Antikonvulziva: seznam nejlepších pro epilepsii a záchvaty

Léčba

Léky antikonvulzivní skupiny se používají jako prostředek k odstranění příznaků bolesti a svalových křečí, aby se zabránilo přechodu ze stavu záchvatů bolesti na křečové a epileptické projevy.

Aktivace nervového impulsu současně skupinou specifických neuronů je podobná signálu vydávanému neurony motorického typu v mozkové kůře. V případě léze tohoto typu se nervová zakončení neobjevují v tikách nebo křečích, ale způsobují záchvaty bolesti.

Účelem užívání antikonvulziv je zmírnění bolesti nebo svalových křečí bez vyvolání deprese centrálního nervového systému. V závislosti na závažnosti onemocnění mohou být tyto léky používány od několika let po celý život při těžkých chronických nebo genetických formách onemocnění.

Záchvaty záchvatové aktivity jsou spojeny se zvýšením stupně excitace nervových zakončení v mozku, obvykle lokalizovaných v určitých oblastech jeho struktury a diagnostikovaných, když nastane stav charakteristický pro vznik záchvatového syndromu..

Důvodem vzniku záchvatů může být nedostatek nezbytných chemických prvků v těle, jako je hořčík nebo draslík, svírání svalového nervu v kanálu nebo ostré dlouhodobé vystavení chladu. Nedostatek draslíku, vápníku nebo hořčíku vyvolává poruchy přenosu signálů do svalů z mozku, o čemž svědčí výskyt křečí.

V počáteční fázi manifestace vývoje neurologického typu onemocnění spočívá v lokálních pocitech bolesti vycházejících z oblasti postižených nervových buněk a projevujících se záchvaty bolesti různé síly a povahy projevu. V průběhu onemocnění se v důsledku vývoje zánětlivých procesů nebo svalových křečí v oblasti sevřených nervových zakončení zvyšuje síla útoků.

V případě včasného odvolání k specialistovi se pro terapii používá komplex léků, které eliminují příčiny a známky poškození nervových zakončení. Samodiagnostika a léčba neumožňuje vybrat si z široké škály antikonvulziv nejvhodnějších pro zmírnění příznaků bolesti a odstranění příčiny nepohodlí..

Pod dohledem odborníka hodnotí práci předepsaného léku podle jeho účinnosti a na základě výsledků krevních testů diagnostikuje nepřítomnost patologických změn po jeho podání..

Základy antikonvulzivní terapie

Komplexní léčba křečových projevů zahrnuje skupiny léků různých principů působení, včetně:

  • nesteroidní léky s protizánětlivým účinkem, které snižují teplotu a eliminují bolest a pocit nepohodlí po odstranění zánětu;
  • pilulky na neuralgii antivirového typu, používané k prevenci výskytu poruch nebo ke snížení stupně bolesti v případě výskytu;
  • léky analgetické skupiny, které mají analgetický účinek, se používají k odstranění bolesti v přísně dávkovaném množství, aby se eliminoval výskyt vedlejších účinků;
  • prostředky pro odstranění svalových křečí s projevy paroxysmální povahy, patřící do skupiny svalových relaxancií;
  • externí látky ve formě mastí a gelů pro ošetření postižených oblastí nebo injekce ke zmírnění svalových křečí;
  • léky, které normalizují práci nervového systému a sedativa;
  • antikonvulzivní léky, jejichž účinek je založen na eliminaci příznaků bolesti snížením aktivity nervových buněk, tyto léky se nejúčinněji používají, když je zdroj bolesti koncentrován v mozku nebo míchě, a méně k léčbě nervových poruch v periferní části.

Některé z předepsaných léků mají účinek na potlačení vývoje nebo prevenci výskytu reakcí alergického typu.

Hlavní skupiny antikonvulziv

Antikonvulziva jsou rozdělena do několika skupin, jejichž seznam je uveden níže..

Iminostilbeny

Iminostilbeny se vyznačují antikonvulzivním účinkem, po jejich použití jsou eliminovány příznaky bolesti a zlepšuje se nálada. Léky v této skupině zahrnují:

  • Karbamazepin;
  • Finlepsin;
  • Tegretol;
  • Amizepin;
  • Zeptol.

Valproát sodný a jeho deriváty

Valproáty, používané jako antikonvulziva a iminostilbeny, pomáhají zlepšit emoční pozadí pacienta.

Kromě toho jsou při užívání těchto léků zaznamenány uklidňující, sedativní a svalové relaxační účinky. Léky v této skupině zahrnují:

  • Acediprol;
  • Valproát sodný;
  • Valparin;
  • Konvulex;
  • Epilim;
  • Apilepsin;
  • Diplexil.

Barbituráty

Barbituráty jsou sedativní, snižují krevní tlak a mají hypnotický účinek. Mezi těmito léky se nejčastěji používají:

  • Benzobamil;
  • Fenobarbital;
  • Benzamil;
  • Benzoylbarbamil;
  • Benzoal.

Léky na bázi benzodiazepinů

Antikonvulziva na bázi benzodiazepinů mají výrazný účinek, používají se v případě křečových stavů při epilepsii a dlouhodobých záchvatech neuralgických poruch..

Tyto léky jsou charakterizovány sedativními a svalovými relaxačními účinky, přičemž je zaznamenána jejich normalizace spánku.

Mezi těmito léky:

  • Klonazepam;
  • Antilepsin;
  • Klonopin;
  • Iktoril;
  • Ravatril;
  • Ravotril;
  • Rivotril;
  • Ictorivil.

Succininidy

Antikonvulziva této skupiny se používají k odstranění svalových křečí jednotlivých orgánů s neuralgií. Při užívání drog v této skupině se mohou objevit poruchy spánku nebo nevolnost..

Mezi nejpoužívanější prostředky patří:

  • Pufemid;
  • Suksilep;
  • Sukciální;
  • Ronton;
  • Etimal;
  • Etosuximid;
  • Pycnolepsin.

