Minimální mozková dysfunkce

Encefalitida

Minimální cerebrální dysfunkce (MMD) je syndrom, ke kterému dochází, když je centrální nervový systém dysregulován a je charakterizován různými neurologickými příznaky a poruchami. To lze vyjádřit ve formě fyziologických, psychologických, kognitivních a behaviorálních abnormalit. Podle statistik trpí syndromem minimální mozkové dysfunkce 25% dětí předškolního věku a základních škol. Rodiče nemusí považovat „mírné poruchy“ za nebezpečné, ale bez řádného zacházení a nápravy vedou k vážnějším následkům.

Ačkoli někteří odborníci stále používají termín Minimální mozková dysfunkce, tato diagnóza je zastaralá. Poruchy, které byly dříve popsány pojmem MMD, se nyní podle ICD-10 (revize Mezinárodní klasifikace nemocí 10) nazývají řadou dalších - perinatální encefalopatie (PEP), ADD, ADHD, poruchy učení a paměti a další. To bylo způsobeno skutečností, že MMD byl příliš obecný koncept. Medicína nedokázala získat přesné údaje o příčinách onemocnění, jeho vývoji a nabídnout univerzální metody léčby, které jsou stejně účinné pro všechny projevy MMD. Nové, užší a přesnější diagnózy umožňují použít nejúčinnější metody nápravy porušení. Ve skutečnosti příliš obecný koncept MMD zahrnoval velké množství různých poruch, z nichž každá vyžaduje zvláštní přístup k léčbě..

Proč se tento koncept nachází dodnes? Jde o to, že mnoho současných lékařů je již dlouho proškoleno a stanovují starou diagnózu buď proto, že si nezvýšili kvalifikaci, nebo prostě ze zvyku. Děje se to také tehdy, když má dítě „rozmazané příznaky“ a není možné stanovit přesnou diagnózu bez dalších vyšetření, ale přítomnost určitých znaků charakteristických pro MMD je.

Příčiny minimální mozkové dysfunkce

Tato patologie je nejčastěji výsledkem porodního poranění. Lze jej získat buď během těhotenství, nebo během samotného porodu. Páteř dítěte jako celek, a zejména jeho krční oblast, zažívá při pohybu po porodních cestách obrovský stres. Když se dítě vmáčkne mezi kosti pánve, otočí se téměř o 360 stupňů. To často způsobuje posun krčních obratlů a v budoucnu problémy s přívodem krve..

Příčinou jsou často také nesprávné činnosti porodní asistentky, které vedou k mačkání a deformaci lebky a někdy k jejímu poškození. Velký plod, císařský řez, rychlý porod atd. jsou také přičítány možným důvodům.

Porušování se také může začít rozvíjet i během těhotenství. Může to být způsobeno například:

  • nevyvážená a nesprávná výživa nastávající matky;
  • těžká toxikóza;
  • pití a kouření;
  • nedostatečný spánek a stres;
  • předčasný porod nebo těhotenství po porodu;
  • riziko potratu;
  • dlouhá práce;
  • hypoxie plodu;
  • infekční choroby;
  • poranění krční páteře dítěte během porodu;
  • použití silné farmakologie atd..

Existují případy, kdy MMD nastane po narození dítěte. Důvodem mohou být nepříznivé životní podmínky a nesplnění základních potřeb dítěte, komplikace po nemocech, poškození mozku..

Patologie se projevuje na úrovni centrálního nervového systému, v důsledku čehož je narušena řeč, pozornost a chování. Je třeba poznamenat, že i když některé vývojové procesy u dítěte s MMD jsou pomalejší než u zdravých dětí, jeho inteligence je obvykle v normálním rozmezí..

Minimální příznaky mozkové dysfunkce

Příznaky tohoto bolestivého stavu jsou extrémně rozsáhlé. Obvykle si porušení můžete všimnout již od samotného narození dítěte. Pokud u svého dítěte zjistíte jeden nebo více příznaků popsaných níže, okamžitě vyhledejte neurologa:

  • Dítě často bez zjevného důvodu začne křičet a plakat, což ukazuje neadekvátní reakci na to, co se děje;
  • Dítě ve vývoji zaostává, později začne sedět, plazit se, chodit a mluvit. Ve vyšším věku vykazuje špatnou koordinaci pohybů;
  • Hlava může mít nestandardní tvar - příliš velký nebo malý, asymetrický;
  • Hypo- nebo hyperdynamie, projevující se v příliš klidném nebo naopak příliš nervózním stavu;
  • Problémy se zrakem, jako je mžik nebo krátkozrakost, astigmatismus, které se v průběhu let stávají vážnějšími;
  • Časté nemoci a depresivní stavy (deprese dětí);
  • Poruchy spánku - neustálé noční můry v noci, neschopnost usnout před důležitou událostí;
  • Zhoršení stavu dítěte při změně počasí;
  • Děti s MMD začnou mluvit později, neumí vyslovovat obtížná slova, koktat;
  • Malé pohyby jsou obtížné. Pro takové dítě bude zapínání knoflíků nebo šněrovacích bot skutečnou výzvou;
  • Ploché nohy nebo kyčle, skolióza atd..

V raném dětství, předškolním a základním školním věku lze MMD u dítěte vyjádřit v následujících problémech:

  • potíže s komunikací s vrstevníky a dospělými jiných lidí, neschopnost předat své myšlenky a touhy;
  • problémy se sebeúctou, pochybnost o sobě;
  • vegetativní dystonie;
  • neschopnost hrát sama a v tichu;
  • špatný výkon na základní škole, problémy s psaním, čtením, počítáním (dysgrafie, dyslexie, dyskalkulie);
  • dyspraxie (problémy s koordinací, porušení dobrovolných pohybů při absenci patologie svalového tonusu, obecná nemotornost);
  • nedostatečné pochopení důsledků rizikových her a jejich spouštění.

Děti s ADHD (porucha pozornosti s hyperaktivitou) mají problémy s pozorností, zvýšenou aktivitou a impulzivitou. Neposlouchají učitele ve škole, neustále dělají chyby kvůli nepozornosti. Takové děti se snaží vyhnout dlouhodobému intelektuálnímu stresu, nemohou sedět na místě..

Dospělí s ADHD, která nebyla včas napravena, často nejsou sociálně přizpůsobení: mají nízkou profesionální úroveň, duševní onemocnění a mohou trpět alkoholismem a drogovou závislostí..

Léčba minimální mozkové dysfunkce a následků

Pro úspěšnou léčbu MMD je v první řadě nutné stanovit přesnou diagnózu (nebo několik) podle ICD-10. Toho mohou dosáhnout pouze lékaři: neurolog, v některých případech - dětský psychiatr (zejména pokud jde o ADHD). Kromě diagnostiky provádějí lékaři léky. Pokud je diagnóza stanovena správně a včas, pro některá porušení jsou tato opatření dostatečná.

Po 2–3 letech dítě často potřebuje další vyšetření a korekci od následujících odborníků:

Diagnózy těchto specialistů se mohou lišit od diagnóz stanovených lékaři, ale jsou důležité pro pochopení struktury poruch a následnou korekci..

Možná budete potřebovat diagnostiku hardwaru (EEG, „evokované potenciály“ atd.).

