Lyrica (pregabalin): účinek léku

Encefalitida

Co to je, droga "Lyrica" ​​- lék nebo narkotikum? Je důležité nakreslit tuto čáru, protože na tom bude záviset postoj člověka k těmto pilulkám. Vzhledem k tomu, že postoj k těmto „lékárenským“ lékům je nyní nejednoznačný a zájem o ně roste, pojďme se touto otázkou zabývat podrobněji..

Jaké jsou tyto tablety - „Lyrica“?

Zpočátku se přípravek „Lyrica“ používal (a používá se nyní) jako antiepileptikum, které má účinky proti úzkosti a proti křečím..

Léčivou látkou přípravku Lyrica je pregabalin. Používá se také v jiných analogických přípravcích - "Gabana", "Algerika", "Neogabin" a dalších jako anestetikum.

Ukázalo se, že tato droga je dobrým lékem proti bolesti a lékaři ji šťastně začali používat, a to navzdory velkému počtu vedlejších účinků z jejího užívání:

  • závratě a ospalost;
  • zhoršená koncentrace a koordinace;
  • zhoršení paměti;
  • snížené libido;
  • podrážděnost;
  • strnulost a mdloby;
  • deprese a depresivní nálada;
  • halucinace a neobvyklé sny;
  • rozmazané vizuální vnímání;
  • sucho v ústech, zvracení, zácpa a plynatost;
  • desítky a desítky dalších vedlejších účinků lyrického antidepresiva, které si můžete přečíst v anotacích k odpovídajícím lékům.

Nežádoucí účinky obvykle nejsou tak silné nebo se vyskytují jen zřídka, zejména u těch, kteří již mají zdravotní problémy nebo mají zjevné kontraindikace. Ale texty se liší od jiných drog. Osoba nejen čelí vedlejším účinkům, ale také se stane závislou na této droze, i když ji užívala pod dohledem lékaře..

Díky příjmu textů se zvyšuje chuť k jídlu, třese se rukama i nohama. Někdy se předepisuje na bolesti svalů, ale může je také způsobit a vyvolat křeče. Užívání společně s léky, které potlačují nervové impulsy, povede k nejnebezpečnějšímu účinku - kómatu..

Po vysazení léku se objeví příznaky podobné nachlazení a otravě, jako je horečka a bolesti těla, pocení, nevolnost, průjem. Osoba také začíná trpět depresemi a silnou úzkostí. Toto jsou abstinenční příznaky (jinými slovy abstinenční příznaky).

Tento léčivý přípravek není předepsán pro:

  • s intolerancí k účinné látce pregabalin;
  • pokud je narušen metabolismus a cukr není absorbován;
  • s duševními poruchami;
  • během těhotenství, laktace a těch, kteří nedosáhli věku 17 let;
  • se srdečními chorobami a selháním ledvin.

Kromě toho by tyto pilulky neměly být používány při léčbě těch, kteří jsou náchylní k závislosti..

Navzdory tomu koníček pro drogu přešel od lékařů k narcologům, kteří začali používat Lyricu k úlevě od tvrdého pití: kapátka a další účinné metody usínání a úleva od bolesti byly zapotřebí více než kdy jindy.

A drogově závislí se také naučili „hodnotu“ léků proti bolesti a další účinky přípravku „Lyrica“ od narkologů. Lék tedy migroval do kategorie legálních drog. Stále můžete vidět fotografii balíčků Lyrica, kde se podává jako lék, ale ne k léčbě..

Co je to za lék - "Lyrica"?

U drogově závislých a v narkologii se účinek „Lyrics“ používá pro jeden společný účel: úlevu od bolesti při abstinenčních příznacích. Drogoví dealeři však zaznamenali další důsledky jeho užívání:

  • texty samy o sobě způsobují vysokou úroveň u některých kategorií drogově závislých;
  • zvyšuje účinek opiátů a jiných omamných látek;
  • pregabalin nelze detekovat žádným testem;
  • lék nezhoršuje chuť k jídlu a nezpůsobuje zjevné duševní poruchy, což vám umožňuje skrýt jeho použití před jinými lidmi.

Narkomani kombinují přípravek Lyrica s alkoholem a jinými drogami, aby dosáhli co největšího účinku. Také to nevědomky šířili a říkali si, jak to spěchá, tato „Lyrics“, „pilulka na vysoké“. Návod k použití se samozřejmě nepoužívá..

Známky závislosti a užívání

Je však možné zjistit použití tohoto léku. Zde jsou příznaky závislosti:

  • člověk zcela nekontroluje své tělo, potácí se, když stojí nebo chodí;
  • vědomí se může pravidelně zmást, nálada se často mění;
  • zornice jsou obvykle rozšířené a oči samy mohou neklidně běhat;
  • zvýšené pocení.

Balíčky „Texty“ najdete také doma, v koši nebo v tašce osoby, která je používá. Podle jeho názoru bude mít obvykle perfektní alibi: jedná se o lék, nikoli o drogu. Stejně jako, pokud nevěříte, mohu test absolvovat (testy neodhalí pregabalin).

Bude to lež: od roku 2012 se Lyrica v Rusku neprodává bez lékařského předpisu. Pokud to vidíte, koupil se pod pultem od drogového dealera. Jistý znak závislosti.

Důsledky použití

Samotné vedlejší účinky jsou samozřejmě důsledky užívání tohoto léku. Pro závislého jsou to však jen okamžité potíže..

Dlouhodobé důsledky užívání mají více:

  • závislost. Není o nic méně silný než při užívání tvrdých drog. Jedná se buď o přímou poctivou závislost na droze, nebo o požadavek na nákup pilulek, aby se snáze dostalo z heroinu nebo opia. Jedná se pouze o manipulace: takto se narkoman snaží získat Lyricu;
  • kóma a smrt. Vyskytují se při přímém předávkování drogami nebo při jakémkoli neoptimálním účinku na oslabené tělo (například člověk může být zabit jakýmkoli záchvatem nemoci, ke které dojde v důsledku užívání léku);
  • neschopnost soustředit se a soustředit se, pokles IQ. Na rozdíl od mylné představy, že drogy opouštějí tělo v tekutinách, tomu tak není. Shromažďují se v tukové tkáni a nechávají ji během cvičení nebo pocení v sauně i po letech. Osoba dostává výše uvedené problémy průběžně, a ne na krátkou dobu.

Jak porazit závislost na pilulkách Lyrica a co to je - program Narconon

Otázka, jak se dostat z drogy Lyrica a přestat užívat všechny její náhražky, je otázka, která se vztahuje na celou oblast rehabilitace drog. Tento lék se chová jako běžná droga na webu, a proto bude vhodná cesta jeho korekce..

V současnosti je v Rusku nejoblíbenější metodou drogová závislost: detoxikují tělo a na některých klinikách závislého resocializují. Metoda však není ideální: léčba některých léků jinými, dále znečisťuje tělo.

Existují také netradiční metody - program 12 kroků, různé kluby anonymních závislých, domácí léčba. Jejich nevýhodou je však nedostatek detoxikace, který neumožňuje zbavit se účinků užívání drog..

