CT nebo MRI angiografie mozkových cév - což je lepší

Migréna

Diagnostika ve vaší oblasti

Populární CT vyšetření

CT (počítačová tomografie) a MRI (zobrazování magnetickou rezonancí) mozkových cév se používají k diagnostice patologických stavů vaskulární sítě hlavy a krku. Alternativním názvem pro tuto studii je MR nebo CT angiografie mozku. Co je lepší zvolit - MRI nebo CT mozkových cév? Pokusíme se odpovědět na tuto otázku v tomto článku..

  • Co je to MRI a CT mozkových cév
  • Rozdíly mezi MRI a CT angiografií od klasické angiografie
  • Jaký je rozdíl mezi MR nebo CT mozkovou Hagiografií
  • Cenový rozdíl mezi MRI a CT angiografií
  • Což je lepší - CT nebo MRI mozkových cév

Co je to MRI a CT mozkových cév

Koncept CT nebo MR-angiografie se v lékařské literatuře a praxi často používá jako kolektivní termín pro jakékoli vaskulární vyšetření pomocí tomografu. V MRI centrech se MR-angiografie obvykle nazývá magnetická rezonance zobrazování tepen, alternativní název je MR-arteriografie nebo MRI mozkových cév. Toto vyšetření nezahrnuje skenování žil hlavy. Za tímto účelem se provádí samostatná studie - MR-venografie. Rozdíl mezi MR angiografií a MR venografií spočívá v diagnostickém zaměření a softwaru. MRA vizualizuje arteriální vaskulární systém a MR venografie (MRI) ukazuje žilní lůžko.

Stejné rozdělení je pozorováno ve výpočetní tomografii. V diagnostických centrech můžete provádět CT angiografii - je to také CT mozkových cév nebo CT vyšetření žil - CT venografie. CT cév mozku se nejčastěji kombinuje s CT cév krku.

Rozdíly mezi MRI a CT angiografií od klasické angiografie

MRI a CT angiografie by neměla být zaměňována s přímou angiografií. Klasická angiografie je technologicky jednoduchá metoda výzkumu. Objevilo se to v roce 1927, kdy portugalský neurolog Dr. Moniz provedl první angiografickou studii se zavedením kontrastní látky. Po dlouhou dobu zůstala tato metoda zlatým standardem pro vyšetřování cév hlavy, srdce, páteře, krku, dolních končetin a břišní aorty. Hlavní nevýhodou tohoto typu angiografie je potřeba provést mechanickou punkci cév (krční nebo stehenní tepny) za účelem zavedení kontrastní látky a vyšetřovacího zařízení. Přímá hypertenze je nakonec invazivní procedura, která vyžaduje hospitalizaci a nese určité riziko komplikací. Klasická angiografie navíc umožňuje provádět angiogramy pouze v čelní nebo boční projekci..

Přímá hagiografie má také diagnostická omezení. S jeho pomocí může lékař dostatečně podrobně zvážit samotné vaskulární anomálie (stenóza, okluze), ale nemůže poskytnout informace o arteriálních malformacích, žilní trombóze, povaze krvácení při cévní mozkové příhodě a stavu mozkové hmoty. To bude vyžadovat CT nebo MRI mozkových cév..

Klasická angiografieCT angiografieMR angiografie


Jaký je rozdíl mezi MR nebo CT mozkovou Hagiografií

Princip získávání obrazu je hlavním zásadním rozdílem mezi MRI a CT mozkových cév. Počítačová hagiografie využívá rentgenové záření. Během skenování procházejí vyšetřovací oblastí v různých úhlech a senzory zařízení odhadují rychlost rentgenových paprsků procházejících tkáněmi různých hustot.

Počítačová tomografie cév mozku a krku vyžaduje povinné použití kontrastní látky na bázi jódu. Bez něj budou tomogramy neinformativní. Kontrast se obvykle injektuje katétrem umístěným v lokti. Kontrastní proces není složitý a lze jej provádět ambulantně. Avšak kontrast s přípravkem obsahujícím jód má svá rizika. Když jód vstupuje do těla, má nefrotoxický účinek, proto několik dní před CT s kontrastem musí pacienti s chronickým selháním ledvin podstoupit krevní testy na kreatinin, aby zjistili funkčnost ledvin

CT vyšetření mozkových cév s kontrastem má řadu nevýhod - náklady na toto vyšetření jsou vysoké a těhotným ženám a dětem není předepsáno kvůli riziku poškození těla dítěte. Cena CT angiografie je téměř dvakrát vyšší než MRI mozkových cév, protože vždy zahrnuje další náklady na kontrast.

Práce MRI je založena na účinku nukleární magnetické rezonance, při které atomy vodíku v buňkách těla začínají oscilovat pod vlivem magnetického pole a vysokofrekvenčních pulzů. Tato rezonance je zachycena tomografem a převedena do trojrozměrných obrazů vaskulární sítě. Vzhledem k tomu, že krev obsahuje hodně vody a je dobrým paramagnetem, není pro MR-hagiografii ve většině případů vyžadováno kontrastování.

MR angiografie mozku obvykle trvá v průměru 15-20 minut. Pokud je nutné podat kontrast, doba trvání studie dosáhne 40 minut, protože lékař v zásadě potřebuje provést dva skeny: předkontrast a kontrast a poté porovnat výsledky. CT vyšetření mozkových cév s kontrastem trvá 20–30 minut.

Vlastnosti CT antiografie mozku

CT angiografie je nejlepší způsob, jak studovat stav cév v mozku. Zahrnuje použití speciálního kontrastního činidla, které vám umožní identifikovat všechny patologie a změny, ke kterým došlo v arteriální nebo venózní části průtoku krve do hlavy a krku. CT angiografie mozkových cév je poměrně bezpečný postup, který prakticky nezpůsobuje žádné vedlejší účinky a nepříjemné následky.

Co je CT angiografie

Nejprve musíte pochopit, co je CT angiografie. Angiografie počítačové tomografie je jednou z moderních metod rentgenového vyšetření lidského těla. Tato technika poskytuje příležitost vybudovat na obrazovce trojrozměrný model vyšetřovaných lymfatických cév, žil a tepen mozku.

Angiografická diagnostická metoda umožňuje provést podrobnou studii průtoku krve a určit hloubku patologických procesů, ke kterým dochází v cévách. To bylo umožněno použitím kontrastní látky podávané pacientovi intravenózně..

Princip činnosti kontrastní látky je následující:

  • Lék, který se dostane do krevních cév mozku s průtokem krve, skvrny jejich lumen, čímž se zlepšuje vizualizace studovaných struktur.
  • V době svého šíření krevním řečištěm látka obarví cévy a poté se hromadí v tkáních.
  • Kontrast je zcela vyloučen z těla během 12-24 hodin po zákroku.

