Tlakové pilulky pro seniory

Migréna

Jaké léky a tlakové pilulky se doporučují pro starší pacienty?

Hypertenze je nejčastější patologií u dospělé populace planety. Vysoký krevní tlak (TK) je často smrtelný nebo závažný. Například infarkt, mrtvice nebo postižení.

Léčba kardiovaskulárních onemocnění u starších pacientů je velmi složitá.

Změny v těle související s věkem často nepříznivě reagují na užívání léků na tlak. Tito pacienti vyžadují před zahájením léčby individuální přístup a další klinický výzkum..

Je-li zapotřebí lék

Jakákoli léčba začíná konzervativní terapií. Starším pacientům se doporučuje, aby se vzdali špatných návyků a zavedli správnou stravu. Pokud konzervativní metody neposkytují pozitivní prognózu, použije se léčba drogami..

Taková terapie je oprávněná v případech:

  1. Pokud krevní tlak neklesne pod 150 mm Hg.
  2. Pacient se obává bolesti hlavy, mačkání na hrudi a zadní části hlavy, krvácení z nosu.
  3. Člověk se cítí bezmocný, úzkostný, podrážděný.
  4. Existuje vysoké riziko komplikací ze srdce a ledvin.

Drogová terapie

Cílem farmakoterapie hypertenze u starších pacientů je snížit riziko komplikací ze srdce, ledvin a mozku. Řídí pohodlnou hladinu krevního tlaku člověka a účinně ovlivňuje jeho délku života.

K léčbě lidí starších 60 let lze použít jakoukoli skupinu antihypertenziv..

Pilulky by měly být předepsány kardiologem nebo praktickým lékařem po konzultaci. Pro tuto věkovou skupinu se nejčastěji doporučují inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu, blokátory receptorů AT1, antagonisté vápníku a thiazidová diuretika. Ty jsou účinné, pokud je přítomna izolovaná systolická hypertenze..

Beta-blokátory, i když jsou lékem první pomoci u pacientů s hypertenzí, jsou známé u starších pacientů jako léky s nízkou antihypertenzní aktivitou. Mírné dávky diuretik se v řadě klinických studií ukázaly jako účinný a stabilní prostředek k udržení krevního tlaku v hodnotách kafru u starších pacientů..

Kombinovaná léčba je indikována u těžké hypertenze a rizika závažných komplikací. Volba léku a dávka závisí na individuálních charakteristikách organismu..

Účinné léky na tlak

Samoléčba kardiovaskulárních onemocnění je život ohrožující! Pouze certifikovaný odborník si může vybrat správné, a co je nejdůležitější, účinné léčivo pro hypertoniky.

Při předepisování léků na tlak starším a starým lidem musí lékař vzít v úvahu změny související s věkem v těle..

Lékař posoudí anamnézu a předepíše nezbytná vyšetření. Nezbytně kontroluje toleranci vůči drogám u srdce, žaludku, ledvin a očí.

Tabulka: Populární léky k léčbě hypertenze u starších osob

Skupina drogNázev léků
Diuretika - diuretikaindapamid, hypothiazid, amilorid, spironolakton.
Antagonisté vápníkuamlodipin, isradipin, nifedipin retard, diltiazem, felodipin, verapamil.
β-blokátoryanaprilin, metoprolol, acebutolol, atenolol.
Blokátory receptorů pro angiotensinlosartan, valsartan, telmisartan.
ACEIkaptopril, lisinopril, enalapril, fosinopril
Blokátory ά1-adrenergních receptorůoxazosin, terazosin, prazosin.
Centrální neurotropní látkyguanfacin, klonidin, methyldopa, moxonidin
Snižte hladinu cholesteroluatorvastatin, simvastatin, lovastatin.
Snížení trombotických komplikacíaspirin, trombotický ACC.
Pro srdcepreduktální, mildronát, fosfokreatin.

V počáteční fázi léčby hypertenze se častěji používají diuretika a antagonisté vápníku. Diuretika lze kombinovat s jinými léky první pomoci.

Doba přijetí a taktika terapie závisí na pozorování pacienta. Užívání léků pro tuto kategorii občanů je nejčastěji celoživotní.

Léky na hypertenzní krizi

Hypertenzní krize se projevuje vysokým a přetrvávajícím krevním tlakem, který člověku způsobuje nepohodlí. Může se objevit náhle nebo může být důsledkem nedostatečné léčby.

V takových případech je vždy přivolána sanitka. Lékař používá silné tabletovací léčivo (kapoten, kaptopril) nebo lék pro intramuskulární a intravenózní podání. Pokud krevní tlak neklesne, je pacient převezen na jednotku intenzivní péče.

Taktika další léčby závisí na závažnosti onemocnění. Nemocnice může předepsat intravenózní injekce klonidinu nebo intramuskulární injekce síranu hořečnatého.

Rychlost tlaku

Míra krevního tlaku u starších osob je krevní tlak 140/90 mm Hg. a níže. Musí být plynule sníženo pomocí postupného schématu. Pokud jsou přítomna další chronická onemocnění (cukrovka, dyscirkulační encefalopatie), může být cílová úroveň vyšší.

U starších pacientů nad 80 let s krevním tlakem nad 160-170 mm Hg. doporučuje se to srazit na úroveň 150 mm, pokud se cítíte dobře.

Nežádoucí účinky užívání tablet

Nežádoucí účinky při užívání léků, které snižují krevní tlak, se mohou objevit nejčastěji při dlouhodobém užívání a v kombinaci s jiným lékem.

Třída drogMožné reakce
β-blokátoryzhoršení složení lipidů v krvi a hypoglykemie. Zřídka s metoprololem nebo be-taxololem.
antagonisty vápníkupocit tepla, bolest hlavy, hypotenze, otoky nohou.
ACEIsuchý kašel, hypotenze.
blokátory receptoru pro angiotensinkašel
Centrální neurotropní lékyOspalost, ztráta energie, sucho v ústech, otoky, nevolnost, průjem.

Pacient musí užívat léky přísně podle schématu lékaře. I po nastavení cílové hladiny krevního tlaku pro vaši věkovou skupinu se nedoporučuje léčbu ukončovat. Výměnu léku a jeho úplné zrušení může předepsat pouze ošetřující lékař.

