Známky a léčba arachnoidální cysty mozkomíšního moku

Mrtvice

Arachnoidální cysta je hmota umístěná v mozku, převážně naplněná mozkomíšním mokem. Stěny novotvaru jsou tvořeny strukturami arachnoidní (arachnoidní) membrány nebo pojivové tkáně. Dutiny jsou lokalizovány v oblasti mezi míchou a arachnoidální membránou. Typické umístění - v oblasti cisteren mozkomíšního moku, zadní fossa lebky, spánkové laloky. Častěji zjištěno u mužů a v dětství.

Charakteristika nemoci

Cysta mozkomíšního moku je tvorba v tkáních mozku, která není nádorem, což je potvrzeno morfologickou strukturou. Je to dutina izolovaná od jiných mozkových struktur s tekutým obsahem a hustými stěnami. Klinicky významné jsou velké cystické útvary, které způsobují mechanickou kompresi, kompresi, deformaci okolních tkání - dřeň, cesty pro odtok mozkomíšního moku, prvky oběhového systému, který zásobuje mozek.

Arachnoidální cysty jsou takové formace, jejichž podíl se podle výsledků intravitální instrumentální diagnostiky rovná 1% všech objemových procesů vyskytujících se v mozku, což je méně, než kolik bylo zjištěno při pitvách (5 případů na 1000 pacientů). Normálně u dospělých a dětí chybí arachnoidální cysty mozkomíšního moku v mozkových tkáních; pokud jsou přítomny, velikost ovlivňuje stupeň vlivu na zdraví. V závislosti na objemu cystické dutiny se rozlišují typy formací:

  • Malý (objem nepřesahuje 30 ml).
  • Střední (objem nepřesahuje 70 ml).
  • Velký (objem přesahuje 70 ml).

Velké formace jsou téměř vždy spojeny s dislokací (vytěsněním) struktur mozku, což vede k výskytu neurologických deficitů. Suprasselární forma (rostoucí hlouběji do lebky) je považována za nejnebezpečnější, protože téměř vždy způsobuje okluzi nebo hydrocefalus. Samotná léčba hydrocefalického syndromu v tomto případě nestačí kvůli významné kompresi mozkových struktur s výskytem fokálních příznaků.

Klasifikace patologie

Arachnoidální cysty jsou primární a sekundární. V prvním případě se jeví jako vrozená vada. Ve druhém - v důsledku patologických procesů, které ovlivnily mozkovou tkáň. Stěny sekundárního novotvaru jsou tvořeny kolagenem, jizvou.

V 88% případů existují jednotlivé cystické útvary, ve 12% případů - vícečetné. Umístění násobku v 5% případů pokrývá obě hemisféry. Arachnoidální změny jsou klasifikovány v závislosti na umístění a povaze růstu cystické formace. Přiřadit formuláře:

  1. Lokalizováno v Sylvianské (boční) puklině (34% případů). Vrozená anomálie. Příznaky závisí na průměru dutiny a stupni dislokace (posunutí) blízké mozkové tkáně. Častěji se projevuje jako pocit plnosti v oblasti hlavy, který je doprovázen pulzací, výskytem hluku v uších při zachování funkce sluchu. Časté záchvaty a poruchy zraku.
  2. Suprassellar (2% případů). Vrozená forma. Dutina je častěji lokalizována v oblasti průniku tvořeného optickými nervy. Projevují se závratě, poruchy zraku, porucha motorické koordinace.
  3. Lokalizováno v oblasti laterální komory (2% případů). Vrozená nebo získaná forma. Klinický obraz je prezentován motorickými a zrakovými poruchami, sluchovým postižením (senzorineurální ztráta sluchu), tinnitem, dysfagií (poruchou polykání).

Cerebelární (lokalizovaná v cerebelární oblasti) cysta vytvořená v mozku se vyskytuje s frekvencí 32% případů. Projevuje se zhoršenou motorickou koordinací, změnami svalového tonusu (hypotenze), nystagmem (obvykle vodorovně). Pacient má změnu v chůzi, která se stává nestabilní a vratká.

Arachnoidální cysta mozkomíšního moku lokalizovaná v zadní lebeční fosse je doprovázena okulomotorickými poruchami (strabismus, ztráta zorných polí, paralýza optických nervů). Cystická formace v oblasti pravého nebo levého čelního laloku se projevuje charakteristickými příznaky - zhoršením kognitivních schopností, změnou chůze, dysfunkcí řeči (afázie).

Příčiny arachnoidální cysty

Přesné příčiny výskytu nebyly identifikovány. Subarachnoidální cysta je častěji vrozenou patologií systému cirkulace mozkomíšního moku. Stěny volumetrického novotvaru jsou reprezentovány tkání arachnoidální membrány, obsah je mozkomíšní nebo má podobné složení kapaliny.

Vrozená arachnoidální cysta, vytvořená v mozku, je považována za pravou, odkazuje na primární formu patologie. Podle výsledků ultrazvukové diagnostiky v perinatálním období se v mozku plodu vytvářejí cystické dutiny v období 20-30 týdnů vývoje. Cysty CSF sekundární formy se objevují v hlavě z různých důvodů:

  • Minulé nemoci infekční etiologie (meningitida, encefalitida).
  • Chirurgický zákrok v oblasti hlavy.
  • Traumatické zranění mozku.
  • Ageneze (ztráta schopnosti plně se rozvinout) corpus callosum.
  • Marfanův syndrom. Geneticky dědičná porucha charakterizovaná dysplazií (malformací) pojivové tkáně.

Arachnoidální změny alkoholicko-cystické povahy jsou takovým patologickým procesem, který není doprovázen změnou tkáňové struktury na buněčné úrovni, což potvrzuje nenádorovou povahu novotvaru. Chirurgické odstranění cystické formace nebo jejího obsahu je indikováno za přítomnosti neurologických příznaků a absence terapeutických výsledků po konzervativní léčbě.

Příznaky

Příznaky arachnoidální cysty vytvořené v mozku novorozenců závisí na umístění, stupni izolace od prostorů, kde se nachází mozkomíšní mok, a vzdálenosti od cest oběhu mozkomíšního moku. Cysty mozkomíšního moku jsou častěji asymptomatické a jsou detekovány v dětství nebo mladé dospělosti. Obvykle objeveno náhodou během instrumentální diagnostické studie předepsané z jiného důvodu.