Pomocí počítačové angiografie je možné včas identifikovat:

  • Blokování a obstrukce cév.
  • Aneuryzma.
  • Krevní sraženiny různých velikostí.
  • Aterosklerotické plaky.
  • Patologická ložiska.
  • Traumatické poruchy.

CT je nejčastěji předepisováno, pokud jiné diagnostické metody nepřinesly výsledky a neprokázaly úplný klinický obraz stavu cév hlavy a krku..

Výhody a nevýhody CT angiografie

Angiografie počítačové tomografie je jednou z nejčastěji používaných hardwarových diagnostických metod. Tato vysoká popularita a poptávka je způsobena přítomností následujících výhod:

1. Vysoký informační obsah a podrobnosti procesu.

2. Vysoká přesnost získaného výsledku.

3. Relativně krátká doba diagnostického postupu (přibližně 20 minut).

4. Snížené ozáření těla pacienta ve srovnání s jinými metodami rentgenových studií.

5. Schopnost identifikovat různá onemocnění v jejich rané fázi vývoje a analyzovat funkční a morfologické změny v mozkových cévách.

CT angiografie, stejně jako většina metod hardwarové diagnostiky, má řadu nevýhod. Ty by měly zahrnovat:

  • Neschopnost často provádět diagnostické studie v důsledku radiační expozice těla pacienta.
  • Jód, který je součástí kontrastní látky, často způsobuje alergické reakce.
  • Diagnostiku nelze provést během těhotenství, bez ohledu na dobu jejího trvání.

Vysoká přesnost a podrobnost metody však zcela vylučuje jakékoli nevýhody..

Vlastnosti postupu

CT angiografie může poskytnout trojrozměrný obraz cévního systému a podrobně zkoumat průtok krve. Pro podrobné studie se používá kontrastní látka, která se obvykle vyrábí na bázi jódu..

Před provedením postupu je nutná předběžná příprava. To zahrnuje:

  • Provádění výzkumu k určení, zda je pacient alergický na léky obsahující jód.
  • Krevní test ke stanovení hladiny kreatininu v krvi. Vyšetření mozku se bez něj neprovádí..
  • Před zahájením manipulace musíte odstranit všechny šperky a předměty vyrobené z kovu. Pokud tak neučiníte, může být výsledek výzkumu nepřesný, protože kov negativně ovlivňuje činnost tomografu..
  • Nejezte a nepijte vodu 4-5 hodin před diagnózou.

Procedura se provádí ambulantně. V kontrolní místnosti je pouze pacient. Odborný lékař sleduje vše za sklem.

Aby bylo možné zahájit intravenózně venózním katétrem, pacientovi se injekčně podá kontrastní látka v objemu 100 ml. Nejčastěji se lék vstřikuje do kubitální žíly pomocí speciální stříkačky. V tomto případě je pacient v poloze vleže na pohyblivém stole tomografu.

Souběžně s použitím kontrastní látky se provádí skenování vyšetřované oblasti těla. Zároveň může člověk cítit mírné teplo v celém těle a mírnou nevolnost. Nebojte se těchto příznaků, protože se jedná o druh reakce těla na injikovaný kontrast.

Během procedury byste měli udržovat stacionární polohu. Faktem je, že i ty nejmenší pohyby mohou narušit obraz, který se zobrazuje na počítači. Pacient bude pravidelně muset zadržet dech na 15-20 sekund.

Pokud subjekt během procesu pociťuje nepohodlí a závratě, je nejlepší o tom informovat lékaře. Jejich komunikace se provádí pomocí speciálního zařízení nainstalovaného na tomografu. V některých případech lze manipulaci zastavit.

Angiografie zpravidla trvá v průměru 20–30 minut, protože rychlost získávání snímků je poměrně vysoká. V některých případech může být diagnostika odložena na dlouhou dobu (až 60 minut).

Po ukončení procedury obdrží pacient závěr od lékaře. Jeho kompilace trvá od 40 do 70 minut.

Indikace postupu

Angiografie cév krku a mozku je nejčastěji předepisována k potvrzení nebo popření, zda pacient má:

  • Ateroskleróza.
  • Aneuryzma.
  • Trombóza.
  • Maligní formace.
  • Malformace.
  • Cévní vady.
  • Stenóza.
  • Trauma mozku a krvácení.
  • Mrtvice.
  • Traumatické zranění mozku.

Angiografii hlavy a krku s použitím kontrastní látky obsahující jód může také předepsat zkušený lékař, pokud má pacient následující příznaky:

  • Časté závratě a silné bolesti hlavy.
  • Zhoršení paměti a nezřetelná řeč.
  • Častá ztráta rovnováhy.
  • Problémy s koordinací pohybu.
  • Zvýšený nitrolební tlak.
  • Epileptické záchvaty.
  • Rozmazané oči.

Všechny výše uvedené příznaky mohou naznačovat vývoj jakéhokoli závažného onemocnění nebo patologického procesu v těle. Proto je důležité jim věnovat pozornost včas a podstoupit nezbytné diagnostické testy..

Kontraindikace

CT mozkových cév pomocí kontrastní látky je poměrně komplikovaný postup s řadou kontraindikací. Diagnostika se zpravidla neprovádí, pokud má pacient:

  1. Individuální nesnášenlivost ke složkám kontrastní látky.
  2. Akutní zánětlivé procesy v těle.
  3. Infekční onemocnění vyskytující se v těžké fázi.
  4. Duševní poruchy.
  5. Bronchiální astma.
  6. Těžké selhání ledvin a srdce.
  7. Vážné problémy s játry.
  8. Tromboflebitida.
  9. Zvýšené hladiny kreatininu.
  10. Těhotenství a kojení.
  11. Diabetes mellitus.
  12. Problémy se štítnou žlázou.
  13. Myelom.
  14. Velká hmotnost pacienta (vzhledem k konstrukčním vlastnostem zařízení nebude možné diagnostikovat, pokud má pacient více než 200 kg).

CT se navíc neprovádí v případě vážného stavu pacienta a špatného zdravotního stavu, protože diagnóza to může zhoršit a sloužit jako projev nežádoucích následků, včetně smrti..

Angiografie se nedělá u malých dětí, protože postup může negativně ovlivnit vyvíjející se tělo. Manipulace je často přiřazována dětem starším 14 let. Navíc je během těhotenství zcela kontraindikován..

Vzhledem k velkému počtu závažných omezení diagnostiky se provádí výhradně v případě, že má pacient schůzku s odborným lékařem. Pro angiografii byste měli mít s sebou:

  • Výsledky předchozích diagnostických testů.
  • Ambulantní karta.
  • Doporučení lékaře s podpisem a pečetí.
  • Další dokumenty týkající se nemoci pacienta.

