Jak nebezpečná je mozková cysta

Trauma

Cysta mozku je pro člověka poměrně nebezpečnou diagnózou, po jejímž stanovení je nutné důsledně dodržovat všechny předpisy a doporučení ošetřujícího lékaře. Pokud bylo onemocnění zjištěno v raných stádiích a pacient dodržuje všechny pokyny, je ve většině případů možné zabránit projevům nežádoucích komplikací. Cystický nádor může být lokalizován kdekoli v lebce: právě na tom závisí vývoj patologie a léčebných funkcí ve větší míře.

Co to je?

Cysta v mozku je volumetrická benigní formace uvnitř lebky, která vypadá jako dutina naplněná tekutinou. Často má latentní subklinický průběh, který není doprovázen postupným zvyšováním velikosti. V zásadě existuje podezření na výskyt cysty v hlavě, pokud osoba trpí epileptickými paroxysmy nebo intrakraniální hypertenzí. Jedním z rysů tohoto onemocnění mozku je to, že významná část pacientů vykazuje příznaky odpovídající zaměření cysty, což znamená, že k diagnostice stačí pouze CT a MRI, stejně jako neurosonografie k vyšetření novorozence nebo již dospělého dítěte..

Mnoho moderních neurochirurgů tvrdí, že při správném přístupu k léčbě nepředstavuje lokální akumulace tekutiny v intracerebrální látce nebo membránách příliš velké nebezpečí ani pro dospělého pacienta, ani pro dítě..

Malé léze mají obvykle subklinický průběh, a jsou proto zcela náhodně detekovány neuroimagingem hlavy. Pokud má cysta dostatečně velké objemy, může z důvodu omezeného intrakraniálního prostoru způsobit rozvoj intrakraniální hypertenze, která následně povede k silné kompresi sousedních mozkových struktur..

Klinicky významné rozměry této benigní léze se významně liší a závisí na místě jejího výskytu, jakož i na kompenzačních schopnostech cysty. Například u malého dítěte jsou lebeční kosti tvárnější, díky čemuž latentní průběh onemocnění po dlouhou dobu není doprovázen těžkou hypertenzí mozkomíšního moku..

Vzdělání lze diagnostikovat v různých obdobích lidského života: od narození do stáří. Jedním ze specifických rysů onemocnění je to, že i vrozená cysta v hlavě dospělého pacienta se nejčastěji vyskytuje po dosažení 30-50 let, a ne v kojeneckém věku.

Klasifikace

Cysty, které se tvoří uvnitř membrán mozku, jsou rozděleny do několika typů podle jejich umístění:

  1. Arachnoidální dutiny jsou tekutiny vyplněné dutiny, které vznikají mezi dvěma sousedními mozkovými pleny;
  2. Intracerebrální - benigní nádory, jejichž lokalizace je tloušťka tkání levé nebo pravé hemisféry mozku.

Kromě toho odborníci klasifikují cysty podle původu:

  • Vrozené - důsledek významného porušení nitroděložního vývoje plodu. Častou příčinou onemocnění v tomto případě může být také smrt většiny mozkových tkání v důsledku intrapartální asfyxie;
  • Získané - tento typ cysty se zpravidla vyvíjí v důsledku různých poranění hlavy, silného krvácení nebo zánětlivých procesů jiné povahy.

Další klasifikace je založena na charakteristikách tkání, ze kterých byla detekována cysta:

  1. Arachnoid - cysta připomínající malou sférickou formaci, uvnitř níž je mozkomíšní mok. Je třeba poznamenat, že ženy tím trpí mnohem méně často než muži. Pokud se nádor v průběhu času nezvyšuje, lékaři neprovádějí operaci pacienta: provádí se pouze pravidelné sledování, aby se zjistily možné změny. Jinak nelze opomenout chirurgický způsob odstranění formace..
  2. Koloidní cysta - je to benigní formace, jejíž vývoj začíná dokonce tvorbou centrálního nervového systému (CNS). Onemocnění obvykle probíhá bez jakýchkoli příznaků, dokud nedosáhne kritických parametrů. Poté začíná blok odtoku tekutin, který prochází mozkem a často se vyvíjí hydrocefalus. Za takových podmínek je předepsána urgentní operace k odstranění nebezpečného nádoru..
  3. Dermoidní cysta se také často nazývá dermoid - jedná se o anomálii vývoje lidského mozku, při níž zárodečné buňky určené k tvorbě tkání čelní, časové a dalších částí čelní strany obličeje nadále zůstávají mezi míchou a mozkem. Tady pomůže pouze chirurgický zákrok.
  4. Epidermoid (epidermoid) je druh cysty, jehož charakteristickým rysem je tvorba zárodečných buněk, které člověk potřebuje pro vývoj kůže, nehtů a vlasů. Nelze se ho zbavit pomocí léků, je zapotřebí pouze chirurgický způsob, jak tento plexus eliminovat;
  5. Epifýza je epifýza, která může mít různé velikosti. Je diagnostikována přibližně u 1–4% pacientů. Charakteristickým příznakem onemocnění je výskyt poměrně silné bolesti hlavy v případě zvednutí očí nahoru, ale u většiny lidí cysta nezpůsobuje nepohodlí.

Příčiny výskytu

Faktory, které ovlivňují vzhled vrozené cysty mozku, zahrnují téměř všechny nepříznivé účinky na plod během prenatálního období těhotenství. Nejběžnější příčiny vývoje onemocnění se nazývají následující:

  1. Penetrace různých nitroděložních infekcí do krve plodu;
  2. Placentární nedostatečnost;
  3. Pokud žena během období porodu užívala léky, které mají teratogenní účinek;
  4. Konflikt Rhesus;
  5. Hypoxie plodu;
  6. Trauma během porodu;
  7. Pokud došlo k nitroděložnímu vývoji dítěte v podmínkách otravy drogami, nikotinem nebo alkoholickými nápoji;
  8. Pokud byla nastávající matce diagnostikována chronická dekompenzovaná nemoc.

