3.5.7. Antispazmodika

Trauma

Spazmolytika (z řeckého křeče - křeče, křeče a lytika - osvobozující, uvolňující) - léky, které oslabují nebo zcela eliminují křeče hladkého svalstva vnitřních orgánů a cév.

Hladké (na rozdíl od pruhovaného) svalstva nebo svalové tkáně se v lidském těle běžně vyskytuje. Tvoří svalové membrány dutých vnitřních orgánů, stěny krevních a lymfatických cév a nachází se v kůži, žlázách a senzorických orgánech (včetně struktury očí). S jeho pomocí se provádí zejména kontraktilní aktivita trávicího traktu, udržuje se tón cév. Tento typ svalu funkčně odkazuje na nedobrovolné svaly, to znamená, že jeho práce je řízena hlavně autonomním nervovým systémem. To je jeho hlavní rozdíl od dobrovolného svalstva, které se skládá z pruhované svalové tkáně a tvoří svaly hlavy, krku, trupu a končetin. Dobrovolné svalstvo je pod kontrolou centrálního nervového systému a je zodpovědné za pohyb, rovnováhu a držení těla. Díky ní může člověk také žvýkat, polykat, mluvit.

Spazmolytika uvolňují hladké svaly vnitřních orgánů a snižují cévní tonus.

Jelikož se kontrola činnosti těchto svalů provádí pod kontrolou autonomního nervového systému, není těžké předpokládat, že mnoho léků, které ovlivňují vedení impulsů v tomto systému, bude mít antispasmodické vlastnosti. Taková antispazmodika se označují jako neurotropní. Jejich vlastnosti jsme již podrobně zvážili v kapitole 3.2. Lze jen znovu zdůraznit, že mnoho anticholinergik, adrenomimetik a adrenergních blokátorů způsobuje uvolnění hladkého svalstva, které určuje jejich vazodilatátor, bronchodilatátor a v důsledku toho analgetické a další vlastnosti. Tento účinek je spojen se snížením spastického účinku sympatické části autonomního nervového systému a je realizován prostřednictvím odpovídajících receptorů nervových buněk.

Myotropická antispasmodika, na rozdíl od neurotropních, mají spíše přímý než nepřímý účinek na buňky hladkého svalstva a mění iontovou rovnováhu v buněčné membráně. Ve výsledku se spouští složité biochemické reakce, které vedou ke snížení kontraktilní aktivity buněk. Sval se uvolňuje, což znamená, že tonus cévy klesá, uvolňuje se křeč, například žlučovody, expandují močovody.

Hlavními představiteli myotropních antispazmodik jsou drotaverin, papaverin, bencyclan, bendazol a další. Používají se při léčbě kardiovaskulárních onemocnění, onemocnění gastrointestinálního traktu a dalších stavů, kdy je nutné dosáhnout vazodilatačního účinku nebo zmírnit křeče hladkých svalů vnitřních orgánů (hypertonicita, různé koliky atd.).

Jednotlivé léky této farmakologické skupiny jsou uvedeny níže, nejúplnější informace o nich lze najít na webových stránkách www.rlsnet.ru.

Barboval (mentol + methylisovalerát + fenobarbital + ethylbromisovalerát) hypotenzní, antispasmodické, sedativní kapky pro perorální podání Farmak (Ukrajina)

Bebinos (extrakt z koriandru + extrakt z heřmánku + extrakt z fenyklu) karminativní, antispazmodické kapky pro orální podání dětem. Dentinox (Německo)

Vero-drotaverin (drotaverin) antispazmodický, myotropní, hypotenzní stůl. Veropharm (Rusko), výrobce: Veropharm (pobočka Belgorod) (Rusko)

Galidor (bencyclan) vazodilatátor, spasmolytický injekční roztok; záložka. Egis (Maďarsko)

Dicetel (pinaveria bromid) antispazmodický, myotropní tabl. Beaufour Ipsen International (Francie)

Driptan (oxybutynin) antispazmodický, myotropický stůl. Beaufour Ipsen International (Francie), výrobce: Laboratoires Fournier (Francie)

Duspatalin (mebeverin) myotropní, antispasmodické tobolky zpomalující Solvay Pharmaceuticals (Německo), vyráběné společností Solvay Pharmaceuticals (Nizozemsko)

Klosterfrau MELISANA (bylinný přípravek) adaptogenní, sedativní, hypnotický, spazmolytický, protizánětlivý, analgetický, vegetotropní elixír M.C.M. KLOSTERFRAU (Německo)

Crategus (extrakt z plodů hlohu) kardiotonická, antispazmodická, sedativní tinktura Bryntsalov-A (Rusko), vyráběná: Ferein-1 (Rusko)

Nikoshpan (drotaverin + kyselina nikotinová) vazodilatátor, hypolipidemická tabulka. Sanofi-Synthelabo (Francie)

Antispazmodický injekční roztok No-shpa (drotaverin); záložka. Sanofi-Synthelabo (Francie)

Antispazmodický injekční roztok No-shpa forte (drotaverin); záložka. Sanofi-Synthelabo (Francie)

Novigan (ibuprofen + pitofenon + fenpiveriniumbromid) protizánětlivý, analgetický, spasmolytický stůl. Dr. Reddy's Laboratories (Indie)

Spazmolytická tabulka Novitropan (oxybutynin). CTS Chemical Industries Ltd. (Izrael)

Antispazmodický injekční roztok NOSH-BRA (drotaverin); záložka. Bryntsalov-A (Rusko)

Plantex (bylinný přípravek) antispazmodická velká dávka d / roztok pro orální podání pro děti. Lek (Slovinsko)

Romazulan (bylinný přípravek) protizánětlivý, antimikrobiální, antispazmodický, regenerační, deodorant, antipruritická tekutina. Rompharm (Rumunsko)

Spazmalgon (metamizol sodný + pitofenon + fenpiveriniumbromid) analgetický, protizánětlivý, antipyretický stůl. Balkanpharma (Bulharsko), výrobce: Balkanpharma-Dupnitza AD (Bulharsko)

Spazmex (chlorid trospia) antispazmodický stůl; tab.p. PRO.MED.CS Praha a.s. (Česká republika), výrobce: Dr. R. Pfleger Chemische Fabrik (Německo)

Spazmol (drotaverin) antispazmodický, myotropický stůl. ICN Pharmaceuticals (USA), vyráběné společností ICN Leksredstva (Rusko)

Spazmolytika - klasifikace, působení, návod k použití, předávkování

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Spazmolytika - skupina léků, které eliminují záchvaty spastické bolesti, což je jeden z nejnepříjemnějších příznaků v patologii vnitřních orgánů.

