Přehled účinných vazodilatancií (vazodilatancií)

Migréna

Zvažte vlastnosti užívání vazodilatačních léků, indikace a kontraindikace léků, které se tablety používají pro mozkové cévy, srdce, tepny dolních končetin.

Klasifikace léků

Prostředky pro vazodilataci jsou četné, ale mechanismus jejich působení, způsob korekce cévního tonusu je přísně individuální. Zúžení tepen a kapilár je příčinou vážných odchylek v práci téměř všech vnitřních orgánů, které se často stávají životu nebezpečnými. Koneckonců, cévní systém nejen vyživuje všechny tkáně těla, dodává jim kyslík, odstraňuje odpadní metabolity, toxiny venku.

Vazodilatační léky vybírá lékař samostatně pro každý konkrétní diagnostikovaný problém. Klasifikace je založena na lokalizaci patologického zaměření. Hlavní léky jsou uvedeny v seznamu:

Neurotropy (dilatují krevní cévy v mozku)

Tablety (Tanakan, Omaron, Thiocetam) přímo neovlivňují cévy, ale zlepšují metabolismus, mikrocirkulaci, potlačují agregaci krevních destiček a zvyšují citlivost na glukózu.

Léky stabilizují buněčné membrány, optimalizují dodávku kyslíku do mozku a živin a aktivují kortikální spojení (procesy probíhající v kůře a hemisférách mozku)

Myotropes: vazodilatátory vnitřních orgánů

Antispazmodika snižují tonus svalové stěny cév, rozšiřují lumen tepen vnitřních orgánů: No-Shpa, Dibazol, Papaverin.

Dusičnany: venózní vazodilatátory

Léky nitrátové skupiny (Amylnitrit, Nitroglycerin, Nitranol) snižují žilní tlak, snižují zátěž srdce, snižují potřebu kyslíku v srdečním svalu, hydrostatický kapilární tlak, snižují otoky, srdeční výdej, krevní tlak

Antagonisté vápníku (blokátory kalciových kanálů)

Blokátory kalciového kanálu - rozšiřují krevní cévy srdce: nifedipin, felodipin, nikardipin. Léky blokují kanály, které regulují vstup vápníku do buněk krevních cév, srdce, což vede k vazodilataci, snížení síly kontrakcí a zhoršení vedení impulzů do myokardu.

Mozkové vazodilatátory: léky zlepšují mikrocirkulaci, prokrvení mozku

Rostlinné tablety: Bravinton, Cavinton, Vinpocetin, Telektol, Bilobil, Tanakan. Léky zastavují cévní křeče různé lokalizace, nemají prakticky žádné kontraindikace pro komplikace, ale přesto vyžadují konzultaci s lékařem.

Top 10 vazodilatancií různých skupin

Pokud jde o tak velkou a různorodou skupinu drog, chci důvěřovat osvědčeným lékům. Můžete se zaměřit na následujících deset nejlepších vazodilatátorů s cenami:

  1. No-shpa je myotrop s drotaverinem. Zmírňuje jakýkoli angiospasmus, který rozšiřuje krevní cévy, je tělem rychle absorbován. Lék volby pro bolestivá období. (Cena od 100 rublů)
  2. Papaverin, myotrop, který uvolňuje křeče vnitřních orgánů, prakticky nevstupuje do mozku, má spolu s vazodilatačními - sedativními vlastnostmi, v pozdním těhotenství se doporučuje zmírnit hypertonicitu dělohy, ale je zakázán u glaukomu a atrioventrikulární blokády. (od 40 rublů)
  3. Euphyllin je základem teofylinu, lék má přednost při bronchospasmu, astmoidní složce, stimuluje ředění krve, nepoužívá se při arytmiích, ale prokázal svou účinnost jako vazodilatátor pro angiospasmy. (od 15 rublů)
  4. Duspatalin - účinná látka mebeverin, se používá na střevní křeče, tablety snižují schopnost koncentrace, ale dobře rozšiřují periferní tepny. (od 550 rublů)
  5. Buscopan je antispazmodické nootropikum na bázi hyoscinu butylbromidu, alergické, může způsobit anurii. Lék se nedoporučuje pro intoleranci fruktózy. (od 350 rublů)
  6. Spazmalgon je kombinovaná látka, která vykazuje vazodilatační, protizánětlivý, analgetický účinek. Zakázáno pro anginu pectoris. (od 110 rublů)
  7. Teotard - teofylin, určený k úlevě od astmatických záchvatů, plicních srdečních chorob, spánkové apnoe. Snižuje krevní tlak nepřímo. Kontraindikováno při přecitlivělosti na léčivo a při koronární nedostatečnosti. (od 150 rublů)
  8. Dibazol - účinná látka bendazol, je myotrop, který uvolňuje hladké svaly vnitřních orgánů, cév a prokazuje vazodilatační účinek. Tablety jsou kontraindikovány u diabetes mellitus. (od 20 rublů)
  9. Cordaflex - účinná látka nifedipin, blokátor vápníkových kanálů, snižuje krevní tlak, stimuluje koronární průtok krve, rozšiřuje cévní lumen, lék je kontraindikován při tachykardii. (od 85 rublů)
  10. Diltiazem je blokátor vápníku, je schopen upravit srdeční rytmus, zmírňuje hypoxii myokardu v důsledku vazodilatace. (od 115 rublů)

Chcete-li zvolit správný vazodilatační lék, musíte znát příčinu patologie, proto se jednoduše neobejdete bez lékaře, klinického a laboratorního vyšetření. Dnes každý ví, jak počítat peníze do své peněženky, takže odpad eliminujte odpovědným přístupem ke zdraví.

Funkce aplikace

V závislosti na tom, které oblasti tepen je třeba rozšířit, je zvolen léčebný režim s určitými vazodilatátory.

Pro mozek

Narušení mozku je spojeno s nesprávnou výživou a přísunem kyslíku, což vyvolává bolesti hlavy, závratě, závratě, zhoršuje paměť a vede ke ztrátě koncentrace. Podstatou problému je porušení cévního tonusu. K jeho obnovení se používají léky, které mohou rozšířit lumen cév:

Skupina, zástupciVlastnosti
Mozkové vazodilatátory: pentoxifyllin, vinpocetinLéky zlepšují mikrocirkulaci, prokrvení mozku, zastavují hypoxii a rozšiřují mozkové tepny
Antagonisté vápníku: Verapamil, Amlodipin, NorvascTablety korigují přebytek iontů vápníku v krvi, eliminují hypoxii, normalizují viskozitu krve, cévní tonus, prokazují vazodilatační vlastnosti
Nootropika: Phenibut, Piracetam, NoopeptLéky vytvářejí rezistenci na hypoxii, aktivují centra mozku normalizací výživy neuronů v důsledku vazodilatace kapilár
Pro rehabilitaci po mrtvici: Clopidogrel, CeraxonLéky normalizují krevní oběh, rozpouštějí krevní sraženiny, urychlují regeneraci mozkových buněk, obnovují koncentraci díky schopnosti rozšiřovat lumen cév, vyrovnávat metabolismus