Můžete však poslat osobu do našeho programu Narconon, kde je pomoc technologicky vyspělá a moderní, ale zároveň jemná a humánní. Rehabilitační centrum Narconon-Standard používá neléčivé produkty a postupy, které člověku umožňují úplně se zbavit chutí a predispozice k Lyrice.

Tento program je držitelem světového rekordu v oblasti úplné eradikace drogové závislosti: má ukazatel 87% lidí, kteří úplně přestali s drogami a vrátili se do normálního života (bez jakýchkoli výhrad, jako je potřeba dalších léků, návštěvy psychologů, užívání náhrad atd.).

Texty: návod k použití a k čemu je, cena, recenze, analogy

Lyrica je originální lék, který prokázal svou účinnost v klinických studiích. Má antikonvulzivní účinek. Lék lze použít pouze u dospělých pacientů. Medicine Lyrica je přípustná pro ženy, které čekají dítě. Během terapie musíte dítě převést na umělé krmení.

Dávková forma

Lék je dostupný v kapslích pro orální podání.

Popis a složení

Terapeutický účinek léčby je způsoben pregabalinem. Přípravek obsahuje následující látky jako pomocné složky:

  • mléčný cukr;
  • kukuřičný škrob;
  • mastek.

Tělo tobolky je tvořeno titanovou bílou a želatinou, kromě nich se do léčiva přidává barvivo červený oxid železitý v dávce 100 mg a 200 mg.

Víčko tobolky je tvořeno želatinou a oxidem titaničitým, kromě toho obsahuje přípravek v dávce 75 mg, 100 mg, 200 mg a 300 mg barvivo červený oxid železitý.

Inkoust se skládá z následujících látek:

  • šelak;
  • ethanol;
  • isopropanol;
  • butanol;
  • makrogol;
  • koncentrovaný roztok amoniaku;
  • hydroxid draselný;
  • čištěná voda (odpařuje se během přípravy léčivého přípravku);
  • E 172.

Léčivo v dávce 25 mg je dostupné v tvrdých želatinových kapslích č. 4. Mají bílé tělo a víko. Na těle je nápis - PGN 25, na víku - Pfizer. Dělá se to černým inkoustem.

Lék v dávce 50 mg se vyrábí v tvrdých želatinových kapslích č. 3. Jejich tělo je bílé s černým pruhem, víko je čistě bílé. Nápis na pouzdru - PGN 50, na víku - Pfizer, který je proveden černým inkoustem.

Lék v dávce 75 mg je dostupný v tvrdých želatinových kapslích č. 4. Mají bílé tělo, barva víčka se může pohybovat od červenohnědé až tmavě hnědé. Na těle tobolky je nápis černým inkoustem - PGN 75, na víčku - Pfizer.

Léčivo v dávce 100 mg je dostupné v tvrdých želatinových kapslích č. 3. Barva jejich čepice a těla se mění od červenohnědé po tmavě červenohnědou. Na pouzdře je nápis černým inkoustem - PGN 100, na víku - Pfizer.

Lék v dávce 150 mg je dostupný v bílých tvrdých želatinových kapslích č. 2. Napsáno černým inkoustem - PGN 150, na víčku - Pfizer.

Léčivo v dávce 200 mg je dostupné v tvrdých želatinových kapslích č. 1. Jejich barva se může pohybovat od světle červenohnědé až červenohnědé. Na pouzdře vytvořil nápis černým inkoustem - PGN 200, na víku - Pfizer.

Lék v dávce 300 mg je dostupný v tvrdých červenohnědých nebo tmavě červenohnědých želatinových tobolkách č. 0. Na pouzdře vytvořil nápis černým inkoustem - PGN 300, na víku - Pfizer.

Tobolky obsahují uvnitř bílý nebo téměř bílý prášek..

Farmakologická skupina

Lyrics odkazuje na antiepileptika, jejichž účinná látka je analogem kyseliny gama-aminomáselné.

Účinná látka se váže na další podjednotku (α2-delta-protein) napěťově řízené vápníkové kanály v centrálním nervovém systému, nevratně nahrazující [3H] -gabapentin. S tím pravděpodobně souvisí analgetické a antikonvulzivní účinky léku..

Lék se vstřebává rychleji, pokud se užívá na prázdný žaludek, maximální koncentrace se pozoruje za hodinu (po jídle se tato doba zvýší na 2,5 hodiny). Biologická dostupnost léku je 90%.

Účinná látka se neváže na bílkoviny, nepodléhá metabolismu. Lék se vylučuje hlavně ledvinami, průměrný poločas je 6,3 hodiny.

Indikace pro použití

pro dospělé

Lék Lyrica je předepsán pro následující patologie:

  • neuropatická bolest;
  • epilepsie;
  • fibromyalgie;
  • generalizovaná úzkostná porucha.

pro děti

Lék je kontraindikován u dětí do 17 let včetně..

pro těhotné ženy a během laktace

Během těhotenství by měl být přípravek Lyrica používán podle přísných indikací, v případě, že přínosy pro matku převažují nad poškozením plodu.

Ženy v plodném věku musí používat spolehlivou antikoncepci.

Texty jsou nekompatibilní s kojením.

Kontraindikace

Lék je zakázán, pokud má pacient:

  • zhoršená adsorpce glukózy a galaktózy, nedostatek laktázy, intolerance galaktózy;
  • individuální nesnášenlivost složení léku.

S opatrností by měla být léčba předepisována osobám s renálním a srdečním selháním, pacientům trpícím drogovou závislostí.

Aplikace a dávky

pro dospělé

Tobolky se musí užívat perorálně s jídlem nebo bez jídla. Denní dávka se může pohybovat od 150 mg do 600 mg. Musíte to vzít 2-3krát.

Lékař zvolí terapeutický režim individuálně v každém případě..

U pacientů s neuropatickou bolestí je lék předepisován v počáteční denní dávce 150 mg. V závislosti na dosaženém výsledku a snášenlivosti léčby lze po 3–7 dnech denní dávku zvýšit na 300 mg, a je-li to nutné, až na 600 mg po dalším týdnu..

U osob trpících epilepsií je léčba předepsána v počáteční denní dávce 150 mg, poté může být zvýšena za týden na 300 mg a v dalším týdnu - na 600 mg.

Léčba fibromyalgie a generalizované úzkostné poruchy začíná denní dávkou 150 mg, kterou je třeba užívat dvakrát. V závislosti na získaných výsledcích a toleranci léku lze po 3 až 7 dnech zvýšit na 300 mg, při absenci účinku - až 450 mg, a pokud je to nutné, pak po dalším týdnu - až 600 mg.

Maximální denní dávka je 600 mg..

Přerušte léčbu postupně snižováním dávky po dobu nejméně 7 dnů.

U pacientů trpících ledvinovými patologiemi se dávka léku Lyrica vypočítá s přihlédnutím k clearance kreatinu. Pokud je pacient na hemodialýze, musí být po každé 4hodinové proceduře podána další dávka léku.

