Léky na depresi: seznam léků, pokyny, recenze

Migréna

Neexistuje jediný standardní režim léčby deprese. Forma depresivní poruchy a závažnost jejích projevů ovlivňují výběr terapie. Cílem léčby bude zmírnit depresi, zlepšit náladu. Pokud je deprese těžká, bude terapie prováděna v několika fázích.

Fáze terapie

Nejprve jsou odstraněny nejzávažnější bolestivé projevy. Fáze trvá přibližně šest až dvanáct týdnů. Dalším krokem bude podpůrná léčba, která by měla pokračovat i přes normální zdravotní stav. Tím se zabrání možnému návratu onemocnění (4–8 měsíců).

Deprese se léčí léky, psychoterapií nebo se tyto dvě hlavní metody používají v kombinaci. Elektrokonvulzivní terapie se používá pro závažné depresivní poruchy. Sezónní porucha nálady je léčena fototerapií. Je vhodné používat doplňky stravy, jógu, meditaci, ale pouze jako doplňkové prostředky.

Jak rychle léčit depresi léky? Více o tom.

Léčba deprese léky

Léky se často používají při léčbě depresivních a manických stavů (velká depresivní porucha a bipolární deprese). Jiné typy patologie zmizí bez užívání léků. Drogová terapie má své nevýhody - je drahá a vede k vedlejším účinkům. Může být velmi obtížné najít správnou drogu nebo jejich úspěšnou kombinaci..

Vhodné pro pacienty s mírnou, středně těžkou a těžkou depresí. Pro účinnou léčbu musíte spolupracovat s lékařem: přísně dodržujte předepsaný léčebný režim, pravidelně navštěvujte lékaře, vypracujte podrobnou zprávu o svém stavu a životních obtížích. Co zahrnuje protidrogová léčba deprese??

Podle jejich složení se fondy mohou velmi lišit. Léky na depresi se nazývají antidepresiva.

Jsou rozděleni do několika skupin. Specialisté používají tricyklická antidepresiva, inhibitory monoaminooxidázy, inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a další léky s antidepresivními vlastnostmi..

Bipolární deprese vyžaduje jmenování látek vyrovnávajících náladu, tj. Ovlivňujících stabilizátory. Patří mezi ně lithiové přípravky. Deprese a mánie jsou léčeny ovlivňujícími stabilizátory. Delirium a halucinace jsou eliminovány antipsychotiky nebo neuroleptiky. Manické stavy jsou eliminovány anxiolytiky - prostředky, které zmírňují úzkost a obavy.

Dysthymie je léčena tricyklickými antidepresivy, inhibitory monoaminooxidázy, selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, bupropionem nebo různými kombinacemi těchto látek. Při léčbě deprese se tedy následující léky používají spolu s léky.

Užívání antidepresiv

Antidepresiva mění množství neurotransmiterů v mozku. Jsou to chemičtí poslové, kteří přenášejí signály v mozkové tkáni a regulují emoce. Mediátoři přenášejí signál přes synapse. Mediátoři ukončí svou cestu a zastaví se na receptoru přijímajícího neuronu. Po přenosu signálu se mediátoři opět volně pohybují v synaptické štěrbině. Mohou být zachyceny vysílajícím neuronem, nebo je může zničit enzym monoaminooxidáza. Mozek tak čistí synapse neurotransmiterů..

Při léčbě deprese antidepresivy se zlepšuje nálada, protože narušují tento čisticí proces. Předpokládá se, že deprese vzniká z přebytku nebo nedostatku neurotransmiterů a jiných chemikálií, které se podílejí na emocionálních reakcích. To vede k duševní poruše..

Antidepresiva nezpůsobují závislost a rozvoj abstinenčního syndromu, na rozdíl od benzodiazeninových trankvilizérů (jako jsou Phenazepam, Relanium, Elenium, Tazepam), včetně Corvalol, Valocordin. Při dlouhodobém užívání také snižují citlivost na jiné farmakologické léky..

Tablety triptizolu jsou inhibitorem zpětného vychytávání neurotransmiterů (norepinefrin, serotonin) v centrálním nervovém systému. Blokuje m-cholinergní receptory.

Tricyklická antidepresiva

Taková antidepresiva se již dlouho používají při léčbě depresivních stavů..

Blokují zpětné vychytávání norepinefrinu. Obsah tohoto neurotransmiteru v mozku se zvyšuje, což ovlivňuje náladu. Některé z těchto léků blokují také serotonin..

Ale léčba deprese není vždy zcela neškodná..

Tyto léky mají mnoho vedlejších účinků. Projevují se letargií, ospalostí, suchem v ústech, zácpou, obtížným močením, zrakovými poruchami, palpitacemi, ortostatickou hypotenzí. Ve vzácných případech kožní vyrážky, zvýšené pocení, třes, opožděný a snížený orgasmus, přírůstek hmotnosti, suché oči.

Tricyklická antidepresiva nejsou vždy vhodná pro každého. Hrozí nebezpečí předávkování, které může vést k úmrtí pacienta, proto je zřídka podáváno těm, kteří mají sebevražedné sklony. Lidé s určitými zdravotními potížemi nemohou užívat tato antidepresiva.

V tabletách "Amitriptylin" je aktivní složkou amitriptylin hydrochlorid. Inhibuje zpětné vychytávání norepinefrinu, dopaminu, serotoninu. Pro projev antidepresivního účinku bude lék trvat dva až čtyři týdny. Počáteční dávka u dospělých je až 50 mg. Denně, nejprve 150-250 mg, rozdělených do dvou nebo tří dávek. Dávka se postupně zvyšuje v průběhu týdne. Zobrazené:

  • se schizofrenií;
  • stavy depresivní úzkosti;
  • nespecifikovaná organická psychóza;
  • mentální bulimie.

Tablety amitriptylinu také pomáhají při poruchách chování, psychóze z drog, anorganické enuréze, syndromu chronické neurogenní bolesti, smíšených emočních poruchách.

Existují i ​​další antidepresiva.

Imipramin je účinný při léčbě úzkostných poruch a deprese. Odvozeno od benzodiazepinu, klasifikovaného jako nejsilnější tricyklické antidepresivum. Na pozadí příjmu se zlepšuje nálada a fyzická aktivita, zvyšuje se tón nervového systému, snižuje se pocit melancholie a nejistoty, pacient se uklidňuje, lépe spí.

Indikace pro užívání „Imipraminu“ jsou deprese a depresivní stavy s motorickou retardací; úzkostně depresivní poruchy; neurózy; panický záchvat; syndromy chronické bolesti.

Inhibitory monoaminooxidázy

Jedná se o komplexní léky a jejich použití není tak spolehlivé; během léčby by se jim mělo vyhnout užívání určitých potravin nebo léků. Mohou vyvolat prudký vzestup krevního tlaku. Výrobky obsahující tyramin jsou zakázány. Nemůžete jíst starý sýr; zakysaná smetana; fermentovaná klobása; uzené hovězí pastrami, hovězí maso; tofu; sójová omáčka; solené, nakládané, uzené ryby; rybí kaviár; šneci; zelí a nakládané zelí; luštěniny; avokádo; fíky. Víno a whisky se nesmí pít. Obecně je lepší během léčby nepít alkohol..

Inhibitory monoaminooxidázy (MAO) mají dlouhodobý účinek. Může vést k následujícím nežádoucím účinkům: závratě, kolísání krevního tlaku, přírůstek hmotnosti, poruchy spánku, potíže s dosažením sexuálního orgasmu, otoky kotníků a prstů. V některých případech - sucho v ústech, zácpa, rozmazané vidění předmětů, potíže s močením.

Inhibují enzym monoaminooxidázu obsaženou v nervových zakončeních. Monoaminooxidáza ničí mediátory, konkrétně ovlivňují náladu člověka. Při použití inhibitorů monoaminooxidázy se zvyšuje obsah mediátorů, zlepšuje se nálada pacienta.

Kombinace s jinými látkami může způsobit život ohrožující reakce. Měli byste přestat užívat léky na nachlazení, ucpání nosu a kašel, alergie, astma a některé léky proti bolesti.

Podle recenzí je "Befol" antidepresivum, inhibitor MAO. Zvyšuje obsah monoaminů neurotransmiteru v centrálním nervovém systému, má antireserpinový účinek, zvyšuje účinek fenaminu. Uvnitř užívejte dvakrát denně, 30 mg. Maximální dávka - ne více než 400 mg.

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu

Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu jsou modernější léky, mají méně vedlejších účinků. Odborníci často upřednostňují „fluoxetin“, „paroxetin“, „fluvoxamin“, „sertralin“.

Díky jejich působení je mozek zásobován neurotransmiterem serotoninem, který reguluje náladu. Inhibitory cílí pouze na tento neurotransmiter a nezaměřují se na jiné chemické látky v mozku. Proto způsobují méně nežádoucích účinků než předchozí antidepresiva..

Někdy vedou k nervozitě, vzrušení, nespavosti, bolestem hlavy, nevolnosti, průjmům. Vzácně letargie, ospalost, časté zívání, zvýšené pocení, zánět kůže. Snížení libida je jedním z vážných vedlejších účinků. Ale často to zmizí samo.

Antidepresivum "Paroxetin" - selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu.

Léčba je předepsána v následujících případech:

  • generalizovaná úzkostná porucha;
  • sociální fóbie / sociální úzkostná porucha;
  • panická porucha, včetně agorafobie;
  • obsedantně kompulzivní porucha;
  • deprese (těžká endogenní, reaktivní a doprovázená úzkostí).

Anxiolytika

U manických a depresivních stavů se léky používají proti úzkosti a strachu, nazývají se anxiolytika nebo sedativa (sedativa).

Jak uvádí návod k použití k nástroji "Fenotropil", je zahrnut do skupiny nootropik, zlepšuje průtok krve do mozku a kognitivní funkce. Působí psychostimulačně, zlepšuje vytrvalost v případě stresu, zvýšeného stresu, změn nálady a dalších podobných stavů. Je předepsán pro nedostatečnost mozkové cirkulace, neurózy, astenie, deprese, apatie u schizofrenie, abstinenční příznaky po požití alkoholu nebo drog. To potvrzuje návod k použití pro drogu "fenotropil".

V případě nervových poruch navíc lékaři předepisují přípravky „Tenoten“ nebo „Afobazol“. Tyto léky pomáhají s nadměrnou podezřelostí, stresem, úzkostí..

"Afobazol" patří do skupiny axiolytik. Má dvojí účinek - snižuje nervové napětí a mírně stimuluje. Tímto způsobem se zlepšuje duševní a fyzický stav člověka..