Pro dítě s minimální mozkovou dysfunkcí je také velmi důležité mít doma správné prostředí a harmonické vztahy s rodiči:

  • zdravý spánek - nejméně 8 hodin v noci a 2 hodiny během dne. Toto je optimální množství spánku pro děti do 7 let;
  • denní režim;
  • správná výživa dítěte. Musí obsahovat všechny potřebné vitamíny a minerály pro svůj vývoj. Nejlepší je používat běžné jídlo, ale můžete si také koupit speciální vitamínové a minerální komplexy a doplňky výživy, pokud má dítě například špatnou chuť k jídlu.
  • nedostatek stresu a konfliktní situace. Mělo by se vždy pamatovat na to, že některé činnosti dítěte mohou být diktovány příznaky jeho nemoci. Dbejte také na to, abyste kvůli tomu nebyli zneužíváni ve školce nebo škole;
  • není nutné okamžitě vyžadovat od dítěte nové materiály a dovednosti - je lepší je předložit v dávce;
  • dítě by mělo chodit a hýbat se častěji, aby se do krve dostalo dostatečné množství kyslíku.

Oprava porušení ze strany odborníků závisí na nedostatcích, které dítě má. Pro účinnou korekci příznaků se doporučují třídy s neuropsychologem, logopedem-defektologem, je velmi důležité podílet se na korekci dětského psychologa. Děti s MMD mohou mít ve společnosti potíže s přizpůsobením se a mají nízkou sebeúctu. Psycholog pomůže dítěti porozumět a přijmout sebe sama, naučí se, jak klidně reagovat na stresové situace, zbavit se obav, rozvíjet pozornost a myšlení. Dětský psycholog bude také pracovat s rodiči a pomáhat jim vytvářet příznivé prostředí pro dítě doma..

Hardwarová stimulace mozku vykazuje vysokou účinnost při korekci poruch spojených s MMD. V našem centru se pro tyto účely používá terapie Tomatis, náhlavní souprava Forbrain a zařízení Soundsory..

Při správné korekci ze strany potřebných odborníků (neurolog, neuropsycholog, dětský psycholog, logopéd) a pozorném přístupu rodičů ke zvláštnostem vývoje dítěte je prognóza MMD příznivá, v přechodném věku všechny příznaky zmizí.

Syndrom minimální dysfunkce mozku: léčba MMD u dětí

Po vyslechnutí diagnózy MMD po návštěvě dětského neurologa chce mnoho rodičů zjistit, o jakou nemoc jde a jak ohrožuje dítě. V neurologii patří patologie do kategorie perinatální encefalopatie. Zkratka znamená minimální mozkovou dysfunkci. Je diagnostikována u 20% dětí, které dosáhly věku 6-7 let. Většinou zjištěno při běžné lékařské prohlídce. MMD je dysfunkce mozku, která nevýznamně ovlivňuje fyzické údaje a duševní zdraví dítěte, což nám umožňuje hovořit o příznivé prognóze.

Definice nemoci

MMD u dítěte je taková odchylka od normálního vývoje, která se vyznačuje zpomalením růstu mozkové tkáně, poruchou difúzní mozkové regulace ve strukturách centrálního nervového systému na různých úrovních. Patologické procesy vyvolávají abnormální vnímání vnějšího světa a deviantního chování, poruchy autonomního nervového systému, poruchu psycho-emocionálního pozadí.

Patologie zbytkového organického původu (vznikající z porodního traumatu) se u dětí vyvíjí kvůli nedostatečné funkční aktivitě částí mozku. Je to zpravidla mírné povahy, vyjádřené malými odchylkami v chování a obtížemi s učením bez zjevného zhoršení intelektuálních schopností.

Hlavní příznaky

Syndrom mozkové dysfunkce s minimálními projevy je doprovázen zpožděním ve vývoji oblastí mozku, které jsou odpovědné za paměť, řečové schopnosti, pozornost a vnímání u dětí. Intelektuální vývoj obecného plánu zůstává v normálním rozmezí, schopnost učit se a přizpůsobovat se ve společnosti se zhoršuje. Fokální léze kortikálních struktur jsou vyjádřeny v typických poruchách:

  1. Disgrafie. Obtížnost učení se psaní.
  2. Dyslexie. Problémy se čtením.
  3. Dyskalkulie. Neschopnost počítat, provádět jednoduché aritmetické operace - odčítání, sčítání.

Známky mozkové dysfunkce s malými odchylkami odhalené u dětí zcela zmizí ve věku 18 let ve 40% případů.

Známky u dětí

MMD syndrom u kojenců se projevuje zvýšenou excitabilitou. Bez ohledu na řádně organizovanou péči a výživu zůstává dítě neklidné, bezdůvodně pláče, křičí. Patologický stav je doprovázen charakteristickými znaky: nadměrná motorická aktivita a reakce autonomního nervového systému (zvýšené pocení, namodralý nádech nebo hyperemie kůže, tachykardie, nerovnoměrné, rychlé dýchání).

Když dítě křičí, zvyšuje se svalový tonus. Docela často se objevuje třes rukou a brady, klonus (rychlé, křečové pohyby) nohou, spontánně vznikající Moro reflex - roztažení paží do stran s otevřenými dlaněmi. Dalšími příznaky jsou potíže se zaspáváním, škubání během spánku, spontánní probuzení, pomalý sací reflex, tendence k opakování.

U dítěte s minimální mozkovou dysfunkcí se psychofyzický vývoj zpomaluje. Ve věku 1-3 let dochází k intenzivní motorické aktivitě, zvýšené excitabilitě, poruchám spánku, snížené chuti k jídlu, malému přírůstku hmotnosti. Zároveň dochází k mírnému zpoždění v motoricko-mentálním vývoji.

MMD u dětí starších 3 let se projevuje deviantním chováním, zhoršenou funkcí řeči a artikulací a snížením schopnosti asimilovat informace. Když dítě nastoupí do školy, je pro něj obtížné navázat psychologický kontakt s vrstevníky a učiteli. Disadaptační syndrom je typická porucha, kterou je ztráta schopnosti přizpůsobit se podmínkám prostředí. Patologický stav je doprovázen příznaky vegetativní-vaskulární dystonie a odchylkami psychosomatické etiologie. Hlavní běžné příznaky MMD jsou:

  1. Mírná motorická dysfunkce.
  2. Hyperaktivita. Nadměrná mobilita, neklid, neschopnost soustředit se na jednu činnost. Dítě nemá trpělivost sedět dlouho na jednom místě. Během hodiny ve škole nebo ve školce může vstávat a chodit po třídě bez souhlasu učitele.
  3. Zvýšená potřeba dobrovolné pozornosti. Deficit pozornosti je vyjádřen v nevědomé touze přilákat ji všemi dostupnými prostředky - dítě vykonává jakékoli akce s hlasitým zvukem, přerušuje monolog učitele, dělá zbytečné pohyby.
  4. Únava v procesu učení. Nemůže vnímat nový materiál déle než 10-15 minut.
  5. Obtížnost zapamatování si nových informací.
  6. Nesnášenlivost vůči vnějším dráždivým faktorům: intenzivní světlo, hluk, dusno, vysoká teplota vzduchu.
  7. Kinetóza ve vozidle s výskytem nevolnosti a zvracení.

Dysfunkce mozku u pacientů s flegmatickým typem temperamentu vede ke stavu inhibice na konci aktivního dne, u pacientů s cholerickým typem temperamentu - k nadměrné excitaci. Od svých vrstevníků se odlišují psychoemoční nestabilitou v případě selhání, nízkou sebeúctou a pochybnostmi o sobě. Často existují neurózy, které mají často formu fóbií.

