drobné poruchy v mozkových strukturách mohou vést k významným změnám nebo úplné ztrátě těchto schopností..
Skupiny nervových buněk v mozku zvané bazální jádra jsou odpovědné za tyto životně důležité procesy..
Velké hemisféry lidského mozku na vnější straně jsou kůra tvořená šedou hmotou a uvnitř - subkortex bílé hmoty. Bazální jádra (ganglia, uzly), která se také nazývají centrální nebo subkortikální, jsou koncentrace šedé hmoty v bílé hmotě subkortexu.
Bazální ganglia jsou umístěna ve spodní části mozku, což vysvětluje jejich název, mimo thalamus (vizuální návrší). Jedná se o párové formace, které jsou symetricky zastoupeny v obou hemisférách mozku. Pomocí nervových procesů vzájemně interagují s různými oblastmi centrálního nervového systému.
Hlavní úlohou subkortikálních uzlin je organizovat motorické funkce a různé aspekty vyšší nervové aktivity. Patologie, které vznikají v jejich struktuře, ovlivňují práci jiných částí centrálního nervového systému a způsobují problémy s řečí, koordinací pohybů, pamětí, reflexů.
Bazální ganglia jsou umístěna ve frontálních a částečně temporálních lalocích telencephalonu. Jedná se o shluky neuronových těl, které tvoří skupiny šedé hmoty. Bílá hmota, která je obklopuje, je představována procesy nervových buněk a tvoří vrstvy, které oddělují jednotlivá bazální jádra a další mozkové strukturní a funkční prvky.
Bazální uzliny zahrnují:
Na anatomických řezech se striatum jeví jako střídající se vrstvy šedé a bílé hmoty. Ve svém složení se rozlišují kaudátová a lentikulární jádra. První je umístěn před optickým návrším. Chudnutí jádro caudate přechází do amygdaly. Lentikulární jádro je umístěno laterálně od tuberkulózy optiky a jádra caudate. Spojuje se s nimi tenkými můstky neuronů..
Plot je úzký pás neuronů. Nachází se mezi lentikulárním jádrem a ostrovní kůrou. Od těchto struktur je oddělen tenkými vrstvami bílé hmoty. Amygdala má tvar amygdaly a nachází se v temporálních lalocích telencephalonu. Ve svém složení se rozlišuje několik nezávislých prvků..
Tato klasifikace je založena na vlastnostech struktury a umístění ganglií v anatomické části mozku. Existuje také funkční klasifikace, podle níž vědci klasifikují jako bazální uzly pouze striatum a některá ganglia diencephalonu a středního mozku. Tyto struktury společně zajišťují lidské motorické funkce a jednotlivé aspekty chování, které jsou odpovědné za motivaci..
Přestože jsou všechna bazální ganglia akumulací šedé hmoty, mají své vlastní složité strukturní rysy. Abychom pochopili, jakou roli hraje toto nebo toto bazální centrum v práci těla, je třeba se blíže podívat na jeho strukturu a umístění.
Tento subkortikální uzel se nachází v čelních lalocích mozkových hemisfér. Je rozdělena do několika částí: zesílená velká hlava, zužující se tělo a tenký dlouhý ocas. Kaudátové jádro je silně protáhlé a zakřivené. Ganglion se skládá převážně z mikroneuronů (až 20 mikronů) s krátkými tenkými procesy. Asi 5% z celkové buněčné hmoty subkortikálního uzlu tvoří větší nervové buňky (až 50 mikronů) se silně se rozvětvujícími dendrity.
Tento ganglion interaguje s oblastmi kůry, thalamu a uzly diencephalonu a středního mozku. Hraje roli spojovacího článku mezi těmito mozkovými strukturami a neustále přenáší nervové impulsy z mozkové kůry do jejích dalších částí a naopak. Je multifunkční, ale jeho role je obzvláště významná při udržování činnosti nervového systému, který reguluje činnost vnitřních orgánů..
Tento bazální uzel má podobný tvar jako semeno čočky. Nachází se také v čelních oblastech mozkových hemisfér. Když je mozek řezán ve frontální rovině, je touto strukturou trojúhelník, jehož vrchol je směrován dovnitř. Díky bílé hmotě je tento ganglion rozdělen na skořápku a dvě vrstvy bledé koule. Plášť je tmavý a nachází se směrem ven ve vztahu ke světelným mezivrstevům palida. Neuronální složení skořápky je podobné složení caudate jádra, ale pallidum je reprezentováno hlavně velkými buňkami s malými diseminacemi mikroneuronů.
Evolučně je globus pallidus uznáván jako nejstarší útvar mezi ostatními bazálními uzly. Mušle, palidus a kaudátové jádro tvoří striopallidální systém, který je součástí extrapyramidového systému. Hlavní funkcí tohoto systému je regulace dobrovolných pohybů. Anatomicky je spojena s mnoha kortikálními poli mozkových hemisfér..
Mírně zakřivená ztenčená deska šedé hmoty, která odděluje skořápku a ostrovní lalok telencephalonu, se nazývá plot. Bílá hmota kolem ní tvoří dvě tobolky: vnější a „nejvzdálenější“. Tyto kapsle oddělují obal od sousedních struktur šedé hmoty. Plot sousedí s vnitřní vrstvou neokortexu.
Tloušťka plotu se pohybuje od zlomku milimetru do několika milimetrů. Skrz to se skládá z neuronů různých tvarů. Nervové způsoby, jak je plot spojen s centry mozkové kůry, hipokampu, amygdaly a částečně pruhovaných těl. Někteří vědci považují plot za prodloužení mozkové kůry nebo jej přidávají do limbického systému..
