Co je porucha pozornosti u dětí

Mrtvice

Dobrý den, milí čtenáři. Dnes si povíme, co je porucha pozornosti u dětí. Charakteristické projevy tohoto stavu vám budou známy. Zjistíte, jaké jsou důvody jeho vzniku. Promluvme si také o metodách boje.

Definice pojmu

Deficit pozornosti u dětí, zejména syndrom tohoto stavu, je porucha chování neurologické povahy, která se vyvíjí v dětství. Časté příznaky jsou potíže se soustředěním, impulzivita a hyperaktivita. Psychiatři a neuropatologové považují tento stav za chronickou patologii spontánní povahy. Toto onemocnění se může projevit také u dospělých..

Porucha pozornosti může ovlivnit vztahy s lidmi a vážně snížit kvalitu života. Mohou nastat potíže jak ve fyzickém, tak v duševním vývoji, charakteristická je dysfunkce centrálního nervového systému, tvorba mozku. Tento typ patologie je považován za nepředvídatelný, spíše nebezpečný..

Podle statistik je toto onemocnění u chlapců diagnostikováno třikrát až pětkrát. Projevuje se neposlušností a agresivitou, zatímco u dívek je charakteristická nepozornost.

V tomto stavu existují tři typy:

  1. Hyperaktivita převládá. Častěji se tento druh vyskytuje u chlapců. Jsou nadměrně mobilní, doma i ve škole, extrémně netolerantní, podráždění, nemyslí na to, jak se chovají, neklidní.
  2. Převaha narušené koncentrace. Tento stav je typičtější pro dívky. Nedokáží soustředit pozornost na jednu věc, mají problémy naslouchat lidem, neustále jsou rozptylováni vnějšími faktory.
  3. Smíšený vzhled. Je přítomna hyperaktivita i pozornost.

Možné důvody

Existují dva typy důvodů, které ovlivňují vývoj tohoto syndromu..

  1. Genetická predispozice. Riziko výskytu se významně zvyšuje, pokud existují případy tohoto onemocnění mezi příbuznými. Kromě toho může existovat dědičnost blízká i vzdálená.
  2. Patologický vliv, který lze pozorovat za přítomnosti těchto faktorů:
  • neurotoxické účinky na tělo;
  • kouření ženy během těhotenství;
  • rychlá práce nebo předčasné;
  • přítomnost infekce jakékoli etiologie;
  • užívání léků během těhotenství;
  • nedostatek správné výživy u dítěte;
  • špatné podmínky prostředí.

Charakteristické projevy

Specifické příznaky je velmi obtížné identifikovat u dětí ve věku od tří do sedmi let. Hyperaktivita se může projevit neustálými pohyby dítěte, neustále mluví, nemůže sedět na jednom místě, ale rodiče ne vždy předpokládají vývoj tohoto syndromu. Může se také objevit zášť, podrážděnost, inkontinence..

Když se dítěti stane sedm let, je čas jít do školy, problémy charakteristické pro tento syndrom narůstají:

  • takové dítě nebude držet krok se svými vrstevníky;
  • ve třídě bude neklidný;
  • dokončit.

Během dospívání dochází k určitým změnám:

  • impulzivní chování se promění ve vnitřní úzkost a rozruch;
  • tento syndrom se začíná projevovat jako nesamostatnost, nezodpovědnost.

V dospělosti:

  • neexistuje žádné rozdělení času na plánování dne, organizace;
  • vztahy s vrstevníky, rodiči, učiteli se významně zhoršují, což může vést ke vzniku negativních i sebevražedných myšlenek.

Mezi příznaky typické pro děti všech věkových skupin s přítomností syndromu DV patří:

  • hyperaktivita;
  • porušení koncentrace pozornosti;
  • monotónní pohyb;
  • impulzivnost;
  • podrážděnost;
  • nadměrná nervozita;
  • vývojové zpoždění (emocionální);
  • potíže s učením.

Diagnostika

Léčba je předepsána po potvrzení diagnózy..

  1. Zpočátku musí lékař komunikovat s rodiči dítěte, shromažďovat všechny informace, stížnosti, zjistit, jaké projevy narušují otce a matku, komunikovat s dítětem, provádět speciální dotazníky.
  2. Konečná diagnóza se stanoví, pokud má dítě alespoň šest charakteristických znaků po dobu nejméně šesti měsíců.
  3. Specialista může dítě poslat na další vyšetření:
  • neuropsychologické vyšetření, EEG se provádí při plnění úkolů v klidu;
  • konzultace s pediatrem, někdy příznaky, které popisují tento syndrom, mohou být projevy anémie, hypertyreózy nebo jiných somatických onemocnění;
  • pediatr může poslat dítě na obecný krevní test, studium hladiny hormonů v krvi;
  • Lze předepsat Dopplerovu sonografii krčních a hlavových cév a elektroencefalografii.

Metody léčby

Hlavním úkolem léčby tohoto syndromu je korekce chování dítěte. Užívání léků je předepsáno výhradně v extrémních, zanedbávaných případech, pokud bez nich není možné zlepšit stav dítěte.