Je těžké říci, co je lepší - „Afobazol“ nebo „Tenoten“. Recenze potvrzují, že „Tenoten“ je homeopatický lék, který obsahuje speciální protilátky proti proteinu S-100. Dostupné v tabletách. Normalizuje počet a poměr nervových mediátorů v mozku.

Výsledkem je obnovení procesů plasticity v nervových zakončeních. Uklidněte se, úzkost zmizí, nálada se zlepší.

Tablety levomepromazinu jsou derivát fenothiazinu. Blokuje působení dopaminových receptorů v různých strukturách mozku, čímž poskytuje antipsychotický účinek. To zvyšuje sekreci prolaktinu hypofýzou. "Levomepromazin" snižuje produktivní příznaky psychóz (jako jsou halucinace, bludy, psychomotorická agitace). Užívá se orálně, intravenózně. Postupně přepněte na užívání 50-100 mg denně (maximum - až 400 mg).

Psychoterapie

Psychoterapie znamená práci se specialistou pomocí psychologických technik ke snížení nebo eliminaci emočních problémů..

Psychoterapie je důležitým doplňkem léčby deprese. Pacient by se měl aktivně účastnit procesu léčby.

Druhy psychoterapie

  • Kognitivní psychoterapie.
  • Interpersonální psychoterapie.
  • Behaviorální psychoterapie.
  • Psychodynamická psychoterapie.
  • Rodinná psychoterapie.
  • Párová psychoterapie.

Obvykle se také používá fototerapie a osobní poznámky..

Recenze

Recenze antidepresiv se liší. Z pozitivních - mírná antidepresiva, anxiolytika obecně nezpůsobují žádné vedlejší účinky, dobře se uklidňují, zvyšují náladu a zvyšují účinnost. Ale pouze v případě, že deprese je povrchní. V těžkých formách s přidáním dalších duševních poruch jsou účinnější léky šetrné. A mají spoustu vedlejších účinků. Často je pozorován abstinenční syndrom, což naznačuje závislost těla na droze. Antidepresiva by v každém případě měla předepisovat a rušit pouze ošetřující lékař. Nedoporučuje se to dělat samostatně..

Seznam nejlepších pilulek na depresi u dospělých a dětí

Deprese je závažné duševní onemocnění, které vyžaduje povinnou léčbu. Bez farmakoterapie je možné se setkat pouze v počáteční fázi patologie. V ostatních případech terapeut předepisuje léky, které jsou vydávány z lékáren pouze na lékařský předpis. Léčba deprese je dlouhodobá - od 3 měsíců. První vylepšení se objeví nejdříve za 2 týdny pravidelného užívání drog. Pilulky na depresi jsou vybírány individuálně, jejich výběr závisí na celkovém klinickém obrazu onemocnění.

  • 1. Antidepresiva
    • 1.1. Tricyklické
    • 1.2. IMAO
    • 1.3. SSRI
    • 1.4. Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu

    Antidepresiva jsou základem léčby různých typů deprese. Tyto léky regulují koncentraci neurotransmiterů - serotoninu, norepinefrinu a dopaminu - a obnovují biochemické pozadí v mozku. Antidepresiva pomáhají zlepšovat náladu a aktivovat psychomotorické dovednosti. Díky jejich použití zmizí pocit neustálé únavy, úzkosti, strachu, apatie a úzkosti. Antidepresiva se dělí do následujících skupin:

    • Tricyklické.
    • Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO).
    • Inhibitory selektivního vychytávání serotoninu (SSRI).
    • Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, norepinefrinu a dopaminu.

    Léčba antidepresivy je nežádoucí u onemocnění srdce, ledvin a jater. V extrémních případech lékař vybere nejbezpečnější léky s minimálním počtem vedlejších účinků. U těžké deprese mohou být zapotřebí pomocné léky, aby antidepresiva fungovala.

    Pokud se po užití tablet vyskytnou nežádoucí účinky, musíte o tom informovat svého lékaře. Je přísně zakázáno přestat užívat antidepresiva, protože to může zhoršit depresi. Doba trvání léčby je stanovena lékařem individuálně..

    Jsou nejlevnější a nejběžnější. Jedná se o první antidepresiva, která byla syntetizována v 50. letech minulého století. Jejich činnost spočívá v zachycení serotoninu a norepinefrinu neurony. Mají stimulační a sedativní účinky. Léky této skupiny mají silný účinek a používají se k depresi různých stádií. Mezi tricyklická antidepresiva patří:

    • Amitriptylin.
    • Azafen.
    • Koaxil.
    • Imipramin.
    • Doxepin.
    • Klomipramin.

    Nevýhodou těchto léků je velké množství vedlejších účinků. Často způsobují sucho v ústech, zácpu, zadržování moči a tachykardii. U starších lidí mohou způsobit zmatek, zrakové halucinace a zvýšené pocity úzkosti. Dlouhodobé užívání tricyklických antidepresiv snižuje libido a může vést ke kardiotoxickým účinkům.

    Blokují působení enzymu monoaminooxidázy, který ničí serotonin a norepinefrin, což vede ke zvýšení těchto látek v krvi. Léky jsou předepsány pro neúčinnost tricyklických antidepresiv, atypickou depresi a dystymii. Nejběžnější léky jsou:

    • Melipramin.
    • Pyrazidol.
    • Bethol.
    • Tetrindol.
    • Metralindol.
    • Sydnofen.
    • Moklobemid.

    Inhibitory monoaminooxidázy začnou působit až po několika týdnech od začátku užívání. Mohou vést k výkyvům tlaku, otokům končetin, závratím a přibývání na váze. Tyto léky jsou zřídka předepisovány kvůli potřebě dodržovat speciální dietu a vyhýbat se přípravkům obsahujícím tyramin..

    Antidepresiva moderní třídy, jejichž působení je založeno na blokování zpětného vychytávání serotoninu. Tato skupina léků ovlivňuje výhradně tuto látku, což je činí méně agresivními pro lidské tělo. Mají málo vedlejších účinků. Mezi inhibitory zpětného vychytávání serotoninu patří:

    • Sertralin.
    • Fluoxetin.
    • Paroxetin.
    • Prozac.
    • Fluvoxamin.
    • Citalopram.

    Tato antidepresiva se používají k depresi doprovázené obsedantními myšlenkami, úzkostí a panikou. Díky jejich používání je člověk vyvážený a přiměřený. Může být neúčinné pro těžkou depresi.

    Nejnovější generace léků, které působí na 3 typy receptorů - norepinefrin, dopamin a serotonin. Pokud jde o účinnost, nejsou nižší než tricyklické, ale mají minimální počet kontraindikací a vedlejších účinků. Léky v této skupině zahrnují:

    • Agomelatin.
    • Melitor.
    • Velaxin.
    • Alvent.

    Tato antidepresiva regulují biologické rytmy člověka. S jejich pomocí můžete normalizovat spánek a denní aktivitu za týden. Pomáhají při těžkých depresivních stavech a v krátké době odstraňují pocit úzkosti, ztráty síly a nervové zátěže..

    U deprese doprovázené úzkostí, slzami, strachem a nespavostí mohou být do léčebného režimu zahrnuty trankvilizéry. Terapie těmito léky se provádí pouze pod dohledem lékaře, protože mohou být návykové a závislé na drogách.

    Při předepisování trankvilizérů se dávka zvyšuje postupně - od minimální po optimální, aby se dosáhlo terapeutického účinku. Průběh léčby by měl být krátký a neměl by překročit 2–3 týdny. Mezi nejsilnější a nejúčinnější trankvilizéry patří:

    • Chlordiazepoxid.
    • Elenium.
    • Diazepam.
    • Seduxen.
    • Lorazepam.
    • Bromazepam.
    • Fenazepam.

    Užívání sedativ ovlivňuje rychlost psychomotorických reakcí a soustředění. Mezi vedlejší účinky patří ospalost, svalová slabost, třes, zácpa, inkontinence moči a snížené libido. Během léčby těmito léky je zakázáno užívat alkohol.

    Mají výrazný antipsychotický účinek a potlačují celý nervový systém. Jejich použití je relevantní pro silné vzrušení, halucinace, delirium a apatie. Tyto léky ovlivňují všechny orgány a systémy a měly by být užívány pouze v případě výrazných změn v lidském chování. Seznam nejlepších antipsychotik zahrnuje:

    • Aminazin.
    • Tisercin.
    • Leponex.
    • Truxal.
    • Haloperidol.
    • Fluanksol.
    • Zeldox.

    Antipsychotika vedou ke snížení hladiny dopaminu, což může způsobit ztuhlost svalů, třes a hypersalivaci. Mohou také způsobit zvýšenou ospalost, sníženou koncentraci a zhoršenou duševní výkonnost. Nejbezpečnějšími antipsychotiky s mírným účinkem jsou Rispolept, Clozapin, Olapzapin.

    Tyto léky normalizují mozkovou cirkulaci a zlepšují duševní výkonnost. Na rozdíl od jiných léků používaných při léčbě deprese, nootropika nejsou návykové, nezpomalují činnost člověka a nemají negativní vliv na mozek..

    Jejich jmenování je relevantní v případě snížení úrovně vitální činnosti a duševních schopností, narušení adaptivní funkce těla. Tyto léky pomáhají stabilizovat náladu a lze je použít při nervozitě, popudlivosti a impulzivitě. Nootropika by měla být součástí léčebného režimu pro depresi doprovázenou mánií.

    Léky jsou předepsány pro astenicko-depresivní stavy a jako doplněk k neuroleptické terapii k odstranění letargie a ospalosti. Mohou je profylakticky používat zdraví lidé, kteří jsou často ve stresu. Nejlevnější a nejběžnější nootropika jsou:

    • Piracetam.
    • Nicergolin.
    • Nootropil.
    • Fenotropil.
    • Mildronate.

    Ve většině případů jsou nootropika dobře snášena. Někdy mohou způsobit bolesti hlavy, neklid, pocení, sucho v ústech, tachykardii a euforii. V případě nežádoucích účinků a individuální nesnášenlivosti užívání drog musíte odmítnout.

    Během těhotenství je obzvláště důležité užívat pilulky na depresi. Pokud je nastávající matka v depresivním stavu, ohrožuje nejen sebe, ale i dítě. Porucha nervového systému může vyvolat poporodní depresi a tento stav vyžaduje léčbu pod dohledem kvalifikovaného odborníka.

    Zvláštní pozornost je třeba věnovat výběru léků v prvním trimestru, aby se zabránilo vrozeným anomáliím plodu. Lékaři často předepisují nastávajícím matkám selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, které jsou pro tělo pacienta nejbezpečnější. Tyto zahrnují:

    • Fluxen.
    • Sertralin.
    • Paroxetin.