Neurologické příznaky se objevují v důsledku proliferace cystické formace, když dojde k hromadnému účinku - hmatatelný účinek na blízké intrakraniální struktury. Příznaky se objevují u 20% pacientů s diagnostikovanou patologií. Častěji jsou projevy onemocnění spojeny s hydrocefalickým syndromem, který vyvolává výskyt obecných mozkových příznaků:

  1. Bolest hlavy.
  2. Nevolnost, záchvaty opakovaného zvracení.
  3. Ataxie, poruchy pohybu.
  4. Hemiparéza, konvulzivní syndrom.
  5. Psycho-emoční poruchy.

Méně často existují známky fokálního poškození mozkové tkáně, které je často spojeno s prasknutím cystové stěny. K hlavním příznakům u kojenců se přidávají specifické příznaky:

  1. Deformace kostí lebky.
  2. Divergence kraniálních stehů.
  3. Vypouklá fontanela.
  4. Letargie, apatie, ospalost.
  5. Nedostatek chuti k jídlu.
  6. Známky lézí pyramidových drah (patologické reflexy, paréza, paralýza).
  7. Zpožděný psychomotorický vývoj.

Subarachnoidální cysta, vytvořená v mozku, u dětí probíhá ve 4 variantách klinického obrazu. V závislosti na charakteristikách projevu příznaků je průběh arachnoidální cysty, která vznikla v mozku dítěte,:

  • Bleskově rychlý (2% případů).
  • Akutní (6% případů).
  • Chronické (28% případů).
  • Remitence (2% případů).

Příznaky se mohou objevit několik týdnů po narození nebo v pozdním dětství a dospělosti. Patologie je charakterizována pseudotumorózním (připomínajícím nádorový proces) průběhem a absencí stop zánětu v mozkových plenách.

Diagnostika

Je indikována konzultace pediatra (pro děti), neurologa, oftalmologa. Krevní test ukazuje na přítomnost nebo nepřítomnost infekčních patogenů, známky autoimunitních onemocnění, cholesterolu a dalších strukturních složek a srážení. Přední metoda instrumentálního výzkumu - MRI v oblasti mozku.

Často se provádí další studie ve formátu CT. Neuroimaging vám umožní přesně určit umístění cystické dutiny, určit stupeň vlivu na blízké oblasti zdravé tkáně. Další metody instrumentálního výzkumu:

  1. rentgen.
  2. Angiografie.
  3. Ultrazvuková diagnostika.
  4. Neurosonografie (předepsaná pro novorozence).
  5. Elektroencefalografie.

K přesné identifikaci komunikačních kanálů mezi cystickou dutinou a cestami oběhu mozkomíšního moku se používají následující metody: CT myelocisternography a CT ventriculography se zavedením kontrastní látky. Obrázek arachnoidálních změn alkoholicko-cystické povahy během studií MR a CT ukazuje přítomnost ložisek s hustotou mozkomíšního moku, což potvrzuje cystickou, nenádorovou povahu tvorby.

V průběhu instrumentálního výzkumu je častěji pozorována expanze komor a extracerebrálních (izolovaných v mozku) prostorů obsahujících mozkomíšní mozek. Elektroencefalografie se provádí před a po operaci. Ve druhém případě za účelem stanovení výsledků léčby a správného výběru antikonvulziv.

Oční vyšetření často odhalí částečnou atrofii hlavy optického nervu. V případě lokalizace arachnoidální cysty v oblasti PCF výsledky echografie (ultrazvukové vyšetření) odhalují změny charakteristické pro cystické útvary lokalizace mozečku. Diferenciální diagnostika se provádí ve vztahu k patologiím a abnormalitám ve vývoji mozečku.

Metody léčby

Lékař zvolí taktiku individuální léčby arachnoidální cysty vytvořené v mozku s přihlédnutím k povaze průběhu onemocnění a závažnosti neurologických příznaků. V některých případech se provádí symptomatická konzervativní terapie, v jiných je indikována operace. Chirurgické metody pro léčbu arachnoidální cysty vytvořené v mozku zahrnují:

  1. Bypass. Umělé odstranění obsahu cyst pomocí drenážního systému.
  2. Endoskopická fenestrace. Vyříznutí části nebo celé cysty spolu se stěnami malým řezem v lebeční kosti nebo nosním průchodem.
  3. Odvodnění (aspirace jehlou).

Chirurgický zákrok se provádí kraniotomií (otevření lebky) nebo endoskopickou metodou zavedením tradičních nebo bezventilových zkratů k odtoku obsahu cystické dutiny. Ve druhém případě se traumatický účinek na struktury mozku snižuje. Kraniotomie s úplnou excizí stěn cystické formace se provádí, pokud existuje objemový účinek na sousední mozkové struktury v místní oblasti.

Bypass zahrnuje implantaci zkratu (umělé cévy pro odvádění mozkomíšního moku) do cystové dutiny nebo do komorového systému. Endoskopické operace se provádějí za účelem vytvoření anastomózy mezi cystickou dutinou a cisternami komorového systému. Z komplikací stojí za zmínku krvácení (4,5% případů), infekce, poškození cévně-nervových tkání, obliterace (zablokování) komorových katetrů, což vyžaduje opakovaný chirurgický zákrok. Indikace pro operaci:

  • Zvýšení velikosti komor (podle výsledků studie MRI).
  • Periventrikulární mozkový edém (na základě výsledků neuroimagingu).
  • Hydrocefalický syndrom (zvracení, intenzivní bolest v oblasti hlavy, obtížné úlevy od tradičních léků proti bolesti, výrazné zvětšení průměru hlavy a otok fontanely u kojenců).
  • Zvyšování neurologických deficitů.

Po operaci více než 80% pacientů pociťuje regresi klinických příznaků. Kontraindikace chirurgické léčby cyst mozkomíšního moku vytvořených v mozku zahrnují:

  • Zánětlivý proces, bez ohledu na lokalizaci, probíhá ve fázi exacerbace nebo částečné remise.
  • Těžká anémie - snížená hladina hemoglobinu.
  • Těžký funkční stav těla (nestabilní hemodynamika, potíže s dýcháním, kóma, vyčerpání).