  1. Konverzace odborníka s dítětem. Dítěmu je vysvětlen základ jeho chování.
  2. Je důležité, aby si rodiče uvědomili, že jejich dítě není zkažené nebo zkažené, že za to může neurologická patologie. Jakmile k tomu dojde, změní se vztahy v rodině, zlepší se pozornost dítěte a zvýší se sebeúcta..
  3. Pokud je u školáků a dospívajících nutná terapie, často se používá integrovaný přístup, který zahrnuje jak nedrogovou, tak drogovou terapii.

Lze použít různé metody.

  1. Komunikace s psychologem. Specialista vysvětluje, jak je nutné zlepšit komunikační dovednosti dítěte, jak snížit úzkost studenta, pokud existuje. Pokud má dítě poruchu řeči, je doporučeno logopedovi.
  2. Tradiční metody. Léčba může být zdlouhavá, takže lékaři někdy nahrazují léky a předepisují přírodní sedativa. Zejména to může být máta, čaj z meduňky, kozlík lékařský.
  3. Fyzická aktivita, pohyb. Abyste zachránili dítě před přebytečnou energií, měli byste zvolit ten správný sport pro něj. Plavání, aerobní cvičení, jízda na kole jsou pro tuto příležitost ideální..
  4. Může být také předepsána fyzioterapie, zejména terapeutická elektroforéza, například s hořčíkem, magnetoterapie, fotochromoterapie, akupresura, což představuje 10 procedur, provádí se v kurzech (dvakrát nebo třikrát ročně), oblast masáže jsou ušní boltce, límcová zóna.
  5. Léčebná terapie. Může zahrnovat následující léky:
  • psychostimulanty, které ovlivňují zvýšenou produkci neurotransmiterů, pomáhají snižovat impulzivitu, agresivitu a projevy depresivního stavu;
  • antidepresiva - pomáhá snižovat impulzivitu, zvyšovat pozornost dítěte;
  • inhibitory norepinefrinu - ovlivňují vytrvalost dítěte, uklidňují ho;
  • nootropní léky - zlepšují paměť, uvolňují stres.

Jakmile je lékař v kanceláři psychologa nebo psychoterapeuta, může použít určité metody léčby.

  1. Kognitivně behaviorální terapie. Specialisté vysvětlují pacientovi, jaké modely chování lze vytvořit, které jsou správné. Dítě se učí uvědomovat si své touhy a emoce. Tento typ terapie pomáhá usnadnit proces adaptace ve společnosti..
  2. Arteterapie. Tím, že dělá nějaký druh umění, klesá úzkost dítěte, zbavuje se nadměrné emocionality, únavy a negativních myšlenek. Kromě toho může kreativita zvýšit sebeúctu, když dítě vidí, jak samo vytváří něco krásného a nádherného..
  3. Hrajte terapii. Ovlivňuje formování vytrvalosti a pozornosti. Všeho je dosaženo prostřednictvím her. Pomáhá řídit hyperaktivitu a zvyšuje emocionalitu. Hry se vybírají s přihlédnutím k charakteristickým projevům konkrétního dítěte.
  4. Rodinná terapie. Úkolem psychologa je komunikovat s rodiči, kteří musí změnit typ výchovy dítěte. To pomáhá snížit počet skandálů, konfliktů v rodině, zlepšuje vztahy mezi příbuznými..

Rada

  1. Rodiče by měli projevovat své city, projevovat svou lásku a péči. Je třeba se snažit věnovat dítěti co nejvíce času, obejmout ho a políbit, ukázat, že si ho vážíš navzdory všem problémům a nevýhodám.
  2. Budujte svou sebeúctu. Darujte své dítě sportovním nebo kreativním kruhům. To vám umožní dosáhnout určitých úspěchů, které vás potěší, umožní vám cítit vaši důležitost. Nezapomeňte dítě pochválit i za nejmenší vítězství..
  3. Vždy si pamatujte, že vaše dítě musí správně uspořádat svůj každodenní režim, aby měl čas na odpočinek. Pamatujte, že únava zhoršuje stav dítěte s tímto syndromem..
  4. Naučte se správně nastavovat úkoly. Formulujte je jednoduchými slovy, aby dítě pochopilo, co se od něj vyžaduje.
  5. Vytvořte a dodržujte každodenní rutinu k ukáznění svého dítěte. Je důležité dělat to jemně, bez tlaku..
  6. Mějte trpělivost, buďte si jistí. Snažte se být vždy klidní. Pamatujte, že dítě vás může kopírovat.
  7. Pokud dítě již chodí do školy, neobejdete se bez pomoci učitele. Je důležité, aby si rodiče promluvili s učitelem, vysvětlili mu současnou situaci a byli schopni získat jeho podporu. Je možné, že budete muset dítě převést do ústavu, kde se používá individuální přístup k výchově a vzdělávání.

Nyní víte, jaké příznaky mohou naznačovat přítomnost syndromu DV u dítěte. Je důležité, aby rodiče nezůstali nečinní, měli příležitost poskytnout svému dítěti včasnou pomoc, pokud potřebujete vyhledat radu od psychoterapeuta. Pamatujte, že chování s deficitem pozornosti lze napravit..