Pro koronární tepny a povrchové tepny

Křeč krevních cév nebo jejich organické zúžení (ateroskleróza) vede ke zvýšení krevního tlaku, zhoršené srdeční činnosti, které pomáhají normalizovat:

Skupina, zástupciVlastnosti
Dusičnany: Nitroglycerin, Nitrong, SustakLéky stabilizují výživu srdečního svalu, zastavují hypoxii, zmírňují retrosternální nepohodlí, normalizují srdeční rytmus, vazodilatace slouží jako profylaxe pro AMI
Antihypertenziva: Atenolol, Renitek, EnalaprilLéky upravují ukazatele krevního tlaku v cévě, rozšiřují tepny, zmírňují arytmii, uvolňují myokard od hladu kyslíkem

Pro dolní a horní končetiny

Stenóza tepen dolních končetin je důsledkem arteritis obliterans nebo tromboangiitidy. Přerušovaná klaudikace je považována za příznak onemocnění: svalová hypoxie se syndromem bolesti, narušující normální pohyb.

Postup patologie vede k trofickým poruchám, někdy vyžadujícím chirurgický zákrok až po amputaci. Vasodilatátory se používají jako součást souboru terapeutických opatření spolu s úpravou hladiny cukru v krvi (metformin), s použitím antiagregačních látek (Cardiomagnyl), angioprotektorů (Vazonit), antikoagulancií (Heparin), biogenních stimulantů (Solcoseryl). Nejefektivnější:

Skupina, zástupciVlastnosti
Myotropes: Xanthinol nikotinát, Actovegin, Troxevasin, DetralexLéky rozšiřují tepny a žíly, normalizují průtok krve
Spazmolytika: No-shpa, Papaverin, Baralgetas, SpazmalgonTablety zastavují vazospazmus, zmírňují bolest, hypoxii, normalizují výživu tkání

Indikace a kontraindikace

Vzhledem k základním vlastnostem vazodilatancia jsou obvykle předepsány pro:

  • arteriální hypertenze;
  • srdeční selhání různé závažnosti, různé geneze;
  • střevní křeče, kolika;
  • patologie ledvin a močového systému;
  • encefalopatie;
  • VSD;
  • prostatitida;
  • artróza;
  • osteochondróza.

Navzdory rozmanitosti farmakologických skupin a individuálním charakteristikám každého léku existují všeobecné kontraindikace jmenování:

  • hypotenze jakékoli formy a stadia;
  • věk dětí (omezení od jednoho roku do 5-6 let);
  • těhotenství, kojení;
  • Chronické selhání ledvin;
  • individuální nesnášenlivost ke komponentám;
  • aterosklerotické plaky;
  • trombóza.

Nežádoucí účinky v případě porušení pravidel přijímání jsou:

  • závrať;
  • necítím se dobře;
  • suché sliznice;
  • nevolnost;
  • dyspepsie;
  • krvácející.

Samostatně stojí za to zdůraznit příznak krádeže, když krev proudí těmi cévami, jejichž lumen je zúžený, neochotně a snadno vytváří obtokové kolaterály. Oblasti, které jsou zásobovány krví poškozenými cévami, zůstávají ve stavu šokové připravenosti (chybí jim výživa).

Například hypertenzní krize může vést k tomu, že tělo použije pouze obtokové cesty, zatímco obvyklé zásobování krví je ignorováno, tkáňová místa jsou nekrotická (AMI, cévní mozková příhoda, infarkt ledviny). Proto je obtížné přeceňovat význam vazodilatancií při stabilizaci patologie..

Vasodilatační léky: typy, seznam, pro mozek, s osteochondrózou, další indikace


V některých případech lékaři předepisují léky lidem a nazývají je vazodilatátory. Jak fungují, je zřejmé z jejich názvu: rozšiřují cévy. Cíle tohoto jmenování však nejsou vždy jasné. A protože není jasné, proč je nutné zvětšit průměr tepen, znamená to, že existuje možnost užívat pilulku ve špatnou dobu, a tím poškodit vaše zdraví. Co jsou to vazodilatační léky, k čemu slouží a kdy je nelze užívat?

Proč potřebujete dilatovat krevní cévy

Hlavním účelem, pro který jsou předepisovány vazodilatační léky, je zlepšit dodávku kyslíku do tkání. Céva se rozšiřuje, rychlost průtoku krve v ní se zpomaluje, a proto trvá déle, než se kyslík a potřebné látky dostanou z krve do tkáně, a oxid uhličitý a odpadní materiály z tkání do krve. Tato vlastnost je obzvláště důležitá (a používá se) v případech, kdy je tkáň špatně zásobována krví kvůli tomu, že:

  • céva je stlačena zvenčí: edém, benigní nádor, kostní výrůstky. To je základ pro jmenování vazodilatancií pro osteochondrózu krku - umožnit krvi dostat se do mozku, i přes překážku ve formě otoku tkáně a přímého stlačení osteofyty na krku;
  • existuje překážka pro normální průtok krve uvnitř cévy: aterosklerotický plak, trombus, zesílení stěny v důsledku zánětu.

Všechny léky předepsané pro podobné účely ovlivňují malé a střední cévy..

Druhým účelem, pro který jsou předepsány, je snížení krevního tlaku při hypertenzi. Stává se to takto: aktivní složka činidla vede k expanzi tepen velkého kalibru. Kapacita cévy se zvyšuje, ale objem krve zůstává stejný - v důsledku toho klesá tlak.

Tyto léky dokážou „zvolit“ nejen kalibr plavidla. Mohou působit na různé molekuly stejné tepny, takže jsou rozděleny do mnoha skupin. Kromě tepny se molekuly, na které lék působí, nacházejí také v jiných tkáních, kde mají různé účinky..

Sada enzymů, iontových kanálů nebo receptorů, jejichž účinek způsobuje vazodilataci, se v různých orgánech liší. Proto jsou vazodilatační léky klasifikovány podle aplikačních bodů pro použitá:

  • se srdečními chorobami (hlavně s angínou pectoris);
  • ke snížení krevního tlaku;
  • zlepšit přívod krve do mozku: s osteochondrózou krční páteře, s bolestmi hlavy, závratě, tinnitem;
  • s migrénou: v tomto případě se používají speciální vazodilatátory;
  • snížit vysoký nitrooční tlak (s glaukomem);
  • s vyhlazující aterosklerózou, endarteritidou nebo jinou patologií cév dolních končetin.

Téměř v každé skupině existuje několik různých skupin léků, které ovlivňují stejné cévy, ale mají různá místa aplikace.

Když si tedy lékař zvolí vazodilatátor, vezme v úvahu:

  1. proč potřebujete dilatovat krevní cévy;
  2. jaké tkáňové cévy je třeba ovlivnit;
  3. jaká chronická onemocnění člověk má - jaké vedlejší účinky by neměly být tolerovány (například neselektivní beta-blokátory jako „Anaprilin“ by se neměly používat při chronické bronchitidě a bronchiálním astmatu).