Hlavní úkoly operace: obnovení normální cirkulace mozkomíšního moku, zmenšení průměru cystické dutiny, snížení intrakraniálního tlaku.

Důsledky a předpověď

Prognóza a délka života cysty mozkomíšního moku detekované v mozku závisí na průměru hmoty a stupni vlivu na blízké mozkové struktury. Malé cystické dutiny často nepředstavují hrozbu pro zdraví a život pacienta.

Ve 20% případů, kdy objem novotvaru přesáhne 70 ml, dojde k hromadnému účinku, který vyžaduje chirurgickou léčbu. Prognóza v tomto případě závisí na úspěšnosti operace (eliminace komprese, zmenšení velikosti novotvaru, absence pooperačních komplikací).

Prevence zahrnuje zdravý životní styl matky během těhotenství. Je nutné organizovat správnou výživu, zajistit dlouhý odpočinek a spánek (nejméně 7 hodin denně), vyhnout se intoxikaci a nekontrolovanému příjmu léků. Ochrana před infekčními chorobami během těhotenství má velký význam..

Arachnoidální cysta je častěji detekována v raném dětství a je obvykle bez příznaků. S nárůstem velikosti cystické dutiny se zvyšuje pravděpodobnost vzniku progresivních neurologických příznaků a hypertenzního-hydrocefalického syndromu, což vyžaduje urgentní chirurgickou léčbu.

Mozková cysta mozkomíšního moku

CSF cysta mozku (arachnoidální cysta) je benigní novotvar umístěný mezi tvrdou a arachnoidální (arachnoidní) membránou. V místě vzniku je arachnoidní membrána rozdělena na dva listy a zahušťuje se. Mezi těmito vrstvami se hromadí mozková tekutina, což vede k rozvoji cystické dutiny..

Podle lékařských statistik se onemocnění vyskytuje asi u 4–5% dospělých. Ve většině případů jsou však cysty mozkomíšního moku nevýznamné a klinicky se neprojevují, takže data se mohou ukázat jako nepřesná. Teprve s nárůstem velikosti novotvaru začnou vyvíjet tlak na mozek, což způsobuje výskyt příznaků tvorby intrakraniální (intrakraniální) hmoty.

Arachnoidální cystické útvary jsou nejčastěji lokalizovány nad tureckým sedlem, v oblasti Sylvianského žlábku nebo cerebellopontinního úhlu.

Klasifikace

Podle původu jsou cystické neoplazmy:

  • vrozené (primární) - vznikají dokonce ve stadiu nitroděložního vývoje;
  • získané (sekundární) - jejich příčinou jsou patologické procesy (krvácení, záněty, traumatické poranění) vyskytující se v mozkových plenách.

V závislosti na vlastnostech morfologické struktury se dutinové arachnoidní formace dělí na dva typy:

  • jednoduché - jejich dutina je lemována buňkami, které produkují mozkovou tekutinu;
  • komplex (retrocerebelární) - jejich struktura zahrnuje různé tkáně (buňky arachnoidální membrány, neuroglia).

Podle charakteristik klinického průběhu existují:

  • zmrazené - jsou charakterizovány latentním průběhem, nedostatkem růstu;
  • progresivní - doprovázený postupným nárůstem neurologických příznaků, který je spojen se zvýšením velikosti tvorby a komprese mozkových struktur tím.

Důvody

Primární novotvary

Vrozené cysty mozkomíšního moku jsou spojeny s anomáliemi ve struktuře mozku, které se tvoří ve fázi nitroděložní tvorby orgánu. Mezi faktory, které mohou vyvolat jejich vývoj, patří negativní účinky na tělo těhotné ženy a vyvíjející se plod:

  • intoxikace (užívání léků s teratogenními účinky, drogová závislost, kouření, zneužívání alkoholu, pracovní rizika);
  • infekce (cytomegalovirus, herpes, zarděnky, toxoplazmóza);
  • přehřátí (časté koupele, opalování);
  • ozáření.

Vzhled arachnoidních útvarů je často diagnostikován u pacientů s hypogenezí corpus callosum a Marfanovým syndromem..

Sekundární novotvary

Příčiny sekundárních cyst mozkomíšního moku jsou:

  • kraniocerebrální trauma (modřiny, otřesy mozku);
  • neurochirurgické zákroky;
  • meningitida;
  • meningoencefalitida;
  • arachnoiditida;
  • subdurální hematom nebo subarachnoidální krvácení.

Klinická stadia

Klinicky se formace mozkomíšního moku začínají projevovat až s rostoucí velikostí. To je způsobeno skutečností, že objem lebky je omezený. Rostoucí nádor začíná mačkat struktury mozku, což vede ke zvýšení intrakraniálního tlaku, vzniku neurologických příznaků. V souladu s tím se rozlišuje několik stádií klinického průběhu onemocnění, které jsou uvedeny v tabulce:

Přes přítomnost nádoru v lebeční dutině nejsou žádné známky poškození mozku

Člověk má první známky zhoršené funkce mozku

Částečná klinická dekompenzace

Charakterizované trvalým neurologickým poškozením

Hrubá klinická dekompenzace

Dochází k dislokaci (přemístění struktur), zaklínění do foramen magnum. Na tomto pozadí pacient začíná vykazovat počáteční známky porušení základních životních funkcí.

Poruchy regulace dýchání a kardiovaskulární aktivity rostou, což se nakonec stává příčinou smrti

Příznaky

Mezi klinické projevy cystické formace mozkomíšního moku patří mozkové a fokální příznaky:

Jejich vývoj je spojen se zvýšením intrakraniálního tlaku. U pacienta se objeví trvalé bolesti hlavy, které prasknou v přírodě. Obvykle se zesilují v noci a brzy ráno. Na vrcholu bolestivého záchvatu se objeví nevolnost a může dojít k opakovanému zvracení. Mohou se vyvinout duševní poruchy (psychomotorický neklid, poruchy kritických schopností). Při zkoumání fundusu je detekováno přetížení.

Způsobeno lokálním poškozením určitých mozkových struktur.

Pokud je formace lokalizována v oblasti čelních laloků, trpí motorická funkce ve větší míře a u pacienta se vyvine svalová hypertonicita, při chůzi se objeví nestabilita a mohou se objevit poruchy řeči.

Léze temenního laloku jsou charakterizovány zhoršeným vnímáním a citlivostí.