Antikonvulziva používaná na křeče v nohou:

  • Valparin;
  • Xanax;
  • Difenin;
  • Antinerval;
  • Keppra;

Kopnout do devíti křečovité „brány“

Hlavní antikonvulziva, která se nejčastěji používají na epilepsii, záchvaty a neuralgii různého původu:

  1. Finlepsin se používá v případech neurologických onemocnění s lézemi trigeminálních a glossofaryngeálních nervů. Má analgetické vlastnosti, antikonvulzivní, antidepresivní účinky. Princip účinku léčiva je založen na uklidnění nervové membrány vysokým stupněm excitace blokováním sodíkových kanálů. Léčivo se vyznačuje úplnou absorpcí střevními stěnami po dostatečně dlouhou dobu. Mezi kontraindikace užívání drogy patří špatná snášenlivost karbamazepinu a zvýšený oční tlak.
  2. Karbamazepin se používá jako antikonvulzivum k léčbě neuralgie trigeminu a má antidepresivní účinek. Zahájení užívání léku by mělo být postupné, protože se snižuje dávka předchozího léku. Přípravky obsahující fenobarbital snižují účinnost karbamazepinu, což je třeba vzít v úvahu při předepisování komplexní léčby.
  3. Clonazepam má antikonvulzivní účinek a používá se k léčbě neuralgie se střídavými myoklonickými záchvaty. Má výrazné sedativní a hypnotické účinky. Možnými vedlejšími účinky při užívání drogy jsou dysfunkce pohybového aparátu, ztráta koncentrace a poruchy nálady. Lék odstraňuje pocit úzkosti, má hypnotický účinek, sedativní a relaxační účinek na tělo pacienta.
  4. Fenytoin se používá v případech křečových stavů s účinkem založeným na zpomalení nervových zakončení a fixaci membrán na buněčné úrovni.
  5. Voltaren se používá jako antikonvulzivum pro neurologické poruchy páteře.
  6. Ketonal se používá ke snížení příznaků bolesti na těle, které mají různé lokalizační oblasti. Při předepisování léku k terapii je třeba vzít v úvahu možnou nesnášenlivost složek a v důsledku toho riziko vzniku křížové alergie.
  7. Valproát sodný se používá v případech záchvatů spojených s léčbou mírných forem, epileptické povahy svalové kontrakce. Lék snižuje produkci elektrických impulsů vysílaných nervovým systémem z mozkové kůry, normalizuje psychiku pacienta. Možné vedlejší účinky léku jsou poruchy trávicího systému, změny ukazatelů srážení krve.
  8. Benzobamil, používaný k záchvatům fokálního typu, se vyznačuje nízkou toxicitou a vysokou účinností při poskytování sedativního účinku. Vedlejšími účinky užívání drogy jsou stav slabosti, snížené emoční pozadí, které ovlivňuje stupeň aktivity pacienta..
  9. Fenobarbital je předepsán pro přijetí k dětem, má sedativní účinek, vyznačuje se hypnotickým účinkem. Může být použit v kombinaci s jinými látkami, jako jsou vazodilatátory pro poruchy nervového systému.

Praktická zkušenost spotřebitele

Jaká je situace s antikonvulzivní terapií v praxi? To lze posoudit podle recenzí pacientů a lékařů..

Beru karbamazepin jako náhradu za Finlepsin, protože cizí analog je dražší a domácí lék je vynikající pro léčbu mé nemoci.

Jelikož jsem vyzkoušel oba léky, mohu říci, že oba jsou vysoce účinné, avšak výrazný rozdíl v ceně je významnou nevýhodou cizího prostředku.

Ivan

Po několika letech užívání přípravku Finlepsin jsem jej na radu lékaře změnil na Retard, protože odborník věří, že tento lék je pro mě vhodnější. Během užívání přípravku Finlepsin jsem neměl žádné stížnosti, ale kromě podobné akce má Retard sedativní účinek.

Kromě toho se lék vyznačuje velmi snadným použitím, protože ve srovnání s analogy se musí užívat ne třikrát denně, ale jednou.

Vítěz

Lék Voltaren pomáhá při bolestivých syndromech střední závažnosti. Je dobré jej použít jako doplněk k primární léčbě..

Lyuba

Čas sbírat kameny

Charakteristickým rysem antikonvulziv je nemožnost rychle ukončit jejich příjem. S hmatatelným účinkem drogy je doba zrušení jejího užívání až šest měsíců, během nichž dochází k postupnému snižování míry užívání drogy.

Podle rozšířeného názoru lékařů je nejúčinnějším lékem pro léčbu záchvatové aktivity karbamazepin.

Léky jako Lorazepam, Fenytoin, Relanium, Seduxen, Clonazepam, Dormikum a kyselina valporová jsou považovány za méně účinné, aby se snížil jejich terapeutický účinek.

Zbývá dodat, že je nemožné koupit antikonvulziva bez lékařského předpisu, což je dobré, protože je velmi nebezpečné je užívat nezodpovědně..

Antikonvulziva na epilepsii

Epilepsie je závažné chronické onemocnění charakterizované záchvaty doprovázenými motorickými, duševními, smyslovými a autonomními poruchami.

Vývoj epileptických záchvatů je založen na abnormálně vysoké elektrické aktivitě neuronů v mozku. Typ útoku závisí na lokalizaci zaměření neuronové aktivity. S rozvojem abnormální aktivity v jedné části mozku dochází k lokálním (částečným) epileptickým záchvatům, s rozvojem neuronální aktivity ve všech částech mozku - generalizované epileptické záchvaty.

Epilepsie u dětí se vyskytuje nejčastěji v důsledku hypoxie během nitroděložního vývoje nebo při narození. Vývoj onemocnění u dospělých je spojen s poraněním hlavy, neuroinfekcemi, mozkovými nádory atd. Důležitá role ve vývoji epilepsie patří dědičnosti.


Nejběžnější a nejúčinnější léčbou epilepsie je farmakoterapie antiepileptiky a antikonvulzivy. Léky k léčbě epileptických záchvatů by měl předepisovat ošetřující lékař, nezávislé nekontrolované užívání léků může mít závažné negativní důsledky spojené se zhoršenou mozkovou aktivitou..

Vysoce kvalitní diagnostiku a léčbu epilepsie nabízí neurologická klinika Yusupovské nemocnice. Tým zkušených neurologů a epileptologů kliniky vynakládá veškeré úsilí k dosažení vysokých výsledků léčby, díky nimž se stav pacientů výrazně zlepšuje, předchází se novým epileptickým záchvatům.

Léčba drogami

Lékovou terapií lze dosáhnout pozitivního výsledku u více než 70% pacientů. Díky použití moderních antiepileptik se snižuje intenzita projevů epileptických záchvatů a snižuje se jejich počet. U některých pacientů jsou útoky zcela eliminovány.

Pro zvýšení účinnosti je léčba léky v nemocnici Yusupov doplněna speciální dietou, fyzioterapií. Pacient dostane doporučení ohledně dodržování zvláštního režimu práce a odpočinku. Před zahájením léčby neurologové stanoví přesnou diagnózu na základě výsledků komplexního vyšetření pomocí nejnovějšího lékařského vybavení.

Klinický obraz epilepsie je velmi různorodý. Onemocnění se může projevit jako konvulzivní a nekonvulzivní epileptické záchvaty. Každý případ vyžaduje použití konkrétního léku, který je účinný pro tento konkrétní typ útoku. Při křečích je pacientovi předepsány antikonvulzivní léky.

Při léčbě epilepsie dodržují lékaři Neurologické čepele v nemocnici Yusupov následující algoritmus akcí:

předepisování monoterapie: na začátku léčby je předepsán jeden lék;

postupné zvyšování dávky k dosažení požadovaného terapeutického účinku;

polyterapie: při absenci účinnosti prvního předepsaného léku se přidá lék z jiné skupiny;

dodržování předpisů stanovených lékařem pacienty: doba léčby je v průměru od dvou do pěti let od okamžiku, kdy epileptické záchvaty přestanou;

postupné vysazení léku: ošetřující lékař kontroluje pokles dávky léku, který by měl být pozvolný, někdy i přes rok. V procesu snižování dávky musí pacient podstoupit povinné vyšetření ke sledování jeho stavu.

