Zotavení z poranění páteře a poranění míchy

Trauma

Téměř každý člověk musí alespoň jednou v životě podstoupit jedno nebo druhé fyzické zranění. Mnoho z nich si později připomínáme jako nešťastné nedorozumění, některé - například poranění páteře - mohou zanechat po zbytek vašeho života vážnou stopu. Vyžaduje nejen kompetentní první pomoc, kvalifikovanou diagnostiku, komplexní léčbu, ale také rehabilitační kurz..

Abychom lépe porozuměli, ve kterých fázích musíte spěchat a ve kterých postupovat postupně, podívejme se na rysy poranění páteře a způsoby jejich léčby..

Příčiny a typy poranění páteře

Podle Světové zdravotnické organizace každý rok utrpí poranění páteře asi půl milionu lidí. Z poranění pohybového aparátu představují poranění páteře až 17% případů. Nejnáchylnější k nim jsou fyzicky aktivní muži do 45 let; u starších lidí obou pohlaví jsou taková zranění stejně pravděpodobná. Děti zřídka poškozují páteř a hlavně krční páteř.

Poranění páteře mohou být otevřená nebo uzavřená, komplikovaná poraněními míchy a bez komplikací. K narušení integrity míchy může dojít při otevřeném i uzavřeném traumatu. Lokalizací se rozlišují cervikální, hrudní, bederní a kokcygeální poranění. Cervikální a bederní jsou nejčastější.

Z důvodů vzhledu se rozlišují:

  • Kompresní poranění - po silném stlačení jednoho nebo více obratlů. U kompresních poranění nedochází k dysfunkci páteře, ale pacient může po zbytek svého života pociťovat bolesti v páteři. Taková zranění nejčastěji utrpí sportovci a děti při pádech nebo neúspěšných skokech..
  • Poranění krční páteře - po nadměrném a náhlém prodloužení flexe. Ovlivňují hlavně krční páteř. Nejčastěji se vyskytují při autonehodách a při výrobě při nedodržení bezpečnostních předpisů.
  • Pomačkání - po bočních nárazech. Ponechání obratle neporušené, bez prasklin a zlomenin, poranění tkáně páteře.
  • Poškození střelou. Nejzávažnější může úplně zničit tělo obratle, způsobit zlomeniny a praskliny vedle něj.

Podle typu poškození:

  • modřiny;
  • praskliny;
  • zkreslení (slzy nebo prasknutí vazů a vaků kloubů obratlů bez posunutí);
  • zlomeniny trnových nebo příčných výběžků, oblouků nebo těl obratlů;
  • subluxace a dislokace obratlů;
  • dislokační zlomeniny obratlů;
  • traumatická spondylolistéza (postupné posunutí obratle vpředu v důsledku destrukce vazivového aparátu).

V klinické praxi je důležité rozlišovat mezi stabilním a nestabilním zraněním. Stabilní zranění jsou zranění, která se časem nezhoršují, možná konzervativní léčba s krátkou rehabilitační dobou. Nestabilní poranění páteře je charakterizováno skutečností, že poškození kosti nebo tkáně páteře se časem zvyšuje. V takových případech je obvykle nutný chirurgický zákrok s následným pečlivým obnovením motorických funkcí..

Vzhledem k tomu, že poranění páteře může nejen výrazně zhoršit kvalitu života, ale také vést k postižení, měli byste pečlivě zvážit jejich příznaky a včas se poradit s lékařem. V případě těžkých a komplikovaných poranění páteře je nutná okamžitá lékařská péče, protože každá minuta zpoždění má vážné následky.

Známky poškození

Pokud po sportu, pádech, dopravních nehodách, těžké fyzické práci pocítíte následující příznaky úrazu, dokonce i mírné, měli byste okamžitě vyhledat lékaře k vyšetření páteře:

  • zezadu - svalové napětí, bolest, někdy vyzařující do končetin;
  • z končetin - brnění, pálení, necitlivost;
  • obecné snížení svalové citlivosti;
  • nevolnost, závratě.

U těžkých poranění je možný tzv. Šok páteře - inhibice aktivity reflexních center míchy, pod místem poškození páteře. To může vést k ochrnutí nohou nebo dokonce všech končetin, pokud je poškozena krční páteř. Takové příznaky nelze ignorovat..

Při poranění páteře by si pacient neměl sednout. Během první pomoci by měl být umístěn na pevném a rovném povrchu a při pohybu by mělo být tělo upevněno v jedné rovině. Jakákoli flexe páteře je nepřijatelná, hlava by měla být ve stejné rovině s tělem. Pokud pro takové manipulace nejsou potřebné zkušenosti a kvalifikace, měli byste bez dotyku oběti počkat na příchod týmu první pomoci.

Důsledky poranění míchy

Pokud existuje podezření na poranění páteře, je naléhavě nutné podat injekci léků, které potlačují nekrózu buněk míchy, a odeslat pacientovi MRI k potvrzení nebo vyloučení diagnózy, k určení typu a rozsahu lézí. Vážná poranění míchy jsou nestabilní, oblasti nekrózy tkání rychle rostou a mohou vést k invaliditě pacientů.

Existují tři typy poškození:

  • Otřást. Projevuje se krátkodobou dysfunkcí dolních končetin, opožděným vyprazdňováním a močením. Tyto příznaky rychle zmizí při správné péči o pacienta a nemají vážné následky..
  • Zranění. V mírných případech může mít stejné příznaky jako otřes mozku, ve vážnějších případech dochází k páteřnímu šoku v důsledku prasknutí tkáně. Pokud se funkce končetin alespoň částečně nezotavily během 24-48 hodin, znamená to úplnou příčnou lézi (prasknutí) míchy. Úplné prasknutí míchy, je-li nesprávně léčeno, vede ke vzniku rozsáhlých dekubitů, ulcerací gastrointestinálního traktu s masivním krvácením.
  • Mačkání. Jedná se o poškození tkáně fragmenty obratlů nebo posunutými neporušenými obratli. I při mírném stlačení míchy se smyslové poruchy a poruchy pohybu mohou postupně zvyšovat.

Pokud není ovlivněna mícha nebo jsou poranění mírná, na léčbě poranění míchy se podílejí zejména ortopedičtí traumatologové. V případě vážného poranění míchy je nutný zásah neurochirurga. Podle potřeby jsou připojeni další specialisté na úzké profily.

Léčba poranění páteře

V závislosti na typu poranění páteře může být nemocniční léčba konzervativní nebo chirurgická. Pokud je diagnostikováno mírné stabilní trauma, je předepsán odpočinek v posteli, masáž, fyzioterapie. U vážnějších stabilních poranění se používají uzavřené korekce deformity: zmenšení obratlů a jejich fragmentů, tah páteře. Poté má pacient speciální límec nebo korzet. S narůstajícími příznaky poranění míchy je nutný urgentní chirurgický zákrok. Pokud je konzervativní léčba neúčinná, je třeba se uchýlit k chirurgickým metodám. Na tyto pacienty dohlíží traumatolog, neurochirurg a rehabilitolog.