Známky poškození spánkového laloku jsou halucinace, konvulzivní syndrom, poruchy sluchu.

Lokalizace cysty mozkomíšního moku v oblasti týlních laloků způsobuje dysfunkci vizuálního analyzátoru. U této formy onemocnění se u pacienta objeví příznaky jako kortikální slepota, zraková agnosie, zrakové iluze.

Diagnostika

Podle údajů neurologického vyšetření a výsledků počátečního vyšetření je možné stanovit přítomnost tvorby nitrolební hmoty, která zahrnuje následující metody:

  • echoencefalografie (Echo-EG);
  • rheoencefalografie (Rheo-EG);
  • elektroencefalografie (EEG).

Za účelem objasnění lokalizace a povahy volumetrického novotvaru jsou zobrazeny MSCT a MRI mozku s kontrastem. Použití kontrastní látky umožňuje diferenciální diagnostiku mezi cystou mozkomíšního moku a jinou formací, protože kontrast se může hromadit v kapalném obsahu cystické dutiny.

Léčba

Pokud je pacientovi diagnostikována zmrzlá cysta mozkomíšního moru s klinickou kompenzací, léčba pro něj není indikována. V takovém případě musí být pacient registrován u neurologa s povinnou roční MRI.

S progresivní cystou ve fázi klinické subkompenzace je pacientovi předepsána konzervativní terapie zaměřená na snížení intrakraniálního tlaku. Pokud je neúčinný, je indikován chirurgický zákrok. Volba metody operace je v každém případě prováděna neurochirurgem s přihlédnutím k charakteristikám onemocnění, věku pacienta, přítomnosti nebo nepřítomnosti doprovodné patologie.

V současné době se nejčastěji používají následující chirurgické techniky:

  1. Úplná excize. Indikace pro chirurgický zákrok je prasknutí tobolky nebo krvácení do dutiny formace. Intervence je docela traumatizující a období zotavení je dlouhé.
  2. Endoskopická fenestrace. V kostech lebky je pomocí nože vytvořen malý otvor. Prostřednictvím něj se provádí punkce a aspirace tekutého obsahu novotvaru, po kterém následuje vytvoření otvorů mezi jeho dutinou a subarachnoidálním prostorem nebo komorami mozku. Poté již není dutina v arachnoidální membráně naplněna tekutinou, a proto onemocnění nepostupuje.
  3. Cystoperitoneální posun. Podstatou této operace je, že je vytvořena cesta pro odtok cystického obsahu do břišní dutiny, kde je absorbován do krve..

Předpověď

U zmrazené cysty mozkomíšního moku je prognóza příznivá. Takové formace mohou existovat po celý život pacienta bez jakýchkoli příznaků. Nebezpečí představují progresivní novotvary. Pokud nebudou diagnostikovány a léčeny včas, mohou způsobit trvalé neurologické deficity, invaliditu pacientů nebo dokonce smrt..

Prevence

Prevence vrozených cyst mozkomíšního moku je založena na prevenci vrozených malformací a zahrnuje následující oblasti:

  • vyloučení expozice teratogenním faktorům u těhotné ženy;
  • racionální řízení těhotenství;
  • jemné doručení.

Prevence získaných cyst mozkomíšního moku je založena na včasné a úplné léčbě cévních a zánětlivých mozkových onemocnění, traumatických poranění mozku.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Je možné žít s cystou mozkomíšního moku

Cysta je útvar v mezivrstvě umístěné mezi tkáněmi. Doslovně tento termín znamená „bublina“. Je naplněn pokožkou nebo tekutinou. Řekneme vám, co je cysta mozkomíšního moku, proč se tvoří, jaké jsou její typy, jak s ní zacházet.

Pod tlakem může obsah novotvaru uniknout. To je ta nejnebezpečnější věc, která se jí může stát..

Dutina cysty mozkomíšního moku je naplněna mozkomíšním mokem. Může se tvořit z jizvy nebo nativní tkáně. Pokud jde o velikost, jedná se o malý novotvar, který je obtížné vidět ani při MRI.

Podle WHO mají čtyři ze sta dospělých cyst mozkomíšního moku. Její příznaky se neobjevují ve všech případech..

Novotvary se většinou nijak necítí a jsou objeveny zcela náhodou. Podle místa, etiologie, jsou různých typů.

Znamení

Příznaky přímo závisí na tom, ve které části mozku se novotvar nachází, kolik má objemu. Bolest začíná obtěžovat, pokud nádor roste nebo již narostl do působivé velikosti. Může také dojít k narušení práce určitých orgánů..

  • bolest hlavy;
  • problémy s pohybovým aparátem;
  • epileptické záchvaty;
  • ochrnutí;
  • nedostatek koordinace;
  • porucha polykání;
  • ochrnutí;
  • porucha dýchání.

Taková cysta je odstraněna pouze jako poslední možnost, pokud existují zjevné náznaky a příznaky jsou život ohrožující, porušují nejdůležitější funkce těla. Pokud dutina rychle roste, objevují se emoční, duševní poruchy, křeče, záchvaty, jsou to také jasné indikace pro chirurgický zákrok.

Cystické dutiny se rozlišují podle následujících funkcí:

  1. Lokalizace. Arachnoidální cysta mozku se nachází mezi měkkou tkání a membránou. Mozková - přímo v mozkové tkáni. Arachnoidální cysta mozkomíšního moku zřídka vyvolává příznaky. To je způsobeno skutečností, že subarachnoidální cysta přímo neovlivňuje samotný mozek, ale nachází se mezi ním a vnějším pláštěm.
  2. Umístění. V čelních lalocích se vyvíjí lakunární cysta. V epifýze - šišinka. Může také existovat cysta zadní lebeční fossy, levý temporální lalok, pravý atd. Mozeček obsahuje retrocerebelární cystu. V závažných případech mohou novotvary ovlivnit celou hemisféru (hemisféru). To může způsobit kritické podmínky. Nebezpečné poškození týlní, čelní oblasti, pyrineurální přepážky. Mícha může být někdy ovlivněna.
  3. Etiologie. Zohledňuje příčiny vzhledu cysty. Primární se tvoří v důsledku genetických poruch. Jedná se o vrozenou anomálii, která postihuje tkáně hlavy. V určité fázi vývoje plodu dochází k poškození mozkové tkáně. Dítě se může narodit s cystou, nebo poroste později. Pokud se dítě vyvíjí normálně, rodiče nemusí mít vrozenou anomálii po mnoho let ani podezření. Novorozenci s ním se často neliší od zdravých vrstevníků. Sekundární - výsledek porodního traumatu, chirurgického zákroku, mrtvice, ischemické choroby srdeční, infekcí atd. Nejčastěji může být ovlivněn jeden lalok mozku.