Projev u dospělých

Statistiky ukazují, že neurologický stav u 25% dětí s MMD se mění a ve starším dospívání se stává normálním. U jiných jsou některé příznaky nadále pozorovány bez známek duševních chorob. Mozková dysfunkce, odhalená v dětství, se u dospělých po odstranění diagnózy může projevit jako neurologické poruchy..

Tito lidé se vyznačují znaky: impulzivnost, nevhodné chování ve společnosti, nízká sebeúcta. Jsou náchylní ke vzniku závislosti na alkoholu a drogách, často mění zaměstnání, mají potíže s budováním dlouhodobých vztahů s příslušníky opačného pohlaví..

Příčiny mozkové dysfunkce

Hlavními důvody provokujícími minimální mozkovou dysfunkci diagnostikovanou u dětí jsou nitroděložní vývojové patologie, poranění v důsledku porodní poruchy (abnormální hodnoty síly, intenzity, rytmu kontraktilní aktivity děložních svalů). Typické komplikace patologického porodu: hypoxie (nedostatek kyslíku) následovaná mozkovou ischemií, porodní trauma (poškození kostí a měkkých tkání), infekční léze plodu. Poranění při porodu téměř vždy způsobují poruchy v periferním a centrálním nervovém systému novorozence. Další příčiny výskytu:

  • Somatické (tělesné) nemoci přenášené matkou v kterékoli fázi života doprovázené chronickou intoxikací.
  • Dědičná predispozice, včetně závislosti rodičů na alkoholu a drogách.
  • Porušení metabolických procesů.
  • Patologické stavy během těhotenství, včetně toxikózy, hrozba ukončení.
  • Infekční onemocnění přenášená matkou během těhotenství probíhající v akutní formě.
  • Abnormální práce, včetně abnormální práce, rychlé práce.
  • Předčasný stav plodu, poruchy vitálních funkcí. Předčasný plod není připraven k porodu. Tím se zvyšuje riziko zranění..

Infekční léze matky s málo vyjádřenými příznaky - toxoplazmóza, cytomegalie, chlamydie, syfilis mohou značně poškodit zdraví nenarozeného dítěte.

Diagnostika

Diagnostika je zaměřena hlavně na rozpoznání typu osobnosti. Psychodiagnostika zahrnuje použití testů k identifikaci konkrétních obtíží, které dítě má, úroveň jeho emočního vývoje, úzkost a motorické funkce. Základní techniky:

  1. Gordonův systém. Ukazuje úroveň obecného vývoje.
  2. Wechslerův test. Princip verbální-neverbální kreativity.
  3. Burder-Gestaltův test. Stanovení úrovně inteligence a kognitivních schopností.
  4. Toulouse-Pieronův test. Určení úrovně pozornosti.

Diagnóza MMD je patologie, která je detekována pomocí instrumentálních metod, což vám umožní činit informované závěry o zdraví dítěte. Provádí se neurosonografie, elektroencefalografie, reoencefalografie, echoencefalografie. Rentgenové vyšetření krční páteře a lebky je indikováno za účelem rozlišení chorob organického původu.

Léčba

U dětí ve vyšším školním věku na pozadí MMD dochází k agresi, potížím při budování vztahů v rodině a škole, snižují se akademické výsledky, existuje touha eliminovat současné problémy pomocí alkoholických nápojů a drog. Včasná náprava patologie je nezbytná, aby se vyloučilo zhoršení situace. Léčba MMD u dětí zahrnuje předepisování léků:

  • Prášky na spaní. Normalizujte spánek.
  • Sedativa. Regulujte fyzickou aktivitu, snižujte nervovou vzrušivost, eliminujte pocity úzkosti a napětí.
  • Antagonisté dopaminových receptorů (haloperidol, halopril, senorm). Pro korekci hyperaktivity, úzkosti, odchylek chování, léčbě neuróz a fóbií.

Současně jsou zobrazeny další metody terapie: fyzioterapeutická cvičení, masáže, fyzioterapie. Je důležité organizovat správnou výživu a denní režim dítěte, dávkovat výchovné zátěže, vytvářet v rodině přátelskou psychologickou atmosféru..

MMD je malá mozková dysfunkce, která zhoršuje schopnost dítěte učit se a přizpůsobovat se v sociálním prostředí. Včasná diagnostika a náprava pomůže zabránit negativním důsledkům.

Příčiny minimální mozkové dysfunkce u batolat a školáků

Patogeneze a obecný koncept minimální mozkové dysfunkce u dětí

Obecný koncept

Mírná encefalopatie neboli MMD u dětí je porucha centrálního nervového systému, která se projevuje změnou chování, abnormalitami ve vnímání okolního světa a projevem emocí. Toto onemocnění je pozorováno u 20–22% kojenců a 5% školáků v základních ročnících.

Patologie se vyvíjí dokonce in utero, častěji v 1. trimestru těhotenství. K poškození dochází v důsledku stresu, léků, alkoholu, nervových poruch matky. Onemocnění se projevuje bezprostředně po narození, ve věku 2-3 let nebo na základní škole. Při včasné léčbě a nápravném vzdělávání dítěte patologie zmizí beze stopy.

Důvody pro MMD

MMD se vyskytuje v důsledku poškození kortikální oblasti mozku nebo jeho subkortexu. Takové porušení může vést nejen k problémům během těhotenství, ale také k předčasnému porodu, poranění hlavy a páteře během průchodu porodními cestami. Syndrom se také vyvíjí po infekcích, traumatech, emočním šoku, které dítě zažilo před dosažením věku 3 let.

MMD je nejčastěji diagnostikována u dětí ze znevýhodněných rodin. Hlavní důvody: nedostatek výchovy a genetická predispozice. Patologie se proto může vyvinout u zdravého dítěte, s nímž se matka z pedagogického a sociálního hlediska nezabývala..

Příznaky

První příznaky se objevují iu novorozence. Dítě je bezdůvodné vrtošivé, nespí dobře, nebere prsa, často vyplivne, silně se potí. Jasněji je patologie pociťována během období přípravy na mateřskou školu nebo její návštěvy. Hlavní příznaky MMD:

  • náladovost, hysterie, zvýšená agresivita, nervozita;
  • nedostatek pozornosti a soustředění, neklid;
  • špatná paměť;
  • zhoršená řeč, malá slovní zásoba, problémy se sluchovými informacemi.

Ve škole si dítě špatně poradí s psaním, zaměňuje písmena a číslice, rukopis je neohrabaný a nezřetelný. Konflikty s vrstevníky neustále vznikají kvůli zvýšené vzrušivosti. Celkový akademický výkon je nízký kvůli problémům s pamětí a neklidem.

Vlastnosti léčby

Léčba se provádí pomocí komplexní terapie, kterou předepisuje psycholog, neurolog a pedagog. Dítěti je předepsána léková terapie glycinem, tinktura sedativních bylin. Pro kojence se doporučují koupele s přídavkem heřmánku a sedativní přípravky.

V rodině se doporučuje navázat s dítětem komunikaci a věnovat mu dostatečnou pozornost. Trénujte ho po částech, aby nepracoval a nenutil ho sedět na místě. Nejlepší činnosti jsou ty, které vyžadují pečlivou pozornost: modelování z plastelíny, těsta, origami, kreslení. Stojí za to naučit dítě disciplíně, ovládat jeho chování, ale příliš mu neokárat a nezbavovat ho osobního prostoru.

Eliminujte sledování televize, telefonu a tabletu, zejména násilných filmů.