Antiepileptika první linie

Použití antikonvulziv je účinné při léčbě fokální a idiopatické epilepsie, stejně jako v případě primárních a sekundárních generalizovaných záchvatů. Tyto léky jsou předepsány pacientům s tonicko-klonickými a myoklonickými záchvaty. Díky jejich použití u pacientů se svaly uvolňují, křeče jsou eliminovány a intenzita epileptických záchvatů klesá..

Moderní léky určené k boji proti epilepsii se dělí na léky první a druhé řady. Léky první linie jsou určeny pro základní léčbu, léky druhé linie jsou nové generace.

Léčba začíná jedním lékem první linie. Lékaři nedoporučují současné užívání několika antikonvulziv, protože to může vést k rozvoji rezistence na léky a hrozí zvýšení pravděpodobnosti nežádoucích účinků. K posouzení reakce těla na lék je na začátku léčby předepsána malá dávka léku, po které se zvyšuje, dokud není dosaženo požadovaného výsledku..

První antikonvulziva používaná v nemocnici v Yusupově:

Tyto léky jsou považovány za nejúčinnější v boji proti záchvatům u pacientů s epilepsií..

Antiepileptika druhé linie

Antiepileptika nové generace mají řadu výhod: menší toxicitu, dobrou toleranci a snadné použití. Při použití nových léků není nutné neustále kontrolovat koncentraci léku v krvi.

Dříve se tyto léky používaly jako další léčba, pokud účinnost hlavního léku nebyla dostatečně vysoká, stejně jako pro epilepsii rezistentní na léky. V současné době se léky druhé linie používají jako monoterapie. Tyto zahrnují:

Léčba epilepsie v nemocnici Yusupov

Neurologická klinika nemocnice Yusupov poskytuje služby pro diagnostiku a léčbu epilepsie pomocí medicíny založené na důkazech. Neurologové kliniky neustále zdokonalují svou profesionální úroveň studiem moderních medicínských inovací, díky nimž znají nejnovější efektivní vývoj v léčbě epilepsie. Rozsáhlé praktické zkušenosti lékařů a používání pokročilých světových technik zajišťují maximální účinnost v boji proti této nemoci.

Schéma farmakoterapie epilepsie na neurologické klinice Yusupovské nemocnice je pro každého pacienta vypracováno individuálně v souladu s výsledky výzkumu a charakteristikami pacienta. Díky adekvátní léčbě se stav pacientů s epilepsií významně zlepšuje: počet záchvatů klesá a je dosaženo dlouhodobé remise onemocnění.

Účinnost terapie a uzdravení pacientů závisí na tom, jak dobře dodržují všechna doporučení lékařů, denní režim, práci a odpočinek, včas užívají předepsané léky a jejich dávky.

Přední neurologové a epileptologové z hlavního města pracující v nemocnici Yusupov poskytují konzultace, na které se můžete přihlásit telefonicky nebo na webových stránkách kliniky.

Účinné léky na epilepsii

Mnoho lidí o epilepsii slyšelo, ale ne každý chápe, o jakou chorobu jde, proč k ní dochází a jak probíhá. Ve většině případů si představujeme epileptický záchvat, kdy má člověk křeče a z úst mu vychází pěna. Takové jevy jsou však jen malou částí možných možností rozvoje onemocnění, protože existuje mnoho projevů takového patologického stavu. Mnoho pacientů může vůbec žít bez záchvatů, pokud užívají včasné léky na epilepsii a jsou pravidelně vyšetřováni..

Tato nemoc je známa již dlouhou dobu. Epilepsie je možná jednou z nejstarších forem mozkových onemocnění, která byla uznána a před stovkami let se snažila léčit lidovými metodami. Lidé trpící takovou patologií dlouho preferovali skrytí své diagnózy. To se často stává dnes..

Co to je

Lidé epilepsii znají už dlouhou dobu: dokonce i starořečtí léčitelé spojovali epileptické záchvaty se světem bohů a věřili, že tato nemoc jim byla zaslána kvůli nedůstojnému obrazu jejich existence. V roce 400 před naším letopočtem popsal tento fenomén významný starořecký lékař a filozof Hippokrates. Věřil, že příčinou epileptických záchvatů jsou přírodní podmínky, které mohou vyvolat zkapalnění mozku..

Ve středověku se této nemoci obávali, věřili, že se přenáší z pacienta během epileptického záchvatu. Mezitím byli před ní v úžasu, protože takovou nemocí trpělo mnoho svatých a proroků.

Moderní medicína prokázala, že epilepsie je chronické onemocnění mozku, jehož indikátorem jsou pravidelně se opakující záchvaty. Jedná se o velmi časté onemocnění, které postihuje přibližně 50 milionů lidí na celém světě, což je přibližně 1% z celkové populace planety..

Jak se nemoc objevuje

Mnoho pacientů si klade otázku, co způsobilo nástup onemocnění, protože jde o nebezpečný stav, který vyžaduje povinný lékařský dohled. Medicína identifikuje tři hlavní skupiny faktorů, které mohou vést k rozvoji onemocnění:

  • Idiopatická (genetická predispozice). I po desítkách generací může být nemoc přenášena. V tomto případě v mozku nejsou žádné organické vady a poškození, ale dochází k určité reakci neuronů. S touto formou patologie může epileptický záchvat začít bezdůvodně..
  • Symptomatické. Onemocnění se může objevit po traumatu, intoxikaci nebo nádorových procesech v mozku. K této formě epilepsie dochází spontánně a záchvat může nastat nepředvídatelně.
  • Kryptogenní. Špatně studovaný faktor, jehož přesná příčina dosud nebyla stanovena. K záchvatu může dojít v důsledku jakéhokoli psycho-emocionálního podnětu.

Nemoc se může projevit v jakémkoli věku, podle statistik však epilepsie pravděpodobněji postihuje malé děti, dospívající a dospělé starší 60 let. K dnešnímu dni medicína identifikovala asi 40 různých typů epilepsie. Ošetřující lékař proto musí provést přesnou diagnózu, aby zjistil formu onemocnění a určil povahu záchvatů. Účinnost výsledků v některých případech zcela závisí na adekvátnosti volby antiepileptika a stanovení léčebného režimu. V případě předčasné nebo nedostatečné léčby může pacient zemřít. Proto je nutné úplné vyšetření pacienta a přesná diagnóza onemocnění..

Může dojít k spontánnímu záchvatu s hormonálními změnami v těle, intoxikací alkoholem nebo výskytem blikání a blikání obrázků při řízení.