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dítěte

Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti u dítěte nebo ADHD je nejčastější příčinou poruch chování a problémů s učením u předškolních a školních dětí..

Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti u dítěte je vývojová porucha, která se projevuje poruchou chování. Dítě s ADHD je neklidné, vykazuje „hloupou“ aktivitu, nemůže sedět ve třídě ve škole nebo školce a nebude se věnovat činnostem, které pro něj nejsou zajímavé. Přeruší starší, hraje ve třídě, jde do práce, může vleznout pod stůl. V tomto případě dítě správně vnímá prostředí. Slyší a rozumí všem pokynům starších, ale nemůže se řídit jejich pokyny kvůli impulzivnosti. Navzdory tomu, že dítě úkol pochopilo, nemůže dokončit to, co začalo, nedokáže plánovat a předvídat důsledky svých činů. To je spojeno s vysokým rizikem zranění domácích osob, ztráty.

Neurologové považují poruchu hyperaktivity s deficitem pozornosti u dítěte za neurologické onemocnění. Jeho projevy nejsou výsledkem nesprávné výchovy, zanedbávání nebo tolerantnosti, jsou důsledkem speciální práce mozku.

Prevalence. ADHD se vyskytuje u 3–5% dětí. Z nich 30% „přerostlo“ nemoc po 14 letech, asi o 40% se jí více přizpůsobilo a naučilo se vyhlazovat její projevy. U dospělých se tento syndrom vyskytuje pouze u 1%.

U chlapců je diagnostikována porucha pozornosti s hyperaktivitou 3-5krát častěji než u dívek. U chlapců se navíc syndrom častěji projevuje destruktivním chováním (neposlušnost a agresivita) a u dívek nepozorností. Podle některých studií jsou světlovlasí a modrookí Evropané náchylnější k této nemoci. Je zajímavé, že v různých zemích se míra výskytu významně liší. Studie v Londýně a Tennessee tedy odhalily ADHD u 17% dětí.

Typy ADHD

  • Deficit pozornosti a porucha hyperaktivity jsou vyjádřeny stejně;
  • Převládá deficit pozornosti a impulzivita a hyperaktivita jsou nevýznamné;
  • Převládá hyperaktivita a impulzivita, pozornost je mírně narušena.
Léčba. Hlavními metodami jsou pedagogická opatření a psychologická korekce. Léčba drogami se používá, když se jiné metody ukázaly jako neúčinné, protože použité léky mají vedlejší účinky.
Pokud u dítěte ponecháte poruchu hyperaktivity s deficitem pozornosti bez léčby, riziko rozvoje:
  • závislost na alkoholu, omamných látkách, psychotropních drogách;
  • potíže s asimilací informací, které narušují proces učení;
  • vysoká úzkost, která nahrazuje fyzickou aktivitu;
  • tiky - opakované záškuby svalů.
  • bolesti hlavy;
  • asociální změny - tendence k výtržnictví, krádeže.
Kontroverzní body. Řada předních odborníků v oblasti medicíny a veřejných organizací, včetně Občanské komise pro lidská práva, popírá existenci poruchy pozornosti s hyperaktivitou u dítěte. Z jejich pohledu jsou projevy ADHD považovány za rys temperamentu a charakteru, proto je nelze léčit. Mohou být projevem přirozené pohyblivosti a zvědavosti aktivního dítěte nebo protestním chováním, ke kterému dochází v reakci na traumatizující situaci - týrání, osamělost, rozvod rodičů.

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dítěte, příčiny

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dítěte, příznaky

Dítě s ADHD je stejně hyperaktivní a nepozorné doma, ve školce a navštěvuje cizince. Neexistují žádné situace, kdy by se dítě chovalo klidně. Tím se liší od běžného aktivního dítěte..

Známky ADHD v raném věku

Poruchu hyperaktivity s deficitem pozornosti u dítěte, jehož příznaky jsou nejvýraznější ve věku 5-12 let, lze rozpoznat v mladším věku.

  • Brzy začněte držet hlavu, sedět, plazit se, chodit.
  • Máte potíže se spánkem, spíte méně než obvykle.
  • Pokud se unaví, nezapojujte se do klidné činnosti, nezaspávejte sami, ale upadněte do hysteriky.
  • Jsou velmi citliví na hlasité zvuky, jasné světlo, cizí lidi, měnící se okolí. Tyto faktory způsobují jejich hlasitý pláč..
  • Vyhoďte hračky, než je vůbec stihnou prozkoumat.
Známky jako tyto mohou naznačovat tendenci k ADHD, ale jsou přítomny u mnoha neklidných dětí do 3 let..
ADHD také ovlivňuje fungování těla. Dítě má často zažívací potíže. Průjem je výsledkem nadměrné stimulace střev autonomním nervovým systémem. Alergické reakce a kožní vyrážky se objevují častěji než u vrstevníků.