Tento ganglion je skupina buněk šedé hmoty koncentrovaná pod skořápkou. Amygdala se skládá z několika formací: jádra kůry, střední a střední jádro, bazolaterální komplex a intersticiální buňky. Je spojen nervovým přenosem s hypotalamem, thalamem, smyslovými orgány, jádry hlavových nervů, čichovým středem a mnoha dalšími formacemi. Někdy se amygdala označuje jako limbický systém, který je odpovědný za činnost vnitřních orgánů, emoce, čich, spánek a bdělost, učení atd..
Funkce bazálních uzlin jsou určeny jejich interakcí s jinými oblastmi centrálního nervového systému. Tvoří neurální smyčky spojující thalamus a nejdůležitější oblasti kůry mozkových hemisfér: motorické, somatosenzorické a frontální. Kromě toho jsou subkortikální uzliny spojeny navzájem as některými oblastmi mozkového kmene..
Kaudátové jádro a skořápky plní následující funkce:
Funkce Pallidum:
Mezi funkce plotu a amygdaly patří:
Velikost a stav jednotlivých bazálních uzlin tedy ovlivňuje emoční chování, dobrovolné a nedobrovolné pohyby člověka i vyšší nervovou aktivitu..
Narušení normálního fungování bazálních jader může být způsobeno infekcí, traumatem, genetickou predispozicí, vrozenými anomáliemi, metabolickým selháním.
Měli byste věnovat pozornost následujícím znakům:
Patologie bazálních ganglií se mohou projevovat řadou onemocnění:
Některé funkce bazálních ganglií a zvláštnosti jejich interakce s jinými strukturami mozku dosud nebyly stanoveny. Neurologové pokračují ve studiu těchto subkortikálních center, protože jejich role při udržování normálního fungování lidského těla je nesporná..
Bazální jádra mozku jsou funkčně a anatomicky související akumulace šedé hmoty v hlubokých částech mozku. Tyto struktury jsou zakotveny v bílé hmotě, která funguje jako vysílač informací. Dokonce i v embryu se bazální jádra vyvíjejí z gangliového tuberkulózy a poté se formují do zralých mozkových struktur, které plní přísně specifické funkce v nervovém systému.
Bazální ganglia jsou umístěna na základní linii mozku, laterálně od thalamu. Anatomicky vysoce specifická jádra jsou součástí komplexu předního mozku, který se nachází na okraji čelních laloků a mozkového kmene. Termín „subkortex“ je často to, co odborníci myslí pod množinou bazálních jader mozku.
Anatomové rozlišují tři koncentrace šedé hmoty:
Corpus striatum dostal své jméno podle střídavého uspořádání bílých pruhů na své šedé hmotě. V poslední době ztratilo lentikulární jádro svůj funkční význam a nazývá se výhradně v topografickém smyslu. Lentikulární jádro, jako funkční kompilace, se nazývá striopallidální systém.
Koncentrace bílé hmoty je:
Vnitřní kapsle je rozdělena na 3 části a obsahuje následující cesty:
Bazální jádra poskytují celou sadu funkcí pro udržení základní vitální činnosti těla, ať už jde o metabolické procesy nebo základní vitální funkce. Jako každé regulační centrum v mozku je sada funkcí určena počtem jeho spojení se sousedními strukturami. Striopallidální systém má mnoho takových spojení s kortikálními oblastmi a oblastmi mozkového kmene. Systém má také eferentní a aferentní cesty. Mezi funkce bazálních jader patří:
V případě poškození nebo dysfunkce bazálních jader se objevují příznaky spojené se zhoršenou koordinací a přesností pohybů. Takové jevy se souhrnně označují jako „dyskineze“, která se dále dělí na dva podtypy patologií: hyperkinetické a hypokinetické poruchy. Mezi příznaky dysfunkce bazálních ganglií patří:
Většina projevů patologické práce bazálních jader je založena na narušení normálního fungování neurotransmiterových systémů mozku, zejména na dopaminergním modulačním systému mozku. Kromě toho však příčinou příznaků jsou minulé infekce, mechanické poškození mozku nebo vrozené patologie..
Mezi patologiemi bazálních ganglií jsou nejběžnější:
Kromě neurologů provádějí diagnostiku i lékaři v jiných ordinacích (funkční diagnostika). Hlavní metody detekce onemocnění bazálních jader jsou:
Prognostické údaje závisí na mnoha faktorech, jako je pohlaví, věk, celková konstituce pacienta, okamžik onemocnění a okamžik diagnózy, jeho genetické tendence, průběh a účinnost léčby, samotná patologie a její destruktivní vlastnosti. Podle statistik má 50% onemocnění bazálních jader nepříznivou prognózu. Zbývající polovina případů má šanci na adaptaci, rehabilitaci a normální život ve společnosti..
Bazální subkortikální jádra mozku jsou masivní anatomické struktury umístěné v bílé hmotě hemisfér.
Ganglia jsou čtyři různé entity:
Caudate a lentikulární jádro společně tvoří samostatný anatomický útvar zvaný striatum, latinsky corpus striatum.
Hlavním funkčním účelem bazálních jader mozku je inhibice nebo zesílení přenosu impulsních signálů z thalamu do oblastí kůry odpovědných za pohyblivost a ovlivnění motorických schopností těla..