Možné nežádoucí účinky

Angiografie cév hlavy zpravidla prochází bez jakýchkoli nepohodlí nebo vedlejších účinků. Osoba je schopna cítit v těle jen teplo z kontrastní látky a mírné nepohodlí kvůli potřebě být po určitou dobu nehybná.

Nežádoucí účinky se mohou objevit, pokud jste alergičtí na jód, který je součástí kontrastní látky. Pokud však dojde k alergické reakci na léky obsahující jód, lékaři nejčastěji předepisují další diagnostické testy, například MRI.

Před provedením manipulace by měl pacient informovat lékaře o užívání jakýchkoli léků, protože mohou mít nežádoucí následky. Zdravotnický materiál musí být přerušen nejméně 12 hodin před diagnostickými testy..

CT angiografie je jednou z nejpřesnějších a nejinformativnějších metod pro studium stavu cévního systému mozku. Předepisuje jej lékař, pokud máte podezření na vývoj závažných onemocnění nebo patologických procesů v těle pacienta..

CT angiografie mozkových cév

➤ Kde udělat CT vyšetření mozkových cév v Kazani? Našli jsme 1 CT diagnostické centrum s cenami od 0 a nejnovějšími slevami a akcemi z diagnostických center!

Porovnejte ceny a zaregistrujte se na CT angiografii mozkových cév poblíž vašeho domova. Zaměřte se na umístění centra, tomograf, pracovní plán. V noci je možnost získat až 50% slevu!

obecná informace

Absence patologických příznaků nezaručuje dobré fungování přívodu krve do struktury mozku. Právě na mozkových cévách závisí pracovní kapacita organismu a jeho celkový stav..

Z tohoto důvodu, pokud existuje podezření, je nutné podstoupit diagnózu pomocí počítačové tomografie (angiografie). Vyšetření se provádí v přísném souladu s indikacemi a kontraindikacemi.

Co ukazuje?

CT vyšetření mozkových cév může poskytnout nejrychlejší a nejspolehlivější informace o struktuře a stavu oběhového systému. Stejně jako následující změny:

Postup široce používá kontrastní látku, která se injektuje intravenózně do paže. Usnadňuje jasnější vizualizaci malých oblastí cévního řečiště a také vyšetření průtoku krve a prokrvení.

Co studie ukazuje a jak se provádí na videu:

Indikace pro jmenování

Každá diagnóza, včetně počítačové tomografie (angiografie), má své vlastní indikace pro jmenování, které by měl každý pacient vědět před provedením počítačové tomografie mozkových cév:

Vyšetření se doporučuje provádět na tomografu, který má schopnost konstruovat trojrozměrnou rekonstrukci cévního systému. Diagnostika je bezpečná a prakticky není traumatizující.

Kontraindikace

Navzdory skutečnosti, že CT vyšetření cév mozku a krku vám umožňuje detekovat obrovský seznam nemocí, u nichž ošetřující lékaři trvají na provedení angiografie, má určitý seznam kontraindikací:

Současně je zakázáno podstoupit CT vyšetření mozku a krevních cév v přítomnosti kovových cizích těles a přinést do ošetřovací místnosti příslušenství obsahující kov, protože to může snížit diagnostické výsledky na „ne“.

Jak se provádí CT angiografie?

CT angiografie se provádí pomocí specifické technologie: tomograf vytváří řezy podle srdeční frekvence pacienta, což zajišťuje jasnost snímků. Pulz pacienta by neměl překročit 65 tepů. Pro takovou stabilitu dávají lékaři pacientovi léky..

Po podání kontrastní látky se u pacienta může objevit kovová chuť v ústech, nevolnost a závratě.

Pacient je umístěn na pohyblivém stole, poloha je fixována pomocí speciálních pásů. Tabulka se přesune do kroužku tomografu a začne diagnostika. Veškeré informace shromážděné tomografem jsou přenášeny do specializovaného počítače, který pomocí speciálního programu vytváří trojrozměrné obrazy. Na základě těchto obrázků provede radiolog přepis. Po získání dešifrování musíte kontaktovat svého lékaře a v případě potřeby zahájit léčbu.

Při vstřikování kontrastu doporučuje pít hodně tekutin pro co nejrychlejší eliminaci kontrastu z těla přirozenou cestou. Kojícím matkám se doporučuje, aby dítě po určitou dobu nekrmily.

Rozdíly od MRI

CT a MRI jsou nejúčinnější a nejoblíbenější diagnostické metody. Mají od sebe řadu rozdílů:

  • Princip činnosti: CT během studie používá rentgenové záření, zatímco MRI využívá magnetické rezonance;
  • Oblasti vyšetření: MRI poskytuje příležitost vyšetřit měkké tkáně těla (klouby, chrupavky, krevní cévy atd.) A nervový systém. CT je navrženo k vyšetření kostní tkáně a diagnostice onemocnění vnitřních orgánů;
  • Čas: Pokud CT vyšetření trvá 10-15 minut, pak proces MRI trvá 2 nebo dokonce 3krát více (30-50 minut).

MSCT angiografie: kontrastní studie krevního řečiště

Multispirální počítačová tomografie (MSCT) cév je minimálně invazivní metoda pro vizualizaci velkých tepen a jejich velkých větví. Studie je indikována u pacientů:

  • s anomáliemi ve vývoji krevních cév;
  • aneuryzma;
  • stratifikace stěny;
  • porušení průchodnosti tepen a žil;
  • pro před a pooperační hodnocení.
  1. Funkce:
  2. Výhody
  3. nevýhody
  4. Možnosti
  5. Příprava kontrastu, rozsah a typ skenování
  6. Studijní oblasti
  7. Indikace
  8. Kontraindikace
  9. Výcvik
  10. Metodologie
  11. Doba trvání
  12. Výsledky a závěr
  13. Komplikace
  14. Alternativy
  15. Náklady
  16. Video

Funkce:

  • Pro adekvátní posouzení cévy se angiografie provádí s kontrastem.
  • Kontrast pro neselektivní angiografii se vstřikuje do kubitální žíly.
  • Rychlost vstřikování je 4 až 5 ml / s, lék se vstřikuje automaticky.
  • Tato vyšetřovací metoda není indikována u všech pacientů..

Výhody

  • Vysoké prostorové rozlišení.
  • Schopnost kvantifikovat zúžení lumenu.
  • Posouzení plavidel v kombinaci se sousedními strukturami.
  • Lze provést s kovovými předměty v těle.
  • Schopnost posoudit cévy skryté kostními strukturami na ultrazvuku.

nevýhody

  • Vyžaduje se kontrast.
  • Vysoká radiační zátěž.
  • Kovové artefakty (klipy) zhoršující vizualizaci.
  • Pravděpodobnost alergických a anafylaktických reakcí.
  • Komplikace po punkci žíly.
  • Toxicita pro ledviny.