Prevence

Senioři vyžadují klid, odpočinek a vyrovnanost. Jakýkoli nervový zážitek negativně ovlivňuje krevní tlak. Není nadarmo, že lékaři těmto pacientům neustále doporučují léčebná sanatoria. Kde se kromě lékařských procedur lidé setkávají a nacházejí přátele.

Poradenství lékařů pro starší pacienty:

  • Snižte spotřebu kuchyňské soli;
  • Změřte krevní tlak ráno a večer;
  • Jezte více vitamínů a minerálů;
  • Přestaňte kouřit a pít alkohol;
  • Začněte bojovat s obezitou;
  • Zapojte se do fyzioterapeutických cvičení pod dohledem specialisty;
  • Uchýlit se ke službám psychologa;
  • Poraďte se se svým lékařem jednou za tři měsíce;
  • Používejte metody bylinné medicíny.

Neexistuje žádná magická pilulka. Volba dávky a značky léku přímo závisí na doprovodných onemocněních. Pouze lékař může předepsat léky, které budou účinné individuálně.

JSOU KONTRAINDIKACE
POTŘEBUJETE KONZULTACI SOUVISEJÍCÍHO LEKÁŘE

Autorkou článku je Ivanova Svetlana Anatolyevna, terapeutka

Léky na hypertenzi ve stáří

Tajemství dlouhověkosti v cévách

Pokud jsou čisté a zdravé, můžete snadno žít 120 a více let.

Hypertenze je poměrně nebezpečné onemocnění, které nejčastěji znepokojuje lidi ve stáří. Zajímavá je tedy otázka, jak léčit tuto nemoc, a jaké léky budou nejúčinnější a nejbezpečnější. Pokud léčbu nepřijmete včas, následky mohou být strašlivé, proto je třeba brát vážně otázku léčby hypertenze ve stáří, protože na ní bude záviset krevní tlak a práce srdce jako celku..

Výběr léků: hlavní nuance

Existuje mnoho různých léků a pilulek na hypertenzi, ale ne všechny je nutné užívat. Abyste správně vybrali určité léky na hypertenzi pro starší lidi, musíte věnovat pozornost několika faktorům, a to:

  • Příznaky tohoto onemocnění a tlaku, které se mohou zvýšit na vysokou úroveň a zhoršit pohodu pacienta (mohou být rušivé bolesti hlavy, nevolnost, zvracení a dokonce ztráta vědomí).
  • Jiná onemocnění pacienta, při nichž budou určité léky zakázány. Rovněž se nedoporučuje používat léky, na které dochází k alergické reakci nebo nesnášenlivosti základních složek produktu..
  • Složení léku a jeho vedlejší účinky. Pokus o vyléčení jedné nemoci může narušit fungování gastrointestinálního traktu nebo způsobit nežádoucí účinky, jako je nevolnost, zvracení, průjem atd..
  • Stížnosti pacientů a pohoda po užití určitých pilulek. Po užívání léků se u pacienta mohou objevit vedlejší účinky a zdravotní stav se může prudce zhoršit, proto stojí za to poradit se s lékařem a bez jeho rady neléčit sami.
  • Dávkování a pokyny k léčbě, abyste přesně zjistili, jaké vedlejší účinky mohou být a jak jsou nebezpečné pro fungování některých důležitých orgánů, jako jsou játra, ledviny, srdce a orgány gastrointestinálního traktu.

Léky na hypertenzi

Problém vysokého krevního tlaku lze vyléčit řadou lékařských ošetření, pokud je zvolen správně. Existují takové léky na hypertenzi ve stáří:

  • ACE inhibitory

Právě antibiotika patřící do této skupiny léků pomáhají nejen léčit nemoci, ale také stimulují normální krevní tlak, pokud jsou užívána pravidelně v souladu s pokyny. Tato skupina zahrnuje známé a účinné perindopril, berlipril a lisinopril. Tato antibiotika jsou účinná a pomáhají zlepšovat stav pacienta a jejich složení je prakticky bezpečné a málokdy způsobuje nežádoucí účinky, pokud samozřejmě nedojde k alergické reakci.

Do této skupiny patří Hydrochlorothiazid a Indap, které se obvykle předepisují těm, kteří prodělali infarkt a vážné srdeční problémy. Léky jsou povoleny také těm, kteří trpí onemocněním jater, protože neovlivňují jeho práci a nezhoršují proces fungování orgánů gastrointestinálního traktu. Jsou však zakázány pro ty, kteří trpí cukrovkou a bronchiálním astmatem..

  • Antagonisté vápníku

Obvykle se používají pro krátkodobé působení, to znamená za účelem dočasného zlepšení zdraví a obnovení krevního tlaku. Patří mezi ně isradipin, verapamil a amlodipin, které jsou bezpečné a nejlepší mezi jejich protějšky, pokud je správně vypočítána požadovaná dávka pro seniory.

Tablety pro seniory na hypertenzi?

Chcete-li přesně zjistit, které pilulky budou vhodné, a pokud jsou alergičtí, doporučuje se poradit se s lékařem a nechat se otestovat. Obvykle je však seznam léků na vysoký krevní tlak předepsán následovně:

Díky tomu můžete kontrolovat krevní tlak a srdeční funkce, protože zlepšuje proces krevního oběhu a celkový stav pacienta. Lék je bezpečný pro starší lidi, doporučuje se užívat 2krát denně, ráno a večer, takže se zlepší celkový stav těla a zmizí problém s vysokým krevním tlakem..

Doporučuje se starším lidem užívat ne více než 1,25-2 mg, aby nedošlo k předávkování. Těm, kteří trpí selháním ledvin a jinými chorobami tohoto orgánu, se však doporučuje, aby jej odmítli užívat a sami se nezabývali léčbou. Může být použit jak v tabletách, tak v injekcích. Jak bude efektivnější, doporučuje se zjistit u ošetřujícího lékaře endokrinologa.

Před použitím tohoto léku je nutné se poradit s lékařem, protože dávka bude přiřazena každému jednotlivci individuálně, záleží na věku a na zdravotním stavu pacienta. Lék má schopnost zcela stabilizovat práci tepen a řídit normální hladinu krevního tlaku.

Abychom se zbavili problému vysokého krevního tlaku, odborníci doporučují dávku nejvýše 50 mg, takže existuje šance nejen zbavit se této nemoci, ale také zlepšit celkovou pohodu.