Získaná cysta má další příčiny vývoje:

  1. Příjem traumatického poranění mozku v jakémkoli věku;
  2. Úder dostatečně silným úderem do týlní a temenní oblasti;
  3. Přenos různých onemocnění zánětlivé etiologie, které zahrnují arachnoiditidu, encefalitidu, meningitidu a mozkový absces;
  4. Řada akutních poruch intracerebrálního krevního oběhu, ke kterým dochází po záchvatu hemoragické nebo ischemické cévní mozkové příhody, mozkové obrně těla, subarachnoidálním krvácení v mozku;
  5. Komplikace po mrtvici;
  6. Lacunární mrtvice a mozkový infarkt;
  7. Subepidermální ischemie;
  8. Posthemoragická komplikace.

Získaný nádor je často parazitického původu (s paragominózou, echinokokózou, mozkovou teniasou).

Lékaři rozlišují typ formace iatrogenního původu. Faktor, který ji způsobuje, se nazývá pooperační komplikace. Kromě toho se v hlavě mohou objevit degenerativní nebo dystrofické procesy, které provokují nahrazení mozkových tkání cystou.

Lékaři navíc identifikují řadu faktorů, které „nutí“ benigní cystickou formaci k neustálému růstu, což vede k vážným komplikacím:

  1. Různé neuroinfekce;
  2. Všechny druhy poranění hlavy různé závažnosti;
  3. Průběh zánětlivých procesů uvnitř lebky, bez ohledu na jejich povahu;
  4. Vývoj hydrocefalusu;
  5. Cévní poruchy, včetně cévní mozkové příhody a zhoršeného venózního odtoku z lebeční dutiny.

Příznaky nemoci

Cysta mozku má často následující příznaky:

  1. Časté a dlouhodobé záchvaty bolesti hlavy;
  2. Pravidelné závratě
  3. Uvnitř lebky je silná pulzace v levé a pravé hemisféře, která pacienta téměř vždy mučí;
  4. Pocit tlaku a prasknutí v hlavě narušuje plné bydlení;
  5. Znatelné zhoršení koordinace pohybů všech částí těla;
  6. Poškození sluchu a výskyt cizího hluku v uších;
  7. Zhoršení zraku, které se může projevit rozmazáním předmětů a jejich rozdvojením;
  8. Nástup halucinací;
  9. Významné snížení úrovně citlivosti povrchu kůže;
  10. Ochrnutí;
  11. Paréza horních a dolních končetin;
  12. Rozvoj roztroušené sklerózy;
  13. Bazální pneumoskleróza;
  14. Aneuryzma krevních cév;
  15. Docela časté epileptické záchvaty;
  16. Silný třes horních a dolních končetin;
  17. Častá ztráta vědomí;
  18. Útoky nevolnosti, obvykle doprovázené zvracením;
  19. Nedostatek přiměřeného spánku.

Odborníci říkají, že pokud má nádor klinicky nevýznamné parametry, pak ve většině případů některý z mnoha příznaků onemocnění zcela chybí. Když však dutina dosáhne velkých objemů v krátkém časovém období, objeví se charakteristický klinický obraz, jehož vlastnosti jsou určeny lokalizací nádoru, silou komprese okolních tkání a stupněm zhoršení odtoku mozkové mozkové tekutiny.

Diagnostické funkce

Dnes jsou hlavními metodami diagnostiky a následné prognózy tohoto onemocnění MRI (magnetická rezonance) a CT. Výsledný tomogram ukazuje stav všech složek mozku (epifýza, mozeček, hypofýza, nervová ganglia a další části). S jeho pomocí můžete vidět umístění ohniska periventrikulární gliózy a atrofické stopy jizvy uvnitř mozku bez otevření lebky, vyhodnotit jejich tvar, velikost a intracelulární růst.

Tyto vyšetřovací metody navíc umožňují stanovit diferenciální diagnózu přechodného stavu mezi benigní cystou a maligním nádorem. Po intravenózním podání speciálního kontrastního činidla se jeho produkt hromadí v nádorových tkáních a cysta se nestane kontrastní.

Často se také provádí endoskopie a Dopplerovské ultrazvukové skenování krevních cév, aby se studoval jejich stav, přívod krve do mozkových tkání a identifikovala se lokalizace ischemie, při které je aktivována tvorba cyst..

K objasnění diagnózy může lékař předepsat pacientovi EKG a Echo-KG, které se používají ke kontrole příznaků srdečního selhání, přítomnosti srdečního selhání, což vede ke zhoršení prokrvení všech částí mozku a vzniku ischemických zón..

Neustálé měření krevního tlaku dává specialistovi příležitost určit závažnost rizika vzniku cévní mozkové příhody, která může být nejen příčinou takzvané „cysty po cévní mozkové příhodě“, ale také život ohrožující.

Stává se, že pacientům jsou předepsány další testy:

  1. Krevní testy k přesnému určení příčiny nemoci;
  2. Stanovení markerů zánětu;
  3. Identifikace různých autoimunitních procesů, které negativně ovlivňují celkový stav těla;
  4. Studium stupně srážení krve;
  5. Stanovení koncentrace cholesterolu v krvi;
  6. Přítomnost infekcí v těle pacienta.

Léčba

Pokud je osobě diagnostikována mozková cysta, je nutné zvolit léčbu, která bude co nejúčinnější a zcela vyléčí toto onemocnění, zastaví nárůst velikosti cysty a také zabrání výskytu jakýchkoli komplikací.

Způsob léčby onemocnění závisí na umístění formace a její velikosti. Pokud parametry cysty odpovídají stanoveným normám a nepředstavují nebezpečí pro lidský život, je zpravidla předepsána tradiční terapie: homeopatie s použitím individuálně vybraných léků, na které pacient nemá žádné kontraindikace. Léky obsahující železo jsou často předepsány. Tyto léky pomáhají posilovat krevní cévy a zlepšovat zásobování krví..

Pokud se cysta postupně zvětšuje a vyvíjí zvýšený tlak na sousední části mozku, pak byste neměli čekat, dokud se sama nerozpustí. Podobný případ, stejně jako znatelné zhoršení pohody pacienta, je indikací pro chirurgický zákrok a operaci pomocí laseru. Tento postup vám umožní úplně se zbavit dutiny naplněné tekutinou..