Možnosti

MSCT angiografie se dělí na selektivní a neselektivní arterio- a venografii.

  • V prvním případě se zředěný lék vstřikuje do cévy (tepny nebo žíly), kterou je třeba kontrastovat.
  • Ve druhé - do žíly horní končetiny.

Kontrastní látka vstupuje nejprve do plicního oběhu, poté do aorty a menších arteriálních cév v celém těle.

Obvykle se zkoumá pouze jedna nebo dvě sousední zóny, protože rychlost skenování je nízká a zařízení obvykle nedrží krok s průtokem krve.

Příprava kontrastu, rozsah a typ skenování

Pro angiografii MSCT se používají kontrastní přípravky obsahující jód.

  • Účinná látka může být v iontové nebo neiontové formě.
  • První skupina zahrnuje urografin, druhá - iohexol, omnipak, yopamiro, ultravist, iomeron atd..
  • Neiontové léky přinášejí nejméně komplikací.
  • Iontové přípravky se nyní prakticky nepoužívají, protože dát spoustu vážných komplikací.
  • Každý produkt obsahuje jiné množství jódu. Nejběžnější koncentrace jódu jsou 300-400 mg / ml.
  • Pro selektivní arterio- nebo venografii se používají látky s nižší koncentrací: 100-150 mg / ml. Tato koncentrace vede ke snížení počtu artefaktů z husté hmoty v lumen cévy..

Pozor: pokud jste alergičtí na jód, kontrast je kontraindikován!

Měřítko skenování závisí na:

  • ze zóny patologických změn,
  • předchozí studie - ultrazvuk, MRI.

Pokud je postižená oblast známá, měřítko je omezeno pouze na ni a několik centimetrů před a po.

Pokud rozsah a lokalizace patologických změn nejsou jasné, oblast skenování dosahuje půl metru nebo více, například při vyšetřování cév stehna.

K hodnocení cév se používá spirální tomografie. krok za krokem je příliš pomalý a tomograf nedrží krok s průtokem krve.

V průměru trvá prozkoumání zóny 10 cm dlouhé 10 - 30 sekund, v závislosti na šířce spirálové zatáčky. Doba stabilního kontrastu krčních tepen je například 10-15 sekund.

Proto je nutné porovnat rychlost aparátu s dostupnou dobou vaskulárního kontrastu.

CT angiografii lze provádět na tomografech se 16 nebo více řadami detektorů. Na takových zařízeních je možné rozlišovat krevní cévy až do šířky 1 mm, ale lze charakterizovat pouze lumen tepen o šířce 2-3 mm.

Pro koronární angiografii je vhodný počítačový tomograf s velkým počtem řad detektorů - od 32. Optimální - 256 nebo 512.

Obecně platí, že čím více detektorů, tím vyšší rozlišení a menší cévy lze vyhodnotit. Podle toho se však také zvyšuje expozice..

Zvažte: čím více řezů, tím vyšší rozlišení.

Studijní oblasti

ZónaHranice
HlavaOd spodní části lebky po koronální steh
KrkOd horního otvoru hrudníku po spodní část lebky
Hrudní koš10 cm pod bránicí k hornímu otvoru hrudníku
ŽaludekOd úrovně kyčelního kloubu po 2 cm nad bránicí
Pánev2 cm pod stydkým kloubem k úrovni kyčelních hřebenů
Dolní končetinyOd úrovně rozdvojení aorty po prsty
Horní končetinyOd úrovně rozdvojení brachiocefalického kmene po prsty ruky

Indikace

  • Cévní anomálie.
  • Aneuryzma.
  • Delaminace stěny.
  • Zúžení lumenu.
  • Tromboembolismus.
  • Porušení integrity.
  • Před a pooperační hodnocení.

Kontraindikace

  • Akutní stavy - infarkt, těžké trauma.
  • Nesnášenlivost kontrastu.
  • Lokální žilní patologie.
  • Porucha funkce ledvin.
  • Těhotenství.
  • Dětství.

Výcvik

Příprava závisí na oblasti skenování. Obecný bod:

  • krevní testy na kreatinin, močovinu;
  • stanovení funkce ledvin.

Před vyšetřením cév srdce:

  • je nutné stabilizovat srdeční frekvenci;
  • konzultovat s kardiologem;
  • vzít s sebou data dříve provedených vyšetření - MRI, ultrazvuk;
  • varovat zaměstnance před předchozími alergickými epizodami a lokálními kontrastními reakcemi.

Metodologie

  • Pacient si lehne na tomografický stůl, do žíly lokte se zavede katétr.
  • Nejprve se provedou značkovací skeny, poté se na nich označí zóna, kde bude monitorována hustota tepny (sledovaná zóna) a hranice snímané oblasti.
  • Poté se provede křížový sken. Část tepny je zvýrazněna, protože bude monitorováno změny hustoty.
  • Poté se nastaví hodnota „spouštěče“ (v jednotkách Hounsfieldovy stupnice) - spouštěč. Obvykle je tento parametr 100-200 jednotek..
  • Poté se spustí injektor, který začne injikovat kontrast do žíly.
  • Tomograf v tomto okamžiku provádí skenování oblasti zájmu a zaznamenává změny hustoty v něm.

Jakmile hustota překročí nastavenou hodnotu, začne skenování s přednastavenými parametry..

Poznámka! Spouštěč je nastaven při zkoumání:

  • mozkové cévy - do společné nebo vnitřní krční tepny;
  • plicní oběh - do plicní tepny;
  • krk a hlava - na oblouku aorty nebo na jedné z jejích velkých větví.

V závislosti na oblasti skenování se parametry uvedené v tabulce mohou lišit..

ParametrVlastnosti
Poloha pacientaNohy nebo hlava směrem ke skeneru, na zádech nebo na břiše
Směr skenováníKaudální (k nohám), lebeční (k hlavě)
Oblast zájmuArteriální lumen mírně nad nebo pod skenovanou oblastí
Oblast skenováníAnatomická oblast, která má být posouzena
SpoušťHodnota hustoty, nad kterou začne tomograf skenovat
Rychlost vstřikováníTypicky 4-5 ml / s
Objem kontrastu50-150 ml

Doba trvání

Výzkum spolu s přípravou trvá 10–30 minut. Drtivá většina času se věnuje přípravě, samotné skenování obvykle trvá 10–30 sekund.

Vezměte prosím na vědomí, že sběr dat trvá velmi málo času. Příprava na proceduru trvá mnohem déle.

Výsledky a závěr

Čekání na výsledky na různých klinikách trvá hodinu až několik dní.

  • na papíře;
  • tisk vybraných snímků - na film;
  • všechna data jsou na disku.

Radiolog také poskytuje rady, které je třeba dodržovat.

Komplikace

Komplikace jsou ve většině případů spojeny se zavedením kontrastu.