Hlavní příznaky

  1. Zhoršená pozornost
  • Dítě má potíže se soustředěním na jeden předmět nebo činnost. Nevěnuje pozornost detailům, nedokáže rozlišit hlavní od sekundárního. Dítě se snaží dělat všechny věci najednou: namaluje všechny podrobnosti, aniž by je dokončil, čte text, skáče přes čáru. Důvodem je skutečnost, že neví, jak plánovat. Když děláte úkoly společně, vysvětlete: „Nejprve uděláme jednu věc, pak druhou“.
  • Dítě se pod jakoukoli záminkou snaží vyhýbat rutinním záležitostem, lekcím, kreativitě. Může to být tichý protest, když dítě uteče a schová se, nebo hysterie s výkřiky a slzami..
  • Vyjadřuje se cyklita pozornosti. Předškolák může dělat jednu věc po dobu 3-5 minut, dítě ve věku základní školy až 10 minut. Poté během stejného období nervový systém obnoví zdroj. V tuto chvíli se často zdá, že dítě neslyší řeč určenou jemu. Pak se cyklus opakuje.
  • Pozornost lze soustředit, pouze pokud je člověk s dítětem sám. Dítě je pozornější a poslušnější, pokud je pokoj tichý a nejsou zde žádné dráždivé látky, hračky ani další lidé.
  1. Hyperaktivita

  • Dítě dělá velké množství nevhodných pohybů, které si většinou nevšimne. Charakteristickým znakem fyzické aktivity v ADHD je jeho bezcílnost. Může to být rotace rukama a nohama, běh, skákání, poklepávání na stůl nebo na podlahu. Dítě běží, nechodí. Stoupá nábytek. Rozbije hračky.
  • Mluví příliš hlasitě a příliš rychle. Odpovídá, aniž by otázku vyslechl. Vykřikne odpověď a přeruší odpověď. Mluví nedokončenými frázemi a skáče z jedné myšlenky do druhé. Polyká konce slov a vět. Neustále se znovu ptá. Jeho výroky jsou často bezmyšlenkovité, provokují a urážejí ostatní.
  • Výrazy obličeje jsou velmi výrazné. Tvář vyjadřuje emoce, které se rychle objevují a mizí - hněv, překvapení, radost. Někdy grimasy bez zjevného důvodu.
Bylo zjištěno, že u dětí s ADHD fyzická aktivita stimuluje mozkové struktury odpovědné za myšlení a sebeovládání. To znamená, že zatímco dítě běží, klepá a rozebírá předměty, jeho mozek se zlepšuje. V kůře se vytvářejí nová nervová spojení, která dále zlepší fungování nervového systému a ulehčí dítěti projevy nemoci.
  1. Impulzivita
  • Řídí se výhradně svými touhami a okamžitě je plní. Působí na první popud, aniž by uvažoval o důsledcích a bez plánování. U dítěte neexistují žádné situace, kdy by mělo sedět v klidu. Ve školce nebo ve škole vyskočí a běží k oknu, na chodbu, vydává hluk, křičí ze svého místa. Bere to, co se jim líbí, od svých vrstevníků.
  • Nelze dodržovat pokyny, zejména pokyny týkající se více bodů. Dítě má neustále nové touhy (impulsy), které mu brání dokončit započatou práci (dělat domácí úkoly, sbírat hračky).
  • Nejsem schopen čekat nebo vydržet. Musí okamžitě dostat nebo dělat, co chce. Pokud se tak nestane, skanduje, přepne na jiné záležitosti nebo provede bezcílné činy. To je jasně viditelné ve třídě nebo při čekání, až na vás přijde řada..
  • Nálady se mění každých pár minut. Dítě přechází ze smíchu do pláče. Žhavá nálada je obzvláště běžná u dětí s ADHD. Když je dítě naštvané, hází předměty, může zahájit boj nebo zničit věci pachatele. Udělá to hned, aniž by přemýšlel nebo vymyslel plán pomsty..
  • Dítě necítí nebezpečí. Může se dopustit činů nebezpečných pro zdraví a život: vylézt do výšky, projít opuštěnými budovami, jít ven na tenký led, protože to chtěl udělat. Tato vlastnost vede k vysoké míře poranění u dětí s ADHD..
Projevy onemocnění jsou spojeny se skutečností, že nervový systém dítěte s ADHD je příliš zranitelný. Není schopna zvládnout velké množství informací přicházejících z vnějšího světa. Nadměrná aktivita a nedostatek pozornosti - pokus o ochranu před neúnosným zatížením NS.

