Známky otřesu mozku u dítěte: co hledat

Encefalitida

Aktivní hry, jízda na kole nebo skútru jsou užitečné, ale zároveň nebezpečné činnosti. Děti se srazí a narazí do hlavy. Pády často končí otřesem mozku.

Kam hledat pomoc, jak určit otřes mozku u dítěte, co může být užitečné pro rodiče vědět o TBI, řekneme v našem článku.

Z tohoto článku se dozvíte

Důležitá informace

Otřesy mozku jsou mírná traumatická poranění mozku. Cévy mozku jsou poškozené. Takové zranění můžete způsobit silným úderem nebo srážkou. Navzdory zdánlivé jednoduchosti diagnózy otřes mozku vyžaduje pečlivé sledování a léčbu v nemocnici.

Děti jsou na rozdíl od dospělých ve větší míře chráněny před vážnými následky pádů a úderů hlavy. Jejich kosti lebky jsou tvrdší a zároveň pohyblivější. Mezi mozkem a kostmi je tekutina (CSF). Tlumí nárazy.

Prsa do 6 měsíců chrání nenapnutou fontanelu. Z tohoto důvodu většina sklouznutí a modřin na hlavě končí bez následků pro novorozence a školky..

Zranění spojená s poškozením mozkových struktur se obvykle dělí na tři typy:

  • Pohmoždění mozku. Existuje komprese mozku s kostmi lebky v důsledku změn kontury fornixu, zlomenin kostí.
  • Pohmoždění mozku, komplikované hematomem. Krvácení se koncentruje ve vnitřních strukturách mozku nebo mezi jeho membránami. Příčinou hematomu je prasknutí žil v důsledku třesení lebky, zlomeniny kostí hlavy. Subdurální hematomy (spolu s pohmožděním mozku) jsou pro malé děti velmi nebezpečné.

V tomto případě děti potřebují urgentní hospitalizaci a operaci..

  • Otřes mozku. V důsledku nárazu je mozková tekutina ostře posunuta, dojde k poklesu tlaku, prasknutí nebo deformaci cév. Buněčná výživa, komunikace mezi odděleními je narušena. Proto má oběť závratě, nevolnost, dezorientaci, ztrátu vědomí..
  • Známky otřesu mozku

    Skutečně silné nárazy na tvrdý povrch, pády z výšky větší než metr se stávají příčinou otřesů v raném věku. Známky otřesu mozku u dítěte jsou podobné těm u dospělého, ale mají několik charakteristických rysů. Pojďme analyzovat vnější projevy poranění hlavy u dětí různého věku zvlášť.

    Příznaky u kojenců

    Obtíž při diagnostice stupně podlitin u novorozenců spočívá v tom, že kojenec nedokáže říci, jak se cítí. Matky se musí spoléhat na své vlastní pocity, dojmy a pozorování chování dětí.

    Zvukový alarm, pokud po pádu kojence vykazuje následující první známky klinického průběhu TBI:

    • Na několik minut ztratil vědomí.
    • Odmítá láhev, prsa matky.
    • Plivá po krmení více než obvykle ve fontáně.
    • Škubne očima, končetinami.
    • Neustále pláče.
    • Spí špatně, nemůže zůstat v posteli nebo spí velmi dlouho.
    • Zlobivý.
    • Dělá nervózní pohyby hlavy.
    • Odolává pohybové nemoci.
    • Zmatené dýchání.
    • Kůže zbledne a ostře zčervená.

    Příznaky u dětí ve věku 1–2 let

    Známky otřesu mozku u 2letého dítěte a předškolních dětí jsou podobné, ale školka je sotva vysvětlí. První nebo třetí den po cévní mozkové příhodě je nutné pečlivě sledovat dvouleté dítě. Pokud zaznamenáte tři nebo čtyři příznaky v komplexu, kontaktujte svého lékaře:

    • závrať;
    • nevolnost;
    • průjem;
    • zvracení;
    • tlakové rázy;
    • astigmatismus;
    • nepřizpůsobení;
    • třes končetin;
    • nepohodlí v oblasti pupku;
    • bolest krku, zad;
    • nespavost, lehký spánek;
    • plačtivost;
    • podrážděnost.

    Známky v předškolním věku

    Zeptejte se 4–7letého dítěte na to, jak se cítí bezprostředně po nárazu, každé 2–3 hodiny prvního dne, následujícího rána. Příznaky otřesu u předškoláka jsou následující:

    • ztráta vědomí, paměť (krátkodobá);
    • krvácení z uší, nosu;
    • zvracení;
    • křeče;
    • pocit nepříjemné chuti v ústech;
    • bolest hlavy;
    • bledost kůže obličeje, paží, nohou;
    • pomalost řeči;
    • potlačené reakce na otázky, požadavky;
    • slabost;
    • pokles, zvýšení srdeční frekvence;
    • poruchy spánku.

    CCI je v nemocnici diagnostikována přesněji. To bude vyžadovat obrázky, ultrazvuk, MRI. Ale vědět, jak zkontrolovat, zda má dítě doma otřes mozku, pomáhá nezmeškat důležitý okamžik jít do nemocnice..

    Pokud zjistíte dva nebo tři příznaky následků cévní mozkové příhody u dítěte jakéhokoli věku, sebemenší podezření na poranění mozku, ujistěte se, ukažte dítě traumatologovi.

    Toto video poskytuje jednoduché tipy, jak zkontrolovat otřes mozku, pokud si dítě uhodí hlavu:

    Stupně otřesu mozku

    Traumatologové rozlišují tři stupně závažnosti TBI:

    1. Lehká váha. Po úderu je tinnitus pociťován, závratě nejsou delší než 15 minut. Večer může dojít k bolesti hlavy a dítě usne rychleji než obvykle. Zranění nezpůsobuje vážné poškození zdraví.
    1. Průměrný. Jasné účinky úderu jsou pozorovány během 20 minut až několika hodin. Vyjadřují se ve skutečnosti, že dítě je nesprávně upraveno v čase, prostoru, cítí nevolnost, slabost. Hlava může bolet a točit se jí hlava. Mírná až střední závažnost není doprovázena ztrátou vědomí.
    1. Těžký. Vyskytuje se v důsledku silného úderu, zlomeniny kostí lebky. Dítě nebo předškolák ztrácí vědomí. Mdloby trvají 2–20 minut. Po zapnutí mozku v práci děti pociťují silnou slabost, nemusí si pamatovat, co se stalo, neodpovídají okamžitě na otázky, jejich žáci se rozšiřují, z rány vytéká krev. V tomto případě děti potřebují naléhavou pomoc..

      Důležité! Podle prvních příznaků není možné určit stupeň závažnosti úderu. Dítě se může okamžitě cítit uspokojivé, ale po několika hodinách se stav zhoršuje. Závěr je učiněn na základě dlouhodobých pozorování, zkoušek.

      První pomoc

      Před příjezdem sanitky musí dospělí poskytnout padlému dítěti první pomoc. Algoritmus akcí závisí na závažnosti poranění.