Tyto zahrnují:

  • alergické reakce - kožní vyrážky, otoky dýchacích cest;
  • anafylaxe - stav nouze, který vyžaduje okamžitou pomoc.

Během zavedení kontrastu jsou možné následující:

  • pocit tepla;
  • kovová chuť v ústech;
  • kašel.

Kromě toho se v místě vpichu může objevit následující:

  • flebitida;
  • trombóza.

Může se také vyvinout selhání ledvin. Radiační rizika jsou nízká.

Nedoporučuje se provádět MSCT - u malých dětí, těhotných žen a během laktace - pokud lze tuto studii nahradit jinou bez poškození.

Alternativy

MetodaVýhodynevýhody
Tradiční angiografieVysoké rozlišení, schopnost vizualizovat malé cévyRadiační expozice, potřeba kontrastu, invazivita
MRI angiografieVyvíjející se diagnostická metoda, není vyžadováno žádné kontrastování, žádná radiační expozice, schopnost posoudit sousední strukturyDélka studie, artefakty z vaskulární pulzace, nemožnost provedení v přítomnosti magnetických kovových předmětů v těle
UltrazvukŽádné záření, vysoké rozlišení moderních senzorů, schopnost posoudit směr průtoku krve (barevný Doppler) a přítomnost průtoku krve (výkonový Doppler)Neschopnost vizualizovat plavidla chráněná kostmi a plyny

Náklady

Náklady na angiografii MSCT v roce 2020 se v Rusku pohybují od pěti do patnácti tisíc rublů. Částka závisí:

  • z kliniky;
  • vyrovnání;
  • použitý kontrast;
  • studijní oblasti.

Video

Počítačové tomografické vyšetření krevních cév má výhody i nevýhody. Je široce používán v ambulantní i lůžkové praxi..

Měla by se však zvážit dostupnost alternativních metod a pokud možno je použít. Klinický lékař nebo radiolog rozhodne, která metoda je nejvhodnější..

CT angiografie mozkových cév

Stručný popis postupu

Čas: 10-50 minut
Potřeba používat kontrastní látku: podle pokynů lékaře
Nutnost přípravy na studium: ne
Přítomnost kontraindikací: ano
Omezení: k dispozici
Doba přípravy závěru: až 1 hodina
Děti: starší 14 let

Co je CT mozková angiografie?

Jednou z nejpopulárnějších studií v moderní medicíně je CT angiografie, což je rentgenová metoda pro vizualizaci funkčního a morfologického stavu mozkových cév. Během skenování se získá řada obrazů tepen, žil a kraniálních dutin, které lze dále rekonstruovat do trojrozměrného modelu mozkové cirkulace.

Tato studie umožňuje vyvodit přesné závěry o místech zúžení a expanze cévy, ucpání lumenu cévy trombem, stlačení tepny nebo žíly rostoucím nádorem, přítomnosti zánětlivého procesu a dalších poruch.

Pamatujte, že CT angiografie se vždy provádí intravenózním podáním rentgenové kontrastní látky obsahující jodovou sloučeninu - jinak bude vyšetření neinformativní..

Kdy lze předepsat CT angiografii cév hlavy a jaké patologie tato metoda odhaluje??

Tento typ výzkumu lze pacientovi doporučit v případě:

stížnosti na chronické nebo silné bolesti hlavy;

pravidelná nebo přerušovaná nevolnost;

bolest v krku;

minulé trauma mozku;

utrpěl mikrokrtvici nebo mrtvici;

další neurologické příznaky naznačující přítomnost patologií při prokrvení mozku.

S nejednoznačnou diagnózou, například se stížnostmi na bolesti hlavy neznámého původu, se provádí komplexní diagnostika - CT angiografie cév mozku a krku.

CT angiografie mozku umožňuje detekovat širokou škálu patologických změn v cévním systému:

vrozené vady (arteriovenózní malformace);

ateroskleróza mozkových tepen;

následky traumatického poranění mozku, například krvácení do lebeční dutiny;

mrtvice, mozková ischemie;

trombóza žilních dutin, tepen nebo žil;

komprese cévy novotvarem;

primární vaskulární tumory, angiómy;

vypouklé stěny cévy (divertikulum);

zlomy krevních cév nebo zúžení jejich lumenu;

v případě ischemické cévní mozkové příhody se pomocí metody vizualizují dráhy kolaterálního průtoku krve a vyhodnotí se úroveň okluze;

CT angiografie mozkových cév má velký význam při přípravě pacienta na chirurgické zákroky a sledování účinnosti trombolýzy a dalších terapií..

Tato studie se také provádí, pokud má pacient kontraindikace MR angiografie, v případech, kdy dříve provedená alternativní vyšetření poskytla sporný výsledek.

Příprava na výzkum

Studium cév hlavy pomocí CT angiografie nevyžaduje speciální přípravu - den předem můžete jíst jídlo, užívat léky. Některá diagnostická centra však vyžadují, aby pacient odmítl jídlo 4–6 hodin před diagnózou, proto musí být tento problém vyjasněn u specialistů kliniky při domluvě postupu. Rovněž lze doporučit, abyste se několik dní před zákrokem zdrželi pití alkoholu a jídla, které mění složení krve (kořeněné, mastné, smažené atd.)..

Pokud má pacient problémy s ledvinami, je nutné absolvovat analýzu indikátorů biochemie krve (močovina a kreatinin), protože u kontrastní studie existuje riziko dalšího poškození renálních funkcí.

Výhody a nevýhody CT angiografie cév hlavy ve srovnání s mozkovou a MR angiografií

Jednou z alternativních metod vyšetření mozkových cév je MR angiografie, jejíž hlavními výhodami ve srovnání s CT cév je absence rentgenového záření a potřeba zvýšení kontrastu, což má velký význam pro diagnostiku těhotných žen, malých dětí a pacientů s alergií na jód. Se stejným informačním obsahem obou metod lze poznamenat, že na obrázcích MRI je hodnocen nejen stav cév, ale také přilehlé měkké tkáně. Výhodou CT angiografie je schopnost vizualizovat kosti lebky, diagnostikovat poruchy v komorovém systému mozku a prasknutí žil a tepen, identifikovat sraženiny uvnitř aneuryzmatu a jejich vztah k výživné tepně.

Další výhodou CT angiografie, na rozdíl od MRI, je to, že ji lze provádět u pacientů s kovovými strukturami a kardiostimulátory..

Další moderní metodou pro hodnocení vaskulatury mozku je mozková angiografie, která je stejně jako CT rentgenkontrastním typem studie. Rysem této techniky je, že katétr zavedený do cévního řečiště pacienta je přiveden do krční tepny přes femorální tepnu. Po injekci kontrastní látky se pořídí první série snímků. Poté, co kontrast projde všemi tkáněmi, se pořizuje opakovaná série snímků, aby se určily vlastnosti venózního odtoku krve.