Ganglia jsou součástí subkortikálních nervových uzlin mozkových hemisfér umístěných v bílé hmotě předního laloku. Anatomické umístění bazálních ganglií spadá na hranici mezi čelními laloky a mozkovým kmenem. Toto uspořádání usnadňuje regulaci motorických a autonomních schopností těla. Funkcí bazálních jader je účast na integračních procesech centrálního nervového systému.
Bazální část mozku je zodpovědná za několik důležitých funkcí, které přímo ovlivňují pohodu pacienta a regulaci centrálního nervového systému. Tři velká subkortikální jádra tvoří extrapyramidový systém, jehož hlavním úkolem je ovládání motorických funkcí a pohyblivosti těla.
Bazální jádra telencephalonu, která tvoří striopallidální systém (součást extrapyramidové), jsou přímo zodpovědná za svalovou kontrakci. Ve skutečnosti oddělení zajišťuje spojení bazálních jader s mozkovou kůrou, reguluje intenzitu a rychlost pohybu končetin a jejich sílu..
Plocha bazálních jader se nachází v bílé hmotě čelního laloku. Mírná dysfunkce ganglionu mozku vede k malým odchylkám v motorických funkcích, zvláště patrných během pohybu: chůze a běh pacienta.
Funkční význam bazálních jader je také spojen s prací hypotalamu a hypofýzy. Jakékoli poruchy struktury a funkčnosti ganglií jsou často doprovázeny dysfunkcí hypofýzy a dolní části mozkových hemisfér..
Patologické poruchy na bazálním povrchu mozku okamžitě ovlivňují motorické funkce a pohyblivost pacienta. Lékař si může všimnout následujících příznaků:
Pro přesnou diagnostiku odchylek odborník předepíše další instrumentální diagnostické postupy:
Kromě šedé kůry na povrchu polokoule existují také akumulace šedé hmoty v její tloušťce, nazývané bazální jádra, a tvoří to, co se pro stručnost nazývá subkortex. Na rozdíl od kůry, která má strukturu center obrazovky, mají subkortikální jádra strukturu jaderných center. Existují tři shluky subkortikálních jader: corpus striatum, claustrum a corpus amygdaloideum.
1. Coprus striatum, striatum, se skládá ze dvou částí, které nejsou od sebe zcela oddělené - nucleus caudatus a nucleus lentiformis.
A. Nucleus caudatus, jádro caudate, leží nad a mediálně k jádru lentiformis, oddělené od druhého vrstvou bílé hmoty zvané vnitřní kapsle, capsula interna. Zesílená přední část kaudátového jádra, jeho hlava, caput nuclei caudati, tvoří boční stěnu předního rohu boční komory, zatímco zadní rafinovaná část jádra caudate, corpus et cauda nuclei caudati, se táhne zpět podél spodní části střední části boční komory; cauda obtočí kolem horní stěny dolního rohu. Ze střední strany přiléhá nucleus caudatus k thalamu a odděluje se od něj proužkem bílé hmoty stria terminalis. V přední a dolní části, hlava caudate jádra dosáhne substantia perforata anterior, kde se napojuje na nucleus lentiformis (s částí druhého nazývanou putamen). Kromě tohoto širokého spojení obou jader na ventrální straně existují také tenké pruhy šedé hmoty, které jsou smíchány s bílými chomáčky vnitřní kapsle. Vzniklo z nich jméno „pruhované tělo“, corpus striatum.
Šedá hmota na povrchu mozku tvoří kůru. Kromě toho je obsažen ve formě malých akumulací v tloušťce bílé hmoty v subkortikálních strukturách. V nich je reprezentován spárovanými jednotkami, které se nazývají bazální jádra nebo ganglia..
Bazální jádra mozku jsou spojena s bílou hmotou a mozkovou kůrou. Jsou odpovědní za motorickou aktivitu, práci ANS a integraci procesů vyšší nervové aktivity. S rozvojem patologie těchto struktur trpí jejich funkčnost. To se primárně odráží ve svalovém tónu: poloha těla člověka se mění během odpočinku nebo chůze, držení těla se stává nepřirozeným, pohyby jsou chaotické a nadměrné..
Šedá hmota ve formě samostatných shluků je umístěna v tloušťce základny přední části mozku. Zde tvoří bazální jádra: spárované struktury, jejichž části jsou navzájem symetrické. Fyziologicky jsou spojeny s bílou hmotou mozku a mediobazálními částmi kůry..
Bazální jádra koordinují přenos impulsů z jedné hemisféry na druhou, čímž přispívají ke koordinované práci orgánu. Komunikace se zbytkem mozku probíhá pomocí dlouhých procesů - axonů.
Mezi bazální ganglia mozku patří:
Subkortikální jádra mozku jsou funkčně spojena do dvou systémů. První skupina je její striopallidální část. Patří sem jádro caudate, skořápky a pallidum. A druhý - extrapyramidový - kromě zbývajících bazálních jader zahrnuje medulla oblongata, cerebellum, substantia nigra a struktury vestibulárního aparátu.
Hlavním účelem bazálních ganglií je udržovat pracovní kapacitu těla a fungování systémů podpory života. Jako každé jiné nervové centrum mozku vykonávají svoji činnost prostřednictvím spojení se sousedními strukturami..
Například striopallidální systém má mnoho kontaktů s kortikálními oblastmi a mozkovým kmenem. Jejich dobře koordinovaná práce je zajištěna eferentními a aferentními cestami..