      S lehkým zraněním bez ztráty vědomí potřebujete:

      1. Položte dítě na bok.
      2. Prohlédněte si hlavu.
      3. Pokud to stav dovolí, vezměte si do nemocnice sami.

      Jízda autem by měla být pomalá a plynulá, náhlé pohyby, skoky pro dítě s otřesem mozku jsou kontraindikovány.

      První pomoc při středně těžkých a těžkých úrazech je následující:

      1. Položte oběť na bok, ohněte ruku v lokti, dlaň by měla ležet pod tváří.
      2. Ohněte nohy v kolenou.
      3. Opravte polohu, nedovolte vstávání a zbytečné pohyby.
      4. Zakryjte přikrývkou.
      5. Zavolejte sanitku.
      6. Pokud začne zvracení, pomozte svému dítěti neškrtit vycházející jídlo..
      7. Oděry ošetřete chlorhexidinem.
      8. Naneste led na modřiny a hrbolky.
      9. Zastavte krev vatovým tamponem.
      10. Poté, co dítě přijde k rozumu, zeptejte se na jeho zdravotní stav.
      11. Nenechte spát.

      Pokud je zlomenina lebky závažná, může být dítě v šoku. V tomto případě je důležité poskytnout první pomoc při resuscitaci:

      1. Zkontrolujte dýchání, puls.
      2. V případě potřeby proveďte umělé dýchání, masáž srdce.
      3. Prohlédněte si končetiny, trup, zda nevykazují další zranění.

      Důležité! Po pádu nemůžete dítěti podat žádný lék; nemůžete podat injekce proti bolesti. Počkejte, až dorazí lékaři.

      Co nedělat v případě otřesu mozku

      Zranění v dětství jsou obzvláště nebezpečná s následky. Aby nedošlo ke zhoršení situace, řiďte se doporučeními lékařů, když čekáte na sanitku:

        Nepokládejte zraněné dítě na záda.

      Pamatovat! Pokud jste svědkem nehody a chcete lidem pomoci, nepohybujte oběťmi s viditelným zraněním hlavy a krku. Náraz poškodí obratle. Jakýkoli pohyb těla bez fixace páteře stav zhoršuje. Zavolejte záchranáře a počkejte na pomoc, aniž byste opustili místo nehody.

      Kdy zavolat sanitku

      Rozhodně stojí za to zavolat sanitku, pokud:

      • Dítě se podařilo spadnout z výšky, narazit na pevnou překážku, v důsledku čehož ztratilo vědomí.
      • Na hlavě dítěte je krev, rychle se vytvořily promáčkliny, modřiny a hrbolky světlé barvy.
      • 1-2 hodiny po světle, podle vašeho názoru, rána, dítě zvrací, opravdu chce spát, stěžuje si na bolest hlavy, nevolnost.
      • Děti tvrdě zaklepaly na procházku v předškolním vzdělávacím zařízení. Je důležité nezapomenout na tento bod pro učitele mateřských škol.

      V ostatních případech objektivně zhodnoťte blaho dětí, kontaktujte polikliniku a požádejte o bezpečnostní síť o radu nebo vyšetření.

      Jakého lékaře kontaktovat

      Pediatr sleduje dítě s lehkým poraněním hlavy. Dokáže také diagnostikovat komplikace a objasnit následky úderu pomocí hardwarových studií. Pediatr je povinen odkázat rodiče a dítě na úzké odborníky:

      • Traumatolog. Pokud rodiče vyhodnotí závažnost poranění nesprávně. Například u dítěte není ovlivněn stupeň I, ale otřes II. Stupně, krční páteř. Vyžaduje se vyšetření lékařem úzké specializace, doporučení na rentgenové záření, ultrazvuk, MRI.
      • Lor. Podílí se na léčbě oběti, pokud rána dopadla na ucho, chrám, z ušního boltce vyčnívá ichor, dítě začalo špatně slyšet.
      • Oftalmolog. Zraková ostrost je ovlivněna údery do zadní části hlavy, otřesy II-III. Stupně.
      • Neurolog. Pokud jsou poškozena nervová zakončení. Po úderu má dítě necitlivost končetin, třes, zvýšenou vzrušivost, hypotenzi.

      Poznámka pro přísné rodiče! Malé dítě může mít kvůli manžetě lehký otřes mozku, který se mu třese přes ramena. Na videu můžete vidět, jak vypadá mozek v okamžiku mlácení.

      Diagnostika

      Dodatečné vyšetření i mírné fáze otřesu u dětí do jednoho roku rozhodně nebude zbytečné. O to by se měli postarat rodiče. Požádejte svého pediatra o doporučení k vyloučení chybné diagnózy.

      V případě závažnosti uzavřeného a otevřeného traumatu II-III se vyšetření provádějí v nemocnici bez selhání. To:

        Rentgen. Předepisuje se vždy bez ohledu na stav dítěte..

      Pomáhá rozpoznat příznaky závažných nárazů: praskliny, zlomeniny kostí.

    2. Neurosonografie. Dělá se to pro děti od narození do druhého roku. Vyšetření se provádí pomocí fontanely. Ultrazvuk může odhalit skrytý edém, hematom, poruchy struktur mozkové tkáně.
    3. CT lebky, mozku. Pomocí počítačové tomografie je mnohem snazší identifikovat klinický obraz. Výsledek je zpracován programem, nevyžaduje přípravu pacienta. Obrázek ukazuje otoky, hematomy, posuny látky uvnitř lebky.
    4. MRI. Pomáhá určit povahu TBI, posoudit stav struktur mozku. Důsledky pro kosti lebky, přítomnost malých trhlin nebudou viditelné. U jednoročních dětí se používá jen zřídka, protože vyžaduje zavedení anestézie.
    5. Propíchnout. Odběr tekutin z míchy a mozku je bolestivý. Je předepsán pro detekci mozkových zánětů, meningitidy, krvácení. Vyšetření vyžaduje speciální indikace.
    6. Echoencefalografie, elektroencefalografie. Zastaralé metody diagnostiky závažnosti otřesů. Poskytněte nepřímé informace o povaze škody. Jsou zřídka používány, pokud neexistují technické schopnosti provádět MRI, CT.

    Metody léčby

    Zraněné dítě podstoupí úplné uzdravení během tří až čtyř týdnů. Terapie je rozdělena do dvou fází:

    • v nemocnici bezprostředně po poranění;
    • doma.

    Naléhavé nemocniční ošetření

    Terapie druhé a třetí fáze TBI se provádí v nemocnici. S mírnou závažností se doba hospitalizace pohybuje od pěti dnů do týdne. Být pod dohledem lékaře je nutné z následujících důvodů:

    • Šoky mají nebezpečné následky, které se projeví po nárazu. Může to být otok, krvácení, zhoršení, dokonce až kóma..
    • Dítě potřebuje klid, nedostatek aktivity. Fidget za 1-2 roky nebude schopen vydržet odpočinek doma.