Mnoho lidí se zabývá léčbou lidovými prostředky. Podle výsledků mnoha studií mají léky připravené na bázi elecampanu a lopuchu pozitivní vliv na léčbu onemocnění. Zpomalují růst cyst, zlepšují krevní oběh a normalizují nitrolební tlak. Lékaři navíc často doporučují osobě s cystou v mozku dodržovat vyváženou stravu..

Cysta mozku je považována za jednu z nejčastějších onemocnění. I když vezmeme v úvahu, že se jedná o benigní formaci, může to mít vážné následky. Proto i malá cysta vyžaduje neustálé sledování. Aby se tento problém uzdravil a zapomněl, musí pacient přísně dodržovat všechny předpisy ošetřujícího lékaře. Lze tedy zabránit chirurgickému zákroku a lze upustit pouze od léků a tradiční medicíny..

Typy mozkových cyst u dospělých a dětí. Léčba a diagnostické metody.

Mozková cysta je dutá struktura neonkologické povahy, která se nachází ve vnitřních tkáních centrálního nervového systému nebo v jeho membránách a je naplněna mozkomíšním nebo jiným kapalným médiem. Tato formace je diagnostikována u dospělých i dětí, má měnící se příznaky a různé léčebné režimy..

Co je to za vzdělání a proč je nebezpečné

Podobná cysta v hlavě má ​​kód podle ICD 10 G93 (další mozkové léze).

Někdy novotvary vypadají jako nádory, proto je nutná pečlivá diferenciální diagnostika. Pro objasnění je předepsána speciální regionální MRI.

Ve více než polovině všech případů je cysta centrálního nervového systému náhodně detekována obecným MRI mozku.

Velikost cyst je velmi variabilní:

  • z drobného "hrášku" (průměr 1-2 mm);
  • na „baseball“ (průměr několik cm).

Tato patologie je nebezpečná, ale potenciální.

Vše závisí na dvou faktorech:

  • průměr;
  • dislokace, umístění.

Asi u 70% všech případů má novotvar asymptomatický nebo subklinický průběh (proto vysoké procento náhodných nálezů při fyzikálním vyšetření).

Mechanismus vývoje patologických projevů je také založen na dvou bodech:

  • cysta stlačuje okolní tkáně centrálního nervového systému - cévy jsou sevřeny, je narušen přívod krve, mění se nervová spojení;
  • samotný novotvar zaujímá určitý objem, na jehož místě by normálně měla být nervová tkáň.

Příznaky obvykle nejsou příliš výrazné a nepředstavují nebezpečí pro život.

Ale někdy, s velkou cystou, se může stát:

  • otok mozku;
  • intracerebrální krvácení;
  • zničení životně důležitých oblastí v důsledku nedostatečného zásobení krví (ischemie).

Kdo je v ohrožení

Cysta mozku u dítěte je v současné době diagnostikována asi u 30% novorozenců. Děti s každých pět let za posledních 30 let jsou diagnostikovány stále častěji..

Odborníci to spojují:

  • se zhoršováním podmínek prostředí;
  • s šířením virových infekcí;
  • růst populační spotřeby farmaceutických výrobků.

U dospělých se tento novotvar vyskytuje méně často než u kojenců (přibližně 10%).

U teenagera se vyvinou takzvané „spontánní cysty“, které jsou nastupujícím fenoménem puberty.

Cysta plodu během těhotenství, jako součást nástupu podobného případu, nastává v důsledku:

  • teratogenní účinky, například antibiotika (tetracykliny, sulfonamidy);
  • s nitroděložní infekcí (například virus Epstein-Barr, cytomegalovirus).

To znamená, že ženy s chronickými infekcemi, včetně pohlavně přenosných chorob, jsou ohroženy..

Klasifikace

Podle hlavní klasifikace jsou všechny cysty rozděleny na:

  • kongenitální;
  • získané.

Kongenitální

Vrozené cystické struktury v mozku se tvoří během prenatálního období (od okamžiku vzniku zygoty do konce těhotenství).

Vrozená mozková cysta se symptomaticky projevuje častěji ve věku 30-55 let, méně často v dospívání a téměř nikdy v dětství.

Stávající vrozené varianty:

  1. Epidermoidní cysta.
    - Vzniká ze zbytků embryonální epidermis.
    - Nachází se vedle zóny střední nebo zadní lebeční fossy, v úhlu mozečku nebo nad tureckým sedlem.
    - Hlavním rizikem je možný průnik novotvaru do subarachnoidálního prostoru a rozvoj sekundární meningitidy.
  2. Koloidní cysta.
    - Dislokovaný v dutině 3. komory mozku, má kapsli pojivové tkáně.
    - Není nebezpečný, ale při aktivním růstu může blokovat odtok mozkomíšního moku, a tím i mozkovou kapku..
  3. Cyst Verge (dutina septa mozku).
    - Během nitroděložního vývoje a prvních šesti měsíců života je fyziologická norma.
    - U asi 90% lidí se spontánně „uzavře“, někdy zůstává v oblasti mezikomorové přepážky.
    - Není klinicky zjevné, ale častější u lidí s duševními chorobami.
  4. Porencefalická cysta mozku.
    - Vyskytuje se v důsledku patologické komunikace komor se subarachnoidálním prostorem.
    - Má sférický tvar o průměru 1 až 5 cm naplněný alkoholem.
    - Četnost výskytu je 1 ze 100 a 90% těchto patologií je detekováno i v prenatálním období.
  5. Rathkeho kapesní cysta.
    - Vyskytuje se během vývoje plodu v oblasti, kde se později vytvoří hypofýza.
    - Frekvence výskytu 1: 100.
    - Může se vyřešit samy, ale pokud patologie přetrvává, vyvine se intraselární cysta umístěná v tureckém sedle.

Lokalizací jsou takové neoplazmy rozděleny do dvou velkých skupin:

  • arachnoidální cysta;
  • intracerebrální cysta.

První se nachází v membránách mozku, druhý - ve vnitřních tkáních mozku.

  1. Arachnoidní forma se nachází v mozkových blanách (arachnoidální membrány).
    - Vzniká v důsledku akumulace mozkomíšního moku v ložiscích zánětu membrán.
    - Často se vyskytuje v časové oblasti.
    - Tvorba arachnoidů je získaná a vrozená.
  2. Intracerebrální (retrocelebelární) forma se tvoří v místě nekrózy oblasti vnitřní struktury mozku.
    - Příkladem je periventrikulární cysta centrálního nervového systému.
    - Existuje také arachnoidální retrocelebelární cysta, když je formace zaznamenána v meziprostoru.