Mezi hlavní funkce bazálních jader patří:
Také bazální jádra se podílejí na tvorbě behaviorálních reakcí, podmíněných a nepodmíněných reflexů.
Fyzický stav člověka přímo závisí na fungování bazálních jader. Důvody pro vývoj patologií těchto struktur mohou být: zánětlivá onemocnění, infekce, exacerbace genetických abnormalit, zranění, metabolické poruchy a patologie vývoje těla.
Příznaky léze často zůstávají po dlouhou dobu bez dozoru, vzhledem k tomu, že se patologie vyvíjí postupně.
Mezi charakteristické příznaky nesprávné funkce bazálních jader patří:
Výskyt různých obecných mozkových odchylek je vysvětlen funkční funkcí bazálních jader: pracovní kapacita organismu závisí na jejich stavu a kvalitě interakce se sousedními odděleními. Nicméně tato část mozku zůstává špatně pochopena a ne všechny principy jejího fungování jsou plně pochopeny..
Patologie bazálních ganglií jsou vyjádřeny řadou onemocnění, protože životně důležitá aktivita organismu závisí na jejich fungování. Stupeň jejich projevu může být různý..
Léčba patologií bazálních jader by měla být komplexní. V závislosti na projevech nemoci se toho musí účastnit psychoterapeut, logopéd a někteří další odborníci..
Detekce patologií bazálních jader začíná v kanceláři neurologa. Pokud existují další odchylky, pak může být v tomto případě potřeba pomoc specialistů na funkční diagnostiku..
Konečná diagnóza je založena na následujících studiích:
Prognóza patologie závisí na mnoha vnějších faktorech: věk, pohlaví, celkový stav pacienta, stupeň onemocnění, doba jeho detekce a účinnost navrhované léčby. Podle statistik je to však v 50% případů nepříznivé..
Zbytek nemocných po terapii a rehabilitaci má šanci na adaptaci a normální život ve společnosti.
Projevy patologie, a to i při úspěšné léčbě, budou doprovázet nemocného po celý život a mohou způsobit zdravotní postižení. Vývoj onemocnění je nejčastěji korigován užíváním léků, fyzioterapeutickými procedurami, cvičením, posilováním nervového systému.
Jak víte, adaptivní síly těla jsou skvělé. Současně však musí být nemocný a jeho příbuzní trpěliví a musí splňovat všechna jmenování odborníků: na tom závisí účinnost rehabilitačních opatření a budoucí adaptace ve společnosti..
V anatomii mozku patří bazální jádra (ganglia) do předních mozkových oblastí. Ganglia jsou umístěna pod kůrou. Bazální struktury hrají hlavní roli při organizování procesu dobrovolného pohybu, od návrhu po přesné provedení. Mezi úkoly subkortikálních jader patří regulace tónu svalů zapojených do procesu provádění motorického aktu, vývoj a implementace motorického programu.
Velké hemisféry jsou rozděleny do čtyř zón. Obrázek níže ukazuje umístění laloků mozkové kůry:
Tabulka rozdělení mozku
Oddělení | Kde se nachází | Základní struktury | Za co je zodpovědný |
Přední (konec) | Čelní laloky hlavy | Corpus callosum, šedá a bílá hmota; bazální jádra - striatum (jádro caudate, pallidus, skořápka), xiphoid, plot | Ovládání chování, plánování akcí, koordinace pohybů, získávání dovedností |
středně pokročilí | Nad středním mozkem, pod corpus callosum | Thalamus, metolamus, hypotolamus, hypofýza, epithalamus | Hlad, žízeň, bolest, potěšení, termoregulace, spánek, bdělost |
Střední | Horní část mozkového kmene | Čtyřnásobný, mozkové nohy | Regulace svalového tonusu, schopnost chodit a stát |
Obdélník | Prodloužení míchy | Jádra hlavových nervů | Metabolismus; ochranné reflexy: kýchání, slzení očí, zvracení, kašel; ventilace plic, dýchání, trávení |
Zadní | Sousedí s podlouhlým úsekem | Most, mozeček | Vestibulární aparát, vnímání tepla a chladu, koordinace pohybů |
Tabulka rozdělení mozku představuje hlavní funkce vyššího orgánu. I sebemenší porucha nervového systému vede k vážným komplikacím a nepříznivě ovlivňuje celé lidské tělo. Zvažte nejčastější patologie spojené se zhoršenou mozkovou aktivitou.
Funkce bazálních uzlin jsou určeny jejich interakcí s jinými oblastmi centrálního nervového systému. Tvoří neurální smyčky spojující thalamus a nejdůležitější oblasti kůry mozkových hemisfér: motorické, somatosenzorické a frontální. Kromě toho jsou subkortikální uzliny spojeny navzájem as některými oblastmi mozkového kmene..
Kaudátové jádro a skořápky plní následující funkce:
Funkce Pallidum:
Mezi funkce plotu a amygdaly patří:
Velikost a stav jednotlivých bazálních uzlin tedy ovlivňuje emoční chování, dobrovolné a nedobrovolné pohyby člověka i vyšší nervovou aktivitu..
Šedá hmota ve formě samostatných shluků je umístěna v tloušťce základny přední části mozku. Zde tvoří bazální jádra: spárované struktury, jejichž části jsou navzájem symetrické. Fyziologicky jsou spojeny s bílou hmotou mozku a mediobazálními částmi kůry..
Bazální jádra koordinují přenos impulsů z jedné hemisféry na druhou, čímž přispívají ke koordinované práci orgánu. Komunikace se zbytkem mozku probíhá pomocí dlouhých procesů - axonů.