Výhodou mozkové angiografie oproti CT je schopnost provádět během ní chirurgické manipulace, například instalovat speciální výplň, když je detekována aneuryzma, což vede k jejímu uzavření.

Na rozdíl od CT mozku má klasická angiografie následující nevýhody:

vnější interference v těle a narušení integrity tkání;

povinná přípravná příprava, včetně položky pro diagnostiku nalačno;

přítomnost kardioreanimatologa a anesteziologa během studie;

některé z kontraindikací jsou onemocnění, která jsou doprovázena poruchou srážení krve.

Jaké jsou výsledky CT angiografie??

Po skončení studie obdrží pacient sérii snímků vytištěných na film nebo zaznamenaných na disk a jejich tištěný popis rentgenologem.

Dále s obrázky a jejich dekódováním musí pacient kontaktovat ošetřujícího lékaře, který ho poslal na toto vyšetření. Pokud pacient podstoupil CT angiografii z vlastní iniciativy, provede se výběr úzkého specialisty v závislosti na identifikovaných patologiích.

Angiografie mozkových cév

U onemocnění způsobených nesprávným fungováním mozkových cév je nutné provést přesnou diagnózu, aby bylo možné předepsat léčbu drogami nebo provést chirurgický zákrok. Angiografie je moderní vyšetřovací metoda, která pomáhá vyšetřovat patologii bez poškození pacienta.

Co je to angiografie

Je těžké vidět krevní cévy pouhým pořízením rentgenového záření. Zvláštností angiografie je to, že se vstřikuje speciální kontrastní látka, pomocí které je možné při rentgenovém vyšetření zkoumat změny v obrazech. Tato technika pomáhá identifikovat:

  • nádory;
  • patologie tepen a žil;
  • fáze mozkové cirkulace;
  • onemocnění tkání.

Při provádění angiografie mozkových cév jsou do karotidy nebo vertebrálních tepen dodávány kontrastní látky. Přípravky obsahují jód. Měli by je používat opatrně pacienti, kteří jsou na něj alergičtí. Je nutné pečlivě zvážit nefrotoxicitu - škodlivý účinek léku na ledviny. Pro vyšetření se používají kontrastní látky:

  • Verografin;
  • Kardiotrust;
  • Urografin;
  • Hypak;
  • Triiodtrust.

Indikace pro účely studie

Angiografie mozku se používá k identifikaci patologií, diagnostice nemocí a plánování operací. Tato metoda je přiřazena v případě:

  • podezření na nádor;
  • častá ztráta vědomí;
  • trombóza žilního sinu;
  • stenóza (zúžení) krevních cév;
  • embolie mozkové tepny;
  • cerebrální ateroskleróza;
  • vaskulární aneuryzma;
  • přetrvávající bolest hlavy;
  • časté závratě.

Existují nějaké kontraindikace

Angiografie má kontraindikace v závislosti na způsobu podání. U všech metod platí stejná omezení:

  • těhotenství;
  • duševní poruchy;
  • laktace;
  • patologie štítné žlázy;
  • selhání ledvin;
  • alergie na jód;
  • srdeční selhání;
  • cukrovka;
  • špatná srážlivost krve;
  • obezita (pacient se nevejde do aparátu).

Kontraindikací pro klasickou metodu a počítačovou tomografii je zákaz rentgenové expozice. Magnetická rezonanční angiografie může mít omezení spojená s použitím magnetického pole. To zahrnuje:

  • implantát ovladače srdeční frekvence;
  • klaustrofobie;
  • elektronické ušní implantáty;
  • kovové části těla - desky, klouby.
  • Jak zjistit, kde je předplatitel podle telefonního čísla - vyhledávání přes internet, telekomunikačního operátora nebo program
  • Jak vytvořit prezentaci v powerpointu
  • Rakytník - užitečné vlastnosti a kontraindikace pro ženy a muže. Výhody bobulí rakytníku

Metody průzkumu

Během angiografie se kontrastní látka dodává injekční jehlou nebo se katétr přivede na požadované vaskulární lůžko. Poté začíná vyšetření. Podle lokalizace kontrastní se rozlišuje angiografie:

  • obecně - kontrast se přivádí katétrem do hrudní nebo břišní aorty;
  • selektivní - látka se vstřikuje do mozkových cév;
  • superselektivní - kontrast katétrem se přivede k nejtenčím větvím cévního řečiště.

Existuje několik způsobů provedení mozkové angiografie, které se liší zobrazovací technikou. Každý z nich má své vlastní charakteristiky, je jmenován specialisty podle indikací pacienta a požadovaného množství informací. Pro vyšetření se používá klasická metoda - rentgen mozku se provádí po zavedení kontrastu, patologie se odhalí ze série snímků.

Moderní techniky angiografie jsou více informativní:

  • počítačová tomografie mozkových cév vám umožňuje vytvořit sérii snímků s kontrastní látkou na počítačovém tomografu, následovanou 3D vizualizací toho, jak bude celkový obraz vypadat;
  • zobrazování magnetickou rezonancí umožňuje vyšetření bez kontrastu, ale ve zvláštních případech jej lze použít.

CT angiografie mozkových cév

Při provádění počítačové tomografie se do žíly lokte paže vstřikuje kontrastní látka. Je to pohodlné - nedochází k žádnému chirurgickému zákroku, jako k punkci. Poté je proveden průzkum mozku po vrstvách, obrazy jsou zpracovány pomocí speciálních programů na objemové obrazy, na kterých jsou dobře viditelné cévy. Výsledky studie mohou ukázat patologie, sloužit jako informace pro operace. Rentgenové záření je u tohoto typu vyšetření výrazně nižší než u klasického.

MR angiografie

MRA mozkových cév se provádí, když je pacient alergický na jód v kontrastních látkách nebo je rentgenové záření kontraindikováno. Zobrazování magnetickou rezonancí využívá při své práci magnetické pole. Studie je bezbolestná. MR-angiografie mozkových cév poskytuje velmi přesnou diagnózu, výsledkem studie je vytvoření trojrozměrného obrazu, kontrola stavu cév a kapilár.

  • Pankreatický zánět: příznaky a léčba
  • Příprava na ultrazvuk břišních orgánů
  • Jak zhubnout 10 kg za týden doma

Jiné metody

Jednou z nejpokročilejších výzkumných metod je MSCT: multislice počítačová tomografie mozkových cév. Vyznačuje se vysokou rychlostí skenování. Trubice se otáčí ve spirále kolem pacienta a postupně se pohybuje stolem. Trojrozměrné obrazy se vyznačují vysokým rozlišením. Fluorescenční angiografie se používá k vyšetření cév sítnice. Do žíly se vstřikuje speciální kontrast, s krví vstupuje do oka a se speciálním osvětlením jsou viditelné cévy, jsou detekovány patologie.

