Obnova mrtvice pro seniory: Tipy a praktické tipy

Migréna

Problémy obsažené v materiálu:

  • Proč je důležité trávit co nejvíce času během období zotavení starších lidí po cévní mozkové příhodě?
  • Jak se obnovují tělesné funkce starších lidí po mrtvici?
  • Jak urychlit obnovu řeči a paměti u starších lidí po cévní mozkové příhodě?
  • Jak se správně starat o starší lidi s mrtvicí doma?

Riziko cévní mozkové příhody a mikroskopické mrtvice se zvyšuje s každým dalším rokem. Míra výskytu starších lidí, kteří dosáhli věku 60 let, je na úrovni 1,5–2,4%, u zástupců skupiny starších osob (75–80 let a starších) je toto číslo vyšší - 7,3–10,5%. Současně jsou rizika stejná pro muže i ženy. Jaké je zotavení starších lidí po mrtvici, řekneme v našem článku.

Nejlepší ceny za služby péče o seniory v Moskvě a regionu!

10 dní zdarma!

Dům s pečovatelskou službou v mikrodistriktu Levoberezhny

10 dní zdarma!

Dům s pečovatelskou službou ve čtvrti Terekhovo

10 dní zdarma!

Dům s pečovatelskou službou v Levoberezhny

10 dní zdarma!

Dům s pečovatelskou službou v Khimki

Proč je období zotavení pro starší lidi po cévní mozkové příhodě tak důležité?

Senioři se postupně zotavují z mozkové mrtvice. Počáteční zotavení nastává během prvních 6 měsíců. Obecně má tělo 3-4 roky, které musí být plně využity, aby bylo dosaženo co nejpozitivnějšího výsledku..

Faktem je, že mozkové buňky jsou neuroplastické - jsou schopné se naučit funkce, které pro ně byly dříve neobvyklé. Neurony, které nejsou poškozeny v důsledku cévní mozkové příhody, začnou fungovat místo mrtvých buněk, pro které potřebují vytvořit určité podmínky. Starší lidé musí dělat všechna nezbytná cvičení, dodržovat lékařská doporučení pro rehabilitaci a léčbu. V důsledku cévní mozkové příhody je to zpravidla ovlivněno:

  • svalový tonus;
  • motorické funkce končetin;
  • citlivost;
  • mluvený projev;
  • paměť a soustředění;
  • práce pánevních orgánů.

Socializace je velmi vážným problémem pro starší lidi trpící následky mrtvice. Včera byl člověk v životě aktivní, ale dnes ho nemoc způsobila bezmocností a úplně ho závislo na ostatních. Takové změny se snášejí velmi obtížně, proto je třeba nemocným lidem mimo jiné pomoci, aby se ocitli v nové realitě. Chcete-li to provést, musíte provádět pravidelné rehabilitační kurzy, nejprve v nemocnici, pak doma..

Rehabilitace probíhá v pěti oblastech:

  • Postupy obecné péče: organizace správné výživy, hygienická opatření, preventivní opatření k prevenci dekubitů na pokožce.
  • Práce na obnovení funkcí motoru.
  • Činnosti obnovy paměťových funkcí.
  • Práce na restaurování řeči.
  • Podpůrná léčba.

Rehabilitační aktivity probíhají ve 4 fázích:

1. V první fázi jsou síly zaměřeny na podporu životních funkcí nemocných lidí.

2. Ve druhé fázi se pacienti učí nejjednodušším dovednostem péče o sebe.

3. Dále se nemocní lidé učí obecným pohybovým, řečovým a intelektuálním dovednostem, vytvářejí vhodné podmínky pro obnovení schopnosti samostatně sedět, hýbat se, chodit.

4. Závěrem je provedena práce na nácviku jemných pohybů končetin, obnovení profesionálních dovedností, plné řeči a dalších dovedností.

Doporučeno

Při zahájení rehabilitace je důležité vzít v úvahu následující doporučení:

  • Začátek restaurátorských prací není třeba zdržovat. Je nutné zahájit rehabilitační opatření co nejdříve - od prvních dnů pobytu v nemocnici - a pokračovat v nich již doma, dokud se ztracené funkce nevrátí.
  • Je nutné systematicky a pravidelně provádět opatření doporučená lékařem k obnovení těla. Rehabilitační postupy budou účinné, pouze pokud jsou starší lidé po cévní mozkové příhodě připraveni tvrdě na sobě pracovat, aby se vzpamatovali..
  • Je důležité dodržovat sled akcí: každé období zotavení je určeno pro konkrétní skupinu lidí, kteří prodělali mozkovou příhodu. V případě závažných následků začínají rehabilitační opatření od první fáze, v lehčích situacích - od některých z následujících. Po dosažení cílů jedné etapy byste měli systematicky přecházet do další.
  • Během rehabilitačních procedur je nutné pracovat na obnovení několika funkcí, které starší osoba ztratila současně (schopnost pohybu, mluvení atd.).
  • K obnově pacientů po mozkové příhodě by měly být použity speciální prostředky: hole, chodítka, invalidní vozíky, berle.
  • Po celou dobu rehabilitace musí ošetřující lékař sledovat stav pacienta. Přes veškerou odpovědnost a vážnost přístupu příbuzných k organizaci domácí péče o starší lidi, kteří utrpěli mrtvici, musí být sledováni neuropatologem a rehabilitačním lékařem. Specialisté vyberou pro pacienty individuální plán nezbytných tříd a budou sledovat účinnost zotavovacích prací.

Nejlepší ceny za služby péče o seniory v Moskvě a regionu!

Dům s pečovatelskou službou v mikrodistriktu Levoberezhny

Dům s pečovatelskou službou ve čtvrti Terekhovo

Dům s pečovatelskou službou v Khimki

Výuka základních dovedností v obnově mozkové mrtvice pro starší dospělé

Starší lidé, kteří měli cévní mozkovou příhodu, a jejich příbuzní se musí okamžitě naladit na to, že rehabilitace nebude snadná. Uzdravení pacientů po cévní mozkové příhodě lze přirovnat k vývoji dítěte po narození: nejprve se plazí, pak sedí, pak stojí na nohou a teprve poté začne chodit. Příroda má své vlastní zákony a nebudete schopni „přeskočit“ žádnou fázi vývoje. Totéž lze říci o činnostech obnovy mozkové příhody u seniorů: zastavení nebo dokonce pauza od cvičení znamená návrat do předchozí polohy..

Intervence pro zotavení po mrtvici mají za cíl znovu získat dovednosti péče o sebe a každodenní chování..

Aby bylo možné obnovit dovednosti péče o sebe, musí pacient provést řadu jednoduchých cvičení. Učí se zapínat kohoutek, používat zubní kartáček, oblékat si věci, zapínat knoflíky - to znamená provádět akce, které byly v jeho silách před nástupem mozkové příhody, jako každý zdravý člověk. Ale teď se to zdá nemožné, protože schopnost pohybu se ztratila. Proto je jakákoli akce nejprve rozebrána na komponenty, zpracována po etapách. Takto začíná rehabilitační proces..