Mezi bazální ganglia mozku patří:
Subkortikální jádra mozku jsou funkčně spojena do dvou systémů. První skupina je její striopallidální část. Patří sem jádro caudate, skořápky a pallidum. A druhý - extrapyramidový - kromě zbývajících bazálních jader zahrnuje medulla oblongata, cerebellum, substantia nigra a struktury vestibulárního aparátu.
Bazální ganglia jsou umístěna ve frontálních a částečně temporálních lalocích telencephalonu. Jedná se o shluky neuronových těl, které tvoří skupiny šedé hmoty. Bílá hmota, která je obklopuje, je představována procesy nervových buněk a tvoří vrstvy, které oddělují jednotlivá bazální jádra a další mozkové strukturní a funkční prvky.
Bazální uzliny zahrnují:
Na anatomických řezech se striatum jeví jako střídající se vrstvy šedé a bílé hmoty. Ve svém složení se rozlišují kaudátová a lentikulární jádra. První je umístěn před optickým návrším. Chudnutí jádro caudate přechází do amygdaly. Lentikulární jádro je umístěno laterálně od tuberkulózy optiky a jádra caudate. Spojuje se s nimi tenkými můstky neuronů..
Plot je úzký pás neuronů. Nachází se mezi lentikulárním jádrem a ostrovní kůrou. Od těchto struktur je oddělen tenkými vrstvami bílé hmoty. Amygdala má tvar amygdaly a nachází se v temporálních lalocích telencephalonu. Ve svém složení se rozlišuje několik nezávislých prvků..
Tato klasifikace je založena na vlastnostech struktury a umístění ganglií v anatomické části mozku. Existuje také funkční klasifikace, podle níž vědci klasifikují jako bazální uzly pouze striatum a některá ganglia diencephalonu a středního mozku. Tyto struktury společně zajišťují lidské motorické funkce a jednotlivé aspekty chování, které jsou odpovědné za motivaci..
Bazální jádra (ganglia) jsou oddělené akumulace šedé hmoty v subkortikální části mozkových hemisfér. Jedním z hlavních útvarů je jádro caudate (nucleus caudatus). Je oddělen od thalamu bílým pruhem - vnitřní kapslí. Ganglion se skládá z hlavy jádra caudate, těla a ocasu.
Hlavní poruchy s nesprávným fungováním jader:
Zvažte klinické projevy lézí jádra caudate.
Vývoj centrálního nervového systému (CNS) začíná akumulací šedé hmoty a axonů nervových buněk (bílá hmota). Intrauterinní rozdělení takzvané neurální trubice na dvě části vede ke vzniku míchy a mozku. Nejširší část trubice, která vypadá jako pulce, je mozkový pupen. Následně je tato formace rozdělena do tří částí:
Spolu s růstem těchto bublin se také transformuje nervová trubice, její struktura a vzhled se mění v souladu s odděleními budoucího mozku. Určité oblasti mozku jsou vytvořeny ze stěn mozkového měchýře a dutiny speciálně ověřeného tvaru se nazývají komory. Jejich obsah je páteřní nebo tekutý.
V důsledku tvorby takzvaných konstrikcí těchto mozkových vezikul je již vytvořeno 5 sekundárních vezikul. Jedná se o oblasti mozku:
Hlavním účelem bazálních ganglií je udržovat pracovní kapacitu těla a fungování systémů podpory života. Jako každé jiné nervové centrum mozku vykonávají svoji činnost prostřednictvím spojení se sousedními strukturami..
Například striopallidální systém má mnoho kontaktů s kortikálními oblastmi a mozkovým kmenem. Jejich dobře koordinovaná práce je zajištěna eferentními a aferentními cestami..
Mezi hlavní funkce bazálních jader patří:
Také bazální jádra se podílejí na tvorbě behaviorálních reakcí, podmíněných a nepodmíněných reflexů.
Všechna subkortikální jádra jsou opět konvenčně kombinována do dvou systémů. První se nazývá striopallidový systém, který zahrnuje:
Poslední dvě struktury se skládají z mnoha vrstev, díky nimž jsou seskupeny pod názvem striatum. Pallidus je jasnější, světlejší barvy a není vrstvený.
Lentikulární jádro je tvořeno bledou koulí (umístěnou uvnitř) a skořápkou, která tvoří její vnější vrstvu. Amygdala oplocení je součástí limbického systému mozku..
Podívejme se blíže na to, co jsou tato mozková jádra.
Složka systému, která se nejvíce podílí na koordinaci pohybů a motorických dovedností, udržování svalového tonusu a kontrole při sledování postojů. Podílí se na různých autonomních funkcích, jako je dýchání, srdeční aktivita a podpora cévního tonusu.
Fyzicky je látkou souvislý pás, jak se již po desetiletí myslelo, ale anatomické řezy ukázaly, že je to ze dvou částí. Jedním z nich je přijímač, který směruje dopamin do striata, druhý, vysílač, slouží jako transportní tepna pro přenos signálů z bazálních ganglií do jiných částí mozku, kterých je více než tucet.
Místo jeho dislokace je mezi jádrem caudate a thalamem, které, jak již bylo zmíněno, jsou odděleny vnější kapslí. Před strukturou splývá s hlavou kaudátového jádra, a proto má její čelní řez klínovitý tvar.