Spasmodická bolest je křeč hladkého svalstva vnitřních orgánů, včetně gastrointestinálního traktu, močových cest, žlučových cest. Spastická bolest se nejčastěji objevuje u premenstruačního syndromu (PMS), nutričních chyb, chronických onemocnění gastrointestinálního traktu (žaludeční vřed, duodenální vřed, žlučový systém atd.). Antispazmodika v takových situacích uvolňují svaly, zmírňují křeče a podle toho významně snižují bolest.

Klasifikace

Antispazmodika lze rozdělit podle mechanismu účinku na:
1. Neurotropní antispazmodika - ovlivňují přenos nervových impulsů do nervů a stimulují hladké svaly vnitřního orgánu. V zásadě se jedná o M-anticholinergika - atropin sulfát a podobně: platifillin, skopolamin, hyoscylamin, přípravky belladonové, methocinium, prifiniumbromid, arpenal, difacil, aprofen, ganglefen, hyoscinbutylbromid, buscopan;
2. Myotropická antispazmodika - působí přímo na buňky hladkého svalstva a mění biochemické procesy probíhající v nich. Jejich základem je drotaverin (No-shpa), bencyclan, papaverin, bendazol, gimecromon, isosorbid dinitrát, nitroglycerin, mebeverin, otylonia bromid, pinaveria bromid, halidor, gimecromon.

Podle původu jsou klasifikována také antispazmodika:
1. Přírodní antispazmodika - libeček, belladonna, heřmánek, oregano, bahenní kalamus, orthosiphon (ledvinový čaj), konvalinka, slepičí černá, tansy obecná, černobylská bylina, máta;
2. Umělé drogy.

Formulář vydání

  • Antispazmodické tablety - Buscopan, Galidor, No-Shpa, Drotaverin, Drotaverin-Ellada, Nosh-Bra, No-Shpa Forte, Spazmonet, Spazmol, Spazmonet-Forte, No-Shpalgin, Driptan, Spazoverin, Dicetelpan, Vezmedat, Nikikar Papazol, Bekarbon, Besalol, Papaverin, Platyphyllin;
  • Tinktura - tinktura máty peprné;
  • Antispazmodické čípky (rektálně) - Buscopan, extrakt z belladony, papaverin;
  • Granule pro přípravu roztoku - Plantaglucid, Plantacid;
  • Celé ovoce - kmín;
  • Kapky pro orální podání - kapky Valoserdin, Zelenin;
  • Kapsle - Sparex, Duspatalin;
  • Antispazmodika v ampulích - roztoky pro intravenózní a intramuskulární injekce - Dibazol, Trigan, Droverin, No-Shpa, Spakovin, Papaverin, Platifillin (subkutánní).

Farmakologická skupina

farmaceutický účinek

Indikace pro použití

Mezi obecné indikace patří: odstranění křečí hladkého svalstva zažívacího traktu, žluči a močových cest, zmírnění koliky, odstranění bolesti při syndromu dráždivého tračníku, hypertonicita, léčba onemocnění kardiovaskulárního systému.

Dicykloverin - eliminuje křeče hladkého svalstva vnitřních orgánů (střevní, jaterní, ledvinová kolika, algodismenorea).

Drotaverin - používá se na chronickou gastroduodenitidu a cholecystitidu, postcholecystektomický syndrom, cholelitiázu, žaludeční vřed a duodenální vřed, spastickou kolitidu, kardio a pylorospazmus; s křečemi mozkových cév, stejně jako křečemi arteriálních periferních cév; renální kolika, algodismenorea, ke snížení intenzity kontrakcí dělohy a eliminaci cervikálních křečí během porodu, jakož i při provádění řady instrumentálních studií. U onemocnění žlučových cest: cholangiolitiáza, cholecystitida, cholecystolitiáza, pericholecystitida, cholangitida, papillitida. Křeče hladkých svalů močových cest: urethrolitiáza, nefrolitiáza, cystitida, pyelitida, tenesmus močového měchýře.

Hyoscin butylbromid - na spastickou dyskinezi žlučníku (včetně žlučových cest), cholecystitidu, jaterní, žlučové, střevní koliku, duodenální vřed a žaludeční vřed, algodismenorea, pylorospasmus.

Papaverin - na křeče periferních cév, hladkého svalstva vnitřních orgánů, mozkových cév, s renální kolikou.

Bencyclan - pro poruchy mozkové cirkulace, aterosklerotické geneze nebo angiospastické (při komplexní terapii), cerebrovaskulární onemocnění. S cévními onemocněními očí (včetně diabetické angiopatie, okluze centrální retinální arterie). S obliterujícími chorobami periferních tepen jakékoli geneze, angioedémem, pooperačními a posttraumatickými poruchami oběhu. V případě žaludečních vředů a duodenálních vředů, jiných onemocnění gastrointestinálního traktu, doprovázených hypermotorem nebo spastickou dyskinezí jícnu, žlučových cest, střeva (enteritida, gastritida, kolitida, cholecystopatie, tenesmus, cholelitiáza, postcholecystektomický syndrom). V urologii - na křeče močových cest, stejně jako pomocná léčba nefrolitiázy.

Oxybutynin - na močovou inkontinenci spojenou s nestabilitou funkce močového měchýře, narušenou nebo v důsledku neurogenních poruch (hyperreflexie detruzoru - svalu, který kontrahuje močový měchýř, například spina bifida, pokročilá skleróza) nebo s idiopatickými poruchami funkce detruzoru (motorická inkontinence)... Tento lék je také předepsán pro noční enurézu (u dětí starších 5 let).

Pinaveria bromid - k porušení průchodu střevního obsahu a nepohodlí způsobeným funkčními poruchami střeva, k léčbě bolesti spojené s funkčními poruchami žlučových cest a při přípravě na rentgenové vyšetření gastrointestinálního traktu pomocí síranu barnatého.