Další příznaky

  • Problémy s učením s normální úrovní inteligence. Dítě může mít potíže s psaním a čtením. Zároveň nevnímá jednotlivá písmena a zvuky nebo tuto schopnost plně nevlastní. Neschopnost učit se aritmetiku může být seberealizující se poruchou nebo může doprovázet problémy se čtením a psaním.
  • Poruchy komunikace. Dítě s ADHD může být posedlé vrstevníky a neznámými dospělými. Může být příliš emotivní nebo dokonce agresivní, což ztěžuje komunikaci a navazování přátelství.
  • Emoční zpoždění. Dítě se chová příliš rozmarně a emocionálně. Netoleruje kritiku, neúspěchy, chová se nevyváženě, „dětinsky“. Bylo zjištěno, že u ADHD je 30% zpoždění v emočním vývoji. Například 10leté dítě se chová jako 7leté dítě, i když intelektuálně vyvinuté není horší než jeho vrstevníci.
  • Negativní sebeúcta. Dítě slyší za den obrovské množství komentářů. Pokud je zároveň srovnáván se svými vrstevníky: „Podívejte, jak dobře se Masha chová!“ to zhoršuje situaci. Kritika a stížnosti přesvědčí dítě, že je horší než ostatní, špatné, hloupé, neklidné. Díky tomu je dítě nešťastné, oddělené, agresivní a vzbuzuje nenávist k ostatním..
Porucha pozornosti je spojena se skutečností, že nervový systém dítěte je příliš zranitelný. Není schopna zvládnout velké množství informací přicházejících z vnějšího světa. Nadměrná aktivita a nedostatek pozornosti - pokus o ochranu před neúnosným zatížením NS.

Pozitivní vlastnosti dětí s ADHD

  • Aktivní, aktivní;
  • Snadno si přečtěte náladu partnera;
  • Jsou připraveni na sebeobětování kvůli lidem, které mají rádi;
  • Není pomstychtivý, není schopen skrývat zášť;
  • Nebojácní, nejsou součástí většiny obav z dětství.

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dítěte, diagnóza

Diagnóza poruchy pozornosti s hyperaktivitou může zahrnovat několik fází:

  1. Shromažďování informací - rozhovory s dítětem, rozhovor s rodiči, diagnostické dotazníky.
  2. Neuropsychologické vyšetření.
  3. Konzultace pediatra.
Neurolog nebo psychiatr zpravidla stanoví diagnózu na základě rozhovoru s dítětem a analyzuje informace od rodičů, pečovatelů a učitelů..
  1. Shromažďování informací
Specialista dostává většinu informací během rozhovoru s dítětem a sledování jeho chování. U dětí probíhá konverzace ústně. Při práci s dospívajícími vás může lékař požádat o vyplnění dotazníku podobného testu. Informace od rodičů a učitelů pomáhají dokončit obraz..

Diagnostický dotazník je seznam otázek navržených tak, aby shromažďovaly maximální množství informací o chování a duševním stavu dítěte. Obvykle má formu testu s výběrem odpovědí. K detekci ADHD se používají následující:

  • Diagnostický dotazník ADHD společnosti Vanderbilt pro dospívající. K dispozici jsou verze pro rodiče, učitele.
  • Rodičovský symptomatický dotazník projevů ADHD;
  • Conners Strukturovaný dotazník.
Podle mezinárodní klasifikace nemocí ICD-10 je diagnóza poruchy pozornosti s hyperaktivitou u dítěte stanovena, pokud jsou nalezeny následující příznaky:
  • Adaptační porucha. Vyjádřeno nekonzistencí s charakteristikami běžnými pro tento věk;
  • Narušení pozornosti, když dítě nemůže soustředit svou pozornost na jeden předmět;
  • Impulzivita a hyperaktivita;
  • Vývoj prvních příznaků před dosažením věku 7 let;
  • Adaptační porucha se projevuje v různých situacích (ve školce, ve škole, doma), zatímco intelektuální vývoj dítěte odpovídá věku;
  • Tyto příznaky přetrvávají po dobu 6 měsíců nebo déle..
Lékař má právo diagnostikovat poruchu hyperaktivity s deficitem pozornosti v případě, že má dítě po dobu 6 měsíců nebo déle alespoň 6 příznaků nepozornosti a nejméně 6 příznaků impulzivity a hyperaktivity. Tyto příznaky se objevují neustále, a ne čas od času. Jsou tak výrazné, že zasahují do učení a každodenních činností dítěte..

Známky nepozornosti

  • Nevěnuje pozornost detailům. Ve své práci dělá spoustu chyb kvůli neopatrnosti a lehkomyslnosti.
  • Snadno vyrušitelný.
  • Má potíže se soustředit při hraní a plnění úkolů.
  • Neposlouchá řeč určenou jemu.
  • Nejsem schopen dokončit úkol, dělat domácí úkoly. Nelze postupovat podle pokynů.
  • Má potíže se samostatnou prací. Vyžaduje vedení a dohled dospělé osoby.
  • Odolává dokončení úkolů, které vyžadují dlouhodobý psychický stres: domácí úkoly, úkoly učitele nebo psychologa. Vyhýbá se takové práci z různých důvodů, ukazuje nespokojenost.
  • Často ztrácí věci.
  • Ukazuje zapomnětlivost a rozptýlení v každodenních činnostech.

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dítěte, léčba

Léčba ADHD

Léky jsou předepisovány podle individuálních indikací, pouze pokud bez nich nelze zlepšit chování dítěte.