    Pro zotavení a udržení uspokojivého zdravotního stavu jsou mladým pacientům předepsány léky:

    • Diuretické léky. Jsou nezbytné k odstranění přebytečné tekutiny z těla, k zajištění proti otokům. Děti do dvou let mají předepsané „Furosemid“, „Diakarb“.
    • Sedativa k uklidnění nervového systému, zlepšení spánku. Toto je tinktura z kozlíku lékařského, „fenazepam“.
    • Ke stimulaci krevního oběhu dostává dítě nootropika v tabletách: Pantogam, Piracetam, Glycin.
    • Léky proti bolesti se užívají, dokud nezmizí migrénový syndrom. Jedná se o silné léky "Baralgin" nebo "Sedalgin".
    • Při neustálé nevolnosti je předepsán přípravek "Cerucal".
    • Chcete-li obnovit hladinu draslíku v krvi, normalizovat činnost srdce a cév, předepište přípravky obsahující draslík: "Panangin", "Asparkam".
    • Chcete-li obnovit tlak, pracujte s nádobami kapátka se hořčíkem.
    • Po silné modřině může teplota přetrvávat po dobu 1–2 dnů. Budete potřebovat antipyretika.
    • Vitamíny. Tělo potřebuje kyseliny glutamové, hopantenové, askorbové.

    Po skončení akutního období je užitečné podstoupit fyzioterapii:

    • Podchlazení. Aplikujte studené obklady na místo poranění, otoku.
    • Vdechování zvlhčeným kyslíkem.
    • Uklidňující aromaterapie, koupele.

    Domácí terapie

    Po propuštění z nemocnice musí rodiče dodržovat následující doporučení lékaře pro další léčbu nemocného dítěte. Péče by měla začít okamžitě po příjezdu domů:

    • Poskytněte emoční a fyzický odpočinek po dobu 2-3 týdnů.
    • Nedovolte sledování televize a hraní na počítači.
    • Dodržujte dietu. Jídlo by mělo být lehké, v malých dávkách čtyřikrát až pětkrát denně.
    • Užívejte léky v předepsané dávce.
    • Pokud se příznaky vrátí, vyhledejte pomoc.
    • Je důležité, abyste si znovu nenarazili hlavou.

    Mohou to mít následky

    Rodiče poté, co dítě dostane otřes mozku jakékoli závažnosti, pociťují velkou úzkost. Bojí se o budoucí zdraví svého syna nebo dcery. Je důležité vědět, jak dlouho vám bude trvat, než si budete dělat starosti s důsledky a komplikacemi toho, co se dítěti stane, pokud si znovu uhodí hlavu. Odpovídáme v pořádku.

    Mezi časté důsledky se rozlišují následující patologické stavy různé závažnosti:

    • zhoršení paměti, pozornost, řeč;
    • migréna;
    • inhibice řeči, jednání;
    • závislost na počasí;
    • poruchy spánku;
    • neurózy;
    • tiky;
    • tlakové rázy;
    • křeče;
    • snížený výkon;
    • sklon k depresi;
    • epilepsie;
    • VSD.

    Je důležité si uvědomit, že následky silného úderu, a zejména opakovaná zranění, nemusí nastat okamžitě. I po 10 letech, pokud je dospělý hluboce šokován, má infekci, meningitidu, je nadměrně nadměrně vzrušený nebo užívá drogy a alkohol.

    Když je dítěti jeden a půl roku, žádný lékař nedokáže přesně zkontrolovat a ujistit se, že následky nebudou mít na malého pacienta v budoucnu vliv..

    Na poznámku! Dr. Komarovský věří, že ani správná léčba III (těžkého) poranění nemůže zabránit stoprocentně vysokému riziku komplikací. Rodiče musí chránit dítě před stresem, přehřátím a opakovanými údery hlavy. V takovém případě budete muset čelit následkům mnohem méně často..

    Podívejte se podrobněji, co o tom říká slavný lékař ve svém programu:

    To, zda budou nebo nebudou mít důsledky, závisí na následujících faktorech:

    • Věková kategorie oběti. Čím mladší je dítě, tím vážnější mohou být komplikace a vzdálené ozvěny traumatu..
    • Jak rychle dospělí vyhledali lékařskou pomoc. Léčba a včasný chirurgický zákrok snižují riziko následků.
    • Metody a úplnost terapeutického kurzu. Pokud se obnoví cévy, kostní tkáň, nebudete si v budoucnu muset pamatovat zranění.
    • Kolik odpočinku bylo pozorováno, doporučení lékaře po propuštění.

    Je velmi obtížné rozpoznat otřes mozku na vlastní pěst, bez lékařské pomoci. A nemusíte to dělat. Pokud existuje důvod pochybovat o zdraví dítěte po aktivní procházce, pádu a ještě více po úrazu, jděte na schůzku s lékařem. Pohotovostní kliniky fungují nepřetržitě, neměli byste čekat na další ráno nebo den.

    DŮLEŽITÉ! * při kopírování materiálů k článkům nezapomeňte uvést aktivní odkaz na zdroj: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/sotryasenie_mozga_u_rebenka.html

    Pokud se vám článek líbil - lajkněte ho a zanechte svůj komentář níže. Váš názor je pro nás důležitý!

    Jaké charakteristické znaky mohou u dítěte naznačovat otřes mozku a zabránit závažným komplikacím?

    Známky otřesu mozku u dítěte lze obvykle snadno zjistit. Jedná se o silné bolesti hlavy, poruchy spojené se zrakem, zvracení, nevolnost, bledost kůže, mdloby. Existují však chvíle, kdy se příznaky zdají tlumené, a abyste mohli mít podezření na zranění dítěte, musíte se na něj blíže podívat..

    Otřes mozku

    Žádná svobodná matka nemůže chránit své dítě před pádem, úderem do hlavy, nehodou a někdy i bojem s vrstevníkem. Prudké potřásání hlavy, rána vede k mírné změně v umístění mozku v lebce, srážce s kostní tkání a návratu na své místo. S tím je spojen otřes mozku..

    V důsledku malého pohybu může dojít k prasknutí nebo protažení nervových buněk, narušení jejich výživy, poškození krevních cév a tvorbě hematomů. Současně se mění chemická rovnováha, dochází k otokům.

    Otřes mozku u dětí je nejčastějším typem poranění hlavy. Někdy to vede k vážným následkům a dokonce k smrti, ale v 80% případů to projde beze stopy..

    V posttraumatickém období lze rozlišit tři období:

    1. Ihned po poranění dojde k akutnímu období, jehož trvání je přibližně 10 dní. Během tohoto období je charakteristický výskyt primárních příznaků a výskyt narušení mozkové činnosti..
    2. V přechodném stadiu, které trvá až šest měsíců, se provádí léčba a pozorování. Během této doby se obvykle obnoví všechny funkce..
    3. Ve vzdáleném období, až dva roky po poranění, se dítě zcela uzdraví. V závažných případech se objevují příznaky komplexních onemocnění.

    Důvody

    Podle statistik je čtvrtina všech případů otřesu mozku diagnostikována u kojenců. Hlavní příčinou otřesu je pád z vysokého povrchu - přebalovací pult, pohovka, kočárek. Stává se to hlavně kvůli neopatrnosti rodičů a také aktivnímu plazení a učení se chodit. Hlava dětí je stále nepřiměřeně velká, nevědí, jak se seskupovat, proto při pádu trpí nejvíce ona.

    Děti od 1 do 3 let často propadají průzkumnému chování a zároveň fyzické neochotě pochopit nové výšky. Už ztratili uchopovací reflexy charakteristické pro kojence a jemná motorika se právě začala rozvíjet. Hlavní příčinou úrazů je pád z židlí, houpaček, schodů, dětských skluzavek.