Léky na srdce

V případě srdečních onemocnění, při nichž více či méně část srdečního svalu trpí nedostatkem kyslíku, se používá lék z jedné z těchto skupin nebo lék, který je kombinací dvou, méně často tří aktivních složek.

Dusičnany a látky podobné dusičnanům

Jedná se o fondy, jejichž „předchůdcem“ je nitroglycerin. Jejich hlavní indikací je ischemická choroba srdeční (tj. Angina pectoris, infarkt myokardu).

Jejich působení je založeno na zvýšení obsahu molekuly NO (oxidu dusnatého) v cévách. NO stimuluje enzym guanylátcyklázu a zvyšuje obsah cGMP uvnitř buněk vnitřní vrstvy krevních cév. Výsledkem je, že se druhá rozšiřuje.

Ve formě tablet, tobolek, sublingválních sprejů a také transdermálních náplastí, mastí a disků jsou jejich hlavním bodem aplikace koronární tepny, které krmí srdce. Pokud jsou tyto léky injikovány, pak jsou injikovány pouze intravenózně kapáním nebo mikroproudem, při velmi nízké rychlosti. Injekci podávají velmi rychle, výrazně snižují krevní tlak, ale zároveň se nepoužívají k léčbě hypertenze..

Dusičnany snižují množství krve proudící do srdce, snižují tlak v plicní tepně a v pravé síni; snížit vaskulární křeč. Usnadňuje práci myokardu, nemusí překonávat vaskulární rezistenci, proto klesá jeho potřeba kyslíku a prochází bolest v srdci, pokud není způsobena infarktem myokardu.

Vedlejší účinky: bolesti hlavy, které lze zmírnit pouze léky obsahujícími mentol (validol, barboval), snížení krevního tlaku po vstávání, což se projevuje závratěmi, slabostí a někdy ztrátou vědomí. Zahrnují také pocit tepla, nevolnost, zvracení, sucho v ústech, průjem, podrážděnost, rozmazané vidění. Pokud jsou tyto účinky velmi znepokojující, pak mohou být dusičnany nahrazeny sydnoniminy („Molsidomin“, „Sidnopharm“, „Dilasidom“), což jsou látky podobné dusičnanům.

Dusičnany a léky podobné nitrátům jsou kontraindikovány pro:

  • šokovat;
  • kolaps;
  • snížení krevního tlaku pod 100/60 mm Hg. (kterékoli z těchto dvou čísel);
  • akutní infarkt myokardu, když je plnicí tlak levé komory příliš nízký;
  • hypertrofická obstrukční kardiomyopatie;
  • glaukom s uzavřeným úhlem s vysokým nitroočním tlakem;
  • srdeční frekvence nižší než 50 za minutu;
  • toxický plicní edém;
  • srdeční tamponáda;
  • užívání Viagry nebo podobných látek;
  • těhotenství a kojení (sydnoniminy jsou možné od 2. trimestru, během laktace je to nemožné);
  • s opatrností - s aortální a mitrální stenózou.

Při stálém příjmu dusičnanů nemůžete navštívit lázeňský dům, saunu, horkou sprchu a koupel. Pokud se dusičnany používají dlouhodobě, vyvíjí se vůči nim necitlivost, která vyžaduje buď zvýšení dávky, nebo náhradu sydnon-iminy.

Tato skupina zahrnuje:

Nitroglycerin

Analogy: Glukonit, Deponit 10, Nirmin, Nitradisk, Nitro, Nitro Mac retard, Nitro-dur, Nitro-Nick, Nitroglycerin Nycomed, Nitroglycerin s glukózou, Nitrocor, Nitroject, Nitrong forte, Nitrolingval-Aerosol, Nitro-nitro-nitrát, Perlinganit, roztoč Sustak, Sustak forte, Sustonit, Trinitrolong.
Jak používat: Lékař zvolí dávku a léčebný režim. Při záchvatu anginy pectoris můžete dát 1 tabletu pod jazyk a rozpustit bez polykání. Účinek je za 0,5-2 minuty. Pokud chybí během 3-5 minut, užívání tablety (NENÍ RETARDNÍ a NENÍ FORTE) se může opakovat.
1krát můžete ne více než 3 tablety denně - ne více než 6 tablet.
Ceny: Nitroglycerin 500 mcg tobolka č. 40, Nitrocor 500 mcg č. 40 - 50-60 r, Nitrospray - 110 r, Nitromint aerosol 180 dávek - 150 r

Monosan

Analogy: Isosorbid mononitrát, Isosorbid mononitrát, Isosorbid mononitrát retard, Cardix Mono, Monizid, Monisol, Mono Mac, Mono Mac 50 D, Mono Mac Depot, Mono Rom retard, Monolong, Mononit, Monosan, Monochinkve, Monochinkve retard, Olikard 40 retard 60 retard, Pectrol, Pentacard-10, 20, 40, Sorbimon, Efoks 20, Efoks long.
Aktivní složka: isosorbid mononitrát.
Jak používat: používá se k dlouhodobé léčbě; dávku a schéma zvolí lékař. Obvykle začínají dávkou 10-20 mg 1–2 r / den, od 3–5 dnů ji lze zvýšit na 20–40 mg * 2 r / den. Dlouhé a retardované formy jsou předepsány POUZE lékařem.
Ceny: Monosan 20 mg # 30 - 80 r, Efox 20 # 50 - 140 r, Monosan 40 mg # 30 - 170 r, Monocinque # 30 - 180 r, Monochinque retard 50 mg # 30 - 330 r, Pectrol retard 60 mg # 340 - 230 r, Efox long retard 50 mg č. 30 - 330 r.

Cardiket

Analogy: Dinisorb, Izakardin, Iso Mac retard, Iso Mac spray, Isoket, Izolong, Isosorbide dinitrate, Cardiket, Cardix, Nitrosorbide, Nitrosorbid-Rusfar.
Aktivní složka: isosorbid dinitrát.
Jak používat: Dávka zvolí pouze lékař. Formy ve formě sprejů se používají k úlevě od záchvatů anginy pectoris: najednou se pod jazyk pod kontrolou krevního tlaku a pulzu provádí 1-3 injekce..
Ceny: Nitrosorbid 10 mg 60 tablet - 30 rublů, Cardiket retard 20 č. 20 - 70 rublů, Cardiket retard 40 č. 20 - 100 rublů, Cardiket retard 40 mg č. 50 - 230 rublů, Isoket 300 dávek (sprej) - 400 rublů

Sydnofarm

Analogy: Dilasidom, Korvaton, Corvamin, Molsidomin.
Jak používat: Pro prevenci záchvatů 1-4 mg * 2-3 r / den, až 8 mg * 1-2 r / den. Pro úlevu od záchvatů: 1–2 mg pod jazyk.
Ceny: Sydnopharm 30 záložek, každá po 2 mg - 220 r.