Chcete-li otevřít kohoutek, musíte se k němu nejprve natáhnout. Tuto akci lze vyřešit, i když je starší člověk po mrtvici v poloze na zádech. Možná tuto akci provede více než jednou nebo ne dvakrát, udělá chyby a začne znovu, ale nakonec uspěje. Ostatní pohyby se praktikují stejným způsobem. Opakováním stejných akcí každý den je pacient přivádí k automatismu, zatímco v jeho mozku se tvoří neurální můstky, které obnovují spojení mezi akcí a určitou oblastí mozku odpovědnou za její provedení.

Je to obtížná a pečlivá práce, ale právě to pomáhá starším lidem s mozkovou příhodou dostat se na cestu k uzdravení a získání ztracených dovedností..

Doporučeno

Co přispívá k obnovení motorických funkcí u starších lidí po cévní mozkové příhodě

Nejprve je cílem rehabilitace pacientů s cévní mozkovou příhodou obnovení motorických funkcí. To je způsobeno skutečností, že v 95% případů jsou oběti vystaveny různé míře paralýze. Když se člověk začne pohybovat, zlepšuje se krevní oběh, zmizí hrozba dekubitů, pacient může jednoduše sloužit sám sobě a provádět některé jednoduché akce. Poté se zbytek ztracených schopností obnoví zrychleným tempem..

Obecná doporučení pro fyzikální terapii pro zotavení starších lidí po mrtvici:

  • Volba a harmonogram cvičení musí být dohodnuty s odborníkem (fyzioterapeutický lékař nebo rehabilitační terapeut).
  • Intenzita cvičení by měla být postupně zvyšována s přihlédnutím ke skutečným schopnostem starších osob.
  • Jak se zvyšuje zátěž, je nutné komplikovat techniku ​​motorických cvičení: jednoduché prodloužení ohybu by mělo být nahrazeno účelnými jemnými pohyby, aby se obnovily funkce rukou pomocí pomocných předmětů: růženec, expandér, gymnastické hole, cvičební zařízení, kruhové elastické pásky, hudební nástroje.
  • Pokud starší lidé pociťují během pohybu bolest, je třeba snížit zátěž.
  • Před zahájením cvičení je nutné svaly připravit, protáhnout masáží, třením nebo zahřátím.
  • Hlavním úkolem fyzioterapeutických cvičení je uvolnit svaly, které jsou po cévní mozkové příhodě ve stavu hypertonicity (silné napětí).
  • Nepřepracovávejte. Optimální plán pro provádění gymnastických cvičení je dvakrát denně po dobu jedné hodiny.
  • Při fyzioterapeutických cvičeních by mělo být sledováno dýchání starších lidí - aby se zkontrolovalo, zda je jejich rytmus plynulý, určitou část cvičení doprovází vdechování a výdech. Například flexe by měla být při vdechování, extenze by měla být při výdechu..
  • Doporučuje se mít někoho blízkého starším lidem, když dělají cvičení na zotavení po mrtvici vsedě nebo ve stoje. Příbuzní mohou pacienta podporovat nebo řídit proces, jejich přítomnost pomůže vyhnout se zranění, pokud pacient náhle spadne.
  • Rehabilitace nutně zahrnuje prevenci kontraktury. Čím více jsou končetiny starších lidí ve stejné poloze (ohnuté v koleni nebo lokti), tím více jsou svaly fixovány ve špatné poloze. Proto je nutné položit mezi ohnuté části (v ulnární nebo podkolenní jamce) měkký válec, kterým může být srolovaná tkanina. Abyste zabránili kontraktuře, můžete také použít obvaz nebo sádru k upevnění narovnané končetiny na tvrdý povrch (desku).

Každé cvičení lze opakovat 2-3 až 10-15krát. Vše závisí na fyzických schopnostech nemocných starších lidí. Poté, co zvládnete jednoduchá cvičení, je důležité nezastavovat se, ale jít dál, což zvyšuje složitost.

Doporučeno

Obnova řeči u starších lidí po mozkové mrtvici

Nejintenzivnější zotavení řečových funkcí u starších osob je pozorováno v prvních 6 měsících po cévní mozkové příhodě; v případě rozsáhlých lézí nebo pozdní léčby může trvat 2-3 roky.

V závislosti na tom, které části mozku byly postiženy cévní mozkovou příhodou, se u pacientů vyvine motorická nebo smyslová forma poruchy řeči (afázie). U typu motoru pacient:

  • vnímá řeč podle sluchu;
  • rozumí tomu, co se říká;
  • odpovídá na žádosti;
  • neumí formulovat myšlenky a vyslovovat fráze;
  • nechce číst a psát, protože tyto procesy mu jsou dány obtížně.

Při smyslové afázii pacient nevnímá slova ostatních, sám mluví nesouvisle, aniž by řídil tok řeči. Takový pacient umí číst, ale nepochopí význam vět, dovednosti psaní jsou zcela ztraceny. Řeč starších lidí po cévní mozkové příhodě není dostatečně smysluplná, je doprovázena gesty. Pacienti se snaží vysvětlit ostatním, co chtějí říct, ale nerozumí jim, v důsledku toho se podráždí a urazí.

V tomto případě musíte pochopit, že ani dlouhá cvičení k obnovení řeči po cévní mozkové příhodě (trvající několik měsíců nebo dokonce let) nemusí mít pozitivní účinek. Ve 30–35% případů se řečové funkce vracejí spontánně, nikoli postupně.

Aby mohli starší lidé po mrtvici začít mluvit, musí neustále slyšet zvuky, slova, rozšířenou řeč.

Během rehabilitace je nutné dodržovat zásadu sledu fází. Třídy můžete zahájit procvičováním výslovnosti jednotlivých zvuků, poté můžete přejít k slabikám, jednoduchým a složitým slovům a později k malým veršům a větám. Během tříd se staršími po cévní mozkové příhodě jim můžete trochu pomoci - vyslovte počáteční část slova a konce budou dokončovat sami.

Pro obnovení řeči se starším lidem doporučuje poslouchat hudbu a zpívat. Pacienti po cévní mozkové příhodě často neumí normálně mluvit, ale zachovávají si schopnost zpívat. V tomto případě se určitě musíte pokusit zpívat - to aktivuje obnovení řeči.

Cvičení pro rehabilitaci obličejových svalů se nejlépe provádí před zrcadlem. Obzvláště taková cvičení jsou ukázána v případech, kdy má starší člověk po cévní mozkové příhodě zkroucený obličej. Chcete-li to provést, musíte provést následující:

  • ukázat své zuby;
  • srolovat a vyčnívat rty pomocí „tuby“;
  • otevření úst, tlačte jazyk dopředu na maximum;
  • střídavě se kousejte do horního a dolního rtu;
  • olizujte si rty v kruhu, nejprve v jednom směru, pak v druhém směru;
  • vytáhněte rohy úst, jako by se usmívali.