Rehabilitace po poranění páteře trvá dlouho - nejméně šest týdnů, častěji - dva až tři měsíce. Pokud nedošlo k žádným komplikacím v míše, jsou fyzioterapeutická cvičení indikována od prvních dnů po poranění. Nejprve se jedná o dechová cvičení, od druhého týdne se přidávají cviky na končetiny. V závislosti na celkovém stavu pacienta se cvičení postupně komplikují, přidávají se masáže a fyzioterapie. Pokud dojde k poškození míchy, lze v průběhu rehabilitace použít také elektroimpulzní terapii a akupunkturu. Nezbytná medikamentózní léčba zaměřená na aktivaci krevního oběhu, posílení procesů regenerace nervové tkáně, zvýšení intracelulárního metabolismu, řešení neuro-urologických problémů. Pokud poranění páteře způsobilo postižení dříve zdravého aktivního člověka, je nutné přijmout opatření pro jeho každodenní a sociálně psychologickou adaptaci. Nepodceňujte důležitost denního režimu, zdravé výživy, čerstvého vzduchu: to vše má pozitivní vliv na emoční stav pacienta, pomáhá mu zotavit se.

Při úspěšné komplexní léčbě uplyne v průměru šest měsíců od okamžiku poranění do konce rehabilitačního období.

Jaké rehabilitační centrum po poranění páteře mohu kontaktovat??

Obyčejné nemocnice zpravidla nejsou vybaveny na celou rehabilitační dobu. Mnoho pacientů je hned posláno domů se seznamem doporučení, přičemž se cítí zcela nepřizpůsobeni každodennímu životu. Nejlepším řešením je rehabilitace v sanatoriu nebo specializovaném zdravotnickém středisku, kde je zajištěno komplexní sledování stavu pacienta a jsou použity moderní metody zotavení po poranění páteře..

Rehabilitační proces je pohodlně a profesionálně organizován například v centru Tři sestry, kde je sestaven jedinečný tým specialistů z různých oborů medicíny a na základě bohatých zkušeností s rehabilitační léčbou byl vyvinut autorův způsob práce s pacienty. V souladu s mezinárodními standardy lékařské péče je platba za služby prováděna all-inclusive. To znamená, že pacient obdrží všechny potřebné léky, procedury a konzultace v řádném objemu bez takzvaných skrytých poplatků. Výsledkem je, že pacient a jeho rodina mohou plánovat své finanční výdaje, jak se jim líbí, bez zbytečných starostí..

Atmosféra útulného 4hvězdičkového hotelu, kuchyně v restauraci, kulturní program, ekologicky čistá oblast, borový les - to vše umožňuje pacientům cítit se jako na dovolené a užívat si péči o své zdraví s podporou kvalifikovaného zdravotnického personálu. Zde se dobře rozumí, že dobrá nálada, klid, sebevědomí jsou důležitými faktory pro úspěšnou rehabilitaci po poranění páteře a návrat do plného života v nových realitách..

* Licence Ministerstva zdravotnictví Moskevské oblasti č. LO-50-01-011140, vydaná společností LLC RC Three Sisters dne 2. srpna 2019.

Co je nekróza míchy?

Vývoj nekrózy je rozdělen do čtyř fází. První stupeň je poznamenán paranecrosis - reverzibilní změny. Ve druhé fázi dochází k nevratným dystrofickým změnám - nekrobióze. Třetí stupeň zahrnuje rozklad mrtvého substrátu - autolýzu. Úplná buněčná smrt je pozorována ve čtvrté fázi. Nemoc je velmi nepředvídatelná, takže je velmi obtížné přesně určit čas potřebný pro tyto fáze..

Mozek je ústředním orgánem nervového systému, který reguluje všechny funkce lidského těla. Jedná se o symetrickou strukturu skládající se ze dvou mozkových hemisfér pokrytých drážkami a spirálami. V zadní části je mozeček, pod mozkovým kmenem prochází do míchy.

Přívod krve do mozku zajišťují krční tepny, větvící se do velkých větví spojujících jeho různá oddělení. Existují ochranné mechanismy, které udržují průtok krve mozkem v případě poranění. Příčinou mozkových onemocnění může být vazokonstrikce při ateroskleróze tepen, kdy dochází ke snížení lumen cévy v důsledku rostoucích plaků vytvořených na stěnách tepen.

V důsledku toho dojde k zablokování průtoku krve, vzniku chronické nedostatečnosti zásobování krví a vzniku ucpání cév. V zúžené zóně je narušena pružnost cévy, objevují se praskliny, na kterých se tvoří krevní sraženina, která zcela blokuje tepnu. Výsledkem je, že tkáňové buňky odumírají a vzniká nekróza. Onemocnění je asymptomatické, pacienti pociťují nepřiměřenou únavu, první příznaky mohou naznačovat ischemickou cévní mozkovou příhodu.

Ischemická cévní mozková příhoda přispívá k zastavení průtoku krve do mozku a vede ke smrti určitých jeho částí, tj. K mozkovému infarktu. Mozkový infarkt je důsledkem onemocnění kardiovaskulárního systému, hypertenze, bronchiálního astmatu, leukémie, diabetes mellitus a zánětlivých procesů v ledvinách. Stres, zneužívání alkoholu, kouření, obezita, převaha tučných jídel ve stravě jsou nepříznivé faktory ovlivňující rozvoj mozkové ischémie.

V těle jsou tedy spuštěny různé biochemické procesy, které vedou ke smrti mozkových buněk a k nevratným nekrotickým změnám. Mozková nekróza je srdeční infarkt vyvolaný trombózou, embolií, neustálým křečem tepen, hypoxickými stavy. Barva mozkového infarktu je bílá. Vzhledem k tomu, že mozková tkáň je bohatá na tekutiny a chudá na bílkoviny, vyvíjí se v nich kolikativní (mokrá) nekróza, charakterizovaná tavením mrtvé tkáně.

Po radiační terapii může dojít k nekróze. Stává se to proto, že způsob léčby nádoru na mozku má destruktivní účinek na hematoencefalickou bariéru. Mechanismus vzniku nekrózy je v tomto případě následující: v oblasti mozku se hromadí velké množství tekutiny, což se stává překážkou průtoku okysličené krve, což se stává příčinou nekrózy tkáně.

Mícha vyplňuje míchu a je to válcová šňůra s vnitřní dutinou. To je drženo na místě vazy, které spojují membránu a vnitřní stěnu kostního kanálu. Mícha má jednoduchou strukturu. Spojuje mozek s periferií a zajišťuje činnost reflexních segmentů.

Prostor mezi stěnami kanálu a mozkem v páteřním kanálu je vyplněn tukovou tkání, mozkovými membránami, krevními cévami a mozkomíšním mokem. Šedá hmota obsahuje těla nervových buněk a jejich procesy. Při poranění je poškozena mícha a její membrány. V nich, stejně jako v kořenech, se často objevují modřiny a oblasti nekrózy. To vše je způsobeno zhoršenou cirkulací..