Pacienti s poruchou funkce jater nevyžadují úpravu dávkování. Starší lidé možná budou muset snížit dávku kvůli snížené funkci ledvin.

Pokud dojde k vynechání další dávky léku, je třeba ji užít co nejdříve, ale nemůžete zdvojnásobit jednu dávku.

pro děti

Droga se v dětské praxi nepoužívá, protože není známo, jak ovlivní rostoucí tělo.

pro těhotné ženy a během laktace

Během těhotenství a po přechodu dítěte na umělé krmení je lék předepsán jako obvykle.

Vedlejší efekty

Během léčby se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • nasofaryngitida;
  • neutropenie;
  • zvýšená chuť k jídlu nebo úplné odmítnutí jíst;
  • změny hmotnosti, nahoru i dolů;
  • snížení hladiny cukru v krvi;
  • závrať, ospalost;
  • euforie, zmatenost, oslabení nebo zvýšená sexuální touha, podrážděnost, nespavost, dezorientace, lhostejnost k tomu, co se děje, záchvaty paniky, neobvyklé sny, deprese, potíže s hledáním slov, halucinace, odosobnění, úzkost, neklid, nedostatek orgasmu;
  • dobrá nálada;
  • porucha pozornosti a soustředění, ataxie, oslabení paměti, třes určitých částí těla, letargie, amnézie, poruchy výslovnosti určitých zvuků, parestézie;
  • nerovnováha;
  • kognitivní poruchy, třes zornic, hypestézie, oslabení reflexů, ztráta chuti, pálení, strnulost, mdloby, zvýšená citlivost zubní skloviny, psychomotorická agitace, dyskineze;
  • dvojité vidění, rozmazané vidění, zúžení zorných polí, bolest a suchost očí, jejich otoky, zvýšené slzení, zraková únava;
  • porucha polykání, porucha čichu, hypokineze;
  • sinusová tachykardie, bradykardie a arytmie;
  • dušnost, kašel, suchost nosní sliznice, epistaxe, rýma, ucpaný nos, chrápání, pocit svírání v krku;
  • sucho v ústech, zácpa, zvracení, zvýšená tvorba plynů, nadýmání;
  • akumulace tekutiny v břišní dutině, pankreatitida;
  • zvýšená srdeční frekvence, AV blokáda 1 stupně, návaly horka, zvýšený nebo snížený krevní tlak;
  • blikající jiskry před očima, rozšířené zornice, oscilopsie, porucha vnímání hloubky vidění, strabismus, ztráta periferního vidění;
  • hyperakus;
  • zvýšené slinění, gastroezofageální reflex, necitlivost ústní sliznice;
  • hyperemie kůže, papulární vyrážka, pocení;
  • studený pot, kopřivka;
  • impotence, opožděná ejakulace;
  • trombocytopenie, zvýšená aktivita jaterních enzymů;
  • porušení močení, inkontinence nebo zadržování moči, oligurie, selhání ledvin;
  • záškuby a ztuhlost svalů, otoky kloubů, svalové křeče, bolesti svalů a kloubů, bolesti zad, končetin, krku, mléčných žláz;
  • rhabdomyolýza;
  • zvětšení mléčných žláz, výtok z nich;
  • porušení menstruačního cyklu, absence menstruace;
  • zvýšení hladiny glukózy a kreatininu v krvi, snížení obsahu draslíku a leukocytů v krvi;
  • plicní edém, únava;
  • otoky paží a nohou, poruchy chůze, pocit intoxikace;
  • astenie, pokles, zvýšení tělesné teploty, zimnice, žízeň;
  • bolesti hlavy, ztráta vědomí, křeče;
  • řídká stolice, nevolnost, otok obličeje;
  • keratitida;
  • alergie;
  • chronické srdeční selhání, prodloužení QT intervalu.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Při současném podávání léku v kombinaci s léky, které tlumí centrální nervový systém, je možné respirační selhání a rozvoj kómy..

Při užívání léku Lyrica s léky, které způsobují zácpu, včetně nenarkotických analgetik, se může vyvinout dysfunkce trávicího traktu a střevní obstrukce, může se objevit paralytický ileus.

Antikonvulzivum může potencovat účinky ethylalkoholu a lorazepamu a s největší pravděpodobností zvyšuje motorické a kognitivní poruchy vyvolané oxykodonem..

speciální instrukce

U některých pacientů s diabetes mellitus může být z důvodu přírůstku hmotnosti nutné upravit dávkování léků snižujících hladinu cukru.

Na pozadí terapie mohou nastat myšlenky na sebevraždu a mohou existovat pokusy o sebevraždu. Pacienti užívající přípravek Lyrica by proto měli být pečlivě sledováni a v případě progrese deprese by o tom měl být informován lékař..

Při užívání léku se mohou objevit závratě a ospalost, což zvyšuje riziko poranění u pacientů ve starší věkové skupině, proto je třeba během léčby být opatrní.

Nejsou k dispozici žádné údaje o možnosti zrušení jiných antikonvulziv a použití přípravku Lyrica jako monoterapie. Vyskytly se případy záchvatů při užívání pregabalinu a bezprostředně po ukončení léčby.

Pokud se během léčby objeví problémy se zrakem nebo se objeví selhání ledvin, může vysazení léčby vést k vymizení těchto nežádoucích účinků..

Po ukončení léčby přípravkem Lyrica se mohou objevit následující negativní účinky:

  • bolesti hlavy;
  • nespavost;
  • nevolnost;
  • řídká stolice;
  • depresivní stav;
  • pocení;
  • závrať;
  • křeče;
  • úzkost;
  • stav podobný chřipce.

Lék Lyrica může způsobit drogovou závislost, proto před zahájením léčby musíte pečlivě prostudovat historii pacienta kvůli zneužívání drog. Pokud v minulosti existovala drogová závislost, měl by být pacient sledován, protože je možné zneužívání pregabalinu.

Pacienti starší věkové skupiny, kteří trpí srdečními dysfunkcemi a užívají přípravek Lyrica kvůli neuropatii častěji než ostatní pacienti, mají srdeční selhání. Proto musí lék předepisovat opatrně, po jeho zrušení mohou nežádoucí reakce zmizet.

Ospalost je nejčastěji pozorována u pacientů léčených na centrální neuropatickou bolest způsobenou poškozením míchy, ale může být vyvolána jinými léky užívanými v kombinaci s přípravkem Lyrica..

Byly zaznamenány případy encefalopatie, které se častěji vyskytovaly u pacientů s predispozicí..

Texty mohou vyvolat závratě a řadu dalších nežádoucích reakcí z nervového systému, takže při řízení musíte být opatrní..

Předávkovat

Doposud nebyly zaznamenány žádné případy předávkování drogami. Při použití po uvedení na trh droga nejčastěji způsobuje následující nežádoucí účinky:

  • afektivní poruchy;
  • depresivní stav;
  • míchání;
  • úzkost;
  • porucha vědomí;
  • ospalost.