Erinith

Analogy: Efoks 20, Efoks dlouhý.
Léčivá látka: pentaerythrityl tetranitrát.
Jak používat: 1 hodinu před jídlem, 10-20 mg každých 4-6 hodin, pokud není předepsáno jinak.
Ceny: Erinit 10 mg č. 50 - 60-70 r

Adrenergní blokátory

Reverzibilně blokují receptory norepinefrinu a adrenalinu. Receptory jsou speciální molekuly umístěné v každé buňce. Jejich sada na různých buňkách je odlišná, díky čemuž je tato tkáň odlišně citlivá na hormony a jiné biologicky aktivní látky existující v těle.

Když receptor přijme látku, na kterou je citlivý (v tomto případě adrenalin, norepinefrin nebo dopamin), dojde k určitému, naprogramovanému typu reakce. Například když alfa-2-adrenergní receptory umístěné ve stěnách nejmenších tepen interagují s adrenalinem / norepinefrinem / dopaminem, dochází k jejich křečím, kvůli nimž stoupá krevní tlak. A když tyto hormony interagují s beta-1-adrenergními receptory, které tečkují srdeční buňky, srdeční frekvence a síla se zvýší, což je dobré při záchraně před nebezpečím, ale zvyšuje riziko různých arytmií. Pokud jsou tyto receptory blokovány, tj. Dočasně se váží na nějakou molekulu, která bude zaujímat místo, které obvykle zaujímá adrenalin / norepinefrin / dopamin, pak tyto hormony nemohou nic dělat.

K léčbě srdečních onemocnění doprovázených nedostatkem kyslíku v srdečním svalu se používají hlavně léky, které blokují pouze beta receptory. Snížením síly a frekvence kontrakcí snižují srdeční potřebu kyslíku, což mu usnadňuje práci v podmínkách plaku v cévách napájejících srdce. Ovlivňují také ledviny, snižují produkci reninu, hormonu, který zvyšuje krevní tlak. To je účinek léků působících pouze na beta-adrenergní receptory typu 1 a je omezený.

Selektivní beta-blokátory:

Egilok S

Analogy: Betaloc ZOK, Metoprolol, Metoprolol retard, Corvitol.
Léčivá látka: Metoprolol.
Jak používat: 100-200 mg 1-2 r / den, lze zvýšit na 300-400 mg / den.
Ceny: Egilok 25 mg č. 60 - 120 rublů, Egilok 100 mg č. 30 - 130 rublů, Egilok 50 mg č. 60 - 140 rublů, Betalok ZOK 25 mg č. 14 - 160 rublů, Betalok 100 mg 100 tablet - 460 rublů.

Atenolol

Analogy: všechny firmy vyrábějí analogy pod tímto názvem.
Léčivá látka: Atenolol
Jak používat: 25-100 mg / den podle pokynů.
Ceny: Atenolol 50 mg č. 30 - 35-45 r., 100 mg č. 30 - 35-50 r.

Nebilet

Analogy: Nebivolol, Nevotenz, Binelol.
Léčivá látka: Nebivolol.
Jak používat: 2,5-5 mg / den.
Ceny: Nebivolol 5 mg č. 28 - 190 rublů, Nebivolol 5 mg č. 60 - 630 rublů, Nevotenz 5 mg č. 30 - 500 rublů

Locren

Analogy: pouze ve formě očních kapek.
Léčivá látka: Betaxolol.
Jak používat: 10 mg * 1 r / den, nejlépe ráno. Dávku můžete zvyšovat o 10 mg každé 1–2 týdny, až do maximální dávky 40 mg.
Ceny: Lokren 20 mg č. 28 - 710 r., Lokren 20 mg č. 56 - 1050 r

Toto jsou pouze hlavní selektivní beta blokátory. Farmaceutický průmysl vyrábí velké množství z nich, ale mnoho z těch registrovaných v Rusku má složení kombinovaných léků, které se používají hlavně k léčbě hypertenze.

Existují také neselektivní beta-blokátory. Zabraňují působení adrenalinu / norepinefrinu / dopaminu na beta receptory typu 2. Poté, kromě snížení srdeční potřeby kyslíku, lék zúží průdušky a sníží hladinu cukru v krvi. To dobře doplňuje hlavní účinek při hormonálních onemocněních (například zvýšená práce štítné žlázy - tyreotoxikóza nebo diabetes mellitus), ale znemožňuje užívání těchto léků na bronchiální onemocnění, například chronickou bronchitidu nebo bronchiální astma.

Neselektivní beta blokátory:

Anaprilin

Analogy: Inderal, Obzidane.
Léčivá látka: Propranolol.
Jak používat: 10-30 minut před jídlem, 40 mg * 2-3r / den, dávku lze zvýšit.
Ceny: Anaprilin 10 mg 50 tablet - 20 rublů, Anaprilin 40 mg č. 50 - 20 rublů, Anaprilin 40 mg č. 112 - 75 rublů.

Sotalol

Analogy: Sotagexal.
Léčivá látka: Sotalol.
Jak používat: 40 mg * 2 r / den, maximálně - 320 mg / den pro 2-3 dávky.
Ceny: Sotagexal 80 mg č. 20 - 80 rublů, 160 mg č. 20 - 150 rublů, Sotalol 80 mg č. 20 - 90 rublů, 160 mg č. 20 - 135 rublů.

Jiné neselektivní betablokátory - Pindolol, Nadolol, Timolol - nejsou v současné době k dispozici samostatně. Jsou součástí různých kombinovaných léků používaných na tlak.

Beta-blokátory jsou kontraindikovány, zejména pro diagnózy založené na kardiogramu (EKG):

  • AV blokáda II a III stupně;
  • syndrom nemocného sinu;
  • bradykardie (srdeční frekvence nižší než 50 za minutu);
  • Prinzmetalova angina pectoris,
  • snížení krevního tlaku;
  • srdeční selhání;
  • Raynaudův syndrom;
  • vyhlazení endarteritidy a aterosklerózy;
  • laktace;
  • děti do roku.

Beta blokátory dobře pomáhají udržovat přiměřenou kvalitu života (v maximální možné míře), ale je třeba je užívat dlouhodobě a v žádném případě by neměly být náhle zrušeny. V citlivém těle však mohou tyto léky způsobit následující nežádoucí účinky:

  • významné snížení tlaku;
  • významné snížení srdeční frekvence;
  • atrioventrikulární blok;
  • bolest kloubů;
  • zhoršení libida;
  • Peyronieho choroba;
  • trombóza mezenterických cév;
  • Deprese;
  • úzkost;
  • bolest hlavy;
  • dušnost;
  • kašel;
  • exacerbace psoriázy.

Blokátory vápníkového kanálu

Zastavují práci vybraných kanálů (jakési „brány“), kterými vápník vstupuje do buňky. Tento iont je potřebný k tomu, aby buňky mohly vykonávat svou práci, ale ve velkém množství, zejména při ischemii, zvyšuje potřebu kyslíku, což může způsobit poškození tkáně.

V zásadě se blokátory vápníku používají k léčbě hypertenze - ve formě monoterapie nebo v kombinaci s beta-blokátory; některé z nich se používají jako vazodilatátory pro mozek.