Těžiště nekrózy způsobené poškozením se šíří nahoru a dolů z místa léze. Existuje primární a sekundární nekróza míchy. Jejich kombinace způsobuje šíření nekrotických změn daleko za zraněnou oblast. Nekróze míchy předcházejí vaskulární zánětlivé změny v šedé a bílé hmotě. Tento proces je charakterizován výskytem lymfoidní infiltrace cévních stěn, fokálním zvýšením plnění krve, otoky, drobnými krvácením, smrtí nervových buněk.

Byly nalezeny dystrofické a nekrobiotické změny. Horečka, bolesti hlavy, silná nevolnost, bolesti zad a mezi lopatkami, paží, dolní části zad. Při nepříznivém průběhu onemocnění je zaznamenáno zvláště závažné zaostření v krční části míchy. Dlouhodobá léčba zaměřená na normalizaci respiračního selhání a přetrvávající poruchy funkcí různých orgánů.

Odborný redaktor: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“ v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.

Ruští vědci varují, že patogen, který způsobuje Wuhanskou pneumonii, může proniknout hematoencefalickou bariérou a přímo zničit mozkovou tkáň. Popisy klinických případů se již objevily, když COVID-19 způsobil u infikovaných nekrotizující encefalopatii - kritická léze hlavního orgánu centrálního nervového systému. Koronavirus může současně způsobit neurologické komplikace, aniž by vůbec poškodil plíce. O poruchách mozku svědčí zejména takový příznak jako ztráta čichu. Patogen také může mít negativní vliv na kardiovaskulární systém..

Útok na mozek

- Několik článků to uvedlo někteří pacienti neměli plicní dysfunkci, ale vyskytlo se rozptýlené vědomí nebo epileptické příznaky. Spolu s dříve zaznamenanou ztrátou chuti a čichu mohou tyto příznaky naznačovat infekci mozkové tkáně koronavirem., - uvažuje expert.

Koncem března popsali lékaři v Detroitu případ nekrotizující encefalopatie u zaměstnance americké letecké společnosti. Žena ve věku 50 let byla hospitalizována s horečkou a kašlem. Kromě toho měla zmatek..

Lékaři provedli řadu testů na chřipku, plané neštovice a západonilskou horečku, ale všechny byly negativní. Výtěr odebraný z nosohltanu potvrdil diagnózu COVID-19. Kvůli atypickým příznakům pro koronavirus se však žena rozhodla podstoupit CT a MRI. Na získaných obrazech se staly viditelnými ložiskové léze v různých oblastech mozku, zejména byly poškozeny časové laloky, jejichž funkce jsou spojeny s vnímáním, analýzou a syntézou řeči, stejně jako se schopností vnímat chutě a vůně. Lékaři diagnostikovali pacienta s akutní nekrotizující encefalopatií - vzácným onemocněním, které se vyvíjí na pozadí virových infekcí, nejčastěji chřipky.

Cytokinová bouře

"Nadměrně mohou tyto látky poškodit stěny cév a způsobit krvácení v mozku, což vede k rozvoji určitých neurologických příznaků (v závislosti na postižené oblasti)," uvedl odborník. - Je také možné, že virus může proniknout hematoencefalickou bariérou přímo do mozkové tkáně.

Elektronový mikroskopický obraz reprodukce koronaviru

Dvojitý úder

- Dosud jsou případy přímého ovlivnění mozku zaznamenány jen zřídka, což nelze označit za běžnou příčinu smrti. Respirační selhání je ale zaznamenáno u každého druhého pacienta. V každé třetí pozici se kombinace respiračního a srdečního selhání zhoršuje a v 10% případů smrt způsobuje srdeční selhání, - řekl odborník. - Komplikace kardiovaskulárních onemocnění se tak řadí na druhé místo mezi příčinami úmrtnosti osob infikovaných koronavirovou infekcí.

Pokud jde o účinek na mozek, je to stále poměrně vzácný příznak, který je třeba ještě studovat..

Onemocnění míchy vždy vyžadují urgentní léčbu. Navíc musíte kontaktovat pouze lékaře, žádná nezávislá léčba není přijatelná! Koneckonců, jakákoli onemocnění míchy jsou plná komplikací, jako je paralýza nebo paréza, a v některých případech dokonce smrt. Jakékoli podezření na poranění hlubokých zad nebo zánětlivý proces by proto mělo být signálem pro přivolání sanitky. Lékaři předepíší léčbu, která pomůže udržet kvalitu života oběti v budoucnu.

Struktura míchy

Mícha je součástí centrálního nervového systému. Dodává informace a impulsy do mozku. Hlavním úkolem míchy je adekvátní transport objednávek mozku do vnitřních orgánů a svalů. Obsahuje různé nervové tkáně, které signalizují z mozku do těla a naopak..

Mícha se skládá z bílé a šedé tkáně, nervů a samotných buněk. Uprostřed míchy je v mnoha nervech čistá nervová tkáň.

Pokud patologie nebo traumatické vlivy zahrnují oblast páteře, může to mít za následek velké nebezpečí pro normální život, kvalitu lidského života. Kromě toho existuje nebezpečí smrti. I malé stlačení způsobené například páteřními kýlami může snížit citlivost a pohyblivost a negativně ovlivnit práci vnitřních orgánů. Existuje obrovské množství příznaků těchto poruch, jedna věc zůstává nezměněna - zranění a nemoci v oblasti páteřního kanálu jsou okamžitě patrné.

Příznaky

Závrat, bolestivý syndrom, zvýšený tlak lze připsat slabému projevu patologických procesů. Bolest a další příznaky se nemusí vždy projevovat stejným způsobem. Mohou být nalezeni útoky, nebo mohou postupně zesílit, pak zeslábnout. Mohou být také chronické. Záleží na klinickém obrazu a jeho detailech. Kromě syndromu bolesti patologické změny v páteři často způsobují:

  • Snížená citlivost a mobilita;
  • Inkontinence moči a výkalů;
  • Paralýza a paréza, úplné a částečné;
  • Atrofické změny ve svalech.

Stlačená mícha

Pokud něco vyvíjí tlak na míchu, může to mít za následek velké množství neurologických problémů. Pokud obsah páteřního kanálu změní svou polohu nebo na něj bude jednoduše vyvíjen tlak, začnou v těle docházet k negativním změnám. Někdy nevratný a mimo jiné může být ovlivněn mozek.

Pokud se vyskytnou hnisavé a zánětlivé procesy, jejich ložiska často začínají tlačit na míchu. K tomu dochází v mnoha případech kvůli infekčním chorobám třetích stran. Páteř je dobře zásobena krví a je velmi citlivá na různé infekční patogeny. Může se zde tvořit zánět nebo hnisání, které sevře nervové kořeny nebo začne tlačit na míchu a způsobovat nevyhnutelnou bolest.