Vyšetření a léčba

Při podezření na epilepsii je pacient komplexně vyšetřen. Nejprve je pacient vyšetřen neurologem a zkoumá anamnézu průběhu onemocnění, včetně rodinné anamnézy. Pacientovi jsou přiřazeny studie:

  • krev;
  • fundus;
  • Rentgen lebky;
  • Dopplerova studie mozkových tepen.

Je nezbytně nutné vizualizovat strukturu, funkce a biochemické charakteristiky mozku pomocí rentgenového, počítačového nebo magnetického rezonančního zobrazování (MRI). Mnoho hodin elektroencefalografie (EEG) hraje důležitou roli v diagnostice onemocnění..

Tyto laboratorní studie jsou zaměřeny na stanovení skutečných příčin nástupu onemocnění a vyloučení patologií, které mohou způsobit záchvaty, ale nejsou spojeny s mozkovými chorobami..

Hlavním účinkem na epilepsii je léčba. Výsledek lékařské péče při léčbě patologie závisí jak na správném výběru léků, tak na implementaci všech doporučení lékaře pacientem. Principem lékařské intervence je individuální přístup ke každému pacientovi, kontinuita a délka léčby. Antiepileptická léčba bude účinná pro:

  • časný nástup expozice projevům charakteristických příznaků antiepileptiky;
  • snaha o monoterapii;
  • správná volba léku na epilepsii v závislosti na uniformitě záchvatů konkrétního pacienta;
  • pokud je to nutné, zavedení racionální kombinace polyterapie (pokud z použití jednoho léku nebude mít žádný účinek);
  • předepisování vhodných léků v dávkách, které poskytují úplnou terapii;
  • s přihlédnutím k farmakokinetickým a farmakodynamickým vlastnostem předepsaných léků;
  • kontrola přítomnosti antiepileptik v těle pacienta.

Léky na epilepsii by neměly být zrušeny najednou. Měly by se užívat, dokud není dosaženo úplné úlevy od patologických projevů. Pouze v případě individuální nesnášenlivosti složek léčiva, alergií nebo s projevy vedlejších účinků je nutné postupné vysazování léku. Dávky léků k léčbě epilepsie se postupně snižují. Pokud lékař rozhodl, že terapie nepřináší požadovaný výsledek, postupně se zavádějí také nové léky..

Bylo prokázáno, že téměř všichni nově diagnostikovaní pacienti s epilepsií mohou pomocí antiepileptik zcela kontrolovat výskyt záchvatů. Po 2–5 letech úplné léčby může většina pacientů léčbu ukončit bez rizika relapsu.

Skupiny drog

Dosažení optimálních výsledků při léčbě epilepsie je do značné míry určeno správným výpočtem dávky a délkou léčby. V závislosti na symptomatických projevech mohou názvy doporučených léků patřit do různých skupin léků:

  • Antikonvulziva. Léky patřící do této skupiny léků pomáhají uvolnit svalovou tkáň. Často se doporučují k léčbě různých epileptických forem. Podobné léky lze předepsat dospělému i dítěti za přítomnosti tonicko-klonických a myoklonických záchvatů.
  • Uklidňující prostředky. Předepisování léků v této skupině - odstranění nebo potlačení nervové vzrušivosti. Pomáhají v boji proti projevům drobných záchvatů. Tyto léky se však používají opatrně, protože na začátku přijetí mohou zhoršit závažnost průběhu onemocnění..
  • Sedativa. Ne všechny epileptické záchvaty končí dobře. Často, těsně před nebo po záchvatu, pacient upadne do těžkých depresivních stavů, je podrážděný nebo agresivní. Sedativa v kombinaci s návštěvou psychoterapeuta vám umožňují tyto příznaky uklidnit a zmírnit..
  • Injekce. Používá se za soumraku a afektivních poruch. Injekce nootropik (Actovegin, Cerebrolysin atd.) Se osvědčily jako prostředek ke zmírnění a lokalizaci některých příznaků neurologických poruch.

Působení léků

Je známo, že pokud pravidelně a včas užíváte antikonvulziva k léčbě epilepsie, můžete zcela kontrolovat výskyt epileptických záchvatů. Moderní léky umožňují:

  • blokovat systém vzrušivosti neuronů epileptického ohniska;
  • stimulovat aktivitu inhibičního komplexu receptorů kyseliny gama-aminomáselné;
  • působí na iontové kanály a stabilizuje neuronální membrány.

Předepsané pilulky na epilepsii mohou mít jeden z těchto mechanismů účinku nebo jejich komplex. Moderní antiepileptika se běžně dělí na léky 1. řady (základní kategorie) a 2. řady (léky nejnovější generace). V závislosti na uvedených příznacích lékař doporučuje užívat určité léky.

Základní kategorie antiepileptik

U nás se jako základní léčba známek epilepsie používají léky na základní terapii. Seznam těchto fondů zahrnuje léky, které byly testovány po mnoho let používání a mají dobrou účinnost při léčbě. Tyto zahrnují:

  • Fenobarbital (luminální);
  • Primidon (hexamidin);
  • Benzobarbital (benzen);
  • Lamotrigin;
  • Fenytoin (difenin, epanutin);
  • Karbamazepin (Tegretol, Finlepsin);
  • Kyselina valproová a její soli (Konvulex, Depakin);
  • Etosuximid (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
  • Levetiracetam (Keppra, Levetinol atd.).

Toto není celý seznam léků, které se doporučují pít pro epileptiky. Volba tohoto nebo toho léku závisí na formě onemocnění, povaze záchvatů, věku a pohlaví pacienta..

Příprava 2. řady

Léky patřící do druhé kategorie antiepileptik nemají stejné spektrum účinku nebo mají větší seznam kontraindikací než ty základní. Luminal, Diacarb, Lamictal, Sabril, Frisium nebo Seduxen mají dobrý terapeutický účinek a často se také doporučují jako účinné pilulky na epilepsii, ale na krátkou dobu.

Seznam léků pro léčbu epilepsie je velmi dlouhý. Lékař by měl léčit epilepsii. Vlastní výběr léků a nedostatečná samoléčba mohou vést k smrti.

Migrény a deprese jsou stálými společníky epilepsie. Bylo prokázáno, že u pacientů s migrénou se projevy epilepsie vyskytují mnohem častěji. Zároveň se ukázalo, že depresivní stavy se u lidí s kontrolovanými záchvaty vyskytují o 20% méně často než u lidí s nekontrolovanými záchvaty..

Polyterapie: kombinovaný léčebný režim

Při léčbě této patologie se lékař snaží přijít na monoterapii. To vám umožní vybrat vhodný lék, optimální dávkování a vhodný léčebný režim a dosáhnout vysoké klinické účinnosti. Monoterapie navíc minimalizuje vedlejší účinky léčby..

V některých situacích je však vhodnější zvolit kombinovaný lékový režim. Takto to dělají:

  • Ve formě patologického procesu, při kterém se kombinuje několik typů záchvatů najednou a neexistuje možnost plnohodnotné monoterapie;
  • Pro stavy doprovázené stejným typem epileptických záchvatů, které však nelze léčit žádnými léky.