Získané

Hlavní klasifikace získaných cyst zahrnuje 6 typů:

  • posttraumatická;
  • echinokokový (parazitický);
  • po mrtvici;
  • postischemický;
  • postinfekční;
  • stáří.

Někdy jsou posthemoragické cystické léze izolované, ale to není příliš správné, protože mozkové krvácení může nastat jak při cévní mozkové příhodě, tak při mechanickém poranění.

    1. Posttraumatická forma.
      - Vyskytuje se v důsledku mechanického poškození, traumatického poranění mozku.
      - Objevuje se v důsledku tvorby regionálního mozkového edému.
    2. Echinokoková cystická forma.
      - Vyskytuje se v důsledku lidské infekce jedním z typů tasemnic s echinokokem.
      - Jakmile se dostanou do gastrointestinálního traktu, larvy echinokoků procházejí střevními stěnami a systémem portální žíly vstupují do krevního řečiště a odtud jsou přenášeny do celého těla.
      - Nejčastěji tvoří cystická ložiska v játrech, ale mohou také vstoupit do mozku.
      - V mozku ovlivňuje larva epifýzu (epifýzu).
      - Také cysta epifýzy může nastat, když je kanál zablokován, čímž se odstraní melatonin produkovaný epifýzou..
    3. Postischemické cysty a cévní mozkové příhody jsou často spojeny.
      - Vyskytují se na pozadí regionálních oběhových poruch.
      - Nedostatečné zásobování krví vede k chronickému hladovění kyslíkem.
      - Neurony začínají odumírat, objevují se ložiska mikronekrózy.
      - Pokud se ukázalo, že ischemická léze je rozsáhlá, jsou zaznamenány cystické gliové změny v mozku.
      - Když se nevytvoří jeden útvar, ale několik struktur připomínajících hrozen.
      - Ischemická povaha je subependymální forma, kdy komorové zóně chybí zásobování krví.
    4. Postinfekční cystická forma.
      - Může se vyvinout v důsledku infekčního edému mozkové tkáně a také v důsledku poškození nervových struktur infekcí.
      - Takovými patogeny mohou být meningokoky, virus klíšťové encefalitidy, klíšťová borelióza (lymská borelióza).
    5. Z patologií vznikajících z patologických stavů souvisejících s věkem, například ateroskleróza, je nejznámější lakunární cysta.
      - Vykloubení v oblasti pons varoli nebo subkortikálních uzlin (velmi zřídka - mozeček).

Lokalizace mozkových nádorů se velmi liší:

  • cysta v mozečku (nejčastěji pozorovaná v dětství (do 7 let) a podle své strukturální „geografie“ je zpravidla arachnoidální);
  • v zadní části mozku;
  • oblast spánkového laloku, častěji levý spánkový lalok (v levé hemisféře);
  • v čelním laloku.

S maximální specifikací „souřadnic“ cysty je však seznam mnohem větší.

Vnitřní náplní

Svým obsahem jsou tyto patologické struktury rozděleny na:

  1. Cysty mozkomíšního moku.
    - Obsahuje mozkomíšní tekutinu uvnitř, která neustále cirkuluje v komorách mozku a plní funkce podporující intrakraniální tlak, rovnováhu elektrolytové tkáně, trofismus a metabolismus.
  2. Muco-hnisavý.
    - Typickým příkladem by mohla být cysta sfénoidního sinu (hlavní sinus mozku).
  3. Koloidní forma.
    - Obsahuje proteinovou rôsolovitou hmotu naplněnou neuroepiteliálními a endodermálními buňkami.
    - Vyskytuje se in utero, pravděpodobně kvůli genetickým abnormalitám, je stanovena ve třetí komoře.
  4. Echinokoková cysta.
    - Plněné hlavně odpadními produkty parazitů.
  5. Teratom.
    - Plněné kousky epitelu a jiných tkání a dokonce i základy orgánů, protože se jedná o základy parazitického dvojčete.

Podle splatnosti

Další klasifikace rozděluje patologie podle úrovně „dospělosti“:

  • cystické struktury (duté vezikuly naplněné kapalinou se suspenzí nebo bez ní);
  • pevná formace - nejzralejší, „stará“ cysta pokrytá hustou, téměř tvrdou membránou pojivové tkáně, někdy nefunkční a symptomaticky vyjádřená.

Hlavní důvody

Vrozená cysta mozku se začíná tvořit nejdříve 4. týden. Další vrchol zranitelnosti nastává uprostřed druhého trimestru..

  • teratogenní účinky farmaceutik jsou antibiotika, některá antidepresiva (soli lithia, diazepam), antiepileptika (fenobarbital, ethosuximid), antihypertenziva (chlorthiazid);
  • infekce plodu infekcí matky prostřednictvím hematoplacentární bariéry (chronické virové infekce, jako jsou různé typy herpes viru);
  • nepříznivé faktory prostředí (chemické a radiační znečištění v oblasti bydliště);
  • škodlivé faktory v životním stylu matky (kouření, zneužívání alkoholu);
  • nitroděložní nebo porodní asfyxie dítěte;
  • porušení krevního oběhu přes hematoplacentární bariéru a v důsledku toho ischémie fetálních tkání;
  • genetické vady;
  • psychosomatika matky má také určitý význam - pravidelný stres neprospívá ani nenarozenému dítěti.

Získané (sekundární) cysty jsou výsledkem dalších faktorů vlivu:

  • zánět mozkových plen různého původu (meningitida, encefalitida, arachnoiditida);
  • tkáňové léze, ke kterým dochází po mrtvici;
  • paraziti, jejichž životní cyklus může zahrnovat mozkovou tkáň;
  • Marfanova choroba (syndrom) (onemocnění je spojeno s mutací genu odpovědného za syntézu fibrillinu-1, což vede k patologiím pojivové tkáně, její pružnost je narušena);
  • roztroušená skleróza;
  • autoimunitní poruchy (to platí zejména pro ty „autoimunitní“, když je ovlivněna nervová tkáň);
  • různá traumatická poranění mozku;
  • poměrně vzácná vrozená anomálie spojená s absencí corpus callosum, která slouží jako „adaptér“ mezi hemisférami.