V případě otravy drogami je indikován výplach žaludku, hemodialýza, podpůrná léčba.

Podmínky skladování

Uchovávejte lék Lyrica při teplotách do 25 stupňů na místě chráněném před vlhkostí, aby ho děti nemohly dostat. Doba použitelnosti léku je 3 roky, po skončení které jsou pilulky zakázány.

Analogy

Tento lék si můžete koupit výhradně na lékařský předpis.

Kromě léku Lyrica je v prodeji řada jeho analogů:

  1. Algerica je izraelský lék, který je úplným analogem léku Lyrica. Lék se vyrábí v kapslích, které lze použít k léčbě dospělých pacientů, s výjimkou těhotných a kojících žen.
  2. Pregabio je domácí droga. Je to úplný analog léku Lyric. Pregabio je k dispozici v tobolkách schválených pro osoby starší 18 let. Lék by neměl být používán pro těhotné a kojící ženy..
  3. Prigabilon je polský lék, který patří k úplným analogům léku Lyrica. Vyrábí se v tobolkách, které jsou kontraindikovány pro kojené děti a ženy. Lék lze použít u pacientů v poloze.
  4. Pregabalin-Richter je maďarská droga, která je úplným analogem přípravku Lyrica. Vyrábí se v kapslích, které jsou kontraindikovány pro děti a matky, které podporují kojení. S opatrností lze lék předepisovat ženám, které čekají dítě..

Lékař by měl místo přípravku Lyrica zvolit analog, pouze lékař může posoudit proveditelnost takové náhrady a zvolit správný dávkovací režim léku.

Texty stojí v průměru 1779 rublů. Ceny se pohybují od 224 do 4254 rublů.

Z toho, co tablety "Lyrica" ​​pomáhají. Návod k použití

Tablety Lyrica - v čem pomáhají? Tento léčivý přípravek má antiepileptické a antikonvulzivní vlastnosti. Návod k použití drogy "Lyrica" ​​naznačuje pití s ​​úzkostí, epilepsií, křečemi.

Složení a forma uvolnění

Vyrábí se ve formě tobolek potažených želatinovou skořápkou, která obsahuje bílý prášek. Lék se prodává v blistrech. Aktivní složkou tablet Lyrica, ze které pomáhají při neuropatických bolestech a jiných patologických stavech, je pregabalin. Jeho obsah v přípravku je: 25, 50, 75, 100, 150, 200 nebo 300 mg. Mezi pomocné látky patří monohydrát laktózy, mastek, škrob a další složky.

Tablety Lyrica - v čem pomáhají

Indikace pro použití zahrnují:

  • generalizované úzkostné poruchy;
  • fibromyalgie;
  • neuropatická bolest;
  • křečové stavy;
  • epilepsie (jako součást komplexní léčby patologie vyskytující se u parciálních záchvatů).

Farmakologické vlastnosti

Lék "Lyrica", který pomáhá při záchvatech, má antikonvulzivní a antiepileptické účinky. Lék snižuje uvolňování neurotransmiterů bolesti do synaptické štěrbiny, když jsou aktivovány neurony. Výsledkem je, že během patologie je pohyb impulsu selektivně potlačen..

Tobolky vykazují analgetické vlastnosti pro bolestivé příznaky neuropatické povahy, stejně jako po chirurgických zákrocích, s alodynií a hyperalgezií. Pokud je dávka dodržena, je lék pacienty dobře snášen, přičemž nebyly zjištěny žádné genotoxické a karcinogenní účinky účinné látky..

Kontraindikace

Tablety "Lyric" návod k použití a lékařské předpisy jsou zakázány, když:

  • nedostatek laktázy;
  • přecitlivělost na tablety Lyrica, ze kterých mohou způsobovat alergie a další vedlejší účinky;
  • Nesnášenlivost a malabsorpce galaktózy;
  • děti do 17 let (kvůli nedostatečné studii o účinku léku na tělo dítěte).

Během léčby je třeba dbát opatrnosti u pacientů trpících selháním ledvin nebo srdce, stejně jako u pacientů, kteří v minulosti byli závislí na drogách. Tyto skupiny pacientů, stejně jako těhotné a kojící matky, vyžadují nejpřísnější lékařský dohled..

Lék "Lyrica": návod k použití

Tobolky jsou určeny pro vnitřní použití. Neměly by být pokousány, jsou spolknuty celé s vodou. Aplikujte před a po jídle. Léčebný režim stanoví odborník v závislosti na indikacích a individualitě pacienta..

U příznaků neuropatické bolesti se v počáteční fázi léčby užívá 75 mg dvakrát denně. Možná postupné zvyšování dávky až na 150 mg dvakrát denně. Podle těchto indikací je tento objem léku u většiny pacientů vyvážený. V některých případech je povoleno další zvýšení dávky až na 300 mg. Takovým závažným pacientům je předepsán lék "Lyrica" ​​300 dvakrát za klepání, což zlepšuje jejich stav. Je třeba si uvědomit, že dávka se zvyšuje s týdenním intervalem..

Neužívejte více než 600 mg léku denně. Zlepšení je pozorováno do 7 dnů od přijetí. Trvání léčby určuje odborník. V konečné fázi léčby se do týdne provede postupné snižování dávky.

U epilepsie pijí první týden 75 mg dvakrát denně. V případě potřeby se v budoucnu objem léku zdvojnásobí. Zrušení se provede do týdne, čímž se sníží dávka.

Vedlejší efekty

Droga "Lyrica", recenze a pokyny říkají toto, může způsobit negativní reakce v těle. Často se pozorují vedlejší účinky, jako jsou:

  • ospalost, zhoršená pozornost;
  • zvýšení nebo snížení libida;
  • nadýmání, erektilní dysfunkce;
  • diplopie, zvýšená chuť k jídlu, přírůstek hmotnosti;
  • závratě, nedostatečná koordinace;
  • dezorientace, otoky, ataxie, únava;
  • porušení chůze, poškození paměti;
  • rozmazané vidění, dysartrie, podrážděnost;
  • plynatost, opilost, třes, parestézie;
  • zmatenost, sucho v ústech, amnézie;
  • zvýšená nespavost, vertigo, nerovnováha;
  • euforie, zvracení, letargie, zácpa, sedace;
  • deprese, poruchy nálady, neklid, úzkost.

speciální instrukce

U pacientů s diabetes mellitus se může během užívání léku zvýšit tělesná hmotnost. Je nutná úprava dávky hypoglykemických léků. U pacientů se při užívání léku zvyšuje pravděpodobnost sebevražedných myšlenek, takže vyžadují přísné sledování. Nemůžete řídit vozidla a vykonávat práci, která vyžaduje zvýšenou pozornost a koordinaci.

Analogy

Přípravek "Lyrica" ​​obsahuje analogy se stejnou účinnou látkou:

  1. "Pregabalin".
  2. "Alžírsko".
  3. „Pregabalin Richter“.

Léky mají podobný antiepileptický účinek:

  1. „Benzobarbital“.
  2. "Valparin".
  3. "Diakarb".
  4. "Neurontin".
  5. Finlepsin.
  6. "Fenobarbital".
  7. "Depakin".
  8. "Karbamazepin".
  9. „Relium“.
  10. "Sibazon" a další léky.

Cena kde koupit

V Minsku lze kapsle "Lyrica" ​​zakoupit za 28-51 BYN. rublů v závislosti na dávce. V Moskvě cena drogy začíná na 182 rublů. Můžete si ho koupit v lékárně, ale pouze na lékařský předpis. Na Ukrajině stojí tablety 200-550 hřiven. V Kazachstánu jejich cena dosahuje 25110 tenge (LYRICS 150 MG č. 56 KAPS.BLIST.).

Názory pacientů a lékařů

Pacienti podávají protichůdné recenze týkající se tablet Lyrica. Některým pomáhají a druhým škodí. Tento lék může být návykový. Při epilepsii, bolesti, křečích lék pomáhá, ale může být užíván pouze v uvedené dávce. Také předepsal lék "Lyrica" ​​pro léčbu drogové závislosti, zejména pro usnadnění stažení.

Při překročení přípustné dávky u pacientů se žáci rozšíří, člověk se může houpat po stranách, narušení koordinace. Pacient pociťuje zvýšené vzrušení, jeho řeč se zrychluje, mohou se objevit záchvaty hysterie a paniky. Tento lék je návykový, pokud je zneužit.

TEXT

Klinická a farmakologická skupina

Léčivá látka

Uvolňovací forma, složení a balení

Tvrdé želatinové tobolky, č. 4, s bílým víčkem a tělem, kód dávky a produktu „PGN 25“ jsou na těle označeny černým inkoustem a „Pfizer“ na víčku; obsah tobolek je bílý nebo téměř bílý prášek.

1 čepice.
pregabalin25 mg

Pomocné látky: monohydrát laktózy - 35 mg, kukuřičný škrob - 20 mg, mastek - 20 mg.

Složení těla tobolky: oxid titaničitý - 2,4423%, želatina - až 100%.
Složení víčka tobolky: oxid titaničitý - 2,4423%, želatina - až 100%.
Složení inkoustu: šelak - 24–27%, ethanol - 23–26%, isopropanol - 0,5–3%, butanol - 0,5–3%, propylenglykol - 3–7%, koncentrovaný roztok amoniaku - 1–2%, hydroxid draselný - 0,05-0,1%, čištěná voda - 15-18%, železo barvivo černé - 24-28%.

14 ks - blistry (1) - balení z lepenky.

Tvrdé želatinové tobolky, č. 4, s červenohnědým až tmavě červenohnědým víčkem * a bílým tělem. dávkování a kód produktu „PGN 75“ na těle černým inkoustem, „Pfizer“ na víčku; obsah tobolek je bílý nebo téměř bílý prášek.

1 čepice.
pregabalin75 mg

Pomocné látky: monohydrát laktózy - 8,25 mg, kukuřičný škrob - 8,375 mg, mastek - 8,375 mg.

Složení těla tobolky: oxid titaničitý - 2,4423%, želatina - až 100%.
Složení víčka tobolky: červené barvivo oxid železitý - 1,7361%, oxid titaničitý - 0,409%, želatina - až 100%.
Složení inkoustu: šelak - 24–27%, ethanol - 23–26%, isopropanol - 0,5–3%, butanol - 0,5–3%, propylenglykol - 3–7%, koncentrovaný roztok amoniaku - 1–2%, hydroxid draselný - 0,05-0,1%, čištěná voda - 15-18%, železo barvivo černé - 24-28%.

14 ks - blistry (1) - balení z lepenky.
14 ks - puchýře (4) - balení z lepenky.

Tvrdé želatinové tobolky, č. 2, s bílým víčkem a tělem; dávkování a kód produktu „PGN 150“ na těle černým inkoustem, „Pfizer“ na víčku; obsah tobolek je bílý nebo téměř bílý prášek.

1 čepice.
pregabalin150 mg

Pomocné látky: monohydrát laktózy - 16,5 mg, kukuřičný škrob - 16,75 mg, mastek - 16,75 mg.

Složení těla tobolky: oxid titaničitý - 2,4423%, želatina - až 100%.
Složení víčka tobolky: oxid titaničitý - 2,4423%, želatina - až 100%.
Složení inkoustu: šelak - 24–27%, ethanol - 23–26%, isopropanol - 0,5–3%, butanol - 0,5–3%, propylenglykol - 3–7%, koncentrovaný roztok amoniaku - 1–2%, hydroxid draselný - 0,05-0,1%, čištěná voda - 15-18%, železo barvivo černé - 24-28%.

14 ks - blistry (1) - balení z lepenky.
14 ks - puchýře (4) - balení z lepenky.

Tvrdé želatinové tobolky, č. 0, s červenohnědým až tmavě červenohnědým víčkem * a bílým tělem, dávkování a kód produktu „PGN 300“ jsou na těle označeny černým inkoustem, víčko je označeno nápisem „Pfizer“; obsah tobolek je bílý nebo téměř bílý prášek.

1 čepice.
pregabalin300 mg

Pomocné látky: monohydrát laktózy - 33 mg, kukuřičný škrob - 33,5 mg, mastek - 33,5 mg.

Složení těla tobolky: oxid titaničitý - 2,4423%, želatina - až 100%.
Složení víčka tobolky: červené barvivo oxid železitý - 0,7361%, oxid titaničitý - 0,409%, želatina - až 100%.
Složení inkoustu: šelak - 24–27%, ethanol - 23–26%, isopropanol - 0,5–3%, butanol - 0,5–3%, propylenglykol - 3–7%, koncentrovaný roztok amoniaku - 1–2%, hydroxid draselný - 0,05-0,1%, čištěná voda - 15-18%, černý oxid železitý - 24-28%.

14 ks - blistry (1) - balení z lepenky.
14 ks - puchýře (4) - balení z lepenky.

* v původních certifikátech výrobce jsou tyto barvy popsány následovně: „od červenohnědé po tmavě červenohnědou“ - „oranžová“, od světle červenohnědé po červenohnědou „-„ světle oranžová “, což odpovídá barvě pontonů srovnání použitá v Evropské unii pro tento typ analýzy.

farmaceutický účinek

Antiepileptikum, jehož aktivní složkou je analog kyseliny gama-aminomáselné (kyselina gama-aminomáselná) (GABA).

Bylo zjištěno, že pregabalin se váže na další podjednotku (a2-delta protein) napěťově řízených vápníkových kanálů v CNS, nevratně nahrazujících [3H] -gabapentin. Předpokládá se, že taková vazba může přispět k projevení svých analgetických a antikonvulzivních účinků..

Účinnost pregabalinu byla zaznamenána u pacientů s diabetickou neuropatií a postherpetickou neuralgií.

Bylo zjištěno, že pokud je pregabalin užíván v průběhu až 13 týdnů, 2krát denně a až 8 týdnů, 3krát denně, je obecně riziko nežádoucích účinků a účinnost léku při použití 2krát nebo 3krát denně stejné.