    U dětí ve věku od čtyř do sedmi let je traumatické poranění mozku spojeno s aktivitou a pohybem, lezením po stromech, bruslením, bruslením, jízdními koly, bruslemi. Dítě v tomto věku stále cítí nebezpečí, nekoreluje své jednání s rizikem. Psychologie také ovlivňuje - pokud stoupáte, pak až na konec, pokud jedete, pak nejrychlejší. Asi 20% případů otřesu mozku se vyskytuje v tomto věku..

    Školáci jsou zraněni z různých důvodů. Jsou to pády, boje, sport, nehody, neopatrné koupání. Asi 45% traumatických případů se vyskytuje u školáků.

    Děti v jakémkoli věku mohou mít syndrom třesení. Vzniká prudkým pohybem při skoku, náhlým brzděním. Tento účinek nastává také při silném záškubu dítěte..

    Samostatným důvodem je týrání dětí jakéhokoli věku..

    Vážnost

    V závislosti na rozmanitosti a závažnosti příznaků může mít otřes mozku u dítěte tři stupně závažnosti:

    1. Slabost, příležitostné zvracení, mírný pocit nepohodlí v hlavě jsou příznaky mírného otřesu.
    2. Malé poškození tkání, lebky, výskyt hematomů, krátkodobá ztráta vědomí, zvracení naznačují mírný (II) stupeň. Zvracení se opakuje několikrát. Dítě je dezorientované, nechápe, co se s ním děje, kde je, ztrácí kontrolu. Jeho kůže zbledne. Zmatek je zaznamenán.
    3. Těžké poškození je po dlouhou dobu doprovázeno krvácením, těžkým traumatem a ztrátou vědomí. Dítě může pravidelně ztrácet vědomí se záchvaty. Zapomene na to, co se mu stalo, trpí bolestmi hlavy. Nemá reflexy, puls se stává vzácným, dech mělký. Příznaky ztuhlosti krku a krčních svalů.

    Příznaky

    Otřes mozku se může projevit různými způsoby. Hlavním rysem příznaků je postupný nárůst. Bezprostředně po poranění děti často pláčou, pociťují silnou bolest při úrazu. Poté se však příznaky mohou snížit, aby vzplanuly s obnovenou energií a staly se rozmanitějšími..

    Aby zjistili otřes mozku u malého dítěte doma, věnují pozornost těm známkám, jako je změna velikosti žáků, barva kůže, výskyt zvracení, hematomy, stížnosti na bolesti hlavy, poruchy chůze.

    Bolest hlavy

    Každé poranění hlavy je doprovázeno bolestí. Může to být lehké a rychle projít. V ostatních případech je velmi intenzivní, „rozbíjí“ hlavu nebo naopak mačká, nedovolí na nic myslet, zasahuje do spánku, soustředí pozornost.

    Lokalizováno na zadní straně hlavy a chrámech. Má tendenci zesilovat. To je často doprovázeno tinnitem, pocit závratě.

    Jedním z prvních příznaků, které naznačují otřes mozku, je změna kůže. Jeho barva se mění - stává se bledá, průhledná, nejprve na obličeji, o něco později na končetinách. Někdy pokožka zmodrá..

    Na končetinách se nejmenší cévy jasně objevují přes kůži. Těžké trauma je charakterizováno zvýšeným pocením.

    Hematomy

    V místě, kde úder spadl, se téměř okamžitě objeví hrboly. Malé útvary naznačují otoky.

    Hematomy, které se rychle zvětšují, vedou k vážným následkům.

    Žáci

    Jedním z hlavních příznaků otřesu u dětí je změna velikosti a tvaru žáků. Roztahují se, což naznačuje zvýšení intrakraniálního tlaku..

    Zúžení naznačuje zhoršení stavu dítěte. Někdy mají leví a praví žáci různé velikosti.

    Vidění

    I když rodiče při vizuálním vyšetření nezjistili změny u žáků, v některých případech si dítě stěžovalo na výskyt mlhy, ztmavnutí před očima. Všimne si much, jisker, kruhů, mžourá. Někdy se po otřesu mozku objeví dočasná slepota. Může trvat několik hodin.

    Chcete-li identifikovat příznaky poškození zraku, můžete pohnout rukou asi 50 cm od obličeje dítěte a zeptat se, zda dobře vidí. Když tlak v tuto chvíli stoupne, obraz dítěte ztratí jasnost.

    Zvracení

    Porušení krevního oběhu ve vestibulárním aparátu vede ke zvracení. Může to být trvalé nebo periodické. Často doprovázeno rychlým dýcháním, zvýšeným slinením, slzami a nevolností.

    Apatie

    Dítě o všechno ztrácí zájem. Nové pobavení, knihy, hry ho nebaví. Stává se pasivním, raději lže.

    Rychlé dýchání

    Vyskytuje se okamžitě po otřesu mozku, rychle prochází. Většinou se jedná o traumatizující událost a šok.

    Změna srdeční frekvence

    Srdeční frekvence se zvyšuje bezprostředně po poranění. V závažných případech je zaznamenána bradykardie. Pulz se stává vzácným, mělkým.

    Existují další příznaky: nezřetelná řeč, porucha koordinace pohybů, soustředění pozornosti.

    Narušená koordinace pohybů

    V některých závažných případech otřesu mozku může být dítě při plném vědomí, ale má potíže s udržováním rovnováhy, nemůže stát na nohou, houpat se.

    Sekundární příznaky

    Pokud po malém pacientovi nepomůže, mohou se u něj objevit sekundární příznaky. Patří mezi ně nechutenství, fotofobie, bolestivá citlivost na zvuky a poruchy spánku. Dítě má v noci často noční můry. Stává se mrzutým, apatickým. Nálada se často mění.

    Mezi sekundární příznaky patří úplná ztráta vzpomínek na den, kdy došlo k traumatické události..

    Příznaky u kojenců

    U novorozence a dítěte do jednoho roku je otřes mozku doprovázen častou a hojnou regurgitací. Fontanela na hlavě bobtná, pulzace je viditelná přes kůži, spánek se stává neklidným. Lze pozorovat záškuby končetin.

    Dítě je nezbedné, hodně pláče, rychle se unaví, ztrácí chuť k jídlu. Děti obvykle neztrácejí vědomí.

    Diagnostika

    Počáteční diagnostiku lze provést doma. Za tímto účelem analyzují změnu stavu dítěte, zkoumají kůži, kontrolují zornice a měří puls. Pokud už umí mluvit, ptají se ho na jeho zdraví, bolest.

    Pokud je u dítěte zjištěno i několik příznaků otřesu mozku, je nutné urgentně zavolat sanitku nebo kontaktovat pohotovost.

    V nemocnici se provádějí následující testy:

    1. Kontrola fundusu.
    2. Radiografie. Provádí se k vyloučení zlomenin kostí lebky.
    3. Echoencefalografie. Umožňuje určit posunutí, které nepřímo indikuje tvorbu hematomů nebo otoků.
    4. CT vyšetření. U této metody lze vidět jakékoli změny.
    5. Ultrazvuk nebo neurosonografie. Studie pomáhá kontrolovat stav mozku, detekovat známky hematomu, krvácení. Děti do jednoho roku podstupují ultrazvuk pomocí velké fontanely - neurosonografie.
    6. MRI. Tato metoda vám umožňuje získat podrobný obraz o mozku, detekovat krvácení, následky traumatu.