Současně mohou být příznaky cystické formace v mozku přesně stejné pro vrozené i získané cysty..

Příznaky nemoci

Příznaky mozkové cysty se neobjevují vždy. Závažnost příznaků závisí na dvou bodech: velikosti a umístění.

  • bolesti hlavy, které nejsou zmírněny léky proti bolesti;
  • necitlivost končetin, křeče a paréza;
  • spontánní závratě a dezorientace ve vesmíru;
  • záchvaty nevolnosti a zvracení, které nezlepšují stav;
  • poruchy spánku;
  • psychoemočné poruchy (neurózy, úzkost, emoční nestabilita);
  • pocit tlaku a pulzování uvnitř hlavy;
  • zhoršení paměti.

Žádný z uvedených příznaků není jednoznačným indikátorem přítomnosti vzdělání. K předběžné diagnóze je nutná trvalá přítomnost nejméně 3–4 příznaků.

Diagnostické funkce

Standardní metody (krevní test atd.) A dokonce i funkční diagnostické metody (audiometrie, visiometrie, perimetrie, oftalmoskopie) zde nejsou spolehlivé..

  1. Ultrazvuk může vykazovat změněnou echogenicitu, ale to nestačí.
  2. Ultrazvuk se také používá k identifikaci určitých typů cyst v prenatálním období..
  3. Encefalografie může zaznamenat vysoký krevní tlak.

Ale pouze MRI mozku a CT jsou definitivně spolehlivé neuroimagingové diagnostické metody..

Na MRI lze cystickou formaci vizuálně lokalizovat s vysokou přesností a lze také určit typ cysty. Studie v rámci diferenciální diagnostiky se však nejlépe provádí s kontrastem. Protože pouze nádory jsou náchylné k akumulaci kontrastní látky.

Navíc lze provést dopplerografii k vyhodnocení stavu cév centrálního nervového systému. U novorozenců jsou cysty diagnostikovány neurosonografií.

Metody léčby

Léčba cysty v hlavě není vždy nutná. Při diagnostice takové struktury v mozku se volí očekávaná taktika s pravidelným pozorováním, včetně sebepozorování pacienta.

Podle statistik 70% -75% všech formací v mozku:

  • jsou malé (kolem 10 mm + -);
  • jsou ve stavu „spánku“, nijak nepostupují;
  • nenarušujte fungování sousedních oblastí mozku;
  • bez příznaků.

Lékařská pomoc je vyžadována pouze ve zvláštních případech:

  • atypická možnost, například teratom mozku;
  • novotvar je v době diagnózy velký;
  • aktivně postupující ve velikosti;
  • došlo k přestávce;
  • cysta ohrožuje práci některých center mozku;
  • pacient má po dlouhou dobu závažné příznaky, včetně vývoje hydrocefalu.

Jelikož mluvíme o lékařském zákroku v centrálním nervovém systému, musíte v některých případech využít služeb zahraniční medicíny. Například léčba v Německu a Izraeli.

Drogová terapie

Zbavit se cystické formace bez operace je docela obtížné. Cysta se může spontánně rozpustit, ale žádný lékař nemůže s jistotou říci, zda je to výsledek medikamentózní terapie, nebo by novotvar stejně zmizel.

V tomto případě se uchylují k drogám:

  • normalizovat krevní tlak (Captopril, Tenox, Proflosin, Concor, rovnováha krevního tlaku);
  • snížit vaskulární křeče (blokátor kalciového kanálu cinnarizin);
  • snížení cholesterolu s nízkou hustotou (Simgal, Noliprel, Rosucard);
  • proti krevním sraženinám (Berlipril, Prestarium, Lisinopril);
  • Doplňky pro mozek (například Ginkgo Biloba), ale jejich účinnost nebyla prokázána.

Pomůže tradiční medicína

Léčba cysty mozku lidovými léky se obecně nedoporučuje. Dokonce i farmaceutika budou ve většině případů k ničemu. Bylinné obklady na čele, odvar z bylinných přípravků, vtírání - to vše pomůže oslabit nepříjemné příznaky, ale samotný důvod pravděpodobně neovlivní.

V pooperačním období lze jako pomocné opatření doporučit tradiční medicínu.

Intrakraniální tlak je tedy dobře snížen infuzí vody z chřestu, přesličky, černého bezu, fialové.

Chirurgická operace

Odstranění tohoto novotvaru je výsadou neurochirurga. Zde je spousta rozhodujících faktorů:

  • velikost cysty;
  • jeho umístění;
  • jeho etiologie;
  • dynamika vývoje.

To vše ovlivňuje výběr chirurgické techniky:

  1. Pokud novotvar vytváří kriticky vysokou úroveň intrakraniálního tlaku, bude nutná urgentní externí ventrikulární drenáž.
  2. Pokud dojde k prasknutí patologické struktury, je nutná radikální excize cysty, pro kterou se provádí trepanace.
    - Trepanace je také povinnou volbou, pokud se cysta ukázala jako parazit nebo teratom s mnoha tvrdými inkluze.
  3. Endoskopie je v tomto případě hlavní metodou chirurgického zákroku, kdy je plánována operace k odstranění mozkové cysty.
    - Tento typ operace má nejnižší stupeň traumatu - aspirace probíhá malým frézovacím otvorem v lebce.
    - Endoskopická punkce cystické struktury může být kontraindikována u pacientů se zrakovými problémy.
    - Navíc mohou navázat spojení s dutinami přirozeného mozkomíšního moku, které zabraňují relapsu.
  4. Za tímto účelem se provádí bypass, který je nezbytný, pokud existuje vysoké riziko opětovného naplnění cystické dutiny..
    - Zde se provádí odklon (drenáž) pomocí cystoperitoneálního posunu, když patologická tekutina vstupuje do břišní dutiny bočníkem.
  5. V moderní medicíně se uchylují k použití gama nože (laseru).
    - Metoda je dobrá, protože neznamená klasickou chirurgickou invazi.
    - Laser má depresivní účinek na progresivní novotvary.