Antibiotika pro vysoký krevní tlak

Existuje mnoho antibiotik, která mohou pomoci snížit krevní tlak a zmírnit nepříjemné příznaky, ale ne všechna lze použít, zvláště pokud dojde k alergické reakci. Kombinace léků pro léčbu hypertenze u starších pacientů by měl vypracovat lékař, ale v této otázce se můžete také poradit s lékárníkem, který vám poradí, která antibiotika jsou nejvhodnější. Odpověď na otázku: jaké léky jsou předepsány - existuje. Odborníci obvykle se zvýšením krevního tlaku předepisují:

Musí se používat, pokud je zvýšený krevní tlak a jiné poruchy srdce a krevního oběhu obecně. Ve stáří se nedoporučuje překračovat dávku vyšší než 25 mg, protože to může způsobit narušení ledvin a jater obecně..

Captopril lze používat dlouhodobě. Může být použit s prudkým zvýšením krevního tlaku. Aby se dočasně snížil krevní tlak, doporučuje se dávka 25 mg a pro pokračování další léčby bude optimální dávka považována za 7-12,5 miligramů, nedoporučuje se dávku zvyšovat, protože to může negativně ovlivnit zdraví starších osob..

Dávka je zvolena lékařem pro každého pacienta individuálně, obvykle při úplném vyšetření a na základě zdravotního stavu pacienta. Celá léčba trvá 2–4 dny a za přijatelnou dávku se považuje 12,5 miligramů. Stojí za zvážení, že byste neměli zvyšovat dávku, zvláště pokud existují další onemocnění srdce a mozkových cév.

Dávka pro starší osoby bude až 30 miligramů denně, ale pokud během léčby nedojde ke zhoršení pohody po použití tohoto léku, lze dávku zvýšit na 40 mg.

Klonidin je považován za jeden z nejčastěji používaných, ale pokud jsou pozorovány oběhové a arteriální poruchy, je přísně zakázáno jej používat jako léčbu..

Moderní léky

U takové nemoci se doporučuje brát otázku léčby vážně, protože bude určovat, jaký bude krevní tlak a jak nemoc projde. Existují moderní léky na hypertenzi pro seniory, díky nimž můžete snadno nejen kontrolovat krevní tlak, ale také zajistit, aby nevznikly nepříjemné příznaky, nebo spíše časté bolesti hlavy, nevolnost a zvracení. Skupina moderních a efektivních farmaceutů zahrnuje:

  • Perindopril, díky kterému se můžete zbavit tohoto onemocnění a zlepšit krevní oběh, který je obvykle narušen. Po užití léku se bolesti hlavy, nevolnost a zvracení začnou obtěžovat méně často a pokud budete pokračovat v léčbě dále, úplně zmizí.
  • Kaptopril, který pomáhá snížit krevní tlak včas a zlepšit celkový stav pacienta. Stojí za zmínku, že kaptopril prakticky nepoškozuje lidi ve stáří, musíte však jistě vědět, zda existují alergie a jiné kontraindikace jednotlivých složek..
  • Diltiazem je nejlepší, pokud zvolíte dávku včas a pečlivě si přečtete pokyny, které vám pomohou zjistit, co je ve složení lékárníka a zda existuje alergie na složení. Často se také kombinuje s perindoprilem, protože se věří, že tato kombinace je bezpečná a má nejúčinnější účinek..
  • Lozap je silný farmaceutický produkt, je však zakázáno jej používat bez vyšetření a vyšetření lékařem, protože může negativně ovlivnit ledviny a úplně zničit jejich stabilní fungování. Lékař zvolí dávku pro každého pacienta individuálně, obvykle je to 50 miligramů denně.

Co se stane, pokud zvolíte nesprávný způsob léčby a lék?

Je vhodné brát tuto otázku vážněji, protože pokud zvolíte nesprávnou metodu léčby, hrozí její vážné následky a rozvoj různých patologií. Pokud nevíte, jaké léky na hypertenzi u starší osoby máte, můžete mít následující následky:

  • Příznaky se zhorší, což způsobí zvýšení krevního tlaku a častější obtěžování bolesti hlavy. Mohou také nastat časté mrtvice a ztráta vědomí.
  • Práce důležitých orgánů, nebo spíše ledvin, jater a gastrointestinálního traktu, bude narušena, nejčastěji pokud nevypočítáte dávku a nečtete pokyny.
  • Práce srdce, srdečních svalů a krevních cév se zhorší, což ohrožuje zhoršení onemocnění a časté mrtvice. Nejčastěji se to stane, pokud pacient špatně vypočítal dávku a nekombinoval ji s jinými léky, které jsou neslučitelné ve složení..
  • Nervový systém se může zhoršit a dokonce může dojít k ochrnutí svalů, v důsledku čehož člověk ztratí schopnost pohybovat se a mluvit.

Účinné léky nejsou vždy tak drahé, jak si mnoho lidí myslí. Každý farmaceutický produkt je vybrán na základě pacientových stížností a jeho blahobytu, proto se před nákupem drahých a nejlepších léků musíte seznámit s jejich pokyny a složením, které může být nebezpečné pro zdraví starších osob. Doporučuje se také navštívit endokrinologa a kardiologa, kteří vám pomohou přesně zjistit, jak nebezpečné je onemocnění a jaké metody léčby budou nejlepší. Pouze v tomto případě si můžete udržet své zdraví po delší dobu, cítit se pohodlně a mít dobré fyzické zdraví. Pamatujte, že léky mohou nemocného člověka nejen vyléčit, ale také mu ublížit nesprávným výběrem léků.

Léčba hypertenze (vysokého krevního tlaku) u starších osob: přehled léků, seznam a názvy léků

Arteriální hypertenze (AH) se vyskytuje u 70% starších lidí. Hlavním cílem léčby onemocnění je snížit riziko cévní mozkové příhody, infarktu myokardu, chronického srdce, selhání ledvin..

Zvažte, jaké léky se používají k léčbě hypertenze u starších pacientů, je možné dosáhnout kontroly tlaku bez léků - možnosti nelékové terapie.