    V závažných případech, kdy příznaky otřesu přetrvávají po dlouhou dobu, se provádí spinální kohoutek a elektroencefalografie.

    Naléhavá péče

    Pokud byla maminka nebo táta svědkem zranění dítěte a zasáhla mu hlavu o jakékoli předměty, povrch, první věcí je zavolat sanitku. Než dorazí, musíte dítě položit na pevný vodorovný povrch, ale nenechat ho usnout. Lékař nebude schopen rychle objasnit příznaky a závažnost stavu u spícího dítěte. Lepší s ním neustále mluvit, přitahovat pozornost.

    Pokud dítě ztratilo vědomí, je položeno na stranu s ohnutými protějšími končetinami. Důvodem je zajištění správného dýchání a zabránění udušení při zvracení. V případě poranění, škrábanců jsou omyty a ošetřeny antiseptikem. Na kužele se nanáší led nebo ručník namočený ve studené vodě.

    Je nutné neustále sledovat blaho dítěte. Jeho stav nemůžete „zmírnit“ videohrami, počítačem nebo televizí. Je lepší zajistit domu soumrak, klid a ticho.

    Pokud je dýchání dítěte nerovnoměrné, puls je pomalý, provádí se masáž srdce.

    Pokud existuje podezření na otřes mozku u dítěte, nemělo by mu být podávány léky proti bolesti, jiné léky a tradiční medicína.

    Léčba

    Po provedení všech nezbytných diagnostických opatření v nemocnici s mírným otřesem mohou starší děti odejít domů. Úplný odpočinek se doporučuje po dobu jednoho až dvou týdnů. Pokud jsou léky předepsány, musí být užívány podle pokynů lékaře. Vyvarujte se poslechu hlasité hudby, sportu a sledování televize.

    Středně těžký až těžký otřes mozku by měl být ošetřen v nemocnici. Hospitalizace je povolena také kojencům a malým dětem. Hlavním cílem léčby otřesů lůžkových pacientů je sledování stavu dítěte, detekce a eliminace komplikací. Obvykle je dětem povoleno jít domů po třech dnech. U těžkých poranění je indikována delší hospitalizace..

    Odstranění příznaků a odstranění závažných následků se provádí pomocí komplexní terapie. Aby se zmírnilo otoky a snížilo množství tekutiny v těle, jsou předepsána diuretika. Diacarb se používá pro kojence od 4 měsíců, Hypothiazid - od 2 měsíců.

    Spolu s těmito léky se používají Asparkam a Papangin - obnovují hladinu draslíku, který klesá při užívání diuretik.

    Sedativa, například tinktura kozlíku lékařského, Reminil, uklidní děti. Se zvýšenou ospalostí jsou léky předepisovány s ženšenem, echinaceou.

    Cerucal pomůže zmírnit nevolnost. Zastavte Draminovo zvracení. Snižte bolest hlavy Sedalgin nebo Baralgin.

    Ke stimulaci mozkové cirkulace a zlepšení výživy mozku se používají nootropní léky, například Pirates.

    Antihistaminika jsou dítěti předepsána podle potřeby.

    Účinky

    Otřes mozku projde beze stopy nebo zanechá po sobě řadu komplikací, které se objeví i po několika letech:

    1. Syndrom po otřesu mozku. Později se objeví silné bolesti hlavy, poruchy spánku. Dítě je neklidné, nervózní. Konvenční léky proti bolesti nefungují.
    2. Vegeto-vaskulární dystonie. Objeví se několik let po pohmoždění. Je charakterizována bolestmi hlavy, tlakovými rázy, únavou, pocením, poruchami spánku.
    3. Zánět mozku a jeho membrán. V případě infekce se vyvíjí encefalitida, meningitida.
    4. Obtížné učení. Dítě může ve vývoji inteligence začít zaostávat za svými vrstevníky. Snižuje koncentraci pozornosti, trpí paměť, trpí analytické schopnosti.
    5. Psycho-emoční nestabilita. Neustálé výkyvy nálady, podrážděnost, nervozita, někdy projevy agresivity.
    6. Deprese.

    Otřes mozku u dítěte

    Otřes mozku u dětí je mírný stupeň TBI, doprovázený drobnými funkčními poruchami přechodné povahy, aniž by byla ohrožena integrita kostí lebky. Otřes mozku u dětí se vyskytuje při krátkodobém zhoršení vědomí, zvracení, zblednutí kůže, které jsou později nahrazeny bolestmi hlavy, závratěmi, letargií, hučením v uších, bolestmi očních bulv. Pokud existuje podezření na otřes mozku, jsou dětem zobrazeny konzultace traumatologa a neurologa, které provádějí NSG, EchoEG, EEG, rentgen lebky; podle indikací CT (MRI) mozku, lumbální punkce. Terapeutické taktiky pro otřes mozku u dětí zahrnují hospitalizaci, odpočinek, lokální podchlazení, dehydrataci, sedativum, nootropní terapii.

    • Příčiny otřesů u dětí
    • Klasifikace otřesů u dětí
    • Příznaky otřesu u dětí
    • Diagnostika otřesů u dětí
    • Léčba otřesů u dětí
    • Předpověď a prevence otřesů u dětí
    • Ceny ošetření

    Obecná informace

    Otřes mozku u dětí je druh uzavřeného traumatického poranění mozku s reverzibilními změnami v centrálním nervovém systému, projevujícími se mozkovými a nestabilními fokálními neurologickými příznaky. Otřes mozku je jedním z nejmírnějších a nejběžnějších typů úrazů v dětské traumatologii, diagnostikovaných ročně u 120 000 ruských dětí. Ze všech TBI představuje otřes mozku u dětí 90% případů. Podle statistik se největší počet otřesů u dětí vyskytuje ve věkových skupinách do 5 let a nad 15 let..

    Zvláštnost průběhu a výsledku otřesu mozku u dětí je způsobena skutečností, že účinek mechanické energie je na růst a vývoj mozku. Na jedné straně plasticita mozku dítěte určuje vysoký stupeň kompenzace; na druhé straně narušení mozkových funkcí i v dětství nemusí vždy zůstat bez povšimnutí. Je známo, že v dlouhodobém období (6 měsíců - 3 roky po otřesu mozku) se u 30% dětí vyvine takzvaný postkontrasový syndrom charakterizovaný závratěmi, bolestmi hlavy, poruchou paměti a pozornosti, apatií, úzkostí, emoční labilitou, problémy se spánkem.

    Příčiny otřesů u dětí

    Okolnosti vedoucí k otřesům u dětí jsou specifické pro různé věkové skupiny. Poranění hlavy u dětí prvního roku života je výsledkem dohledu nad dospělými. Děti obvykle dostanou otřes mozku v důsledku pádu z přebalovacího pultu, z postýlky, kočárku, z rukou rodičů atd. Po roce, kdy dítě začne chodit samo, hlavní příčina otřesu dítěte klesá z jeho vlastní výšky. Poranění předškoláků je spojeno s pádem ze skluzavek, houpaček, schodů, z oken, úderů do hlavy atd. Školáci a dospívající dostávají zpravidla otřes mozku kvůli své neopatrnosti a neopatrnosti - při pádu ze střech, stromů, tříd traumatické sporty, v bitvách atd..