    Několik týdnů před porodem je nutné přestat užívat antidepresiva, aby dítě nezdědilo závislost. Po celou dobu léčby by měl být stav pacienta sledován lékařem. U deprese v časném stadiu lékaři doporučují, aby se zdrželi užívání vážných léků na předpis. Mohou být nahrazeny rostlinnými léky, které zahrnují třezalku tečkovanou, mateřskou, valeriánskou, tymiánovou.

    Při kojení (HB) mohou mít antidepresiva a další psychotropní léky také negativní vliv na dítě. Seznam pilulek povolených během těhotenství zahrnuje:

    • Přípravky kozlíku lékařského.
    • Motherwort.
    • Notta.
    • Glycin.
    • Novo-Passit.
    • Persen.

    Pokud bylinné přípravky během laktace neměly požadovaný účinek a kojící matka měla těžkou formu deprese, lékař předepisuje antidepresiva a novorozenec je převeden na umělou výživu. Během léčby hepatitidou B jsou nejčastěji zahrnuty následující léky:

    • Zoloft. Nejbezpečnější antidepresivum pro matky během kojení. Má výrazný terapeutický účinek a v krátké době pomáhá vyrovnat se s pocity úzkosti a apatie.
    • Amitriptylin. Koncentrace léčiva v mléce je nízká, ale samotné antidepresivum má velké množství vedlejších účinků a může způsobit individuální nesnášenlivost. Odkazuje na první léky ve skupině a prodává se pouze na lékařský předpis.
    • Fluvoxamin. Účinný lék, ale při jeho užívání musíte přestat kojit. Tento lék není dobře prozkoumán.

    Během těhotenství a HS je užívání trankvilizérů a antipsychotik zakázáno, léčba antidepresivy by měla trvat nejméně 6 měsíců. Volbu dávkování a léku provádí lékař..

    Mírná deprese u dětí je léčena psychoterapií a přírodními léky. Lékaři doporučují pít následující bezpečné léky:

    • Třezalka tečkovaná.
    • Rybí tuk.
    • Novo-Passit.

    U středně těžkých až těžkých depresivních poruch předepisuje terapeut antidepresiva. Nejbezpečnějším a nejúčinnějším lékem do 12 let je fluoxetin. Po 12 letech se seznam léků zvyšuje a zahrnuje:

    • Tsipralex.
    • Lexapro.
    • Escitopralam.
    • Tisercin.
    • Amitriptylin.

    Potíže s léčbou dětské deprese spočívají v tom, že v 50% případů je tělo pacienta imunní vůči antidepresivům. Můžete si to všimnout již od druhého týdne užívání léku, kdy zcela chybí pozitivní účinek terapie. V takových případech antidepresivum nahradí lékař. Také léky této skupiny mají negativní vliv na játra a zvyšují riziko jeho toxického poškození..

    Během antidepresivní terapie je nutné pečlivě sledovat dítě a diskutovat s ním o jeho stavu. Účinek léčby nastává po 4-7 týdnech a kurz trvá 6 měsíců. Neměli byste přestat užívat léky sami - předtím se musíte poradit s psychoterapeutem, který vám pomůže správně snížit dávkování a snížit koncentraci antidepresiva v krvi na minimum.

    Léčba deprese by měla být pod dohledem lékaře. Všechny psychotropní léky jsou předepisovány v individuální dávce, není možné zvolit si účinný režim sami..

    Léky na depresi: jaké léky se používají a kdy

    Farmaceutika jsou důležitou a účinnou léčbou deprese. Je pošetilé odmítnout jejich pozitivní roli v tomto procesu. Nepochybně lze některé mírné formy poruchy překonat samy. Léčba deprese je ale do značné míry první pomocí, která vyžaduje okamžitou implementaci..

    Proč jsou potřeba pilulky

    Deprese postihuje velmi mnoho lidí na světě. V naší době, kdy se svět neúnavně vyvíjí, jde kupředu a jsou k dispozici jakékoli informace ke studiu, žije většina světové populace s nepochopením toho, co je to deprese..

    Lidé od sebe odstrkují myšlenku, že deprese je CHOROBA a vyžaduje léčbu. Nehledají pomoc od odborníků, ale snaží se ji odstranit vlastními silami, berou ji jednoduše kvůli špatné náladě, dočasným potížím nebo „no, toto je taková životní etapa“. Mezitím tento stav stále pokračuje.

    Mimochodem, depresivní porucha, jak říkají vědci, je příčinou mozkové mrtvice. WHO poznamenala, že do roku 2030 bude deprese na druhém místě po AIDS na seznamu globálních problémů.

    Stojí za zvážení, zda je tato porucha tak bezpečná, jak věří působivá část lidí. Naučte se rozlišovat svůj stav. A pokud si s tím nedokážete poradit, neváhejte požádat o pomoc. Prostě nemáte tušení, kolik lidí žije se stejným problémem.!

    Léčba deprese bude nutná v následujících případech:

    • když člověk odmítne provádět běžné každodenní manipulace - vstaňte z postele, oblékněte se, vyčistěte si zuby;
    • pokud je příčinou poruchy onemocnění vnitřních orgánů;
    • nedostatek účinku psychoterapie;
    • opětovný rozvoj deprese;
    • když nemoc ovlivňuje zdraví, způsobuje sníženou chuť k jídlu, špatný spánek, bolest v těle.

    Antidepresiva na depresi

    Nejprve jsou antidepresiva předepsána k léčbě deprese. Jedná se o první a hlavní lék na jeho úlevu od drog..

    Existuje teorie, že k depresi dochází v důsledku snížení hladiny určitých neurotransmiterů v mozku: serotoninu, dopaminu, norepinefrinu a dalších podobných látek. Antidepresiva pracují tak, aby zabránila destrukci těchto mediátorů nebo blokovala jejich zpětné vychytávání. Zároveň se zvyšuje jejich koncentrace v oblasti synaptické štěrbiny, což zvyšuje jejich účinek.

    Každý pacient má svůj vlastní antidepresivní práh, pod nímž léky v této skupině nemají požadovaný účinek, ale vykazují buď mírnou sedaci nebo vedlejší účinky.

    Svět poprvé slyšel o těchto drogách v roce 1950, kdy byly syntetizovány iproniazid a imipramin. Před tím byly k boji s depresí používány opiáty, amfetaminy, barbituráty, výtažky z třezalky tečkované a Rauwolfia..

    Hlavní účinky, které antidepresiva mají:

    • Hlavu vzhůru;
    • eliminovat úzkost, podrážděnost;
    • zmírnit apatii;
    • normalizovat emoční pozadí;
    • zlepšit chuť k jídlu a spát.

    Antidepresiva jsou velmi populární v léčbě deprese. Podle statistik je většina z nich spotřebována na Islandu..

    Mezi lékaři a vědci existuje skutečnost, že humoristé, kteří baví všechny lidi, jsou nejvíce náchylní k nástupu depresivní poruchy. Přes svou vnější veselost a pozitivismus se často stávají rukojmími tohoto státu..

    Slavný komik Jim Carrey, ještě předtím, než byl uznán veřejností, byl touto nemocí zasažen. Dokázal se jí zbavit pomocí tradičních metod: antidepresiva a psychoterapie..

    Existují 4 generace takových léků, které se liší v době výskytu..

    První generaci představují tricyklická antidepresiva: amitriptylin. Mají velmi silný léčivý účinek, ale zanechávají za sebou také mnoho vedlejších účinků. Mezi nimi:

    • delirium, halucinace;
    • poruchy spánku;
    • bolesti hlavy a závratě;
    • buzení;
    • zácpa, snížení krevního tlaku a sexuální funkce.

    Jejich výskyt je spojen s nespecifickým účinkem léků na mediátory. Zhruba řečeno, přispívají k syntéze nezbytných i nepotřebných neuromedikálních látek v daném stavu. Kvůli jejich chaotické interakci se objevují nežádoucí důsledky..

    Léky druhé generace jsou deriváty prvních antidepresiv, již vykazují selektivní účinek, a proto způsobují méně „vedlejších účinků“. Proti hlubokým formám deprese jsou bohužel bezmocní. Jejich zástupci jsou Mianserin, Maprotiline. V současné době tato skupina drog ustoupila do pozadí..

    Třetí generace antidepresiv je zásadně nový lék s mírným účinkem a minimem negativních důsledků. Pracují selektivně, tj. Selektivně, působí výhradně na serotonin, respektive na jeho zpětné vychytávání. Nazývají se selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (fluoxetin, sertralin). Kromě odstranění úzkosti snižují projevy záchvaty paniky, fóbie a obsedantní stavy. Obnovuje normální chuť k jídlu. Nízká toxicita a vhodné pro starší pacienty. Nejúčinněji zmírňují hlubokou depresi. V lehčí míře je jejich účinek stěží patrný..

    Průlom v syntéze antidepresiv byla čtvrtá generace. Vyznačují se maximální akumulací pozitivních vlastností a minimem negativních. Léky v této skupině jsou pacienty dobře tolerovány:

    • nemají toxický účinek na játra, ledviny, srdce a reprodukční systém;
    • nezvyšujte tělesnou hmotnost;
    • pod jejich vlivem se nevyvíjí ospalost, která si zachovává schopnost řídit dopravu a současně je brát.

    Antidepresiva čtvrté generace se v současnosti nejčastěji používají při léčbě deprese. Jejich výjimečná snášenlivost tělem, pohodlný dávkovací režim a absence vedlejších účinků z nich činí nesporného lídra mezi jejich analogy..

    Vlastnosti užívání antidepresiv

    Dávka a doba trvání léku by měla být stanovena pouze lékařem..

    Hlavní léčba těmito prostředky trvá přibližně 5 měsíců. Jejich účinek se dostavuje postupně. Chvíli trvá, než se potřebné množství chybějících mediátorů nahromadí v synapsích a začne jednat. Proto první zlepšení od okamžiku užívání antidepresiv přijde po 2-5 týdnech..

    V průběhu hlavní léčby zmizí všechny příznaky depresivního stavu. Antidepresivní terapie se však nezastaví úplně, ale jde do fáze údržby. Je to nezbytná podmínka, navzdory absenci negativních příznaků. Jeho trvání se pohybuje od šesti měsíců do roku, ale lze jej prodloužit podle indikací.

    Zrušení antidepresiv se provádí se stabilní absencí všech negativních příznaků, stejně jako s pozitivními změnami v sociální situaci.

    Stojí za to zrušit postupně, opět se souhlasem lékaře. Nestojí však za to tento proces příliš roztahovat. Vysazení léku s vyšší dávkou je pomalejší.