Návod k použití

Antispazmodika pro děti

Antispazmodika pro novorozence

Antispazmodika pro těhotné ženy

Antispazmodika pro laktaci

Antispazmodika pro bolesti hlavy

Antispazmodika pro menstruaci

Antispazmodika pro cystitidu

Antispazmodika pro seniory

Antispazmodika pro pankreatitidu

Antispazmodika pro renální koliku

Střevní spazmolytika

Spazmolytika pro cholecystitidu

Antispazmodika pro osteochondrózu

Elektroforéza s antispazmodiky

Antispazmodika pro gastritidu

Antispazmodika pro urolitiázu

Antispazmodika pro kolitidu

Rostliny spazmolytika

Kontraindikace užívání antispazmodik

Mezi hlavní kontraindikace patří:

  • Crohnova nemoc;
  • Tuberkulóza;
  • Mikrobiální onemocnění střev;
  • Některé typy kolitidy;
  • Individuální nesnášenlivost určitých složek antispazmodik;
  • Zvětšení tlustého střeva;
  • Další patologické jevy a procesy.

Důležité!
Drotaverin - je předepsán s opatrností při těžké ateroskleróze koronárních tepen, hyperplazii prostaty, během těhotenství a laktace, s glaukomem. Kontraindikací při jmenování je individuální nesnášenlivost, závažné selhání jater, srdce nebo ledvin, stupeň atrioventrikulárního bloku II-III, stejně jako závažné stavy, jako je arteriální hypotenze a kardiogenní šok..

Papaverin - s opatrností a v malých dávkách by měl být tento lék předepisován starším a oslabeným pacientům, stejně jako osobám s traumatickým poškozením mozku, trpícím hypotyreózou, poruchou funkce jater a ledvin, v případě nedostatečnosti nadledvin a hypertrofie (výrazné) prostaty. Kromě toho je nutná opatrnost při předepisování pacientům se supraventrikulární tachykardií a osobám v šokovém stavu. Lék by měl být podáván intravenózně pomalu a pod lékařským dohledem. Během léčby by měl být vyloučen příjem alkoholu.

speciální instrukce

Nepředávkujte se. Důsledně dodržujte lékařské pokyny.

Antispasmodika je nutné skladovat, přísně dodržovat pokyny na obalu nebo anotaci, mimo dosah dětí..

Během léčby drotaverinem je vhodné upustit od řízení motorových vozidel a vykonávání potenciálně nebezpečných činností, k jejichž provedení je nutná zvýšená koncentrace pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí..

Solifenacin, stejně jako ostatní anticholinergní léky, může způsobit rozmazané vidění, stejně jako (někdy) ospalost a pocit silné únavy, což může negativně ovlivnit schopnost řídit a pracovat se složitými mechanismy.

Předávkovat

Složitá antispazmodika

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor projektu obsahu.

9 nejlepších léků na křeče

* Recenze nejlepších podle redakční rady expertology.ru. Kritéria výběru. Tento materiál je subjektivní a nepředstavuje reklamu a neslouží jako průvodce nákupem. Před nákupem se musíte poradit s odborníkem.

Každý z nás samozřejmě ví, co jsou to křeče a křeče, a v životě jsem se s tímto nepříjemným úkazem opakovaně setkal. Pokud však začnete rozumět, všimnete si určité neurčitosti těchto definic. Takže pod křečemi, nejčastěji v každodenním životě, znamenají bolestivou kontrakci jakékoli svalové skupiny, která podléhá naší vůli. Nejběžnějšími křečemi jsou lýtkové křeče ve studené vodě při plavání nebo křeče ve stejných lýtkových svalech po užití příliš velkého množství diuretik v důsledku hypokalémie..

Druhá věc, která se okamžitě objeví jako příklad, jsou svalové křeče, ke kterým dochází během epileptického záchvatu. Ale epilepsie je samostatné téma a my to tu nebudeme bruslit. Koneckonců, epileptické záchvaty jsou zpravidla kontrakcí svalových skupin, které samy nejsou „na vině“, nedochází k jejich porušování a pořadí jejich masivní kontrakce je dáno epileptickými výboji mozkové kůry, ve kterých leží první, hlavní motorické neurony pro svaly opačná polovina těla.

Co jsou křeče?

Co se tedy nazývá křeč? Velmi často se bolestivé a svalové kontrakce nazývají křeče, které v žádném případě nesouvisejí s pruhovanými svaly, ale vycházejí z hladkých svalů, které jsou inervovány autonomním nervovým systémem. Nejjednodušším příkladem křeče hladkého svalstva je například záchvat ledvinové nebo jaterní koliky, tíže a bolestivá bolest ve střevech s rozvojem spastické zácpy a další podobné stavy. Rozdíl mezi křečemi kosterního svalstva a křečemi hladkého svalstva je jasný.

Hladké svaly řídí práci vnitřních orgánů, mnoho z nich redukuje různé svěrače, provádí peristaltiku a také inervuje cévy. Pokud však jde o křeče, zde nebudeme mít na mysli vazokonstrikci, protože generalizovaný a lokální vaskulární křeč, to znamená vasospasmus, je léčen, někdy jinými léky. Antispazmodika v komplexní terapii se však používají k léčbě určitých cévních onemocnění a vysoký krevní tlak je také úspěšně odstraněn v sanitce, zejména pokud není příliš vysoký.

Tato recenze se zaměří na ty léky, které pomáhají zbavit se bolestivých kontrakcí hladkého svalstva vnitřních orgánů. Proto je nepravděpodobné, že by tento přehled léků byl zajímavý pro pacienty, kteří trpí záchvaty v důsledku epilepsie, mají své vlastní skupiny léků, o kterých bylo napsáno v následujícím článku. Také zde nebude nic zajímavého pro ty pacienty, kteří mají dlouhodobé spastické stavy ve svalech, které se vyvinou po cévní mozkové příhodě a které se říká spasticita po cévní mozkové příhodě. Navzdory zjevné podobnosti slov „spasmus“ a „spasticita“ existuje podstatný rozdíl.

Svalový křeč, který se vyskytuje ve svalech vnitřních orgánů, se nejčastěji vyskytuje z místních důvodů (například přítomnost parazitů v žlučovodech, zánět, přítomnost písku nebo ledvinových kamenů, dráždivý účinek výkalů za přítomnosti spastické zácpy). Téměř nikdy zde nemluvíme o centrálním mechanismu, kdy je křeč ovlivňován hlavními neurony umístěnými v autonomním nervovém systému..

Kdo je užitečný a kdo neužitečný tento článek?