    Vysoká prevalence TBI v dětství je usnadněna zvýšenou fyzickou aktivitou a zvědavostí dětí a současně sníženým pocitem nebezpečí, nedokonalými motorickými schopnostmi a koordinací. Vzhledem k relativně velké hmotnosti hlavy u dětí a nedostatečnému rozvoji dovedností jištění rukama je většina pádů v dětství ukončena úrazem hlavy. Je třeba poznamenat, že otřes mozku u dětí není vždy možné zjistit okamžitě: dospělí (chůvy, sousedé, příbuzní) pečující o malé dítě i starší děti mohou úmyslně skrýt skutečnost úrazu před svými rodiči.

    Kromě toho může u dětí dojít k otřesu mozku bez mechanického traumatu lebky. Tento jev, který se vyvíjí, když je tělo vystaveno prudkému zrychlení nebo zpomalení, se v dětské chirurgii a pediatrii nazývá syndrom „otřeseného dítěte“. Tento jev je nejtypičtější pro malé děti a může nastat v důsledku nadměrně intenzivní kinetózy u kojenců, hrubého zacházení s dítětem dospělým, skoku z výšky na nohy atd..

    Patomorfologické změny během otřesu mozku u dětí jsou detekovány pouze na molekulárně-buněčné úrovni. Pro vysvětlení výsledných poruch byla předložena řada teorií..

    Podle vibračního molekulárního konceptu je mechanismus poškození mozkových buněk spojen s molekulárními změnami způsobenými vibracemi v době poranění. Z místa působení síly se podle principu protiútoku šíří vibrace celou mozkovou tkání na opačnou stranu.

    Vazomotorická teorie bere v úvahu poruchu činnosti vazomotorických center, vedoucí k narušení mozkové cirkulace (vaskulární křeč - cerebrální ischemie - prodloužená městnavá hyperemie).

    Podle hydrodynamické teorie úder v době poranění způsobí pohyb mozkomíšního moku, který se náhle přesune z postranních komor mozku do III a IV, což způsobí jejich protažení, modřiny a podráždění blízkých center.

    Klasifikace otřesů u dětí

    Otřes mozku u dětí označuje uzavřené poranění hlavy (spolu s pohmožděním a kompresí mozku), které je jeho nejmírnější formou.

    Současně může mít klinický průběh otřesu mozku také mírnou (I), střední (II) a těžkou (III) závažnost. V I. stupni epizody ztráty vědomí chybí a příznaky přetrvávají ne déle než 15 minut. Ve stupni II také nedochází ke ztrátě vědomí, ale příznaky se zaznamenávají déle než 15 minut. Otřes mozku stupně III je charakterizován ztrátou vědomí kdykoli.

    Příznaky otřesu u dětí

    U kojenců je otřes mozku obtížný kvůli nespecifičnosti příznaků. Vědomí se zpravidla neztrácí, ale děti mají během krmení, zvracení, nepřiměřeného pláče a úzkosti, poruch spánku a chuti k jídlu silnou regurgitaci..

    U starších dětí, bezprostředně po poranění, dochází ke krátkodobému poškození vědomí (omráčení, strnulost), zblednutí kůže, studený pot. Charakteristické je zvracení, které se u dětí do 3 let obvykle opakuje. Po odstranění vědomí patří mezi hlavní stížnosti dítěte bolesti hlavy a závratě, ospalost a slabost, zvonění a hluk v uších, tlak a bolest v očních bulvách. Po otřesu mozku může dojít ke ztrátě paměti u událostí, které předcházely nebo následovaly úraz (retrográdní a anterográdní amnézie).

    U otřesů u dětí může dojít k exacerbaci citlivosti na světlo a zvuky, arteriální hypotenzi, labilitě pulzu a zvýšení tělesné teploty. Po úderu do zadní části hlavy může dojít k posttraumatické slepotě. Při vyšetření dítěte si můžete všimnout okulomotorických poruch: nystagmus, paréza pohledu, divergentní šilhání, anizokorie atd..

    U otřesů u dětí se mohou subjektivní příznaky a objektivní příznaky objevit v různých kombinacích. Čím mladší je věk dítěte, tím obtížnější je identifikovat příznaky otřesu mozku..

    Diagnostika otřesů u dětí

    Každé poranění hlavy u dětí je absolutní indikací pro lékařské vyšetření dítěte pediatrem, dětským neurologem, dětským traumatologem, dětským chirurgem.

    Kromě okulomotorických poruch se u dětí s otřesem mozku projevuje zploštění nasolabiálního záhybu, odchylka jazyka, svalová hypotenze, anisoreflexie a přítomnost výrazného reflexu palmární brady. Kromě obecného a neurologického vyšetření je často nutné provést další diagnostiku zaměřenou především na vyloučení závažnějšího poškození mozku..

    U dětí ve věku 1–2 let s otřesem mozku je povinnou studií neurosonografie pomocí fontanely. Ultrazvukové vyšetření umožňuje dobře vizualizovat látku v mozku, odhalit známky edému, krvácení a intrakraniálních hematomů. Echoencefalografie poskytuje nepřímé informace o stavu látky a komorovém systému mozku. Elektroencefalografie se používá k posouzení závažnosti otřesů u dětí..

    Aby se vyloučily praskliny a zlomeniny kostí lebky a krčních obratlů, provádí se rentgenové vyšetření lebky a rentgenové vyšetření krční páteře. Pokud je to indikováno, je vyšetřovací algoritmus doplněn CT lebky a CT mozku, MRI mozku a lumbální punkcí. Při přijímání údajů o zlomenině lebečních kostí, intrakraniálních hematomech a progresi příznaků by mělo být dítě konzultováno neurochirurgem.

    Potřeba diferenciální diagnostiky mozkových otřesů u dětí vyvstává s intrakraniálním porodním traumatem u novorozenců, meningitida, encefalitida, pohmoždění a komprese mozku, otevřené traumatické poranění mozku.

    Léčba otřesů u dětí

    Děti s otřesem mozku potřebují hospitalizaci na Klinice dětské traumatologie, aby provedly potřebné množství diagnostiky a sledování. V případě poškození měkkých tkání hlavy (rány, oděrky, modřiny) se provádí jejich primární chirurgická léčba. Dítěti s otřesem mozku je přidělen odpočinek v posteli, psycho-emocionální odpočinek, místní hypotermie (aplikace ledového obkladu na hlavu), inhalace zvlhčeného kyslíku, hyperbarická oxygenace.

    Léčba otřesů u dětí je zaměřena na prevenci mozkových otoků, obnovení rovnováhy mezi procesy inhibice a vzrušení a zlepšení metabolických a bioenergetických procesů v mozku. Za tímto účelem se používají diuretika (acetazolamid, furosemid), sedativa (valerián, fenobarbital), nootropní léky a vitamíny (glycin, vitamíny skupiny B, askorbová, hopantenová a glutamová kyselina atd.). Při silných bolestech hlavy jsou předepsána analgetika, při nevolnosti - antiemetika.