Toto jádro se skládá z částí oddělených nejtenčím filmem bílé hmoty:
Ta se velmi liší od struktury skořápky a skládá se z Golgiho buněk typu I, které převládají v lidském nervovém systému a mají větší velikost než jejich odrůda II. Podle předpokladů neurofyziologů se jedná o archaičtější strukturu mozku než jiné složky jádra mozku..
Plot je nejtenčí vrstva šedé hmoty mezi skořápkou a ostrovem, kolem které je bílá látka.
Také bazální jádra jsou také reprezentována amygdalou, která je pod skořápkou v časové oblasti hlavy. Předpokládá se, ale není jisté, že tato část odkazuje na čichový systém. Končí také nervovými vlákny pocházejícími z čichového laloku..
Onemocnění je způsobeno nekontrolovanými spontánními pohyby svalové skupiny. Toto onemocnění se vyskytuje na pozadí poškození nervových buněk bazálních jader, zejména kaudátu a vnitřní kapsle. Provokující faktory:
Komplikace hyperkineze vedou k omezené pohyblivosti kloubů. Toto onemocnění je nevyléčitelné, ale pomocí léků a fyzikální terapie lze příznaky zmírnit a stav člověka zmírnit..
Ve středním mozku je šedá hmota umístěna ve formě koncentrace nervových buněk a tvoří jádra nervů lebky:
Fyzický stav člověka přímo závisí na fungování bazálních jader. Důvody pro vývoj patologií těchto struktur mohou být: zánětlivá onemocnění, infekce, exacerbace genetických abnormalit, zranění, metabolické poruchy a patologie vývoje těla.
Příznaky léze často zůstávají po dlouhou dobu bez dozoru, vzhledem k tomu, že se patologie vyvíjí postupně.
Mezi charakteristické příznaky nesprávné funkce bazálních jader patří:
Výskyt různých obecných mozkových odchylek je vysvětlen funkční funkcí bazálních jader: pracovní kapacita organismu závisí na jejich stavu a kvalitě interakce se sousedními odděleními. Nicméně tato část mozku zůstává špatně pochopena a ne všechny principy jejího fungování jsou plně pochopeny..
Narušení normálního fungování bazálních jader může být způsobeno infekcí, traumatem, genetickou predispozicí, vrozenými anomáliemi, metabolickým selháním.
Měli byste věnovat pozornost následujícím znakům:
Patologie bazálních ganglií se mohou projevovat řadou onemocnění:
Některé funkce bazálních ganglií a zvláštnosti jejich interakce s jinými strukturami mozku dosud nebyly stanoveny. Neurologové pokračují ve studiu těchto subkortikálních center, protože jejich role při udržování normálního fungování lidského těla je nesporná..
Šedá hmota na povrchu mozku tvoří kůru. Kromě toho je obsažen ve formě malých akumulací v tloušťce bílé hmoty v subkortikálních strukturách. V nich je reprezentován spárovanými jednotkami, které se nazývají bazální jádra nebo ganglia..
Bazální jádra mozku jsou spojena s bílou hmotou a mozkovou kůrou. Jsou odpovědní za motorickou aktivitu, práci ANS a integraci procesů vyšší nervové aktivity. S rozvojem patologie těchto struktur trpí jejich funkčnost. To se primárně odráží ve svalovém tónu: poloha těla člověka se mění během odpočinku nebo chůze, držení těla se stává nepřirozeným, pohyby jsou chaotické a nadměrné..
Porážka caudatového jádra mozku je běžnou příčinou vzniku onemocnění spojeného se snížením lidské motorické funkce.
Příznaky a účinky:
Pokles krevního tlaku vede ke snížení nejen fyzické, ale i duševní činnosti. Na pozadí hypokineze dochází ke ztrátě pracovní kapacity a osoba ze společnosti zcela odpadá.
Bazální část mozku je zodpovědná za několik důležitých funkcí, které přímo ovlivňují pohodu pacienta a regulaci centrálního nervového systému. Extrapyramidový systém tvoří tři velká subkortikální jádra, jejichž hlavním úkolem je řídit motorické funkce a pohyblivost těla. Bazální jádra telencephalonu, která tvoří striopallidální systém (součást extrapyramidové), jsou přímo zodpovědná za svalovou kontrakci. Ve skutečnosti oddělení zajišťuje spojení bazálních jader s mozkovou kůrou, reguluje intenzitu a rychlost pohybu končetin a jejich sílu. Plocha bazálních jader se nachází v bílé hmotě čelního laloku. Mírná dysfunkce mozkových ganglií vede k drobným odchylkám v motorických funkcích, zvláště patrných během pohybu: chůze a běhu pacienta. Funkční význam bazálních jader je také spojen s prací hypotalamu a hypofýzy. Jakékoli poruchy struktury a funkčnosti ganglií jsou často doprovázeny dysfunkcí hypofýzy a dolní části mozkových hemisfér..
Porážka bazálních ganglií mozku ovlivňuje celkovou pohodu pacienta. Obecně se uznává, že patologické změny jsou katalyzátory výskytu následujících onemocnění:
Patologie bazálních ganglií jsou vyjádřeny řadou onemocnění, protože životně důležitá aktivita organismu závisí na jejich fungování. Stupeň jejich projevu může být různý..
Léčba patologií bazálních jader by měla být komplexní. V závislosti na projevech nemoci se toho musí účastnit psychoterapeut, logopéd a někteří další odborníci..