Během rehabilitace řeči se staršími lidmi můžete použít následující:

  • ukázat karty pacientů, na nichž jsou napsána písmena, slabiky a slova, požádat je, aby z nich vytvořili větu a přečetli si ji;
  • povzbudit pacienta ke komunikaci: klást otázky, zpívat společně, recitovat poezii;
  • poslouchejte s pacientem své oblíbené audioknihy a převyprávějte jejich obsah;
  • prohlížet obrázky a poté je požádat o popis.

Pokud příbuzní učí pacienta s cévní mozkovou příhodou doma, je důležité být laskavý, a to i při nejmenším pokusu pacienta vyslovit slova, povzbudit ho a neopravovat chyby. Abyste pomohli starším lidem překonat vadu řeči, musíte být vytrvalí a neustále s nimi komunikovat..

Doporučeno

Soubor opatření k obnovení paměti a inteligence u starších lidí po mrtvici

Je lepší zahájit rehabilitaci duševních schopností, i když jsou pacienti v nemocnici, po stabilizaci celkového stavu po cévní mozkové příhodě. Neměli byste však přetížit mozek starších lidí..

Obnova paměťových funkcí je doprovázena předběžnou medikamentózní terapií zaměřenou na udržení nervových buněk poškozených mrtvicí. Starší lidé dostávají injekce s vhodnými léky (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) intravenózně nebo je užívají ve formě tablet. Terapeutický účinek užívání drog se dostavuje pomalu, během 3–6 měsíců. Průběh užívání drog se opakuje po 2-3 měsících..

Při obnově paměti se provádějí následující rehabilitační akce:

  • Procvičte si schopnost zapamatování: poslouchejte a opakujte čísla, slova, malé verše. Nejprve je třeba dosáhnout krátkodobého zapamatování - kdy může pacient informace opakovat ihned po poslechu. Poté by se měla doba zapamatování prodloužit - například pacient sám vysloví čísla, když je vyzván k počítání.
  • Zvažte fotografie, videa a pamatujte si a vyslovujte jména všech zobrazených objektů.
  • Hrát stolní hry.
Doporučeno

Pokyny pro domácí péči pro rychlé zotavení u seniorů po mrtvici

V prvních dnech po cévní mozkové příhodě byste měli navštívit fyzioterapeuta, který učí příbuzné, jak provádět nezbytná cvičení se starším pacientem doma. V tomto případě bude rehabilitační proces probíhat rychleji a efektivněji..

Praxe dokazuje, že nejlepší výsledky v rekonvalescenci starších lidí po cévní mozkové příhodě poskytuje kombinace aktivní léčby s fyzickou aktivitou zahájenou co nejdříve. Pokud člověk přežil, znamená to, že má také potenciál pro rehabilitaci..

WHO zveřejnila program, který nastiňuje principy a kroky pro návrat lidí s mrtvicí do aktivního života a obnovení jejich životních dovedností. Dokument také popisuje všechna nezbytná cvičení, která lze provádět doma..

Zotavení starších lidí po mrtvici je možné pouze za pomoci příbuzných nebo zvláštního personálu. Je nemožné projít rehabilitačním procesem sami, je to velmi obtížný úkol.

Starší lidé během rehabilitace po cévní mozkové příhodě musí být nejen morálně podporováni, ale také jim musí být poskytována praktická pomoc. Obnovení pohybové schopnosti nastává následovně: příbuzný vezme nehybnou končetinu pacienta a začne s ní provádět jednoduché pohyby - protahovat, roztahovat nebo ohýbat, otáčet se, napodobovat chytání atd. Doma takové pohyby nebudou obtížné. Mozek potřebuje čas, aby si vzpomněl, jak fungují určité svaly. Čas uběhne a pacient začne pomalu hýbat končetinou, předtím bude muset být často korigován a požádat o opakování cvičení. Obnova aktivních pohybů, které může pacient provádět sám, bude znamenat konec rehabilitačních opatření.

Hrubá motorika se vrací nejrychleji. Schopnost provádět přesné pohyby štětcem, jemné výrazy obličeje po mrtvici se vrátí na samém konci posledního období zotavení.

Cvičení musí zahrnovat verbální a vizuální komponenty, což je nutné pro správnou léčbu. V průběhu výuky musíte popsat a ukázat nemocným starším lidem vše, co se stane. To podporuje tvorbu nových nervových spojení..

Cvičení se provádějí před velkým zrcadlem, aby se člověk mohl vidět v plném růstu. Mezi výslovností toho, co se nyní stane, a skutečnou akcí musí uplynout nějaký čas. Asistent říká: „Nyní zvedneme ruku“, chvíli počká, až si starší pacient uvědomí význam toho, co bylo řečeno, a teprve potom zvedne ruku. Pacient vidí všechny tyto akce v zrcadle. Tyto činnosti také pomáhají obnovit paměť..

Domácí léčba vykazuje velmi dobré výsledky, protože do ní bylo investováno tolik lásky a péče od blízkých. Musíme si uvědomit, že vytrvalost bude hlavním asistentem..

Samozřejmě, když provádíte hodiny obnovy, musíte vždy realisticky posoudit schopnosti starší osoby s cévní mozkovou příhodou. V takovém případě vždy pomůže lékař, který vám řekne, jak jednat. Je důležité, aby příbuzní dodržovali ještě jedno pravidlo: nevylučujte staršího pacienta z rodinného života, nenechte ho zavěsit na nemoc.

Příbuzným se také doporučuje, aby si nevzali k srdci projevy hněvu a agresivity ze strany pacienta, aby se naučili nereagovat na takové emocionální výbuchy. V takovém případě se musíte pokusit postavit na místo člověka, jehož život jako zrychlení narazil do zdi. Důsledky cévní mozkové příhody se projevují mimo jiné v emočních poruchách, k čemuž přispívá nejen závažné organické poškození mozku, ale také nový sociální status starší osoby: vypadne ze svého obvyklého prostředí, ztratí práci, potěšení, komunikaci. Ne každý to dokáže přežít..

Chování příbuzných, jejich reakce na to, co se děje, závisí na tom, jak se bude v budoucnu vyvíjet atmosféra v rodině, jak se starší pacient uzdraví. Pokud nedovolíte, aby ve vaší duši vyrašil zápor, můžete překonat jakékoli potíže. Pokud budete následovat příklad skandálů a výčitek, pak to málo, co by se dalo ještě zachránit, bude zničeno.

Doporučeno

Domovy pro seniory v Moskevské oblasti

Síť pečovatelských domů pro seniory nabízí pečovatelské domy, které patří mezi nejlepší z hlediska pohodlí, útulnosti a jsou umístěny na nejkrásnějších místech v moskevském regionu.