MMD korigují společně lékaři, rodiče a učitelé. Dítě potřebuje více úsilí, aby se učilo a socializovalo. S klidnou a přátelskou atmosférou v rodině syndrom zmizí beze stopy a nemá vliv na budoucí život.

Minimální mozková dysfunkce (MMD) u dětí

Diagnóza MMD u dítěte matí rodiče. Dekódování zní docela děsivě - „minimální mozková dysfunkce“, nejšťastnější slovo zde je „minimální“. Co dělat, pokud dítě zjistilo malou mozkovou dysfunkci, jak je to nebezpečné a jak dítě vyléčit, řekneme v tomto článku.

Co to je?

V neurologii existuje několik duplicitních jmen toho, co se skrývá za zkratkou MMD - mírná dětská encefalopatie, porucha hyperaktivity a nedostatek pozornosti, drobná mozková dysfunkce atd. Ať je název jakýkoli, podstata za ním je přibližně stejná - chování a psycho-emoční reakce dítěte jsou narušeny v důsledku některých „selhání“ činnosti centrálního nervového systému.

Minimální mozková dysfunkce se poprvé objevila v lékařských příručkách v roce 1966, ale dříve byla přehlížena. Dnes je MMD jednou z nejčastějších anomálií raného věku, její příznaky se mohou objevit již za 2–3 roky, častěji však o 4 roky. Podle statistik trpí až 10% studentů základních škol minimální mozkovou dysfunkcí. V předškolním věku se vyskytuje u přibližně 25% dětí a zvláště „talentovaný a žíravý“ neurolog může najít onemocnění u 100% aktivních, mobilních a neposlušných dětí..

Není tak snadné pochopit, co se stane s dítětem s minimální dysfunkcí centrálního nervového systému. Zjednodušeně řečeno, určité centrální neurony umírají nebo mají problémy s buněčným metabolismem v důsledku negativních faktorů vnitřní nebo vnější povahy..

Výsledkem je, že mozek dítěte pracuje s některými anomáliemi, které nejsou rozhodující pro jeho život a zdraví, ale ovlivňují chování, reakce, sociální adaptaci a schopnost učit se. Nejčastěji se MMD u dětí projevuje ve formě narušení psychoemotionální sféry, paměti, pozornosti a zvýšené motorické aktivity..

MMD je čtyřikrát častější u chlapců než u žen.

Důvody

Za hlavní příčiny minimální mozkové dysfunkce se považuje poškození oblastí mozkové kůry a anomálie ve vývoji centrálního nervového systému dítěte. Pokud se první příznaky MMD objeví po 3–4 letech věku dítěte, může to být nedostatečná účast dospělých na výchově a vývoji dítěte..

Nejběžnější příčiny jsou nitroděložní. To znamená, že mozek dítěte byl negativně ovlivněn, i když bylo dítě v matčině lůně. Infekční onemocnění matky během těhotenství a její užívání léků, které nejsou povoleny pro budoucí matky, nejčastěji vedou k minimální dysfunkci centrálního nervového systému u dítěte. Věk těhotné ženy je více než 36 let a přítomnost chronických onemocnění u ní zvyšuje riziko negativních účinků na nervový systém dítěte.

Nesprávná výživa, nadměrné přibývání na váze, otoky (gestóza), stejně jako hrozba potratu, mohou také ovlivnit neurony batolete, zejména proto, že během těhotenství se stále vytvářejí nervová spojení. Ze stejného hlediska je kouření a pití alkoholu během těhotenství nebezpečné..

Poruchy nervového systému mohou nastat také během porodu v důsledku akutní hypoxie, kterou může dítě pociťovat při rychlém nebo zdlouhavém porodu po dlouhou dobu bezvodého stavu, pokud se otevřel (nebo byl mechanicky otevřen) plodový měchýř a poté se vyvinula slabost pracovních sil.... Předpokládá se, že císařský řez je pro dítě stresující, protože neprochází porodními cestami, a proto se tento typ operace označuje také jako spouštěč MMD. Docela často se u dětí s velkou porodní hmotností vyvíjí minimální mozková dysfunkce - od 4 kilogramů nebo více.

Po narození může být dítě vystaveno toxinům a může také utrpět poranění hlavy, například nárazem do hlavy při pádu. To může také způsobit poruchy fungování centrálního nervového systému. Příčinou onemocnění je poměrně často chřipka a ARVI přenášené v raném věku, pokud vzniknou neurokomplikace - meningitida, meningoencefalitida.

Příznaky a příznaky

Známky mozkové dysfunkce se mohou objevit v každém věku. V tomto případě budou příznaky zcela charakteristické přesně pro určitou věkovou skupinu..

Děti do jednoho roku mají obvykle takzvané drobné neurologické příznaky - poruchy spánku, časté prudké škubání, difúzní hypertonicitu, klonické kontrakce, třes brady, paží, nohou, mžour a silná regurgitace. Pokud vaše dítě pláče, příznaky se zhoršují a znatelněji. V klidném stavu lze jejich projev vyhladit.

Již v šesti měsících je patrné zpoždění duševního vývoje - dítě málo reaguje na známé tváře, neusměje se, nechodí, nejeví velký zájem o světlé hračky. Od 8 do 9 měsíců je patrné zpoždění v manipulační činnosti s předmětem - dítě špatně bere předměty. Nemá trpělivost natáhnout se k nim nebo se k nim plazit. Rychle ho znudili.

U dětí do jednoho roku je MMD doprovázeno zvýšenou vzrušivostí a citlivostí trávicího systému. Proto nejprve problémy s regurgitací a později - se střídavým průjmem a zácpou, které se mohou navzájem nahradit.

Od jednoho roku vykazují děti s minimální mozkovou dysfunkcí zvýšenou motorickou aktivitu, jsou velmi vzrušující, mají i nadále problémy s chutí k jídlu - buď dítě neustále jí, nebo je zcela nemožné ho krmit. Děti často přibývají na váze pomaleji než jejich vrstevníci. Většina lidí do tří let se vyznačuje neklidným a rušivým spánkem, enurézou, potlačeným a pomalým vývojem řeči.

Od tří let se děti s MMD stávají trapnějšími, ale zároveň jsou velmi temperamentní a někdy negativně nakloněné kritice a požadavkům dospělých. Dítě v tomto věku může obvykle dělat jednu věc poměrně dlouho; děti s minimálním postižením mozku to nedokážou. Neustále mění své povolání, opouštějí nedokončené záležitosti. Docela často jsou tito muži citliví na hlasité zvuky, dusno a teplo. Podle pozorování neurologů velmi často dochází k zvracení dětí a dospívajících s MMD při cestování v dopravě.

Ale MMD se začíná nejživěji projevovat, když se dítě dostane do společnosti vrstevníků, a to se obvykle stává ve věku 3-4 let. Přecitlivělost, projevuje se hysterie, dítě dělá obrovské množství pohybů, je obtížné ho uklidnit a zaujmout něčím, například povoláním. Ve škole mají děti s takovou diagnózou nejtěžší období - je pro ně obtížné naučit se psát, číst, je pro ně velmi obtížné sedět na lekci a dodržovat zavedenou disciplínu ve třídě.

Dále více. Sebeúcta klesá, komunikační dovednosti jsou narušeny. Často se tyto děti vzdalují od týmu nebo se stávají neformálními vůdci ne nejlepších společností..