Vlastnosti arteriální hypertenze

Důvody vyvolávající trvalé zvýšení krevního tlaku (TK) u pacientů jakékoli věkové skupiny jsou stejné. Fungování těla starších pacientů má však řadu funkcí, které ovlivňují další léčbu onemocnění:

  • restrukturalizace některých mechanismů regulace krevního tlaku: renin-angiotensin-aldosteron (RAAS) a sympatoadrenální systémy (SAS);
  • snížení elasticity krevních cév, jejich odolnost vůči účinkům škodlivých faktorů;
  • aterosklerotické změny v aortě a jiných velkých cévách;
  • dysfunkce vaskulárního endotelu, zejména snížení jeho schopnosti syntetizovat vazodilatátory (vazodilatátory);
  • ischemické strukturální změny v srdci, ledvinách;
  • destruktivní procesy v mozku;
  • zhoršení reologických vlastností krve, přívod krve do jednotlivých orgánů;
  • zvýšení tělesné hmotnosti;
  • snížená pohyblivost;
  • prodloužení celkového trvání negativního dopadu špatných návyků na tělo (kouření, podvýživa, zneužívání alkoholu).

Tyto změny vedou k:

  • prudké zvýšení rizika kardiovaskulárních onemocnění;
  • snížení účinnosti absorpce, distribuce, eliminace léků;
  • neúčinnost antihypertenziv, která pomáhají mladším lidem;
  • vývoj nežádoucích účinků.

Lékař by měl při přípravě léčebného režimu pro hypertenzi vzít v úvahu všechny tyto body..

Neléková terapie hypertenze u starších osob

Změnám v životním stylu se říká nedrogová terapie. U hypertenze je založena na stravě, která vám umožňuje kontrolovat váhu pacienta, vzdát se špatných návyků a dostatečné fyzické aktivity. Léčba bez léků nejen snižuje krevní tlak, ale také snižuje riziko komplikací.

Tradiční medicína

Bylinná terapie na pozadí je doplňkem léčby. Ovoce, rostliny, produkty vykazují vynikající výsledky.

Tinktura česneku

Tomel šťáva

Brusinkový džus

Odvar z plodů arónie, kaliny a hlohu

Jetel odvar

Jeřábový nálev se šípkem a chmelem

Název produktuZpůsob přípravy a recepce
Nasekaný česnek (2 hlavy) se nalije sklenicí vodky, trvá několik týdnů na tmavém místě, filtruje se, pije se třikrát denně půl hodiny před jídlem: 15-20 kapek na dávku
Šťáva je vytlačena z dvojice zralých tomelů, filtrována, spotřebována dvakrát denně čtvrt šálku
Účinné v první fázi hypertenze: přidejte lžičku medu do šťávy vymačkané ze 100 g bobulí, pijte ráno, večer, bez ohledu na jídlo
Brusinky, kaše s cukrem (místo brusinek můžete použít kalinu)Brusinky jsou rozemleté ​​s cukrem ve stejném poměru, konzumovány třikrát denně půl hodiny před jídlem: 20 gramů na dávku
Směs stejného poměru nasekané arónie, kaliny, hlohu, nalijte litr vroucí vody, nechte půl hodiny, filtrujte, ochlaďte, vypijte 30 ml třikrát denně
10 g květin se vaří se sklenicí vroucí vody, trvá půl hodiny, filtruje se, ochladí se, vezme se polovina sklenice dvakrát denně
Směs vlašských ořechů s medemProporce jsou libovolné, používají se denně
Grepový džusŠťáva z 1 velkého ovoce se pije čerstvě vymačkaná, snižuje krevní tlak a cholesterol
Mrkvová nebo řepná šťáva s medem, citronem, křenem1 každá mrkev, řepa, plátek citronu, lžíce křenu
Aróniový vývar s mátou a mateřským mlékemSložky se odebírají ve stejných částech, rozdrtí se, nalijí se do půl litru vroucí vody, hodinu se napustí, filtrují se, před každým jídlem se vypije lžíce
Stejné podíly bobulí jsou rozdrceny, nality půl litrem vroucí vody, napuštěny po dobu půl hodiny, filtrovány, opity lžící před každým jídlem
Citronová vodaNa sklenici neperlivé minerální vody - lžíci medu, citronovou šťávu, pijte na prázdný žaludek po dobu 10 dnů

Byliny se používají jako plnivo do teplých koupelí: třezalka tečkovaná, máta, meduňka, měsíček, jehličí.

Dieta - aterogenní výživový profil, DASH

Cílem diety pro hypertenzi je snížení tělesné hmotnosti. Měli byste hubnout postupně: ne více než 1 kg / týden pro úplné přizpůsobení cév novému průtoku krve.

Aterogenní nutriční profil je prioritou hypertenze u starších osob. Znamená to vyloučení nebo významné snížení produktů obsahujících zvířata, trans-tuky, které vyvolávají aterosklerózu, kardiovaskulární patologii, zvyšují riziko úmrtí na ně. Zároveň by jídlo mělo obsahovat vyvážené množství bílkovin, sacharidů, mikroelementů:

  • sůl - maximálně 6 g, abyste zajistili toto minimum, musíte se vyvarovat jakýchkoli potravinářských přísad;
  • draslík - 4 g, je v rybách, masu, rostlinných potravinách;
  • vápník a fosfor, 1 g / den: mrkev, tvaroh, zelí, jablka, hovězí maso;
  • hořčík - pouze 0,5 g, obsahuje mléčné výrobky, játra, vejce.

Optimální poměr vápníku a hořčíku je 2: 1, přičemž byste měli sledovat rovnováhu vitaminu D, přísně omezovat tuky.

U všech starších lidí se doporučuje dietní přístup k zastavení hypertenze (DASH). Myšlenkou stravy je vegetariánství. Úplnou absencí živočišných tuků je prevence aterosklerózy, což znamená hypertenze. Dieta DASH snižuje krevní tlak o 10 jednotek do dvou týdnů od začátku. Kardiologové jej dnes uznávají jako alternativu k lékům na hypertenzi 1. stupně..

Celkem se denně vypočítá 2 000 kcal, které používají: cereálie, chléb, lavash, cereálie s vlákninou, rajčata, brambory, dýně, jakékoli zelí, mrkev, špenát, jablka, meruňky, citrusové plody, ananas, švestky, jahody. Nízkotučné mléko, kefír, sýr, libové maso, ryby, vařené mořské plody jsou povoleny. Přidejte ořechy, semena, fazole, čočku, olivy.

Částečná jídla, v malých porcích.