Na rozdíl od beta-blokátorů blokátory vápníku nepracují na průdušky, střeva, nervovou tkáň a kosterní svalstvo.

Zde uvádíme seznam těch, kteří jsou předepisováni k léčbě ischemické choroby srdeční, obvykle když je ischemická choroba srdeční doprovázena hypertenzí:

Amlodipin

Analogy: Amlotop, Amlodipin-Vero, Amlodipin-Verte.
Léčivá látka: Amlodipin.
Jak používat: podle dohody, 2,5-10 mg / den.
Ceny: Amlotop, Amlodipin 5 mg č. 30-50-85 r (v závislosti na výrobci), Amlodipin 10 mg č. 30-55-100 r.

Diltiazem

Analogy: Diltiazem od různých farmaceutických společností.
Léčivá látka: Diltiazem.
Jak používat: 30-60 mg * 3-4r / d.
Ceny: Diltiazem 60 mg č. 30-90 r, 90 mg č. 30-100-160 r, 180 mg č. 30200-300 r.

Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE inhibitory)

Nejsou nazývány vazodilatátory, i když snižují cévní tonus, čímž snižují stres na srdci (nemusí tlačit krev skrz stlačené cévy). Hlavní účinky:

  1. takové práce v buňkách srdce, aby myokard při různých srdečních onemocněních nehytrofizoval (aby se nestalo, že se nejprve „napumpuje“ a poté ochabne a ztratí schopnost kontrakce);
  2. snížení krevního tlaku;
  3. zlepšení krevního oběhu ledvin, srdce, mozku, svalů.

Inhibitory ACE se používají k léčbě hypertenze, chronického srdečního selhání způsobeného jakýmkoli srdečním onemocněním, stejně jako diabetického poškození ledvin.

Inhibitory jsou kontraindikovány pro:

  • přecitlivělost;
  • stenóza renální arterie na obou stranách nebo na jedné straně, pokud existuje pouze 1 ledvina;
  • porfyrie;
  • vysoké hladiny draslíku v krvi;
  • během těhotenství a dětství jsou povoleny pouze jednotlivé léky;
  • během laktace je to nemožné.

Accupro

Analogy: Hinapril.
Léčivá látka: Hinapril.
Jak používat: 5-20 mg 1-2 r / den.
Ceny: Khinapril-SZ 20 mg # 30 - 170 r, 10 mg # 30 - 230 r, Akcupro 10 mg # 30 - 670 r, Akcupro 20 mg # 30 - 700 r.

Analogy: Enam, Enalapril, Renipril, Ednit, Renitek, Berlipril.
Léčivá látka: Enalapril.
Jak používat: nejprve 5 mg * 1 r / den, poté lze dávku zvýšit o 5 mg během 1–2 týdnů.
Ceny: Enalapril Reneval 5 mg # 20 - 80 r, Enalapril Reneval 20 mg # 20 - 140 r, Enalapril OBL 20 mg # 20 - 80 r, Enam 10 mg # 20 - 100 r, Renipril 20 mg # 30 - 100 r, Berlipril 5 mg č. 30 - 80 rublů, Berlipril 10 mg č. 30 - 120 rublů, Renitek 20 mg č. 14 - 130 rublů.

Tritace

Analogy: Ramipril-SZ, Amprilan, Hartil, Pyramil.
Léčivá látka: Ramipril.
Jak používat: Počáteční dávka je 2,5 mg * 1 r / den, každé 2-3 týdny ji lze zvýšit o 2,5 mg. Maximálně - 10 mg * 2r / den.
Ceny: Ramipril 5 mg č. 30 - 110 rublů, Amprilan 2,5 mg č. 30 - 450 rublů, Amprilan 10 mg č. 30 - 460 rublů, Tritace 5 mg č. 28 - 950 rublů.

Monopril

Analogy: Fosinap, Fosinopril, Fosicard.
Léčivá látka: Fosinopril.
Jak používat: Začněte s 10 mg / den. Lze zvýšit až na 40 mg / den, ale ne více.
Ceny: Fosinap 10 mg č. 28 - 220 r, Fozicard 20 mg č. 28 - 290 r, Monopril 20 mg č. 28 - 470 r, Fosinopril 10 mg č. 30 - 230 r, Fozicard 5 mg č. 28 - 170 r.

Léky na vysoký krevní tlak

ACE inhibitory

Při zvýšeném tlaku se používají stejné prostředky, jaké jsou uvedeny v předchozí části. Dávky jsou stejné.

Antagonisté angiotensinu

Mají stejný účinek jako ACE inhibitory, pouze neblokují enzym, který přeměňuje renin na angiotensin II (je to on, kdo způsobuje zvýšení tlaku), ale jeho receptory jsou vůči němu necitlivé.

Kontraindikace antagonistům angiotensinu jsou:

  • přecitlivělost;
  • těhotenství;
  • laktace;
  • dětství (ACE inhibitory se používají u dětí).

Způsobují nežádoucí účinky, jako je otok rtů, obličeje a hrtanu (jako ACE inhibitory), ale častěji mohou vyvolat bolesti hlavy, mdloby, únavu.

Antagonisté angiotenzinu 2 zahrnují:

Losartan

Analogy: Vasotenz, Lorista, Lozarel, Blocktran, Lozap, Kozaar.
Léčivá látka: Losartan.
Jak používat: 25-50 mg / den.
Ceny: Vazotenz 25 mg č. 30 - 80 r, Losartan 25 mg č. 30 - 170 r, Lorista 25 mg č. 30 - 200 r, Kozaar 50 mg č. 14 - 260 r, Lozap 100 mg č. 30 - 320 r.

Valsartan

Analogy: Valsacor, Walz, Diovan.
Léčivá látka: Valsartan.
Jak používat: dávku zvolí lékař; standardní - 80 mg / den, maximální - až 640 mg / den.
Ceny: Valsartan Zentiva 80 mg č. 28 - 220 rublů, Valsartan 160 mg č. 30 - 160 rublů, Valz 160 mg č. 28 - 350 rublů, Diovan 80 mg č. 28 - 1500 rublů.

Telzap

Analogy: Telmista, Mikardis.
Léčivá látka: Telmisartan.
Jak používat: 40 mg * 1r / den.
Ceny: Telzap 40 mg č. 30 - 280 rublů, 80 mg č. 30 - 380 rublů, Telmista 40 mg č. 28 - 280 rublů, 80 mg č. 28 - 390 rublů, Mikardis 80 mg č. 28 - 950 rublů.

Adrenergní blokátory

Léky první řady předepsané pro hypertenzi jsou beta-blokátory. Hlavní léky této skupiny jsou popsány v předchozí části, ale ve skutečnosti je seznam takových vazodilatačních tablet mnohem delší..