    Potenciální potíže při užívání antidepresiv

    K nepřítomnosti nebo přítomnosti nežádoucích účinků u této skupiny léků dochází z různých důvodů:

    • nekompetentní předpis léku (nezávisle nebo lékařskou chybou);
    • předčasné zrušení jednoho léku a jmenování jiného;
    • nesprávně zvolená dávka - nedostatečné dávkování, nedostatek individuálního přístupu při jeho jmenování, dávka nebyla včas zvýšena;
    • předčasná podpůrná terapie;
    • užívání více léků místo monoterapie.

    Nejčastěji se potíže s užíváním antidepresiv objevují v případě nedodržování režimu..

    Pacienti se mohou předčasně vzdát užívání drog, pokud se cítí lépe. To se však stává fatální chybou při léčbě deprese, protože taková první zlepšení jsou stále nestabilní a přerušení léčby v této fázi pravděpodobně relapsuje nežádoucí příznaky..

    Pro konsolidaci výsledku je třeba antidepresiva užívat po dlouhou dobu..

    Na druhou stranu člověk náhle zruší příjem léku, pokud necítí jeho účinek. Je třeba mít na paměti, že účinek léku se nevyvíjí okamžitě: první posuny v léčbě nastanou během 1–2 měsíců.

    Pokud změníte dávkování léků, mělo by to být provedeno postupně. Náhlé stažení může stav zhoršit. A samozřejmě nezapomeňte systematicky užívat léky v dávce určené lékařem..

    A nebojte se, že se počet tablet v průběhu času zvyšuje. Jen postupně zvyšujte jejich dávkování..

    A také se stává, že pacient odloží zahájení farmakoterapie. Z různých důvodů. Hypertonik však užívá antihypertenziva bez přemýšlení o jejich potřebě, protože ví, že bez nich ohrožuje své zdraví. Tak je to s depresí. Některé z jeho forem prostě vyžadují léky..

    Pokud jde o vedlejší účinky užívání drog, mohou být přítomny na začátku léčby. Může to být zácpa, žízeň nebo astenie. Ale obvykle zmizí během několika týdnů. Pokud přetrvávají, stojí za to varovat ošetřujícího lékaře.

    Při užívání antidepresiv se hodně mluví o abstinenčních příznacích. Stojí za zmínku, že pokud jsou správně podávány, nezpůsobují závislost a závažné negativní projevy. Abstinenční syndrom se objevuje v důsledku hrubého porušení léčebného režimu. Nezapomeňte proto, že léky jsou předepisovány výhradně psychiatrem a neumožňují samočinnou úpravu..

    Obecně existuje mnoho zajímavých faktů o užívání antidepresiv. Například lék klomipramin během zívání u některých pacientů způsoboval orgasmy!

    Uklidňující prostředky

    Další skupina pro léčbu „černé melancholie“. Tyto léky mají inhibiční účinek na nervový systém interakcí s receptory GABA. Mají následující akce:

    • odstranit alarm;
    • eliminovat strach a paniku;
    • normalizovat emoční pozadí;
    • snížit krevní tlak, obnovit srdeční frekvenci.

    Všechny účinky, které tyto léky mají, jsou rozděleny do skupin:

    • proti úzkosti - odstranění znepokojivých, děsivých myšlenek;
    • sedativní - sedativní účinek. Snižuje koncentraci, rozvíjí letargii;
    • hypnotický - obnovuje proces usínání, zlepšuje kvalitu spánku;
    • svalová relaxancie - relaxační akce až letargie a nečinnost;
    • antikonvulzivum.

    Ne všechny fondy v této skupině mají výše uvedené účinky. Starší generace má širší okruh vlivu, ale od nich je více nežádoucích projevů. Oni, způsobující ospalost, letargii, únavu, nelze aplikovat ve dne. Rovněž je zakázáno je používat při řízení vozidel a pro jiné činnosti, které vyžadují zvláštní pozornost..

    Modernější léky nemají nežádoucí účinek, lze je užívat během dne a dokonce i při řízení. Příkladem je lék Buspiron. Aktivně bojuje proti úzkosti a křečovité pohotovosti, ale zároveň nevyvolává ospalost, apatii a nezpůsobuje závislost.

    Mezi další zástupce sedativ patří: Phenazepam, Alprazolam, Clobazam a další.

    Mezi antidepresivy a trankvilizéry je zásadní rozdíl. Antidepresiva působí postupně, podle akumulačního systému. První výsledky se dostaví až poté. Jejich účinek je mírnější, s méně vedlejšími účinky. Stabilizují náladu a stimulují naši psychiku..

    Trankvilizéry jsou okamžité léky určené k úlevě od záchvatů úzkosti a strachu. Používají se také k záchvaty paniky. Výsledek se i po prvním použití dostaví velmi rychle. Jejich dlouhodobé užívání však ohrožuje rozvoj závislosti po 3 týdnech.

    Uklidňující léky se nesnaží stabilizovat stav po dlouhou dobu. Jsou určeny k úlevě od akutního záchvatu úzkosti depresí nervového systému..

    Účinek trankvilizérů si můžete abstraktně představit vzpomínkou na stejnojmennou píseň Viktora Tsoi „Tranquilizer“. Nakonec to nenapsal náhodou, ale poté, co „na sponu“ opustil slavnou psychiatrickou nemocnici v Petrohradě. V tom „mžoural“ z armády a napodoboval maniodepresivní psychózu.

    Uklidňující léky jsou ty léky, které mají nejsilnější sedativní účinek, ale vyžadují také zvláštní pozornost. Netolerují dlouhodobé užívání a jsou předepisovány pouze psychiatrem..

    Antipsychotika

    Antipsychotika Clozapin, risperidon, jsou další typickou skupinou léků pro boj s depresí. Mají na tělo poměrně různorodý účinek. Zklidňují, uvolňují stres, uvolňují strach a agresivitu - tyto vlastnosti ukazují antipsychotická antipsychotika. Ostatní zástupci mají naopak stimulační účinek..

    Jejich princip činnosti je založen na regulaci hladiny mediátorů v centrálním nervovém systému, jejich produkci a asimilaci.

    Pro úlevu od depresivních stavů jsou zpravidla předepsány antipsychotika v kombinaci s antidepresivy. V tomto případě se používají atypická antipsychotika..

    Většina antipsychotik je přísně předepsána lékařem, protože je klasifikována jako silná léčiva. K tomu stačí vyhledat radu od neurologa nebo psychiatra a v případě potřeby vypracují předpis.

    Je třeba si uvědomit, že samotné předepisování psychotických drog je nepřijatelné. To by měl provádět odborník, zejména psychiatr. Je to on, kdo nastavuje požadovanou dávku a upravuje ji, pravidelně hodnotí stav pacienta a dynamiku onemocnění. Je také nutné pravidelně provádět krevní test na obsah léčiva, aby se posoudil stupeň jeho akumulace v těle..

    Pamatujte, že nekontrolované užívání antipsychotik může mít vážné následky. Potřeba předepisovat takové léky je vždy pečlivě posouzena odborníkem s přihlédnutím k možným rizikům..

    Jiné léky na depresi

    Mezi léky bez předpisu, které si můžete koupit v lékárně bez lékařského předpisu, patří mírné sedativa, například Afobazol, Gidazepam, Azafen, Asentra. Ale takové léky se používají k úlevě od mírných depresivních poruch; v závažnějších případech budou neúčinné..

    Bylinné přípravky se stávají velmi populární v boji proti depresi. Byliny jako máta, heřmánek, kozlík lékařský jsou vynikající uklidňující a relaxační. Ale přesto je motherwort uznáván jako nejlepší sedativní bylinný prostředek. S největší pravděpodobností proto, že obsahuje urychlovač syntézy mediátorů - hypericin, stejně jako flavonoidy, éterický olej.

    Normotimika jsou stabilizátory nálady. Zastaví jeho výkyvy a náhlé změny. Mezi ně patří kyselina valproová, karbamazepin, uhličitan lithný.

    Nootropika (Nootropil, Pantocalcin) pomáhají zlepšit mozkovou aktivitu a obnovit kognitivní funkce. Obnovují paměť, zostřují pozornost, zvyšují duševní aktivitu.

    Prášky na spaní se používají k odstranění nespavosti a zlepšení kvality spánku..

    Výrobky obsahující lotos, mátu, vřes jsou stále populárnější. Jsou zdrojem serotoninu, neurotransmiteru dobré nálady.

    Kromě toho se při depresi projevují vitamíny skupiny B, protože zlepšují činnost centrálního nervového systému, zlepšují syntézu energie, zvyšují vytrvalost a výkon.

    „Fyziologická“ deprese

    Existuje skupina depresivních poruch, jejichž příčina nespočívá ve vnějších stresových faktorech, ale ve stavu těla. Říká se tomu organická nebo somatogenní deprese. A je schopen se vyvíjet v důsledku různých poruch ve stavu těla. Léčba takové depresivní formy je tedy zaměřena především na zastavení základního onemocnění..

    Mentální nerovnováha se často vyvíjí na pozadí vaskulárních lézí: hypertenze, mrtvice, degenerativní procesy mozku. Patří mezi ně Alzheimerova, Pickova a další formy senilní demence. V těchto případech je deprese důsledkem destruktivních procesů cév, včetně mozku, které se následně vyvinou v organickou poruchu osobnosti. Pomocí léků ke zlepšení krevního oběhu, výživy mozku je možné snížit psycho-emoční stres. Psychotické drogy samozřejmě nebyly zrušeny..

    Další skupinou je deprese způsobená různými druhy závislostí. Alkoholismus a drogová závislost, jak víte, do značné míry kazí lidskou psychiku. Když se deprese zbavíte závislosti, tedy faktoru ničícího psychiku, deprese postupně odezní..

    Někdy jsou příčiny poruchy zcela neočekávané. Například nedostatek určitých aminokyselin: tryptofan, tyrosin, fenylalanin. Jejich nedostatek je schopen konkurovat i působení antidepresiv. Řada testů pomůže identifikovat příčinu. A to lze překonat pomocí chybějících aminokyselin. Je to tak jednoduché!

    Štítná žláza je důležitým regulátorem procesů v našem těle. Její hormony se podílejí na metabolismu a na udržování zdravého psychologického zázemí. Selhání v její práci může vést k různým poruchám psychoemotionálního stavu, včetně deprese, zejména po porodu. Hypotyreóza je častou komplikací po porodu.

    Měli bychom také říci o ženských pohlavních hormonech. Jejich úroveň je poměrně labilní a jakékoli její kolísání může posunout emocionální pozadí na jednu nebo druhou stranu. V životě ženy existují také určitá období, kdy se množství hormonů prudce snižuje nebo zvyšuje a stabilizuje se abnormální rychlostí. To je puberta, menopauza, porod. V těchto okamžicích je vývoj depresivních reakcí velmi pravděpodobný, a proto může být nutné provést hormonální úpravy..