Dieta je kombinována s fyzickou aktivitou. Pacienti by měli přestat kouřit, požívat alkohol. Tělesná výchova pro hypertenzi by měla být denně. Zobrazeno: jogging, nordic walking, plavání, jízda na kole.

Kardiologové doporučují více se smát. Uvolňuje stres, zlepšuje imunitu. Jinými slovy, zastavuje angiospasmus - příčinu hypertenze, zlepšuje krevní oběh, pružnost stěn cév a posiluje obranyschopnost. Výbuch smíchu uvolňuje napětí po dobu 45 minut!

Neumyvakinová metoda

Jedná se o způsob odstraňování toxinů, to znamená jakési čištění krevních cév. Existuje několik pravidel:

  • 20 g sody se zředí 40 ml teplé vody, vypije se půl hodiny před jídlem;
  • solné obklady na dolní končetině normalizují průtok krve, uvolňují končetiny: sůl se rozpustí ve vodě (1: 100), obklad se provádí třikrát denně, vždy po 15 minutách, kurz trvá týden;
  • doplněno kardio zátěží: 100 až 300 dřepů denně.

Je třeba poznamenat, že metoda neobdržela jednoznačné hodnocení z oficiální medicíny. Stav trávicího systému a ledvin slouží jako omezení. Potřebujete povinnou odbornou konzultaci.

Lázeňská léčba

Po úlevě od krize nebo záchvatu anginy pectoris je u starších pacientů indikována léčba sanatoriem. Klidná atmosféra, ochranný a zdraví se zlepšující režim, nepřetržitý dohled kvalifikovaného personálu, fyzioterapie, minerální voda, klimatoterapie, thalassoterapie - vše funguje na zotavení ze stresu, prevenci relapsů. V podmínkách sanatoria můžete získat:

  • speciální jídla;
  • aromaterapie;
  • Cvičení podle profilu;
  • laserová terapie;
  • elektrospánek;
  • koupele;
  • bahenní terapie;
  • hirudoterapie;
  • kyslíková rehabilitace;
  • fytoterapie.

V Rusku existuje mnoho kardiologických sanatorií. Starší pacienti by je měli navštívit každý rok.

Který lék na krevní tlak je nejlepší pro starší lidi?

Užívání jakýchkoli léků může být doprovázeno vývojem nežádoucích účinků u lidí v jakémkoli věku. Chcete-li snížit pravděpodobnost vzniku nežádoucích účinků a zmírnit jejich závažnost, můžete dodržovat základní zásady léčby starších pacientů s hypertenzí (1):

  • vyvarujte se prudkého poklesu tlaku, zejména u pacientů se srdečním selháním;
  • zahájit výběr optimálního léku nízkou dávkou monoterapie. Dávku zvyšujte postupně, mezi úpravami si dejte pauzu několik týdnů. Postupným zvyšováním dávky, intenzity terapie, se snaží snížit systolický tlak na 150–140 mm Hg. Art., A u aktivních pacientů mladších 80 let - pod 140 mm Hg. Umění. (s dobrou tolerancí tablet);
  • upřednostňovat dlouhodobě působící léky;
  • vzít v úvahu přítomnost souvisejících problémů, změn spojených se stárnutím těla;
  • v průběhu léčby sledujte krevní tlak v sedě a ve stoje;
  • pokud je to možné, nepoužívejte léky, na které jsou starší lidé obzvláště citliví na nežádoucí účinky: alfa-blokátory, centrální agonisté alfa-2-adrenergních receptorů.

Pět běžně předepisovaných skupin léků:

  • thiazidová diuretika;
  • inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin (ACE);
  • antagonisté vápníku;
  • sartany;
  • beta-blokátory.

Všechny z nich lze použít k léčbě hypertenze u starších pacientů. Výjimkou jsou pacienti trpící izolovanou systolickou arteriální hypertenzí (ISAG) - zvýšením pouze systolického tlaku. Diastolický může být normální nebo zvýšený. Tento typ hypertenze je pro starší lidi velmi typický a vyžaduje zvláštní přístup. Nejlepší možností pro jeho korekci je kombinace diuretik, antagonistů vápníku.

Thiazidová diuretika

Nejběžnější a nejúčinnější složka antihypertenzní terapie u starších osob. S věkem klesá vylučovací kapacita ledvin. Voda, sodíkové ionty začnou v těle přetrvávat, což je jeden z faktorů zvyšování tlaku. Užívání diuretik tento problém řeší.

Druhým důvodem, proč lékaři upřednostňují diuretika, je snížení sekrece reninu, citlivost na beta-receptory - dva mechanismy, které jsou ovlivněny třemi skupinami léků první linie najednou: ACE inhibitory, sartany, beta-blokátory. Tyto léky proto u starších lidí fungují mnohem méně dobře. Přidání diuretických tablet k nim pomáhá dosáhnout normalizace tlaku bez zvýšení dávky.

Nejlepší drogou ve skupině je indapamid. Jeho charakteristické rysy:

  • zpracované játry (lze předepsat pacientům, kteří mají problémy s ledvinami);
  • dlouhodobá akce - až 24 hodin;
  • menší účinek na plazmatickou koncentraci draslíku, glukózy, kyseliny močové ve srovnání s jinými diuretiky;
  • vhodné pro pacienty s diabetes mellitus;
  • dobrá tolerance;
  • snižuje riziko vzniku kardiovaskulárních komplikací;
  • účinné při léčbě izolované systolické hypertenze.

Další možnosti jsou hydrochlorothiazid, chlorthalidon.

Léčivá látkaNázev drogy
Hydrochlorothiazid
  • Esidrex;
  • Hypothiazid.
Indapamid
  • Retapry;
  • Ravel SR;
  • Iontový;
  • Indap;
  • Arifon;
  • Akripamid.
Chlorthalidon
  • Oxodolin;
  • Hygroton.

Antagonisté vápníku

Jednou z funkcí iontů vápníku je účast na svalové kontrakci. Antagonistické léky blokují vstup minerálu do buňky a snižují kontraktilitu cév a srdce. Jejich relaxace je doprovázena poklesem krevního tlaku..