Pro snížení krevního tlaku je ale často důležité blokovat nejen beta-adrenergní receptory, ale také alfa-1B receptory umístěné v malých cévách. To je možné pomocí kombinovaných blokátorů alfa-beta: „Proxodolol“, „Carvedilol“, „Labetalol“. Existují také léky, které současně působí „pomáhají“ na alfa-2 receptory, což dále snižuje tlak při hypertenzi.

Pokud je tlak zvýšen v důsledku takového nádoru nadledvin, jako je feochromocytom, používají se čistě alfa-blokátory: Prazosin, Doxazosin, Alfuzosin, Tamsulosin, Terazosin.

Albethor

Analogy: pouze ve formě očních kapek.
Léčivá látka: Proxodolol.
Jak používat: intravenózní proud nebo kapání v dávce vypočítané lékařem.
Ceny: 10 ampulí po 10 mg - 1430 r

Carvedilol

Analogy: Dilatrend.
Léčivá látka: Carvedilol.
Jak používat: 12,5 mg * 1 r / den po dobu dvou dnů, poté lze použít 25 mg / den.
Ceny: Carvedilol 6,25 mg č. 30 - 170 rublů, Carvedilol 12,5 mg č. 30 - 175-200 rublů, Carvedilol 25 mg č. 30 - 240-270 rublů, Dilatrend 6,5 mg č. 30 - 470 rublů, Dilatrend 12, 5 mg č. 30 - 550 rublů, Dilatrend 25 mg č. 30 - 660 rublů.

Bisokard

Analogy: Biprol, Bisoprolol, Bidop, Bisogamma, Biol, Aritel, Coronal, Niperten, Bidop Cor, Concor, Cordinorm.
Léčivá látka: Bisoprolol.
Jak používat: 5 mg * 1 r / den, lze zvýšit na 10 mg / den.
Ceny: Biprol 10 mg č. 30 - 70 rublů, Bisoprolol 5 mg č. 30 - 70 rublů, Bisoprolol SZ 5 mg č. 50 - 100 rublů, Bidop 2,5 mg č. 30 - 100 rublů, Aritel 5 mg č. 30 - 110 rublů, Coronal 5 mg č. 30 - 120 rublů, Niperten 5 mg č. 30 - 150 rublů, Cordinorm 5 mg č. 90 - 300 rublů.

Inhibitory vápníkového kanálu

K léčbě hypertenze lze použít nejen ty 2 léky z této skupiny, které byly popsány výše, ale také další.

Verapamil

Analogy: Isoptin.
Léčivá látka: Verapamil.
Jak používat: 40-80 mg 3-4 r / den. Maximum - 480 mg / den.
Ceny: 40 mg č. 50 - 40 rublů, 80 mg č. 30 - 50 rublů, Isoptin retard 240 mg č. 30 - 400 rublů

Nifedipin

Analogy: Fenigidin, Corinfar, Cordipin, Cordaflex, Nifecard, Osmo-Adalat, retardované formy (rozšířené) všech léků.
Léčivá látka: Nifedipin.
Jak používat: 10 mg * 3 r / den, můžete si vzít 20 mg * 2 r / den.
Ceny: Nifedipin 10 mg č. 50 - 30 rublů, fenigidin 10 mg č. 50 - 20 rublů, Corinfar 10 mg č. 50 - 70 rublů, Cordaflex retard 20 mg č. 30 - 90 rublů, Cordipin XL 40 mg č. 20 - 140 rublů, Nifecard XL 30 mg č. 30 - 190 rublů, Osmo-Adalat 60 mg č. 28 - 310 rublů

Felodipin

Analogy: Felodipus, Plendil.
Léčivá látka: Felodipin.
Jak používat: začněte s 5 mg * 1p / den, lze zvýšit na 10 mg * 1p / den.
Ceny: Felodipin retard 5 mg # 30 - 215 r, Felodip 2,5 mg # 30 - 400 r, Felodip retard 10 mg # 30 - 800 r, Plendil 10 mg # 30 - 850 r.

Diltiazem retard

Analogy: -
Léčivá látka: Diltiazem
Jak používat: 1 t * 2 r / d, může se postupně zvyšovat na 2 t * 2 r / d

Ceny: 90 mg č. 30 - 115 - 160 rublů, 180 mg č. 30 - 200 - 300 rublů

Blokátory ganglií

Jedná se o velmi účinná léčiva první pomoci, která nejsou určena k dlouhodobému užívání. Jejich činnost je založena na blokování nervových zakončení, která dávají příkaz křečím.

Blokátory ganglionů se podávají pouze injekčně. Dávka je zvolena lékařem.

Blokátory ganglií zahrnují:

  • "Benzohexonium";
  • "Azamethonium";
  • "Pirilen".

Alfa mimetika

Teprve nedávno jsme se domnívali, že je třeba blokovat receptory epinefrinu / norepinefrinu, aby se snížil krevní tlak. Ukázalo se, že se to týkalo pouze periferních cév a v hlavním centru mozku působí alfa-receptory „obráceně“: pokud budete mít stimulační účinek na 1-receptory v mozku, tlak se sníží.

To je „schopné“ vyrábět lék klonidin, vyráběný pod obchodním názvem „klonidin“. Tento lék je k dispozici pouze na lékařský předpis, protože může významně snížit krevní tlak a může také způsobit ospalost. Při správně zvolené dávce (může to být 7,5 mg * 2-3 r / den) ospalost zmizí po 2-3 dnech. Pokud je velmi silná, může to být známka předávkování..

Alkaloidy Rauwolfia

Jsou považovány za zastaralé, navíc se nedoporučují starším lidem a těm, kteří jsou náchylní k depresi, protože zvyšují depresi.

"Raunatin" se vyrábí ve formě 2 mg tablet, které se užívají podle schématu: první den - 1 karta. v noci, pro druhou 1 kartu. ráno, 1 večer, den 3 - 3 tablety / den, den 4 - 4 tablety / den. Při této dávce můžete přestat, pokud tlak dostatečně poklesl, můžete snížit celkové denní množství na 6 tablet denně a užívat 4-6 tablet po dobu 10-14 dnů. Poté se dávka sníží na 1–2 tablety / den a opije se až 3–4 týdny.

Cena 50 tablet Raunatinu je 100-130 rublů.