Spasticita po mrtvici je způsobena poškozením centrálního motorického neuronu, který leží v mozkové kůře, a absencí inhibičních vlivů na sekundární neurony, které jsou již v předních rozích míchy. Jsou zbaveni kontroly „shora“, jsou potlačeni, a proto po cévní mozkové příhodě se u pacientů v některých případech vyvine přetrvávající svalový křeč, který způsobuje bolest a kontraktury v postižených svalech paží a nohou. Právě tyto svaly ovládaly mrtvé neurony, které se dostaly do ohniska mrtvice, do zóny nekrózy a zemřely při mozkové příhodě. K léčbě křečí se používají zcela odlišné léky. Nejde o antispazmodika, ale o svalová relaxancia a zároveň - o centrální účinek. Opakovaně jsme je popsali v různých článcích o chronické bolesti zad, jako prostředku pro léčbu osteochondrózy, zmírnění příznaků meziobratlových kýly a výčnělků. Jedná se o léky, jako například Midocalm, Sirdalud nebo Baclofen. Tyto léky nebudou v tomto přehledu také brány v úvahu, protože nemají vegetotropní účinek a neovlivňují hladké svaly..

Nebudeme hovořit o klasických křečích lýtkových svalů, protože v případě předávkování diuretiky je nutné kompenzovat hypokalemii například okamžitým užíváním draslíku, společně s furosemidem, pacientovi podat 1/2 tablety Pananginu nebo Asparkamu. V tomto případě draslík vstupuje do těla zvenčí s určitou rezervou a zabraňuje hypokalemii. Proto se bolestivý syndrom u telat v noci nevyvíjí..

Existuje několik dalších skupin záchvatů a křečí, které jsou léčeny speciálními léky, například pro:

  1. hypovitaminóza;
  2. blefarospasmus, což je extrapyramidová porucha;
  3. předávkování některými léky, jako je křeč krčních svalů s nadměrným podáváním haloperidolu, zejména u drogově závislých;
  4. tetanus, který se obvykle vyvíjí v přítomnosti hlubokých bodných ran kontaminovaných zemí, a začíná se projevovat konvulzivní kontrakcí obličejových svalů, což způsobuje tzv. triismus žvýkacích svalů a „sardonický smích“.

Svalové křeče a křeče se mohou objevit při přehřátí těla, při úpalu, při nadměrném zesílení krve způsobeném dehydratací, jako je cholera. Všechny tyto patologické stavy, i když jsou to křeče a křeče, nesouvisí s předmětem tohoto článku..

Koho bude tento materiál zajímat? Jedná se o velkou skupinu pacientů s patologií gastrointestinálního traktu: gastritida, pylorospazmus, duodenitida, cholecystitida a cholecystopankreatitida. Jedná se o pacienty s urolitiázou, kteří trpí renální kolikou, osoby s různými formami zácpy a především se spastickou zácpou, kdy trpí střevní motilita v důsledku nadměrné a dlouhodobé kontrakce hladkého svalstva. Všechna tato onemocnění jsou pravidelně doprovázena dlouhodobými a přetrvávajícími bolestivými stavy, které mají několik charakteristických rysů. Jaké jsou příznaky svalových křečí?

Projevy a klinické příznaky

Křeče hladkých svalů vnitřních orgánů jsou nepřesně lokalizované bolesti. Když pacient vykazuje tuto bolest, nejčastěji používá dlaň své ruky a mnohem méně často - přesně ukazuje prstem. Pokud mluvíme o pruhovaných svalech těla a končetin, pak je bolestivý syndrom obvykle lokalizován docela jasně a jeho zónu lze přesně určit.

To je způsobeno rozdílem mezi somatickým nervovým systémem, který inervuje svaly, a autonomním nervovým systémem, který inervuje vnitřní svaly těla. Nepracují tak rychle, jsou to „ekonomické“ svaly a příliš podrobná lokalizace pocitu vnitřní bolesti jednoduše není nutná, na rozdíl od vnějšího nebezpečí.

Kromě toho je křeč, kromě bolesti, často doprovázen dalšími příznaky. Například poškození gastrointestinálního traktu způsobuje příznaky horní nebo žaludeční dyspepsie. Jedná se nejčastěji o tíhu, říhání a pálení žáhy, nadýmání, nepohodlí v horní části břicha nebo v epigastriu. Křeč hladkých svalů žlučníku a žlučových cest, kromě bolesti v pravém hypochondriu, vede k nevolnosti, zvracení, hořkosti v ústech spojené s uvolňováním žluči do dvanáctníku.

Renální kolika má své specifické příznaky. Silný křeč močovodů způsobuje bolest ve velké vertikální vzdálenosti: tato bolest často vyzařuje z dolní části zad do třísel, která vyzařuje do zadní části, je doprovázena dysurickými poruchami a může vést k obstrukci močových cest kamenem nebo pískem.

U gynekologických pacientů se často vyskytují bolestivé svalové křeče a mohou být dokonce variantou normy. Je tedy znám syndrom bolestivých období (algodismenorea), při kterém je také nutné bojovat s křečemi.

Čtenáři již uhodli, že skupina léků, která bojuje proti křečím, se nazývá myotropická antispasmodika, to znamená eliminace křečí hladkého svalstva vnitřních orgánů.

Jak léčit křeče: Antispazmodika

Již bylo řečeno výše, že hladké svaly vnitřních orgánů jsou inervovány nedobrovolnými, autonomními svaly. A protože je rozhodujícím faktorem role autonomního - sympatického a parasympatického nervového systému při inervaci hladkého svalstva vnitřních orgánů, existuje mezi myotropickými antispasmodiky několik léků, které ovlivňují aktivitu autonomního nervového systému. Anticholinergní platyphyllin tedy uvolňuje svaly blokováním muskarinových cholinergních receptorů a přímo pomocí tohoto prudkého poklesu tonusu hladkého svalstva se také snižuje syndrom bolesti v případě střevní koliky a žaludečních vředů, pankreatitidy, dyskineze cest atd. Antispazmodika uvolňují cévní stěnu, snižují tlak a mohou ovlivnit práci srdce, bronchiální tonus a způsobit různé vegetativní účinky.

Před zahájením kontroly myotropních antispazmodik a léků na křeče, které jsou téměř všechny, s výjimkou platyphyllin hydrotartrátu, prodávány bez lékařského předpisu, je třeba říci o další velmi důležité roli těchto léků: použití při akutních zánětlivých lézích břišních orgánů.

Pouze antispazmodika, žádné léky proti bolesti!

Právě tato fráze může být heslem chirurga, který konzervativně sleduje pacienta, u kterého je podezření na katastrofu v břišní dutině: například při záchvatu akutní apendicitidy. Je známo, že pokud takový pacient není operován včas, mohou se vyvinout vážné komplikace, jako je perforace slepého střeva, jeho prasknutí, odtok hnisu do břišní dutiny a rozvoj difuzního zánětu, tj. Zánět pobřišnice..

Takové komplikace mohou nastat na pozadí samoléčby, s vášní pro léky proti bolesti a protizánětlivé léky, protože skutečně tlumí bolest a snižují zánět, ale v žádném případě nejsou schopny eliminovat patologický proces. Proto je při akutním zánětu slepého střeva a při jakékoli jiné silné bolesti v břišní dutině, obecně v břiše a při jakékoli vnitřní bolesti, kdy je možná operace břicha, přísně zakázáno používat léky proti bolesti a protizánětlivé léky, například ze skupiny NSAID.

Můžete si vzít pouze myotropická antispazmodika. Pokud je tato bolest skutečně funkční, například křeč tlustého střeva, pak se pacient bude cítit lépe a možná není důvod k operaci a obtížné diagnostice..

Ale v případě, že svalový křeč chybí a bolest je způsobena zánětem a hnisáním, pak žádné antispasmodikum, žádný lék na křeče, například No-shpa a Galidor nepomohou. V tomto případě je nutná operace a současně neexistuje žádný rozmazaný klinický obraz, který by chirurgovi zabránil ve stanovení diagnózy, a je způsoben užíváním léků proti bolesti. Koneckonců, analýza kvality bolesti, její povahy, lokalizace a příznaky peritoneálního podráždění nezmizí a nezmění se. Jmenování antispazmodik a pouze antispazmodik u syndromu akutní a neočekávané bolesti v břiše se tak vyhne závažným komplikacím. Nyní začneme uvažovat o této rozmanité skupině léků pro léčbu křečí..

Všechny léky budou přezkoumány podle standardního režimu. Nejprve je uveden název INN nebo mezinárodní nechráněný název, pokud existuje. Pak - seznam léků, pokud je to možné, nejprve - ten původní, který nejprve vyrobila jakákoli farmaceutická společnost, je nejvíce studovaný a je na něm největší počet studií o účinnosti, bezpečnosti, kontraindikacích a přítomnosti společných účinků jiných léků. Původní droga se na trhu objevuje poprvé, jedná se tedy obvykle o nejdražší drogu..

Jsou uvedeny názvy některých komerčních kopií nebo generik jiných společností, jsou-li k dispozici. Jejich cena je nižší než u původního produktu. Cenové rozpětí uvedené pro léky je relevantní pro listopad 2019, pro lékárny všech forem vlastnictví v Ruské federaci.

Sled prezentace léků nesouvisí s hodnocením, s přiřazováním žádných míst v popularitě, ceně nebo účinnosti a je diktován postavením léků ve farmaceutických klasifikacích s jejich umístěním na oficiálních webových stránkách, které zveřejňují ceny lékáren.

Nejlepší léky na křeče

JmenovánímístoNázev produktucena
Monokomponentní antispazmodika1Bendazol (Dibazol)13 ₽
2Bencyclan (Galidor)519 ₽
3Platyphyllin (platyphylline hydrotartrát)73 ₽
4Oxybutynin (Driptan)698 ₽
PětDrotaverin (No-shpa Forte, Doverin, Spazmonet, Spazmoverin)98 ₽
Vícesložkové výrobky1Dicycloverin + paracetamol (Trigan-D, Dolospa-Tabs)81 ₽
2Metamizol sodný + pitofenon + fenpiveriniumbromid (Spazmalgin, Bral, Maksigan, Revalgin, Renalgan)168 ₽
3Bellalgin (extrakt z listů belladony + benzokain + sodná sůl metamizolu + hydrogenuhličitan sodný)45 ₽
4Plantex (fenyklové ovoce)286 ₽

Monokomponentní antispazmodika

Nejprve zvážíme skupinu léků na bolestivé a svalové křeče, které obsahují pouze jednu složku: to jsou bendazol, bencyclan, drotaverin a další léky, které se používají ke zvýšenému spasmu tónu hladkých svalů vnitřních orgánů, nebo v případě potřeby k získání dostatečné relaxace, například manipulace, jako je duodenální intubace nebo endoskopické intervence.

Bendazol (Dibazol)

Hodnocení oblíbenosti: * 4.9

Dibazol je možná jedním z nejlevnějších a nejdostupnějších léků. Deset 20 mg tablet vyrobených domácí společností Uralbiopharm stálo v rozmezí od 12 do 45 rublů. Jedná se o klasický myotropický spazmolytikum, působí nejen na svaly vnitřních orgánů, ale také na svaly cév. Může být použit k mírné úpravě krevního tlaku směrem dolů, protože pomáhá snižovat srdeční výdej. Tento lék lze použít, když lékař přivolá sanitku, protože působí mírně, ale účinek netrvá dlouho: i když se podává intravenózně pouze po dobu dvou až tří hodin. Proto je jeho použití při hypertenzní krizi omezené a nejčastěji je předepsáno pro křeče hladkého svalstva vnitřních orgánů.

Před jídlem nebo po jídle předepisujte Dibazol jednu až dvě tablety 2 až 3krát denně po dobu jednoho měsíce nebo více, jak předepsal lékař. Lék se také používá k léčbě onemocnění centrálního nervového systému, zejména v období reziduálních projevů a zotavení z traumatu, neuralgie trojklaného nervu, Bellovy obrny, periferních kompresně-ischemických neuropatií. Dibazol zlepšuje metabolismus a zvyšuje krevní oběh ve tkáních, včetně nervové tkáně, po úrazech a zánětech.

Výhody a nevýhody

Výhodou Dibazolu je jeho všudypřítomnost, nízká cena, schopnost snižovat krevní tlak, použití v neurologii, a to i ve formě prostředků pro fyzioterapii - elektroforéza. Za nevýhodu lze považovat spíše slabý účinek a přítomnost kontraindikací a vedlejších účinků. Kontraindikace zahrnují konvulzivní syndrom a dětství, užívání u starších osob, zejména v parenterální formě kvůli možnému prudkému poklesu srdečního výdeje, nemělo by ho užívat kojící a těhotné ženy.

Bencyclan (Galidor)

Hodnocení oblíbenosti: * 4.8

Halidor je známá vysoce purifikovaná droga maďarské společnosti Egis, která se vyrábí jak v tabletách, tak ve formě ampulí pro intravenózní a intramuskulární podání. Tento lék také ovlivňuje ošklivý svalový tonus vnitřních orgánů a hladké svaly cév. Proto je indikován nejen k onemocněním gastrointestinálního traktu, jako je gastroenteritida, syndrom dráždivého tračníku, žaludeční vředy, křeče Oddiho svěrače, ale také k dalším onemocněním. Jedná se o vaskulární patologii - Raynaudův syndrom, vaskulární onemocnění horních a dolních končetin. Galidor je předepsán, pokud má pacient renální koliku a nadměrný svalový křeč močového měchýře.

Léčivo se používá ambulantně v tabletách, jedna tableta třikrát denně po poměrně dlouhou dobu, přibližně 2-3 měsíce, ale ne více než 400 mg denně. V případě silného svalového křeče vnitřních orgánů můžete užít dvě tablety přípravku Halidor jednou, ne však více než 4 tablety denně. Galidor se vyrábí v tabletách po 100 mg a balení 50 kusů stojí v rozmezí od 518 do 580 rublů.

Výhody a nevýhody

Galidor dobře zvládá různé křeče, včetně cévních a střevních, ale má své vlastní kontraindikace. Jedná se o závažné selhání orgánů: jaterní, ledvinové a respirační. Jedná se o infarkt myokardu a epilepsii, přítomnost traumatického poranění mozku i do roku před předepsáním léku, děti a dospívající, včetně do 18 let, těhotenství a kojení.

Lékař, který předepisuje lék, by si měl být vědom jeho vedlejších účinků. Jedná se nejčastěji - sucho v ústech, závratě a bolesti hlavy, přibývání na váze a celková nevolnost, zejména při dlouhodobém užívání vysokých dávek. V případě, že je Halidor předepisován pacientům po dlouhou dobu, je nutné provést koagulogram (ke studiu reologických vlastností krve). Existuje celá řada lékových interakcí, proto by měl lék předepisovat pouze lékař.

Jeho relativně vysoká cena je relativní nevýhodou a v lékárnách se tak často nestává. S tím vším je však Galidor spolehlivým lékem, jehož terapeutický účinek je založen na blokování vápníkových kanálů, antiserotoninovém účinku a blokádě sympatických ganglií..

Platyphyllin (platyphylline hydrotartrát)

Hodnocení oblíbenosti: * 4.7

Platyphylline, který byl zmíněn výše, je možná jediným myotropickým antispazmodikem, které se používá jako parenterální injekce pro subkutánní podání. Je nepostradatelný pro poskytování nouzové nouzové péče s různými bolestivými křečemi při akutním záchvatu pankreatitidy, intestinální dyskinezi, v přítomnosti patologie žlučových cest, s renální kolikou obecně - bolest v břišní oblasti neurčené etiologie.

Protože platyphylline je výrazné anticholinergikum a syntetický analog alkaloidu divoké růže, velmi dobře zmírňuje křeče a bolesti způsobené křečemi, ale neovlivňuje průběh bolesti a zánětu, aniž by způsoboval „maskování“ chirurgické patologie. Při účinném používání anticholinergik v terapeutických dávkách může také dilatovat krevní cévy a způsobit mydriázu, tj. Rozšířené zornice. Platifillin lze také použít v nouzové toxikologii, v případě otravy kyselinou boritou, silnými kyselinami a sloučeninami arsenu..

Je zvědavé, ale lokálně se droga při vniknutí do očí používá v oftalmologii k rozšíření žáků a zlepšení studia fundusu. Pouze lékaři a záchranáři mohou předepsat drogu a použít ji, je také podávána v nemocnicích, takže nebudeme mluvit o dávkách.

Vzhledem k tomu, že platyphyllin je neustále zařazen do seznamu životně důležitých prostředků, jeho cena je velmi nízká. Balení 10 ampulí o obsahu 0,2% - 1 ml, které vyrábí mnoho domácích farmaceutických rostlin, stojí od 60 do 75 rublů. Nejčastěji se však používá v nemocnicích, a proto není nutné jej kupovat v lékárně.

Výhody a nevýhody

Nevýhody platifilinu pokračují v jeho výhodách: sucho v ústech, nižší krevní tlak, retence moči a rozšířené zornice s akomodační poruchou a zrakovým postižením. To vše jsou nevyhnutelné vedlejší účinky anticholinergik. Tento lék je však levný a rychle zmírňuje velmi silné bolesti s křečemi, například s podezřením na akutní pankreatitidu. Tento lék také může zvýšit účinek fenobarbitalu a dalších barbiturátů a platyphyllin je kontraindikován pro různé typy glaukomu s prudkým snížením střevního tonusu, rozvojem paralytické obstrukce nebo ulcerózní kolitidou.

Oxybutynin (Driptan)

Hodnocení oblíbenosti: * 4.7

Možná je Driptan jediným lékem na křeče, který se používá výhradně v urologii. Používá se k léčbě různých forem močové inkontinence, tzv. Neurogenního močového měchýře. Driptan je schopen působit velmi selektivně: uvolňuje detruzor, tedy sval, který stahuje močový měchýř. Umožňuje vám tedy zvýšit jeho kapacitu, snížit počet nutkání a snížit frekvenci kontrakcí detruzoru. Driptan je vysoce specializovaný lék, protože vám umožňuje snížit frekvenci naléhavých emisí, stabilizovat močový měchýř, a proto se používá, a to i k léčbě noční enurézy, ale pouze u dětí starších 5 let.

Driptan je poměrně drahá droga. Vyrábí ji francouzská společnost Recipharm Fontaine a jedno balení 30 tablet o hmotnosti 5 mg bude stát od 615 do 780 rublů. Takové tablety by se měly užívat 1 tabletu 2-3krát denně, takže toto balení vydrží 10-15 dní.

Výhody a nevýhody

Driptan má vysokou selektivitu, ale nelze jej použít při různých formách glaukomu, při myasthenia gravis, ani při poruchách močení, které nejsou spojeny s „rozmarným“ chováním svalů močového měchýře, ale s přítomností překážky, tj. Mechanické překážky močení. Jsou to různé nádory, urolitiáza, striktury, přítomnost adenomu prostaty nebo jeho benigní hyperplazie..

Tento léčivý přípravek by navíc neměly užívat kojící ženy a může způsobit nežádoucí účinky, například retenci moči, ospalost nebo nespavost, rozšířené zornice, sucho v ústech a snížené pocení (suchou pokožku) charakteristické pro anticholinergika. Relativní nevýhodou je cena, ale vzhledem k vysoké selektivitě přípravku Driptan a pozitivním účinkům při léčbě enurézy je nutné se s tím vyrovnat, vzhledem k nedostatku domácích generik..

Drotaverin (No-shpa Forte, Doverin, Spazmonet, Spazmoverin)

Hodnocení oblíbenosti: * 4.6

No-spa nebo drotaverin ve formě hydrochloridu je bezpochyby nejznámější a nejrozšířenější antispasmodikum. Standardní tableta přípravku No-shpa obsahuje 40 mg účinné látky, přípravek No-shpa Forte je dvakrát tak silný, tj. 80 mg drotaverin-hydrochloridu. Jedná se o dobře známé nažloutlé tablety, na kterých již byl název drogy vytlačen.

Drotaverin ovlivňuje hladký sval inhibicí fosfodiesterázy. To umožňuje jeho použití pro různé křeče svalů gastrointestinálního traktu, s cholangitidou a cholecystitidou, různými patologiemi žlučových a močových cest. V urologii se No-shpa používá pro urolitiázu a cystitidu, v gastroenterologii je to pylorospasmus a spastická kolitida, spastická zácpa a syndrom dráždivého tračníku. Jedná se o různé funkční poruchy, pooperační křeče. V gynekologii je to bolest během menstruace. Drotaverin je také součástí léků, které ovlivňují cévní stěnu a pomáhají léčit tenzní bolesti hlavy.

Doporučuje se používat No-shpu forte v případě silných křečí, ale ne častěji než 3krát denně nebo 240 mg ve formě 3 dávek denně. Je možné léčit křeče No-spa bez lékařského předpisu, ale pouze v krátkých kurzech po dobu jednoho až dvou dnů. Maďarská farmaceutická společnost Hinoin vyrábí No-shpu a No-shpu Forte a 10 tablet po 80 mg je levných, ne více než 70 rublů. Existují dokonce levnější domácí analogy, ale v případě velmi výrazné lacinosti stojí za to přemýšlet o kvalitě původní látky..

Výhody a nevýhody

Výhodou No-shpa je jeho sláva, osvědčená účinnost a mnoho let nashromážděných zkušeností, včetně použití v tabletách a injekcích při poskytování záchranné služby. No-shpa v nejvzácnějších případech však může způsobit, zejména ve formě intravenózního podání, závažné komplikace, které se projevují srdečními arytmiemi, úplnou blokádu svazku Jeho svazku. Proto byste se v žádném případě neměli pokoušet používat ampule ve formě léku sami. Pokud si však pamatujete, že je kontraindikováno vstoupit do něj v případě srdečních blokád, zvláště závažných, je No-shpa, soudě podle jeho účinnosti a šíře aplikace, jedním z nejznámějších a nejpopulárnějších prostředků a zároveň má dostupnou cenu.

Vícesložkové výrobky

Tyto přípravky obsahují několik složek. Takto speciálně vybraný farmaceutický recept vám umožní přidat k protikřečovému účinku jakékoli další vlivy. Nejčastěji se tedy ve vícesložkových lécích používá protizánětlivý a antipyretický paracetamol. V některých případech kompozice zahrnuje Analgin, stejně jako léky související s lokálními anestetiky nebo léky, které mají schopnost snižovat sekreci například žaludeční šťávy. Zvažte některé léky na zmírnění křečí, které jsou speciálně připraveny lékárníky z několika složek..

Dicycloverin + paracetamol (Trigan-D, Dolospa-Tabs)

Hodnocení oblíbenosti: * 4.9

Lék na zmírnění křečí Trigan-D vyrábí indická farmaceutická společnost Kadila a lék je levný: za balení 20 tablet zaplatíte od 80 do 130 rublů. Co dostanete na oplátku?

Trigan-D je lék proti bolesti kombinovaný s antispazmodikem. Při jeho použití je třeba mít na paměti, že účinně pomáhá při migrénách a bolestech zubů, při kamenech v žlučovodech, při renální kolice a menstruačních nepravidelnostech, při nichž dochází k bolestivým obdobím. Taková kombinace léků může zlepšit stav s různými typy bolesti hlavy (s výjimkou akutního zvýšení intrakraniálního tlaku a meningitidy), s horečkou se zimnicí, s bolestmi svalů a kloubů. Je však nutné si pamatovat, co bylo řečeno výše: člověk si musí být jist, že se skutečně jedná o renální a jaterní koliku. Koneckonců neobvyklá bolest v břiše vyžaduje použití „čistých“ spazmolytik, která byla zmíněna výše. Trigan-D stále obsahuje paracetamol, který, i když má slabý analgetický účinek, může „namazat“ obraz akutní apendicitidy nebo jiné akutní břišní patologie.

Doporučuje se užívat přípravek Trigan-D v dávce jedné tablety dvakrát až třikrát denně. Během dne nemůžete užít více než 4 tablety pro dospělé a maximální jednorázové použití není více než 2 tablety. Bolestivé křeče můžete léčit bez konzultace s lékařem nejdéle 5 dní, přičemž tento lék na křeče používáte jako analgetikum..

Výhody a nevýhody

Droga je levná a pomáhá také při bolestech hlavy, zubů a horečce. Kombinovaný účinek těchto dvou látek má současně antispazmodický, analgetický a antipyretický účinek. Čím více ingrediencí jakýkoli lék obsahuje, tím více kontraindikací. Jedná se o samostatné kontraindikace složek, různé obstrukční patologie střev, močových a žlučových cest. Jedná se o kameny, jizvy, striktury, nádory a polypy střeva, střevní obstrukce. Tento léčivý přípravek se nepoužívá k exacerbaci žaludečních a duodenálních vředů u těhotných a kojících žen.

Existuje také několik vedlejších účinků, a proto je vhodné užívat drogu pouze podle pokynů lékaře i po nejkratší dobu. Například tento lék může zvýšit účinky určitých léků proti arytmii na srdce. Při užívání srdečních glykosidů může zvýšit jejich koncentraci v krvi, snížit účinnost léků na dnu atd. Proto je nutná lékařská konzultace před jmenováním.

Metamizol sodný + pitofenon + fenpiveriniumbromid (Spazmalgin, Bral, Maksigan, Revalgin, Renalgan)

Hodnocení oblíbenosti: * 4.8

V Maxiganu jsou již tři komponenty a jednou z nich je starý přítel Analgin. Pitofenon je přísada pro boj se svalovými křečemi vnitřních orgánů a fenpiverinium má podobné působení jako anticholinergikum, které navíc zvyšuje relaxační svalovou aktivitu.

Výsledkem je, že se tento lék používá pro klasické křeče vnitřních orgánů, s renální a jaterní kolikou, s intestinálními křečemi, za přítomnosti syndromu dráždivého tračníku, dyskinezí, se symptomatickým zvýšením teploty (při nachlazení a různých infekčních a zánětlivých onemocněních).