S věkem se citlivost buněčných receptorů na antagonisty vápníku nesnižuje. Proto mohou tyto léky u starších pacientů dosáhnout trvalého snížení krevního tlaku. Další výhody tabletů:

  • dobře normalizují krevní tlak s jeho nevýznamným, silným nárůstem, izolovaným růstem systolických parametrů;
  • bezpečné pro pacienty s diabetem typu 2;
  • zabránit rozvoji anginy pectoris;
  • snížit riziko vzniku krevních sraženin;
  • mít nefroprotektivní účinek;
  • snížit hmotnost levé komory.

Hlavní nežádoucí účinky:

  • bolest hlavy (0,2 - 2,9%);
  • otoky kotníků (0,4–1,2%);
  • návaly horka (1,0 - 1,1%).

Nejčastěji používanými léky v praxi jsou léky třetí generace: amlodipin, lacidipin, lerkanidipin. Jejich charakteristickou schopností je značná doba působení, výrazné organoprotektivní vlastnosti, dobrá tolerance.

Léčivá látkaNázev drogy
Amlodipin
  • Normodipin;
  • Norvask;
  • Karmagip;
  • Amlong;
  • Amlodigamma;
  • Amlodak;
  • Amlovas;
  • Stamlo M.
Lacidipin
  • Sakura;
  • Lazipil.
Lerkanidipin
  • Lercanorm;
  • Lerkamen;
  • Zanidip;
  • Lernicor.

ACE inhibitory

Jedním z mechanismů regulace tlaku je systém renin-angiotensin-aldosteron (RAAS). Po aktivaci se cévy stáhnou, ionty sodíku a vody se zpozdí a tlak stoupá. Inhibitory ACE blokují jednu z klíčových reakcí tohoto procesu - konverzi angiotensinu 1 na angiotensin 2.

U starších lidí je izolované podávání ACE inhibitoru indikováno pouze v případě nesnášenlivosti diuretik. Tato terapie je však zřídka účinná. Proto se ACE inhibitory nejčastěji předepisují v kombinaci s jinými léky. S tímto přístupem snižují incidenci, mortalitu na infarkt myokardu komplikovanou systolickou dysfunkcí, mozkovou mrtvici.

Ze všech ACE inhibitorů se dobře osvědčily lisinopril, fosinopril, enalapril, ramipril..

Léčivá látkaNázev drogy
Lisinopril
  • Lizoril;
  • Lysinoton;
  • Lysigamma;
  • Lizacard;
  • Irumed;
  • Diroton;
  • Diropress;
  • Dapril.
Fosinopril
  • Fosinotek;
  • Fosinap;
  • Fosicard;
  • Monopril.
Enalapril
  • Enap;
  • Ednith;
  • Renitek;
  • Renipril;
  • Berlipril.
Ramipril
  • Hartil;
  • Pyramil;
  • Dilaprel;
  • Amprilan.

Inhibitory ACE jsou opatrně předepisovány starším lidem s onemocněním ledvin. Zbytek pacientů obvykle lék dobře snáší. Suchý kašel je jediným častým nežádoucím účinkem..

Sartany

Hypotenzní účinek sartanů je vysvětlen dvěma mechanismy působení:

  • snížit citlivost svalové membrány cév na angiotensin 2;
  • podporovat eliminaci sodíkových iontů, přebytečné tekutiny.

Předepsáno jako alternativa k ACE inhibitorům u starších pacientů s diabetes mellitus, fibrilací síní, suchým kašlem způsobeným užíváním inhibitorů.

Nejčastěji užívanými léky jsou valsartan, losartan.

Léčivá látkaNázev drogy
Valsartan
  • Tareg;
  • Northvan;
  • Diovan;
  • Valsacor;
  • Valsafors;
  • Walz.
Losartan
  • Renicard;
  • Lorista;
  • Lozap;
  • Karzartan;
  • Zisakar;
  • Vasotens;
  • Blocktran.

Beta-blokátory

Zabraňují vazbě adrenalinu, norepinefrinu s vlákny hladkého svalstva vnitřních orgánů. Mimo jiné tyto dva hormony způsobují kontrakci srdce a cév.

Kvůli velkému počtu nežádoucích účinků a snížení citlivosti receptorů souvisejícího s věkem nedoporučuje mnoho odborníků přednostně předepisovat beta-blokátory starším pacientům. Ve srovnání s jinými třídami antihypertenziv snižují krevní tlak mnohem horší..

Jejich zahrnutí do léčebného režimu je však povinné, pokud pacient utrpěl infarkt myokardu (zejména v posledních 1-3 letech) nebo má chronické srdeční selhání, poruchy srdečního rytmu.

Optimálním beta-blokátorem pro starší pacienty je nebivolol. Má výrazný hypotenzní účinek a je dobře snášen. Tento léčivý přípravek se vyrábí pod následujícími obchodními názvy:

  • Nebitrix;
  • Nebitrend;
  • Nebitens;
  • Nebilong;
  • Nebilet;
  • Nebikor;
  • Nebikard;
  • Nebival;
  • Nodon.

Nejlepší kombinace léků

Vzhledem k nízké účinnosti léčby jedním lékem se při léčbě starších pacientů s hypertenzí velmi vzácně používá monoterapie. Lékař obvykle předepisuje pacientovi několik tablet různých skupin nebo komplexní přípravek obsahující 2-3 účinné látky..

Kombinované léky na krevní tlak pro seniory obvykle zahrnují diuretikum + antagonisty vápníku nebo ACE inhibitor. Tato kombinace má dobrý výkon a přenositelnost. Pokud se vyskytnou souběžné problémy, které tyto dvě složky neovlivňují, přidejte třetí antihypertenzivum.

Ve zvláště závažných případech se doporučuje čtyřsložková terapie. K existující kombinaci diuretik + antagonista vápníku + ACE inhibitor / sartan se můžete připojit:

  • antagonista aldosteronu (spironolakton, eplerenon) - se zvýšenou hladinou hormonu;
  • smyčkové diuretikum (furosemid, torasemid) - pro pacienty s poruchou funkce ledvin;
  • blokátor kalciového kanálu z jiné skupiny;
  • alfa-blokátor (doxazosin) - pro pacienty s hyperplazií prostaty.

Hlavní nevýhody takové agresivní léčby jsou vysoké riziko lékových interakcí, epizody náhlých poklesů krevního tlaku pod normální hodnotu..