Jsme připraveni nabídnout:

  • Pohodlné pečovatelské domy pro seniory v Moskvě a Moskevské oblasti. Nabízíme všechny možné možnosti umístění milovaného člověka.
  • Velká základna kvalifikovaného personálu péče o seniory.
  • 24hodinová péče o seniory profesionálními zdravotními sestrami (všichni zaměstnanci jsou občané Ruské federace).
  • Pokud hledáte práci, nabízíme volná místa pro ošetřovatelství.
  • 1-2–3 lůžkové ubytování v penzionech pro seniory (specializovaná pohodlná lůžka na lůžku).
  • 5 jídel denně plná a dietní strava.
  • Denní volný čas: hry, knihy, sledování filmů, procházky na čerstvém vzduchu.
  • Individuální práce psychologů: arteterapie, hudební výchova, modelování.
  • Týdenní vyšetření specializovanými lékaři.
  • Pohodlné a bezpečné podmínky: pohodlné venkovské domy, krásná příroda, čistý vzduch.

Kdykoli během dne nebo v noci, starší lidé vždy přijdou na pomoc, bez ohledu na to, o jaký problém se obávají. V tomto domě jsou všichni příbuzní a přátelé. Vládne zde atmosféra lásky a přátelství.

Rady ohledně vstupu do penzionu můžete získat telefonicky:

Jak obnovit ztracené funkce a dovednosti po mrtvici

Cévní mozková příhoda je nebezpečný stav, každý rok je jí vystaveno více než 6 milionů lidí, z nichž 450 tisíc jsou Rusové. Podle statistik N.I. Pirogov, více než 90% těch, kteří utrpěli mrtvici, je postiženo. Informace z Národního registru mozkových příhod naznačují důležitost preventivní léčby a včasného přístupu k lékařské péči: 20% pacientů nemůže chodit bez pomoci a speciálních zařízení a pouze 8% se z mrtvice zcela uzdraví. Lidé s diabetes mellitus, vysokým krevním tlakem, nadváhou, nízkou fyzickou aktivitou i lidé trpící kardiovaskulárními chorobami jsou ohroženi mrtvicí..

Úplné zotavení po mrtvici: mýtus nebo realita?

Cévní mozková příhoda je stav, který vede ke změnám krevního oběhu v mozku, což se projevuje neurologickými lézemi. Záchvat, ke kterému došlo jednou, se už možná nikdy nestane, ale může se opakovat. U poloviny pacientů do 5 let po cévní mozkové příhodě dojde k druhému záchvatu, riziko dalšího nástupu se zvyšuje ročně o 5–8%. Třetí útok nenechává téměř žádnou šanci na život. Podle závažnosti existují tři stadia poruchy: mírná, střední a těžká. Typ tahu je rozdělen do tří typů. Může to být ischemické, hemoragické a subarachnoidální.

Nejčastější ischemickou cévní mozkovou příhodou; je jím postiženo více než 70% pacientů. Během ischemického záchvatu je narušen tok krve, a tedy i kyslíku, do mozkových cév - dochází k jejich zúžení nebo trombóze. Pouze 10–13% z těch, kteří prodělali tento typ cévní mozkové příhody, je zcela uzdraveno. Více než 20% těch, kteří přežili, ztrácí schopnost samostatného pohybu. Tyto údaje vyhlašuje National Stroke Association..

Ischemická cévní mozková příhoda má několik poddruhů, v závislosti na stupni poškození mozku:

  • Microstroke - menší poškození, tělo se zotaví za 24 hodin.
  • Malý - probíhá na malé ploše, zotavení je možné do 20 dnů.
  • Progresivní - území léze roste postupně, po zotavení zůstává znatelný neurologický deficit.
  • Rozsáhlé (konečné) - má široké pokrytí, vyžaduje dlouhodobou rehabilitaci, identifikaci a léčbu komplikací.

Vysoká propustnost cévních stěn (diapedéza) nebo prasknutí cévy jsou hlavními příčinami mozkového krvácení při hemoragické mrtvici. Během útoku opouští cévy velké množství krve a blokuje přístup kyslíku k částem mozku. Tento typ mozkového krvácení postihuje 20% pacientů, kteří prodělali záchvat. Úder se vyskytuje na pozadí arteriální hypertenze, křečí a krevních sraženin, které se vyvíjejí v důsledku intoxikace, aterosklerózy, vysokého krevního tlaku. K útoku často dochází v důsledku nadměrného fyzického a psychického stresu. Pokud dojde ke krvácení mezi mozkem a lebkou (obvykle tato oblast vyplňuje mozkomíšní mok), nazývá se to subarachnoidální. Odborníci poznamenávají, že k takovému krvácení dochází v důsledku aneuryzmatu tepen poblíž povrchu mozku, které způsobuje křeče. Proto je prvním indikátorem mrtvice ostrá bolest hlavy. 5% hlášených případů cévní mozkové příhody je připisováno tomuto poddruhu.

Rehabilitace u lidí, kteří prodělali hemoragickou cévní mozkovou příhodu, je obvykle dlouhá a obtížná. Aby zabránili druhému úderu, potřebují včas diagnostikovat příčiny útoku. Podle statistik se pouze 15–20% pacientů po cévní mozkové příhodě vrátí ke svému obvyklému způsobu života. To je spojeno nejen s komplikacemi, které se objevují v důsledku krvácení, ale také s malým podílem návštěv rehabilitačních center, kde jsou schopni poskytnout všestrannou podporu a provádět komplexní léčbu..

Zásady účinného využití

Hlavním úkolem po cévní mozkové příhodě je obnovení životně důležitých funkcí těla a prevence opakovaných záchvatů. Čas hraje významnou roli při rehabilitaci po cévní mozkové příhodě. První minuty a prvních 6 hodin po útoku jsou velmi důležité. Proto je ještě před příjezdem sanitky nutné poskytnout osobě nouzovou pomoc. Nejprve ho položte na záda a minimalizujte pohyb hlavy; v případě potřeby zajistěte vzduch (otevřete okno, odepněte límec, uvolněte kravatu, zapněte ventilátor); aplikujte studený obklad na čelo.

Obnova zahrnuje tradiční a netradiční metody, ošetření v nemocnici a doma, stejně jako ve speciálních sanatoriích. Současné přístupy k zotavení po cévní mozkové příhodě zahrnují okamžité přijetí do neurovaskulární jednotky nemocnice a okamžitý terapeutický zásah..

Lékařský přístup k léčbě mozkových lézí je považován za tradiční a nepostradatelný. Léky jsou předepsány až po stanovení přesné diagnózy a typu mrtvice. Zejména jsou předepsána trombolytika (aspirin) k prevenci krevních sraženin a antikoagulancia (heparin) k předcházení srážení. Neuroprotektivní látky jsou indikovány u pacientů k prevenci recidivy. Kromě toho jsou předepsány antidepresiva a vitamíny.

Chirurgický zákrok je možný v případě rozsáhlé cévní mozkové příhody a zablokování několika cév. Karotická endarterektomie je běžná u pacientů, kteří podstoupili přechodné ischemické ataky. Kromě toho se provádí stentování cév krku a hlavy, aby se zabránilo rozvoji ischemické cévní mozkové příhody. Při rozsáhlé mrtvici je možné odstranit část kostí lebeční klenby. Chirurgická léčba hemoragické cévní mozkové příhody je zaměřena na snížení lokálního a celkového intrakraniálního tlaku a odstranění krevních sraženin.