Skupina drogZástupciÚčinek užívání léků
PsychostimulantyLevamfetamin, dexamfetamin, dexmethylfenidátProdukce neurotransmiterů se zvyšuje, díky čemuž se normalizuje bioelektrická aktivita mozku. Zlepšuje chování, snižuje impulzivitu, agresivitu, projevy deprese.
Antidepresiva, inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinuAtomoxetin. Desipramin, Bupropion
Snižte zpětné vychytávání neurotransmiterů (dopamin, serotonin). Jejich akumulace na synapsích zlepšuje přenos signálů mezi mozkovými buňkami. Zvýšit pozornost, snížit impulzivitu.
Nootropní lékyCerebrolysin, Piracetam, Instenon, kyselina gama-aminomáselnáZlepšují metabolické procesy v mozkové tkáni, její výživu a přísun kyslíku, absorpci glukózy mozkem. Zvyšte tón mozkové kůry. Účinnost těchto léků nebyla prokázána..
SympatomimetikaKlonidin, atomoxetin, desipraminZvyšte tonus cév v mozku a zlepšete krevní oběh. Přispívá k normalizaci intrakraniálního tlaku.

Léčba se provádí nízkými dávkami léků, aby se minimalizovalo riziko nežádoucích účinků a závislosti. Bylo prokázáno, že ke zlepšení dochází pouze při užívání léků. Příznaky se znovu objeví po jejich zrušení..

Fyzioterapie a masáže pro ADHD

Porucha pozornosti s hyperaktivitou u dítěte, korekce chování

Terapie biofeedback (metoda biofeedback)

Terapie Biofeedback je moderní léčebná metoda, která normalizuje bioelektrickou aktivitu mozku a eliminuje příčinu ADHD. Účinně se používá k léčbě syndromu více než 40 let.

Lidský mozek generuje elektrické impulsy. Jsou rozděleny v závislosti na frekvenci oscilací za sekundu a amplitudě oscilací. Mezi hlavní patří: alfa, beta, gama, delta a theta vlny. U ADHD je snížena aktivita beta vln (beta rytmus), které jsou spojeny se zaměřením pozornosti, paměti a zpracování informací. Zároveň se zvyšuje aktivita vln theta (rytmus theta), což naznačuje emoční stres, únavu, agresivitu a nerovnováhu. Existuje verze, která theta rytmus přispívá k rychlé asimilaci informací a rozvoji tvůrčího potenciálu.

Úkolem terapie biofeedbackem je normalizovat bioelektrické oscilace mozku - stimulovat beta rytmus a snížit theta rytmus na normální úroveň. K tomu se používá speciálně vyvinutý softwarový a hardwarový komplex „BOS-LAB“..
Senzory jsou připevněny k určitým místům na těle dítěte. Na monitoru dítě vidí, jak se jeho biorytmy chovají, a snaží se je libovolně měnit. Během provádění počítačových cvičení se také mění biorytmy. Pokud je úkol proveden správně, je slyšet zvukový signál nebo se objeví obrázek, který je prvkem zpětné vazby. Procedura je bezbolestná, zajímavá a dítě ji dobře snáší.
Účinkem postupu je zvýšená pozornost, snížená impulzivita a hyperaktivita. Zlepšuje akademický výkon a vztahy s ostatními.

Kurz se skládá z 15–25 sezení. Pokrok je patrný po 3-4 postupech. Účinnost léčby dosahuje 95%. Účinek trvá dlouho, po dobu 10 let nebo déle. U některých pacientů léčba biofeedbackem zcela eliminuje projevy onemocnění. Nemá žádné vedlejší účinky.

Psychoterapeutické techniky

Účinnost psychoterapie je významná, ale pokrok může trvat 2 měsíce až několik let. Výsledek lze zlepšit kombinací různých psychoterapeutických technik, pedagogických opatření rodičů a učitelů, fyzioterapeutických metod a dodržování denního režimu..