Je třeba znovu zdůraznit, že chirurgický zákrok je vždy považován za povinné opatření. Diagnóza G93 sama o sobě neznamená žádnou cílenou léčbu.

Období zotavení

Hlavní zranitelnost v pooperačním období je způsobena rizikem infekce. To je třeba vzít v úvahu.

Program obnovy zahrnuje následující aktivity:

  • reflexologie;
  • návštěva neuropsychoterapeuta;
  • Cvičební terapie (fyzioterapeutická cvičení);
  • masoterapie;
  • užívání léků, které zmírňují otoky a podporují resorpci hematomů.

Období zotavení je u každého pacienta individuální.

Vezmou do armády s cystou


S takovou diagnózou je možné úplné lékařské odmítnutí nebo odložení z armády..

Podle článku 23 je osoba vojenského věku s potvrzenou diagnózou "mozkové cysty" (s uvedením typu) zcela osvobozena od služby, pokud je pozorován alespoň jeden z následujících bodů:

  • trvalé zvýšení intrakraniálního tlaku;
  • neurologické poruchy;
  • patologie vegetativně-vaskulárního systému;
  • chronické bolesti hlavy a opakující se problémy se spánkem.

V mírnějších případech může být branec zařazen do kategorie B („omezená vhodnost“) nebo odeslán k ošetření, po kterém je provedena druhá lékařská prohlídka.

Dají zdravotní postižení

Tato diagnóza není důvodem pro zdravotní postižení. Invalidita je prokázána pouze v případě přetrvávajících poruch, kdy se pacient stane částečně nebo úplně invalidním.

Kontraindikace

Kontraindikace pro cyst mozku jsou kontroverzní, protože u každého se tato nemoc může projevovat různými způsoby.

Hlavní lékařská varování jsou následující:

  • sport s cystou není kontraindikován, ale je třeba se vyvarovat nadměrné zátěže (pouze lehké, střední) a sportům, kde je riziko vážného TBI vysoké: box a většina ostatních bojových umění (kromě snad jen stylů bicích se zákazem úderů do hlavy), horolezectví a horolezectví, extrémní sporty;
  • je třeba se vyhnout přehřátí (například v letních vedrech);
  • je nutné přestat kouřit a snížit konzumaci alkoholu na minimum;
  • minimalizace stresu a dostatek spánku.

Dodržování kontraindikací je součástí preventivních opatření.

Závěr

Cysta v mozku není nemoc, která objektivně a zásadně ohrožuje zdraví. Pacient může žít, aniž by se vůbec díval zpět na asymptomatickou patologii. Nebezpečí je pouze v případě neustálého vývoje novotvaru. Včasné odstranění „probuzené“ cysty ponechává prognózu zcela příznivou.

Cysta v hlavě (mozku): příznaky a léčba patologie

Cysta se obvykle nazývá dutý novotvar v orgánech, který se vyznačuje přítomností kapsle s tekutou náplní uvnitř. U dospělých mohou být tyto nádory diagnostikovány téměř v jakémkoli orgánu, ale jedním z nejnebezpečnějších míst lokalizace je cysta v mozku. Tento nádor může nejen zhoršit kvalitu života člověka, ale také se pro něj stát hrozbou..

Níže budou uvedeny úplné informace o tom, co to je, jaké jsou příčiny a důsledky nástupu patologie. Budeme podrobně studovat příznaky a léčbu, kterou mozková cysta potřebuje.

  1. Co to je - hlavní charakteristika
  2. Příčiny výskytu
  3. Klasifikace
  4. Diagnostické metody
  5. Příznaky a příznaky
  6. Účinky
  7. Jak zacházet s cystou v hlavě

Co to je - hlavní charakteristika

Cysta v mozku u dospělého nemusí být klasifikována jako onkologická, protože nemetastázuje v těle a může se po určitou dobu vyvíjet asymptomaticky. Jedná se o benigní nádor, který patří k řadě neurologických patologií. Vizuálně to připomíná vak s tekutinou uvnitř. Problém lze najít v každém věku s lokalizací v jakékoli oblasti mozku. Velmi často jsou příčinou symptomatické hypertenze velké cystické útvary v čelním laloku..

Cystická formace může být lokalizována v kterékoli z hemisfér. Lokalizace cysty do značné míry ovlivňuje klinický obraz onemocnění. Velmi často se nacházejí v pavučině, která pokrývá mozkovou kůru, protože její jemné tkáně jsou nejvíce náchylné k poranění a zánětu. Vrozené cysty se začínají objevovat po 30 letech, mohou se vyvíjet pomalu nebo naopak rychle.

Mechanismus nástupu cystických inkluzí v mozku je obvykle spojen se zraněními, chorobami a jinými vlivy, které vyvolávají tvorbu ložisek s mrtvými buňkami. Pokud nejsou nalezeny žádné patologie, je tekutina umístěna mezi temporální a temenní laloky, ale jakmile se objeví abnormální oblasti, začne tato tekutina nahrazovat mrtvé buňky. S určitým množstvím nahromaděné tekutiny se vytvoří cystická tobolka.

Malé formace nejsou pro pacienta nebezpečné, ale čím větší je velikost tobolky a čím rychleji se vyvíjí, tím závažnější jsou její příznaky.

Příčiny výskytu

Pokud je cysta diagnostikována v hlavě, hlavním účelem diagnostických manipulací je zjistit příčinu jejího výskytu. Pouze znalost hlavní příčiny vám umožní zvolit správnou taktiku léčby. Existuje několik faktorů, které přispívají k rozvoji cystických inkluzí v hlavě:

  • vrozená patologie se vyskytuje dokonce u embrya v děloze nebo se stává výsledkem generické asfyxie, která je charakteristická pro novorozence;
  • poruchy degenerativní a komplexní patologické povahy, při nichž jsou mozkové buňky nahrazeny cystickou dutinou;
  • poranění mozku;
  • porušení toku krve v mozku;
  • helminthická invaze;
  • zánětlivé procesy v mozku a meningitida.