U hřbetních hernií vyčnívá meziobratlová ploténka dozadu. V důsledku toho může poškozená chrupavková tkáň začít tlačit na míchu, což způsobí silné bolesti a neurologické problémy..

Spinální stenóza

V důsledku tření o sebe mohou obratle vytvářet osteofyty, ostré hrany podél svých okrajů. Pokud se takové výrůstky stanou příliš velkými, existuje nebezpečí pro život a zdraví pacienta. Také prostor, ve kterém se nachází mícha, se může zúžit v důsledku změn polohy obratlů, výčnělků a hernií. Aby lékaři získali svobodu míchy, často docházejí k závěru, že jediným přijatelným způsobem řešení problému je chirurgický zákrok..

  • Doporučené čtení: nádor míchy.

Nádory

V oblasti blízko míchy se mohou vyvinout novotvary. Například cysta nebo maligní nádor. Také pokud onkologické onemocnění ovlivnilo vnitřní orgány (například urogenitální systém), mohou metastázy pronikat do obratlů a páteřního kanálu..

Myelopatie

U myelopatií začíná tkáň míchy rychle bobtnat. Lékaři ne vždy okamžitě zjistí příčinu patologického procesu. Někdy ani informace získané po zobrazování magnetickou rezonancí nemusí vykreslit celý obraz..

K tomu obvykle dochází v důsledku skutečnosti, že se v plicích nebo hrudníku vyvíjí maligní novotvar. Takové otoky se obtížně léčí a mezi jejich příznaky se rychle objevují potíže s mobilitou, močová a fekální inkontinence. V případech, kdy lékaři okamžitě nevěnovali pozornost myelopatii a nepředepsali adekvátní léčbu, může dojít k úmrtí..

Nemoci, jako je sinusitida, mohou také způsobit rychlý rozvoj otoku. Taková myelopatie probíhá v akutním režimu a má infekční povahu..

Infarkt míchy

Nemoci míchy často končí zhoršeným přístupem krve do míchy a začíná pociťovat hlad. Buňky začínají umírat, začíná nekróza. Důvod obvykle spočívá v traumatických dopadech na páteř. Pokud již byl herniovaný disk přítomen, může prasknout a jeho částice se šíří uvnitř páteřního kanálu. To může být jeden z důvodů spinálního hladovění..

Klinický obraz je následující:

Lékaři mohou diagnostikovat infarkt páteře pouze pomocí magnetické rezonance. Pokud lékařská pomoc dorazí včas, budou specialisté schopni zabránit smrti. S největší pravděpodobností však zhoršení mobility do určité míry zůstane na celý život..

Spinální krevní oběh může být narušen z různých důvodů. Někdy se jedná o geneticky podmíněné rysy cévního systému. Příznaky infarktu míchy zahrnují velké množství projevů, které závisí na tom, která oblast míchy je ovlivněna. Pokud byla přední hřbetní tepna upnuta, tkáň v předním míšním kanálu začne umírat. Pacient téměř okamžitě začne trpět poruchami pánevních orgánů, citlivost nohou se zhorší. Pokud se taková tepna nachází v oblasti krku, sníží se citlivost horních končetin a teplota se zvýší. Opět může osoba ztratit kontrolu nad pohybem střev a močením..

Parestézie nejvíce postihuje chodidla a poté trochu oslabuje. I když to zhoršuje kontrolu člověka nad pánevními orgány. Může se také stát, že místo močové inkontinence zmizí jak nutkání, tak potřeba močení. Tento stav je nebezpečný, protože hromadí látky otravující tělo..

Pokud jsou nervová vlákna míchy roztržena, mohou svaly oběti na krátkou dobu zúžit silný křeč a zvýšit šlachové reflexy. Hlavním projevem je bolestivý syndrom. Liší se od bolesti, řekněme, kýly v tom, že je jasně lokalizována ve středu zad, přesně podél linie páteře. Život ohrožujícím příznakem bude úplné selhání konečníku a močového měchýře. V tomto případě bude bolestivý syndrom podán do oblasti femuru a třísla.

Jakýkoli pokus o samoléčbu je nepřijatelný. I kvalifikovaný lékař má právo předepisovat léky po stanovení diagnózy..

Čas zpravidla běží a jakmile lékaři začali s pacientem pracovat, přecházejí současně k lékařské péči a anamnéze.

Pro zlepšení krevního oběhu v míše a prevenci odumírání nekrotické tkáně se používají látky jako kyselina nikotinová nebo Cavinton. Protože močový měchýř nemusí fungovat, jsou předepsána diuretika. Ředění krve aspirinem nebo jinými podobnými léky, zvláště pokud jsou přítomny krevní sraženiny.

Po skončení akutního období, kdy se lékaři již nebudou starat o život pacienta, začíná rehabilitační období. K obnovení pohyblivosti a citlivosti tkání se používají fyzioterapie, cvičební terapie, masážní procedury. Kromě toho bude nutné zlepšit přenos impulsů nervy. Někdy se k minimalizaci zbytečných svalových křečí používají léky ze skupiny uvolňující svaly.

Chirurgický zákrok je nezbytný pro kýly, zlomeniny komprese a někdy - změnu polohy obratlů. Tyto stavy samy o sobě nepatří k vaskulárním patologiím zad, ale často se u nich vyvine nedostatek výživy v míšním kanálu. Když zánět v abscesech začne ovlivňovat oblast míchy, je naléhavě vyříznut a obsah je odčerpán, takže hnisavé akumulace neovlivňují nervové tkáně.

Příznaky u dětí

Klinický obraz v případě dítěte závisí na tom, jak moc je mícha ovlivněna oběhovým postižením. Ať už po celé linii páteřního kanálu, a pokud ne, kde přesně je nedostatek výživy

Pokud je to krk, pak horní končetiny oslabí, sníží se jejich citlivost. V bederní nebo hrudní oblasti se spinální infarkt projeví parestézií na dolních končetinách. Tyto příznaky jsou často doprovázeny zhoršeným močením a defekací. I když dítě již plenky přestalo používat, inkontinence začíná.

V případě dětských problémů se zády se příznaky vyvíjejí postupně. U dospělých je to vzácné. Například slabost lze pociťovat pouze při procházkách a roste s tím, jak se dítě unavuje..

Chiropraktik, ortopedický traumatolog, ozonový terapeut. Metody léčby: osteopatie, post-izometrická relaxace, intraartikulární injekce, měkké manuální techniky, hluboká tkáňová masáž, techniky úlevy od bolesti, kranioterapie, akupunktura, intraartikulární podání léku.

c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat "Zoostatus".

Varshavskoe dálnice, 125, budova 1.

Myelomalacia (z řeckého myelomalacid: myelo - kostní dřeň + malakia - měkkost) - proces nevratné destrukce míchy.