    Toxické látky, zejména soli těžkých kovů, nejen zabíjejí naše tělo na fyziologické úrovni. Jsou také schopni změnit naše psychologické zázemí. Expozice hliníku, rtuti, olovu, vanadu je pro člověka obzvláště nebezpečná. Přebytek i nedostatek určitých prvků způsobují depresi. Nedostatek zinku, draslíku a hořčíku v našem těle snižuje náladu, způsobuje apatii, zpomaluje kognitivní funkce a postupně vyvolává rozvoj deprese. Obnova jejich rovnováhy také pomůže v boji proti chorobám..

    Mezi další nemoci, které mohou vést k rozvoji poruchy, patří:

    • diabetes mellitus, vřed;
    • bronchiální astma;
    • hepatitida, cirhóza jater;
    • onkologická onemocnění;
    • sklerodermie;
    • hypoxické léze;
    • přebytek vápníku, steroidní hormony atd..

    Vlastnosti bipolární deprese

    Bipolární deprese se mírně liší od jiných forem onemocnění, protože je součástí maniodepresivní poruchy. Její léčba je viděna v neoddělitelném kontextu s manickou fází..

    Jak víte, pro bipolární poruchu je charakteristická změna ve 2 fázích: manická a depresivní. Dochází ke střídání fáze vzrušení, vysoké nálady, euforie, rozrušení s fází apatie, melancholie a bezmoci. To znamená, že existuje labilita, nerovnováha nálady.

    V tomto případě je prvním krokem v léčbě deprese jmenování normotimiků k normalizaci nálady pozadí, aby se zabránilo jejím skokům. Navíc samotní normotimici mají určitý antidepresivní účinek. Mezi nejčastěji používané normotimiky patří lithiové přípravky, karbamazepin, valproát a lamotrigin..

    Kromě této skupiny léků je pacientovi předepsány antidepresiva, ale mají zvláštní režim. Faktem je, že v tomto případě jsou schopné způsobit fázovou inverzi, tj. Vyprovokovat mánii, a to omezuje jejich použití - je to obvykle poměrně krátké..

    U bipolární deprese jsou předepsána také atypická antipsychotika, rovněž pod zvláštní kontrolou..

    Shrnuto, stojí za to opakovat hlavní věc. Deprese je onemocnění, které v některých případech stále vyžaduje léčbu. Nejdůležitějšími prostředky k boji proti němu jsou antidepresiva. Ale jsou tu i jejich asistenti. V případě, že užívání psychotických léků bude nedostatečné, věnujte pozornost svému fyzickému zdraví. Možná zde najdete důvod své touhy a apatie..

    A ještě jeden důležitý bod. Užívání léků nevylučuje další, nelékové metody ovlivnění poruchy. Složitá terapie někdy rychlejší je schopna nemoc překonat.

    Deprese - léčba, důsledky a prevence

    Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

    Léčba deprese

    Léky na depresi

    Deprese je léčena léky zvanými antidepresiva. Někdy se také používají léky proti úzkosti (anxiolytika) a normotimika (stabilizátory nálady).
    Nejvýhodnější jsou antidepresiva, která se předepisují jak během aktivní léčby, tak po ní. Existuje několik skupin těchto léků, které se liší jak chemickým vzorcem a principem působení, tak účinkem..
    Rozlišujte mezi antidepresivy první a druhé generace.

    Antidepresiva první generace
    Zahrnuje tricyklická antidepresiva (TCA) a inhibitory monoaminooxidázy (MAO). Mechanismus účinku TCA je založen na blokování zpětného vychytávání neurotransmiterů (serotonin, norepinefrin, dopamin). V tomto případě dochází k akumulaci koncentrace těchto mediátorů v synaptické štěrbině. Léky z této skupiny jsou účinné při těžké refrakterní depresi. Jejich účinnost dosahuje více než 70 procent, což vysvětluje, proč zůstávají rezervními léky. TCA se používají, když jiná antidepresiva nejsou klinicky účinná. Léčba těmito léky je však doprovázena řadou vedlejších účinků (negativní účinky na kardiovaskulární systém, gastrointestinální trakt). Kromě toho jsou TCA špatně kombinovány s jinými léky, což omezuje jejich použití..

    Inhibitory MAO blokují enzym, který se podílí na metabolismu hlavních neurotransmiterů. Výsledkem je, že neurotransmitery se nerozpadají, ale hromadí se v synaptické štěrbině. V současné době se tato skupina léků užívá extrémně zřídka kvůli závažným vedlejším účinkům (například hypertenzní krizi) a stravě, kterou je třeba při užívání těchto léků dodržovat..

    Antidepresiva druhé generace
    Tato skupina zahrnuje látky s vysokou neurochemickou selektivitou. To znamená, že selektivně působí na určitý typ neurotransmiteru. Existují tedy inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (fluoxetin), inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu (mianserin). Účinnost těchto léků je mnohem nižší, a proto se používají pro mírnou až střední závažnost. Je však mnohem snazší je snášet, protože způsobují méně nežádoucích účinků..
    Většina novějších drog však byla nedávno zakázána, protože byl prokázán jejich inverzní účinek. To znamená, že některé léky z této skupiny jsou schopné vyvolat sebevražedné chování. U mladší generace je pro tento vedlejší účinek maximální riziko..

    Fáze léčby deprese

    Léčba depresivních stavů má několik stádií..

    První fáze
    Jedno antidepresivum je předepsáno v průměrné terapeutické dávce, obvykle ze skupiny SSRI (inhibitory zpětného vychytávání serotoninu). Může to být fluoxetin, sertralin nebo paroxetin. Při absenci pozitivní dynamiky během 2 až 3 týdnů je dalším krokem zvýšení dávky antidepresiva na maximum. Souběžně jsou předepsány léky z kategorie nootropik nebo stimulantů.

    Druhá fáze
    Pokud po zvýšení dávky léku nedojde ke zlepšení, doporučuje se antidepresivum vyměnit. Doporučuje se vybrat lék ze skupiny s podobným mechanismem účinku, zatímco zůstane ve stejné skupině. Nedoporučuje se měnit lék ze skupiny SSRI na TCA nebo inhibitory MAO.

    Fáze tři
    Při absenci pozitivní dynamiky ve druhé fázi se doporučuje přejít z monoterapie (léčba jedním lékem) na kombinovanou léčbu (léčba několika léky). Nejčastěji se jedná o kombinaci dvou antidepresiv nebo antidepresiva a sedativa. U těžké endogenní deprese se doporučuje kombinace antidepresiv a antipsychotik.

    Fáze čtyři
    Předpokládá použití elektrokonvulzivní terapie. Tato metoda se provádí v případě deprese, která se ukázala jako rezistentní vůči farmakoterapii..

    Po úlevě od depresivní epizody přecházejí do fáze udržovací terapie. Tato fáze spočívá v pokračování v užívání antidepresiv, jejichž dávka je stanovena individuálně. Musíte vědět, že předčasné přerušení léčby vede k relapsu (opětovné exacerbaci) deprese v 50 procentech případů. Podpůrná léčba by měla trvat nejméně šest měsíců.

    Tablety na depresi

    Při léčbě deprese se nejčastěji používají tablety. Ve vzácných případech se užívá intravenózní kapání antidepresiva.

    Hlavní léky používané při léčbě deprese

    Skupina drog

    Zástupci a jejich průměrné terapeutické a maximální dávky

    Nejčastější nežádoucí účinky

    SSRI

    (Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu)

    Sexuální dysfunkce ve formě oslabení erekce, opožděné ejakulace, anorgazmie.

    SNIOSN

    (Selektivní inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu)

    SSRI

    (Selektivní inhibitory zpětného vychytávání norepinefrinu a serotoninu)

    Inhibitory MAO-A

    (Inhibitory monoaminooxidázy typ A)

    Poruchy spánku, hyperexcitabilita,

    poruchy vidění, nevolnost, rozrušená stolice.

    (Tricyklická antidepresiva)

    zvýšený krevní tlak, změny krevního obrazu.

    • Citalopram - počáteční dávka - 20 mg, maximum - 40 mg;
    • Paroxetin - počáteční dávka - 10 mg, maximum - 50 mg;
    • Sertralin - počáteční dávka - 25 mg, maximum - 200 mg;
    • Fluoxetin - počáteční dávka - 20 mg, maximum - 80 mg.
    • Mianserin - počáteční dávka - 30 mg, průměrná udržovací dávka - 60 mg.
    • Venlafaxin - počáteční dávka - 75 mg, maximum - 375 mg;
    • Ixel - 100 mg.
    • Pirindol - počáteční dávka - 25 mg, maximum - 400 mg;
    • Moklobemid - počáteční dávka - 300 mg, maximum - 600 mg.
    • Amitriptylin - počáteční dávka 50 mg, maximálně 150 mg;
    • Imipramin - počáteční dávka - 25 mg, maximum - 75 mg;
    • Klomipramin - počáteční dávka 75 mg, maximálně 250 mg.

    Při léčbě deprese se také používají léky z jiných skupin. Nejčastěji se jedná o hypnotika, trankvilizéry a nootropika. Odborníci v oboru zpochybňují použití hypnotik. Mnoho lidí považuje nespavost za symptom deprese, který zmizí při správné léčbě samotné poruchy. Prášky na spaní eliminují pouze nespavost, ale nikoli samotnou nemoc. Trankvilizéry jsou léky proti úzkosti, které přicházejí na záchranu s těžkou úzkostí. Úspěšně se také používají nootropika - neurometabolické stimulanty, které jsou určeny ke stimulaci práce mozku..

    Léky z jiných skupin používané k léčbě deprese

    Skupina drog

    Zástupci

    Jak se přihlásit?

    Uklidňující prostředky

    (léky proti úzkosti)

    Diazepam 2,5 mg (polovina tablety) dvakrát denně.

    Lorazepam 2-4 mg denně.

    Alprazolam 0,5 mg dvakrát až třikrát denně.

    Prášky na spaní

    Andante půl tablety (5 mg) půl hodiny před spaním.

    Somnol půl tablety 15 minut před spaním.

    Nootropika

    Mexidol se injikuje intramuskulárně v jedné ampuli (100 mg) jednou nebo dvakrát denně.

    Bilobil se užívá dvě tablety denně.

    Noofen se užívá v dávce 250 - 500 mg (jedna nebo dvě tablety) denně. Dávka je rozdělena do 3 dávek.