V těchto případech se v terapeutických režimech používají léky s různými mechanismy účinku. Zvolená taktika léčby by však měla být racionální a kombinovat léky, které si navzájem neodporují. Zakázanou kombinací je například současné užívání fenobarbitalu s primidonem a benzobarbitalu nebo fenytoinu s lamotriginem.

Při použití kombinované metody léčby je možný mírný pokles terapeutického účinku. Pacienti často pociťují známky intoxikace při užívání jednoho z léků, který byl dříve dobře snášen. Proto je v počátečních fázích polyterapie nezbytná kontrola hladiny léků používaných v krevní plazmě..

Doba léčby

Ukončení nebo snížení epileptických záchvatů, zkrácení jejich trvání, úleva a zlepšení psycho-emocionálního stavu pacienta je již považováno za pozitivní trend v léčbě. Použití nejnovějších farmakoterapeutických technik vám umožňuje dosáhnout úplné úlevy nebo výrazné minimalizace záchvatů.

Doba trvání lékové terapie je dána typem záchvatů a formou onemocnění, věkem a individuálními charakteristikami pacienta. Praktické uzdravení může nastat u idiopatických forem epilepsie. Malé procento relapsů se vyskytuje u idiopatických forem s absencí v dětství nebo dospívání. Zrušení léčby epilepsie s nízkou frekvencí je možné po dvou letech remise. V ostatních případech lze otázku ukončení léčby nastolit až po pěti letech remise. V tomto případě by měl mít EEG úplnou absenci patologické aktivity.

Ukončení terapeutické léčby se provádí postupně s poklesem dávky na 1/8 denní dávky po dobu 6-12 měsíců. U symptomatických pacientů by antiepileptická léčba neměla být přerušena.

Epilepsie a těhotenství

Při správné léčbě této patologie má nemocná žena všechny šance stát se matkou. Pokud je pacient neustále sledován kvalifikovaným lékařem, splňuje všechna jeho doporučení a současně je dosaženo dlouhodobé terapeutické remise onemocnění, může být za vhodných podmínek léčba během těhotenství zrušena.

Alternativní léčba

Mezi všemi různými alternativními způsoby léčby zaujímají zvláštní místo homeopatické účinky. Přestože epilepsii nelze zcela vyléčit, má tato léčba výhody. Například použití homeopatických receptů přináší hmatatelný terapeutický účinek, který ovlivňuje celé tělo. Homeopatická léčba není návyková a snadno se používá. Navíc mají nízké náklady..

Je třeba mít na paměti, že taková terapie je pro tělo bezpečná a šetrná. Mezi zjevné výhody těchto technik patří skutečnost, že toto je jediný způsob, který nemá toxický účinek na tkáně a orgány..

Antikonvulziva - seznam: použití při epilepsii a neuralgii

Tato skupina léků se používá k úlevě nebo prevenci záchvatů jiného původu. Léky na záchvaty zahrnují seznam léků, které se obvykle užívají při epilepsii a nazývají se antiepileptika..

Působení antikonvulziv

Během záchvatu člověk prožívá nejen svalové křeče, ale také bolesti způsobené nimi. Působení antikonvulziv je zaměřeno na eliminaci těchto projevů a zastavení záchvatu, aby nepřecházelo z bolesti na epileptické, křečové jevy. Nervový impuls se aktivuje společně se specifickou skupinou neuronů stejným způsobem, jako když se přenáší z neuronů motorického typu z mozkové kůry.

Antikonvulzivní pilulky by měly eliminovat bolest, svalové křeče, aniž by potlačovaly centrální nervový systém. Takové léky se vybírají individuálně, zohledňuje se stupeň složitosti patologie. V závislosti na tom mohou být léky používány po určitou dobu nebo po celý život, pokud je diagnostikována genetická nebo chronická forma onemocnění.

  • Francouzské brambory v troubě - recepty s fotografiemi. Jak vařit chutné hranolky
  • Jak vyléčit kašel za jeden den
  • Abdominoplastika břicha

Skupiny antikonvulziv

Aby se zabránilo epileptickým záchvatům, křečím, vyvinuli lékaři různé prostředky, které se liší v jejich principu působení. Lékař by měl předepsat konkrétní antikonvulziva podle povahy původu záchvatů. Existují následující skupiny antikonvulziv:

Barbituráty a deriváty

Fenobarbital, benzamil, benzoylbarbamil, benzonal, benzobamil.

Jsou zaměřeny na inhibici neuronů epileptického ohniska. Zpravidla má nevybíravý inhibiční účinek na centrální nervový systém.

Léky na bázi benzodiazepinů

Rivotril, Clonazepam, Ictoril, Antelepsin, Ravatril, Klonopin, Ictoril.

Ukázalo se, že tyto léky jsou aktivitou inhibičních neuronů působením na receptory GABA.

Karbamazepin, Zeptol, Finlepsin, Amizepin, Tegretol.

Mají omezující účinek na šíření elektrického potenciálu neurony.

Valproát sodný a jeho deriváty

Acediprol, Epilim, sodná sůl valproátu, apilepsin, valparin, diplexil, konvuleks.

Mají sedativní, uklidňující účinek, zlepšují emoční pozadí pacienta.

Etosuximid, Pufemid, Ronton, Succimal, Etimal, Suksilep, Pycnolepsin,

Valparin, Difenin, Xanax, Keppra, Aktinerval;

Tablety předepsané k léčbě absencí jsou blokátory kalciového kanálu. Eliminujte svalové křeče neuralgií.

Antikonvulziva na epilepsii

Některé produkty jsou dostupné bez lékařského předpisu, jiné pouze s lékařským předpisem. Jakékoli pilulky na epilepsii by měl předepisovat pouze lékař, aby se zabránilo nežádoucím účinkům a nevyvolávaly komplikace. Je důležité jít do nemocnice včas, rychlá diagnóza zvýší šance na remisi, dobu užívání léku. Populární antikonvulziva pro epilepsii jsou uvedena níže:

  1. Feniton. Tablety patří do skupiny hydantoinů, které se používají k mírnému zpomalení reakce nervových zakončení. Pomáhá stabilizovat nervové membrány. Obvykle se předepisuje pacientům, kteří trpí častými záchvaty.
  2. Fenobarbital. Zahrnutý do seznamu barbiturátů se aktivně používá k terapii v raných stadiích k udržení remise. Lék má uklidňující mírný účinek, který během epilepsie není vždy dostačující, proto se často předepisuje společně s jinými léky.
  3. Lamotrigin. Je považován za jeden z nejsilnějších antiepileptik. Správně předepsaný průběh léčby může zcela stabilizovat nervový systém bez narušení uvolňování aminokyselin..
  4. Benzobamil. Tento lék má nízkou toxicitu, mírný účinek, takže jej lze předepsat dítěti, které trpí záchvaty. Lék je kontraindikován u lidí s patologií srdce, ledvin, jater.
  5. Valproát sodný. Je to antiepileptikum a je předepsán pro poruchy chování. Má řadu závažných vedlejších účinků: vyrážka, snížená jasnost vědomí, snížená srážlivost krve, obezita, zhoršená cirkulace.
  6. Primidon. Je to antiepileptikum užívané k léčbě těžkých epileptických záchvatů. Tento léčivý přípravek má silný inhibiční účinek na poškozené neurony, což pomáhá zastavit záchvaty. Toto antikonvulzivum můžete užívat pouze po konzultaci s lékařem..

Antikonvulziva na neuralgii

doporučuje se zahájit léčbu co nejdříve, proto je nutné po prvních příznacích onemocnění konzultovat odborníka. Terapie je založena na celé řadě léků k odstranění příčin a známek poškození nervů. Antikonvulziva hrají v léčbě hlavní roli. Jsou potřebné k prevenci epileptických záchvatů a záchvatů. Pro neuralgii se používají následující antikonvulziva:

  1. Klonazepam. Odvozený od benzodiazepinu se liší tím, že má anxiolytický, antikonvulzivní, sedativní účinek. Mechanismus účinku účinné látky pomáhá usnout, uvolnit svaly. Nedoporučuje se užívat bez lékařského předpisu, a to ani podle pokynů..
  2. Karbamazepin. Podle klasifikace patří droga k iminostilbenům. Má výrazný antikonvulzivní, mírný antidepresivní účinek, normalizuje emoční pozadí. Pomáhá výrazně snížit bolest při neuralgii. Antiepileptikum působí rychle, ale průběh bude vždy dlouhý, protože bolest se může vrátit kvůli předčasnému odmítnutí léku.
  3. Fenobarbital. Patří do skupiny barbiturátů, které při léčbě neuralgie působí jako sedativní, spací pilulka. Toto antikonvulzivum není předepsáno ve velkých dávkách, mělo by se užívat přísně podle pokynů lékaře, protože nežádoucí účinky antikonvulziv jsou kontraindikovány u řady dalších onemocnění.

Antikonvulziva pro děti

Volba v tomto případě spadá na léky, které by měly výrazně snížit excitabilitu centrálního nervového systému. Mnoho léků tohoto typu může být pro vaše dítě nebezpečné, protože snižují dech. Antikonvulziva pro děti se dělí do dvou skupin podle stupně nebezpečí pro dítě:

  • Léky, které mají malý účinek na dýchání: lidokain, benzodiazepiny, oxybutyráty, fentanyl, droperidol.
  • Nebezpečnější látky, které mají depresivní účinek: barbituráty, chloralhydrát, síran hořečnatý.
  • Jak přestat jíst všechno. Tipy na hubnutí
  • Coprogram - co je to za analýzu. Co ukazuje program, jak správně postupovat a dekódovat výsledky
  • Hormon stimulující štítnou žlázu

Při výběru léku pro kojence jsou velmi důležité vlastnosti farmakologie léku, dospělí jsou méně náchylní k vedlejším účinkům než dítě. Seznam základních léků používaných při léčbě dětí zahrnuje následující léky:

  1. Droperidol, Fentanyl - mají účinný účinek na hipokampus, ze kterého pochází signál pro záchvaty, ale ve složení není žádný morfin, což může způsobit dýchací potíže u kojenců mladších 1 roku. Tento problém můžete vyřešit nalorfinem..
  2. Benzodiazepiny - obvykle se používá Sibazon, kterému lze říkat diazepam nebo seduxen. Intravenózní podání léku zastaví křeče do 5 minut, při velkých dávkách léku lze pozorovat respirační depresi. Situaci lze napravit intramuskulárním zavedením fyzostigminu.
  3. Lidokain. Lék může téměř okamžitě potlačit záchvaty jakéhokoli typu u kojenců, pokud je jim podána intravenózní injekce. V terapii se zpravidla nejprve podává nasycená dávka, poté se používají kapátka.
  4. Fenobarbital. Používá se k prevenci a léčbě. Předepisuje se zpravidla s mírnými záchvaty, protože výsledek aplikace se vyvíjí za 4-6 hodin. Hlavní výhodou léčby je, že účinek u dětí může trvat až 2 dny. Dobré výsledky jsou pozorovány při současném užívání se sibazonem.
  5. Hexenal. Silná droga, ale má depresivní účinek na dýchání, což výrazně omezuje její použití u dětí.

Antikonvulziva nové generace

Při výběru léku musí lékař vzít v úvahu původ patologie. Antikonvulziva nové generace jsou zaměřena na řešení širší škály příčin způsobujících minimální počet vedlejších účinků. Vývoj pokračuje, takže se postupem času objevují stále více moderních nástrojů, které nelze koupit v online obchodě nebo si je objednat doma. Z moderních možností se rozlišují taková účinná antiepileptika nové generace:

  1. Difenin - indikován pro těžké záchvaty, neuralgii trojklaného nervu.
  2. Zarontin (aka Suksilep). Lék, který se ukázal jako vysoce účinný, musí být léčba prováděna nepřetržitě..
  3. Přípravek Keppra obsahuje látku levetiracetam, mechanismus jeho účinku na tělo není zcela objasněn. Odborníci naznačují, že léčivo působí na receptory glycinu a kyseliny gama-aminomáselné. Potvrdil pozitivní účinek při léčbě generalizovaných epileptických záchvatů a parciálních záchvatů přípravkem Keppra.
  4. Obspolot je antikonvulzivum nové generace, účinek účinné látky není zcela objasněn. Užívání léků pro parciální záchvaty je oprávněné. Lékař předepíše denní dávku, kterou je třeba rozdělit na 2-3 dávky..
  5. Petnidan - účinná látka zvaná ethosuximid, vysoce účinná při léčbě absencí. Je nezbytně nutné koordinovat schůzku s lékařem..

Nežádoucí účinky antikonvulziv

Většina antikonvulziv jsou léky na předpis, které nejsou snadno dostupné. To je způsobeno velkým počtem a vysokým rizikem nežádoucích účinků předávkování drogami. Lékař si může vybrat správnou drogu na základě výsledků testů; nedoporučuje se kupovat léky samostatně. Nejběžnější vedlejší účinky antikonvulzivních léků na zneužívání drog jsou:

  • nejistota při chůzi;
  • závrať;
  • zvracení, ospalost, nevolnost;
  • dvojité vidění;
  • respirační deprese;
  • alergické reakce (vyrážka, porucha tvorby krve, selhání jater).

Cena antikonvulziv

Většina léků je uvedena v katalogu na webových stránkách lékáren, ale u některých skupin léků budete potřebovat lékařský předpis. Náklady na léky se mohou lišit v závislosti na výrobci, místě prodeje. Přibližná cena antikonvulziv v Moskevské oblasti je následující:

Seznam a klasifikace antikonvulziv

Antikonvulziva jsou léky, které mohou zabránit záchvatům různého stupně závažnosti a původu bez ovlivnění dalších funkcí těla. Tato široká farmakologická skupina se také nazývá antikonvulziva. Je rozdělena do několika podskupin druhé a třetí úrovně a také na léky nové a staré generace. Který z léků je vhodný pro každý jednotlivý případ, musí rozhodnout ošetřující lékař.

  • 1. Klasifikace
    • 1.1. Mechanismem působení
    • 1.2. Chemickou strukturou
  • 2. Drogy volby
    • 2.1. Diphenin
      • 2.1.1. Farmakologické vlastnosti
      • 2.1.2. Indikace
      • 2.1.3. Kontraindikace
      • 2.1.4. Nežádoucí účinky
    • 2.2. Karbamazepin
      • 2.2.1. Farmakologické vlastnosti
      • 2.2.2. Indikace pro použití
      • 2.2.3. Kontraindikace
      • 2.2.4. Nežádoucí účinky
    • 2.3. Klonazepam
      • 2.3.1. Farmakologické vlastnosti
      • 2.3.2. Indikace
      • 2.3.3. Kontraindikace
      • 2.3.4. Nežádoucí účinky
    • 2.4. Lamotrigin
      • 2.4.1. Farmakologické vlastnosti
      • 2.4.2. Indikace a kontraindikace
      • 2.4.3. Nežádoucí účinky
    • 2.5. Valproát
      • 2.5.1. Farmakologické vlastnosti
      • 2.5.2. Indikace
      • 2.5.3. Kontraindikace
      • 2.5.4. Vedlejší efekty
    • 2.6. Benzobamil
      • 2.6.1. Farmakologické vlastnosti
      • 2.6.2. Indikace a kontraindikace
      • 2.6.3. Vedlejší efekty

    Antikonvulziva jsou rozdělena do několika obecně přijímaných klasifikací, z nichž každá se aktivně používá v medicíně. První klasifikace rozděluje antikonvulziva podle mechanismu účinku, druhá - podle chemické struktury účinné látky.

    Bez předpisu nejsou k dispozici žádné antikonvulzivní léky.

    Antikonvulziva fungují dvěma hlavními mechanismy: stimulací dopaminergního přenosu a inhibicí cholinergního přenosu. Finanční prostředky představující tyto skupiny jsou uvedeny v tabulce:

    Dopaminergní stimulanty přenosu

    Cholinergní inhibitory přenosu

    Skupina

    Lék

    Skupina

    Lék

    Stimulanty sekrece dopaminu

    Stimulanty dopaminových receptorů

    Anticholinergní antagonisté, kteří nemají centrální účinek, ale jsou účinní lokálně, se zpravidla nepoužívají při léčbě křečí.

    Klasifikace léků s antikonvulzivním účinkem podle chemické struktury je rozsáhlejší. Zahrnuje pět hlavních skupin, které spojují léky podle struktury účinné látky:

    Skupina

    Léčivá látka

    Jméno výrobku

    Barbituráty a jejich deriváty

    Fenobarbital, primidon, benzobarbital

    Fenobarbital, benzonal, hexamidin

    Finlepsin, Timonil, Zeptol, Finlepsol

    Clonazepam, Diazepam, Lobazam, Nitrazepam, Midazolam

    Antelepsin, Seduxen, Relanium, Valium, Dormikum, Eunoktin

    Ethosuximid, fensuximid, mesuximid

    Tabulka ukazuje hlavní skupiny antikonvulziv podle chemické struktury. Mohou být také použity léky na bázi kyseliny valproové, iminostilbenů, oxazolidinonů. Při léčbě záchvatů a neuralgie je důležité nejen dosáhnout terapeutického účinku, ale také snížit pravděpodobnost nežádoucích účinků. Za tímto účelem byla vyvinuta klasifikace antikonvulziv pro každý typ epileptického záchvatu. Klasifikace zahrnuje léky nové generace.

    Léky volby jsou léky, které jsou široce používány pro některá onemocnění a ve většině studovaných případů jsou nejúčinnější. Hlavní křečové patologie a seznam léků, které jsou pro ně vybrány:

    • psychomotorické a velké záchvaty, status epilepticus - Diphenin;
    • psychomotorické a velké záchvaty mrtvice - karbamazepin;
    • psychomotorické záchvaty, myoklonická epilepsie - klonazepam;
    • těžké psychomotorické parciální záchvaty, klonicko-tonické křeče - lamotrigin;
    • myoklonická epilepsie - valproát sodný;
    • fokální záchvaty, status epilepticus u dětí - benzobamil.

    Pokud zvolené léky nemají účinek nebo jsou špatně tolerovány, uvažuje se o možnosti nahradit lék analogem působením druhé řady léků na specifickou patologii.

    Fenytoin je první linií léčby status epilepticus a velkých záchvatů. Vydáno ve formě tablet, 10 kusů v blistru, 99,5 mg účinné látky v jedné tabletě.

    Inhibuje křečovou aktivitu, stabilizuje práh vzrušivosti. Aktivně se distribuuje ve tkáních, vylučuje se slinami a žaludeční šťávou a proniká do placenty. Metabolizováno v játrech.

    Difenin je indikován pro následující patologické stavy:

    • velké záchvaty;
    • status epilepticus;
    • poruchy srdečního rytmu v organických lézích centrální nervové soustavy;
    • předávkování srdečními glykosidy;
    • trigeminální neuralgie.

    Používá se jako profylaktické činidlo k prevenci epilepsie v neurochirurgii.

    Je zakázáno používat difenin při srdečním selhání, atrioventrikulárním bloku, sinusové bradykardii. Není předepsáno pro selhání jater nebo ledvin, porfyrii.

    Používá se opatrně u dětí s křivicí, starších osob a diabetiků a chronického alkoholismu. Kombinace s delavirdinem je kontraindikována.

    Při léčbě léky na bázi fenytoinu jsou zaznamenány vedlejší účinky, jako je nevolnost, zvracení, nervozita a závratě. V laboratorní studii o krvi se může objevit leukopenie, granulocytopenie, trombocytopenie, pancytopenie..

    Nejsou vyloučeny nežádoucí reakce, jako je zesílení rtů a kontur obličeje, osteoporóza, kožní vyrážky, dermatitida a systémový lupus erythematodes. Alergická reakce je doprovázena anafylaxí.

    Přípravky na něm založené jsou indikovány pro psychomotorické a velké záchvaty. Karbamazepin je dostupný v tabletách s koncentrací účinné látky 0,2 g.

    Léky používané na křeče v nohách a generalizované záchvaty působí blokováním sodíkových kanálů a snižováním synaptického vedení nervových impulsů.

    Karbamazepin stabilizuje membrány nervových vláken a zabraňuje neuronovým výbojům. Volba přípravku na nohy by měla následovat po dalších konzultacích s kardiologem a flebologem.

    Karbamazepin je indikován pro následující patologické stavy:

    • epilepsie;
    • křečové záchvaty;
    • tonicko-klonické záchvaty;
    • smíšené formy záchvatů;
    • odběr alkoholu;
    • akutní manické stavy.