V důsledku komprese (mačkání) míchy je narušen přívod krve do oblasti, po chvíli začne nekróza tkáně, pokles obsahu míchy a její nahrazení tkáněmi jizvy. Proces je nevratný, protože začíná po určité kompenzační době životaschopnosti buněk, po které je jejich regenerace nemožná..

Nástup procesu myelomalacie je faktorem zhoršení neurologických deficitů z pátého stupně na šestý.

Pátý stupeň neurologického deficitu je stanoven s hlubokými poraněními míchy a absencí citlivosti na hlubokou bolest trvající méně než 24 hodin. V této fázi stále existuje malá šance na zmírnění komprese a obnovení nervové tkáně. S obdobím spolehlivé nepřítomnosti hluboké bolesti po dobu delší než 24 hodin začíná myelomalacie, proces je nevratný a pacient dostane šestý stupeň neurologického deficitu.

Doba pro nástup procesu myelomalacie může být od okamžitého (mícha ve skutečnosti praskne, například při poranění), až po několik hodin nebo dní. Závisí to na řadě faktorů - důvody stlačení (stlačení) míchy, stav zvířete, rychlost první pomoci.

Diagnostika

Definitivní diagnóza myelomalacie může být stanovena rentgenkontrastickým vyšetřením míchy (myelografie) nebo MRI příslušného úseku míchy, jakož i posmrtným vyšetřením. V některých případech lze myelomalacii stanovit na základě klinických příznaků..

Příčiny myelomalacie

  • traumatické poranění páteře - poranění automobilu, pády z výšky, střelná zranění atd. V závislosti na závažnosti poranění může být mícha nevratně zničena bezprostředně po poranění (ve skutečnosti úplně prasklá) nebo se po chvíli začne v místě stlačení posunutými / zlomenými obratli vyvíjet myelomalacie..
  • IVDD (choroba meziobratlových plotének) - bez ohledu na typ způsobuje stlačení míchy, což zase může vyvolat myelomalacii. To je však obvykle typické pro IVDD typu I a III - protože se nemoc vyvíjí akutně, je nutné přijmout opatření během několika hodin, pokud se tak nestane, začne proces myelomalacie. Ruptura mezikruží má vliv na tkáně podobně jako úder, nejčastěji se na tomto místě vyskytuje otok, což dále zvyšuje kompresi míchy. U IVDD typu II je vývoj myelomalacie neobvyklý, protože se nejčastěji mírně zhoršuje přívod krve do míchy.
  • méně často je myelomalacie vyvolána trombózou cév zásobujících míchu nebo fibrokartilaginózní embolií - ucpáním tepen míchy chrupavkovou tkání z vláknitého jádra.
  • samostatným druhem je dědičné onemocnění afghánských chrtů (myelomalacia s afghánským chrtem). U psů začíná myelomalacie z neprozkoumaného důvodu. Typ dědičnosti je autozomálně recesivní, onemocnění se projevuje u štěňat ve věku 3-6 měsíců, je vždy smrtelné.

Aby se zabránilo myelomalacii, je nutné domácímu mazlíčku co nejdříve pomoci a přivést ho na kliniku po poranění nebo náhlém selhání tlapky..

Pokud již byla mícha zničena, je možné stabilizovat stav domácího mazlíčka a v některých případech rozvoj páteřní (autonomní) chůze pomocí metod fyzické rehabilitace.

Přečtěte si recenze o našem veterinárním středisku.
Zavolejte na číslo 8 (499) 372 00 57 a přihlaste se ke konzultaci hned teď nebo si objednejte zpětné volání.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat "Zoostatus".
Varshavskoe dálnice, 125, budova 1.

Téměř každý člověk musí alespoň jednou v životě podstoupit jedno nebo druhé fyzické zranění. Mnoho z nich si později připomínáme jako nešťastné nedorozumění, některé - například poranění páteře - mohou zanechat po zbytek vašeho života vážnou stopu. Vyžaduje nejen kompetentní první pomoc, kvalifikovanou diagnostiku, komplexní léčbu, ale také rehabilitační kurz..

Abychom lépe porozuměli, ve kterých fázích musíte spěchat a ve kterých postupovat postupně, podívejme se na rysy poranění páteře a způsoby jejich léčby..

Příčiny a typy poranění páteře

Podle Světové zdravotnické organizace každý rok utrpí poranění páteře asi půl milionu lidí. Z poranění pohybového aparátu představují poranění páteře až 17% případů. Nejnáchylnější k nim jsou fyzicky aktivní muži do 45 let; u starších lidí obou pohlaví jsou taková zranění stejně pravděpodobná. Děti zřídka poškozují páteř a hlavně krční páteř.

Poranění páteře mohou být otevřená nebo uzavřená, komplikovaná poraněními míchy a bez komplikací. K narušení integrity míchy může dojít při otevřeném i uzavřeném traumatu. Lokalizací se rozlišují cervikální, hrudní, bederní a kokcygeální poranění. Cervikální a bederní jsou nejčastější.

Z důvodů vzhledu se rozlišují:

  • Kompresní poranění - po silném stlačení jednoho nebo více obratlů. U kompresních poranění nedochází k dysfunkci páteře, ale pacient může po zbytek svého života pociťovat bolesti v páteři. Taková zranění nejčastěji utrpí sportovci a děti při pádech nebo neúspěšných skokech..
  • Poranění krční páteře - po nadměrném a náhlém prodloužení flexe. Ovlivňují hlavně krční páteř. Nejčastěji se vyskytují při autonehodách a při výrobě při nedodržení bezpečnostních předpisů.
  • Pomačkání - po bočních nárazech. Ponechání obratle neporušené, bez prasklin a zlomenin, poranění tkáně páteře.
  • Poškození střelou. Nejzávažnější může úplně zničit tělo obratle, způsobit zlomeniny a praskliny vedle něj.

Podle typu poškození:

  • modřiny;
  • praskliny;
  • zkreslení (slzy nebo prasknutí vazů a vaků kloubů obratlů bez posunutí);
  • zlomeniny trnových nebo příčných výběžků, oblouků nebo těl obratlů;
  • subluxace a dislokace obratlů;
  • dislokační zlomeniny obratlů;
  • traumatická spondylolistéza (postupné posunutí obratle vpředu v důsledku destrukce vazivového aparátu).

V klinické praxi je důležité rozlišovat mezi stabilním a nestabilním zraněním. Stabilní zranění jsou zranění, která se časem nezhoršují, možná konzervativní léčba s krátkou rehabilitační dobou. Nestabilní poranění páteře je charakterizováno skutečností, že poškození kosti nebo tkáně páteře se časem zvyšuje. V takových případech je obvykle nutný chirurgický zákrok s následným pečlivým obnovením motorických funkcí..

Vzhledem k tomu, že poranění páteře může nejen výrazně zhoršit kvalitu života, ale také vést k postižení, měli byste pečlivě zvážit jejich příznaky a včas se poradit s lékařem. V případě těžkých a komplikovaných poranění páteře je nutná okamžitá lékařská péče, protože každá minuta zpoždění má vážné následky.