Přípravy dalších skupin

Ke snížení krevního tlaku se také používají:

Apressin

Analogy: -
Léčivá látka: Hydralazin
Jak používat: začněte s dávkou 10–25 mg, 2–4 r / den, poté lze dávku zvýšit na 200 mg / 4.
Ceny: při opětovné registraci

Rasilez

Analogy: -
Léčivá látka: Aliskiren
Jak používat: uvnitř, 150 mg * 1 r / den, po 2-4 týdnech lze zvýšit na 300 mg / den.
Ceny: 150 mg č. 28 - 3240 rublů, 300 mg č. 28 - 3650 rublů

Léky, které zlepšují mozkovou cirkulaci

Na bolesti hlavy, závratě, problémy s pamětí, pozorností a koncentrací se používá lék, který patří do skupiny blokátorů kalciových kanálů, které působí v mozkové tkáni. Blokuje také receptory histaminu a blokuje působení těch látek, které stahují cévy, na mozek:

Cinnarizin

Analogy: Stugeron.
Léčivá látka: Cinnarizin.
Indikace: prevence a léčba stavů po cévní mozkové příhodě; léčba mdloby, poloviční mdloby, tinnitus, nystagmus, nevolnost; prevence kinetózy na moři a v dopravě.
Kontraindikace: Děti do 5 let, těhotenství / kojení, Parkinsonova choroba.
Jak používat: Pro léčbu po cévní mozkové příhodě, se závratěmi: 2 tab. * 1-2 p / den.
Pro kinetózu: 1 tab. ½-1 hodinu před cestou opakujte po 6 hodinách.
Vedlejší efekty: ztráta síly, bolest hlavy, ospalost, ztráta koordinace, sucho v ústech, fotocitlivost, nadměrné pocení, ospalost.
Ceny: Cinnarizin č. 50 - 20 rublů, č. 56 - 50 rublů, Stugeron č. 50 - 180 rublů

Pokud krevní oběh v mozku trpí kvůli přítomnosti aterosklerotických plaků v cévách nebo se zhoršil po hemoragické cévní mozkové příhodě, ke které došlo na pozadí vysokého krevního tlaku, je zapotřebí „silnější“ blokátor kalciových kanálů. Toto je „Nimotop“ („Nimodipin“), který „pracuje“ konkrétně s mozkovými cévami.

Nimotop

Analogy: Nimodipin
Léčivá látka: Nimodipin.
Indikace: Prevence mozkových vazospasmů a léčba ischemických poruch mozkové cirkulace; léčba reziduálních účinků po odloženém subarachnoidálním oběhu; léčba senilní demence.
Kontraindikace: Selhání jater, mozkový edém, zvýšený nitrolební tlak. S opatrností - při tlaku 100/60 mm Hg a níže.
Jak používat: 60 mg * 4 r / den.
Vedlejší efekty: Prudký pokles krevního tlaku. Návaly tepla, pocení, zpomalení (méně často - zvýšení) srdeční frekvence, nevolnost, poruchy spánku.
Ceny: 100 tablet - 1030-1100 r

Používají se také léky - alfa-blokátory, které působí specificky na mozkovou cirkulaci: Nicergolin a jeho analog Sermion.

Nicergolin

Analogy: Sermion.
Léčivá látka: Nicergolin.
Indikace: Akutní a chronické poruchy mozkové cirkulace, mozková ateroskleróza, migréna, závratě, poškození zrakového nervu.
Kontraindikace: Alergie, hypotenze, angina pectoris, jaterní dystrofie, těžká ateroskleróza.
Jak používat: 1 * 3 r / d.
Vedlejší efekty: Snížený krevní tlak, mdloby, ospalost / nespavost, zarudnutí horní části těla a obličeje, svědění kůže.
Ceny: Nicergolin 10 mg č. 30 - 360 rublů, Sermion 5 mg č. 30 - 390 rublů, 10 mg č. 50 - 510 rublů

Blokují vstup draslíku do cévních buněk, mají nezávislý vazodilatační účinek, snižují tlak a zlepšují funkci mozku pomocí hořčíkových přípravků:

Síran hořečnatý

Léčivá látka: Síran hořečnatý.
Indikace: Porušení mozkové cirkulace, pokles hladiny hořčíku při užívání antikoncepce, diuretik a svalových relaxancií; křečový syndrom (včetně eklampsie těhotenství), hypertenze (včetně krize).
Kontraindikace: nízký krevní tlak, bradykardie, myasthenia gravis, respirační selhání, blokáda AB, menstruace.
Jak používat: intravenózní kapání, dávku zvolí lékař.
Vedlejší efekty spojené s nadbytkem koncentrace hořčíku v těle: bradykardie, „nával“ krve do hlavy, bolest hlavy, nevolnost, porucha řeči.
Ceny: Ampule po 5 ml č. 10 - 20 rublů, po 10 ml č. 10 - 30 rublů

Magne-B6

Léčivá látka: Laktát hořečnatý + hydrochlorid pyridoxinu.
Indikace: Chronická fyzická a duševní únava, podrážděnost, deprese, poruchy spánku, bolesti hlavy, bolesti svalů, zvýšené riziko stresu, intenzivní fyzická a duševní zátěž.
Kontraindikace: Selhání ledvin, AV blokáda, myasthenia gravis, vysoká počáteční koncentrace hořčíku v krvi.
Jak používat: Karta 1-2. * 3 r / den.
Vedlejší efekty: Nevolnost, zácpa, kožní vyrážka.
Ceny: Tablety č. 50 - 600 rublů, Forte č. 30 - 720 rublů

Používají se také antispazmodika působící na svalovou vrstvu cév:

Papaverin

Analogy: -
Léčivá látka: Papaverin.
Indikace: Cévní křeč mozku, cévy dolních končetin.
Kontraindikace: Přecitlivělost, AV blokáda, glaukom, selhání jater.
Jak používat: 1 karta * 2 str.
Vedlejší efekty: Zácpa, ospalost, snížený krevní tlak, poruchy rytmu, alergie.
Ceny: 10 záložek po 40 mg - 10 r., 20 záložek po 40 mg - 35 r

Dibazol

Analogy: -
Léčivá látka: Bendazol.
Indikace: Křeč cév, zvýšený tlak, nemoci nervového systému.
Kontraindikace: Děti do 12 let s arteriální hypotenzí a přecitlivělostí.
Jak používat: 1-2,5 t * 2-3r / den.
Vedlejší efekty: Nepravidelný rytmus, alergická vyrážka.
Ceny: 10 záložek - 15-20 rublů

Vyrábí se kombinace dibazolu s papaverinem - "papazol". Má stejné indikace jako výše uvedené léky. Náklady na 20 tablet 50 rublů. Jsou přijímány v 1 t * 2-3r / den.

S bolestí hlavy, která se šíří do poloviny hlavy, je doprovázena fotofobií, nesnášenlivostí hlasitých zvuků a není zmírněna Ibuprofenem, Analginem nebo jinými anestetickými léky, používají se léky na bázi námelových alkaloidů:

Vasobral

Analogy: Částečné - Nicergoline.
Léčivá látka: Dihydroergokriptin a kofein.
Indikace: Ateroskleróza mozkových cév, zotavení po mikrokroku nebo mrtvici; zhoršení paměti; prevence známek migrény, poškození sluchu nebo rovnováhy, diabetes mellitus, zhoršeného přívodu krve do sítnice.
Kontraindikace: Alergie.
Jak používat: 1-2 t * 2 p / d.
Vedlejší efekty: Nevolnost, bolest žaludku, svědění, alergická vyrážka.
Ceny: 30 t - 950 r

Vinpocetin (Cavinton) se účinně používá pro tinnitus

Vinpocetin

Analogy: Cavinton.
Léčivá látka: Vinpocetin.
Indikace: Zotavení po mrtvici, TBI; poškození paměti, mdloby, bolesti hlavy, ateroskleróza mozkových cév, zhoršený krevní oběh v sítnici, ztráta sluchu. Během menopauzy.
Kontraindikace: Arytmie, závažné onemocnění věnčitých tepen, zvýšený nitrolební tlak, akutní hemoragická cévní mozková příhoda, těhotenství a kojení.
Jak používat: 5-10 mg * 3r / den.
Vedlejší efekty: snížený krevní tlak, arytmie, poruchy spánku, mdloby, bolesti hlavy, slabost.
Ceny: 5 mg č. 50 - 80 rublů, 10 mg č. 30 - 100 rublů, Cavinton 5 mg č. 50 - 240 rublů, Cavinton 10 mg (Forte)

Na závratě - léky antagonizující H3-histaminový receptor - Betaserc a jeho analogy.