    V případě vyloučení závažného poškození mozku a ústupu příznaků může být dítě propuštěno do ambulantní následné péče během dalších 1,5–2 týdnů po 7–10 dnech. Návštěva zařízení péče o děti je povolena po kontrolním vyšetření neurologem s uvolněním dítěte z fyzické námahy po dobu 1-2 měsíců.

    Předpověď a prevence otřesů u dětí

    Otřes mozku u dětí obvykle neznamená významné komplikace. Nejčastějšími následky otřesu mozku jsou syndrom po otřesu mozku, astenický syndrom, vegetativně-vaskulární dystonie; se středně těžkou a těžkou uzavřenou TBI se může vyvinout posttraumatická epilepsie. Včasný přístup k lékaři a úplný průběh farmakoterapie mohou eliminovat dlouhodobé následky otřesu u dětí.

    Prevence otřesů u malých dětí vyžaduje neustálý a ostražitý dohled rodičů. U starších dětí je třeba vysvětlit důležitost dodržování pravidel silničního provozu, opatrnosti při hrách a ochrany hlavy pomocí přilby při traumatickém sportu. Při jakémkoli zaznamenaném poranění hlavy je nutné ukázat dítě specialistovi, který rozhodne, zda je vhodné další vyšetření a léčbu..

    Příznaky otřesu u dítěte a léčby

    Když je dítě zdravé, je vždy aktivní. Pocit strachu u dětí, a ještě více u kojenců a dokonce i dospívajících, se nevyvíjí, proto při skákání a šplhání po stromech nechápou, že je to nebezpečné. Rodiče by měli být ostražití a měli by si být dobře vědomi příznaků otřesů u dětí, aby je včas rozpoznali.

    Otřes mozku koncept

    Poškození mozku je nebezpečné poranění hlavy. Navzdory skutečnosti, že tento stav je velmi jednoduše vysvětlen a snadno diagnostikován, může vést k vážným komplikacím, zejména pokud poškození nebylo možné v blízké budoucnosti identifikovat..

    Období vývoje traumatu

    Mozek je velmi složitý, jeho poškození může trvat několik let. Například po roce může dojít k takovým následkům traumatu mozku jako bolest hlavy, reakce na počasí a tlak..

    Lékaři rozlišují následující období:

    • akutní;
    • středně pokročilí;
    • dálkový.

    Akutní období je nejnebezpečnější, během tohoto období se u dítěte objeví první známky otřesu mozku. Tento stav trvá přibližně 10 dní. Po chvíli se příznaky přestanou objevovat, dítě se začne cítit jako obvykle.

    Začíná střední fáze, která trvá přibližně 6 měsíců. Tato doba je nezbytná pro úplné zotavení těla. Aby vše dobře dopadlo, je důležité, jak obratně byla pomoc poskytnuta po zranění..

    Dlouhodobé období může trvat až 2 roky, poté je zřejmé, zda bude mít člověk po celý život nějaké následky poranění mozku. 2 roky po úrazu se pacient obvykle plně zotaví nebo si uvědomí existující nevratné problémy se zdravím a pohodou.

    Ve většině případů nemá otřes mozku u dítěte, jehož příznaky zmizí po několika dnech, žádné vážné následky..

    Vážnost

    V lékařské praxi se rozlišují následující stupně závažnosti:

    • snadný;
    • střední;
    • těžký.

    V prvním případě nemá poškození mozku dítěte závažné příznaky a není nutná žádná léčba. Dítě zpravidla nevěnuje pozornost mírné malátnosti, a to zase zmizí samo o sobě 30 minut po poranění. Ztráta vědomí s mírným stupněm není pozorována. Osoba nadále dělá své obvyklé věci.

    Střední závažnost je závažnější, oběť může zvracet, má závratě. Pacient si často začíná plést místo a čas, nechápe, kde je. Pokud po 30 minutách nedojde ke zlepšení, musí být dítě předvedeno lékaři. V tomto případě je kontuze mozku doprovázena menším poškozením kostí lebky..

    Třetí stupeň otřesu mozku je velmi nebezpečný. U pacienta se vyvinou závažné hematomy, může dojít ke zlomenině kostí spodní části lebky. Pod silným tlakem mozek nefunguje správně, člověk může upadnout do kómatu. U takové oběti mohou některé systémy těla přestat fungovat, existuje možnost ztráty sluchu, zraku, řeči, paměti.

    Třetí stupeň je také charakterizován zvýšením tělesné teploty, pacient má slabé dýchání, rychlý puls, rozšířené zornice. Dítě nemusí být schopné pít vodu, protože bude narušena funkce polykání, existuje vysoká pravděpodobnost krvácení z ucha.

    Příčiny poškození mozku

    Existují určité statistiky, které odhalují věkové charakteristiky obětí. Snižuje se to na skutečnost, že čím je dítě menší, tím nižší je pravděpodobnost otřesu..

    Trauma lebky se vyskytuje u:

    • děti v období dospívání (ve škole) (více než 45%);
    • kojenci (25%);
    • děti od 3 do 7 let (20%);
    • novorozenci (2%).

    Tato situace je částečně způsobena skutečností, že dítě v kojeneckém věku není schopno vysvětlit svůj stav, což vede k pozdější návštěvě kliniky. Starší děti však ne vždy rodičům o pádu řeknou..

    Mezi hlavní příčiny úrazu patří:

    • Děti mohou trpět jen díky neopatrnosti svých rodičů. Tyto děti se samy nemohou rychle pohybovat ve vesmíru, ale pokud chybí matka, musí být dítě ve zvláštní aréně. Pokud rodiče nejsou ostražití, létání z přebalovacího pultu z postele jistě způsobí zranění rostoucímu mozku.
    • I pod pečlivým dohledem je batole příliš aktivní a nebojácné. Je důležité si uvědomit, že pád z výšky odpovídající růstu batole je dost na to, aby se zranil.
    • Jak dítě roste, zvyšuje se také riziko pádu z vyššího předmětu. Dítě není dostatečně silné, šplhá po stromech, plotech, různých strukturách. Nepočítá s tím, že tyče mohou být například kluzké, staré rukojeti a divoška dole může náhle vyděsit.
    • Čím je dítě mladší, tím je jeho mozek zranitelnější. V předškolním věku jsou děti schopné otřást mozkem před silnými skoky, náhlým zrychlením při běhu, náhlým zastavením. Bezohledné fyzické tresty mohou také způsobit poranění mozku.
    • Ve školním věku dítě obvykle nepodléhá dohledu alespoň půl dne. Školáci mají složité vztahy, nelze vyloučit řešení konfliktů s pěstmi, konkurenci mezi sebou. Nebezpečí představuje také silné zatížení tělesné výchovy..

    Dítě jakéhokoli věku musí být naučeno, že nemůže skákat z výšky, bojovat nebo se dopouštět ukvapených činů. Zdraví je pro jeho život v budoucnosti důležité.