Maxigan můžete také použít jako tablety nebo jako součást intramuskulárních injekcí po různých operacích a endoskopických diagnostických postupech k úlevě od bolesti. Současně by dospělým nemělo být podáváno více než 6 tablet denně a doba podávání by neměla být delší než 5 dní. Při podávání léku dětem se lékaři řídí věkem a tělesnou hmotností. Maxigan vyrábí indická farmaceutická společnost a jeho cena v tabletách je také velmi cenově dostupná: od 105 do 220 rublů na balení.

Výhody a nevýhody

Maxigan skutečně pomáhá eliminovat syndrom podobný chřipce po několik dní, ale zároveň má mnoho kontraindikací. Koneckonců již obsahuje tři komponenty a s každou z nich je třeba počítat. Ale hlavními jsou glaukom, zejména uzavření úhlu, hyperplazie prostaty, pokles počtu granulocytů v krvi, protože analgin způsobuje jejich další pokles (granulocytopenie) a chronické srdeční selhání. Je kontraindikován u různých srdečních arytmií, zejména u tachyarytmií, u těhotných a kojících žen, během dětství až do 5 let u tablet a až 3 měsíců u injekcí. V případě, že se lék použije v krátkých kurzech a podle indikací, bude účinek zastavení křečí dobrý s nízkým rizikem nežádoucích účinků. Je pouze nutné vzít v úvahu, že pokud používáte přípravek v dávkách blízkých maximu, pak příznaky předávkování budou pokles krevního tlaku, suchá kůže a sucho v ústech, rozšířené zornice a všechny nepříjemné příznaky spojené s anticholinergním účinkem.

Bellalgin (extrakt z listů belladony + benzokain + sodná sůl metamizolu + hydrogenuhličitan sodný)

Hodnocení oblíbenosti: * 4.7

Tyto křeče s měkkým účinkem jsou velmi dobře známé všem gastroenterologům. Najednou byl Bellalgin stejně populární jako Valocordin. Z čeho se skládá? Jako součást anticholinergního činidla - extraktu belladonové nebo belladonové. Umožňuje spolu s analginem a anestezinem snížit citlivost na bolest, blokovat cyklooxygenázu způsobenou analginem a navíc způsobit blokádu muskarinových cholinergních receptorů. Výsledkem je, že Bellalgin má nejen antispazmodický a analgetický účinek, ale také antacidový, tj. Protikyselinový a hypokyselinový účinek..

Je indikován pro zvýšenou motilitu a nadměrnou žaludeční sekreci. Výsledkem je, že tento lék nejlepším způsobem pomáhá při různých onemocněních horního zažívacího traktu, jako je gastritida, různé duodenitidy, pylorospazmy, žaludeční vředy a horní část břicha, když u pacienta není pravděpodobnost vzniku nouze, tj. Žaludeční krvácení, aktivní, zhoršený vřed atd.

Doporučuje se užívat Bellalgin na prázdný žaludek, aby se zabránilo zvýšené sekreci - 1 tableta 2-3krát denně, ale ne více než 3 tablety najednou a ne více než 10 tablet denně. Je zakázáno používat drogu jako samoléčbu. Bellalgin je vyráběn za dostupné ceny mnoha tuzemskými farmaceutickými společnostmi, například Dalkhimpharm, a náklady na balení 10 tablet, tj. Maximální denní dávka, budou v cenách v listopadu 2019 stát od 5 do 80 rublů.

Výhody a nevýhody

Zásluha Bellalgina spočívá v jeho dobré rovnováze, v jeho důrazu na žaludeční patologii spojenou s hypersekrecí. Bellalgin se však nedávno přestal prodávat bez lékařského předpisu a kvůli přítomnosti belladonových acoloidů. Vzhledem k tomu, že k vedlejším účinkům patří rozšířené zornice, začali závislí na heroinu užívat tuto drogu za účelem dilatace zornic zúžených na úroveň zornice způsobenou injekcí heroinu..

Taková zvýšená pozornost určitého kontingentu podezřelých osob Bellalginovi, který se ve stejné lékárně zásobuje injekčními stříkačkami a různými přísadami pro výrobu léků, vedla k (absolutně nezaslouženému) omezení jejího volného prodeje, stejně jako jiných anticholinergik.

Plantex (fenyklové ovoce)

Hodnocení oblíbenosti: * 4.6

Po hladkém přechodu na bylinné antispasmodické činidlo můžete zjistit, že jsou všechny vydávány bez lékařského předpisu a Plantex, což je granulovaný, čištěný extrakt z fenyklového ovoce, lze považovat za tak mírný a docela účinný lék. Plantex vyrábí slovinská společnost Lek. Granule v pytlích, z nichž každý obsahuje 5 rámečků extraktu (10 sáčků v balení), bude stát od 250 do 330 rublů.

Takové granule patří k bylinným antispazmodikům a jejich dalším účinkem je zlepšení peristaltiky, tvarování výkalů, zvýšení sekrece žaludeční šťávy a obecně stimulace trávení. To vede k tomu, že lék pomáhá nejen snížit bolest v břiše, ale také zabraňuje hromadění střevních plynů a zlepšuje jejich vypouštění..

Fenykl se proto používá i u novorozenců, kteří mají nadýmání, nadýmání a další funkční problémy trávicího systému. Tento léčivý přípravek je samozřejmě určen i pro dospělé pacienty. Je nutné jej použít nalitím obsahu balení do sklenice, přidat půl sklenice vody a počkat za míchání, dokud se granule úplně nerozpustí. Plantex musíte užívat v závislosti na tělesné hmotnosti a věku dítěte, jak předepisuje pediatr.

Výhody a nevýhody

Velkou výhodou této bylinné léčby křečí je karminativní účinek, eliminace plynatosti a vyřešení spastické zácpy. Tento mírný lék lze považovat za specifický pro léčbu funkční patologie střev. Je obzvláště užitečné, aby granule mohly být použity od dětství, zatímco v Plantexu nebyly zjištěny příznaky předávkování a kontraindikace, kromě přecitlivělosti, přítomnosti nedostatku laktázy a akutní chirurgické patologie břišních orgánů..

* Hodnocení popularity je založeno na analýze údajů o poptávce ze služby wordstat.yandex.ru.

Pozornost! Toto hodnocení je subjektivní a nepředstavuje reklamu a neslouží jako průvodce nákupem. Před nákupem se musíte poradit s odborníkem.