Zoufalí lidé nebo sociálně znevýhodněné skupiny obyvatelstva se často uchylují k nekonvenčnímu přístupu a k zotavení z cévní mozkové příhody používají lidové prostředky. Lékaři to nezasahují, je však třeba si uvědomit, že poruchy fungování mozku nejsou oděrem, který lze léčit jitrocelem, proto by měla být taková léčba kombinována s doporučeními odborníků. Mezi běžné recepty tradiční medicíny patří šťáva z hořkého pelyňku s medem, odvar z vlaštovičníku, mast z bobkových listů, smrkové jehly a máslo a další..

V podmínkách sanatoria a specializovaných centrech se důraz přesouvá od konkrétního typu léčby k integrovanému přístupu, včetně používání léků, vodních procedur, fyzioterapie, fyzioterapeutických cvičení, akupunktury a dalších metod, které budou podrobněji popsány níže..

Mezi nové metody léčby, dosud prováděné experimentálně, patří podchlazení, zavedení fragmentu molekuly perlecanu pro růst krevních cév, syntéza molekuly, která blokuje produkci sirovodíku, a další..

V roce 2004 byla mrtvice prohlášena za globální epidemii. V roce 2006 byla zorganizována Světová organizace mrtvice, která 29. října schválila jako Světový den mrtvice.

Období zotavení po mrtvici

Zotavení je rozděleno do tří období: časné - až 3 měsíce (západní vědci prokázali, že v tuto chvíli je rehabilitace nejúčinnější), pozdní - až rok a zbytkové - více než 12 měsíců.

  • Rehabilitace začíná bezprostředně po propuštění pacienta z nemocnice, tedy možná již 6. den po cévní mozkové příhodě. K zotavení z cévní mozkové příhody v raném období se používá integrovaný přístup, včetně léčivých a neléčivých metod. To bere v úvahu individuální charakteristiky pacienta. Je důležité zahájit aktivní rehabilitaci co nejdříve..
    V nejranější fázi se doporučuje věnovat pozornost metodám prevence útoků, včetně cvičení, stravy, fyzioterapie. Kombinace různých metod obnovy pomůže minimalizovat opakované zásahy o 80%.
    Pro obnovení vyšších mozkových funkcí je vhodnější motorická rehabilitace. Pacient se začíná učit samostatně chodit s berlemi tříkolky, chodítky, arénou. Návrat ztracených dovedností se vyvíjí, stejně jako u dětí: motorické dovednosti - pomocí kostek, plastelíny, pichlavých a elastických míčků; řeč - kvůli twisterům jazyka, převyprávění, zpěvu. Je velmi důležité, aby v rané fázi zotavení byla vedle pacienta blízká osoba, která ho může podporovat a pomoci mu pokračovat v rehabilitaci po propuštění z nemocnice. Vzhledem k tomu, že následující fáze jsou spojeny hlavně se sociální adaptací a udržováním dosaženého účinku.

V Rusku a v západních zemích je rané období rehabilitace zacházeno odlišně. U nás se ozdravná opatření provádějí měsíc a půl po útoku a používají se hlavně pasivní metody. Zatímco například v Izraeli začíná aktivní rehabilitace bezprostředně po převodu pacienta z reanimace na běžné oddělení. A tento přístup se ukázal jako mnohem efektivnější..

  • Pozdní fáze, která trvá přibližně rok po cévní mozkové příhodě, je zaměřena na rozvoj a konsolidaci výsledků rehabilitace. V každém případě závisí stav pacienta na stupni primárního poškození mozku. Některé ze struktur se mohou nadále zotavovat a některé již nelze léčit. V takovém případě se pacient musí naučit žít se ztracenými funkcemi, maximálně využívat obnovené funkce a přizpůsobovat se novým podmínkám..
    Ve většině případů, pokud byla dodržena doporučení a byla pacientovi poskytnuta včasná pomoc, je po šesti měsících rehabilitace osoba schopna se pohybovat a provádět základní samoobslužné akce. Ale je příliš brzy na to mluvit o dokončení rehabilitace. Pacient potřebuje neustálou cvičební terapii a fyzikální terapii. Nezapomeňte na podpůrnou rehabilitaci..
  • Během zbytkového období se aktivněji využívá kineze, ergo a fyzioterapie. Úsilí rehabilitátorů a příbuzných pacientů je zaměřeno na naučení člověka používat speciální zařízení, protože šance na obnovení ztracených funkcí jsou již minimální. Hlavním úkolem je domácnost a sociální pomoc. Pozornost je věnována pracovní terapii, kterou lze provádět jak ve vybavených místnostech zdravotnických zařízení, tak doma ve známém prostředí pro pacienta. V této době je také důležitý psychoterapeutický vliv. Je důležité, aby se rodina pacienta naučila krmit, oblékat se, sledovat jeho stav a zaznamenat sebemenší zhoršení zdraví milovaného člověka..

Rehabilitační pokyny

Uzdravení každého pacienta je individuální, existují však určité oblasti léčby využívané ke konkrétním účelům: cvičební terapie a masáže, psychologická a sociální pomoc, fyzioterapie a reflexologie. Zvažte několik metod rehabilitace životně důležitých funkcí.

Obnova motorických funkcí

Jedná se o jednu z nejnaléhavějších oblastí rehabilitace, která úzce souvisí s následující. Rehabilitace se provádí pod dohledem odborníků z různých oborů medicíny: ortopedů a psychologů, neurochirurgů a neurologů, masérů a rehabilitologů.

Fyzikální terapie je efektivní způsob, jak obnovit schopnost hýbat rukama a nohama. Sada cvičení je vyvinuta kinesitherapists ve spolupráci s ortopedy a dalšími specialisty. Neméně nutná je masáž, která normalizuje krevní oběh, odvádí přebytečnou tekutinu z tkání a tím přispívá ke zlepšení jejich výživy. Kategorie metod pro obnovení pohybu zahrnuje fyzioterapii (elektrická stimulace svalů, elektroforéza, vibrační masáž) a také botoxovou terapii pro boj s křečemi. Zlepšit práci pohybového aparátu pomocí kinestetiky a reflexologie (dopad na biologicky aktivní body těla).

Obnova motorických dovedností

Poruchy jemné motoriky do určité míry jsou pozorovány u všech lidí, kteří prodělali mozkovou příhodu. Nervový, motorický a vizuální systém se podílejí na obnovení pohybů rukou a prstů. Většina cvičení v této oblasti je proto složitá. Nejprve se provádí jemná masáž rukou - pro průtok krve do prstů. Pak je nutné provést gymnastiku pro paže, postupně zvyšovat zatížení. Odborníci doporučují časté opakování cvičení, aby si člověk vytvořil stabilní reflex. Může to být sevření ruky v pěst, „kreslení“ prsty ve vzduchu, pohyb po klávesách klavíru nebo simulace hraní na nástroj. Tyto jednoduché pohyby jsou nezbytné při každodenních rituálech, jako je čištění zubů, čištění zubů, zavírání zámků a další. Lekce jsou produktivnější pod vedením ergoterapeuta.