Klasifikace

Každý typ cystických inkluzí v hlavě má ​​své vlastní charakteristické rysy a zvláštní příznaky. Vrozená cysta označuje abnormalitu embryonálního vývoje, která se ve většině případů vyvíjí bez příznaků. Primární cysty se mohou také tvořit po smrti mozkových buněk v důsledku nitroděložní asfyxie. Sekundární nebo získané cystické léze se objevují v důsledku zánětu, krvácení a traumatu. Mohou se objevit jak v samotné tloušťce mozkových tkání, tak i mezi jejími odděleními..

Zvažte další typy cyst v hlavě:

  • pavoukovec. Může být lokalizován jak na povrchu, tak ve vrstvách pláště. Cystická tobolka je naplněna likvorem. Nejčastěji je diagnostikována u zástupců silné poloviny lidstva v různých věkových kategoriích, obvykle jde o cyst spánkového laloku. Když hodnota vnitřního tlaku v nádoru překročí tlak uvnitř lebky, začne tlačit na mozkovou kůru. Se zvětšením těchto novotvarů se může objevit nevolnost až zvracení, křeče a halucinace. Když vnitřní obsah začne zvětšovat objem, mohou se pacientovy mozkové pleny zapálit. Tato patologie vyžaduje povinnou návštěvu zdravotnického zařízení, protože s apoplexií cysty může dojít k úmrtí;
  • mozková cysta. Netvoří se na povrchu, ale ve vnitřních vrstvách mozku v důsledku odumírání mozkových buněk. Aby se zastavila nekróza mozku, měla by být včas zjištěna příčina smrti těchto buněk. Nové infekční ložiska, kraniotomie, špatné prokrvení mozku a mikroúdery mohou také způsobit vývoj takového nádoru. Pokud takový novotvar nadále roste v průměru, je předepsána operace;
  • šišinka. Vyvíjí se v epifýze, je diagnostikována jen zřídka, ale může narušit metabolismus, negativně ovlivnit vidění a koordinaci. Jeho vývoj vyvolává echinokokózu nebo blokování vylučovacího traktu, což narušuje odtok hormonů epifýzy. Způsobuje vodnatelnost a zánět mozku. Za přítomnosti této formace člověk cítí bolest v hlavě, neschopnost orientovat se v terénu, neustálou touhu spát, dvojitý obraz před očima a problémy s chůzí. Pokud tyto příznaky nejsou pozorovány, je pravděpodobné, že cysta neroste. Tento typ cystické formace se při tomografickém vyšetření nachází ve 4% případů ze zcela odlišných důvodů. V počátečních fázích je epifýza cysta léčena léky ve zanedbaném stavu - chirurgickou metodou. Mozková kapka se může stát komplikací;
  • cysty vaskulárního plexu. Projev této formace se vyskytuje v určité fázi vývoje embrya v děloze. V 98% případů se ukázalo, že jde o pseudocystu mozku, která v průběhu času může sama zmizet. Pokud je však tvorba těchto cyst vyvolána komplikacemi během těhotenství nebo při porodu, jakož i v důsledku infekce plodu, může to vést k patologiím jiných orgánů. Je možné určit přítomnost takových formací u kojenců během neurosonografie, která se provádí pouze v případě, že fontanel není zarostlý. U dospělých je patologie diagnostikována během ultrazvukového vyšetření. Závažnější patologií u kojenců je subependiální cysta, která se tvoří na pozadí zhoršeného průtoku krve v hlavě nebo v důsledku hladovění kyslíkem;
  • retrocerebellar. Tento nádor se nejčastěji objevuje v zadní části hlavy nebo v peri-cerebelárních prostorech;
  • lakunární. Tvoří se na mostech varoli, v subkortikálních uzlinách, zřídka v mozečku nebo na optických pahorcích, které jsou odděleny bílou hmotou. Existuje názor, že se tvoří v důsledku změn souvisejících s věkem nebo aterosklerotických poruch v činnosti oběhového systému;
  • porencefalický. Vyskytuje se ve vnitřních vrstvách šedé hmoty v důsledku minulých nemocí. Může to vést k rozštěpení mozkové kůry, ke kapání a dalším stejně nebezpečným následkům;
  • koloidní cysta. Odkazuje na vrozená onemocnění a je pravděpodobně dědičná. Takový nádor může blokovat opuštění tekutiny z mozku. Při minimální velikosti se nádor neprojevuje, ale v některých případech způsobuje bolesti hlavy a záchvaty epilepsie. Nejčastěji se známka této patologie projevuje věkem. Kromě toho může vést k encefalokéle, mozkové kapce nebo smrti;
  • dermoid. Tvoří se v prvních týdnech nitroděložního vývoje. Embryonální tkáně jsou umístěny uvnitř cystické kapsle. Není léčen léky, ale pouze odstraněn;
  • střední plachta cysta. Také se jí říká Verge cysta. Vyvolává bolest v hlavě, problémy se spánkem, může dělat hluk v uších, v hlavě je tlak a tíha;
  • cysta sfenoidního sinusu. Nalezeno ve sfénoidální dutině, kvůli blízkosti hypofýzy a hypotalamu, stejně jako optických nervů, může vést k problémům se zrakovými funkcemi, čichem a neurologickými projevy.

Diagnostické metody

Nejúčinnější metodou pro diagnostiku formací v hlavě je výpočet a magnetická rezonance. S jejich pomocí je možné vidět jasné obrysy nádoru, posoudit jeho velikost a stupeň jeho účinku na okolní tkáně. Během MRI je pacientovi injekčně podán speciální kontrast, který pomáhá určit povahu formace (benigní nebo maligní). Ke sledování dynamiky vývoje nádoru se MRI provádí několikrát.

K určení příčiny cyst v mozku jsou předepsána další vyšetření:

  • dopplerometrie. Pomáhá určit, zda dochází ke zúžení cév, které dodávají arteriální krev do hlavy. Porušení krevního oběhu je jedním z důvodů vzniku ložisek smrti mozkových buněk, což vyvolává tvorbu cyst;
  • EKG. Provádí se k vyloučení srdečního selhání;
  • krevní test na hladinu cholesterolu a koagulaci. Je to zvýšená hladina cholesterolu a nadměrná srážlivost, která může vyvolat cévní okluzi a způsobit tvorbu cystických tobolek v hlavě;
  • měření indikátorů krevního tlaku. To se provádí pomocí speciálního tonometru, hodnoty se zaznamenávají po celý den a zpracovávají počítačem. Pokud pacient pravidelně zaznamenává tlakové rázy, může to způsobit mrtvice a následnou tvorbu cyst po mrtvici;
  • krevní test, který pomáhá určit přítomnost infekcí a autoimunitních onemocnění. Provádí se, pokud máte podezření na arachnoiditidu, roztroušenou sklerózu nebo přítomnost neuroinfekcí.