  1. Kognitivně behaviorální metody
Dítě si pod vedením psychologa a poté samostatně vytváří různé modely chování. V budoucnu budou vybrány ty nejkonstruktivnější, „správné“. Psycholog současně pomáhá dítěti pochopit jeho vnitřní svět, emoce a touhy.
Třídy jsou vedeny formou rozhovoru nebo hry, kdy jsou dítěti nabízeny různé role - student, kupující, přítel nebo oponent ve sporu s vrstevníky. Děti předvádějí situaci. Dítě je poté požádáno, aby definovalo, jak se každý účastník cítí. Udělal správnou věc.
  • Dovednosti pro zvládnutí hněvu a přijatelné vyjádření vašich emocí. Co cítíš? Co chceš? Nyní to řekněte zdvořile. Co můžeme dělat?
  • Konstruktivní řešení konfliktů. Dítě je učeno vyjednávat, hledat kompromis, vyhnout se hádkám nebo se z nich dostat civilizovaným způsobem. (Pokud nechcete sdílet - navrhněte jinou hračku. Nejste do hry přijati - vymyslete zajímavou aktivitu a navrhněte ji ostatním). Je důležité naučit dítě mluvit klidně, poslouchat partnera, jasně formulovat, co chce.
  • Adekvátní způsoby komunikace s učitelem a vrstevníky. Dítě zpravidla zná pravidla chování, ale nedodržuje je kvůli impulzivnosti. Pod vedením psychologa ve hře si dítě zdokonaluje komunikační dovednosti.
  • Správné metody chování na veřejných místech - v mateřské škole, ve třídě, v obchodě, na schůzku s lékařem atd. zvládl formou „divadla“.
Účinnost metody je významná. Výsledek se objeví za 2-4 měsíce.
  1. Hrajte terapii
V podobě hry, která je pro dítě příjemná, formování vytrvalosti a pozornosti, učení se ovládání hyperaktivity a zvýšené emocionality.
Psycholog individuálně vybírá sadu her s přihlédnutím k příznakům ADHD. Může však změnit jejich pravidla, pokud je dítě příliš snadné nebo obtížné.
Nejprve se terapie hrou provádí individuálně, poté se z ní může stát skupinová nebo rodinná terapie. Hry také mohou být „domácími úkoly“ nebo mohou být prováděny učitelem během pětiminutové lekce.
  • Hry pro rozvoj pozornosti. Najděte 5 rozdílů na obrázku. Určete vůni. Dotkněte se objektu se zavřenýma očima. Rozbitý telefon.
  • Hry pro rozvoj vytrvalosti a boj proti dezinhibici. Hra na schovávanou. Tichý. Řadit položky podle barvy / velikosti / tvaru.
  • Hry na řízení motorické aktivity. Házení míče nastaveným tempem, které se postupně zvyšuje. Siamská dvojčata, když děti ve dvojici, objímající se kolem pasu, musí splnit úkoly - tleskat rukama, běhat.
  • Hry na zmírnění svalového napětí a napětí. Zaměřeno na fyzickou a emoční relaxaci dítěte. „Humpty Dumpty“ pro alternativní uvolnění různých svalových skupin.
  • Hry pro rozvoj paměti a překonání impulzivity. "Mluvit!" - hostitel klade jednoduché otázky. Můžete na ně ale odpovědět až po povelu „Mluvte!“, Před kterým se na několik sekund zastaví.
  • Počítačové hry, které současně rozvíjejí vytrvalost, pozornost a zdrženlivost.
  1. Arteterapie
Procvičování různých druhů umění snižuje únavu a úzkost, zbavuje negativních emocí, zlepšuje adaptaci, umožňuje realizovat talenty a zvyšovat sebevědomí dítěte. Pomáhá rozvíjet vnitřní kontrolu a vytrvalost, zlepšuje vztah mezi dítětem a rodičem nebo psychologem.

Interpretací výsledků práce dítěte získá psycholog představu o jeho vnitřním světě, duševních konfliktech a problémech.

  • Kreslení pastelkami, barvami na prsty nebo akvarely. Používají se různé velikosti papíru. Dítě si může zvolit kresbu výkresu samo nebo psycholog může navrhnout téma - „Ve škole“, „Moje rodina“.
  • Písková terapie. Je zapotřebí pískoviště s čistým navlhčeným pískem a sada různých forem, včetně lidských postav, vozidel, domů atd. Dítě se samo rozhodne, co přesně chce reprodukovat. Často hraje příběhy, které ho nevědomky trápí, ale nedokáže to sdělit dospělým.
  • Modelování z hlíny nebo plastelíny. Dítě vyřezává figurky z plastelíny na dané téma - legrační zvířata, můj příteli, můj mazlíček. aktivity přispívají k rozvoji jemné motoriky a mozkových funkcí.
  • Poslech hudby a hra na hudební nástroje. Rytmická taneční hudba se doporučuje dívkám a pochodová hudba pro chlapce. Hudba uvolňuje emoční stres, zvyšuje vytrvalost a pozornost.
Účinnost arteterapie je průměrná. Je to pomocná metoda. Může být použit k navázání kontaktu s dítětem nebo k relaxaci.
  1. Rodinná terapie a práce s učiteli.
Psycholog informuje dospělé o vývojových charakteristikách dítěte s ADHD. Vypráví o účinných metodách práce, formách vlivu na dítě, o tom, jak vytvořit systém odměn a sankcí, jak sdělit dítěti nutnost plnit povinnosti a dodržovat zákazy. To snižuje počet konfliktů, usnadňuje učení a výchovu všem účastníkům..
Při práci s dítětem psycholog připravuje program psychokorekce na několik měsíců. Na prvních sezeních navazuje kontakt s dítětem a provádí diagnostiku, aby zjistil, jak je vyjádřena nepozornost, impulzivita a agresivita. S přihlédnutím k individuálním charakteristikám vypracuje korekční program, který postupně zavádí různé psychoterapeutické techniky a úkoly komplikuje. Rodiče by proto po prvních setkáních neměli očekávat drastické změny..

    Pedagogická opatření

Rodiče a učitelé musí u dětí s ADHD zvážit cyklickou povahu mozku. V průměru dítě asimiluje informace po dobu 7-10 minut, pak mozek potřebuje 3-7 minut, aby se zotavil a odpočíval. Tuto funkci je nutné použít v procesu učení, při domácích úkolech a při jakékoli jiné činnosti. Například dejte svému dítěti úkoly, které zvládne za 5-7 minut..

Rodičovství je hlavním způsobem, jak se vypořádat s příznaky ADHD. Zda dítě tento problém „vyroste“ a jak úspěšný bude v dospělosti, závisí na chování rodičů..