Obnova řečových a polykacích funkcí

Čím dříve je v této oblasti zotavení pozorován pokrok, tím dříve se pacient vrátí do normálního života, protože často ve stavu po mrtvici dochází ke ztrátě spojení mezi blízkými, pacient nemůže vždy vysvětlit, co ho znepokojuje. V domácí léčbě se používá muzikoterapie, jejíž pozitivní účinek je již dlouho prokázán díky pozitivnímu přístupu a emočním kontaktům. Pod dohledem logopeda-afasiologa se provádí logopedická rozcvička, která vám umožní krok za krokem obnovit řeč. Neurolog se také podílí na rehabilitaci.

Pro obnovení polykání, které následně vrátí možnost samokrmení bez kapátka, se používají speciální cviky.

Třídy pro obnovení řeči a polykání by měly být konstantní a trvalé, protože tyto funkce výrazně ovlivňují socializaci člověka. Účinnou metodou fyzioterapie k obnovení polykání je elektrická stimulace nízkofrekvenčními proudy pomocí přístroje Vokastim. Od roku 1996 se elektroléčba provádí za účelem zlepšení krevního oběhu, úlevy od křečí, budování nebo udržování svalové hmoty během atrofie a návratu senzorických a motorických funkcí během periferní nebo centrální paralýzy..

Obnova vidění

Oční program obnovy individuálního zraku vyvíjí oftalmolog. Zpravidla zahrnuje léčbu drogami spojenou s terapeutickými cvičeními. Chirurgický zákrok je také možný v závislosti na rozsahu léze. Častou poruchou je poškození zrakového nervu.

Jednou z odrůd této komplikace je ptóza očních víček. Toto onemocnění je charakterizováno slzením, strabismem, silným zavíráním víček, házením hlavy dozadu. Získanou ptózu lze vyléčit speciálními tréninky, které se doporučují všem lidem trpícím silným namáháním očí:

  • kruhový pohyb očí (nahoru-dolů-vpravo-vlevo);
  • bliká s hlavou odhodenou dozadu (až 40 sekund);
  • zpoždění v pohledu na nos po dobu 15 sekund a následná relaxace;
  • široké otevření očí, následované zavřením a svalovým napětím (10 sekund v každé fázi).

Obnova paměti a pozornosti

U poruch paměti je nejprve předepsána řada léků k její nápravě. Pro pacienta i pro lidi v jeho okolí je proces obnovy této životně důležité funkce pracný. Příbuzní, kteří přežili mozkovou příhodu, se musí snažit s ním více mluvit, mluvit o pozitivních životních okamžicích, je důležité podporovat jakýkoli úspěch pacienta, vzpomínky na minulý měsíc, den, nějakou zvláštní událost nebo jen poznání příbuzných a přátel na fotografii. Jednou z technik pro trénování paměti je memorování poezie. Můžete začít s jednou větou a počet postupně zvyšovat. Pro posílení efektu je nutné vytvořit asociativní pole: přiřadit konkrétní slovo, báseň, akci ke konkrétnímu obrázku. Například láska je rodina, doma teplo a tak dále. Za tímto účelem můžete hrát jména nebo města, ohýbat prsty při každém správném pohybu pacienta, paralelně rozvíjet počet a vyvolávat čísla. Psychoterapie a pracovní terapie (obnovení pracovní kapacity v každodenním životě) pod dohledem odborníků pomohou pacientovi zapamatovat si a vrátit se do života..

Důsledkem poruchy pozornosti je zanedbávání - problém vnímání prostoru. Osoba trpící touto poruchou si může například oholit pouze jednu stranu obličeje, když při psaní začíná od středu stránky. Léčba se provádí metodami pracovní terapie. Úkolem osoby provádějící výcvik je upozornit pacienta na „nepřítomnost“ poloviny okolního prostoru. K tomu se používá zrcadlová terapie, která vám umožní vnímat odraz zdravé části těla jako zasaženou. Metoda dotyku dobře stimuluje práci „zapomenuté“ části těla. Dotykem různých sil na různé části těla pacienta ho ergoterapeut učí cítit polohu a pohyby končetin.

Obnova každodenních dovedností

Schopnost vykonávat každodenní dovednosti závisí na všech výše uvedených funkcích: motorické dovednosti, pohyby, paměť, řeč, zrak. A rehabilitace v tomto směru může zahrnovat mnoho různých technik. Zejména v moderních rehabilitačních centrech jsou za účelem návratu k samostatnému životu organizovány celé komplexy, ve kterých se pacienti učí stravovat, dodržovat hygienické postupy, používat koupelnu, toaletu a oblékat se. V první fázi je nutné pacienta doprovázet a pro zvýšení jeho sebevědomí mu nabídnout pomocné prostředky: zábradlí a židle, které drží, na kterém může sám provádět nejjednodušší postupy. V případě účinného obnovení motorických a dalších funkcí můžete pacientovi důvěřovat s některými domácími pracemi: polévejte květinu na parapetu, zapněte počítač, rozložte hromadu knih, zatímco sedíte u stolu. Všechny tyto procesy lze trénovat ve specializovaném bytě..

Při léčbě jakékoli poruchy je důležitá důslednost a rychlost. Při rehabilitaci po mrtvici je důležité dodržovat režim a stravu. Úplné zotavení z cévní mozkové příhody je možné, ale neměli bychom předpokládat, že je to úkol pouze pro blízké. Při rehabilitaci pacientů je zásadní každodenní péče a podpora odborníků.

Jak si vybrat rehabilitační centrum?

Pro co nejrychlejší a maximální možné zotavení z cévní mozkové příhody jsou zapotřebí speciální podmínky, které je obtížné zajistit doma, ambulantně a dokonce i na nemocničním oddělení. Proto by stálo za úvahu zvážit specializované rehabilitační centrum. Jaká kritéria jsou zvláště důležitá pro výběr instituce, říká odborník v lékařském hotelu Three Sisters:

"Ve všech fázích zotavení po cévní mozkové příhodě je nutné neustále sledovat stav pacienta a bdělou péči o něj." Načasování je také velmi důležité. Je třeba si uvědomit, že první 3 měsíce jsou vrcholem neurologického zotavení, kdy je možné získat zpět většinu ztracených funkcí. Při výběru rehabilitačního centra byste proto měli v první řadě věnovat pozornost institucím, kde je péče poskytována nepřetržitě a průběh léčby zahrnuje nejen předepsané postupy a vyšetření, ale také další: například ergoterapii a mechanoterapii. Ve společnosti Three Sisters máme celý tým lékařů s rozsáhlými zkušenostmi s léčebnou rehabilitací pacientů po cévních mozkových příhodách, poranění páteře a kraniocerebrálních poranění. Zdravotnický personál obklopuje pacienty neustálou péčí.

Pohodlí je neméně důležité: zotavení proběhne rychleji, pokud se pacient bude cítit uvolněně a bude moci provádět všechny činnosti podle svých nejlepších schopností a postupně rozvíjet své dovednosti. Takže například v našem centru na všech odděleních jsou speciální postele, televize, volací tlačítka zaměstnanců, chodby a koupelny jsou vybaveny zábradlím.