Abnormality ve struktuře nebo fungování mozkových jader okamžitě vedou k následujícím příznakům:
Tyto příznaky ve skutečnosti objasňují účel jader, což zjevně nestačí vědět o jejich skutečných funkcích. Problémy s pamětí jsou také pravidelně sledovány. Pokud máte tyto příznaky, měli byste navštívit svého lékaře. Předepíše soubor studií a postupů pro přesnější diagnostiku ve formě:
Všechna tato opatření pomohou určit stupeň poškození, pokud existuje, a také předepsat průběh léčby speciálními léky. V některých situacích může být léčba celoživotní.
Mezi tato porušení patří:
S tímto onemocněním dochází v neuronech k degenerativním změnám, které vedou ke ztrátě kontroly nad pohyby. Buňky přestávají produkovat dopamin, který je zodpovědný za přenos impulsů mezi jádrem caudate a substantia nigra. Nemoc je považována za nevyléčitelnou a chronickou.
Pokud se objeví jeden z příznaků, měli byste se poradit s neurologem.
Tento syndrom je charakterizován akumulací vápníku v mozkových cévách, které jsou odpovědné za dodávání kyslíku do vnitřní kapsle a jádra kaudátu. Vzácné onemocnění se projevuje v dospívání a středním věku.
Fahrův syndrom není zcela objasněn a nemá žádnou konkrétní léčbu. Progrese onemocnění vede k mentální retardaci, zhoršení motorických funkcí, invaliditě a smrti.
Kromě fyziologického rozdělení mozku na laloky bylo nutné rozdělit jej do oblastí, kterým jsou přiřazeny určité funkce.
Jsou uvedeny spíše přibližně, téměř každý profesionál má přiměřené komentáře a úpravy týkající se daného schématu.
Toto je takzvané velitelské centrum. Za co je zodpovědný čelní lalok? Je to bod nezávislosti, sebeuvědomění, iniciativy. Porážka těchto oblastí nebo přítomnost patologií v jejich fungování ovlivní postoj člověka ke světu - téměř všechno mu bude lhostejné, motivace zmizí, zájem o aktuální dění zmizí, objeví se lenost.
Hlavními funkcemi čelních laloků je kontrola lidského chování. Generuje reakce na sociální jevy. Když jsou zóny narušeny, omezovač je deaktivován, což zakazuje určité akce, které se nazývají necivilizované.
Čelní laloky vám také umožňují analyzovat, plánovat a učit se nové dovednosti. Opakované opakování stejných sekvencí pohybů se v průběhu času stává automatickým a nevyžaduje žádné úsilí a myšlenku na jejich dokončení. Poškození vás přiměje opakovat monotónní pohyby pokaždé jako poprvé, a vynakládáte velké úsilí.
Ne nadarmo Blues Lee řekl, že se nebojí lidí, kteří znají 10 tisíc triků, ale měl na pozoru před osobou, která opakovala stejnou techniku 10 tisíckrát.
Vytrvalost je dalším důsledkem odchylky v práci čelních laloků. Jedná se o smyčku nebo opakování, například opakování jedné fráze nebo slova během konverzace. Na levé straně (pro praváka) jsou centra odpovědná za řeč a pozornost..
Mimochodem, tělo je ovládáno zrcadlovým obrazem: levá hemisféra ovládá pravou stranu těla a pravá levou.
Tyto oblasti mozku se také podílejí na koordinaci a držení těla ve vzpřímené poloze při sezení a chůzi..
Nachází se po stranách v horní části mozku, v oblasti chrámů. Díky nim se zvuk vnímaný zvukovými receptory promění v obrazy, člověk rozumí tomu, co slyšel, s obrazem jsou spojeny určité zvukové vibrace a jsou k nim připojeny. S pomocí této části mozku si lidé navzájem rozumějí, jejich zvukové vibrace jsou naplněny významem, volí slova nezbytná k popisu určitých jevů.
Levý, nedominantní lalok se obvykle podílí na určování intonace řeči a čte emoce pouze z jednoho výrazu obličeje. Díky malému vzdělání - hipokampu je zajištěn přístup k dlouhodobé paměti. Měli bychom zjistit, kde to je, na jakém médiu a jakým způsobem jsou zaznamenávány naše vzpomínky. Ne dominantní část je zapojena do vizuální paměti, ale dominantní část je zapojena do verbální.
V případě problémů se spánkovými laloky se objevují odchylky ve fungování řečového aparátu, zejména afázie.
MRI ukázalo, že pro leváky a praváky tyto laloky plní různé funkce, ve skutečnosti přímo naproti.
Ten levý nám dává schopnost vytvořit z fragmentů celek, to znamená, že pomáhá tvořit holistický obraz světa z malých, zdánlivě nesouvisejících kousků.
Náš vzdělávací systém je vytvořen na naprosto opačném principu: každý specialista zná malý podnik, ale nevidí svou roli v celkovém obrazu.
Umožňují nejen sestavit mozaiku z fragmentů, ale také z písmen - slov, ze sledu akcí - tanec nebo techniku atd..
Nedominantní část nám umožňuje vnímat svět ve třech dimenzích zpracováním informací pocházejících z týlních laloků. V důsledku porušení člověk ztrácí schopnost rozpoznávat tváře, obrysy předmětů, určovat vzdálenost k nim, mezi nimi. Tyto oblasti se také podílejí na vnímání bolesti a nachlazení..
Centrum zpracování vizuálních informací. Interpretují fotony odražené od překážek přicházejících do světelného biologického senzoru - sítnice oka - a vytvářejí výsledný obraz otáčením o 180 stupňů. Údaje o velikosti, barvě, tvaru, materiálu objektu jsou zpracovány v samostatných centrech a poté znovu sloučeny do jediného trojrozměrného obrázku.