Příprava na postup

Před studií by pacient neměl jíst po dobu 10 hodin a nepít po dobu 4 hodin. Musí odstranit všechny kovové předměty. Vzhledem k tomu, že k podání kontrastu je nutný chirurgický zákrok, jsou předepsány následující:

  • test na alergii na jód;
  • testy moči a krve;
  • EKG;
  • studium funkce ledvin;
  • konzultace s anesteziologem, terapeutem.

Jak probíhá studium cév mozku a krku

Vyšetření se provádí na klinice. Po přípravě a dodání kontrastní látky se pacient položí na stůl a mozek se skenuje pomocí speciálního vybavení. Výsledný obrázek pomáhá přesně stanovit diagnózu, aby ošetřující lékař mohl předepsat terapii nebo chirurgický zákrok. Po vyšetření cév krku a mozku zůstává pacient několik hodin v nemocnici, poté je propuštěn.

Možné komplikace a důsledky po mozkové angiografii

Vyšetření mozkových cév pomocí angiografie může mít drobné komplikace. Tyto zahrnují:

  • bolestivé pocity v místě instalace katétru;
  • alergické reakce na kontrastní látky;
  • otok způsobený poškozením tepny punkcí;
  • narušení ledvin během odstraňování kontrastu;
  • srdeční selhání;
  • vniknutí kontrastní látky do okolních tkání;
  • mrtvice - ve vzácných případech.

Dva dny po angiografickém vyšetření žil, cév a tepen mozku se pacient bude cítit sebevědomě, pokud bude dodržovat určitá pravidla. Během prvního dne musíte:

  • vydržet odpočinek v posteli;
  • neodstraňujte obvaz;
  • vyloučit fyzickou aktivitu;
  • nepodstupujte vodní procedury;
  • pít více tekutin;
  • Nekouřit;
  • zdržet se sexu;
  • neřiďte.

Kde a kolik stojí vyšetření mozku?

Angiografické vyšetření mozkových cév se provádí na klinikách s příslušným vybavením, lékařskými středisky. Náklady na procedury v Moskvě a na periferiích se příliš neliší. Rozpis cen je:

  • MRI tepen - 3500-4600 rublů;
  • CT angiografie - 3200-8000 rublů;
  • MRI mozku, tepen a žilních dutin - 7200-11000 r.

Video: jak se provádí diagnostika mozkových cév

Recenze

Victoria, 46 let: Velmi často mě bolela hlava, takže jsem nemohla spát. Dlouho nemohli najít důvod, dokud mě neposlali na počítačovou tomografii, abych prozkoumal mozkové cévy. Cena zákroku je však vysoká, ale bolest je již nesnesitelná. Na základě výsledků neurolog předepsal léčbu, nyní se cítím mnohem lépe. Velmi užitečná technika.

Anna, 56 let: Kolik šlo k lékařům, aby mi předepsali léčbu, ale kvůli neustálým závratím chodím a držím se zdi. Chtěli mě poslat na počítačovou tomografii, ale já jsem alergický na jód. Objednali si vyšetření pomocí skeneru magnetické rezonance a zjistili problémy s mozkovými cévami. Nyní podstupuji léčbu, závratě se staly méně častými.

Anastasia, 48 let: Jak jsem se bála, když můj manžel ztratil vědomí. Odvezli mě sanitkou a provedli CT mozek. Ukázalo se, že tam byl nádor, který stlačí nádobu. Na volumetrickém obrázku je překvapivě vše velmi jasně viditelné. Předepsali jsme operaci, máme velké obavy z výsledků. Úžasná metoda - vše můžete vidět vizuálně.

Jak se provádí mozková angiografie?

Angiografie mozku (angiogram nebo arteriografie) je studie, která umožňuje zkoumat stav cév. Před složitými operacemi je předepsáno diagnostické opatření za přítomnosti příznaků, jako jsou bolesti hlavy, tinnitus, mdloby, závratě. Podle výsledků vyšetření je možné odhalit přítomnost vrozených anomálií a patologických oblastí v mozkové oblasti..

Angiografie cév mozku a krku je rozdělena do 3 typů: rentgenová, MRI angiografie a CT angiografie.

Rentgenová metoda

Rentgenová angiografie cév krku (horní a dolní páteř) a hlavy se neprovádí, pokud existují následující kontraindikace:

  • přecitlivělost na látku použitou pro kontrastní látku (ve většině případů se používá jód) a složky anestetického přípravku;
  • selhání orgánů, jako jsou ledviny, játra, srdce;
  • poruchy hemostatického systému;
  • dysfunkce endokrinního systému;
  • akutní zánětlivé a infekční onemocnění;
  • problémy duševního zdraví.

Před provedením rentgenové angiografie tepen a žil mozku musíte podstoupit fluorografii a elektrokardiogram.

Mozková venografie vyžaduje speciální trénink. 14 dní před absolvováním diagnostické události tedy musíte vyloučit užívání alkoholických nápojů. K ochraně ledvin před zavedením velkého množství kontrastní látky se před diagnostikou provádí hydratace a nasycení těla tekutinou. Tím se zředí kontrast, což dále usnadní jeho odstranění..

Aby se eliminovalo riziko příznaků v důsledku alergické reakce, je před testem nutné antihistaminikum. 4 hodiny před diagnózou musíte dokončit jídlo a pití.

Před podstoupením rentgenové angiografie je člověk položen na stůl určený k výzkumu, poloha těla je fixována a připojena k monitoru srdce. Do žíly se umístí injekční katétr. Před diagnostikou se premedikace provádí injekcí antihistaminika katétrem, aby se zabránilo alergické reakci, trankvilizér, analgetikum.

Diagnostické opatření zahrnuje propíchnutí nebo propíchnutí cévy s další katetrizací za účelem zavedení kontrastní látky (obvykle jódu). Ve většině případů je do femorální tepny umístěn katétr. Každá akce, která se provádí uvnitř cévy, je sledována lékařem pomocí rentgenové televize. Po skončení akce se na místo, kde byla provedena punkce po dobu 1 dne, aplikuje tlakový obvaz.

Po diagnostické události, pokud neexistují žádné kontraindikace, musíte hodně pít, abyste urychlili odstranění kontrastní látky z těla.

MRI angiografie

Magnetická rezonanční angiografie mozku nebo MRI mozkových cév v angio-režimu zahrnuje vystavení požadované oblasti magnetickým polím a vysokofrekvenčnímu záření. Metoda není kontrastní, to znamená, že během angiografie není podání kontrastní látky vyžadováno, což je rozdíl od předchozí metody výzkumu. Někdy se však MRI angiografie mozkových cév provádí pomocí speciálního kontrastu založeného na gadoliniu, aby se získal jasnější obraz a zvýšila se diagnostická účinnost..