Každá cysta je schopna zachytit zdravou tkáň nebo ji vytlačit. V těžké patogenezi může být mozková tkáň vymačkaná, narušená. Na jedné straně na ně tlačí cysta, na druhé kosti lebky. Důsledek - funkce postiženého oddělení jsou narušeny. To je nebezpečné, protože to ohrožuje zdraví a život. Tato možnost vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc..

Někdy mohou novotvary přejít do páteře. To může vyvolat nebezpečné následky..

Když se objeví mozková cysta, velikost a rychlost růstu nemají malý význam. Nejčastěji se jedná o drobné výrůstky. Nestlačují mozkovou tkáň a prakticky nezasahují do normálního života. Velké novotvary však vyžadují urgentní léčbu a neustálé sledování stavu pacienta..

Postischemické cysty mohou vážně ohrozit průtok krve. Tkáně nedostávají správnou výživu a atrofii, vytvářejí se zóny nekrózy.

Je nutné nejen detekovat samotný novotvar, ale také zjistit, z jakých důvodů se objevil. Pouze s vědomím důvodů můžete efektivně vytvořit léčebný režim.

Jaké je nebezpečí

Předpokládá se, že čtyři z pěti formací kavitárního výluhu neohrožují člověka. V žádném případě se neobjevují a prakticky nerostou. Ve většině případů jsou cysty nalezeny náhodně během MRI vyšetření. Intervence chirurga s takovým vývojem novotvaru není nutná.

Někdy mohou být tyto intrakraniální abnormality agresivní. Nejčastěji se jedná o poruchy, které se vyvíjejí podle druhého typu. Cysty rychle rostou po otřesu mozku, zánětlivém procesu. Mohou dosáhnout působivých rozměrů.

Pokud cysta roste, začne tlačit na mozkovou tkáň. To vyvolává bolest a funkční poruchy. Je velmi nebezpečné, že je narušen krevní oběh a respirační reflex. To vede k nevratným následkům a nekróze tkání. V průběhu času, pokud se novotvar chová agresivně, nezpomaluje jeho růst, objeví se neurologické poruchy. Mohou se objevit křeče, částečná nebo úplná paralýza. V důsledku toho může tento stav vést k invaliditě. S takovými cystami se nedá žít, je třeba s nimi zacházet.

Je důležité, aby daná osoba naslouchala svým pocitům. Je nutné si všimnout známek anomálie v nejranějších fázích jejího vývoje. Pokud mluvíme o dítěti, měli by rodiče pečlivě sledovat jakoukoli změnu v jeho chování a fyzické kondici.

Nejnebezpečnější věcí je prasknutí tkáně cysty. Exsudát vstupuje do lebky. Výsledkem je těžká intoxikace a smrt pacienta. Pokud těsnění dosáhlo velké velikosti, dutina se odstraní nebo se umístí drenáž.

Pokud je cysta umístěna na průhledné přepážce mozku, mohou i malé novotvary vyvolat bolest a neuralgii. Pro snížení napětí, bolestivosti může lékař předepsat diuretika v kombinaci s analgetiky.

Příznaky

Příznaky se objevují, pokud je cysta střední až velká. To může být:

  • zrakové postižení;
  • porucha sluchu, tinnitus;
  • bolest hlavy, kterou nelze zmírnit léky;
  • pulzující v oblasti hlavy;
  • nevolnost, která nezmizí po zvracení;
  • problémy s koordinací;
  • změny citlivosti kůže;
  • nedobrovolné pohyby rukou, nohou;
  • porušení svalového tonusu;
  • kulhání;
  • ochrnutí;
  • křeče;
  • halucinace, duševní poruchy.

Jak žít

Pokud nejsou žádné příznaky anomálie, neroste, můžete s ní žít v klidu. Takovým pacientům stačí pravidelné MRI vyšetření, aby se zjistilo, zda se nezačalo zvyšovat. Tyto benigní abnormality jsou vzácné. Na pomoc pacientovi může lékař předepsat konzervativní konzervativní léčbu. Existují léky, které zlepšují krevní oběh, okysličení tkání.

Je důležité, aby pacienti s cystou byli sledováni a pravidelně vyšetřováni..

Léčba

Používají se dvě metody léčby:

  1. Konzervativní. Používají se léky, které podporují stav pacienta. Zlepšují krevní oběh a metabolismus. Léková terapie je zvláště vhodná, pokud existuje mnoho cyst. Je důležité rozhodnout o taktice léčby. Závisí to na příčině výskytu novotvarů, jejich velikosti, umístění, rychlosti růstu.
  2. Provozní. Provoz není vždy nutný. A cysta může být nefunkční, pokud se nachází v hlubokých strukturách mozku. Pokud je operace indikována, existují různé typy: bypass, drenáž, operace s endoskopem. Ve skutečnosti se velmi zřídka uchýlí k pomoci neurochirurga v přítomnosti cysty mozkomíšního moku. To je extrémní opatření. Někdy je pro zachování kvality života nutné úplné odstranění cystové tkáně. Prognóza závisí na umístění anomálie, její velikosti, stavu těla pacienta, věku atd. Procento úspěšných operací je poměrně vysoké.

Pokud má novorozenec vrozenou cystu, lze jej okamžitě odstranit pomocí bypassu nebo endoskopu. Je možná mikrochirurgie. Arachnoidální cysta u dítěte se sama nevyřeší. Takové případy vyžadují zvláštní pozornost lékařů. Je důležité okamžitě určit, jak s tím zacházet, z jakých důvodů se to objevilo. Dítě by mělo být pečlivě sledováno neurologem. Pokud novotvar postupuje, operace je povinná.

Aby se předešlo komplikacím, je po operaci nutná rehabilitační léčba. Jinak se může vytvořit pooperační cysta..