Diagnostika

Ve věku jednoho a půl roku se provádí ultrazvuk mozku, zbytek dětí může být přiřazen CT, MRI, EEG. Tyto metody umožňují posoudit strukturu kůry a subkortikální vrstvy mozku. Není vždy možné zjistit příčinu projevů drobné mozkové dysfunkce. Neurolog ve vztahu k dětem do tří let se rozhoduje na základě výsledků reflexního vyšetření.

V seniorském předškolním a školním věku se provádí psychodiagnostika, používají se testy „Wekslerův test“, „Gordonův test“, „Luria-90“.

Léčba

Terapie je ve všech případech kombinována - zahrnuje užívání léků, fyzioterapii, gymnastiku a masáže, jakož i vzdělávací a vývojové kurzy s dětmi nebo psychologické kurzy se školáky. Zvláštní poslání ve věci terapie je přiděleno rodině, protože v ní dítě tráví většinu času. Doporučuje se s dítětem klidně mluvit, soustředit se na úspěchy, nikoli na nedostatky jeho chování.

Rodiče by se měli zbavit slov „ne“, „neodvažujte se“, „komu říkají“, „ne“ a navázat s dítětem důvěryhodnější a laskavější vztahy.

Dítě s MMD by nemělo dlouho sledovat televizi nebo hrát na počítači. Rozhodně potřebuje každodenní rutinu, aby mohl jít spát a vstávat včas. Podporovány jsou venkovní procházky a aktivní venkovní sporty. Mezi tichými domácími hrami je lepší se rozhodnout pro ty, které od dítěte vyžadují soustředění a trpělivost - hádanky, mozaiky, kresby.

V závislosti na konkrétních příznacích mohou být doporučena sedativa nebo hypnotika, nootropika, trankvilizéry a antidepresiva. Doktor Komarovskij, jehož názor naslouchají miliony matek po celém světě, tvrdí, že neexistuje žádný lék na MMD a většina léků předepsaných neurology je předepisována zcela neoprávněně, protože nejde o pilulku, která uzdravuje dítě, ale o lásku a účast dospělých.

Ze sportů, které se doporučují pro takové hyperaktivní děti, můžeme doporučit ty, které vyžadují soustředění na druhou událost a také zlepšení koordinace pohybů. Mezi tyto typy patří lyžování, biatlon, plavání, jízda na kole, tenis.

Předpovědi

Navzdory děsivému jménu není minimální mozková dysfunkce zdaleka tak zoufalá. Asi 50% dětí s MMD tedy úspěšně „přerostlo“ poruchu a v dospívání nevykazují žádné odchylky. Je nicméně nutné léčit MMD. Pokud neberete v úvahu léky, pak masáž, sport, adekvátní vzdělávání a vývojové aktivity s dítětem poskytují velmi dobré výsledky. Pouze u 2% dětí přetrvává patologie až do dospělosti a nelze ji napravit. V budoucnu vytváří pro člověka mnoho problémů ve věcech kontaktů, práce, mezilidských vztahů. Pro osobu s MMD je obtížné vytvořit prosperující rodinu, udržovat v ní normální vztahy.

Recenze matek na internetu ukazují, že s včasným zahájením léčby příznaky zmizí do jednoho roku. Rodiče však zdůrazňují, že lékaři velmi často neví, jak odlišit dítě s MMD od aktivního a mobilního dítěte, a proto je předepsána léčba „záchrannou sítí“.

Další informace o minimální mozkové dysfunkci u dětí naleznete v následujícím videu..

odborný lékař, odborník na psychosomatiku, matka 4 dětí

Jak léčit minimální mozkovou dysfunkci (MMD) u dětí?

Minimální mozková dysfunkce u dětí je kombinací mírných poruch centrálního a autonomního nervového systému, která je doprovázena nesprávným přizpůsobením dítěte ve společnosti a reverzibilními poruchami v emocionální, volní, intelektuální a behaviorální sféře. Tento syndrom je charakterizován vyhlazováním příznaků, jak dítě vyrůstá, nebo jeho úplným zmizením za příznivých podmínek prostředí..

MMD u dětí je často spojena s porodním traumatem, které vedlo k hypoxii a v důsledku toho ke vzniku určitých neurologických a duševních poruch přechodné povahy..

Dysfunkce mozku u této poruchy není kontraindikací pro studium na běžné škole, gymnáziu, univerzitě, protože děti s MMD se často dobře vyrovnávají s mnoha fyzickými a psychickými stresy. Hlavní podmínkou je jemný režim - mírný duševní stres, který umožňuje dítěti pravidelné přestávky k obnovení psycho-emocionální rovnováhy. Obvykle se mozková dysfunkce normalizuje ve věku 7-8 let, existují však případy jejího výskytu ve vyšším věku (14-16 let), což naznačuje silné zatížení dítěte, v důsledku čehož dochází k tvorbě chronického stresu.

Etiologie

Minimální mozková dysfunkce může být způsobena následujícími důvody:

  • Genetická predispozice;
  • Chronický stres
  • Špatná výživa matky během těhotenství;
  • Avitaminóza;
  • Špatné návyky;
  • Slabá pracovní aktivita;
  • Rychlá práce;
  • Hypoxie plodu;
  • Poranění během porodu;
  • Závažná doprovodná onemocnění dítěte (srdeční choroby, bronchiální astma);
  • Intrauterinní infekce;
  • Konflikt Rh mezi matkou a plodem během těhotenství (například plod měl krevní skupinu „+“ a matku „-“).

Z výše uvedených důvodů můžeme konstatovat, že nezralost mozku u dětí úzce souvisí s nitroděložní patologií. Pokud je tedy podezření na minimální dysfunkci, je nutné provést diagnostiku s dítětem i rodiči, aby bylo možné diagnostikovat MMD..

Klinický obraz u dětí

Příznaky minimální mozkové dysfunkce lze vymazat až do školního věku, což komplikuje včasnou diagnostiku kvůli pozdním návštěvám lékaře.

Klinický obraz je různorodý a projevuje se ve formě:

  • Špatná asimilace informací;
  • Roztržitost;
  • Únava;
  • Porucha pozornosti (dítě začíná několik věcí najednou, ale všeho se vzdá, často ztrácí věci, nemůže se soustředit na předměty vyžadující lepší zapamatování);
  • Neklid;
  • Snížená koncentrace pozornosti;
  • Zpoždění ve vývoji řeči;
  • Neschopnost vytvářet dlouhé věty nebo zapamatovat si slyšený a / nebo číst text;
  • Trápnost pohybů;
  • Snížení memorování;
  • Porušení jemné motoriky (pro dítě je obtížné šit, zavázat tkaničky, zapnout knoflíky atd.);
  • Emoční labilita (změny nálady z depresivní na euforickou kvůli drobným věcem);
  • Zhoršení prostorové orientace (takové děti si často pletou, kde je „vlevo“ a kde „vpravo“);
  • Často - infantilita, hysterické projevy, vyhýbání se odpovědnosti a plnění povinností.

Časté jsou také vegetativní poruchy:

  • Zvýšená srdeční frekvence, bušení srdce;
  • Zvýšená respirační frekvence;
  • Pocení;
  • Rozrušený gastrointestinální trakt: průjem, pálení žáhy, nevolnost, někdy zvracení;
  • Někdy - záškuby svalů, křeče;
  • Problémy se spánkem, potíže s usínáním, nespavost.