Detekce patologií bazálních jader začíná v kanceláři neurologa. Pokud existují další odchylky, pak může být v tomto případě potřeba pomoc specialistů na funkční diagnostiku..
Konečná diagnóza je založena na následujících studiích:
Prognóza patologie závisí na mnoha vnějších faktorech: věk, pohlaví, celkový stav pacienta, stupeň onemocnění, doba jeho detekce a účinnost navrhované léčby. Podle statistik je to však v 50% případů nepříznivé..
Zbytek nemocných po terapii a rehabilitaci má šanci na adaptaci a normální život ve společnosti.
Projevy patologie, a to i při úspěšné léčbě, budou doprovázet nemocného po celý život a mohou způsobit zdravotní postižení. Vývoj onemocnění je nejčastěji korigován užíváním léků, fyzioterapeutickými procedurami, cvičením, posilováním nervového systému.
Jak víte, adaptivní síly těla jsou skvělé. Současně však musí být nemocný a jeho příbuzní trpěliví a musí splňovat všechna jmenování odborníků: na tom závisí účinnost rehabilitačních opatření a budoucí adaptace ve společnosti..
Když se objeví první příznaky, je důležité vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc včas a okamžitě. Přesnou diagnózu může stanovit neurolog nebo lékaři se specializací na funkční diagnostiku. Pro stanovení konečné diagnózy se provádějí následující studie:
Na základě všech výše uvedených studií stanoví lékař konečnou diagnózu a v závislosti na ní zvolí účinnou léčbu.
Chorea je patologie nervového systému, která se dědí. Onemocnění se projevuje duševními poruchami, hyperkinézou a demencí. Zhoršená funkce motoru je způsobena impulzivními pohyby, které člověk nemůže ovládat. S tímto onemocněním jsou poškozeny bazální ganglia, včetně caudate jádra. Ačkoli vědci mají dostatek informací o anatomii lidského mozku, chorea je stále špatně pochopena..
Komplikace chorea:
Chorea of Huntington je nevyléčitelná, farmakoterapie je zaměřena na zmírnění stavu a prodloužení pracovní doby pacienta. Aby se zabránilo komplikacím, používají se léky neuroleptické skupiny. Čím dříve je diagnóza stanovena, tím méně se nemoc projeví. Proto při prvních známkách patologie musíte kontaktovat odborníka.
Výsledné patologické poruchy a poruchy bazálních jader rychle vedou ke zhoršení stavu člověka. Trpí nejen jeho zdraví, ale také kvalita duševní činnosti. Osoba s poruchami v práci této části mozku může být dezorientovaná, trpět depresemi atd. Je to způsobeno dvěma typy patologií - novotvary a funkční nedostatečností.
Jakékoli novotvary v subkortikální části jader jsou nebezpečné. Jejich vzhled a vývoj vede k invaliditě nebo dokonce ke smrti člověka. Proto při nejmenších příznacích patologie byste se měli poradit s lékařem za účelem diagnostiky a léčby. Může za to tvorba cyst nebo jiných novotvarů:
Funkční porucha je diagnostikována méně často. To je způsobeno povahou výskytu takové patologie. U kojenců se projevuje častěji během zrání nervového systému. U dospělých je nedostatek charakterizován předchozími mrtvicemi nebo traumatem.
Studie ukazují, že funkční nedostatečnost jader ve více než 50% případů je hlavní příčinou nástupu známek Parkinsonovy choroby ve stáří. Léčba takové nemoci závisí na závažnosti samotné patologie a včasnosti kontaktování odborníků..
Touretteova choroba je psychogenní porucha nervového systému. Toto onemocnění je charakterizováno motorickými a hlasovými tiky, které jsou nekontrolovatelné.
Komplexní tiky zahrnují různé činnosti prováděné několika svalovými skupinami:
Před záchvatem pacient pocítí napětí a svědění v těle; po záchvatu tento stav zmizí. Léková terapie zcela neléčí Touretteův syndrom, ale může snížit příznaky a snížit frekvenci tiků.
Forma novorozenecké žloutenky je spojena s vysokou koncentrací bilirubinu v krvi a bazálních gangliích. S touto chorobou dochází k částečnému poškození mozku.
Ošetření se provádí expozicí modrozelenému spektru paprsků a transfuzí krve. K doplnění energetických zdrojů jsou kapátka umístěna s glukózou. Během nemoci je dítě sledováno neurologem. Dítě je propuštěno ze zdravotnického zařízení pouze tehdy, když se krevní obraz vrátí do normálu a všechny příznaky zmizí.
Porážka caudate jádra mozku vede k těžkým nevyléčitelným chorobám. Aby se zabránilo a zmírnilo příznaky, je pacientovi předepsána celoživotní léková terapie.
Struktura bazálních ganglií je různorodá. V zásadě se podle této klasifikace dělí na ty, které se vztahují k extrapyramidovým a limbickým systémům. Oba tyto systémy mají obrovský dopad na fungování mozku, jsou s ním v úzké interakci. Ovlivňují thalamus, temenní a čelní laloky. Extrapyramidová síť se skládá z bazálních ganglií. Subkortikální části mozku jsou jimi zcela prostoupeny a má zásadní vliv na fungování všech funkcí lidského těla. Tyto skromné formace jsou často podceňovány a jejich práce dosud nebyla plně studována..