Srovnání účinnosti léčby hypertenze různými třídami antihypertenziv (%)

Neúčinná terapieLéčba částečně pomohlaEfektivní terapie zcela pomohla
ACE inhibitory + thiazid
2.529.568,0
ACE inhibitory + thiazid + antagonista vápníku
3.033.363.7
ACE inhibitory + thiazid + beta blokátor
9.571.419.1
thiazid + antagonista vápníku + beta blokátor
5.947.047.1
ACE inhibitory + thiazid + antagonista vápníku + beta-blokátor
28.614.357.1
ACE inhibitory + antagonista vápníku
1.158.341,7

Přípravy první pomoci

Většina tlakových pilulek předepsaných pro starší pacienty má prodloužený účinek. To vám umožní vyhnout se poklesu krevního tlaku mezi dávkami, sníží se počet nežádoucích účinků. Dlouhodobě působící léky však mají jednu nevýhodu: nejsou schopné rychle jednat, takže jejich použití v hypertenzní krizi je zbytečné..

Pokud lékař z nějakého důvodu nepředepsal předpis pro pacienta, je ztracen a neexistuje způsob, jak kontaktovat lékaře, pokud dojde k hypertenzní krizi, lze užívat jeden z následujících léků:

  • Captopril (Capoten, Blockordil) - užívaný pod jazykem, jedna dávka 25-50 mg. Začíná působit za 15-60 minut, maximální účinek lze vyhodnotit po 1-1,5 hodinách. Nevhodné pro lidi, kteří netolerují ACE inhibitory..
  • Nifedipin - počáteční dávka 10 mg. Tableta se doporučuje žvýkat, mírně podepřít v ústech a poté zapít trochou vody. Pokud po 30 minutách nedojde k žádnému efektu, můžete příjem opakovat. Kontraindikováno u pacientů se srdečními chorobami, podezřením na srdeční infarkt, plicním edémem.
  • Metoprolol - doporučené dávkování je 25-50 mg. Nebezpečný pro pacienty s pomalou srdeční frekvencí (méně než 55 tepů za minutu), chronickým srdečním selháním, poruchami srdečního vodivého systému (blokáda), vyhlazovací aterosklerózou.
  • Furosemid je rychle působící diuretikum: tableta začíná účinkovat za 15–30 minut a maximální účinnosti dosáhne za 1–2 hodiny. Doporučená jednotlivá dávka je 20–40 g. Kontraindikováno u onemocnění ledvin, zhoršeného odtoku moči, mitrální / aortální stenózy, hypertrofické obstrukční kardiomyopatie..

Všechny tyto léky se užívají s jediným cílem - zabránit dalšímu zvýšení tlaku, dosáhnout mírného poklesu. Zbytek by měli provést pracovníci sanitky. Pokus o rychlé snížení krevního tlaku a jeho uvedení do normálu je plný vývoje závažných komplikací až do smrtelného výsledku.

Nitroglycerin nepatří mezi antihypertenziva. Snižuje však riziko vzniku infarktu myokardu, které se zvyšuje s hypertenzní krizí. Tableta se umístí pod jazyk a pomalu se rozpouští. Kontraindikováno u lidí se srdečním rytmem nižším než 50 úderů za minutu.

Prevence

Algoritmus pro prevenci hypertenze je standardní:

  • dávkovaná fyzická aktivita, která udržuje cévní tonus;
  • kontrola váhy;
  • vyvážená strava;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • pravidelná tonometrie, kontrola cukru, EKG;
  • zdravý spánek.

Tato jednoduchá pravidla zaručují kvalitu života, aktivní dlouhověkost.

Nejlepší léky na vysoký krevní tlak a hypertenzi pro seniory

Hypertenze je u starších lidí běžná. Na vývoj onemocnění má vliv mnoho faktorů, včetně nezdravé stravy, špatných návyků, nízké fyzické aktivity. Antihypertenziva se používají ke snížení krevního tlaku. Tlakové pilulky pro seniory jsou předepsány ošetřujícím lékařem. Existují různé léky, které jsou účinné při snižování krevního tlaku bez ovlivnění celkového stavu starší osoby. Jedná se o léky bez vedlejších účinků as minimem kontraindikací..

Proč je důležité léčit hypertenzi ve stáří?

Hypertenze je nebezpečné onemocnění, protože se může vyvíjet pomalu, aniž by způsobovalo jakékoli příznaky. Pacient se o hypertenzi dozví v pokročilém stadiu, kdy je vyžadována komplexní léčba. Lékař předepisuje léky, dietu pro vysoký krevní tlak, dává doporučení pro úpravu životního stylu. Hypertenze nezávisí na věku ani pohlaví, ale starší lidé trpí onemocněním vážněji, častěji trpí vážnými následky a komplikacemi vysokého krevního tlaku.

Ve stáří je obtížnější zvolit lékovou terapii pro léčbu hypertenze, protože užívání pilulek může vést k závažným vedlejším reakcím těla. Léčbu hypertenze nemůžete odložit na později nebo zvládnout sami. Při pravidelném zvyšování krevního tlaku je nutné se poradit s lékařem, který předepíše jemnou terapii se zaměřením na stav staršího pacienta.

Včasný přístup k lékaři snižuje riziko vzniku závažných komplikací v důsledku vysokého krevního tlaku ve stáří u mužů a žen: infarkt, mrtvice, srdeční selhání, smrt. Čím dříve je nemoc diagnostikována, tím vyšší je šance na úplné uzdravení..

Lékař vybírá léky na tlak pro seniory až po komplexním vyšetření, identifikaci příčiny hypertenze, doprovodných onemocnění, chronických odchylek. Samoléčba hypertenze ve stáří je extrémně nebezpečná. Nesprávná léčba vysokého krevního tlaku může stát život pacienta.

Vlastnosti volby léku pro starší pacienty

Dnes existuje mnoho účinných pilulek na hypertenzi, které mohou užívat starší lidé. Pouze odborník podle indikací by měl vybrat tablety pro vysoký krevní tlak pro starší lidi. Při výběru léku je třeba vzít v úvahu věk pacienta, individuální vlastnosti těla, obecný stav, stupeň zvýšení krevního tlaku.

Ve stáří se s hypertenzí zachází jinak než u mladých lidí. Čím starší je člověk, tím více změn v těle nastává. Ovlivňují srdce, cévy, ledviny a další vnitřní orgány. U starších lidí se cévy ztenčují, častěji se lámou, lumen cév se zužuje, stěny zhrubnou, vyvíjí se ateroskleróza, zhoršuje se průtok krve.