    Může být použit pro neuralgii glossofaryngeálních a trigeminálních nervů jako součást komplexní terapie.

    Nepředepisujte karbamazepin pacientům s atrioventrikulárním blokem, útlumem kostní dřeně a jaterní porfyrií, včetně pozdní kožní porfyrie. Kombinace s inhibitory MAO je zakázána.

    Nejčastěji se vyskytují nežádoucí reakce z centrálního nervového systému: závratě, bolesti hlavy, ospalost, migréna, slabost. Užívání karbamazepinu může být doprovázeno nežádoucími účinky z gastrointestinálního traktu: nevolností, zvracením.

    Alergické projevy jsou charakterizovány kopřivkou, kožními vyrážkami, vaskulitidou, lymfadenopatií. V případě porušení jiných orgánů v důsledku alergií by měla být léčba přerušena.

    Představitel skupiny benzodiazepinových derivátů. Vyrábí se ve formě tablet s koncentrací účinné látky - klonazepamu - 2 mg. Obsahuje laktózu.

    Ovlivňuje mnoho struktur centrálního nervového systému, limbického systému a hypotalamu, struktur spojených s regulací emočních funkcí. Zvyšuje inhibiční účinek GABAergních neuronů v mozkové kůře.

    Snižuje aktivitu noradrenergních, cholinergních, serotonergních neuronů. Působí jako antikonvulzivum, sedativum, proti úzkosti a hypnotikum.

    Použití klonazepamu je indikováno v následujících případech:

    • všechny formy epilepsie u dospělých a dětí;
    • epileptické záchvaty - složité a jednoduché;
    • sekundární jednoduché záchvaty;
    • primární a sekundární tonicko-klonické záchvaty;
    • myoklonické a klonické záchvaty;
    • Lennox-Gastautův syndrom;
    • syndrom paroxysmálního strachu.

    Může být použit k odstranění obav, fóbií, zejména strachu z otevřených prostorů. Nepoužívá se k léčbě fóbií u menších pacientů.

    Užívání klonazepamu je kontraindikováno v případě zhoršené respirační funkce nebo respiračního selhání, s poruchami vědomí a spánkovou apnoe.

    Během kojení je zakázáno předepisovat pacientům s glaukomem s ostrým úhlem, myasthenia gravis. Kontraindikací je závažná porucha funkce jater a / nebo ledvin.

    Nejběžnější nežádoucí účinky jsou pozorovány z centrálního nervového systému: únava, svalová slabost, zhoršená koordinace pohybů, závratě. Příznaky jsou dočasné a vymizí samy o sobě nebo po snížení dávky.

    Při dlouhodobé léčbě se vyvíjí fenomén zpomalené řeči a oslabené koordinace, poruchy zraku ve formě dvojitého vidění. Alergické reakce jsou možné.

    Jeden z nejpopulárnějších léků na záchvaty a epilepsii. K dispozici ve formě tablet. Jedna tableta obsahuje 25, 50, 100 nebo 200 mg lamotriginu.

    Přípravek také obsahuje monohydrát laktózy.

    Antikonvulzivum, jehož mechanismus účinku je spojen s blokováním sodíkových kanálů presynaptické membrány závislých na napětí. Lék působí tak, že glutamát, aminokyselina, která hraje rozhodující roli při vzniku epileptického záchvatu, nevstupuje do synaptické štěrbiny..

    U dospělých a dětí starších 12 let je Lamotrigin předepisován jako hlavní a doplňková léčba epilepsie, včetně parciálních a generalizovaných záchvatů. Účinné proti tonicko-klonickým záchvatům a záchvatům spojeným s Lennox-Gastautovým syndromem.

    Lamotrigin se používá u dětí od 2 let ke stejné indikaci.

    Kontraindikací je přecitlivělost na účinnou látku nebo jiné složky léčiva.

    Na straně imunitního systému jsou pozorovány syndromy přecitlivělosti, které se projevují lymfadenopatií, otokem obličeje a změnami laboratorních krevních parametrů. Ze strany centrálního nervového systému se mohou objevit reakce, jako je podrážděnost, bolest hlavy, poruchy spánku.

    Známý antikonvulzivum na bázi účinné látky valproátu sodného. Jedna tableta obsahuje 300 mg valproátu sodného. Balení obsahuje 30 nebo 100 tablet. Výdej na předpis.

    Inhibuje generalizované a fokální záchvaty, různé typy epileptických záchvatů. Zvyšuje aktivitu GABAergic tím, že inhibuje šíření elektrického výboje.

    Proniká do placentární bariéry metabolizované játry.

    Hlavní indikací pro použití je primární generalizovaná epilepsie, včetně menších epileptických záchvatů, myoklonických záchvatů a fotocitlivých forem. V komplexní terapii se používá pro:

    • sekundární generalizovaná epilepsie, křeče u malých dětí;
    • částečné - se složitými nebo jednoduchými příznaky;
    • epilepsie sekundární generalizace;
    • smíšené formy této nemoci.

    V případě kontraindikací pro použití lithiových přípravků je valproát předepsán k léčbě mánie a bipolárních poruch.

    Je zakázáno léčit valproát v jakékoli formě hepatitidy, jaterní porfyrie, stejně jako v kombinaci s meflochinem a přípravky z třezalky. Kontraindikováno u pacientů s mitochondriálními poruchami.

    Mezi časté nežádoucí účinky valproátu patří anémie, trombocytopenie, syndrom nepřiměřené sekrece vazopresinu a plešatost. Možné projevy hyperandrogenismu.

    U dospívajících a mladých žen často dochází ke zvýšení tělesné hmotnosti a chuti k jídlu. Všechny skupiny pacientů mají hyponatremii na laboratorních krevních testech.

    Derivát kyseliny barbiturové používaný k léčbě epileptických poruch u dospělých i dětí. Jedna tableta obsahuje 0,1 g benzobamilu, 100 tablet se vyrábí v jednom balení.

    Antikonvulzivní a sedativní účinek jsou hlavními směry působení benzobamilu. Navíc má hypnotický účinek, snižuje krevní tlak. Má menší toxicitu než fenobarbital a benzonal. Metabolizováno játry.

    Benzobamil se používá k epilepsii, je nejúčinnější při léčbě onemocnění se subkortikální lokalizací ohniska excitace. Používá se k léčbě diencefalické epilepsie a v dětství k léčbě status epilepticus.

    Kontraindikováno při poškození jater a ledvin, doprovázené porušením jejich funkčnosti. Není předepsáno pro srdeční dekompenzaci.

    Velké dávky benzobamilu způsobují slabost, ospalost, letargii a pokles krevního tlaku. Může se vyvinout zhoršená koordinace, nedobrovolný pohyb očních bulvy. Pacienti s dlouhodobou léčbou mají reverzibilní potíže s řečí.

    Antikonvulziva se vybírají až po určení příčiny a typu záchvatů. Výběr léku by měl provádět ošetřující lékař.

    Samoobsluha antikonvulziv je plná nepředvídaných důsledků pro tělo..