    Známky poranění mozku

    Je důležité si uvědomit, že při úrazu je nutné pozorovat oběť. Navzdory obecným známkám otřesu mozku jsou jakákoli změna chování, odchylka od zvyků a náhlé změny nálady špatným předzvěstí.

    Je důležité si uvědomit, že děti s traumatem se mohou chovat velmi odlišně v závislosti na jejich věku..

    Příznaky až rok

    Nebezpečí úrazu hlavy v tomto věku je nebezpečné, protože nemusí být poskytována včasná pomoc dítěti. Poškození mozku u kojenců je zákeřné v tom, že příznaky někdy chybí. Lékaři, včetně lékaře Komarovského, varují, že čím je dítě starší, tím více známek bude mít.

    Známky zranění u dětí mladších jednoho roku:

    • velké množství regurgitace, včetně nejen bezprostředně po jídle;
    • zvracení;
    • teplo;
    • křeče;
    • nedostatek chuti k jídlu, odmítnutí prsou;
    • nadměrná ospalost nebo naopak poruchy spánku;
    • nepřirozená pleť (bledá nebo červená).

    Podle odborníků je ztráta vědomí před dosažením věku jednoho roku vzácná. Navíc, vzhledem k tomu, že v tomto věku dítě hodně spí, si to rodiče někdy ani nemusí všimnout..

    Ztráta vědomí u dítěte prvního roku života může být tak krátkodobá, že ji lze přehlédnout i během bdělosti. Příznaky poranění mozku se také nemusí objevit okamžitě, ale například den po pádu.

    Známky od 1 roku do 3 let

    Složitost při stanovení diagnózy spočívá v tom, že dítě ještě neví, jak mluvit. I když trochu komunikuje s dospělými, je nepravděpodobné, že by dokázal mluvit o svém vlastním onemocnění, pocitech..

    Známky zhoršené funkce mozku u dětí od 1 do 3 let:

    • odmítnutí jíst;
    • změna barvy kůže;
    • trvalé zvracení; nevolnost;
    • porušení orientace v prostoru;
    • odmítnutí spánku;
    • nepřiměřený pláč;
    • teplo;
    • špatná nálada, podrážděnost.

    Značky se ne vždy objeví okamžitě. Docela často to může být jen jeden nebo dva příznaky. V tomto případě je nejlepší trochu to pozorovat.

    Projevy po 3 letech

    U dítěte, které je již 4 roky, je snadnější rozpoznat poškození mozku než u batolete. A nejen proto, že si děti mohou stěžovat na bolest a nepohodlí rodičů. Příznaky bývají v tomto věku mnohem jasnější..

    Známky otřesu mozku u dětí starších 3 let:

    • bledost kůže;
    • nízký tlak;
    • bolest hlavy, závratě;
    • ztráta vědomí, po které si dítě nepamatuje, co se mu stalo;
    • letargie, silná slabost;
    • dítě je inhibováno, nereaguje, je narušen srdeční rytmus;
    • objeví se nevolnost, zvracení je možné.

    Navzdory skutečnosti, že v tak vědomém věku dokáže dítě mluvit o svých pocitech a bolestech, je pravděpodobnější, že se ve srovnání s malými dětmi poraní. Důvodem je jeho aktivita, ne tak ostražité pozorování jeho rodičů. Ve vědomějším věku je to ještě obtížnější, zvláště pokud teenager málo komunikuje se svými rodiči, není zvyklý sdílet svůj život.

    Ošetření po úrazu

    Je důležité si uvědomit, že poranění mozku je velmi nebezpečné, pokud rodiče nejsou lékaři, je nejlepší ukázat dítě v jakémkoli věku s různým stupněm příznaků odborníkovi.

    První pomoc

    Pokud matka po zasažení hlavy zaznamenala odpovídající příznaky u dítěte, je nejprve nutné zavolat sanitku. Před příchodem brigády potřebuje oběť klid. Měl by ležet na boku, aby vyloučil polykání unikajících mas v případě zvracení.

    Pokud má dítě ránu, mělo by se s ním zacházet podle všech pravidel. Nejprve opláchněte peroxidem vodíku, chraňte před nečistotami. Poté se na zraněný povrch aplikuje chlad.

    Dítě po modřině bude trpět bolestmi hlavy. Také nemá rád jasné světlo, hlasité zvuky. Během čekání na sanitku je třeba udělat vše pro snížení bolesti hlavy a vytvoření klidné atmosféry.

    Nedávejte oběti léky, dokud není vyšetřen lékař. Rovněž se nedoporučuje používat lidové léky, protože mohou změnit pocity, snížit nebo zvýšit pocity bolesti. To je špatné, protože pohotovostní lékař musí vyhodnotit stav dítěte co nejobjektivněji..

    Rodiče musí být připraveni na hospitalizaci. Nestojí za to ztrácet čas, proto je důležité sbírat věci a jídlo předem, připravit dokumenty, rozhodnout, kdo půjde do nemocnice. Pokud to situace vyžaduje, je důležité systematicky kontrolovat puls..

    Je nutné zajistit, aby dítě nezaspalo. V době vyšetření lékařem musí odpovídat na otázky, reagovat. Rodičům se doporučuje uklidnit dítě, nyní je již neuvěřitelně vystrašené a zranitelné.

    Nemocniční pomoc

    Po přijetí do nemocnice budou zkontrolovány dokumenty rodičů a dítě podstoupí všechny nezbytné postupy k objasnění závažnosti.

    Pro vyšetření obvykle použijte:

    • krevní testy;
    • rentgen;
    • pokud se vytvořil hematom, pacient bude odeslán na ultrazvukové vyšetření;
    • pokud existuje podezření na posun mozkových sekcí, provede se encefalografie;
    • CT a MRI pomohou podrobně zvážit změny v mozkových tkáních.

    Hlavním úkolem ošetřujícího lékaře je předcházet komplikacím. Pokud je otřes mozku menší, může být dítě propuštěno již 3. den. Při prvním vyšetření se odborník může ujistit, že nedochází k žádným vážným zraněním, a pokud není důvod k obavám, pacienta propustit domů.

    Pokud lékař nechá dítě v nemocnici, budou mu předepsána diuretika, například diakarb, stejně jako panangin nebo asparkam, které dodají tělu draslík. Toto opatření je nezbytné k vyloučení možného mozkového edému..

    V případě potřeby bude dítěti podáno sedativa, antihistaminika, analgetika k úlevě od bolesti hlavy.

    Léčba zahrnuje užívání drog skupiny B, nootropik. Všechny jsou navrženy tak, aby aktivovaly práci mozku oběti, jeho plné zásobení krví.

    Pro dítě po propuštění z nemocnice je důležitý odpočinek. I při vynikajícím zdraví by neměl sportovat, upřednostňuje se pasivní odpočinek. Je také důležité pamatovat na dlouhodobé následky poranění mozku, proto by měla být po dobu asi dalších 2 let sledována celková pohoda a stav dítěte..

    Rodiče, kteří se starají o stav svých dětí, potřebují vědět, co je otřes mozku u dítěte, příznaky, léčba. Je důležité, aby si mladé matky, které se právě začaly cítit v novém stavu, pamatovaly na hrozící nebezpečí v podobě otřesu dítěte, jehož příznaky jsou ve srovnání se staršími dětmi méně patrné..