Příznaky a příznaky

V raných fázích vývoje se intracerebrální cysta nemusí nijak projevovat a lze ji zjistit pouze při preventivní prohlídce nebo při prohlídce těla na jiné patologické stavy. Čím větší je novotvar, tím rozmanitější příznaky jsou doprovázeny. Uvádíme seznam projevů a příznaků mozkové cysty:

  • bolest hlavy, zatímco konvenční léky proti bolesti jsou neúčinné;
  • často závratě;
  • v hlavě je cítit těžkost;
  • zhoršené vidění;
  • sluch se zhoršuje, hluk v uších;
  • existuje nevolnost až zvracení;
  • v lebce je pulzace;
  • objevují se halucinace;
  • člověk může ztratit vědomí;
  • potíže se spánkem;
  • křečové stavy;
  • nervová zhroucení.

Známky cystické formace se mohou lišit v závislosti na její velikosti a umístění, protože takové nádory ovlivňují různé části mozku, které jsou odpovědné za provádění určitých funkcí..

Pokud v hlavě nejsou žádné příznaky cyst, jejich přítomnost nijak neovlivní kvalitu života pacienta. V tomto případě není nutná žádná specifická léčba, stačí pravidelně kontrolovat, aby bylo včas vidět, kdy onemocnění začne postupovat.

Účinky

Když se mozková cysta začne rychle rozvíjet, ne každý pacient chápe, proč je taková situace nebezpečná, ale jak ukazuje praxe, bez adekvátní terapie to může vést ke katastrofálním výsledkům.

Pokud je vzdělávání na levé hemisféře, pak bez léčby klesá myšlení a matematické schopnosti, čtení a psaní se stává obtížným a funkce pravé strany těla jsou narušeny. Postischemický nádor může narušit chůzi a bránit pohybu a ve velmi obtížných situacích dochází k úplné paralýze.

Bez adekvátní léčby je cystická formace v mozku nebezpečná vývojem epileptických záchvatů a u pacientů s cystou v oblasti kmene se mohou vyvinout dysartrie a dysfagie. Pokud nebudete věnovat pozornost cystě mezilehlé plachty, případ může skončit hydrocefalem, syndromem komprese mozkových struktur nebo krvácením. Nejhorším důsledkem pro každého pacienta s cystou v mozku je ale náhlá smrt..

Jak zacházet s cystou v hlavě

Když jsou detekovány nedynamické formace v hlavě, použije se očekávaná taktika, zatímco dynamická vyžaduje tradiční nebo chirurgickou léčbu. V takovém případě a jak zacházet, může po řadě diagnostických studií určit pouze odborník.

Pokud se léčba drog předpokládá bez chirurgického zákroku, je jejím hlavním cílem eliminovat příčiny patologie. Mohou to být léky na resorpci adhezí, k obnovení krevního oběhu, ke snížení hladiny cholesterolu, stabilizaci krevního tlaku a normalizaci procesu srážení krve. Navíc jsou mozkové buňky zásobovány kyslíkem a glukózou pomocí nootropik. Užívání antioxidantů pomáhá zvyšovat odolnost buněk vůči intrakraniálnímu tlaku. V případě detekce autoimunitních nebo infekčních onemocnění může být předepsán průběh antibiotik, imunomodulátorů nebo antivirotik.

Pokud se zjistí arachnoiditida, znamená to příliš sníženou imunitu, proto, abyste léčili cysty tohoto typu, musíte se nejprve postarat o obnovení obranyschopnosti těla. Abyste vyvinuli nejúčinnější průběh léčby, musíte si nejprve udělat krevní test. Léky se užívají v průměru 3 měsíce každých šest měsíců.

Není vždy možné vyléčit cystickou formaci konzervativními metodami. Uveďme hlavní indikace pro operaci:

  • časté záchvaty;
  • hydrocefalus;
  • velikost cysty, což vyžaduje potřebu zásahu;
  • rychlý nárůst vzdělání;
  • vnitřní krvácení;
  • apoplexie vzdělání;
  • poškození tkání sousedících s cystou.

Zvažte hlavní způsoby, jak odstranit cystu chirurgicky:

  • posunovací. Metoda zahrnuje použití drenážní trubice, kterou je vyprázdněn vnitřní obsah cysty. Po odvodnění začnou stěny cystické tobolky ustupovat a růst. Je třeba si uvědomit, že komplikací této metody je infekce, zejména v případech, kdy je zkrat v lebce příliš dlouho;
  • endoskopie. Při této metodě je cysta odstraněna z hlavy malými vpichy. Jelikož se jedná o low-traumatický typ operace, komplikace po ní jsou extrémně vzácné. Tato technika je kontraindikována u pacientů se zrakovým postižením a metoda je vhodná také k odstranění pouze některých typů cyst;
  • kraniotomie. Jedná se o velmi účinnou, ale nebezpečnou operaci, při které existuje vysoké riziko poškození mozku..

Jedná se o možnosti operací pro dospělé pacienty, novorozenci podstoupí podobné intervence, ale pouze za podmínky rychlého nárůstu formací a v případě ohrožení života dítěte. Všechny zásahy se provádějí pod dohledem počítače. Pokud po operaci nenastanou žádné komplikace, je pacient po 4 dnech propuštěn. Po propuštění musí pravidelně navštěvovat lékaře k preventivním prohlídkám..

Léčba cysty lidovými léky nepřinese požadovaný účinek, takže byste neměli táhnout čas a odkládat návštěvu odborníka, protože to je plné vážných komplikací, od duševních poruch a zpoždění vývoje až po ztrátu sluchu, zraku a řeči. Včasné vyhledání lékařské péče významně zvyšuje šance pacienta na relaps a rozvoj komplikací.