Pokud se užíval v průběhu až 13 týdnů, bolest během prvního týdne poklesla a účinek přetrvával až do konce léčby.

U 35% pacientů léčených pregabalinem au 18% pacientů užívajících placebo došlo k 50% snížení indexu bolesti. U pacientů, u kterých se neobjevila ospalost, byl účinek takové úlevy od bolesti pozorován u 33% pacientů ve skupině s pregabalinem a 18% pacientů ve skupině s placebem. Ospalost se vyskytla u 48% pacientů léčených pregabalinem a 16% pacientů léčených placebem.

Při použití pregabalinu v dávkách od 300 mg do 600 mg denně je zaznamenán výrazný pokles příznaků bolesti spojených s fibromyalgií. Účinnost dávek 450 mg a 600 mg denně je srovnatelná, avšak tolerance dávky 600 mg / den je obvykle horší. Užívání pregabalinu je také spojeno s výrazným zlepšením funkční aktivity pacientů a snížením závažnosti poruch spánku. Pregabalin v dávce 600 mg / den vedl k výraznějšímu zlepšení spánku ve srovnání s dávkou 300-450 mg / den.

Pokud používáte lék po dobu 12 týdnů, 2 nebo 3krát denně, zaznamenané riziko nežádoucích účinků a účinnost léku s těmito dávkovacími režimy jsou stejné. Snížení frekvence záchvatů začalo během prvního týdne.

Generalizovaná úzkostná porucha

Snížení příznaků generalizované úzkostné poruchy je zaznamenáno v prvním týdnu léčby. Když se lék užíval po dobu 8 týdnů, u 52% pacientů užívajících pregabalin a 38% pacientů užívajících placebo došlo k 50% zlepšení symptomů na Hamiltonově stupnici úzkosti (HAM-A)..

  • Zeptejte se psychoterapeuta
  • Zobrazit instituce
  • Kupte si léky

Farmakokinetika

Farmakokinetika pregabalinu v rozmezí doporučených denních dávek je lineární, interindividuální variabilita je nízká (absorpce

Pregabalin se po perorálním podání na prázdný žaludek rychle vstřebává. Cmax v plazmě je dosaženo po 1 hodině, a to jak při jednorázovém, tak při opakovaném použití. Perorální biologická dostupnost pregabalinu je ≥ 90% a je nezávislá na dávce. Při opakovaném použití se rovnovážného stavu dosáhne po 24–48 hodinách. Při užívání léku po jídle se C max sníží přibližně o 25–30% a doba k dosažení C max se zvýší na přibližně 2,5 hodiny. Příjem potravy však nemá klinicky významný vliv na celkovou absorpci. pregabalin.

Zjevná Vd pregabalinu po perorálním podání je přibližně 0,56 l / kg. Lék se neváže na plazmatické bílkoviny.

Pregabalin prakticky není metabolizován. Po užití značeného pregabalinu bylo přibližně 98% radioaktivního štítku detekováno v moči beze změny. Podíl N-methylovaného derivátu pregabalinu, který je hlavním metabolitem nalezeným v moči, byl 0,9% dávky. Nebyly žádné známky racemizace S-enantiomeru pregabalinu na R-enantiomer.

Pregabalin se vylučuje hlavně nezměněnými ledvinami. Průměrná hodnota T 1/2 je 6,3 hodiny. Clearance pregabalinu z plazmy a renální clearance jsou přímo úměrné CC.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

Pohlaví pacienta nemá klinicky významný účinek na plazmatickou koncentraci pregabalinu.

V případě poruchy funkce ledvin je třeba mít na paměti, že clearance pregabalinu je přímo úměrná CC. Vzhledem k tomu, že se léčivo vylučuje hlavně ledvinami, v případě poruchy funkce ledvin se doporučuje snížit dávku pregabalinu. Pregabalin je navíc účinně odstraněn z plazmy během hemodialýzy (po 4hodinové hemodialýze se plazmatické koncentrace pregabalinu snižují přibližně o 50%), po hemodialýze musí být předepsána další dávka léku.

Farmakokinetika pregabalinu u pacientů se zhoršenou funkcí jater nebyla konkrétně studována. Pregabalin prakticky nepodléhá metabolismu a vylučuje se převážně nezměněný močí, proto by porucha funkce jater neměla významně měnit koncentraci léčiva v plazmě.

Při předepisování léku starším pacientům starším 65 let je třeba mít na paměti, že clearance pregabalinu má s věkem tendenci klesat, což odráží věkově podmíněné snížení CC. Starší pacienti se zhoršenou funkcí ledvin možná budou muset snížit dávku léku.

Indikace

  • léčba neuropatické bolesti u dospělých.
  • jako doplňková léčba u dospělých s parciálními záchvaty, se sekundární generalizací nebo bez ní.

Generalizovaná úzkostná porucha:

  • léčba generalizované úzkostné poruchy u dospělých.
  • léčba fibromyalgie u dospělých.

Kontraindikace

  • děti a dospívající do 17 let včetně (žádné údaje o použití);
  • vzácná dědičná onemocnění, vč. intolerance galaktózy, nedostatek laktázy a malabsorpce glukózy / galaktózy;
  • přecitlivělost na složky léčiva.

S opatrností by měl být lék předepsán pro selhání ledvin se srdečním selháním. V souvislosti s hlášenými ojedinělými případy nekontrolovaného užívání pregabalinu musí být přípravek předepisován s opatrností u pacientů s drogovou závislostí v anamnéze (tito pacienti potřebují během léčby drogami pečlivý lékařský dohled).

Dávkování

Lék se užívá perorálně, bez ohledu na příjem potravy, v denní dávce 150 až 600 mg ve 2 nebo 3 dávkách.

U neuropatické bolesti začíná léčba dávkou 150 mg / den. V závislosti na dosaženém účinku a toleranci lze po 3–7 dnech dávku zvýšit na 300 mg / den, a je-li to nutné, po dalších 7 dnech až na maximální dávku 600 mg / den..

U epilepsie začíná léčba dávkou 150 mg / den. S ohledem na dosažený účinek a toleranci lze po 1 týdnu dávku zvýšit na 300 mg / den a po dalším týdnu - na maximální dávku 600 mg / den.

U fibromyalgie začíná léčba dávkou 75 mg dvakrát denně (150 mg / den). V závislosti na dosaženém účinku a toleranci po 3–7 dnech lze dávku zvýšit na 300 mg / den. Při absenci pozitivního účinku se dávka zvýší na 450 mg / den, a je-li to nutné, po dalších 7 dnech až na maximální dávku 600 mg / den.

U generalizované úzkostné poruchy začíná léčba dávkou 150 mg / den. V závislosti na dosaženém účinku a toleranci lze po 7 dnech dávku zvýšit na 300 mg / den. Při absenci pozitivního účinku se dávka zvýší na 450 mg / den, a je-li to nutné, po dalších 7 dnech až na maximální dávku 600 mg / den.