    Psychoterapie deprese

    Bez ohledu na zvolenou metodu je cílem psychoterapie eliminovat příznaky nemoci a vrátit pacientovi obvyklý způsob života. Léčba také umožňuje pacientovi rozvíjet svépomocné dovednosti a identifikovat příznaky relapsu (opětovného zhoršení onemocnění). To umožňuje pacientovi úspěšně odolat depresi po ukončení léčby..

    Mezi nejčastější psychoterapeutické metody deprese patří:

    • kognitivně behaviorální terapie;
    • interpersonální terapie;
    • psychodynamická terapie;
    • existenciální terapie;
    • gestalt terapie.
    Kognitivně behaviorální terapie
    Základním principem této metody léčby je tvrzení, že pocity, myšlenky a činy člověka spolu úzce souvisejí. Oprava jedné z těchto oblastí vede ve zbytku k pozitivním změnám. Charakteristickým znakem kognitivně behaviorální terapie je, že léčba nevyžaduje identifikaci základních příčin deprese. Terapeut pomocí různých technik identifikuje, analyzuje a opravuje mylné přesvědčení pacienta. Výsledkem je, že se pacientovo myšlení změní, což mu umožňuje zvládat situace, které se mu dříve zdály nepřekonatelné..

    Dovednosti, které pacient během této terapie získá, jsou:

    • sledování vlastních negativních myšlenek a přesvědčení;
    • uznání souvislosti mezi destruktivními myšlenkami, emocemi a chováním;
    • rozvíjení správných a realistických přesvědčení;
    • aplikace získaných znalostí v praxi.
    Interpersonální terapie
    Princip této metody psychoterapie je založen na zlepšení vztahu pacienta k vnějšímu světu. Interpersonální terapie je nejúčinnější v případech, kdy je deprese vyvolána faktory, jako je rozvod, problémy ve vztazích s opačným pohlavím nebo s dětmi. Tato metoda se často používá, když je příčinou poruchy ztráta sociální role v důsledku odchodu do důchodu, ztráty zaměstnání nebo vážného traumatu. V průběhu léčby pacient získává dovednosti řešení problémů s blízkými, učí se rozvíjet a udržovat komunikaci se svým prostředím. Interpersonální terapie se nejčastěji provádí ve formě skupiny, kdy se léčby účastní nejen pacient, ale i jeho rodinní příslušníci.

    Psychodynamická terapie
    Úkolem tohoto typu psychoterapie je navázat spojení mezi minulostí pacienta a depresí, která ho znepokojuje. Příčinou frustrace je často úzkost a lítost nad událostmi, ke kterým došlo. Úrazy způsobené v dětství nebo chyby v mládí jsou často spouštěči deprese. Během léčby terapeut pomáhá pacientovi změnit jeho postoj k minulosti a učí ho správně vnímat přítomnost.

    Existenciální terapie
    Tato metoda psychoterapie je založena na tvrzení, že život člověka se skládá z řady vnitřních konfliktů a jeho úkolem je řešit je. Prochází negativní zkušeností a člověk přehodnotí smysl života a najde nové cesty pro svůj rozvoj. Deprese v existenciální terapii je považována za nezbytnou fázi při ztrátě životních priorit vedoucí k získání nových hodnot. Úkolem terapeuta je přivést pacienta k poznání, že když se „zasekne“ v současné fázi svého života a neopustí problém, nebude schopen postoupit do další fáze svého vývoje. Existenciální terapie je nejvýhodnější pro případy, kdy se deprese vyvíjí na pozadí krizí souvisejících s věkem a problémů souvisejících se změnami životního stylu, přechodem na nové zaměstnání a poklesem společenského významu..

    Gestalt terapie
    U tohoto typu psychoterapie je deprese považována za důsledek nesplněných potřeb pacienta. Podle Gestalt terapie má lidské tělo samoregulační systém, a proto se samostatně vyrovnává s objevujícími se poruchami. Při absenci příležitosti uspokojit kteroukoli z jejich potřeb se vytvoří neúplný gestalt. Hromadění velkého počtu neuzavřených gestaltů vede k tomu, že selže samoregulační mechanismus a vyvine se deprese. V průběhu léčby lékař přesně určí, jaké nesplněné potřeby pacienta vedly k nemoci, a pracuje na uzavření gestaltů.

    Jak se dostat z deprese na vlastní pěst?

    U některých forem deprese se jí můžete zbavit sami, aniž byste se uchýlili k užívání drog..

    Intervence k boji proti depresi jsou:

    • určení příčiny deprese;
    • analýza zjištěných příčin;
    • eliminace faktorů, které způsobují depresi;
    • pracovat s destruktivní vírou;
    • auto školení.
    Určení příčin deprese
    Abychom se nezávisle dostali z deprese, je nutné určit příčinu této poruchy. Může to být buď konkrétní událost (rozvod, propuštění, smrt milovaného člověka), nebo kombinace několika faktorů. Pro zjištění příčiny depresivního stavu je nutné analyzovat všechny významné aspekty života (práce, osobní vztahy, přátelé). Pro zefektivnění analýzy se doporučuje vést si speciální deník, do kterého si budete muset zaznamenávat vlastní myšlenky a úvahy. V budoucnu lze deník použít k zaznamenání opatření přijatých k odstranění deprese..

    Vedení deníku je snadná, ale trpělivá metoda. Je třeba si denně dělat poznámky s podrobným popisem situací, které zhoršily stav pacienta. Je nutné zaznamenávat jak emocionální (zvýšená apatie, podrážděnost), tak fyzické změny (bolesti kloubů, svalové napětí). Analýza záznamů pomůže pochopit, za jakých okolností a na jakém místě (v práci nebo doma) jsou primární příčiny deprese.

    Analýza příčin deprese
    Při identifikaci hlavních příčin depresivní poruchy je nutné analyzovat jejich povahu a přijmout opatření k jejich odstranění. Obvykle jsou všechny spouštěcí (provokující) faktory deprese rozděleny do dvou skupin.
    Do první kategorie patří důvody, které člověk sám nedokáže odstranit (smrt milovaného člověka, nepříznivá situace v zemi, despotický šéf). V takových případech, abyste se sami dostali z deprese, se doporučuje změnit svůj postoj k těmto okolnostem. Automatická školení a práce na určitých povahových vlastnostech jsou efektivní.
    Druhá kategorie příčin deprese zahrnuje okolnosti, které může člověk změnit částečně nebo úplně sám..

    Eliminace faktorů, které způsobují depresi
    Při identifikaci příčin depresivní poruchy, které lze odstranit samy, je třeba pracovat na jejich odstranění. Ve většině případů jsou faktory tohoto druhu často vzájemně provázané a mají komplexní účinek, který přispívá k rozvoji deprese. Takže obavy z vzhledu vedou k pochybnostem o sobě ak problémům s opačným pohlavím. Obtíže ve vztahu mohou být také ovlivněny sobectvím, dominancí a dalšími osobnostními rysy..

    Rutina na pracovišti způsobuje ztrátu zájmu o práci, což má za následek neúspěch v zaměstnání a finanční insolvenci. Na druhé straně mohou být materiální problémy výsledkem extravagance nebo neschopnosti naplánovat rozpočet. Proto korekce faktorů způsobujících depresi vyžaduje od pacienta objektivní a komplexní přístup..

    Řešení destruktivních přesvědčení
    Jak poznamenali odborníci, mnoho pacientů s depresí má společné povahové vlastnosti. Proto při řešení této poruchy samostatně musíte také pracovat s mentálními aspekty osobnosti. Pokud jsou zjištěny postoje, které přispívají k depresi, měla by být přijata opatření k jejich nápravě..

    Běžné osobnostní rysy u lidí náchylných k depresi jsou:

    • Perfekcionismus. Osoba, která je odhodlána dosáhnout jen dokonalého výsledku, málokdy získá v životě uspokojení a je neustále ve stavu napětí.
    • Polární myšlení. Tito lidé přemýšlejí na základě všeho nebo nic. Uznávají pouze zlaté medaile (ne stříbrné nebo bronzové), vynikající (ne dobré nebo uspokojivé).
    • Patologický smysl pro povinnost. Jednotlivci s tímto znakem jsou neustále přesvědčeni, že někomu něco dluží (buďte dobrou matkou, sympatickou přítelkyní, prvotřídním profesionálem).
    • Katastrofizace. Tato vlastnost je vyjádřena v tendenci zveličovat význam negativních událostí. Například špatnou známku, kterou dítě dostalo, lze považovat za jeho úplné zdravotní postižení, což s sebou nese absenci profesionálních vyhlídek..
    Auto školení

    Autotrénink je účinným nástrojem v případech, kdy pacient nemůže ovlivnit příčiny deprese. Autotrénink je cvičení, při kterém pacient samostatně vstupuje do stavu blízkého tranzu. Tohoto stavu je dosaženo v okamžiku maximální svalové a duševní (duševní) relaxace. Poté se na pozadí takto pozměněného vědomí zavedou určité postoje, které následně mění osobnost pacienta s depresí. Jinými slovy, autotrénink je nezávislé kódování psychiky, aby se zbavilo negativních emocí a myšlenek..

    Pravidla automatického tréninku
    Je nutné provádět auto-trénink v příjemném prostředí, omezujícím vliv vnějších faktorů, které mohou relaci přerušit. Chcete-li to provést, vypněte telefon a jiné komunikační prostředky a také se ujistěte, že nikdo z domova není vyrušen. Tělo může být jakékoli. Hlavní věc je, že poloha těla nenarušuje svalovou relaxaci a nezpůsobuje nepříjemnosti.
    Po zaujetí pohodlné polohy se musíte odvrátit od cizích myšlenek a uvolnit svaly. K dosažení úplné relaxace by měla být použita mentální potvrzení..

    Příklady kladných prohlášení jsou:

    • Cítím příjemnou tíhu po celém těle;
    • mám těžké ruce a nohy, cítím to;
    • Cítím teplo v pravé dlani (nebo v jakékoli jiné části těla);
    • Cítím, jak mi čelo chladne.
    Každé nastavení je tolikrát vyslovováno, dokud není dosaženo cíle v něm uvedeného..
    Další fází auto-tréninku je vyslovování různých příkazů (afirmací), jejichž účelem je eliminovat depresivní náladu. Struktura příkazů a použitých slov se může lišit a vybírá se individuálně v závislosti na příčině, která způsobila depresi. Význam afirmací se omezuje na formování sebevědomí, pozitivní výhled na práci, osobní vztahy a další okolnosti..

    Lidé, kteří trpí nedostatkem pozornosti opačného pohlaví, budou mít prospěch z afirmací, které zvyšují jejich sebeúctu a význam..

    Příklady potvrzení deprese způsobené problémy v osobním životě jsou:

    • Jsem atraktivní / atraktivní;
    • Jsem si jistý / sebevědomý svým kouzlem;
    • Jsem úspěšný u mužů / žen;
    • miluji / miloval.
    Pokud není příčina deprese prokázána nebo byla porucha vyvolána řadou faktorů, můžete použít obecná potvrzení..