Pokud po sportu, pádech, dopravních nehodách, těžké fyzické práci pocítíte následující příznaky úrazu, dokonce i mírné, měli byste okamžitě vyhledat lékaře k vyšetření páteře:

  • zezadu - svalové napětí, bolest, někdy vyzařující do končetin;
  • z končetin - brnění, pálení, necitlivost;
  • obecné snížení svalové citlivosti;
  • nevolnost, závratě.

U těžkých poranění je možný tzv. Šok páteře - inhibice aktivity reflexních center míchy, pod místem poškození páteře. To může vést k ochrnutí nohou nebo dokonce všech končetin, pokud je poškozena krční páteř. Takové příznaky nelze ignorovat..

Při poranění páteře by si pacient neměl sednout. Během první pomoci by měl být umístěn na pevném a rovném povrchu a při pohybu by mělo být tělo upevněno v jedné rovině. Jakákoli flexe páteře je nepřijatelná, hlava by měla být ve stejné rovině s tělem. Pokud pro takové manipulace nejsou potřebné zkušenosti a kvalifikace, měli byste bez dotyku oběti počkat na příchod týmu první pomoci.

Pokud existuje podezření na poranění páteře, je naléhavě nutné podat injekci léků, které potlačují nekrózu buněk míchy, a odeslat pacientovi MRI k potvrzení nebo vyloučení diagnózy, k určení typu a rozsahu lézí. Vážná poranění míchy jsou nestabilní, oblasti nekrózy tkání rychle rostou a mohou vést k invaliditě pacientů.

Existují tři typy poškození:

  • Otřást. Projevuje se krátkodobou dysfunkcí dolních končetin, opožděným vyprazdňováním a močením. Tyto příznaky rychle zmizí při správné péči o pacienta a nemají vážné následky..
  • Zranění. V mírných případech může mít stejné příznaky jako otřes mozku, ve vážnějších případech dochází k páteřnímu šoku v důsledku prasknutí tkáně. Pokud se funkce končetin alespoň částečně nezotavily během 24-48 hodin, znamená to úplnou příčnou lézi (prasknutí) míchy. Úplné prasknutí míchy, je-li nesprávně léčeno, vede ke vzniku rozsáhlých dekubitů, ulcerací gastrointestinálního traktu s masivním krvácením.
  • Mačkání. Jedná se o poškození tkáně fragmenty obratlů nebo posunutými neporušenými obratli. I při mírném stlačení míchy se smyslové poruchy a poruchy pohybu mohou postupně zvyšovat.

Pokud není ovlivněna mícha nebo jsou poranění mírná, na léčbě poranění míchy se podílejí zejména ortopedičtí traumatologové. V případě vážného poranění míchy je nutný zásah neurochirurga. Podle potřeby jsou připojeni další specialisté na úzké profily.

V závislosti na typu poranění páteře může být nemocniční léčba konzervativní nebo chirurgická. Pokud je diagnostikováno mírné stabilní trauma, je předepsán odpočinek v posteli, masáž, fyzioterapie. U vážnějších stabilních poranění se používají uzavřené korekce deformity: zmenšení obratlů a jejich fragmentů, tah páteře. Poté má pacient speciální límec nebo korzet. S narůstajícími příznaky poranění míchy je nutný urgentní chirurgický zákrok. Pokud je konzervativní léčba neúčinná, je třeba se uchýlit k chirurgickým metodám. Na tyto pacienty dohlíží traumatolog, neurochirurg a rehabilitolog.

Rehabilitace po poranění páteře trvá dlouho - nejméně šest týdnů, častěji - dva až tři měsíce. Pokud nedošlo k žádným komplikacím v míše, jsou fyzioterapeutická cvičení indikována od prvních dnů po poranění. Nejprve se jedná o dechová cvičení, od druhého týdne se přidávají cviky na končetiny. V závislosti na celkovém stavu pacienta se cvičení postupně komplikují, přidávají se masáže a fyzioterapie. Pokud dojde k poškození míchy, lze v průběhu rehabilitace použít také elektroimpulzní terapii a akupunkturu. Nezbytná medikamentózní léčba zaměřená na aktivaci krevního oběhu, posílení procesů regenerace nervové tkáně, zvýšení intracelulárního metabolismu, řešení neuro-urologických problémů. Pokud poranění páteře způsobilo postižení dříve zdravého aktivního člověka, je nutné přijmout opatření pro jeho každodenní a sociálně psychologickou adaptaci. Nepodceňujte důležitost denního režimu, zdravé výživy, čerstvého vzduchu: to vše má pozitivní vliv na emoční stav pacienta, pomáhá mu zotavit se.

Při úspěšné komplexní léčbě uplyne v průměru šest měsíců od okamžiku poranění do konce rehabilitačního období.

Obyčejné nemocnice zpravidla nejsou vybaveny na celou rehabilitační dobu. Mnoho pacientů je hned posláno domů se seznamem doporučení, přičemž se cítí zcela nepřizpůsobeni každodennímu životu. Nejlepším řešením je rehabilitace v sanatoriu nebo specializovaném zdravotnickém středisku, kde je zajištěno komplexní sledování stavu pacienta a jsou použity moderní metody zotavení po poranění páteře..

Atmosféra útulného 4hvězdičkového hotelu, kuchyně v restauraci, kulturní program, ekologicky čistá oblast, borový les - to vše umožňuje pacientům cítit se jako na dovolené a užívat si péči o své zdraví s podporou kvalifikovaného zdravotnického personálu. Zde se dobře rozumí, že dobrá nálada, klid, sebevědomí jsou důležitými faktory pro úspěšnou rehabilitaci po poranění páteře a návrat do plného života v nových realitách..

Mozková nekróza

Vývoj nekrózy je rozdělen do čtyř fází. První stupeň je poznamenán paranecrosis - reverzibilní změny. Ve druhé fázi dochází k nevratným dystrofickým změnám - nekrobióze. Třetí stupeň zahrnuje rozklad mrtvého substrátu - autolýzu. Úplná buněčná smrt je pozorována ve čtvrté fázi. Nemoc je velmi nepředvídatelná, takže je velmi obtížné přesně určit čas potřebný pro tyto fáze..

Mozek je ústředním orgánem nervového systému, který reguluje všechny funkce lidského těla. Jedná se o symetrickou strukturu skládající se ze dvou mozkových hemisfér pokrytých drážkami a spirálami. V zadní části je mozeček, pod mozkovým kmenem prochází do míchy.

Přívod krve do mozku zajišťují krční tepny, větvící se do velkých větví spojujících jeho různá oddělení. Existují ochranné mechanismy, které udržují průtok krve mozkem v případě poranění. Příčinou mozkových onemocnění může být vazokonstrikce při ateroskleróze tepen, kdy dochází ke snížení lumen cévy v důsledku rostoucích plaků vytvořených na stěnách tepen.

V důsledku toho dojde k zablokování průtoku krve, vzniku chronické nedostatečnosti zásobování krví a vzniku ucpání cév. V zúžené zóně je narušena pružnost cévy, objevují se praskliny, na kterých se tvoří krevní sraženina, která zcela blokuje tepnu. Výsledkem je, že tkáňové buňky odumírají a vzniká nekróza. Onemocnění je asymptomatické, pacienti pociťují nepřiměřenou únavu, první příznaky mohou naznačovat ischemickou cévní mozkovou příhodu.

Ischemická cévní mozková příhoda přispívá k zastavení průtoku krve do mozku a vede ke smrti určitých jeho částí, tj. K mozkovému infarktu. Mozkový infarkt je důsledkem onemocnění kardiovaskulárního systému, hypertenze, bronchiálního astmatu, leukémie, diabetes mellitus a zánětlivých procesů v ledvinách. Stres, zneužívání alkoholu, kouření, obezita, převaha tučných jídel ve stravě jsou nepříznivé faktory ovlivňující rozvoj mozkové ischémie.

V těle jsou tedy spuštěny různé biochemické procesy, které vedou ke smrti mozkových buněk a k nevratným nekrotickým změnám. Mozková nekróza je srdeční infarkt vyvolaný trombózou, embolií, neustálým křečem tepen, hypoxickými stavy. Barva mozkového infarktu je bílá. Vzhledem k tomu, že mozková tkáň je bohatá na tekutiny a chudá na bílkoviny, vyvíjí se v nich kolikativní (mokrá) nekróza, charakterizovaná tavením mrtvé tkáně.

Po radiační terapii může dojít k nekróze. Stává se to proto, že způsob léčby nádoru na mozku má destruktivní účinek na hematoencefalickou bariéru. Mechanismus vzniku nekrózy je v tomto případě následující: v oblasti mozku se hromadí velké množství tekutiny, což se stává překážkou průtoku okysličené krve, což se stává příčinou nekrózy tkáně.

Nekróza míchy

Mícha vyplňuje míchu a je to válcová šňůra s vnitřní dutinou. To je drženo na místě vazy, které spojují membránu a vnitřní stěnu kostního kanálu. Mícha má jednoduchou strukturu. Spojuje mozek s periferií a zajišťuje činnost reflexních segmentů.

Prostor mezi stěnami kanálu a mozkem v páteřním kanálu je vyplněn tukovou tkání, mozkovými membránami, krevními cévami a mozkomíšním mokem. Šedá hmota obsahuje těla nervových buněk a jejich procesy. Při poranění je poškozena mícha a její membrány. V nich, stejně jako v kořenech, se často objevují modřiny a oblasti nekrózy. To vše je způsobeno zhoršenou cirkulací..

Těžiště nekrózy způsobené poškozením se šíří nahoru a dolů z místa léze. Existuje primární a sekundární nekróza míchy. Jejich kombinace způsobuje šíření nekrotických změn daleko za zraněnou oblast. Nekróze míchy předcházejí vaskulární zánětlivé změny v šedé a bílé hmotě. Tento proces je charakterizován výskytem lymfoidní infiltrace cévních stěn, fokálním zvýšením plnění krve, otoky, drobnými krvácením, smrtí nervových buněk.

Byly nalezeny dystrofické a nekrobiotické změny. Horečka, bolesti hlavy, silná nevolnost, bolesti zad a mezi lopatkami, paží, dolní části zad. Při nepříznivém průběhu onemocnění je zaznamenáno zvláště závažné zaostření v krční části míchy. Dlouhodobá léčba zaměřená na normalizaci respiračního selhání a přetrvávající poruchy funkcí různých orgánů.

Poruchy míchy

Onemocnění míchy vždy vyžadují urgentní léčbu. Navíc musíte kontaktovat pouze lékaře, žádná nezávislá léčba není přijatelná! Koneckonců, jakákoli onemocnění míchy jsou plná komplikací, jako je paralýza nebo paréza, a v některých případech dokonce smrt. Jakékoli podezření na poranění hlubokých zad nebo zánětlivý proces by proto mělo být signálem pro přivolání sanitky. Lékaři předepíší léčbu, která pomůže udržet kvalitu života oběti v budoucnu.

Struktura míchy

Mícha je součástí centrálního nervového systému. Dodává informace a impulsy do mozku. Hlavním úkolem míchy je adekvátní transport objednávek mozku do vnitřních orgánů a svalů. Obsahuje různé nervové tkáně, které signalizují z mozku do těla a naopak..

Mícha se skládá z bílé a šedé tkáně, nervů a samotných buněk. Uprostřed míchy je v mnoha nervech čistá nervová tkáň.

Pokud patologie nebo traumatické vlivy zahrnují oblast páteře, může to mít za následek velké nebezpečí pro normální život, kvalitu lidského života. Kromě toho existuje nebezpečí smrti. I malé stlačení způsobené například páteřními kýlami může snížit citlivost a pohyblivost a negativně ovlivnit práci vnitřních orgánů. Existuje obrovské množství příznaků těchto poruch, jedna věc zůstává nezměněna - zranění a nemoci v oblasti páteřního kanálu jsou okamžitě patrné.

Příznaky

Závrat, bolestivý syndrom, zvýšený tlak lze připsat slabému projevu patologických procesů. Bolest a další příznaky se nemusí vždy projevovat stejným způsobem. Mohou být nalezeni útoky, nebo mohou postupně zesílit, pak zeslábnout. Mohou být také chronické. Záleží na klinickém obrazu a jeho detailech. Kromě syndromu bolesti patologické změny v páteři často způsobují:

  • Snížená citlivost a mobilita;
  • Inkontinence moči a výkalů;
  • Paralýza a paréza, úplné a částečné;
  • Atrofické změny ve svalech.

Stlačená mícha

Pokud něco vyvíjí tlak na míchu, může to mít za následek velké množství neurologických problémů. Pokud obsah páteřního kanálu změní svou polohu nebo na něj bude jednoduše vyvíjen tlak, začnou v těle docházet k negativním změnám. Někdy nevratný a mimo jiné může být ovlivněn mozek.

Pokud se vyskytnou hnisavé a zánětlivé procesy, jejich ložiska často začínají tlačit na míchu. K tomu dochází v mnoha případech kvůli infekčním chorobám třetích stran. Páteř je dobře zásobena krví a je velmi citlivá na různé infekční patogeny. Může se zde tvořit zánět nebo hnisání, které sevře nervové kořeny nebo začne tlačit na míchu a způsobovat nevyhnutelnou bolest.

U hřbetních hernií vyčnívá meziobratlová ploténka dozadu. V důsledku toho může poškozená chrupavková tkáň začít tlačit na míchu, což způsobí silné bolesti a neurologické problémy..

Spinální stenóza

V důsledku tření o sebe mohou obratle vytvářet osteofyty, ostré hrany podél svých okrajů. Pokud se takové výrůstky stanou příliš velkými, existuje nebezpečí pro život a zdraví pacienta. Také prostor, ve kterém se nachází mícha, se může zúžit v důsledku změn polohy obratlů, výčnělků a hernií. Aby lékaři získali svobodu míchy, často docházejí k závěru, že jediným přijatelným způsobem řešení problému je chirurgický zákrok..

  • Doporučené čtení: nádor míchy.

Nádory

V oblasti blízko míchy se mohou vyvinout novotvary. Například cysta nebo maligní nádor. Také pokud onkologické onemocnění ovlivnilo vnitřní orgány (například urogenitální systém), mohou metastázy pronikat do obratlů a páteřního kanálu..

Myelopatie

U myelopatií začíná tkáň míchy rychle bobtnat. Lékaři ne vždy okamžitě zjistí příčinu patologického procesu. Někdy ani informace získané po zobrazování magnetickou rezonancí nemusí vykreslit celý obraz..

K tomu obvykle dochází v důsledku skutečnosti, že se v plicích nebo hrudníku vyvíjí maligní novotvar. Takové otoky se obtížně léčí a mezi jejich příznaky se rychle objevují potíže s mobilitou, močová a fekální inkontinence. V případech, kdy lékaři okamžitě nevěnovali pozornost myelopatii a nepředepsali adekvátní léčbu, může dojít k úmrtí..

Nemoci, jako je sinusitida, mohou také způsobit rychlý rozvoj otoku. Taková myelopatie probíhá v akutním režimu a má infekční povahu..

Infarkt míchy

Nemoci míchy často končí zhoršeným přístupem krve do míchy a začíná pociťovat hlad. Buňky začínají umírat, začíná nekróza. Důvod obvykle spočívá v traumatických dopadech na páteř. Pokud již byl herniovaný disk přítomen, může prasknout a jeho částice se šíří uvnitř páteřního kanálu. To může být jeden z důvodů spinálního hladovění..

Klinický obraz je následující:

  • Ostrá slabost, „srazí dolů“;
  • Nevolno;
  • Tělesná teplota klesá;
  • Hlava velmi bolí;
  • Pacient upadne do stavu hlavy nebo dokonce ztratí vědomí.

Lékaři mohou diagnostikovat infarkt páteře pouze pomocí magnetické rezonance. Pokud lékařská pomoc dorazí včas, budou specialisté schopni zabránit smrti. S největší pravděpodobností však zhoršení mobility do určité míry zůstane na celý život..

Spinální krevní oběh může být narušen z různých důvodů. Někdy se jedná o geneticky podmíněné rysy cévního systému. Příznaky infarktu míchy zahrnují velké množství projevů, které závisí na tom, která oblast míchy je ovlivněna. Pokud byla přední hřbetní tepna upnuta, tkáň v předním míšním kanálu začne umírat. Pacient téměř okamžitě začne trpět poruchami pánevních orgánů, citlivost nohou se zhorší. Pokud se taková tepna nachází v oblasti krku, sníží se citlivost horních končetin a teplota se zvýší. Opět může osoba ztratit kontrolu nad pohybem střev a močením..

Příznaky infarktu páteře

Když onemocnění, ať už cokoli, postihuje míchu, projevy si nedovolí čekat. Citlivost se pod postiženou oblastí okamžitě zhoršuje. Koneckonců, tyto orgány a svaly nyní vnímají signály z mozku horší. Tento jev může být doprovázen pocitem „chvění“ a slabosti příslušné oblasti. Říká se tomu parestézie..

Parestézie nejvíce postihuje chodidla a poté trochu oslabuje. I když to zhoršuje kontrolu člověka nad pánevními orgány. Může se také stát, že místo močové inkontinence zmizí jak nutkání, tak potřeba močení. Tento stav je nebezpečný, protože hromadí látky otravující tělo..

Pokud jsou nervová vlákna míchy roztržena, mohou svaly oběti na krátkou dobu zúžit silný křeč a zvýšit šlachové reflexy. Hlavním projevem je bolestivý syndrom. Liší se od bolesti, řekněme, kýly v tom, že je jasně lokalizována ve středu zad, přesně podél linie páteře. Život ohrožujícím příznakem bude úplné selhání konečníku a močového měchýře. V tomto případě bude bolestivý syndrom podán do oblasti femuru a třísla.

Léčba infarktu páteře

Jakýkoli pokus o samoléčbu je nepřijatelný. I kvalifikovaný lékař má právo předepisovat léky po stanovení diagnózy..

Čas zpravidla běží a jakmile lékaři začali s pacientem pracovat, přecházejí současně k lékařské péči a anamnéze.

Pro zlepšení krevního oběhu v míše a prevenci odumírání nekrotické tkáně se používají látky jako kyselina nikotinová nebo Cavinton. Protože močový měchýř nemusí fungovat, jsou předepsána diuretika. Ředění krve aspirinem nebo jinými podobnými léky, zvláště pokud jsou přítomny krevní sraženiny.

Po skončení akutního období, kdy se lékaři již nebudou starat o život pacienta, začíná rehabilitační období. K obnovení pohyblivosti a citlivosti tkání se používají fyzioterapie, cvičební terapie, masážní procedury. Kromě toho bude nutné zlepšit přenos impulsů nervy. Někdy se k minimalizaci zbytečných svalových křečí používají léky ze skupiny uvolňující svaly.

Chirurgický zákrok je nezbytný pro kýly, zlomeniny komprese a někdy - změnu polohy obratlů. Tyto stavy samy o sobě nepatří k vaskulárním patologiím zad, ale často se u nich vyvine nedostatek výživy v míšním kanálu. Když zánět v abscesech začne ovlivňovat oblast míchy, je naléhavě vyříznut a obsah je odčerpán, takže hnisavé akumulace neovlivňují nervové tkáně.

Příznaky u dětí

Klinický obraz v případě dítěte závisí na tom, jak moc je mícha ovlivněna oběhovým postižením. Ať už po celé linii páteřního kanálu, a pokud ne, kde přesně je nedostatek výživy

Pokud je to krk, pak horní končetiny oslabí, sníží se jejich citlivost. V bederní nebo hrudní oblasti se spinální infarkt projeví parestézií na dolních končetinách. Tyto příznaky jsou často doprovázeny zhoršeným močením a defekací. I když dítě již plenky přestalo používat, inkontinence začíná.

V případě dětských problémů se zády se příznaky vyvíjejí postupně. U dospělých je to vzácné. Například slabost lze pociťovat pouze při procházkách a roste s tím, jak se dítě unavuje..

Autor: Petr Vladimirovič Nikolajev

Chiropraktik, ortopedický traumatolog, ozonový terapeut. Metody léčby: osteopatie, post-izometrická relaxace, intraartikulární injekce, měkké manuální techniky, hluboká tkáňová masáž, techniky úlevy od bolesti, kranioterapie, akupunktura, intraartikulární podání léku.