Doporučení pro rodiče

  • Buďte trpěliví a zůstaňte pod kontrolou. Vyhněte se kritice. Rysy v chování dítěte nejsou jeho vinou a nejsou vaší. Urážky a fyzické násilí jsou nepřijatelné.
  • Komunikujte s dítětem expresivně. Vyjádření emocí v mimice a hlasu pomůže udržet jeho pozornost. Ze stejného důvodu je důležité dívat se dítěti do očí..
  • Používejte fyzický kontakt. Při komunikaci se svým dítětem držte ruku, hladkejte, objímejte se, používejte masážní prvky. Je uklidňující a pomáhá vám soustředit se..
  • Zajistěte jasnou kontrolu nad prováděním úkolů. Dítě nemá dostatečnou vůli k dokončení toho, co začalo, je v pokušení zastavit na půli cesty. Vědomí, že dospělý bude na úkol dohlížet, mu pomůže dokončit úkol. Poskytuje disciplínu a sebeovládání v budoucnu.
  • Stanovte úkoly, které můžete pro své dítě udělat. Pokud nezvládne úkol, který jste mu stanovili, zjednodušte to příště. Pokud včera neměl trpělivost, aby odstranil všechny hračky, pak dnes požádejte pouze o shromáždění kostek do krabice.
  • Dejte dítěti úkol ve formě krátkých pokynů. Zadávejte po jednom úkolu: „Čistěte si zuby.“ Po dokončení požádejte o umytí.
  • Mezi každou aktivitou si udělejte několikminutové přestávky. Shromážděné hračky, odpočívané po dobu 5 minut, se šly umýt.
  • Nebraňte tomu, aby vaše dítě bylo během hodiny fyzicky aktivní. Pokud mává nohama, kroutí v rukou různé předměty, otáčí se kolem stolu, zlepšuje to jeho myšlenkový proces. Pokud omezíte tuto malou aktivitu, mozek dítěte upadne do otupělosti a nebude schopen vnímat informace..
  • Chvála za každý úspěch. Udělejte to individuálně a se svou rodinou. Dítě má nízkou sebeúctu. Často slyší, jak je zlý. Proto je pro něj chvála životně důležitá. Povzbuzuje dítě, aby bylo disciplinované, aby při plnění úkolů vynaložilo ještě větší úsilí a vytrvalost. Je dobré, když je chvála popisná. Mohou to být žetony, žetony, samolepky, karty, které může dítě na konci dne spočítat. „Ocenění“ čas od času měňte. Propadnutí odměny je účinným trestem. Musí následovat hned za špatným.
  • Buďte důslední ve svých požadavcích. Pokud nemůžete dlouho sledovat televizi, nedělejte výjimky, když máte hosty nebo je maminka unavená.
  • Varujte své dítě, co přijde dál. Je pro něj těžké přerušit zajímavé činnosti. Proto 5-10 minut před koncem hry varujte, že brzy dokončí hru a sbírá hračky.
  • Naučte se plánovat. Společně si vytvořte seznam věcí, které musíte dnes udělat, a poté škrtněte, co jste udělali.
  • Vytvořte si denní rutinu a držte se jí. To naučí dítě plánovat, řídit svůj čas a předvídat, co se stane v blízké budoucnosti. Tím se rozvíjí práce čelních laloků a vytváří se pocit bezpečí..
  • Povzbuďte své dítě, aby cvičilo. Obzvláště užitečné bude orientální bojové umění, plavání, atletika, jízda na kole. Usměrní činnost dítěte správným prospěšným směrem. Týmové sporty (fotbal, volejbal) mohou být náročné. Traumatické sporty (judo, box) mohou zvýšit úroveň agresivity.
  • Vyzkoušejte různé typy aktivit. Čím více dítěti nabídnete, tím větší je šance, že si najde svůj koníček, což mu pomůže stát se pilnějším a pozornějším. To buduje sebeúctu a zlepší vztahy s vrstevníky..
  • Chraňte před dlouhodobým sledováním televize a posezením u počítače. Přibližná norma je 10 minut pro každý rok života. Šestiletý by tedy neměl sledovat televizi déle než hodinu..
Nezapomeňte, že pokud bylo vašemu dítěti diagnostikována porucha pozornosti s hyperaktivitou, neznamená to, že zaostává za vrstevníky v intelektuálním vývoji. Diagnóza indikuje pouze hraniční stav mezi normou a odchylkou. Rodiče budou muset vyvinout větší úsilí, projevit trpělivost ve vzdělávání a ve většině případů po 14 letech dítě tento stav „vyroste“.

Děti s ADHD mají často vysoké hladiny IQ a jsou nazývány „indigové děti“. Pokud se dítě v dospívání unese něčím konkrétním, pak na to nasměruje veškerou svou energii a dovede ji k dokonalosti. Pokud se z tohoto koníčka stane profese, pak je úspěch zaručen. To dokazuje skutečnost, že většina velkých podnikatelů a vynikajících vědců v dětství trpěla poruchou pozornosti s hyperaktivitou..