Zrušení léku Lyrica: pokud je třeba léčbu ukončit, doporučuje se postupovat postupně po dobu nejméně 1 týdne.

U pacientů se zhoršenou funkcí ledvin se dávka vybírá individuálně s přihlédnutím k CC (tabulka), která se vypočítá podle následujícího vzorce:

CC (ml / min) = (tělesná hmotnost v kg) x (140 - věk v letech) / 72 x kreatinin v séru (mg / dl)

CC (ml / min) = hodnota CC pro muže x 0,85

U pacientů na hemodialýze je denní dávka pregabalinu upravena podle funkce ledvin. Další dávka je předepsána bezprostředně po každé 4hodinové hemodialýze (tabulka).

Úprava dávky pregabalinu na základě funkce ledvin.

QC
(ml / min)
Denní dávka pregabalinuMnohonásobnost příjmu
denně
Počáteční dávka
(mg / den)
Maximální dávka
(mg / den)
≥ 601506002-3
≥30- Dodatečná dávka po dialýze
25 mg100 mgJednou

U pacientů s poruchou funkce jater není nutná žádná úprava dávky.

Starší pacienti nad 65 let možná budou muset snížit dávku pregabalinu kvůli snížené funkci ledvin.

Pokud dojde k vynechání dávky pregabalinu, měla by být další dávka užita co nejdříve, ale vynechaná dávka by neměla být užita, pokud je další dávka správná..

Vedlejší efekty

Závratě a ospalost byly nejčastějšími nežádoucími účinky hlášenými v klinických zkušenostech s pregabalinem u více než 12 000 pacientů. Pozorované události byly obvykle mírné až střední. Míra stažení u pregabalinu byla 14%, respektive 7% u placeba. Hlavními nežádoucími účinky vyžadujícími přerušení léčby byly závratě (4%) a ospalost (3%), v závislosti na jejich subjektivní toleranci. Další nežádoucí účinky, které také vedly k vysazení léku: ataxie, zmatenost, astenie, porucha pozornosti, rozmazané vidění, porucha koordinace, periferní edém.

Četnost nežádoucích účinků uvedených v seznamu překročila frekvenci nežádoucích účinků ve skupině s placebem (pozorované u více než 1 osoby) a mohla by být spojena se základním onemocněním a / nebo souběžnou léčbou. Stanovení frekvence nežádoucích účinků: velmi často (> 1/10), často (> 1/100, 1/1000, infekce a invaze:zřídkanazofaryngitidaZ hematopoetického systému:zřídkaneutropenieZe strany metabolismu:častozvýšená chuť k jídlu, přírůstek hmotnostizřídkaanorexie, hypoglykemiezřídkaztráta váhyZe strany psychiky:častoeuforie, zmatenost, snížené libido, podrážděnost, nespavost, dezorientacezřídkadepersonalizace, anorgasmie, úzkost, deprese, neklid, labilita nálady, depresivní nálada, potíže s hledáním slov, halucinace, neobvyklé sny, zvýšené libido, záchvaty paniky, apatie, zvýšená nespavostzřídkadezinhibice, vysoká náladaZ nervového systému:Častozávratě, ospalostčastoataxie, poruchy pozornosti, poruchy koordinace, poruchy paměti, třes, dysartrie, parestézie, nerovnováha, amnézie, sedace, letargiezřídkakognitivní poruchy, hypestézie, nystagmus, porucha řeči, myoklonické záchvaty, oslabení reflexů, dyskineze, psychomotorická agitace, posturální závratě, hyperestézie, ztráta chuti, pocity pálení na sliznicích a kůži, úmyslný třes, stupor, mdlobyzřídkahypokineze, parosmie, dysgrafieNa straně orgánu zraku:častorozmazané vidění, diplopiezřídkazúžení zorných polí, snížená zraková ostrost, bolest očí, asthenopie, suché oči, otoky očí, zvýšené slzenízřídkablikání jisker před očima, podráždění očí, mydriáza, oscilopsie (subjektivní vnímání vibrací dotyčných předmětů), zhoršené vnímání hloubky vidění, ztráta periferního vidění, strabismus, zvýšená jasnost vizuálního vnímáníNa straně orgánu sluchu a vestibulárního aparátu:častozávraťzřídkahyperakusNa straně kardiovaskulárního systému:zřídkatachykardie, AV blokáda 1. stupně, návaly horka, snížený krevní tlak, studené končetiny, zvýšený krevní tlakzřídkasinusová tachykardie, sinusová arytmie, sinusová bradykardieZ dýchacího systému:zřídkadušnost, kašel, suchá nosní sliznicezřídkanosní kongesce, krvácení z nosu, rýma, chrápání, těsnost v krkuZ trávicího systému:častosucho v ústech, zácpa, zvracení, plynatost, nadýmánízřídkazvýšené slinění, gastroezofageální reflux, hypoestézie ústní sliznicezřídkaascites, dysfagie, pankreatitidaDermatologické reakce:zřídkahyperemie kůže, pocení, papulární vyrážkazřídkastudený pot, kopřivkaZ muskuloskeletálního systému:zřídkasvalové záškuby, otoky kloubů, svalové křeče, myalgie, artralgie, bolesti zad, bolesti končetin, svalová ztuhlostzřídkakřeč krčních svalů, bolest krku, rhabdomyolýzaZ močového systému:zřídkadysurie, močová inkontinencezřídkaoligurie, selhání ledvinNa straně reprodukčního systému:častoerektilní dysfunkcezřídkaopožděná ejakulace, sexuální dysfunkcezřídkaamenorea, bolest prsou, výtok z mléčných žláz, dysmenorea, zvětšení mléčných žlázNa straně laboratorních parametrů:zřídkazvýšená aktivita ALT, AST, CPK, snížený počet krevních destičekzřídkazvýšené hladiny glukózy a kreatininu v krvi, snížené hladiny draslíku v krvi, snížený počet leukocytů v krviOstatní:častoúnava, periferní edém, opilost, poruchy chůzezřídkaastenie, pády, žízeň, tlak na hrudi, generalizovaný edém, zimnice, bolestzřídkahypertermie

Nežádoucí účinky zaznamenané během postmarketingového sledování (frekvence neznámá):

Z nervového systému: bolesti hlavy, ztráta vědomí, kognitivní poruchy, záchvaty.

Z trávicího systému: zřídka - otok jazyka, nevolnost, průjem.

Ze strany orgánu zraku: keratitida, ztráta zraku.

Dermatologické reakce: zřídka - svědění, Stevens-Johnsonův syndrom.

Alergické reakce: zřídka - angioedém (včetně otoku obličeje), přecitlivělost.

Z kardiovaskulárního systému: chronické srdeční selhání, prodloužení QT intervalu.

Z močového systému: retence moči.

Z dýchacího systému: plicní edém.

Z reprodukčního systému: gynekomastie.

Ostatní: zvýšená únava.

Předávkovat

Příznaky: při předávkování lékem (až 15 g) nebyla zaznamenána žádná z výše popsaných nežádoucích účinků. Při použití po uvedení na trh jsou nejčastěji hlášeny poruchy nálady, ospalost, zmatenost, deprese, neklid a úzkost.