Klinický obraz u dospělých

Pokud MMD nebyla diagnostikována včas nebo byla provedena léčba, ale pod vlivem faktorů prostředí osoba znovu upadla do stresujícího stavu, klinickým obrazem bude podrobná neurotická porucha:

  • Zhoršení paměti;
  • Obtížnost asimilace informací;
  • Neklid;
  • Nadměrná podrážděnost;
  • Schopnost nálady;
  • Impulzivní chování;
  • Agresivita;
  • Únava;
  • Trápnost pohybů;
  • Rozptýlení.

U dospělých se může objevit PNMK (přechodná cerebrovaskulární příhoda), což je přechodný ischemický záchvat. Často je to důsledek souběžných systémových onemocnění (diabetes mellitus, ateroskleróza), přítomnosti poranění hlavy nebo poranění páteře (které mohou být způsobeny porodem). Útok trvá několik sekund až několik hodin a je doprovázen zrakovým postižením, bolestmi hlavy, závratěmi, necitlivostí. Neurologické vyšetření - patologické reflexy Babinského, Rossolima.

Je nutné rozlišovat mezi PMNC a ACVA (akutní cerebrovaskulární příhoda). U cévní mozkové příhody jsou příznaky trvalé a nezmizí do jednoho dne, dojde k charakteristickým změnám na MRI a CT - obrázek.

Kmenové struktury a mozková kůra - cíle v MMD

Nezralost mozkové kůry často vede k tomu, že se dítě stává letargickým a inhibovaným. Kromě fyzické nečinnosti bude pozorována emoční chudoba, svalová slabost, porucha paměti a pozornosti. Je to způsobeno dysfunkcí struktur mozkových kmenů, které dostatečně neovlivňují mozkovou kůru, což u dítěte způsobuje hypodynamický syndrom. Dysfunkce mozkové kůry vede ke zpoždění vývoje řeči (spr), slabosti myšlení a vzniku záchvatů. ZRR se zase projevuje malou slovní zásobou, potížemi s reprodukcí a konstrukcí dlouhých frází.

Hlavní věcí při výuce takového dítěte je trpělivost a rozložení tématu na logické části, mezi nimiž si můžete odpočinout..

Diagnostika MMD

Neurolog se zabývá tímto onemocněním, který musí určit povahu mozkových poruch. Sbírá důkladnou historii, kontroluje reflexy. Souběžně je dítě sledováno pediatrem, který hodnotí jeho duševní stav, vylučuje přítomnost zánětlivých onemocnění. Metody laboratorního výzkumu neodhalily odchylky od normálních hodnot. Neurolog předepisuje instrumentální metody:

  • EEG. Elektroencefalografie umožňuje detekovat poruchy přenosu nervových impulsů;
  • Rheoencefalografie. Umožňuje posoudit průtok krve do mozku;
  • Echoencefalografie. Posuzuje stav struktur mozku;
  • CT a MRI. Také vám umožňuje vizualizovat struktury mozku a vyloučit jejich patologii.

Hodnotí se tři složky:

1) Deficit pozornosti (4 ze 7):

1) často se ptá znovu; 2) je snadno rozptýlit; 3) špatná koncentrace; 4) je často zmatený; 5) provede několik případů najednou, ale nedokončí je; 6) nechce slyšet; 7) funguje relativně dobře v uvolněném prostředí.

2) Impulzivita (3 z 5):

1) překážejí učiteli a studentům na hodině; 2) citově labilní; 3) netoleruje fronty; 4) povídání; 5) bolí ostatní děti.

3) Hyperaktivita (3 z 5):

1) rád stoupá na tyčící se objekty; 2) nesedí; 3) úzkostlivý; 4) vydává při jakékoli činnosti hlasitý zvuk; 5) je vždy v pohybu.

Pokud symptomatologie trvá déle než šest měsíců a její vrchol klesne na 5-7 let, pak můžeme hovořit o diagnóze „MMD“.

Diferenciální diagnostika

Vzhledem k tomu, že MMD je přechodná dysfunkce centrálního a autonomního systému, je nutné ji odlišit od závažnějších patologických stavů, zejména:

  • Neuroinfekce;
  • TBI;
  • Duševní onemocnění - bipolární porucha osobnosti, schizofrenie, jiné psychózy;
  • Mozková obrna;
  • Otrava;
  • Onkologie.

Léčba a korekce

Léčba MMD je komplexní a zahrnuje psychoterapii, léčbu a fyzikální terapii. Drogy se užívají jen zřídka, protože s MMD lze zacházet za pomoci psychologa a vytvoření vhodného prostředí v rodině. Dítěti musí být poskytnut „vývod“ jeho energie ve formě chůze do sportovní sekce. Pokud je sedavý a letargický, pak je také předepsána fyzická aktivita, ale v mírném množství pro udržení vitality. Měl by být veden rozhovor s rodiči o tom, jak zacházet se svým dítětem správně. Neměl by se příliš oddávat, ale také se neoplatí používat hrubou sílu. Je nutné mu pomoci rozvinout správnou denní rutinu, omezit čas strávený u počítače a telefonu, trávit s dítětem více času a hrát s ním vzdělávací hry. Pokud má problémy s řečí, musíte kontaktovat logopeda. Čím dříve se rodiče obrátili na odborníka, tím rychleji se obnoví vývoj řeči. MMD je bohužel diagnostikována zřídka, i když je to docela běžné. Důsledky neléčené dysfunkce vedou k neurotickým poruchám, psychózám, depresím. A dokonce i při takto opomíjeném MMD se používají normotimika, sedativa, antidepresiva, trankvilizéry a neuroleptika, v závislosti na klinickém obrazu onemocnění. Prognóza je obecně dobrá.

Prevence

Preventivní opatření jsou zaměřena na zlepšení kvality života nastávající matky. Musí zajistit klid, přiměřený příjem potravin s vysokým obsahem stopových prvků a vitamínů. Během těhotenství se doporučuje vzdát se špatných návyků, protože negativně ovlivňují plod a způsobují hypoxii. Když se dítě narodilo a poprvé se setkalo se silným stresem (pro mnoho dětí se návštěva školky nebo školy rovná globální katastrofě), musíte s ním vést rozhovor, promluvit si s učitelem o vlastnostech vašeho dítěte.

Minimální mozková dysfunkce u dětí, léčba minimální mozkové dysfunkce, léčba MMD u dětí

Co je minimální mozková dysfunkce u dětí? MMD u dětí, koncept minimální mozkové dysfunkce

Minimální mozková dysfunkce u dětí (MMD u dětí) je nediferencovaný syndrom mírných neurologických poruch, zejména ve formě motorických, řečových a behaviorálních poruch. Synonyma pro MMD jsou mírná dětská encefalopatie, minimální mozková dysfunkce, mírné poškození mozku, infantilní dyspraxie, infantilní psychoorganický syndrom, minimální mozková obrna, minimální mozková dysfunkce (MBD). MMD u dětí je nejčastější formou neuropsychiatrických poruch v dětství. Výskyt minimální mozkové dysfunkce (MMD) u dětí předškolního a školního věku je od 5 do 25%.

Minimální příčiny mozkové dysfunkce

Příčiny minimální mozkové dysfunkce MMD: těžké těhotenství (zejména v první polovině) toxikóza (gestóza), hrozba potratu, škodlivé účinky na tělo těhotné ženy chemikálií, záření, vibrací, infekčních chorob, některých mikrobů a virů. Jedná se o předčasný a pozdní porod, slabost porodu a jeho prodloužený průběh, nedostatek kyslíku (hypoxie) v důsledku stlačení pupeční šňůry, zapletení kolem krku. Po porodu má na mozek nepříznivý vliv nesprávná výživa, častá nebo závažná onemocnění a infekce doprovázené různými komplikacemi, napadením hlístem a giardiázou, pohmožděninami mozku, otravou a nepříznivými podmínkami prostředí. Častou příčinou minimální mozkové dysfunkce u MMD je poškození krční páteře během porodu. K takovému poškození může dojít, když je pupeční šňůra propletena kolem krku, kleště, nesprávné porodnické manipulace.

Proč dochází k minimální mozkové dysfunkci MMD?

V současné době je minimální mozková dysfunkce MMD považována za důsledek časného lokálního poškození mozku, vyjádřeného nezralostí určitých vyšších mentálních funkcí souvisejících s věkem a jejich disharmonickým vývojem. S MMD dochází ke zpoždění v rychlosti vývoje funkčních mozkových systémů, které poskytují takové komplexní integrační funkce, jako je řeč, pozornost, paměť, vnímání a další formy vyšší duševní činnosti. Pokud jde o obecný intelektuální vývoj, děti s MMD jsou na normální úrovni, ale zároveň mají značné potíže se školní docházkou a sociální adaptací. Kvůli fokálním lézím, nedostatečnému rozvoji nebo dysfunkci určitých částí mozkové kůry se MMD u dětí projevuje ve formě zhoršeného motorického a řečového vývoje, formování psacích schopností (dysgrafie), čtení (dyslexie), počítání (dyskalkulie). Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) je běžnou variantou minimální mozkové dysfunkce MMD..

Syndrom minimální dysfunkce mozku

Termín „minimální mozková dysfunkce“ se rozšířil koncem padesátých let, kdy se začal používat ve vztahu ke skupině stavů různé etiologie a patogeneze, doprovázených poruchami chování a poruchami učení, které nesouvisejí s obecnou retardací intelektuálního vývoje. Použití neuropsychologických metod při studiu poruch chování, kognitivních funkcí a řeči zaznamenaných u dětí s MMD umožnilo stanovit jednoznačný vztah mezi povahou poruch a lokalizací ložiskových lézí centrálního nervového systému. Vedoucí role při nástupu MMD patří hypoxii mozku v ante a intrapartálním období, zejména u předčasně narozených dětí. Důležitost se přikládá infekčním, toxickým a traumatickým mozkovým poruchám, zejména v raném dětství. U dětí s minimální mozkovou dysfunkcí MMD je ve 25% případů odhalena zatížená anamnéza epilepsie, oligofrenie, schizofrenie, migrény a dalších neuropsychiatrických onemocnění, což naznačuje roli dědičného faktoru. V mechanismu výskytu MMD je důležitá hypofunkce serotoninových, dopaminových a adrenergních systémů.

V perinatální patologii má 80% dětí v novorozeneckém období nejprve mírné mozkové a méně často fokální poruchy, obvykle diagnostikované jako perinatální encefalopatie, jejichž projevy jsou vyjádřeny zpožděním rychlosti psychomotorického vývoje. Ve 20% případů za přítomnosti rizikových faktorů během těhotenství a porodu chybí neurologické změny v prvních měsících života a později jsou charakterizovány různými poruchami chování a autonomními poruchami.

Co je klinika MMD v Rusku? Minimální mozková dysfunkce MMD v předškolním a raném školním věku je charakterizována výraznou převahou funkčních změn nad těmi organickými. Děti jsou hyperaktivní, nedokáží se soustředit, upoutat pozornost, jsou často rozptýleny a nepřizpůsobují se dobře neznámému prostředí. Během studia mají velké potíže, často dochází k narušení vnímání, včetně vlastního těla (zaměňují pravou a levou stranu, horní a dolní), nedokáží rozlišit části od celku, zvýraznit postavu v pozadí, naučit se psát, počítat a číst je obtížné... Někdy existuje zrcadlový pravopis čísel, který nahrazuje písmena, která jsou blízká pravopisu. Často se odhaluje nesprávná výslovnost slov, trpí sluchové vnímání, snižuje se výkonnost abstraktního myšlení, omezuje se tvorba pojmů, zhoršuje se prostorová reprezentace. Zvýšená impulzivita a vzrušivost, nízká úroveň kontroly jsou velmi charakteristické, někdy dochází k kousání nehtů, sání prstů, kývání hlavou nebo tělem, potíže s kontaktem s vrstevníky, špatná orientace v týmu. Externí vyšetření u dětí s MMD někdy odhalí řadu anomálií ve formě deformace lebky, ušních boltců, abnormálního růstu zubů, hypertelorizmu (anomálie ve vývoji kostí lebky charakterizovaná zvětšením vzdálenosti mezi očními bulvami a přítomností širokého nosu), vysokého patra, syndaktylie (úplné nebo částečné) fúze sousedních prstů nebo prstů). V neurologickém stavu lze někdy detekovat řadu příznaků mírného organického poškození mozku: strabismus, asymetrie nasolabiálních záhybů, svalová dystonie, zhoršená koordinace pohybů, asymetrie šlach-periosteálních reflexů, vzácně pyramidové a extrapyramidové reflexy.

Pohyby dětí jsou koordinovány, v některých případech dochází k digitální apraxii (porušení cílevědomého jednání při absenci svalové paralýzy a bezpečnosti jejích základních elementárních pohybů). Mají potíže s jemnými pohyby (zapínání knoflíků, šněrování bot, šití), špatně kreslí, píší nerovnoměrným a nečitelným rukopisem. Zaznamenávají se také autonomní poruchy: zvýšené pocení, labilita pulzu a krevního tlaku, akrocyanóza (namodralé zabarvení distálních částí končetin), červený perzistentní dermografismus. Na tomto pozadí mohou nastat různé poruchy podobné neurózám: hyperaktivita, tiky, „noční“ enuréza, enkoprese, koktání. Klinické projevy minimální mozkové dysfunkce MMD se obvykle zhoršují infekcemi, intoxikacemi, stresovými situacemi, alergiemi na tělo, fyzickým a / nebo psychickým stresem.

Studie anamnézy Sarklinikových pacientů ukazuje, že v raném věku má mnoho dětí s MMD syndrom hyperexcitability. Projevy hyperexcitability se vyskytují častěji v prvních měsících života, ve 20% případů k nim dochází po 8 měsících života. Přes správný režim a péči, dostatečné množství jídla, děti jsou neklidné, mají nerozumný pláč. Je doprovázeno nadměrnou motorickou aktivitou, autonomními reakcemi ve formě zarudnutí nebo mramorování kůže, akrocyanózy, zvýšeného pocení, tachykardie a zvýšeného dýchání. Během pláče lze pozorovat zvýšení svalového tonusu, třes brady, paží, klony nohou a nohou, spontánní Moro reflex. Charakteristické jsou také poruchy spánku (potíže s dlouhodobým usínáním, časté spontánní probuzení, časné probuzení, otřesy), potíže s krmením a gastrointestinální poruchy. Děti nekojí dobře, jsou během krmení neklidné. Spolu s porušením sání existuje predispozice k regurgitaci a v přítomnosti funkčního neurogenního pylorospasmu zvracení. Tendence k řídnutí stolice je spojena se zvýšenou excitabilitou střevní stěny, což vede ke zvýšené intestinální motilitě pod vlivem i menších dráždivých látek. Uvolněná stolice se často střídá se zácpou.