    Příklady takových instalací jsou:

    • Jsem spokojený / spokojený se svým životem;
    • Přestávám si dělat starosti o svou budoucnost;
    • Zbavuji se negativních myšlenek.
    Při přípravě formulace musíte dodržovat některá pravidla. Všechna tvrzení musí být pozitivní, stručná, nesmí obsahovat částice „ne“.
    Úspěšné automatické školení je založeno na pravidelnosti sezení a vytrvalosti pacienta. Po dosažení úplné relaxace člověk často usíná a nemá čas přejít na potvrzení. Aby se tomu zabránilo, doporučuje se zaujmout polohu vsedě a cvičit ráno nebo během dne..

    Zvládání deprese a stresu?

    Stres je hlavní příčinou deprese bez ohledu na pohlaví a věk pacienta. Proto je pro zvládnutí deprese nutné vyvinout takovou kvalitu, jako je odolnost proti stresu. Tato dovednost je vyjádřena ve schopnosti zažít různé negativní situace bez velkého poškození vlastního zdraví, vztahů s ostatními a dalších aspektů života. Neméně důležitým bodem v boji proti depresi je schopnost eliminovat stresory nebo omezit jejich vliv..

    Mezi činnosti, které pomáhají zvládat depresi a stres, patří:

    • zlepšení fyzické kondice;
    • eliminace vnějších podnětů;
    • správná konfrontace se stresem.

    Zlepšení fyzické kondice

    Fyzický stav člověka má přímý dopad na jeho náladu a emoční zázemí. Nedostatek přiměřeného odpočinku, únava a oslabený svalový tonus způsobují, že tělo je náchylnější ke stresu a depresi. První fází v boji proti této poruše je proto náprava těch aspektů života, které vedou k nevyhovující fyzické kondici..

    Opatření k normalizaci fyzického stavu člověka jsou:

    • včasný a dobrý odpočinek;
    • správná výživa;
    • fyzická aktivita;
    • terapie somatických (tělesných) patologií.
    Včasný a správný odpočinek
    Deprese zbavuje člověka nejen nálady, ale také fyzické síly. V okamžiku boje s touto poruchou musí být tělu dána příležitost obnovit zdroje. Každodenní práce v práci i doma vyžadují hodně úsilí. Proto byste měli po určitou dobu v denním režimu provést určité změny, abyste mohli vyhradit čas na odpočinek. Zároveň by člověk neměl podporovat své pasivní chování a nečinnost. Odpočívat na depresi znamená dělat věci, které přinášejí potěšení a pomáhají obnovit tělesné rezervy.

    Doporučené aktivity pro váš volný čas jsou:

    • relaxační koupele;
    • provádění vlastní masáže;
    • vedení meditací;
    • poslech uklidňující hudby;
    • koníčky;
    • provádění kosmetických procedur (doma nebo ve specializované instituci).
    Všechny domácí práce by měly být dokončeny několik hodin před spaním, aby byl noční odpočinek kompletní.
    Rozdělení úkolů pomůže racionálně využívat fyzické zdroje na pracovišti. Doporučuje se naplánovat větší a důležitější úkoly pro první polovinu, protože během tohoto období má tělo více síly. Během pracovního dne si musíte udělat polední přestávku a při práci u počítače pauza každé 2 - 3 hodiny.

    Správná výživa
    Pocit hladu je významným stresorem. Abychom zvládli depresi, je třeba dbát na to, aby byla strava úplná a pestrá. Denní menu by mělo obsahovat požadované množství bílkovin (1,5 gramu na 1 kilogram tělesné hmotnosti), tuků (přibližně 100 gramů pro ženy a 130 gramů pro muže) a sacharidů (300 až 500 gramů, v závislosti na úrovni fyzické aktivity).

    Během deprese je bezpodmínečně nutné opustit přísnou dietu, protože velmi vyčerpává tělo. U mnoha pacientů s touto poruchou se objevují různé poruchy chuti k jídlu. Odmítnutí jídla a přejídání stav člověka jen zhoršují. Ve stresových situacích je proto nutné kontrolovat kvalitu a množství konzumované potravy, abychom tělu poskytli všechny potřebné prvky..

    Fyzická aktivita
    Pro zvládnutí deprese je nezbytná adekvátní úroveň fyzické aktivity. Pokud je to možné, doporučuje se přihlásit se do posilovny nebo jakékoli sportovní sekce. Alternativou mohou být ranní jogging a / nebo večerní procházky. Kromě systematického provádění určitých cvičení (chůze, jogging) se doporučuje zvýšit výdej energie během dne. Při sedavé práci musíte každé 1 - 2 hodiny cvičit 10minutové cvičení (mávání rukama, dřepy, skoky). Můžete také provádět domácí práce s rytmickou hudbou, více chodit, odmítat výtah.

    Terapie somatických (tělesných) patologií
    Bolest je stresový faktor, který vyvolává podrážděnost, hněv a nespokojenost. Fyziologické nepohodlí navíc způsobuje, že se člověk obává a bojí se o svou vlastní budoucnost. Abyste se vyrovnali s depresí, měli byste věnovat čas diagnostice a léčbě stávajících nemocí..

    Odstranění vnějších podnětů

    Příklady vnějších podnětů jsou:

    • kapající kohoutek;
    • průvan, studený;
    • vyčnívající rohy nábytku;
    • nepohodlné umístění kancelářského vybavení;
    • zvýšená hladina hluku v místnosti.
    Odstranění nebo omezení vlivu těchto faktorů nevyžaduje velké úsilí, ale může být velkou pomocí v boji proti depresi.

    Odolnost proti stresu správně

    Mnoho příčin stresu nelze zcela vyloučit nebo jim zabránit. Proto je při zvládání deprese nutné rozvíjet tolerantní přístup k stresorům..

    Opatření na pomoc se stresem jsou:

    • analýza situace a změna postoje k ní;
    • zbavit se negativních emocí;
    • vytvoření optimistické nálady.
    Analýza situace a změna postojů k ní
    V mnoha případech je reakce člověka na stresory přehnaná. Abychom pochopili skutečný význam události, doporučujeme provést situační analýzu. K tomu použijte speciální otázky.

    Otázky, které pomohou analyzovat situaci, jsou:

    • jaké jsou skutečné důsledky události?
    • co by se stalo, kdyby k události nedošlo?
    • jak se jmenují emoce, které cítím?
    • jaká je moje skutečná role v tom, co se stalo?
    • bylo v mých silách situaci změnit?
    • jaký by byl pro mě nejlepší výsledek?
    Někdy člověk prožívá stres z toho, co se nestalo, ale z očekávané události. V takových případech by otázky měly být kladeny v budoucím čase. Hledání odpovědí na otázky vám umožní objektivně se podívat na situaci a změnit svůj postoj k ní..

    Zbavení negativních emocí
    Některé konfliktní situace vyžadují, aby člověk neprojevoval skutečné emoce. Neustálé potlačování hněvu slouží jako příznivé prostředí pro rozvoj deprese. Nevyslovená nespokojenost nebo hněv nezmizí, ale hromadí se a postupně ničí duševní zdraví člověka. Proto byste se po rozhovoru s úřady nebo jiné situaci, ve které jste se potřebovali ovládnout, měli zbavit negativních emocí..

    Metody, jak se zbavit negativních emocí, jsou:

    • Deník. Přepsáním traumatické události na papír tak člověk přenáší negativní emoce do vnějšího světa a zbavuje se jich..
    • Boxovací pytel. Místo hrušky lze použít polštář nebo svinutou přikrývku. Je nutné porazit boxovací pytel, dokud nenastane fyzická únava.
    • Výkřik. Chcete-li provést toto cvičení, musíte nakreslit na kousek papíru osobu nebo událost, která způsobila negativní emoce. Poté musíte zavěsit kresbu na úroveň očí a hlasitým hlasem, přepnout na výkřik, vyjádřit svůj skutečný názor.
    Vytvoření optimistické nálady
    Podle odborníků lidé s pesimistickým přístupem akutněji prožívají stresující události a jsou náchylnější k depresím. Upínání na negativní stránky života a osobnosti vyvolává neustálou úzkost a nespokojenost. Abyste se vyrovnali se stresem, musíte se naučit rozlišovat nejen negativní, ale také pozitivní momenty..

    Doporučení pro vytvoření optimistické nálady jsou následující:

    • pochvalte se i za malé úspěchy;
    • neobviňujte ostatní ze svých selhání;
    • vyhnout se komunikaci s fňukajícími;
    • nežij v minulosti;
    • sledovat vtipné programy;
    • poslouchat klasickou hudbu;
    • více se usmívej;
    • starat se o svůj vzhled;
    • brát problémy jako nové zkušenosti;
    • neobviňujte se ze svých chyb.

    Důsledky deprese

    Podle odborníků bude deprese do roku 2020 zaujímat přední místo mezi všemi ostatními nemocemi. Předstihne kardiovaskulární onemocnění a rakovinu. Již dnes je deprese hlavním důvodem absence a zdravotního postižení. Hlavním problémem je, že ovlivňuje mladou nadějnou generaci..

    Nejhorším důsledkem, k němuž může deprese vést, je sebevražedné chování. Předpokládá se, že více než 80 procent lidí s depresí má myšlenky na sebevraždu. Čtvrtina z nich se pokusí spáchat alespoň jeden pokus o sebevraždu. Statistiky sebevražd jsou dnes děsivé. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) spáchá každý rok na světě sebevraždu více než 800 000 lidí. Podle jiných zdrojů je toto číslo více než 1 000 000. To je způsobeno skutečností, že mnoho zemí se samozřejmě snaží skrýt statistiky a přehrát data. Počet pokusů o sebevraždu se rovná 15 000 000. Ženské pohlaví se pokouší spáchat sebevraždu čtyřikrát častěji než mužské pohlaví. Zároveň je u mužů 4krát větší pravděpodobnost, že spáchají úplnou sebevraždu. Velké procento těchto dat zaujímá dospívající generace. U lidí ve věku 17 až 30 let je druhou nejčastější příčinou smrti sebevražda..
    Do rizikové skupiny patří lidé, jejichž příbuzní se již pokusili o sebevraždu. Pravděpodobnost výskytu sebevražedných myšlenek se zvyšuje se zkušeností s fyzickým nebo sexuálním zneužíváním, smrtí milovaného člověka, přítomností závislosti na drogách nebo alkoholu.