Léčba: provádí se výplach žaludku, podpůrná léčba a v případě potřeby hemodialýza.

Lékové interakce

Pregabalin se vylučuje močí převážně v nezměněné podobě, u lidí podléhá minimálnímu metabolismu (méně než 2% dávky se vylučují ve formě metabolitů močí), neinhibuje metabolismus jiných léčiv in vitro a neváže se na plazmatické bílkoviny, proto je nepravděpodobné, že by mohl vstoupit do farmakokinetická interakce.

Nebyly prokázány žádné klinicky významné farmakokinetické interakce pregabalinu s fenytoinem, karbamazepinem, kyselinou valproovou, lamotriginem, gabapentinem, lorazepamem, oxykodonem a ethanolem. Bylo zjištěno, že perorální hypoglykemické léky, diuretika, inzulin, fenobarbital, tiagabin a topiramát nemají klinicky významný účinek na clearance pregabalinu.

Při užívání perorálních kontraceptiv obsahujících norethisteron a / nebo ethinylestradiol současně s pregabalinem se rovnovážná farmakokinetika obou léčiv nezměnila.

Byly hlášeny případy respiračního selhání a kómatu při současném užívání pregabalinu s jinými léky, které tlumí centrální nervový systém.

Rovněž byly hlášeny negativní účinky pregabalinu na činnost gastrointestinálního traktu (včetně rozvoje střevní obstrukce, paralytického ileu, zácpy) při současném užívání s léky, které způsobují zácpu (jako jsou narkotická analgetika)..

Opakované perorální podávání pregabalinu s oxykodonem, lorazepamem nebo ethanolem nemělo klinicky významný účinek na dýchání. Zdá se, že pregabalin zvyšuje kognitivní a motorické poškození způsobené oxykodonem. Pregabalin může zvyšovat účinky ethanolu a lorazepamu.

speciální instrukce

U některých pacientů s diabetes mellitus může být v případě zvýšení tělesné hmotnosti během léčby pregabalinem nutné upravit dávky hypoglykemických léků.

Léčba pregabalinem by měla být vysazena, pokud se objeví příznaky angioedému (jako je otok obličeje, periorální edém nebo otok horních cest dýchacích).

Antiepileptika, včetně pregabalinu, mohou zvýšit riziko sebevražedných myšlenek nebo chování. Pacienti, kteří dostávají tyto léky, by proto měli být pečlivě sledováni z hlediska nástupu nebo zhoršení deprese, sebevražedných myšlenek nebo chování..

S léčbou pregabalinem jsou spojeny závratě a ospalost, což u starších dospělých zvyšuje riziko náhodného poranění (pádů). V průběhu postmarketingového užívání drogy byly rovněž zaznamenány případy ztráty vědomí, zmatenosti a poruchy kognitivních funkcí. Proto, dokud pacienti neposoudí možné účinky léku, měli by být opatrní..

Informace o možnosti zrušení jiných antikonvulziv při potlačení záchvatů pregabalinem a o vhodnosti monoterapie tímto lékem jsou nedostatečné. Existují zprávy o vývoji záchvatů, vč. status epilepticus a drobné záchvaty při užívání pregabalinu nebo bezprostředně po ukončení léčby.

Pokud se během léčby pregabalinem objeví nežádoucí reakce, jako je rozmazané vidění nebo jiné poruchy zraku, může vysazení léku vést k vymizení těchto příznaků..

Vyskytly se také případy selhání ledvin, v některých případech byla po zrušení pregabalinu obnovena funkce ledvin..

V důsledku vysazení pregabalinu po dlouhodobé nebo krátkodobé léčbě byly pozorovány následující nežádoucí účinky: nespavost, bolest hlavy, nauzea, průjem, syndrom podobný chřipce, deprese, pocení, závratě, křeče a úzkost. Nejsou k dispozici žádné informace o frekvenci a závažnosti projevů abstinenčního syndromu pregabalinu v závislosti na délce trvání léčby a její dávce..

Neexistují žádné důkazy o tom, že pregabalin je účinný proti receptorům spojeným s vývojem zneužívání drog pacienty. V postmarketingových studiích byly hlášeny případy zneužívání pregabalinu. Stejně jako u jiných léků, které ovlivňují centrální nervový systém, je třeba pečlivě posoudit anamnézu pacienta z hlediska všech existujících případů zneužívání drog a pacienta je třeba sledovat z hlediska možného zneužívání pregabalinu..

Byly hlášeny případy závislosti na pregabalinu. Pacienti s drogovou závislostí v anamnéze vyžadují pečlivé lékařské sledování příznaků závislosti na pregabalinu.

Během postmarketingového užívání léku bylo u některých pacientů hlášeno o vývoji chronického srdečního selhání během léčby pregabalinem. Tyto reakce byly pozorovány hlavně u starších pacientů trpících srdeční dysfunkcí a léčených neuropatií. Proto by měl být pregabalin u této kategorie pacientů používán s opatrností. Po vysazení pregabalinu mohou projevy těchto reakcí zmizet..

Výskyt vedlejších účinků na CNS, zejména ospalost, se zvyšuje při léčbě centrální neuropatické bolesti spojené s poškozením míchy, což však může být způsobeno součtem účinků pregabalinu a dalších současně užívaných léků (např. Antispastických léků). Tuto okolnost je třeba vzít v úvahu, pokud je pregabalin předepsán pro tuto indikaci..

Byly hlášeny případy encefalopatie, zejména u pacientů se souběžnými chorobami, které mohou vést k rozvoji encefalopatie.

Použití v pediatrii

Bezpečnost a účinnost pregabalinu u dětí do 12 let a dospívajících do 17 let nebyla stanovena, proto by lék neměl být předepisován této kategorii pacientů.

Vliv na schopnost řídit vozidla a používat mechanismy

Pregabalin může způsobovat závratě a ospalost, a proto ovlivňuje schopnost řídit a obsluhovat složité vybavení. Pacienti by neměli řídit vozidla, používat sofistikovaná zařízení ani provádět jiné potenciálně nebezpečné činnosti, dokud nebude jasné, zda lék ovlivňuje jejich výkon těchto úkolů..

Těhotenství a kojení

Adekvátní údaje o podávání pregabalinu během těhotenství nejsou k dispozici.

V experimentálních studiích na zvířatech měla droga toxický účinek na reprodukční funkci.

V tomto ohledu může být lék Lyrica předepsán během těhotenství, pouze pokud zamýšlený přínos pro matku jasně převáží možné riziko pro plod.

Při užívání drogy Lyrica by ženy v reprodukčním věku měly používat odpovídající metody antikoncepce.

Nejsou k dispozici žádné informace o eliminaci pregabalinu do mateřského mléka u žen. V experimentálních studiích však bylo zjištěno, že se u potkanů ​​vylučuje do mateřského mléka. V tomto ohledu se doporučuje přestat kojit během léčby přípravkem Lyrica..