MRI angiografie krevních cév se provádí pro následující indikace:

  • pokud existuje podezření na aneuryzma - lokální expanze cévní stěny;
  • s disekcí aneuryzmatu;
  • s vaskulární stenózou;
  • se zánětlivým procesem ve stěně cévy (s vaskulitidou);
  • s aterosklerózou.

Navzdory informativní hodnotě diagnostického opatření při studiu stavu cév může být škodlivé, pokud nebudou brány v úvahu kontraindikace. Relativní omezení, za nichž je MRI angiografie možná, ale pouze po vyloučení provokujícího faktoru, zahrnují:

  • přítomnost inzulínové pumpy, nervového stimulátoru;
  • přítomnost neferomagnetického implantátu ve vnitřním uchu;
  • přítomnost protetické srdeční chlopně (ve vysokém poli, pokud existuje podezření na poruchu funkce);
  • rozvoj dekompenzovaného srdečního selhání;
  • období těhotenství (studie o možnosti použití metody u těhotných žen dnes neexistují);
  • klaustrofobie - panický záchvat, ke kterému dochází, když jste ve stísněném prostoru, včetně tunelu diagnostického přístroje.

Existují také absolutní omezení, za nichž je zakázáno provádět angiografii magnetickou rezonancí:

  • vestavěný kardiostimulátor, ve kterém je v důsledku změn magnetického pole simulován srdeční rytmus;
  • přítomnost feromagnetického nebo elektronického implantátu ve středním uchu;
  • přítomnost velkého kovového implantátu nebo feromagnetického fragmentu v těle;

Kontraindikace navíc zahrnují přítomnost hemostatického klipu v mozkové cévě, protože MRI může způsobit intracerebrální nebo subarachnoidální krvácení..

CT angiografie

CT angiografie nebo počítačová tomografie angiografie ukazuje patologie v cévách a umožňuje vám studovat povahu pohybu krve jejich vnitřní dutinou.

Indikace pro použití CT angiografie jsou:

  • přítomnost stenózy nebo trombózy cévy;
  • přítomnost aneuryzmatu v cévě;
  • podezření na jiné vaskulární onemocnění nebo vrozenou patologii.

Než podstoupíte diagnostickou událost, musíte vyloučit kontraindikace, které se poněkud liší od omezení obsažených v jiných metodách angiografie. Mezi nimi:

  • přecitlivělost na látky, které jsou zahrnuty do kontrastu;
  • vývoj selhání ledvin;
  • vývoj těžkého diabetes mellitus;
  • období těhotenství (kvůli možným teratogenním účinkům);
  • přítomnost vážného celkového stavu;
  • nadváha a obezita;
  • narušení endokrinního systému;
  • vývoj myelomu;
  • přítomnost akutního srdečního selhání.

Tato technika vyžaduje speciální školení. Před studií jsou tedy vyloučeny možné kontraindikace, zejména alergická predispozice k injikované kontrastní látce. Aby se snížilo riziko odpovídající reakce, před studií se užívá antihistaminikum..

Podstata diagnostického opatření je následující:

  1. Pacient je umístěn na speciální stůl.
  2. Do kubitální žíly se vloží katétr, kterým prochází kontrastní látka na bázi jódu.
  3. Dále se provede multiplanární a trojrozměrná počítačová rekonstrukce s dekódováním získaných obrazů..

V některých případech způsobuje počítačová angiografie komplikace, včetně extravazace kontrastu. Takovým negativním důsledkem je penetrace látky do měkkých tkání, které se nacházejí mimo cévu. Objem kontrastu dodávaného do tkáně zpravidla nepřesahuje 10 ml. Pokud se šíří ve větší míře, způsobuje vážné poškození podkožní tkáně..

Mezi faktory přispívající ke zvýšenému riziku extravazace patří anamnéza mnohonásobných vpichů jedné cévy, oslabený imunitní systém. Typickými příznaky jsou bolest a otok v oblasti, kde je zavedena jehla. Léčba spočívá v zajištění zvýšené polohy zraněného úseku pomocí studených obkladů.

Mezi další negativní důsledky počítačové angiografie patří nesnášenlivost kontrastní látky tělem, jejíž příznaky se ve většině případů objevují náhle. Klinické projevy alergie - vyrážka, svědění, pálení, hyperemie kůže, otoky, pocit nedostatku vzduchu.

Výhody a nevýhody

Obvykle je po angiografii osoba okamžitě propuštěna z domova v nemocnici. Dodržování režimu po studiu se nevyžaduje. Po zákroku by neměly vzniknout žádné nepříjemné příznaky nebo nepohodlí. Diagnostické opatření je proto považováno za bezpečné a lze jej použít k identifikaci patologií u dítěte. Nevýhodou angiografie je, že má velký seznam kontraindikací, které brání výzkumu. Pokud jsou zanedbávány, zvyšuje se riziko vzniku vnitřního krvácení a dalších komplikací..

Mezi další nevýhody patří možnost alergické reakce na injikovanou kontrastní látku. Jeho závažnost se liší podle úrovně citlivosti těla a může být omezena na zarudnutí nebo může být závažnější, například s výskytem anafylaktického šoku. Z důvodu prevence alergické reakce se proto doporučuje před testováním provést test citlivosti. Riziková skupina zahrnuje lidi, kteří mají v anamnéze podobné reakce s kontrastními látkami a kteří mají astma.

Jednoduché rentgenové záření i angiografie vyžadují předchozí potvrzení těhotenství. To lze vysvětlit skutečností, že obraz je získán rentgenovým zářením, které má negativní vliv na plod. Pokud je to možné, doporučuje se studie odložit až po porodu. Alternativně lze použít i jiné zobrazovací techniky, které nejsou založeny na záření, jako je ultrazvuk.

Alternativní diagnostické metody

Pokud z nějakého důvodu nelze provést angiografii, použijí se alternativní diagnostické metody. Jedním z nich je vaskulární Dopplerův ultrazvuk. V tomto případě je možné identifikovat porušení krevního oběhu, změnu struktury a tónu stěn tepen a žil. Používají se při diagnostice hlavy, krku, cév v blízkosti míchy a dalších orgánů. Není nutná žádná speciální příprava na diagnostiku.

Druhou alternativní metodou je barevné duplexní skenování. Jedná se o typ Dopplerovy ultrasonografie, který se používá k získání informativního obrazu o průtoku krve a struktuře arteriovenózního plexu hlavy. V tomto případě jsou detekovány stenóza, kongesce, vrozené anomálie..

Neměli byste se bát mozkové angiografie. Diagnostické opatření je naprosto bezpečné, informativní a má zřídka negativní důsledky. Proto pokud se u vás objeví takové alarmující příznaky jako bolest hlavy, závratě, tinnitus, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Může být zapotřebí takový výzkum.