A samozřejmě nezapomeňte na ceny. V mnoha institucích jsou uvedeny pouze základní náklady na rehabilitační kurz, a proto musíte za léky, doplňkové služby a spotřební materiál platit navíc. V našem centru máme pravidlo all inclusive, které vám umožní naplánovat si rozpočet a ušetřit vás tak od nepříjemných překvapení. “.

* Licence Ministerstva zdravotnictví Moskevské oblasti č. LO-50-01-011140, vydaná společností LLC RC Three Sisters dne 2. srpna 2019.

Domácí výživa a zotavení z mrtvice

Akutní poruchy mozkové cirkulace (ACVA) vedou k trvalé ztrátě tělesných funkcí a invaliditě. Primární rehabilitace v lékařských centrech probíhá za účelem možné kompenzace práce narušených částí nervového systému. K návratu člověka do normálního společenského života je zapotřebí zotavení po mrtvici doma..

Rehabilitace po mrtvici doma

Bez pokračování léčby mrtvice doma se u člověka vyvinou nevratné anatomické a funkční změny.

Pouze v časném období zotavení, až 6 měsíců od okamžiku nemoci, je možné se vrátit k maximální aktivitě. První 3 měsíce jsou důležité pro aktivaci motorických dovedností.

Domácí rehabilitační program vyvíjejí lékaři s přihlédnutím k závažnosti onemocnění, míře nezávislosti člověka v každodenním životě a jeho věku. Jedná se o individuálně navržené léčebné metody, které doplňují předepsané léky..

Pokračující zotavení po mrtvici pomáhá:

  • zabránit rozvoji komplikací;
  • zastavit progresi zhoršených funkcí;
  • zabránit relapsu;
  • částečně nebo úplně obnovit ztracené schopnosti.

Dieta po mrtvici

Dietní terapie je považována za základní faktor při navrhování programu domácí výživy. Pro skupinu kardiovaskulárních onemocnění byla vypracována tabulka č. 10. Jedná se o vyváženou potravinu, jejímž úkolem je normalizovat krevní tlak a krevní oběh, snižovat zátěž srdce a cév..

Doma je strava navržena tak, aby:

  • snížit obsah kalorií v pokrmech;
  • omezit příjem soli;
  • snížit hladinu cholesterolu;
  • zvýšit příjem potravin s draslíkem a hořčíkem.

Abyste si zvykli na nové menu a nepociťovali hlad, je denní dávka rozdělena na 4–5 recepcí. Seznam produktů obsahujících látky nezbytné pro tělo zahrnuje:

  • ryba;
  • libové maso;
  • ořechy, sušené ovoce;
  • cereálie;
  • ovoce zelenina;
  • rostlinné oleje.

Zabránění vzniku aterosklerotických plaků umožní odmítnutí:

  • vepřové maso, slanina, klobásy, uzeniny;
  • zachování;
  • alkohol;
  • těžká smetana, zakysaná smetana;
  • cukroví.

Dieta snižující lipidy doma po mrtvici nemůže být krátkodobá. Taková výživa by se měla stát životním stylem pacienta..

Povolená fyzická aktivita doma

U více než poloviny pacientů po mrtvici zůstávají pohybové poruchy navždy. Často se jedná o hemiparézu (postižena je polovina těla) a monoparézu (parézu jedné končetiny). Je nutné vyvinout maximální úsilí k obnovení ztracených funkcí během 2-3 měsíců.

Je však nemožné zastavit se na dosažené úrovni. Gymnastický trénink by měl být začleněn do běžného životního stylu. Cvičení po mrtvici rozvíjejí úroveň péče o sebe, pomáhají obnovit práci paretické paže, nohy.

Sada cvičení pro gymnastiku doma vyvíjí lékař cvičební terapie. Každé cvičení trénuje pohyb v paretické končetině a zastavuje patologické kontrakce svalů, vazů, šlach (kontraktur).

S výraznou spasticitou ve flexorech je stisknutí expandéru a míče zakázáno, protože to více provokuje vzhled svalového tonusu.

Terapeutická cvičení se vybírají individuálně s ohledem na stav pacienta. S paralýzou pomáhají příbuzní nebo instruktor s pasivní gymnastikou. Pravidelné cvičení aktivuje neurony v mozku, což částečně nebo úplně kompenzuje neurologické deficity.

Úspěch a výsledek školení závisí na vytrvalosti člověka.

Obnova řeči a paměti

Kognitivní důsledky cévní mozkové příhody se projevují v různé míře závažnosti. Často je to afázie (bez řeči) a dysartrie (porucha výslovnosti). Po cévní mozkové příhodě se třídy doma doporučují provádět s logopedem, neuropsychologem. V závažných případech je nutná pomoc afasiologa. Specialisté zadávají mnoho úkolů pro obnovení a opravu řeči.

Pravidelná mentální gymnastika vám umožní rychle se přizpůsobit životu v období po mrtvici a v budoucnu se vyhnout demenci.

Při zhoršeném zapamatování je zaznamenána psychologická nesprávná úprava. Takové případy vyžadují provádění úkolů pro trénování paměti. K tomu se doporučuje:

  • práce s asociacemi;
  • hrát logické hry;
  • rozvíjet vizualizaci;
  • zapamatovat si poezii, písně;
  • řešit křížovky.

Při absenci příležitosti vyhledat odbornou pomoc se obnova řeči po cévní mozkové příhodě provádí doma pomocí příručky M. K. Burlakové „Oprava komplexních poruch řeči“.

Korekce tlaku

Velká pozornost je věnována pacientům, kteří prodělali hemoragickou cévní mozkovou příhodu s anamnézou hypertenze. Aby se zabránilo dalšímu prasknutí cév, je bezpodmínečně nutné sledovat krevní tlak, protože hypertenzní krvácení se objevuje u 70% pacientů s hypertenzí.

Kromě antihypertenzní terapie je domácí rehabilitace zaměřena na udržení zdravého životního stylu, a to:

  • dodržování antisklerotické stravy;
  • odvykání kouření a alkoholu;
  • fyzická aktivita s přihlédnutím ke stavu.

Boj s komplikacemi

Od prvních dnů po mozkové katastrofě je důležitou etapou rehabilitačního období prevence opakujících se mozkových příhod a boj proti komplikacím. Skupina podmínek nepříznivých pro život pacienta zahrnuje:

  1. Zápal plic.
    Objevuje se v důsledku aspirace (penetrace) zbytků potravy do dýchacích cest u pacientů s poruchou polykání, poruchou vědomí, ochrnutou. U těchto pacientů je pro výživu instalována nazogastrická trubice, horní část postele je zvednuta o 45 °. Těžce nemocní pacienti bez reflexu kašle sají výsledné tajemství.
  2. Hluboká žilní trombóza.
    Krevní sraženiny vyvolávají plicní embolii. Kromě antikoagulancií a jiných léků je nutná gymnastika, masáže, obvazy nohou elastickými obvazy na křečové žíly.
  3. Proleženiny.
    Vyvíjejí se při absenci péče. Poškozená integrita kůže způsobuje syndrom silné bolesti, nekrózu. Sepsa je smrtelné nebezpečí pro nekrotické tkáně..
  4. Infekce močového ústrojí.
    Vyskytují se v důsledku prodloužené katetrizace močového měchýře a močových poruch. Z tohoto důvodu se doporučuje omezit použití katétru..