Ve věku od jednoho do tří let mají děti s MMD hyperexcitabilitu, motorický neklid, poruchy spánku a chuti k jídlu, mírné zvýšení tělesné hmotnosti a určité zpoždění v psycho-řeči a motorickém vývoji. Ve věku tří let přitahují pozornost vlastnosti jako motorická nešikovnost, zvýšená únava, rozptýlení, motorická hyperaktivita, impulzivita, tvrdohlavost a negativismus. V mladém věku mají často zpoždění ve formování úhledných dovedností (enuréza, encopresis).

Zpravidla je nárůst příznaků minimální mozkové dysfunkce MMD načasován tak, aby se kryl s počátkem návštěvy mateřské školy nebo školy. Tento vzorec je vysvětlen neschopností centrálního nervového systému vyrovnat se s novými požadavky kladenými na dítě v podmínkách zvyšující se psychické a fyzické zátěže. Zvýšení zátěže centrálního nervového systému v tomto věku často vede k poruchám chování v podobě tvrdohlavosti, neposlušnosti, negativismu i neurotických poruch a zpomalení psychoverbálního vývoje. Maximální závažnost projevů MMD se často shoduje s kritickými obdobími psychoverbálního vývoje. První období se týká věku 1–2 let, kdy dochází k intenzivnímu rozvoji kortikálních řečových zón a aktivnímu rozvoji řečových dovedností. Druhé období spadá do věku 3 let. V této fázi se zvyšuje zásoba aktivně používaných slov dítěte, zlepšuje se frázová řeč, aktivně se rozvíjí pozornost a paměť. V této době má mnoho dětí s MMD opožděný vývoj řeči a poruchy artikulace. Třetí kritické období se týká věku 6–7 let a shoduje se se začátkem rozvoje psacích schopností (psaní, čtení). Děti s MMD tohoto věku jsou charakterizovány formováním školních nepřizpůsobení a problémů s chováním. Významné psychologické obtíže často způsobují různé psychosomatické poruchy, projevy vegetativně-vaskulární dystonie.

Jak zacházet s minimální mozkovou dysfunkcí, jak léčit MMD u dětí v Saratově?

Pokud tedy u dětí s minimální mozkovou dysfunkcí MMD převažuje hyperexcitabilita, motorická dezinhibice nebo naopak pomalost, stejně jako motorická nešikovnost, rozptýlení, rozptýlení, neklid, zvýšená únava, rysy chování (nezralost, infantilismus, impulzivita) mezi školáky vystupují do popředí potíže s učením a poruchy chování. Děti s MMD se vyznačují slabou psycho-emocionální stabilitou v případě neúspěchů, pochybností o sobě a nízké sebeúcty. Často mají také jednoduché a sociální fóbie, žhavé nálady, domýšlivé chování, opoziční a agresivní chování. V dospívání se u řady dětí s MMD objevují poruchy chování, agresivita, potíže ve vztazích v rodině a ve škole, zhoršují se akademické výsledky a objevuje se chuť na alkohol a drogy. Úsilí rodičů by proto mělo být zaměřeno na včasný přístup k odborníkům a komplexní léčbu MMD. Lékař Sarklinik ví, jak léčit minimální mozkovou dysfunkci, jak léčit MMD u dětí!

Léčba minimální mozkové dysfunkce, léčba MMD u dětí

Sarclinic úspěšně aplikuje komplexní reflexní metody léčby minimální mozkové dysfunkce u dětí. V důsledku léčby MMD u dětí se normalizuje činnost serotonergního, dopaminergního a adrenergního systému, autonomního tónu, zlepšuje se pozornost, zrakové a prostorové vnímání, prostorové myšlení, koordinace ruka-oko, sluchová řeč a zraková paměť, cerebrastenické příznaky, psychosomatické poruchy, úzkost, různé typy obavy, posedlost, poruchy hybnosti, poruchy řeči, emočně-voliční poruchy, poruchy chování, agresivita a opoziční reakce, potíže se školní docházkou; jsou odstraněny poruchy čtení a psaní, zvýšená únava, náladovost, slzavost, výkyvy nálady, špatná chuť k jídlu, bolesti hlavy, poruchy spánku ve formě obtíží se zaspáváním, neklidný povrchový spánek s rušivými sny. Ve většině případů dochází k ústupu psychosomatických poruch: bezpříčinná bolest v břiše nebo v různých částech těla, enuréza, enkoprese, parasomnie (noční strach, námesačnost, snění). Neurohumorální změny, patologické endokrinní a neuroalergické reakce jsou normalizovány, neurotické poruchy vznikající v průběhu onemocnění jsou upraveny.

Léčba MMD u dětí v Rusku

Léčba minimální mozkové dysfunkce u dětí (Rusko, Saratov) vede k následující pozitivní dynamice: dochází ke snížení neobratnosti, nešikovnosti, špatné koordinaci pohybů a potíží s jemnou motorikou a zlepšují se charakteristiky pozornosti, jejichž zhoršení před léčbou se obvykle projevilo ve formě školní úkoly, během her, rychlé rozptýlení, neschopnost samy splnit úkoly, dotáhnout věc do konce a také skutečnost, že děti bez váhání odpovídaly na otázky, neposlouchaly je, často ztratily věci ve školce, škole nebo doma... Současně mnoho dětí s MMD prožívá regresi emočních a voličních poruch (dítě se chová nevhodně k věku, jako malé dítě, plaché, bojí se nemilovat ostatní, přehnaně dotěrné, nemůže se postavit za sebe, považuje se za nešťastné), závažnost poruch chování klesá ( škádlí, mluví, je nedbalý, neupravený, hlučný, neposlušný doma, neposlouchá učitele nebo učitele, chuligán ve školce nebo ve škole, klame dospělé) a projevy agresivity a opozičních reakcí (rychlá nálada, chování je nepředvídatelné, hádky s dětmi, hrozí jim, bojuje s dětmi, je drzý a otevřeně neposlouchá dospělé, odmítá plnit jejich požadavky, záměrně se dopouští činů, které otravují ostatní lidi, záměrně rozbíjí a kazí věci, krutě zachází s domácími zvířaty). Většina dětí podstupujících léčbu na naší klinice spolehlivě zaznamenala eliminaci orálních poruch řeči, obtíží se školní docházkou, poruch čtení a psaní, u většiny pacientů se do konce léčby zlepšil výkon řeči a školy, u dětí s takovými příznaky se normalizovaly ukazatele čtení, psaní a počítání. patologie, jako je dyslexie, dysgrafie a dyskalkulie.

Efektivní léčba minimální mozkové dysfunkce v Saratově

Účinnost komplexní léčby minimální mozkové dysfunkce (MMD), která může zahrnovat reflexoterapii, akupunkturu, mikroakupunkturu, laserovou reflexoterapii, moxování, netradiční a další techniky, dosahuje 95%. Léčba ve společnosti Sarklinik se provádí ambulantně a individuálně. Všechny techniky jsou bezpečné.

Přijďte a Sarklinik vám pomůže! Lékař Sarklinik léčí děti MMD. Léčba minimální mozkové dysfunkce u dětí v Saratově zlepšuje paměť, logiku, řeč, psaní a mysl dítěte. MMD je třeba léčit.

Sarclinic ví, jak zacházet s minimální mozkovou dysfunkcí !

Předchozí Článek

Zvyšuje tlak medu nebo klesá?

Následující Článek

Struktura a funkce mozečku v mozku