Při výběru léku na vysoký krevní tlak pro starší lidi se lékař řídí určitými pravidly:

  • na začátku léčby hypertenze lékař předepíše jeden antihypertenzivum v minimální povolené dávce, postupně zvyšuje denní dávku, dokud se stav normalizuje;
  • ve stáří nemůžete prudce snížit tlak, ukazatele je třeba snížit hladce, normalizace tlaku může trvat několik měsíců;
  • při ischemii nelze krevní tlak snížit na normální hodnoty, měl by být o něco vyšší;
  • při výběru pilulek na vysoký tlak pro starší lidi je třeba vzít v úvahu další doprovodná onemocnění;
  • před předepsáním léku na snížení krevního tlaku u starších lidí se lékař dozví o dalších lécích užívaných pacientem, aby se vyloučila jejich nekompatibilita;
  • léky na hypertenzi ve stáří jsou předepsány po dlouhou dobu, není povoleno více než 1 tableta denně;
  • rychle působící tablety lze užívat pouze s rizikem rozvoje hypertenzní krize;
  • pro úplné vyléčení hypertenze a účinné snížení tlaku může být nutná kombinovaná léčba s antihypertenzivy, ale ve stáří by kombinace léků měly být předepisovány s extrémní opatrností;
  • pokud vybrané antihypertenzní tablety nemají požadovaný antihypertenzní účinek, lékař zvolí jiný lék.

Během období antihypertenzní léčby by měl starší pacient pravidelně měřit krevní tlak vsedě a vsedě. Je nutné sledovat výživu, metabolismus sacharidů, rovnováhu vody a elektrolytů, práci srdečního svalu, ledviny.

Se správnou volbou léku pro seniory můžete dosáhnout vysokých výsledků a zcela vyléčit pacienta z vysokého krevního tlaku.

Moderní antihypertenziva poslední generace

V počáteční fázi lze arteriální hypertenzi léčit bylinnými přípravky, dietou nebo úpravou životního stylu. Ale ve stáří se hypertenze často vyskytuje v pozdním stadiu, kdy je nemožné se obejít bez jmenování antihypertenziv. Při správném výběru léků a dodržování obecných doporučení se starší osobě podaří zcela uzdravit a vrátit ukazatele tlaku do normálu..

Chcete-li vypracovat lékový režim pro léčbu hypertenze, musíte kontaktovat kardiologa. Hypertenzi ve stáří můžete léčit různými léky, které patří do následujících farmakologických skupin:

  • Beta-blokátory snižují krevní tlak snížením produkce adrenalinu. Adrenalin má silný účinek na krevní cévy a srdeční sval a způsobuje tlakové rázy. Beta-blokátory jsou předepsány pro zvýšený tlak vyvolaný onemocněním koronárních tepen, zvýšenou srdeční frekvencí po infarktu se srdečním selháním. Jedná se o populární léky na hypertenzi, které se užívají v kombinaci s jinými antihypertenzivy. Beta-blokátory jsou kontraindikovány u cukrovky, poruch sinusového rytmu, bronchiálního astmatu. Časté nežádoucí účinky: vestibulární poruchy, impotence, chladné končetiny, deprese.
  • Diuretika snižují krevní tlak, odstraňují přebytečnou vodu a sodík z těla a obnovují rovnováhu vody a solí. Jedná se o levné léky na hypertenzi, ale účinné a způsobující málo vedlejších účinků. Diuretika jsou předepisována v kombinaci se sartany, ACE inhibitory. Ve stáří se doporučují kličková a thiazidová diuretika.
  • Inhibitory angiotenzin-konvertujícího enzymu snižují produkci angiotensinu, což způsobuje zvýšení krevního tlaku. Pilulky jsou předepisovány častěji než jiné léky, protože jsou pacienty dobře snášeny a účinně snižují krevní tlak. Ve stáří by se inhibitory ACE měly používat pouze v extrémních případech, protože rychle snižují krevní tlak, což může být pro staršího pacienta nebezpečné. Tablety jsou užívány s rizikem hypertenzní krize. Užívání ACE inhibitoru je plné vývoje velkého počtu nežádoucích účinků v těle.
  • Pomalé blokátory kalciového kanálu snižují krevní tlak odstraněním vápenatých usazenin ze srdce a cév. Tablety jsou pacienty dobře snášeny, jsou bezpečné a vysoce účinné, ale způsobují mnoho nežádoucích účinků při práci vnitřních orgánů.
  • Sartany jsou nejnovější léky předepsané ve stáří na hypertenzní krizi. Rychle snižují krevní tlak, udržují normální hodnoty po celý den a prakticky nezpůsobují nežádoucí účinky. Pomocí sartanů je možné obnovit srdeční frekvenci, snížit hladinu urátů v krvi a zabránit vzniku akutní mozkové příhody. Pilulky nejsou návykové.

Specialista může současně předepisovat další léky: dusičnany, myotropické antispazmodické tablety, sympatolytika. Pro bezpečnou a rychlou normalizaci krevního tlaku se doporučuje užívat bylinné pilulky: sedativa, bylinné léky, přípravky alternativní medicíny. Všechny léky pro seniory na hypertenzi lze užívat pouze podle pokynů lékaře..

Seznamy nejlepších tablet na hypertenzi pro seniory

Léčba hypertenze u starších osob pomocí drog je složitý proces, který vyžaduje plnou spolupráci lékaře a dodržování jeho doporučení. Neexistují žádné zcela bezpečné léky na vysoký krevní tlak pro seniory. Všechny mají kontraindikace, způsobují vedlejší reakce a mohou mít opačný účinek. Léky lze užívat pouze podle pokynů lékaře, přesně podle uvedených dávek a četnosti podávání. Dnes existuje mnoho účinných léků pro seniory nové generace, které mají minimální nepříznivé účinky na tělo..

Nejlepší léky ve stáří patří do různých farmakologických skupin:

  • beta-blokátory;
  • inhibitory enzymu konvertujícího angiotensin;
  • antagonisté receptoru angiotensinu 2;
  • antagonisté vápníku;
  • diuretika;
  • léky nové generace.

Beta-blokátory

Ve stáří odborníci doporučují užívat: