Účinné léky na vysoký krevní tlak

Léčba

Vysoký krevní tlak nemusí mít vždy jednoznačné příznaky. Nemocný člověk může chodit, aniž by si všiml jeho příznaků, nadále žije a zvyká si na tento stav. Zvýšený tlak na stěny cév způsobuje nebezpečné komplikace - srdeční infarkt a mrtvici. Je nutné pečlivě zvážit první příznaky onemocnění, navštívit lékaře, který předepíše pilulky na hypertenzi. Jejich úkolem není zmírnit útok, neovlivňují příčinu nemoci. Jejich hlavním cílem je snížit a stabilizovat tlak. To doporučuje slavný ruský kardiochirurg Leo Bokeria

Hlavní skupiny léků na hypertenzi

Ošetřující lékař vybere pilulky ke snížení tlaku u pacienta s přihlédnutím k jeho stavu. Existuje několik skupin léků, které mohou regulovat krevní tlak. Všechny fungují podle různých schémat, mají své vlastní vlastnosti, kontraindikace, vedlejší účinky. Tablety je třeba pít neustále, bez ohledu na hodnoty tonometru. Mají zvláštnost - hromadí se v těle, mají dlouhodobý účinek. Mnoho léků je návykových, proto je lékař pravidelně mění. Pokud máte hypertenzi, připravte se na jejich pití po zbytek života..

Léky, které mohou regulovat tlak, řeší hlavní úkoly:

  • snížit bolest hlavy;
  • zabránit krvácení z nosu;
  • odstranit mouchy před očima;
  • zabránit selhání ledvin;
  • snížit bolest v srdci;
  • zabránit riziku mrtvice, infarktu.

Pojďme se na tyto léky podívat blíže. Hlavní skupiny léků, které řeší problémy s vysokým krevním tlakem:

  • beta-blokátory;
  • alfa blokátory;
  • antagonisté vápníku;
  • antagonisté angiotensinu 2;
  • diuretika;
  • ACE inhibitory.

Beta-blokátory

Tablety této skupiny jsou schopny ovlivnit srdeční frekvenci a snížit ji. Současně se stěny cév uvolňují, objem krve, který do nich vstupuje v určitém časovém období, klesá. To vede ke snížení krevního tlaku. Předepisujte léky za přítomnosti souběžných srdečních onemocnění: tachykardie, onemocnění koronárních tepen, poruchy rytmu. Tablety v této skupině mají vedlejší účinky. Nedoporučuje se je užívat v případě stížností na bolesti srdce a záchvaty. Tato skupina zahrnuje: „Concor“, „Nebivalol“, „Metaprolol“.

Alfa blokátory

Tablety této skupiny mají antispazmodický účinek, rozšiřují krevní cévy a uvolňují svaly podél nich. To pomáhá snižovat tlak. Pokud se léky užívají odděleně od diuretik, jsou možné beta-blokátory, otoky a bolesti hlavy. Alfa blokátory se používají v závažných případech, kdy jsou jiné léky neúčinné. Tablety jsou návykové, schopné vyvolat bušení srdce, hyper chlupatost. Mezi tyto léky patří: „Hydralazin“, „Minoxidil“.

  • Klasický salát Mimosa krok za krokem
  • Jak se zbavit mozolů na prstech
  • Vaječná polévka: recepty s fotografiemi

Antagonisté vápníku

Tato skupina léků má jiný název - blokátory kalciových kanálů. Tablety interferují s tokem vápníku do cévních buněk, které se současně rozšiřují a tlak klesá. Vrchol hodnocení drog "Nifedipin", které mohou rychle zmírnit hypertenzní krizi. Se zvýšeným tlakem, který je doprovázen chorobami - arytmie, diabetes mellitus, onemocnění ledvin, jmenujte "Verapamil", "Amlodipin". Tyto léky nezpůsobují letargii, pomáhají snášet fyzickou aktivitu. Často předepsáno pro starší lidi.

Antagonisté angiotenzinu 2

Pro moderní léky skupiny, které mají minimální vedlejší účinky, používají jiné jméno - sartany. Účinek jejich užívání se zvyšuje v kombinaci s diuretiky. Konzistentní výsledky jsou viditelné již po několika týdnech. Oblíbené tablety v této skupině: Lozap, Valz, Losartan. Nejsou návykové, mají dlouhodobý účinek - musíte je užívat jednou denně. Díky jejich použití:

  • riziko mrtvice, infarkt klesá;
  • snižuje pravděpodobnost selhání ledvin.

Diuretika (diuretika)

Mezi tablety na hypertenzi jsou mezi prvními léky předepsány diuretika. Pomáhají odstraňovat přebytečnou vodu a sůl z těla, snižují otoky. Tím se snižuje objem krve, menší zátěž pro srdce. To vše pomáhá normalizovat krevní tlak. Diuretika jsou předepisována pouze lékařem - to je způsobeno tím, že odstraňují vápník, draslík a hořčík z těla. Mají kontraindikace pro použití. Spolu s diuretiky jsou předepsány léky, které obnovují rovnováhu draslíku, vápníku a hořčíku.

Účinná vysokotlaká diuretika:

  • "Furosemid", "Diuver" - silné léky, které aktivně odstraňují vápník a hořčík, se během těhotenství nedoporučují.
  • "Hypotheazid", "Indapamid" - působí pomalu, má málo vedlejších účinků.
  • "Veroshpiron" - má slabý diuretický účinek, ale je to draslík šetřící lék, pomáhá s nejvyšším, třetím stupněm arteriální hypertenze.

Je dobré si dávat pozor na diuretické pilulky na hypertenzi. Jsou prodávány bez lékařského předpisu, léky jsou levné, ale musíte je pít pouze podle pokynů a pod dohledem lékaře. To je způsobeno vedlejšími účinky:

  • zvyšuje se riziko cukrovky;
  • hladina cholesterolu stoupá;
  • jsou problémy s potencí;
  • únava se zvyšuje;
  • dochází k hormonálním poruchám;
  • ztráta vědomí je možná.

Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE)

Takové léky jsou předepisovány pacientům s hypertenzí, kteří mají srdeční selhání a diabetes mellitus a mají ischemickou chorobu srdeční. ACE inhibitory rozšiřují krevní cévy, přispívají ke sníženým výsledkům odečtů tonometru. Snižují riziko mrtvice, infarktu, chrání ledviny a snižují pravděpodobnost vzniku cukrovky. Léky mají krátkou dobu působení, takže se užívají podle schématu předepsaného lékařem.

  • Proč je v oblasti solar plexu tupá, bolavá, naléhavá a ostrá bolest
  • Jak najít film bez znalosti názvu podle popisu
  • Jak rychle zvýšit krevní tlak doma

Tyto léky mají málo vedlejších účinků. Někdy se vyskytuje suchý kašel, mírný otok obličeje. Měly by být užívány v dávce uvedené v pokynech kvůli možnosti prudkého poklesu tlaku. Předepisujte léky spolu s diuretiky, antagonisty vápníku - s touto možností se získá silný terapeutický účinek. ACE inhibitory se často používají:

  • Enalapril;
  • Kaptopril;
  • Lisinopril;
  • Ramipril.

Jak zvolit správnou terapii vysokého krevního tlaku

Nepoužívejte samoléčbu, pokud máte vysoký krevní tlak. Aby bylo možné zvolit správné pilulky na hypertenzi, je důležité navštívit lékaře. Zjistí, jaký je váš krevní tlak, jaké ukazatele musíte po léčbě dosáhnout. To je zvláště důležité pro starší lidi - správně vybrané antihypertenzní léky prodlužují život, zlepšují jeho kvalitu.

Moderní metody léčby hypertenze jsou zaměřeny na snížení a normalizaci krevního tlaku. Pouze kvalifikovaný lékař je schopen správně vybrat ze všech odrůd potřebné léky, s přihlédnutím k analýzám, věku pacienta. Během jmenování:

  • dozví se o doprovodných onemocněních;
  • definuje kontraindikace;
  • empiricky vybrat léky na tlak;
  • předepsat dávku začínající malými hodnotami;
  • určit dávkovací režim v závislosti na délce léčby;
  • sledovat účinnost léčby.

Seznam nejlepších léků na hypertenzi nové generace

Moderní léky na snížení krevního tlaku se liší tím, že mají málo vedlejších účinků. Farmaceutický průmysl nabízí nejnovější vývoj, který získal vynikající lékařské recenze. V seznamu nové generace pilulek na hypertenzi jsou kombinované léky, které mají současně vazodilatační, diuretický a antispazmodický účinek: "Andipal", "Twinsta".

Moderní pilulky na hypertenzi - nové položky na trhu farmakologických léků - vyžadují povinný lékařský dohled. Každá skupina drog má inovace:

  • antagonisté vápníku - "Amlodipin", "Riodipin";
  • sartany - "Valsartan", "Cardosal";
  • diuretika - "Torasimid", "Rolofilin";
  • alfa a beta blokátory - Nebivolol, Carvedilol;
  • ACE inhibitory - "Enalapril", "Lizinopril" a jeho analog - "Dapril".

Rychle působící vysokotlaké tablety

Jak snížit tlak, pokud náhle prudce stoupne? Pro urgentní úlevu od hypertenzní krize je nutné rozpustit tabletu „Nifedipine“ pod jazyk. Příjem přípravku "Kapoten" rychle normalizuje krevní tlak. Je také umístěn pod jazyk - dokud se nerozpustí - akce začíná po 10 minutách. Je velmi důležité, aby pokles tlaku nenastal příliš náhle - jinak by mohlo dojít k mrtvici. Pokud je záchvat doprovázen bolestí srdce, je sanitce pod jazykem podána tableta „Nitroglycerin“. Esmolol pomáhá se zvýšenou srdeční frekvencí. Doporučuje se také nejnovější produkt ReCardio.

Existují nějaké vedlejší účinky a kontraindikace

Zvláštností užívání pilulek na hypertenzi je, že neléčí příčinu onemocnění, pouze snižují tlak a udržují jej v požadovaných mezích. K tomu musíte neustále užívat drogy, bez ohledu na to, jaké jsou v současné době ukazatele tonometru. Bohužel, léky mají vedlejší účinky, které se v tomto režimu hromadí v těle..

Další podrobnosti o tomto a o kontraindikacích naleznete v popisu každého léku. Ošetřující lékaři o nich vědí. Nežádoucí účinky léků na tělo se projevují různými způsoby a způsobují to z boku:

  • nervový systém - závratě, slabost, bolest hlavy;
  • kardiovaskulární - mdloby, poruchy srdečního rytmu;
  • smyslové orgány - rozmazané vidění, tinnitus;
  • trávicí systém - nevolnost, průjem;
  • dýchací orgány - kašel a bronchospazmus;
  • močový systém - akutní selhání ledvin.

Léky na krevní tlak a hypertenzi

Každý ví, že tlakové léky jsou předepsány hypertonikům k normalizaci procesů v kardiovaskulárním systému. A jaké účinné léky a léčbu předepisují lékaři?

Hlavním cílem při léčbě hypertenze je snížení krevního tlaku na určitou úroveň (méně než 140/90 mm Hg). To je možné, pouze pokud je splněna podmínka dobré snášenlivosti předepsaných léků pacientem..

Léky na hypertenzi a vysoký krevní tlak (TK) by měl zvolit lékař individuálně pro každého pacienta..

Nemůžete užívat léky, které snižují krevní tlak, pokud jste o droze právě slyšeli v televizi nebo vám doporučili přátelé.

Potřeba farmakoterapie je stanovena na základě možné míry rizika komplikací na kardiovaskulárním systému. S malým rizikem lékař předepisuje léky až po dlouhodobém sledování stavu pacienta. Období pozorování se v tomto případě pohybuje od 3 měsíců do 1 roku..

Pokud je riziko komplikací vysoké, je okamžitě předepsána farmakoterapie ke snížení krevního tlaku. Váš poskytovatel zdravotní péče se může rozhodnout užívat další léky. Častěji, pokud má pacient souběžná chronická onemocnění.

Předepisování léků na tlak

Předepisování léků snižujících krevní tlak je přímou odpovědností kardiologa! Arteriální hypertenze není případ, kdy můžete experimentovat se svým zdravím.

Léky jsou předepisovány na základě krevního tlaku pacienta a souvisejících onemocnění. Antihypertenziva, která snižují krevní tlak, se dělí do různých skupin v závislosti na složení a přímém působení.

Takže s hypertenzí 1 stupně bez komplikací stačí užit ne více než 1 lék. Při vyšším krevním tlaku a přítomnosti poškození cílových orgánů se terapie skládá z kombinovaného užívání 2 nebo více léků.

Bez ohledu na stupeň hypertenze by však pokles krevního tlaku měl být pozvolný. Je důležité jej stabilizovat bez náhlých skoků. Zvláštní pozornost je třeba věnovat starším pacientům i pacientům, kteří prodělali infarkt myokardu nebo cévní mozkovou příhodu..

V současné době se k léčbě arteriální hypertenze nejčastěji používají dvě strategie lékové terapie:

Užívání 1 drogyUžívání 2 nebo více léků
Monoterapie nebo kombinovaná léčba malými dávkami léků. Terapie s dalším zvýšením, pokud je to nutné, množství předepsaného léku nebo jeho dávek. Monoterapie v raných fázích léčby je často předepisována pacientům s nízkým rizikem komplikací.Kombinovaná terapie. Předepsání tablet s různými principy a mechanismy účinku může pomoci dosáhnout cílového krevního tlaku. Cílem je snížit výskyt závažných komplikací. Kombinovaná metoda terapie navíc umožňuje vyloučit kontraregulační mechanismy zvyšování tlaku. Současné užívání 2 nebo více léků v minimálních dávkách je předepsáno pacientům s vysokým rizikem kardiovaskulárních komplikací.

Monoterapie spočívá v nalezení léku, který je optimální pro jeho působení pro pacienta. Při absenci pozitivního výsledku použité metody léčby přecházejí na kombinovanou metodu léčby.

Pro stabilní kontrolu krevního tlaku u pacienta je vhodné používat léky s prodlouženým uvolňováním.

Taková léčiva, dokonce i v jedné dávce, zajišťují kontrolu krevního tlaku po dobu 24 hodin. Další výhodou je také větší dodržování předepsané léčby pacientem..

Jak si vybrat lék na hypertenzi

Je třeba poznamenat, že terapeutický účinek léků nemusí vždy vést k prudkému poklesu krevního tlaku. U pacientů, kteří trpí aterosklerózou mozkových cév, často dochází ke zhoršení přívodu krve do mozkových tkání v důsledku prudkého poklesu krevního tlaku (více než 25% počáteční hladiny). To ovlivňuje celkovou pohodu člověka. Je důležité neustále sledovat hodnoty krevního tlaku, zejména pokud pacient již prodělal infarkt myokardu nebo cévní mozkovou příhodu.

Pokud lékař předepíše pacientovi nový lék na tlak, pokusí se doporučit dávku léku co nejnižší..

Tím je zajištěno, že lék nezpůsobuje vedlejší účinky. Pokud dojde k normalizaci krevního tlaku v pozitivním trendu, lékař zvýší dávku antihypertenziva.

Při výběru léku na hypertenzi se bere v úvahu mnoho faktorů:

  1. dříve pozorované reakce pacienta na použití určitého léku;
  2. předpovídání interakcí s léky užívanými k léčbě jiných nemocí;
  3. poškození cílového orgánu;
  4. predispozice pacienta ke komplikacím;
  5. přítomnost chronických onemocnění (onemocnění močového systému, cukrovka, metabolický syndrom);
  6. identifikace nemocí vyskytujících se v těle pacienta v tuto chvíli (vyloučit možnost předepisování nekompatibilních léků);
  7. náklady na drogu.

Klasifikace léčivých přípravků

V naší medicíně se k léčbě arteriální hypertenze používají moderní léky nové generace, které lze rozdělit do 5 tříd:

  • Antagonisté vápníku (AA).
  • Diuretika.
  • β-blokátory (β-AB).
  • Blokátory receptorů AT1 (ARB).
  • Enzym konvertující angiotenzin (ACE inhibitor).

Volba každého léku pro boj s hypertenzí by měla být založena na tom, jaké vedlejší účinky může vyvolat. Je také důležité posoudit jeho účinek na celkový klinický obraz onemocnění. Cena léku se bere v úvahu jako poslední..

Účinný lék může předepsat pouze ošetřující lékař, který má po ruce výsledky diagnózy.

Nemůžete předepsat tento nebo ten lék sami, bez souhlasu lékaře.

Účinné léky na hypertenzi

Hledání těch nejlepších pilulek vlastní rychlostí závratnou rychlostí není slibné povolání. Koneckonců, každý lék působí na určité zdroje onemocnění..

Pozitivního účinku léčby vysokého krevního tlaku je však dosaženo pouze pomocí určitých léků..

Tabulka: Účinné léky na krevní tlak

Třída drogNová generace léků na hypertenzi
ACE inhibitoryEnalapril, Kapoten, Prestarium, Benazepril, Lisinopril
Blokátory receptorů pro angiotenzin IIIrbesartan, Eprosartan, Losartan
Antagonisté vápníkuNifedipin, Veropamil, Isoptin, Corinfar, Amlodipin, Lacidipin, Diltiazem
Alfa agonistéDopegit, klonidin
DiuretikaHydrochlorothiazid, klopamid, furosemid
β-blokátoryAtenolol, Metoprolol, Labetalol

Hlavním úkolem při léčbě pacientů s diagnostikovanou hypertenzí je co nejvíce snížit riziko kardiovaskulárních komplikací a zabránit úmrtí. K dosažení maximálních výsledků by se měl pacient zaměřit nejen na snížení krevního tlaku, ale také na přehodnocení svého životního stylu. Je důležité vzdát se špatných návyků a normalizovat režim a odpočinek.

Účinné léky na hypertenzní krizi

Před předepsáním konkrétního léku musí ošetřující lékař posoudit všechna rizika spojená s možnými komplikacemi po jeho použití..

Při hypertenzní krizi a vysokém tlaku může lékař sanitky poskytnout pacientovi účinné léky:

  1. Kapoten 25-50 mg (jeden z nejlepších léků na krizi).
  2. Fyzioteny (moxonidin), dávka 0,4 mg. Nebo klonidin v dávce 0,075 - 0,15 mg. Druhá droga má druhé jméno - klonidin. Je předepsán pouze pacientům, kteří neustále užívají tento lék. V současné době stažen z oběhu zdravotnického materiálu.
  3. Nefedipan (Corinfara). Dokonale zmírňuje příznaky hypertenzní krize. Užívá se v 10 nebo 5 mg tabletách.

Pokud krevní tlak neklesne 30-40 minut po užití pilulek, může lékař podat injekci silnějším lékem.

Jak snížit krevní tlak bez léků

Denní ranní cvičení ke zlepšení krevního oběhu pomohou normalizovat krevní tlak. Během tohoto období musí člověk úplně opustit kuchyňskou sůl a kořeněná jídla. Jezte více syrové zeleniny a potravin bohatých na draslík a hořčík.

Rybí maso je velmi užitečné pro pacienty s hypertenzí.

Krevní tlak se často vrátí k normálu po 2–3 dnech brusinkové a horské stravy.

Hořčičné omítky jsou velmi užitečné pro rychlé zmírnění příznaků hypertenze. Stačí je nasadit na lýtkové svaly.

Trvale vysoký krevní tlak je nebezpečné onemocnění, jehož léčbu může svěřit pouze zkušený odborník, vyhýbá se radám obyčejných lidí.

Otázky a odpovědi

Nejčastěji po snížení dávky léku dochází ke zvýšení krevního tlaku postupně. Ale zrušení nebo snížení dávky určitých léků (například Anaprilin, Clonidin, Atenolol) může vyvolat jeho prudký nárůst. Krevní tlak je často výrazně vyšší než výchozí hodnota. Tento jev se nazývá abstinenční syndrom. Tlak během dne prudce stoupá. Vzestup může být asymptomatický nebo se zhoršením celkového stavu.

Je třeba si uvědomit, že abstinenční syndrom může vyvolat vážné komplikace v podobě silné bolesti hlavy, závratí, poruch vědomí, mrtvice, infarktu a náhlé smrti..

Pokles krevního tlaku by měl být pozvolný, zejména u starších pacientů. Prudká změna směrem dolů může narušit přívod krve do životně důležitých orgánů. Dosažení cílů obvykle trvá několik týdnů.

Zhoršení stavu by nemělo být důvodem pro odmítnutí léčby. Je nutné se poradit s ošetřujícím lékařem, který změní dávkování léku nebo předepíše jiný lék.

Užívání dvou nebo více léků se nazývá kombinovaná terapie. Jedna droga se nejčastěji ukáže jako neúčinná a snižuje krevní tlak pouze o 4–8% původní dávky. To znamená, že pacientům je prokázána léčba několika léky s různými účinky, když krevní tlak překročí 160/100 mm Hg..

I když užívání jednoho léku na začátku léčby přináší povzbudivé výsledky, po chvíli se krevní tlak stále zvyšuje. To je způsobeno spojením s prací jiných mechanismů, které ovlivňují jeho skoky. Ve většině případů má léčba dvěma léky, které se navzájem doplňují, dobrý účinek. Kombinovaná léčba je dobrá, protože nezpůsobuje nepříjemné vedlejší účinky, ke kterým dochází při vysoké dávce jednoho léku. Pacienti s původně nízkým krevním tlakem mohou počítat s užitím pouze jednoho léku.

Pokud lék není dostatečně účinný na hypertenzi, lékař může změnit dávkování, změnit na jiné antihypertenzivum nebo použít kombinovanou léčbu.

JSOU KONTRAINDIKACE
POTŘEBUJETE KONZULTACI SOUVISEJÍCÍHO LEKÁŘE

Autorkou článku je Ivanova Svetlana Anatolyevna, terapeutka

Pilulky na vysoký krevní tlak

Obecná informace

Arteriální hypertenze je onemocnění, které je v moderním světě extrémně běžné. Ve většině zemí je léčba tohoto onemocnění zahrnuta do řady národních programů, protože úmrtnost na hypertenzi je velmi vysoká.

To je pro některé lidi překvapivé, protože by se zdálo, že je velmi jednoduché problém vyřešit: užívejte léky, které snižují krevní tlak, nebo používejte lidové léky.

Je tu ještě jeden bod: mnoho lidí si prostě hypertenze nevšimne, zvykne si na příznaky a pocity, které se objevují při vysokém krevním tlaku. Existují lidé, kteří si tlakové rázy vůbec nevšimnou..

Arteriální hypertenze však vede k velmi vážným následkům. Ve skutečnosti je při každém prudkém skoku krevního tlaku zaznamenán extrémně negativní účinek na cévy mozku, ledvin, srdce a dalších orgánů..

U hypertenze nebo symptomatické hypertenze existuje velmi vysoké riziko vzniku infarktu myokardu, onemocnění koronárních tepen, selhání ledvin a dalších závažných onemocnění.

Proto je u pacientů s hypertenzí nutné zajistit snížení krevního tlaku a také normalizovat puls. A k tomu potřebujete nejen vědět, jak snížit tlak situačně, ale také jaké léky musíte k léčbě hypertenze užívat..

Pokud se podíváme na rozdíly mezi hypertenzí a hypertenzí, je třeba poznamenat, že je to prakticky totéž, pouze hypertenze je diagnóza a hypertenze je faktem zvýšení krevního tlaku.

Adekvátní léčba hypertenze zajišťuje prevenci záchvatů zvýšení krevního tlaku, včasnou diagnostiku onemocnění a prevenci rozvoje onemocnění. Pro ty, pro které je relevantní otázka, co užívat a jak snížit vysoký srdeční tlak, je důležité zvolit správné léky, které vám umožní dlouhodobě udržovat cílový krevní tlak, musíte se poradit s lékařem a podstoupit diagnostiku. Před výběrem léků na srdce a cévy musí lékař adekvátně posoudit přítomnost rizik vzniku komplikací onemocnění a minimalizovat je..

Níže budeme hovořit o tom, jak si vybrat léky na toto onemocnění, jaké jsou názvy nejoblíbenějších léků na tachykardii, s vysokým krevním tlakem, názvy pilulek na srdeční arytmie atd. Popisy léků jsou však pouze pro informační účely, konečné rozhodnutí o výběru léku by měl učinit pouze lékař. co dělá po důkladném vyšetření pacienta.

Jak hodnotit riziko u pacienta s hypertenzí?

Chcete-li posoudit rizika u pacientů trpících arteriální hypertenzí, musíte věnovat pozornost řadě ukazatelů.

Nejprve mluvíme o ukazatelích krevního tlaku. Patologický tlak je považován za vyšší než 140 až 90 mm Hg. Dříve, odpověď na otázku: "Vysoký krevní tlak - kolik?" lékaři stanovili různé normy pro lidi různého věku. V současné době jsou odborníci jednomyslní: pokud hodnota přesahuje uvedené hodnoty, je nutná léčba. To znamená odpověď na otázku: „Pokud je tlak 140 až 100, měl by být snížen?“ jednoznačné: ano. Není však vždy nutné okamžitě užívat léky. V některých případech pomáhá při normalizaci tlaku také trvalé zvýšení krevního tlaku, ale absence ischemické choroby srdeční, diabetes mellitus, léze řady orgánů, změny životního stylu, stravy, hubnutí, výběr vhodné fyzické aktivity atd. Pomáhají také masáže, meditace, psychoterapie. Za předpokladu, že osoba nemá výše uvedená onemocnění, je horní prahovou hodnotou, na kterou lze takové metody použít bez léčby, tlak 160 až 90 mm Hg..

Druhým důležitým bodem v hodnocení rizik jsou čísla cílového tlaku, tj. Ukazatele, kterých se člověk snaží dosáhnout snížením tlaku..

Dříve se předpokládalo, že starší lidé mohou mít mírně nadhodnocené cíle krevního tlaku ve srovnání s normou. V současné době se však u osob v jakémkoli věku považují cílové hodnoty za méně než 140–135 × 90–85 mm Hg..

U starších lidí, stejně jako u pacientů s výraznými aterosklerotickými změnami v cévách, by však mělo dojít ke snížení tlaku velmi hladce a postupně. Proto jsou jim předepsány léky, které normalizují krevní tlak od určitých skupin.

U lidí mladších 60 let, u pacientů s cukrovkou nebo onemocněním ledvin je vhodné udržovat hodnoty krevního tlaku 120 - 130 x 85 mm Hg..

Existují následující kvalifikace rizikových faktorů pro hypertenzi:

  • rizika poškození srdce a rozvoje infarktu myokardu;
  • věk osoby (nad 55 let u mužů, nad 65 let u žen);
  • úroveň tlaku;
  • cukrovka;
  • kouření;
  • ukazatele celkového cholesterolu nad 6,5 mmol na litr;
  • časný vývoj ischemické choroby srdeční u blízkých příbuzných.

Jsou stanoveny i další okolnosti, které mohou prognózu zhoršit:

  • snížený HDL, zvýšený LDL;
  • snížená tolerance glukózy;
  • mikroalbuminurie;
  • sedavý život;
  • obezita;
  • socioekonomický faktor (Evropané z velkých měst).

Faktory, které mohou zvýšit riziko úmrtí u lidí s hypertenzí:

  • mozková ischemie trpící mrtvicí;
  • srdeční selhání, ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu;
  • selhání ledvin, diabetická nefropatie;
  • přítomnost známek periferních cévních lézí, disekující aneuryzma aorty;
  • změny na sítnici - výpotky, krvácení, edém optické bradavky.

Nejvyšší riziko úmrtí je však pozorováno u pacientů, kteří mají čtyři projevy najednou:

  • arteriální hypertenze;
  • vysoký cholesterol;
  • obezita;
  • vysoká hladina cukru v krvi.

Mnoho lidí však nedokáže správně a adekvátně posoudit rizika hypertenze, protože věří, že vysoký krevní tlak není děsivý, a dokonce ho můžete snížit bez tablet..

Existuje však další kategorie pacientů - lidé, kteří se neustále zajímají o to, co je třeba vzít, aby se snížily ukazatele, ai když je tlak 135 až 85, pijí silné antihypertenziva. Lidé, kteří nadhodnocují rizika, měli zpravidla příbuzné trpící hypertenzí. Současně také nespěchají ke specialistovi, aby zjistili, proč je vysoký tlak, a poradili, co pít a podle jakého schématu. U každého člověka, který potřebuje léčbu vysokého krevního tlaku, je třeba nejprve konzultovat lékaře a projít všemi nezbytnými testy, které jsou předepsány těm, kteří potřebují léčbu vysokým krevním tlakem. Teprve po obdržení všech výsledků může lékař předepsat účinné schéma léčby arteriální hypertenze. Je zvláště důležité správně léčit hypertenzi u starších osob, které vyžadují neustálé sledování a pravidelné lékařské konzultace, aby bylo možné v případě potřeby upravit režim léčby. Pamatujte, že samoléčba hypertenze může být nebezpečná a vaše zdraví se bude jen zhoršovat.

Seznam léků na vysoký krevní tlak

Doporučuje se užívat léky na vysoký krevní tlak, pokud jsou hodnoty krevního tlaku od 160 do 90 a vyšší. U lidí, u kterých byla diagnostikována ledvina, srdeční selhání, diabetes mellitus, jsou léky předepisovány na vysoký krevní tlak, i když je krevní tlak 130 až 85 mm Hg..

Vzhledem k tomu, že moderní seznam tlakových léků nové generace je poměrně široký, je nutné zvolit volbu s ohledem na stav pacienta. Někdy ke snížení krevního tlaku stačí na hypertenzi jeden lék - pokud je hypertenze člověka mírná, zvyšuje se srdeční tlak. V tomto případě jsou takové léky vybrány ke snížení krevního tlaku, což normalizuje ukazatele, stačí užívat jednou za 24 hodin nebo za 12 hodin.

Nejčastěji se však ke snížení krevního tlaku používá kombinovaná léčba, která předepisuje dva léky najednou, které snižují krevní tlak. Kombinované léky umožňují snížit dávku léku a snížit závažnost nežádoucích účinků. Současně mají léky snižující tlak nejvýraznější účinek na všechny mechanismy, které určují zvýšení krevního tlaku..

Ti, kteří chtějí najít vazodilatační léky na hypertenzi bez vedlejších účinků, by však měli vzít v úvahu, že takové léky bez vedlejších účinků neexistují. I léky nejnovější generace mají určité negativní účinky. Proto je nutné pečlivě vybírat léky pro seniory s arteriální hypertenzí..

V případě potřeby mohou být také předepsány injekce s vysokým krevním tlakem. Injekce se však obvykle předepisují jako součást obecného léčebného režimu, který vyžaduje předběžný výzkum a přesnou diagnózu..

Thiazidová diuretika a sulfonamidy

Při užívání thiazidových diuretik a sulfonamidů, které jsou součástí saluretik, je zaznamenáno zlepšení produkce moči. Výsledkem je, že edém cévní stěny v těle klesá, lumen cév se zvětšuje a v důsledku toho takové léčivo snižuje tlak.

Thiazidy

Hydrochlorothiazid, cyklomethiazid.

Po užívání léků Hypothiazid, Hydrochlorothiazid, Cyklomethiazid začnou působit za 1,5-2,5 hodiny, doba jejich působení je až 12 hodin.

Dávka: při monoterapii je předepsáno 25-50 mg léků. Pokud se praktikuje kombinovaná léčba, musíte užít 12,5-25 mg. Nejúčinnější stabilizace tlaku je zaznamenána, pokud je užívána ráno..

Kontraindikace: nesmí se užívat s kojením a těhotenstvím, anurií, poruchami elektrolytů, Addisonovou chorobou, renální nebo jaterní nedostatečností v těžké formě. Nepředepisujte takové léky lidem s diabetes mellitus, vysokou citlivostí na lék a dětem do 3 let.

Vedlejší účinky: pocit únavy a zmatenosti, svalové křeče a bolest, nerovnováha elektrolytů, sucho v ústech, žízeň, arytmie, nevolnost, průjem, zvracení, slabost, různé alergické projevy, aplastická a hemolytická anémie, nekrotizující vaskulitida, purpura, pneumonitida, nekardiogenní plicní edém, pankreatitida, cholecystitida, zácpa, dna v akutním stadiu, anorexie, ortostatická hypotenze, zhoršení potence, fotocitlivost, závratě, zhoršení zraku, zhoršení funkce ledvin, bolest hlavy, parestézie, intersticiální nefritida.

Náklady na léky v této skupině - od 50 rublů.

Sulfonamidy

Indapamid, Acripamid, Arifon, Indal, Ravel, Acripamid, Chlorthalidon, Oxodolin. Také v této skupině jsou kombinovány tenorikum (chlorthalidon a atenolol).

Tyto léky se používají u lidí s těžkou hypertenzí i rezistentní hypertenzí jako součást kombinované léčby.

Indapamid (Indap) je léčivý přípravek, který se používá k léčbě diabetes mellitus, protože tento léčivý přípravek neovlivňuje hladinu glukózy v krvi, proto se Indap může používat s léky na hladinu cukru v krvi.

Noliprel - obsahuje perindopril arginin a indapamid. Lék se někdy nazývá Novopril, ale správný název není Novopril, ale Noliprel.

Chlorthalidon je pouze částí kombinovaných fondů (Tenoric). Snižuje riziko komplikací ze srdce a cév. Vylučuje se z těla játry a ledvinami.

Dávky: Indapamid (Acripamid, Arifon, Ionic, Ravel SR) se užívá jednou denně, na jídle nezáleží. Musíte použít 2,5 mg drogy. Akce je sledována po celý den. Je třeba poznamenat, že terapeutický účinek se dostaví po prvním týdnu léčby..

Kontraindikace: těhotenství a kojení, závažné poškození ledvin a jater, snížená hladina draslíku v krvi, intolerance laktózy.

Náklady na sulfonamidové léky - od 40 rublů.

Beta-blokátory

Beta-blokátory pro hypertenzi a srdeční choroby se používají samostatně nebo v kombinované terapii, která účinně snižuje kardiovaskulární rizika.

Používá se k léčbě rezistentních forem hypertenze, jsou předepsány pro anginu pectoris, chronické srdeční selhání, stejně jako pro lidi, kteří prodělali infarkt myokardu, pro ty, kteří mají přetrvávající fibrilaci síní..

Při užívání léků inhibice sekrece reninu a angiotensinu 2 (které stahují cévy), stejně jako blokáda beta receptorů cév.

Beta-blokátory jsou předepsány po 2-4 týdnech, poté se s těmito léky kombinují diuretika nebo blokátory kalciových kanálů.

Všechny beta blokátory jsou klasifikovány do:

  • Neselektivní, které zahrnují Oxprenolol, Propranolol (Anaprilin), Nadolol (Carvedilol, Korgard 80) Sotalol (SotaHexal).
  • Selektivní, které zahrnují Metoprolol, Atenolol, Bisoprolol, Betaxolol, Nebivolol, Celiprolol.

Při dlouhodobé léčbě jsou předepsány Bisoprolol, Metoprolol, Nebivalol, Carvedilol, Betaxalol. Tyto léky snižují riziko úmrtí na hypertenzi..

Lék Betaxolol (lokren) se používá, pokud je to nutné ke snížení silného tlaku u žen během menopauzy.

Cena drog - od 100 rublů.

Carvedilol

Tato látka je obsažena v produktech Carvedilol, Acridilol, Cariol, Dilatrend, Bagodilol, Carvedil, Atram, Carvenal, Vedicardol, Talliton, Cardivas, Recardium..

Přípravky s touto účinnou látkou blokují receptory alfa1 a beta. Musíte užívat jednou denně po dobu 25-50 mg.

Kontraindikace: srdeční blok, dekompenzované srdeční selhání, zpomalení srdeční frekvence, bronchiální astma, poškození jater, broncho-obstrukční onemocnění, kojení, věk do 18 let. Měli byste být opatrní během těhotenství, selhání ledvin, diabetes mellitus, psoriázy, tyreotoxikózy, deprese.

Vedlejší účinky: nízký krevní tlak, porucha vědomí, závratě, bolesti hlavy, zvracení, sucho v ústech, bradykardie, alergie, přírůstek hmotnosti, bolesti paží a nohou.

Náklady na léky obsahující karvedilol jsou od 200 rublů.

Bisoprolol

Dávka: finanční prostředky by měly být užívány jednou denně ráno po dobu 5-10 mg. Pokud pacientův tlak příliš nestoupá, není vyšší než 150 na 100, je možná dávka 2,5 mg. Zrušení léků Biol, Concor, Biprol, Niperten, Coronal, Aritel by mělo být prováděno postupně.

Kontraindikace a vedlejší účinky jsou stejné jako u přípravků obsahujících karvedilol.

Ceny - od 100 rublů.

Atenolol

Používá se na hypertenzi, tachykardii, anginu pectoris.

Cena tablet Atenalol - od 20 rublů.

Metoprolol

Léky se používají k léčbě středně těžké a těžké arteriální hypertenze, ischemické choroby srdeční, poruch srdeční frekvence atd..

Cena - od 30 rublů.

Nebivolol

Je předepsán k léčbě pacientů trpících základní formou arteriální hypertenze. Také léky se používají při léčbě chronického srdečního selhání u starších osob..

Cena - od 300 rublů.

Betaxolol

Je užíván k léčbě hypertenze, námahové anginy pectoris, akatizie, vyvolané neuroleptiky.

Lokrenova cena - od 800 rublů.

Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu

Blokátory ACE blokují enzym, který převádí angiotensin, který stahuje krevní cévy, na renin. Snižte průtok krve do srdce, zabraňte procesu zahušťování srdečního svalu, u lidí s hypertrofií srdečního svalu přispívejte k jeho obnově.

Seznam léků pro ACE inhibitory je poměrně široký. Seznam léků s inhibitory ACE, které může pacient použít, a co v konkrétním případě pít, by však měl předepisovat pouze odborník.

ACE inhibitory se sulfhydrylovou skupinou

Tato skupina léků zahrnuje léky obsahující kaptoprilkaptopril (Alcadil, Captopril, Epsitron, Capoten), benazepril (tablety Lotenzinu), zofenopril (lék Zokardis).

Kaptopril je lék volby, který poskytuje rychlou úlevu od hypertenzních krizí. V tomto případě je indikováno užívání 10 mg léku. Tento léčivý přípravek by neměl být používán k léčbě hypertenze u starších lidí s diagnostikovanou mozkovou aterosklerózou. Je třeba poznamenat, že užívání léků Captopril, Alcadil, Epsitron, Kapoten, Lotenzin atd. Může vést k hypotenzi a ztrátě vědomí.

Kontraindikace: těhotenství a kojení, věk do 18 let, ucpaný odtok krve z LV, po transplantaci ledviny, Quinckeho edém během léčby ACE inhibitory v anamnéze.

Opatrně užívejte lék na mozkovou ischemii, cukrovku, ischemickou chorobu srdeční, autoimunitní onemocnění, ve stáří.

Dávka: Začněte s nejnižší dávkou 12,5 mg dvakrát denně před jídlem.

Vedlejší účinky: projevy ospalosti, Quinckeho edém, periferní edém, nízký krevní tlak, onemocnění ledvin, tachykardie, sucho v ústech, závratě, bronchospazmus, kašel, hypoglykémie u lidí s diabetem atd..

Náklady na lék Captopril - od 20 rublů, Zokardis - od 200 rublů.

ACE inhibitory s karboxylovou skupinou

Účinná látka enalapril je součástí tablet Enalapril, Berlipril, Enap, Edith, Enam, Renipril, Renitek. Tyto léky stabilizující tlak jsou předepsány pro hypertenzi, chronické srdeční selhání a pro prevenci srdečního selhání a koronární ischemie u pacientů s dysfunkcí levé komory. Komentáře lékařů naznačují, že enalapril má pozitivní vliv na délku života pacienta. Cena berliprilu - od 80 rublů, Enalapril - od 40 rublů, Enap - od 85 rublů.

Aktivní složka lisinoprilu je obsažena v přípravcích Lizoril, Lizinopril, Diroton (v některých zdrojích se lék nazývá Geraton, ale Geraton je nesprávný název), Lisinopril Teva, Irumed, Sinopril, Lisonorm. Používá se pro různé formy hypertenze i pro srdeční selhání. Ti, kteří hledají dobré pilulky na diabetes 2. typu, by si měli uvědomit, že u starších pacientů jsou to léky volby pro diabetes 2. typu. Počáteční dávka je 10 mg jednou denně. Na začátku léčby by měly být minimální dávky léku omezeny. Má řadu vedlejších účinků, zejména při užívání velkých dávek tlak prudce klesá. Cena lisinoprilu - od 20 rublů, Diroton - od 180 rublů, Irumed - od 200 rublů.

Účinná látka perindopril je obsažena v léčivých přípravcích Parnavel, Prestarium, Perineva. Cena Prestarium - od 400 rublů. Perineva - od 250 rublů.

Léčivá látka ramipril je obsažena v tabletách Tritace, Hortil, Amprilan. Cena tritace - od 1000 rublů.

Léčivá látka spirapril je obsažena v tabletách Quadroprilu.

Účinná látka trandolapril je součástí produktu Tarka Retard. Náklady na Tarka Retard - od 1100 rublů.

Také tato skupina léků zahrnuje cilazopril, chinopril.

Složení léků s fosfinylovou skupinou zahrnuje fosinopril, to jsou tablety Fosicard, Monopril. Fozinopril je lék volby pro lidi, kteří mají problémy s ledvinami, zatímco renální patologie nevyžadují úpravu dávky léku. Fozicardova cena - od 200 rublů, Monopril - od 370 rublů.

ACE inhibitory jsou kontraindikovány v těhotenství a kojení, vysoká citlivost. Používá se s opatrností při selhání ledvin a jater, cukrovce, při léčbě starších a dospívajících, při autoimunitních onemocněních, onemocněních koronárních tepen, po transplantaci ledviny.

Maximální povolená dávka denně je 40 mg.

Při užívání může dojít ke snížení tlaku, arytmii, angině pectoris, bolesti hlavy, plicní embolii, rozmazanému vidění, sluchu, těžké únavě, dušnosti, kašli, faryngitidě, artralgii, dysfunkci ledvin, alergickým projevům, sníženému libidu atd..

Sartany

Tyto léky, blokátory receptorů pro angiotenzin II, byly pacientům zavedeny v medicíně relativně nedávno. Umožní vám efektivně se zbavit vysokého krevního tlaku po celý den. Tento typ léku je třeba užívat jednou denně. Nejdelší doba působení léku Candesartan - funguje do 48 hodin. Takové léky způsobují suchý kašel méně často, nesnižují ostře krevní tlak a nevyvolávají vývoj abstinenčního syndromu.

Sartanové přípravky, jejichž klasifikace se provádí podle účinku na tělo a chemické složení, jsou rozděleny do 4 skupin.

Trvalý vliv je zaznamenán po 4–6 týdnech. po zahájení léčby. U pacientů s hypertenzí ledvin jsou odstraněny křeče cévní stěny. U lidí s rezistentní hypertenzí jsou předepisovány jako součást kombinované léčby, jsou léky volby.

  • Aktivní složka losartanu je obsažena v lécích Lorista, Prezartan, Lozap, Losartan Teva, Vazotenz, Lozarel, Kozar, Bloktran. Náklady na Lozap - od 300 rublů, Lorista - od 200 rublů, Prezartan - od 160 rublů.
  • Účinná látka valsartan je součástí léků Diovan, Valsakor, Valz. Valzova cena - od 260 rublů, Diovan - od 150 rublů. Valsacor - od 300 rublů.
  • Aktivní složka eprosartanu obsahuje léčivý přípravek Teveten (od 1 200 rublů).
  • Léčivá látka kandesartan obsahuje tablety Atacand (od 1 500 rublů).
  • Léčivá látka telmisartan obsahuje léky Tvinsta, Mikardis, Telmisartan. Náklady na Mikardis - od 600 rublů, Twinsta - od 650 rublů.

Lozap (Losartan) je u nás nejběžnějším sartanem. Jedná se o původní tablety, které se zpravidla užívají od dávky 100 mg, což poskytuje trvalý antihypertenzní účinek..

Neměly by ho užívat děti, těhotné nebo kojící matky nebo pacienti s hyperkalemií nebo dehydratací.

Dávka: aplikujte jednou denně, počínaje dávkou 50 mg.

Vedlejší účinky: závratě, bolesti hlavy, zvonění v uších, migréna, nespavost, poruchy vědomí, kašel, poruchy paměti, artritida, bušení srdce, chudokrevnost, snížené libido, bronchitida, alergické projevy atd..

Blokátory vápníkového kanálu

Tento typ pilulky na hypertenzi je rozdělen do tří typů:

  • fenylalkylaminy (verapamil);
  • dihydropyridiny (nifedipin, amlodipin);
  • benzodiazepiny (diltiazem).

Tyto léky zvyšují toleranci cvičení. Zpravidla jsou předepsány v kombinaci s ACE inhibitory, což umožňuje vyhnout se jmenování diuretik.

Předepsáno pro starší lidi s těžkou mozkovou aterosklerózou, stejně jako pokud je hypertenze kombinována s angínou pectoris a poruchami srdečního rytmu.

  • amlodipin (Amlovas, Amlodipin, Tenox, Amlotop, Norvask, Kalchek, Cardilopin);
  • diltiazem (Diltiazem, Cardil, Diakordin, Diazem);
  • nifedipin (Calcigard, Osmo-adalat, Cordipin, Cordaflex, Nifecard, Corinfar (ne Corefan nebo Cornitex, jak se tento lék v některých zdrojích nazývá), Fenigidin);
  • verapamil (Verogalid, Verapamil, Isoptin).

Amlodipin je lék, který snižuje krevní tlak; někteří je berou jako prášky na srdce.

Kontraindikace: těhotenství a kojení, přecitlivělost. Opatrnost by měla být věnována osobám se selháním jater, starším pacientům a dospívajícím do 18 let, těm, kteří prodělali infarkt myokardu.

Dávka: 5 mg denně, nejvyšší denní dávka je 10 mg.

Nežádoucí účinky: prudký pokles krevního tlaku a další vedlejší účinky typické pro pilulky na hypertenzi. Ve vzácných případech jsou také možné krvácení z nosu, pigmentace, studený pot, bolest očí..

Centrální antihypertenziva

Klonidin není v současné době součástí standardní péče. Starší lidé však stále používají tento lék jako „sanitku“, která snižuje krevní tlak a pod zvýšeným tlakem ho bere pod jazyk. Mnoho lidí jej používá jako nouzový prostředek, pokud je tlak 200 až 100 nebo vyšší. Mnoho lékařů však ujišťuje, že to nestojí za to, protože takoví lidé jsou na drogě závislí. Až doposud, pokud navštívíte jakékoli tematické fórum, můžete najít polemiku o tom, zda jsou tablety klonidinu dobré.

Moxonidin (Physiotens, Tenzotran, Moxonitex, Moxonidin) je antagonista imidazolových receptorů, účinný při metabolickém syndromu i v případech, kdy jsou zaznamenány mírné formy hypertenze.

Náklady na tenzotran - od 200 rublů, Moxonitex - od 200 rublů.

Tablety Andipal se používají k léčbě VSD. U hypertenze je Andipal neúčinný, protože se jedná o slabé pilulky, které jen mírně snižují dolní a horní tlak.

Přípravky Rauwolfia: proč je jejich použití nepraktické?

Tyto léky se dříve přiměřeně léčily na arteriální hypertenzi. Nejoblíbenější produkty v této kategorii jsou Raunatin, Reserpine. Jsou to přímá antispazmodika, která navíc vyvolávají zadržování sodíku a vody v těle..

Při užívání takové drogy je třeba vzít v úvahu, že pomáhá z tlaku velmi pomalu - účinek je zaznamenán až po 1-2 týdnech. po zahájení léčby. Trvalý pokles krevního tlaku je pozorován pouze u přibližně čtvrtiny pacientů. Proto tyto léky nelze považovat za moderní antihypertenzivum..

Existuje však další důležitý faktor, proč je lepší tyto pilulky nepoužívat. Důvodem je velké množství vedlejších účinků, které se objevují při užívání těchto léků.

Existují tedy důkazy, že při užívání léků proti rauwolfii se zvýšil výskyt rakoviny prsu. Bylo také poznamenáno, že při užívání těchto léků bylo zaznamenáno zesílení vývoje rakoviny pankreatu..

Proto jsou v mnoha zemích zakázány léky obsahující reserpin..

Kromě těchto negativních účinků způsobují tyto léky také následující nežádoucí účinky: ospalost, ucpaný nos, bronchospazmus, gastrointestinální vředy, arytmie, deprese, otoky, impotence.

Existují také kombinované formy:

  • Adelfan (reserpin a dihydralazin);
  • Adelfan Esidrex (reserpin, hydrochlorothiazid, dihydralazin);
  • Kristepin, Brinerdin (klopamid, dihydroergotoxin, reserpin);
  • Sinepres (dihydroergotoxin, hydrochlorothiazid, reserpin);
  • Triresid K (dihydralazin, reserpin, chlorid draselný, hydrochlorothiazid).

Na závěr je možné poznamenat, že v současné době nejsou přípravky na rauwolfii (Raunatin, Trirezid K, Brinerdin atd.) Prakticky předepsány. Je obzvláště nebezpečné předepisovat takové léky starším lidem..

Jak zastavit hypertenzní krizi?

V současné době s hypertenzní krizí se intramuskulární injekce magnézie, stejně jako jiných léků, provádějí zřídka..

Někdy ani tlak 160 (například 160 až 90) nelze snížit pomocí obvyklých léků. A proto, i když je trvalý tlak 160 až 100, co dělat, musíte se zeptat pohotovostních lékařů. Ale i při vyšších rychlostech, když je horní tlak 190, 200, 220, fungují také níže uvedená schémata.

Nyní existuje několik schémat, která se používají k úlevě od hypertenzní krize:

  • Je nutné rozpustit pod jazykem 10 mg nebo 5 mg léku Nifedipine (Corinfar) nebo 25-50 mg léku Kapoten.
  • Mohou být také použity fyzioteny (moxonidin) a klonidin (klonidin). Fyzioteny je třeba užívat v dávce 0,4 mg, klonidin (klonidin) - 0,075-0,15 mg. Poslední lék však mohou užívat pouze lidé, kteří jej neustále užívají, protože klonidin v moderních léčebných standardech chybí..

Hypertenze u starších osob

Pokud je nutné předepsat léčbu vysokého krevního tlaku starším lidem, jsou do léčebného režimu zahrnuty diuretika - Indapamid a Hypothiazid (pro osoby s cukrovkou). Vzhledem k tomu, že hypothiazid i indapamid jsou účinné léky, lze je při mírné hypertenzi předepisovat jako jednosložkovou léčbu. Pokud má člověk 150 až 100, jak snížit tento krevní tlak, určí lékař v závislosti na příčinách onemocnění, ale tyto léky mohou být v tomto případě účinné. Předepisují se také ženám během menopauzy. Diuretika pro hypertenzi a srdeční selhání významně zlepšují stav pacienta.

Léky - blokátory kalciových kanálů řady dihydropyridinu (Nifedipin, Amlodipin) - jsou předepsány pro cukrovku, aterosklerózu, lidi, kteří mají problémy s nadváhou.

Starší lidé také často předepisují léky na bázi lisinoprilu a sartanu.

Mohou být také předepsány kombinované léky, zejména Tarka (Trandolapril a Verapamil), Prestans (Amlodipin a Perindopril).

Kombinované léky

V současné době se kombinovaná léčba provádí hlavně dvěma léky patřícími do různých skupin. Oblíbené jsou také pevné kombinace.

  • Sartany a diuretika: Atacand Plus (Atacand plus zahrnuje kandesartan a hypothiazid), Coaprovel (iprosartan a hypothiazid), Gizaar (losartan a hypothiazid), Mikardis plus (telmisartan a hypothiazid).
  • Sartany a blokátory kalciových kanálů: Twinsta (telmisartan a amlodipin), Amzaar (Amzaar zahrnuje losartan a amlodipin).
  • ACE inhibitory a diuretika: Berlipril plus (enalapril a hypothiazid), Amprilan (ramipril a hypothiazid), Caposid (caposid zahrnuje kaptopril a hypothiazid), Noliprel (Noliprel zahrnuje perindopril a indapamid), Enap NL (enalapril) (enalapril) a hypothiazid), Iruzid (lisinopril a hypothiazid jsou zahrnuty v Iruzidu), Enzix (enalapril a indapamid).
  • Blokátory kalciových kanálů a ACE inhibitory: Tarka (trandolapril a verapamil), Prestans (amlodipin a perindopril). Takové kombinace snižují riziko vzniku necitlivosti na terapii..
  • Blokátory kalciového kanálu a BMCC: Exforge (Exforge obsahuje amlodipin a valsartan).
  • Beta blokátory a diuretika: Bisangil (Bisangil zahrnuje bisoprolol a hypothiazid). Tato kombinace snižuje riziko srdečních a cévních onemocnění, zvyšuje průměrnou délku života.
  • Blokátory kalciových kanálů a diuretika: Tenoric (chlorthalidon a atenolol).
  • Normatex (lék Normatex zahrnuje klopamid, reserpin, dihydroergokristin).

Léčba rezistentní hypertenze

Někdy člověk trpí touto formou hypertenze, když při použití běžných lékových režimů tlak neklesá, ai když je tlak 150 až 100, pacient neví, co má dělat. V tomto případě jsou předepsány tři léky z různých skupin, které regulují tlak:

  • beta blokátory, ACE inhibitory, blokátory kalciových kanálů;
  • ACE inhibitory, diuretika, blokátory kalciových kanálů;
  • sartany, beta blokátory, blokátory kalciových kanálů.

Nejúčinnějším v tomto případě je schéma, které zahrnuje diuretika. Účinné je také přidání spironolaktonu (veroshpiron) k thiazidovému diuretiku..

Jiné léky

Existuje řada léků určených k normalizaci krevního tlaku a obsahujících přírodní složky v základně. Taková léčiva však mohou být účinná pouze při mírné hypertenzi a také při periodickém mírném zvýšení krevního tlaku..

  • Prášek Hypertofort je umístěn jako přírodní lék obsahující matku, hloh, hořčík atd. Recenze lékařů ohledně léku Hypertofort však naznačují, že může být použit spíše jako sedativum a obecné tonikum.
  • AD Norma je doplněk stravy, který zahrnuje výtažky z plodů hlohu a arónie, pupenů japonského sophora atd. AD Norm je indikován k porušení srdce, hypertenzi. Lék však není lék. Často se však zaměňuje s drogou Adenorm, ačkoli Adenorm je lék předepsaný pro onemocnění prostaty.
  • Zhenjujiangyapian (Pearl Chrysanthemum) je čínský lék na snižování tlaku, obsahující mimo jiné perlový prášek, japonskou sophoru. Lékaři však oficiálně nepotvrzují účinnost doplňků Zhenjujiangyapian..
  • Glycin je metabolické činidlo, které mimo jiné snižuje krevní tlak. Glycin je však předepisován hlavně ke zlepšení spánku, klidu, snížení vegetativně-vaskulárních poruch.
  • Cardiomagnet je kombinovaný produkt, který obsahuje hydroxid hořečnatý a kyselinu acetylsalicylovou. Cardiomagnet je předepsán pro ischemickou chorobu srdeční, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin. U hypertenze se bere jako profylaktické činidlo..
  • Xerodent je přípravek obsahující fluorid sodný, používá se k prevenci zubního kazu. Xerodent však také mírně snižuje krevní tlak..
  • Lék No-shpa, jehož aktivní složkou je drotaverin, se používá u pacientů s hypertenzí hlavně k úlevě od bolesti hlavy. No-shpa má antispazmodický účinek, díky kterému dochází k mírnému poklesu krevního tlaku.

Seznam pilulek na nízký krevní tlak

Ti, kteří trpí nízkým krevním tlakem, potřebují hypertenzní léky, tj. Pilulky, které zvyšují krevní tlak. Které pilulky zvyšují krevní tlak, je lepší se zeptat svého lékaře. Hypertenzní léky by se však měly užívat, pouze pokud se objeví patologické stavy. V ostatních případech je nevhodné pít léky ke zvýšení tlaku v tabletách, alespoň jeden by s tím neměl spěchat. Koneckonců, existují lidové léky, které způsobují zvýšení tlaku. Stejně jako lidové léky na vysoký krevní tlak a rychlé působení, prostředky ke zvýšení krevního tlaku jsou především bylinné infuze (ženšen, citronová tráva, pichlavý zubní kámen). Také zvyšuje tlak jakéhokoli kávového nápoje.

závěry

V současné době je tedy léčba hypertenze odpovědnou záležitostí, proto by měl pouze odborník předepisovat pilulky na vysoký tlak. Navzdory tomu, jak široký je seznam tlakových pilulek, je nemožné vybrat si pomocí internetu ty nejlepší pilulky na vysoký krevní tlak. V žádném případě je nemožné jednoduše vybrat drogu prohlédnutím abecedního seznamu názvů pilulek na vysoký krevní tlak.

Je nebezpečné používat svépomocné rychle působící vysokotlaké pilulky jako rychle působící léky, jako je klonidin, tlakový sprej. To je obzvláště nebezpečné pro starší lidi, kteří často užívají takovou pilulku pod jazyk ke snížení krevního tlaku, protože věří, že se jedná o druh „sanitky“, která zajišťuje nouzové snížení krevního tlaku..

Při zodpovězení otázky, jaké jsou nejlepší léky snižující krevní tlak, je třeba mít na paměti, že u každého člověka se mohou účinné léky snižující krevní tlak lišit. Lékař předepisuje léky, které normalizují krevní tlak, s přihlédnutím k řadě faktorů - věk, zdravotní stav, stádium hypertenze, kontraindikace atd..

Proto by se ti, pro které je relevantní otázka, jak rychle snížit tlak pomocí tablet, měli pokusit najít dobrého lékaře, který adekvátně předepíše schéma, co a jak pít k normalizaci krevního tlaku.

Je velmi důležité, aby osoby s vysokým krevním tlakem během těhotenství užívaly pouze léky předepsané odborníkem. Ale protože ne všechny léky lze užívat pro těhotné ženy a neexistují žádné tlakové pilulky bez vedlejších účinků jako takových, budoucí matky by se měly pokusit snížit krevní tlak bez pilulek - prostředky bez vedlejších účinků.

Dokonce i tlak 130 až 90 během těhotenství může negativně ovlivnit stav ženy a dítěte. Zpočátku může lékař navrhnout snížení krevního tlaku bez pilulek pomocí neškodných nelékových metod. Jde o normalizaci spánku, eliminaci stresu a vážného fyzického stresu. Jaké další metody snižují krevní tlak? Denní klidné procházky a správná strava. Měly by být vyloučeny produkty, které zvyšují krevní tlak. Nejprve mluvíme o slaném jídle. Potraviny, které snižují krevní tlak při hypertenzi, jsou zároveň potravinami bohatými na draslík - sušené ovoce, zelí, banány, pečené brambory a med.

Pokud však nastávající matky potřebují pilulky ke snížení krevního tlaku, léčba začíná jmenováním bylinných přípravků. Jedná se o kozlík lékařský, matka, Persen, Novopassit atd. Tyto sedativní pilulky na hypertenzi pomáhají, pokud je tlak mírně zvýšen. Jak rychle snížit krevní tlak u těhotných žen a jaké léky snižují, pokud jsou hodnoty krevního tlaku 170, 180 a vyšší, musíte naléhavě požádat odborníky. Proto je v tomto případě důležité okamžitě zavolat sanitku. Pokud je zaznamenán vysoký srdeční tlak, o tom, co dělat, rozhodne pohotovostní lékař. V ideálním případě by však ženy s vysokým krevním tlakem během těhotenství měly být sledovány odborníkem, pro kterého by měl být kontaktován v raných fázích.

Chcete-li poskytnout léčbu cukrovky typu 2 lidovými léky pro starší lidi, musíte vědět, jaké byliny se používají ke snížení krevního tlaku, zejména seznam diuretických bylin.

Obecně platí, že při výběru léků musíte pochopit, jaký je rozdíl mezi různými skupinami léků, a také dodržovat doporučení lékaře.

Vzdělání: Vystudoval farmacii na Rivne State Basic Medical College. Vystudoval Vinnitsa State Medical University pojmenovanou po I. M.I. Pirogov a stáž na její základně.

Pracovní zkušenosti: V letech 2003 až 2013 - pracoval jako lékárník a vedoucí lékárenského kiosku. Za mnoho let svědomité práce jí byly uděleny certifikáty a vyznamenání. Články o lékařských tématech byly publikovány v místních publikacích (novinách) a na různých internetových portálech.

Komentáře

Mám cukrovku typu 2, no, a lékař předepsal Indap pro vysoký krevní tlak, vysvětlil, že s mým souběžným onemocněním lze tento lék užívat opatrně. Beru to už v teechny letech s léky na cukrovku, let je normální. dokud jsem si opravdu nevšiml vedlejších účinků.

Právě krize mi pomohla zastavit jen v nemocnici. A pro denní příjem lékař předepsal Concor, zastavil se v dávce 5 mg. Nevidím tuto drogu na seznamu, ale pomáhá mi to stabilizovat krevní tlak.

Poté, co mi byla diagnostikována cukrovka, byl mi předepsán Indap jako lék na hypertenzi. Před tím dostali pití hlavně s Anaprilinem a upřímně řečeno, on tak pomáhal. ale při výměně drogy to šlo znatelně nahoru. Prakticky neovlivňuje hladinu cukru, působí jako mírné diuretikum. Tlak s pravidelným příjmem se udržuje v oblasti 120–130

Ve svém životě jsem vyzkoušel mnoho různých léků a drog. Mám hypertenzi 2. stupně a pravděpodobně ji léčím 15 let. Tlak po celou dobu skákal jako šílený a bez zařízení, které by ho jakýmkoli způsobem vrátilo do normálu. A najít dobré vybavení je velmi obtížné. Ale nedávno jsem našel vhodný pro sebe. A teď užívám drogu Hyperopril. Je to levné a rychle a velmi efektivně udržuje normální tlak. Alespoň jsem se díky němu normálně uzdravil.

Několikrát to bylo až 180. Nemohl jsem sundat dům, musel jsem jít na sanitku. Tam vstříkli a cítili se lépe. Klesla na 130, pak mě pustili domů. Lékař doporučil pít normu každý den, aby nedošlo k takovým nárůstům, protože se jedná o hypertenzní krizi. Piju a pravda po dobu tří měsíců se nikdy nezvýšila