    Podle WHO je 60 až 70 procent z 800 000 lidí s afektivními (emocionálními) poruchami, tj. Trpícími různými typy deprese. Pacienti s depresí navíc mají nejen největší sebevražednou tendenci, ale také nejvyšší procento dokončených sebevražd. Můžeme tedy říci, že problém sebevraždy je problémem deprese. Přes všechna tato data dostává odbornou lékařskou péči pouze každý čtvrtý, kdo spáchal sebevraždu..

    K čemu vede deprese??

    Prodloužená deprese vede ke snížení kvality života pacienta. Poruchy vznikají v osobní, profesní a sociální sféře života. Nedostatek adekvátní léčby zhoršuje přístup pacienta k sobě a realitě kolem sebe k horšímu.

    Problémy, k nimž deprese vede, jsou:

    • zhoršení vzhledu;
    • snížený výkon;
    • vztahové obtíže;
    • sexuální poruchy;
    • společenská izolace.
    Zhoršení vzhledu
    Deprese vede k různým negativním změnám na fyziologické úrovni. Z tohoto důvodu pacienti začínají ztrácet vlasy, zhoršují stav pokožky a mají problémy s váhou. Zároveň člověk ztrácí motivaci sledovat svůj vzhled. To vše vede k tomu, že jak nemoc postupuje, vzhled pacienta s depresivní poruchou přestává splňovat obecně přijímaná kritéria hodnocení..

    Tento důsledek deprese je nejvíce patrný u žen. Nežné pohlaví přestává věnovat pozornost výběru oblečení, účesu a manikúry. Nezájem o život a potlačená nálada vede k tomu, že pacient v průběhu času přestává dodržovat i základní pravidla péče o sebe. Vrásčité a nevhodné oblečení, neumyté a rozcuchané vlasy, nedostatek make-upu - toto je standardní popis vzhledu osoby s prodlouženou depresí.

    Snížený výkon
    Deprese vyčerpává fyzické zdroje těla, takže je obtížnější vykonávat funkční povinnosti v práci nebo doma. U pacientů klesá koncentrace pozornosti, zhoršuje se paměť a objevuje se letargie. Situaci zhoršuje skutečnost, že pacient nemá chuť pracovat. To vede k tomu, že kvalita prováděné práce je výrazně snížena. Toto chování ovlivňuje úroveň příjmů, což často vede ke snížení úrovně nebo ztrátě zaměstnání..

    Problémy ve vztahu
    Snížená potřeba komunikace je jedním z příznaků deprese. Nezájem o blízké a jejich problémy vede k problémům ve vztazích s prostředím. Nedodržování domácích prací a lhostejnost k členům rodiny často způsobují vážné konflikty, z nichž některé končí rozvodem.
    Prodloužená deprese u dospělých (většinou u žen) často ovlivňuje vztahy s dětmi. Kromě potíží s komunikací vede deprese rodičů k vážným poruchám psychiky dítěte. Takové děti jsou náchylnější k různým emočním poruchám, je těžké se přizpůsobit, stáhnout se do sebe. Nedodržování rodičovských povinností negativně ovlivňuje akademické výsledky a chování dítěte.

    Sexuální poruchy
    Problémy v intimním životě jsou častým faktorem přispívajícím k depresi. Jedním z důvodů tohoto jevu je nízká hladina hormonu v těle, která zvyšuje sexuální touhu (dopamin). Snížení sebeúcty a další projevy této poruchy také ovlivňují potlačení sexuální aktivity. Během pohlavního styku nedostává pacient s depresí úplné uspokojení, což také negativně ovlivňuje kvalitu intimního života..

    Společenská izolace
    Deprese vede k tomu, že pacientův kruh komunikace je výrazně zúžen. Tito pacienti přestanou navštěvovat sportovní kluby, nepřijdou na narozeniny přátel, nezúčastní se firemních akcí v práci. Omezení kruhu komunikace probíhá ve dvou směrech. Na jedné straně pacient přeruší předchozí kontakty a přestane se setkávat s novými lidmi. Na druhé straně kvůli nedostatku skutečného zájmu o životní prostředí a posedlosti sám sebou, kolegové a známí sami přerušují komunikaci s takovými lidmi..

    Prevence deprese

    Lidé s dobrým zdravím, tělesnou kondicí a aktivním společenským životem jsou méně náchylní k depresivním poruchám než ostatní. Proto je prevence deprese založena na dodržování zdravého a naplňujícího životního stylu..

    Opatření k prevenci deprese zahrnují:

    • zdravý odpočinek;
    • sportovat;
    • relaxace.

    Zdravý odpočinek

    Nedostatek včasného a přiměřeného odpočinku vyčerpává rezervy člověka a činí ho náchylnějším k depresím. Nejúplnější zotavení těla nastává během nočního spánku. Důležitým preventivním opatřením pro tuto poruchu je proto zajištění podmínek pro kvalitní spánek..

    Pravidla pro zdravou dovolenou jsou:

    • Čištění vědomí. Mnoho lidí má tendenci analyzovat poslední den před spaním a zaměřit se na chyby nebo stresové situace, které zažili. Ve výsledku se prodlužuje doba potřebná k usnutí a přechod do režimu spánku se vyskytuje v depresivním stavu. Jedním z nejúčinnějších opatření proti depresi je proto vzdát se negativních myšlenek a odrazů před spaním..
    • Relaxační koupele. Koupání před spaním pomáhá zmírnit stres a rychleji usnout. Aby vodní procedury přispívaly k relaxaci, teplota vody by neměla být vyšší než 37 stupňů. Je nutné se vykoupat 20-30 minut před spaním. Účinnost koupele můžete zvýšit přidáním infuze heřmánku, levandule, lípy do vody.
    • Vyhýbejte se alkoholu. Alkoholické nápoje stimulují funkci nervového systému, proto by měl být příjem alkoholu vyloučen 2 hodiny před spaním. Podobný účinek na tělo má silný černý nebo zelený čaj, káva, tabákové výrobky..
    • Pití bylinného čaje nebo mléka. Heřmánkový nebo mátový čaj vám pomůže uvolnit se a rychleji usnout. Teplé mléko s medem podporuje rychlé usínání. Aby nápoj pracoval rychleji, doporučuje se pít jej pomalu a slámkou. Důvodem je to, že když člověk nasává, spustí se přirozený reflex a rychleji usne..
    • Poslouchání hudby. Pro kvalitní noční odpočinek po dobu 2 - 3 hodin před spaním se doporučuje vzdát se sledování televize nebo trávit čas u počítače. Tyto činnosti můžete nahradit poslechem klidné hudby. Podle mnoha studií má klasická hudba výrazný terapeutický účinek. Hudba Wolfganga Mozarta tedy pomáhá snižovat krevní tlak a normalizovat puls, což pomáhá rychleji usnout.
    • Chůze před spaním. Před spaním je nutné chodit na čerstvý vzduch 1 - 2. Před odchodem z domu se doporučuje nechat v ložnici otevřené okno pro ventilaci.
    • Příprava místa na spaní. Podle statistik je asi v 15 procentech případů špatný spánek způsoben špatně organizovaným místem na spaní. Pro kvalitní odpočinek se doporučuje spát na polotuhých ortopedických matracích. Polštář by měl být nízký a je lepší si vybrat povlečení z přírodních materiálů. Barvy, které vám pomohou rychle usnout, jsou bílá, modrá a zelená. Pokud máte problémy se spánkem, psychologové doporučují vzdát se červené, žluté a černé podestýlky.

    Sportovní

    Nízká sebeúcta je jednou z běžných příčin deprese. Sport je proto účinným opatřením proti této poruše. Cvičení pomáhá zlepšit fyzický výkon, což přispívá k získání sebevědomí. Systematické cvičení umožňuje nejen odvrátit pozornost od rušivých myšlenek, ale také posílit imunitní systém a normalizovat krevní tlak. Se zvýšenou fyzickou aktivitou se v lidském těle začínají produkovat endorfiny. Tato látka se nazývá hormon štěstí, protože pomáhá zlepšovat náladu..

    Který sport vyhovuje člověku s depresí?
    Pokud máte sklon k depresi, doporučuje se cvičit ve skupině, protože komunikace s jinými lidmi vám umožňuje rychle se s touto poruchou vyrovnat. Pokud je to možné, měli byste se tedy přihlásit do tělocvičny nebo sportovní sekce. Optimální sporty pro depresi jsou aerobik, sportovní tanec a jóga. Pokud vám okolnosti nedovolí navštívit specializovaná sportovní zařízení, pak budou užitečné jogging, cvičení, komplexní cvičení.

    Pravidla cvičení pro depresi
    Aby byl sport efektivní a pomáhal odolávat depresím, doporučuje se dodržovat některá pravidla.

    Pravidla pro fyzické cvičení pro depresi jsou následující:

    • Hlavním kritériem, které musí vybrané povolání splňovat, je potěšení, které se pacientovi dostává při jeho provádění..
    • Sportovat je nutné systematicky, 2 - 3krát týdně.
    • Když cvičíte samostatně, měli byste začít s tréninky, které mají malou délku a intenzitu. Postupně je nutné zvyšovat zátěž a zároveň kontrolovat fyzickou kondici.
    • Sportovní aktivity by neměly způsobovat bušení srdce, dušnost, bolesti hlavy. Jediným přijatelným pocitem je mírná svalová únava.
    • Doporučuje se vést si deník pro zaznamenávání vlastních úspěchů (hubnutí, zmenšení nebo zvětšení velikosti těla). V něm byste měli zaznamenat zmeškané tréninky, zdraví po sportu a další okamžiky..

    Relaxace

    Relaxace je jedna nebo více akcí zaměřených na zmírnění fyzického a / nebo duševního stresu. Relaxační techniky vám pomohou snáze zvládnout konkrétní stresující událost. Po uvolnění v čase bude člověk schopen objektivněji vyhodnotit stresový faktor a ovládat své emoce. Odpovídající reakcí na stresující okolnosti je účinné preventivní opatření proti depresi. Doporučuje se také relaxace, aby se odstranil obecný stres na konci pracovního dne..
    Existuje mnoho metod, které vám mohou pomoci eliminovat svalové a emoční napětí. Lze je použít jednotlivě nebo v kombinaci. Optimální způsob relaxace je určen individuálně..

    Relaxační metody jsou:

    • dýchací techniky (vdechování a výdech podle určitého systému);
    • vizualizace (prezentace obrázků, které mají uklidňující účinek);
    • audio relaxace (poslech uklidňující hudby);
    • autogenní trénink (autohypnóza pomocí speciálních vzorců);
    • Jacobsonova relaxace (střídání napětí a relaxace částí těla).
    • diazepam;
    • lorazepam;
    • alprazolam.
    • andante;
    • somnol.
    • mexidol;
    • bilobil;
    • noofen.