Vývoj komplikací negativně ovlivňuje výsledek onemocnění, proto jsou veškerá terapeutická a obnovovací opatření zaměřena na jejich prevenci.

Péče o upoutaného na lůžko po mrtvici

Péče o upoutaného na lůžko po mrtvici doma se liší od lůžkové péče. Se ztrátou fyzické aktivity se o osobu starají příbuzní. Rehabilitace mimo nemocnici je nejdelší a zdaleka nejjednodušší období. Sdílení odpovědnosti mezi příbuznými za pomoc ochrnutému člověku usnadňuje život celé rodině.

Paralyzovaná osoba se postupně učí cvičení na snížení ochrnutí a základní dovednosti péče o sebe (výživa, osobní hygiena).

Doma by léčba pacienta po cévní mozkové příhodě měla probíhat podle schématu vyvinutého lékařem. Účast celé rodiny na rehabilitačním procesu aktivuje a urychluje fyzické zotavení člověka, jeho psychologické a sociální přizpůsobení se novému životu.

Polohování

Při ohniskovém poškození mozku je polohová léčba nutná pro:

  • optimální umístění trupu a končetin;
  • podpora normálního dýchání;
  • odstranění syndromu bolesti;
  • zabránění rozvoji Wernicke-Mannova držení těla.

Paralyzovaní pacienti by měli být v poloze na zádech co nejméně.

Pro správné otočení pacienta se k lůžku přistupuje z obou stran. Doporučuje se instalovat multifunkční postel doma. Pro umístění je třeba koupit dostatečný počet polštářů, válečků s různou tloušťkou, měkkostí a velikostí. Techniku ​​bezpečného pohybu ležícího člověka musí zvládnout všichni příbuzní, kteří se o něj starají.

Příčiny (typy) mrtvice: krvácení (krvácení), ischemie (trombus), ischemie (ateroskleróza)

Poloha těla se podle potřeby mění (ne více než tři hodiny na jednom místě). Známky pro změnu držení těla jsou zarudnutí kůže v bodech podpory. Pacient je pravidelně obracet na nemocnou, zdravou stranu, do žaludku.

Krmení

Po propuštění mohou vážně nemocní pacienti, kteří utrpěli mrtvici, jíst v posteli v polosedě. Pro vlastní podávání se opěrka hlavy postele zvedne nebo se za záda umístí několik polštářů. Ti, kteří jsou schopni samoobsluhy, jedí u nočního stolku. Při péči o přizpůsobeného pacienta po mrtvici doma je nutná lžíce a sippy krmení.

Ovládání stolice

Kvůli nedostatku fyzické aktivity u vážně nemocných pacientů trpí střevní motilita. Prodloužený odpočinek v posteli vyvolává kolitidu, zácpu.

Abyste zabránili narušení intestinální motility, potřebujete:

  • Dodržujte dietu bohatou na vlákninové cereálie, zeleninu a ovoce.
  • Uspořádejte spotřebu až dvou litrů neperlivé vody.
  • Pravidelně cvičte.
  • Používejte projímadla podle pokynů svého lékaře.

Výměna ložního prádla

Ložní prádlo se mění nejméně jednou týdně a zašpiní se. U ležících pacientů je list rozložen dvěma způsoby:

  • Příčný.
    Pacient je položen na bok. Špinavá plachta se stáhne do středu postele a rozloží se čistá plachta. Osoba je obrácena, špinavá plachta je odstraněna a čistá plachta je rozložena po posteli.
  • Podélný.
    Plachta se z obou stran stočí do středu jako obvaz a odstraní se, čímž ochrnou osobu zvedne. Čistá plachta svinutá válečkem je umístěna pod křížovou kříží a srolována nahoru a dolů.

mytí nádobí

Kůže ležícího pacienta je kontaminována sekrety potu, mazových žláz, fyziologických látek, bakterií. Z důvodu bezpečnosti a emocionálního pohodlí je proto pokožka vážně nemocného udržována čistá. Zpočátku člověk potřebuje pomoc se standardními hygienickými postupy (mytí, čištění zubů, mytí). Paralyzovaní jsou zcela omytí v posteli na voskovaném plátně pomocí jemných hygienických prostředků.

Prevence proleženin

Při péči o pacienty na lůžku je důležitým úkolem prevence rozvoje nekrotických ulcerativních lézí kůže. Dekubity se vyskytují v důsledku porušení přívodu krve v místech komprese (zadní část hlavy, křížová kost, lokty, patní kosti). Příčinou vzhledu může být vlhké prádlo a vrásky na něm..

Komplikaci lze snáze předcházet, než ji vyléčit.

Aby se předešlo vzniku dekubitů, jsou vážně nemocní pacienti denně otřeni kafrovým alkoholem, přičemž je třeba dbát na přirozené záhyby.

Další soubor antidekubitních opatření zahrnuje:

  • změna polohy pacienta každé 2-3 hodiny;
  • pečlivé vyšetření zranitelných částí těla (kostní výčnělky);
  • osobní hygiena;
  • provádění gymnastiky a masáží;
  • používání kruhů, válečků, krémů.

Doporučení pro neležební pacienty

Diagnostikovaná mrtvice mění život člověka. Včasná pomoc minimalizuje následky nemoci. Doba zotavení závisí na závažnosti mozkové nehody. Správně vyvinutý rehabilitační program a aktivní účast člověka na něm vám umožní spustit kompenzační mechanismy.

Zachované nervové buňky částečně nebo úplně začnou plnit funkce ztracených, takže se člověk vrátí k obvyklému způsobu života. Cvičení doma po mrtvici každý den je nezbytné, protože fyzická aktivita zvyšuje náladu na zotavení..

Vysoká rizika vzniku opakované ischemie a krvácení nutí pacienta dodržovat následující doporučení:

  • kontrolovat krevní tlak ráno a večer;
  • snížit tělesnou hmotnost s obezitou;
  • dodržujte hypocholesterolovou dietu;
  • užívat předepsané léky;
  • odmítnout špatné návyky.

Rehabilitační opatření významně zlepšují stav pacientů v období po mrtvici. Třídy vedené od prvních dnů nemoci mohou člověka vrátit do normálního života. K pozitivním změnám dochází ve všech zúčastněných oblastech.

Rehabilitace po traumatickém poranění mozku

Rozsáhlé mozkové krvácení: příčiny a důsledky mozkové mrtvice

Migréna: příčiny, příznaky, léčba, rozdíly od běžné migrény

Cévní mozková příhoda u diabetes mellitus a její důsledky

Obnova po ztrátě zraku po mrtvici