To ji rozpustí

Pokud cysta nepodstoupí operaci, je indikována léčba drogami. Existují léky, které mohou po operaci rozpustit jizvy a stehy. Mohou zmenšit cysty mozkomíšního moku.

Jedním z těchto léků je Actovegin. Považuje se to za docela efektivní. Před předepsáním léku lékař nasměruje pacienta na úplné vyšetření. Musí vědět, ve které oblasti se novotvar nachází, jaká je jeho velikost a co je nejdůležitější - proč se objevil.

Nepodceňujte sílu moderních léků. Jsou schopni zlepšit metabolismus, krevní oběh. To je pro tělo dobrý stimul. Je důležité absolvovat celý kurz. Je možné, že pro prevenci bude nutné ji pravidelně opakovat. Je těžké zcela odstranit takové novotvary pomocí léků..

Jak pomůže tradiční medicína

Úkol lidových léků je stejný jako tradiční - zlepšit krevní oběh, metabolismus a odstranit příznaky. Správně vybrané recepty pomohou vyrovnat se s nepříjemnými bolestmi hlavy a mohou dokonce zpomalit růst dutiny..

V lidovém léčitelství se obvykle používá:

  1. Bolehlav. Rozdrcená semena rostliny mohou být nalita do půl litru olivového oleje. Musíte promíchat a nechat produkt po dobu tří týdnů, kde je v chladu. Doporučuje se, aby takový olejový roztok byl nakapán 2 kapky do nosu 2-3krát denně..
  2. Dioscoreim bělošský (root). 4 díly kořene musí být rozdrceny a naplněny vodkou (1400 ml). Nálev se nalije po etapách. Nejprve vezměte polovinu kořenů a nalijte 700 ml vodky do skleněné nádoby. Musíte to nechat 5 dní. Poté musíte vypustit veškerou kapalinu a kořeny nalít čerstvou porcí vodky (700 ml). Opět nechte 5 dní. Nálev by měl být užíván v lžičce třikrát denně..
  3. Odvar z malin, lékořice, pelyňku, elecampanu, heřmánku, měsíčku pomůže snížit nitrolební tlak.

Z nějakého důvodu mnoho lidí věří, že lidové léky jsou bezpečné. To není pravda. Abyste se vyhnuli nepříjemným následkům, musíte se určitě zeptat svého lékaře, zda je můžete konkrétně použít. Je to lékař, který musí zvolit lidový lék. Jinak to může nejen selhat, ale také vážně ublížit. Některé léky jsou navíc nekompatibilní s bylinkami nebo alkoholem..

Závěr

Arachnoidální cysta není vůbec věta. Hlavní věcí je přesně určit příčinu jeho vzhledu a sledovat dynamiku vývoje. Správné a včasné zacházení vám umožní užívat si plnohodnotný život po mnoho let..

Proč je cysta mozkové tekutiny nebezpečná pro zdraví, jak ji rozpustit

Cystická formace se objevuje ve vrstvě mezi tkáněmi těla. Dutina se rychle plní tekutinou nebo pokožkou. Nejzávažnější komplikací je prasknutí tkáně pod tlakem exsudátu.

Cysta mozku v mozkomíšním moku je útvar, ve kterém je dutina vyplněna mozkomíšním mokem, tvořeným přirozenou tkání nebo jizvami.

Cysta mozkomíšního moku - co to je

Podle nedávné zprávy WHO jsou cystické útvary mozkomíšního moru přítomny asi u 4% dospělé populace na světě. Kromě toho pouze každá pětina z tohoto počtu má nějaké příznaky..

Nejčastěji jsou novotvary objeveny náhodou, během rutinních vyšetření, na MRI snímku. Mezinárodní klasifikace nemocí rozlišuje několik typů cystických útvarů v závislosti na jejich lokalizaci a etiologii.

Známky cysty mozkomíšního moku

Známky a příznaky tvorby závisí na umístění a objemu dutiny. Pokud existují tendence k růstu nebo detekovaný nádor již dosáhl extrémních rozměrů, objeví se u pacienta nepříjemné bolestivé pocity, stejně jako poruchy v práci a funkčnosti vnitřních orgánů, včetně:

  1. Poruchy pohybu.
  2. Bolesti hlavy.
  3. Ztráta koordinace pohybu a schopnosti navigovat ve vesmíru.
  4. Ochrnutí a epileptické záchvaty.
  5. Problémy s polykáním.
  6. V závažných případech dýchacích potíží a ochrnutí končetin.

Ve výjimečných případech je předepsáno odstranění cysty mozkomíšního moku se zřejmými klinickými indikacemi a příznaky, které ovlivňují základní funkce těla. Přímou indikací pro chirurgický zákrok je rychlé zvýšení objemu dutiny, nástup duševních a vážných emočních poruch, záchvaty a křeče..

Typy cystických útvarů mozkomíšního moku

Kromě stanovení přítomnosti vytvořené dutiny a její lokalizace bude pro účinnou léčbu nutné určit příčiny vývoje anomálie a možné komplikace.

Proč je cysta mozkomíšního moku nebezpečná?

Formace dutinového louhu se ve většině případů klinicky neprojevují a nepředstavují hrozbu pro zdraví a životně důležitou činnost těla. Cysty jsou objeveny náhodou po vyšetření mozku pomocí MRI.

V ojedinělých případech se situace vymkne kontrole. V zásadě mluvíme o porušování sekundárního typu. Cysty mají tendenci rychle růst po otřesu mozku, infekčním onemocnění spojeném se zánětlivým procesem.

Jak cystická dutina roste, pacient začíná pociťovat nepříjemné bolestivé pocity spojené s neustálým tlakem na mozek. Porušení krevního oběhu způsobuje nevratné procesy a nekrózu měkkých tkání. Pokud nedojde k potvrzení (pozitivní tendence) k cystě mozkomíšního moku, v průběhu času se objeví závažné neurologické poruchy: částečná nebo úplná paralýza, křeče.

Nejzávažnější komplikací je prasknutí tkání dutiny. Nahromaděný exsudát se nalije do lebky, což vede k těžké intoxikaci pacienta a smrti. Tento stav má extrémně špatnou prognózu. Když je dosaženo extrémních rozměrů těsnění, provede se operace vypuštění nebo odstranění dutiny.

Je možné žít s cystou mozkomíšního moku

Při absenci tendence ke zvýšení objemu je anomálie asymptomatická. Není nutné žádné zvláštní zacházení. Na MRI je cysta mozkomíšního moku stěží viditelná. Pacient je povinen pravidelně podstupovat vyšetření a sledovat růstové trendy. Nefunkční benigní novotvary nepředstavují hrozbu pro člověka a jsou zřídka znovuzrozeny. K udržení normálního stavu pacienta stačí předepsat konzervativní a regenerační terapii..

Jak zacházet s cystou mozkomíšního moku

Metody léčby se volí v závislosti na stavu pacienta a stupni vývoje nádoru..

Tradičně se používají dvě metody terapie:

  • Léková léčba - sestává z konzervativní a podpůrné terapie. Léky jsou předepsány ke zlepšení metabolických procesů a krevního oběhu. Tento přístup je zvláště účinný v přítomnosti několika cystických útvarů mozkomíšního moku, když je operace nemožná..
  • Chirurgická léčba - neurochirurgie mozku se provádí několika způsoby: drenáží, bypassem a endoskopií. V extrémních případech je indikována chirurgická léčba. V závažných případech je nutné úplné odstranění měkkých tkání cystické dutiny, aby se zcela vyloučila recidiva onemocnění.

Jak rozpustit cysty mozkomíšního moku

Cysta v týlní nebo čelní části, stejně jako mnohočetné anomálie, které nelze chirurgicky léčit, jsou podrobeny farmakoterapii. Pro snížení novotvaru jsou předepsány léky k rozpuštění jizev a pooperačních stehů..

Kurz přípravku Actovegin pomáhá výrazně zlepšit pohodu pacienta. Homeopatie může pomoci. Léky jsou předepsány po úplném vyšetření. Kurz terapie pomáhá zlepšit zásobování krví a metabolismus, což umožňuje tělu vyrovnat se s anomálií samo. Je také nutné podstoupit léčbu prevence cyst..

Metody tradiční medicíny

Léčba cysty mozkomíšního moku lidovými léky může významně zlepšit pohodu pacienta, snížit bolesti hlavy a zabránit zvětšení objemu dutiny.

Tradičně se používají následující metody terapie:

  • Hemlocková léčba - půl litru olivového oleje a jedna část rozdrcených semen rostliny se vezme na tinkturu. Smíšená kompozice se umístí na chladné místo a infunduje se po dobu 3 týdnů. Olejová kompozice na bázi jedlovce se nakvapká do nosu ve 2 kapkách. Postup se opakuje 2-3krát denně..
  • Ošetření kavkazským dioscoreimem - odeberou se 4 díly nasekaného kořene a 1400 ml vodky. Infuze se připravuje následujícím způsobem - 700 ml vodky se nalije do poloviny drceného složení kořenů, umístěných ve skleněné nádobě. Nechejte infuzi po dobu 5 dnů. Poté se kapalina vypustí, drcená kompozice se nalije novými porcemi vodky a nechá se dalších 5 dní. Vezměte 1 lžičku. 3x denně.
  • Bylinná léčba - snížení nitrolebního tlaku a zmenšení objemu dutiny lze dosáhnout pomocí odvarů. Bylinné tinktury se vyrábějí z výsevu, měsíčku, heřmánku, lékořice, malin, kukuřičných stigmat, elecampanu a pelyňku.

Před použitím jakéhokoli předpisu byste se měli poradit se svým lékařem. Některé bylinky nejsou kompatibilní s léky. Současný příjem může vyvolat zhoršení blahobytu.

Co je cysta mozkomíšního moku

Uvnitř lebky je vždy volný prostor, který umožňuje mozkovým tkáním pravidelně dýchat. Skládá se ze systému cév a dutin, které jsou číslovány lékaři. Kromě obecného oběhového systému má mozek také autonomní cévní systém pro mozkovou tekutinu. Ale uvnitř této sítě se někdy objevují další formace, naplněné mozkomíšním mokem. Říká se jim cysta mozkomíšního moku..

Tato patologie je velmi častá, ale je diagnostikována jen zřídka. Příčinou je tendence dutiny měnit svůj tvar..

Definice patologie

Cystickí lékaři označují formování dutiny naplněné jakoukoli tekutinou v tkáni jakéhokoli vnitřního orgánu. Cysty se také nacházejí pod lebkou. Například mozková cysta mozkomíšního moku, co to je? Toto je název vyplněné dutiny, která se nachází mezi mozkem a jeho kůrou. A tekutina, která plní cystu, se nazývá CSF.

Taková patologická formace patří k benigním růstům a je dvou typů:

  • kongenitální;
  • získané.

Cysta prvního typu se tvoří v děloze v důsledku poruch ve vývoji centrálního nervového systému. Tvoří se v jakémkoli prenatálním období, ale častěji na začátku těhotenství. Tato porucha v těle je způsobena:

  • genové mutace;
  • infekční nemoci, které ovlivňují plod;
  • vystavení lékům, které narušují vývoj plodu;
  • vliv špatných návyků ženy na plod.

Získaná cysta se může objevit v jakémkoli věku pod vlivem důvodů, jako jsou:

  • arteriální hypertenze;
  • infekční meningitida;
  • meningoencefalitida;
  • porodní trauma;
  • uzavřené kraniocerebrální modřiny;
  • ateroskleróza;
  • trombóza mozkové tepny;
  • dystrofie mozkové tkáně.

Existují i ​​jiné důvody pro vznik takových odchylek, ale jsou velmi vzácné..

Známky cysty

Známky přítomnosti dutiny typu alkoholu závisí na jejím umístění a velikosti.

Dutina mozkové tkáně mozkomíšního moku může dosáhnout různých velikostí. Ale známky její přítomnosti se nemusí objevit ani při velkých parametrech cysty..

Pokud se cystický vak zvýší nebo dosáhne velmi velké velikosti, u majitele novotvaru se objeví nepříjemné příznaky a dysfunkce některých orgánů, například:

  • odchylky v koordinaci pohybů;
  • bolest hlavy;
  • ochrnutí jakýchkoli orgánů;
  • epileptické záchvaty;
  • poruchy polykání a dýchání.

V závažných případech se lékaři rozhodnou cystu mozkomíšního moku odstranit. Ale takové situace jsou výjimečné.

Druhy patologie

Existuje mnoho různých typů formací, takže i lékaři často dělají chyby při stanovení diagnózy. Pro usnadnění tohoto úkolu jsou všechny cysty rozděleny podle následujících kritérií:

  • lokalizace;
  • umístění;
  • etiologie.

Lakunární cystická formace se vyskytuje v subkortikálních částech mozku. Onemocnění, jako je ateroskleróza, srdeční infarkt nebo věk, vyvolávají vývoj cyst.

Epifýzová cystická dutina se nachází uvnitř mozkové tkáně. Vyskytuje se u pacientů, kteří nejsou starší než 45 let. Patologie obvykle probíhá bez příznaků, ale pokud je její velikost velká, může pacientovi způsobit velké nepříjemnosti..

Retrocerebelární cysta je obvykle lokalizována v mozkové tkáni. Tvoří se v místech poškození buněk a je často výsledkem traumatu hlavy, stejně jako ischemické choroby srdeční nebo infarktu. Projev příznaků závisí na tom, kde se cysta nachází..

Diagnostika

Cystické patologie jsou diagnostikovány pomocí počítačové tomografie nebo MRI, i když ne vždy. Mohou být také neviditelné na obrazovkách přístrojů. Umístění cysty a její rozměry jsou specifikovány stejnou metodou. Kromě toho je možné pomocí jedné nebo jiné tomografické metody vyloučit vývoj nádoru. Laboratorní testy pro diagnostiku cyst jsou neúčinné.

Proč je nemoc nebezpečná?

CSF z velké části nevykazují žádné klinické příznaky a také nepředstavují hrozbu pro lidské zdraví. Cystické útvary jsou často objeveny náhodou při vyšetření mozku pomocí přístrojů MRI.

Rostoucí patologie však mohou pacientovi způsobit nejen nepohodlí, ale také bolest a neustále vyvíjet tlak na mozkovou tkáň. Poruchy v krevním oběhu mozku někdy způsobují nevratné procesy, stejně jako nekrózu mozkové tkáně.

Lékaři považují prasknutí tkání uvnitř cysty za neméně závažné. Akumulovaná tekutina proudí do lebeční dutiny, což vede k prudké intoxikaci mozku a poté ke smrti pacienta. Aby se zabránilo takové situaci s velkými cystami, provádí se operace k jejímu odstranění nebo vypuštění..

Léčba

Ošetření cystické dutiny mozkomíšního moku není vždy nutné. Při malé velikosti nezhoršuje funkci mozku. Pacient potřebuje pouze pravidelné pozorování. Pokud je přítomnost cysty doprovázena neurologickými poruchami, lékaři předepisují terapeutickou léčbu léky..

Tato léčba je konzervativní a podpůrná. Lékaři předepisují léky, které zlepšují metabolické procesy a prokrvení mozku. Taková podpůrná léčba je obzvláště nutná u více cyst a chirurgický zákrok je nepřijatelný.

Léčba takové patologie je také nutná se zvýšením objemu mozkomíšního moku. Chirurgie se často provádí. Nejbezpečnější je chirurgický zákrok prováděný pomocí endoskopického zařízení. Provádí se, když je dutina lokalizována na místě přístupném pro punkci.

Pokud je cysta umístěna na místě, které je obtížné dosáhnout pro endoskopii, provede se kraniotomie a excize formace. Taková operace je pro tělo nejnebezpečnější a nejtraumatičtější. V nejzávažnějším případě je nutné nejen zcela odstranit tkáň cysty, aby se trvale vyloučila možnost relapsu patologie. Po zákroku je nutná rehabilitační terapie, aby se snížilo riziko komplikací..

Posun se také často provádí. V této situaci je do dutiny cysty vložena trubice a pomocí ní je odstraněna tekutina. Po nějaké době se cysta po posunutí uzavře.

Léky k léčbě

Některé léky pomáhají eliminovat příčinu tohoto onemocnění a zabraňují dalšímu rozvoji a růstu cysty. Kromě toho mohou být předepsány antibakteriální a imunitní léky.

Výběr léků provádí lékař s přihlédnutím k příčinám a charakteristikám patologie. Drogy proto mohou být velmi odlišné. Nejsou zde žádná konkrétní doporučení. V některých případech však může být předepsán Karipain (k resorpci adhezí), antioxidanty nebo nootropní léky, stejně jako Pantogam, Instenon atd. V některých případech nebudou zasahovat léky normalizující krevní tlak a srážení krve. Někdy jsou nutné léky k obnovení procesů tvorby krve nebo ke snížení cholesterolu. V některých případech pacient potřebuje i jiné léky. Kurzy zotavení po operaci jsou obzvláště potřebné..

Recepty tradiční medicíny

Možná léčba takové cysty a lidových metod. Taková terapie pomáhá zlepšit stav pacienta, snížit bolesti hlavy a zpomalit růst dutiny..

Tradičně se používají následující nástroje:

  • hemlock (Tinktura ze směsi olivového oleje a drcených travních semen se používá v poměru 1 čajová lžička surovin na litr oleje. Směs stojí 3 týdny na chladném místě. Poté se infuze kape do nosu, 2 kapky ne více než třikrát denně);
  • Kavkazská dioscorea (Vezměte ji v množství 2 dílů jemně nasekaného kořene a smíchejte s 700 g jakékoli vodky. Trvejte na tom, 5 dní, poté se vodka vypustí a kořeny se znovu nalijí. Musíte vzít tinkturu 1 lžičku třikrát denně);
  • Bylinné čaje pomáhají snižovat tlak uvnitř lebky a velikost cysty. Například k tomu používají měsíček nebo heřmánek, malinové listy nebo kukuřičné hedvábí, elecampane nebo hořké pelyněk..

Než vyzkoušíte jakýkoli lidový recept, měli byste se poradit se svým lékařem. Koneckonců, každá bylinná tinktura má kontraindikace, stejně jako léky. Mnoho bylin je navíc jedovatých, například jedlovec. A kombinace bylin s léky může vést k vážným následkům, protože se nekombinují.

Mnoho typů cystických dutin často odezní samo během prvního roku po narození dítěte a nevyžadují radikální opatření. Rodiče by si však měli pamatovat, že dítě, u kterého je diagnostikována taková patologie, potřebuje lékařský dohled.