Betaserc

Analogy: Tagista, Betagistin, Vestibo, Betaver, Vertrand.
Léčivá látkaBetahistin.
Indikace: Menierova choroba, vestibulární synkopa.
Kontraindikace: Alergie.
Jak používat: 24-48 mg / 3 dávky.
Vedlejší efekty: Pro osoby trpící patologií gastrointestinálního traktu - bolest žaludku, nevolnost; zřídka - kopřivka, svědění.
Ceny: 16 mg č. 30: Betagistin - 70 rublů, Vertran - 180 rublů, Betaver - 220 rublů, Vestibo - 250 rublů, Betaserk 580 rublů

Ke zlepšení přívodu krve do mozku se používají látky ze skupiny blokátorů adenosinových receptorů. Lékaři jim nenazývají vazodilatátory, i když mají takový účinek. Jejich hlavním úkolem je zabránit usazování krevních destiček a erytrocytů na stěnách krevních cév, aby se udržel normální průměr tepen:

Pentoxifyllin

Analogy: Vasonit retard, Trental.
Léčivá látka: Pentoxifylline.
Indikace: Ateroskleróza mozkových cév, po infarktu myokardu, poškození cév (včetně cukrovky), porucha sluchu, nedostatečné zásobení sítnice krví.
Kontraindikace: Akutní období infarktu, krvácení, těhotenství, těžká ateroskleróza.
Jak používat: 200 mg * 3r / den.
Vedlejší efekty: Nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem, bolest hlavy, mdloby, tachykardie, zvýšený tlak, zarudnutí obličeje, alergické projevy.
Ceny: Pentoxifyllin č. 60 100 mg - 80 rublů, Vasonit č. 20 600 mg každý - 400 rublů, Trental 400 mg č. 60 - 1500 rublů, č. 20 - 600 rublů

Ke zlepšení přívodu krve do mozku se používají látky ze skupiny niacinů. Tyto léky dilatují periferní krevní cévy, ředí krev a zlepšují mikrocirkulaci v mozku, dolních končetinách a sítnici. Rovněž snižují hladinu cholesterolu a kyseliny močové:

Kyselina nikotinová

Analogy: -
Léčivá látka: Kyselina nikotinová (vitamin B3).
Indikace: Pellagra, snížená kyselost žaludeční šťávy, hepatitida, cirhóza, křeče jakýchkoli cév, ateroskleróza, neuritida lícního nervu, vředy, které se dlouho nehojí.
Kontraindikace: Hojení gastrointestinálních vředů, selhání jater, dna, těhotenství, kojení.
Jak používat: 50-100 mg / den.
Vedlejší efekty: Užívání na prázdný žaludek může způsobit kopřivku, husí kůži, mdloby, zrudnutí a zarudnutí obličeje a horní části těla.
Ceny: číslo tablety 50 - 15-20 rublů

Xanthinol nikotinát

Analogy: Částečně - kyselina nikotinová a částečně - aminofylin.
Léčivá látka: Xanthinol nikotinát.
Indikace: Ateroskleróza cév hlavy a srdce, vyhlazení aterosklerózy a endarteritidy, Raynaudova a Buergerova choroba, Menierův syndrom, zvýšené hladiny cholesterolu, triglyceridy.
Kontraindikace: Alergie, krvácení, infarkt myokardu, závažné srdeční selhání, exacerbace peptického vředu, těhotenství, kojení.
Jak používat: 150 mg * 3r / den.
Vedlejší efekty: „Návaly tepla“ do horní poloviny těla, slabost, snížený tlak. Pokud je to jen poprvé, pak je to normální, pokud se znovu objeví, musíte léčbu zrušit. Někdy se také objeví nevolnost, průjem, anorexie, bolesti břicha.
Ceny: 150 mg č. 60-200 rub

Co použít k léčbě osteochondrózy

Při osteochondróze se používají následující vazodilatační léky:

  • Deriváty kyseliny nikotinové: "Xanthinol nikotinát", "kyselina nikotinová";
  • Blokátory receptoru adenosinu: pentoxifyllin;
  • Alfa-adrenergní blokátory: Sermion (Nicergoline);
  • Pokud se v krční páteři vyvinula osteochondróza, sledují příznaky:
    • v případě závratí jsou předepsány blokátory H3-histaminu (Betaserc);
    • s hlukem, zvonění v uších, ohromující, zhoršená koordinace - "Vinpocetin".

Vlastnosti léčiv, vedlejší účinky a dávkování jsou popsány výše..

Navíc s osteochondrózou jsou předepsány další léky, které se nepovažují za vazodilatátory. Jedná se o svalové relaxanci, protizánětlivé léky, vitamíny B, chondroprotektory.

Vazodilatátory pro vegetativní-vaskulární dystonii

Seznam vazodilatancií pro VSD závisí na převládajících poruchách. Pokud je tedy neurocirkulační dystonie doprovázena zvýšením krevního tlaku, používají se ACE inhibitory, „Magne-B6“, někdy blokátory kalciových kanálů, a také sedativa, které v tomto článku neuvažujeme..

Pokud je VSD doprovázena bolestí v srdci, použijte minimální dávku beta-blokátorů, hořčíkových přípravků.

V případě závratí, bolestí hlavy nebo tinnitu obsahuje seznam všechny léky, které jsou popsány v části „Vazodilatační léky, které zlepšují mozkovou cirkulaci“.

Léky používané k léčbě onemocnění tepen dolních končetin

U dolních končetin, u nichž je krevní oběh narušen v důsledku aterosklerózy cév, Raynaudova syndromu nebo diabetes mellitus, se používají prostředky, z nichž většina je diskutována výše. To:

  • Blokátory receptoru adenosinu: "Pentoxifyllin";
  • Přípravky s kyselinou nikotinovou;
  • Alfa blokátory: nicergolin;
  • Svalová antispazmodika: "Papaverin", "Dibazol".

Stejný seznam je uveden pro kloubní onemocnění - artrózu a artritidu, pouze v těchto případech je doplněn jinými prostředky: léky proti bolesti, chondroprotektory, hormony a někdy antibiotika.

Pokud jsou cévy dolních končetin silně zúženy (například v důsledku diabetes mellitus), je předepsán lék ze skupiny prostaglandinů: