Imigran

Léčba

Ženy často přicházejí ke svému lékaři se stížnostmi na migrény. Zvláštnosti onemocnění jsou takové, že konvenční léky proti bolesti ne vždy pomáhají zbavit se nepříjemných příznaků ve formě bolesti. Ale východisko lze najít. Farmaceutický průmysl vyrábí sprej Imigran, který pomáhá eliminovat bolest a zlepšovat stav. Ale prostředí v takové situaci a přítomnost provokujících faktorů hrají důležitou roli..

Migréna a příčiny záchvatu

Migréna je neurologická patologie charakterizovaná výskytem silné bolesti na jedné straně hlavy, někdy se objevuje záchvat na obou stranách najednou. Jak potraviny, tak i potravinové závislosti a faktory prostředí mohou být provokatéry. První skupina zahrnuje:

  • Zesilovač chuti nalezený v potravinách od koření po klobásy.
  • Sladidla v sodě, žvýkačky, džusy.
  • Konzervy obsahující dusičnany sodné.
  • Čaj a káva.
  • Čokoláda a citrusy.
  • Tučná jídla.
  • Marinády a uzeniny.

V prostředí může vést k vývoji útoku následující:

  • Drsné a intenzivní vůně parfému.
  • Vůně barvy, laku.
  • Tabákový kouř.
  • Změna počasí.
  • Jasné světlo, zejména blikající světlo.
  • Poruchy spánku.
  • Chronické přepracování.
  • Poruchy příjmu potravy.
  • Stresující situace.
  • Časté diety.
  • Změna časového pásma.
  • Nadměrná fyzická aktivita.
  • Zneužívání alkoholu a kouření.

Můžete také pojmenovat některé další příčiny migrény:

  • Poranění hlavy, i když k nim došlo před mnoha lety.
  • Terapie některými léky.
  • Porušení hormonálního pozadí během období porodu s nástupem menopauzy.
  • Užívání hormonální antikoncepce.

Nejčastěji, když na schůzku s lékařem začnou zjistit provokující faktory migrény u konkrétního pacienta, ukáže se, že existuje několik z nich. Pokud snížíte jejich vliv nebo je odstraníte, sníží se riziko vzniku záchvatů a jejich frekvence..

Požadavky na léčbu migrény

Léčba takové patologie zahrnuje použití několika skupin drog:

  • Triptany.
  • Analgetika.
  • Kofeinovaný.
  • Nesteroidní protizánětlivé léky.

Ze které skupiny předepsat léky, lékař zvolí po rozhovoru s pacientem a vyšetření. Většina lékařů zastává názor, že je nemožné úplně porazit migrény, protože má dědičnou povahu. Terapie pouze pomáhá snížit frekvenci opakovaných útoků.

Při výběru léku k léčbě příznaků musíte věnovat pozornost splnění určitých požadavků. Léky by měly být:

  • Efektivní.
  • Bezpečné pro tělo.
  • Rychle působící.

Když se objeví první příznaky patologie, doporučuje se zahájit léčbu jednoduššími léky a pouze v případě, že neexistuje žádný účinek, přistoupit k radikálním opatřením. Pacienti nejčastěji nespěchají jít k lékaři s bolestí hlavy, ale jít do lékárny a koupit si anestetikum. Vždy byste však měli vzít v úvahu, že pokud se objeví migréna, pak užívání nesprávných lékových forem může vyvolat zhoršení situace a přechod nemoci do chronické formy.

Každý je zvyklý na to, že pouze rýma může být léčena léky ve formě spreje. „Imigran“ pro migrénu se také vyrábí v této formě.

Jak Imigran funguje?

Lék má účinek pouze na arterio-venózní systém mozkových blan. Periferní a koronární cévy nejsou ovlivněny. Receptory bolesti jsou blokovány na úrovni páteřního jádra trigeminálního nervu.

Účinná látka snižuje pravděpodobnost relapsu a také brání rozvoji doprovodných příznaků migrény ve formě zvracení, nevolnosti, fotofobie a nesnášenlivosti hlasitých zvuků.

Složení

Lék je čirá kapalina. Výrobce spreje Imigran je GlaxoSmithKline Pharmaceuticals, polská společnost, GlaxoSmithKline Manufacturing S.p.A. (GlaxoSmithKline Manufacturing S.p.A.) (Itálie).

Lék je agonista serotoninových receptorů a má anti-migrénový účinek. Po použití drogy trigeminální nerv snižuje jeho citlivost. Imigran nosní sprej se vyznačuje rychlým účinkem. Během 20-30 minut pocítí pacient znatelnou úlevu.

Jako hlavní účinná látka obsahuje sumatriptanový sprej v množství 10 nebo 20 miligramů. Z dalších složek ve složení léčiva jsou:

  • Fosforečnan draselný.
  • Hydroxid sodný.
  • Voda.
  • Kyselina sírová.

Země původu sprej „Imigran“ dodává ve formě průhledného roztoku v jednorázovém dávkovači.

Farmakologické vlastnosti léčiva

Hlavní aktivní složkou léčiva je selektivní agonista receptorů umístěných většinou v lebečních krevních cévách. Jejich stimulace vede ke zúžení lumen tepen. Sumatriptan má selektivní účinek na krční tepny, aniž by ovlivňoval mozkové cévy.

Migrénový sprej snižuje citlivost trigeminálního nervu. Společně tyto účinky vedou k rozvoji terapeutického účinku. Účinek léku v této formě nastává mnohem rychleji než po užití pilulky. Dávkování je vždy projednáno s lékařem, protože ataky i jedné osoby jsou různé. Sprej "Imigran" prokázal svoji účinnost při migréně na pozadí měsíčního cyklu.

Kdy užívat drogu?

Tento lék se doporučuje používat pouze v případě, že je migréna diagnostikována a potvrzena lékařem. Pro profylaktické účely nebo v případě podezření na patologii není léčba přípravkem Imigran povolena. Nemoc může mít atypickou formu a v takových případech musí být přítomnost neurologických potíží před stříkací terapií vyloučena.

Během záchvatu migrény doporučuje návod k použití spreje "Imigran" injekci do každé nosní pasáže v dávce nejvýše 20 mg. Maximální množství by nemělo překročit dvě dávky po 20 mg v intervalech 1,5 hodiny.

Sprej je účinný v jakékoli fázi útoku. Je však lepší, když je lék užíván v počáteční fázi. Vzhledem k tomu, že symptomatologie je u každého odlišná a závažnost syndromu bolesti je také stejná, pak u některých pacientů bude stačit vstříknout 10 mg léčiva do nosní dírky. Pokud po 20–30 minutách nedojde ke zlepšení, neměli byste znovu užívat sprej „Imigran“. Při příštím útoku se můžete znovu pokusit zbavit se bolesti..

Pokud první postřik poskytuje znatelnou úlevu, lze druhou dávku užít následující den, ale ve stejné dávce. Nemá smysl to překračovat.

Doporučení pro použití nástroje

Lék se vyrábí ve speciální lahvičce, která má tlačítko, špičku a spony na prsty. Je třeba mít na paměti, když je láhev vzata do ruky, že akce musí být opatrné, aby tlačítko nefungovalo předčasně.

Návod k použití spreje "Imigran" má následující:

  1. Čistý nos z hlenu, pokud existuje.
  2. Držte hlavu rovnou.
  3. Vyjměte sprej z obalu a zafixujte jej pohodlně do ruky.

Obvykle po zákroku můžete zaznamenat vlhkost v nosní dutině a neobvyklou chuť v ústech. Ale tyto pocity po chvíli po použití migrénového spreje samy odezní.

Negativní jevy po použití léku

Každý organismus má svůj vlastní způsob vnímání terapie tímto či oným lékem. Pokud neexistují žádné kontraindikace léčby, neznamená to, že migrénový sprej "Imigran" nezpůsobí vedlejší účinky. A mohou být takové:

  • Křečové stavy.
  • Senzorické poškození.
  • Dystonie a závratě.
  • Ospalost.
  • Třes rukou a nohou.
  • Narušení srdce.
  • Arytmie nebo tachykardie.
  • Dušnost, bronchospazmus.
  • Zvýšené pocení.
  • Vývoj anginy pectoris.
  • Infarkt myokardu.
  • Krvácení z nosu.
  • Léčivá rýma.
  • Bolestivé pocity v břiše.
  • Nevolnost a zvracení.
  • Zrakové postižení, až do rozvoje slepoty.
  • Zvýšená tělesná teplota.
  • Alergické reakce.
  • Zvýšená únava a slabost.
  • Pocit zúžení v kterékoli části těla.
  • Snížení krevního tlaku.
  • Mdloby.
  • Ženy mohou krvácet mezi obdobími..
  • V těle se může hromadit tekutina, což vede k otokům.

Někteří pacienti při užívání léku začali pociťovat bolest na hrudi vyzařující do krku. Před předepsáním léčby je důležité vyloučit ischemickou chorobu srdeční..

Pravděpodobnost vzniku nežádoucích účinků se zvyšuje, pokud se nosní sprej "Imigran" užívá ve zvýšené dávce. S jejich vývojem je nutné zrušit lék a pozorovat pacienta. Nejčastěji se po zrušení vše vrátí do normálu, pokud se tak nestane, je nutná symptomatická léčba.

Vlastnosti užívání drog

Lék nelze použít k profylaktickým účelům, vstup je povolen až po objasnění diagnózy. Pro rozvoj migrény je velmi důležité vyloučit u pacienta další neurologické problémy..

Pokud studujete, co má sprej "Imigran", instrukce doporučuje používat drogu pouze k úlevě od migrénových záchvatů. Lze rozlišit následující vlastnosti jeho použití:

  • Nemůžete bojovat s útoky, pokud máte onemocnění srdce.
  • Nedoporučuje se provádět terapii u žen s nástupem menopauzy.
  • Lék pro muže je lepší nekupovat po 40 letech.
  • Neprovádějte terapii ischemické choroby srdeční.
  • Pacienti by měli být obzvláště opatrní, pokud mají vysoký krevní tlak..
  • V případě dysfunkce absorpce a metabolických procesů je třeba postupovat opatrně.
  • Návod k použití nosního spreje "Imigran" se nedoporučuje u starších pacientů.
  • Pokud se vyskytnou abnormality v práci jater, je nutné užívat sprej pod dohledem ošetřujícího lékaře..

Pokud musíte řídit vozidlo, měla by být na prvním místě opatrnost. Dávkování v žádném případě nezvyšujte. V pokynech ke spreji "Imigran" je varování o užívání drogy při nošení dítěte. Těhotné ženě s migrénou je předepsán lék, pouze pokud přínosy převažují nad vnímaným poškozením vyvíjejícího se dítěte. Během kojení můžete sprej používat, ale až po jeho použití nedávejte dítěti prsa po dobu 24 hodin.

Kontraindikace léčby

Návod k použití nosní sprej "Imigran" nedoporučuje užívat za následujících podmínek a patologických stavů:

  • Alergické reakce na základní složky léčiva.
  • Přítomnost onemocnění srdce a cév.
  • Pokud je diagnostikována hemiplegická nebo bazilární migréna.
  • Porucha krevního oběhu v mozkových tkáních.
  • Pokud je léčba prováděna s inhibitory MAO.
  • Pokud máte vážné problémy s ledvinami nebo játry.
  • Lék není předepsán v dětství.
  • V důchodovém věku je nutné zvolit jiný lék pro boj s migrénami.
  • Neurologické problémy, epilepsie nebo záchvaty.

Sprej se také nedoporučuje u pacientů, kteří nesnášejí sulfonamidy.

Interakce léku s jinými léky

Při předepisování jakéhokoli léku by lékař měl vědět, jaké léky pacient v současné době užívá. Je nutné pamatovat na následující kombinace přípravku "Imigran" s jinými léky:

  • Souběžné užívání léků ze skupiny ergotaminů může vyvolat vazospazmus. Pokud je taková léčba nezbytná, doporučuje se podat injekci přípravku „Imigran“ po 24 hodinách. Přípravek Ergotamin můžete užívat po užití přípravku Imigran nejdříve o 6 hodin později.
  • Negativní účinky mohou být při kombinaci s inhibitory MAO.
  • Kombinace spreje s jinými triptanovými látkami může vést k rozvoji serotoninového syndromu. Objevují se duševní problémy, poruchy svalů a práce autonomního nervového systému.

Pokud se na pozadí kombinace migrénového spreje s jinými léky objeví negativní projevy, je nutné o tom informovat lékaře.

Analogy léků

Pokud z nějakého důvodu není předepsaný lék vhodný, lze předepsat další s podobnými terapeutickými vlastnostmi. Sprej "Imigran" má následující analogy:

  • Rellax.
  • Sumatriptan.
  • "Amegrenin".
  • "Zomig".
  • Algomax.
  • "Migranol".

Při výběru analogu si přečtěte pokyny a prodiskutujte výměnu léku s lékařem.

Drogová terapie v dětství

Tento léčivý přípravek je kontraindikován pro použití v dětství. Teenageři z Imigranu také nejsou předepisováni.

Jsme opatrní

Pokud máte obavy z častých bolestí hlavy a máte podezření na migrénu, je nutné diagnózu potvrdit. "Imigran" si můžete koupit až po prostudování následujících opatření:

  • Diagnóza je nepochybná.
  • Bolest hlavy není způsobena jinými neurologickými problémy.
  • Je důležité si uvědomit, že s rozvojem migrény se zvyšuje riziko rozvoje cerebrovaskulárních poruch, až po cévní mozkovou příhodu nebo vážné mozkové poruchy..
  • Není možné koupit drogu bez souhlasu lékaře, pokud existuje podezření na srdeční onemocnění.
  • Ohrožení jsou pacienti, u nichž je vysoká pravděpodobnost vzniku ischemické choroby srdeční. Pokud nejsou srdeční patologie diagnostikovány včas, pokyny pro nosní sprej Imigran varují před vznikem vedlejších účinků na kardiovaskulární systém..
  • V případě vysokého krevního tlaku musí být léčba přípravkem "Imigran" prováděna opatrně a mít ukazatele pod kontrolou.
  • Přecitlivělost na sulfonamidy může vyvolat alergické reakce, které se mohou v nejlepším případě projevit vyrážkami a zarudnutím na kůži a v nejhorším případě anafylaktickým šokem..

Užívání léku může ve dne vyvolat ospalost, proto je lepší neřídit auto ani obsluhovat mechanismy zvýšené složitosti, které vyžadují soustředění. Dodržování všech preventivních opatření je důležité nejen pro efektivní terapii, ale také pro prevenci vzniku negativních důsledků.

Recenze o droze

Většina pacientů reaguje na sprej pozitivně. Jeho vysoká účinnost je zaznamenána po injekci. Láhev pohodlně padne do ruky, má malou velikost, což vám umožní nosit ji s sebou pro ty, kteří často trpí záchvaty migrény.

Někteří pacienti berou na vědomí, že tento léčivý přípravek pomáhá předcházet vzniku záchvatu bolesti, pokud se použije, jakmile se objeví jeho první prekurzory..

Ti, kteří užívali drogu k úlevě od migrénové bolesti, si uvědomují, že účinek se rychle rozvíjí. Během 15–20 minut po vstříknutí spreje do nosní dutiny dojde k dlouho očekávané úlevě..

Ale téměř všichni pacienti si všimnou jeho vysokých nákladů. Stále však dávají přednost tomuto léku, protože terapeutický účinek nastává rychle.

Mezi recenzemi spreje "Imigran" najdete varování, že je důležité si před použitím přečíst pokyny a prodiskutovat léčbu s lékařem, zejména pokud seznam kontraindikací obsahuje stavy nebo patologie, které jsou v anamnéze nebo v diagnózách. Jinak se nejčastěji musíte vypořádat s vedlejšími účinky..

Pacienti říkají, že pokud užíváte lék podle pokynů a nepřekročíte doporučené dávkování, pak se negativní účinky prakticky neobjeví a lék je dobře snášen.

Náklady na stříkání

V jakékoli lékárně není těžké koupit lék na boj s migrénovými záchvaty. Cena léku se v různých kioskech liší, ale v průměru je:

  • Sprej s dávkou 20 mg - 350 rublů.
  • Za dvě lahve drogy budete muset zaplatit asi 400-450 rublů.

Před zakoupením léku je bezpodmínečně nutné konzultovat s lékařem, aby terapie přinesla požadovanou úlevu, a nikoli nepříjemné následky..

Sprej na migrénu

Migréna je patologie neurologické povahy, při které člověka pravidelně nebo pravidelně bolí hlava, lokalizovaná častěji na jedné a méně často na obou stranách..

Je pozoruhodné, že tyto příznaky nejsou vyvolány mozkovou mrtvicí, nádorem nebo jakoukoli jinou nemocí nebo zraněním..

Vzhledem k tomu, že se záchvaty objevují buď každých šest měsíců, nebo jednou za měsíc, lékaři doporučují svým pacientům používat na migrénu speciální nosní sprej.

  1. Proč dochází k migréně
  2. Příznaky migrény
  3. Spreje na migrénu
  4. Jaký účinek mají triptany?
  5. Přistěhovalec z migrény
  6. Složení a forma uvolňování přípravku Imigran
  7. Jak můžete použít migrénový sprej
  8. Jak správně používat sprej
  9. Jaké vedlejší účinky poskytuje přípravek Imigran ve spreji
  10. Komu je přípravek Imigran kontraindikován
  11. Jak přípravek Imigran interaguje s jinými léky
  12. Sprejové analogy
  13. Jak se vyhnout záchvatům migrény
  14. Užitečné video

Proč dochází k migréně

Přesné důvody vzniku uvažované patologie nejsou zcela známy. Lékaři naznačují přítomnost několika faktorů, které jsou spouštěčem a vyvolávají migrény.

  1. Jíst koření, konzervy, mražené potraviny nebo instantní polévky, které obsahují látky zlepšující chuť, které vedou k záchvatům migrény.
  2. Různá sladidla přidávaná do plynových nápojů, džusů, žvýkaček.
  3. Jíst nakládané a uzené jídlo.
  4. Silný zápach parfému, prášků, laků nebo barev, tabákového kouře.
  5. Jasné a blikající světlo.
  6. Podnebí a změna počasí.
  7. Špatné spánkové vzorce.
  8. Neustálé diety, nezdravá strava.
  9. Pravidelné stresové situace.
  10. Nadměrné cvičení v tělocvičně.
  11. Stará zranění.
  12. Hormonální problémy.
  13. První dny menstruace nebo nástup menopauzy.
  14. Užívání antikoncepčních pilulek hormonálního typu.
  15. Období porodu dítěte.

Výše uvedený seznam je nekonečný. Každý pacient musí samostatně určit, který z faktorů vyvolává záchvaty migrény.

S tím mu může pomoci ošetřující lékař. Pokud je nalezen provokatér patologického stavu, měli byste se ho okamžitě zbavit - je to takové rozhodnutí, které pomůže předcházet silné bolesti.

Příznaky migrény

Nejčastěji při stanovení diagnózy lékaři věnují pozornost bolesti pulzující nebo paroxysmální povahy, která je lokalizována v jedné části hlavy a trvá 3 až 70 hodin.

Je pozoruhodné, že při naklonění se pocity stávají intenzivnějšími. To lze připsat nadměrnému rozšíření krevních cév..

Hlavní příznaky migrény jsou následující:

  1. Zvýšená slabost, únava, rozptýlená pozornost.
  2. Nevolnost doprovázející bolest hlavy migrénami. Zvracení je běžné.
  3. Bolest hlavy vždy začíná v chrámu, poté jde do celé poloviny hlavy, do očí a na čelo.
  4. Nepohodlí nastává z jasného světla nebo hlasitého, drsného zvuku.
  5. Ztráta čichu, problémy se zrakem.
  6. Napětí a pulzace v tepnách, zvýšená bolest při pohybu. Proto pacienti raději zůstávají v posteli a v tichu, s výjimkou dráždivých látek..
  7. Ospalost, bledá kůže, deprese, nemotivovaná úzkost a strach jsou příznaky, které se u migrén vyskytují jen zřídka, ale nelze vyloučit možnost jejich projevu.

Je třeba vzít v úvahu, že bolest někdy migruje přes hlavu a střídá záchvaty nepohodlí v různých částech..

Spreje na migrénu

Léky na migrény, triptany, nelze užívat samostatně. Měly by být předepsány pouze kvalifikovaným odborníkem, pokud jiné léky nezmiňují bolest, která trvá dlouhou dobu..

Jaký účinek mají triptany?

Triptany se vyznačují vlastním terapeutickým účinkem. Stojí za to zvážit tuto otázku podrobněji:

  1. Léky ovlivňují trigeminální nerv a zabraňují vývoji proteinové sloučeniny v něm. Tato akce zabíjí zánětlivý proces v nervových vláknech..
  2. Ovlivňuje citlivost trigeminálního nervu a jeho receptorů.
  3. Snižte riziko relapsů migrény a všechny z toho plynoucí důsledky.

Dotyčné léky byly uvolněny za účelem symptomatické terapie patologie a jejích symptomů..

V současné době se triptany vyrábějí ve formě čípků pro rektální podávání, injekčních formulací, tablet a sprejů. Jedná se o spreje, které jsou populárnější díky své rychlosti působení a snadnému použití..

Specifikovaná dávka spreje by měla být nastříkána do nosu a účinek se dostaví po 20 minutách. Je pozoruhodné, že takový lék nemá negativní vliv na trávicí systém..

Přistěhovalec z migrény

Nejpopulárnějším sprejem na migrénu je Imigran - lék, který obsahuje sumatriptan.

Toto činidlo je agonistou 5HT1D serotoninových receptorů a neovlivňuje všechny ostatní 5HT receptory. Lék se používá v případě bolestí hlavy způsobených migrénovými záchvaty s aurou nebo bez aury.

Složení a forma uvolňování přípravku Imigran

Jedna dávka dané látky obsahuje následující složky:

  1. 10 nebo 20 miligramů sumatriptanu.
  2. Monosubstituovaný typ fosforečnanu draselného.
  3. Bezvodý a disubstituovaný fosforečnan sodný.
  4. Hydroxid sodný.
  5. Čistá voda.
  6. Kyselina sírová.

Sprej v nosu na migrénu se uvolňuje ve formě průhledného prostředku tmavé nebo světle žluté barvy, který se umístí do jednorázového dávkovače, blistru nebo kartonu..

Jak můžete použít migrénový sprej

Dotyčný lék se doporučuje používat pouze v případě, že je migréna oficiálně diagnostikována.

Pokud máte podezření na patologii nebo jako její prevenci, nemůžete přípravek Imigran používat. U lidí, kteří dříve nezažili záchvaty migrény nebo u nichž se projevila jejich atypická forma, je vhodné vyloučit přítomnost neurologických onemocnění.

Během záchvatu migrény by měl pacient nastříkat do nosní dírky ne více než 20 miligramů sumatriptanu.

Ale stojí za zvážení, že každý organismus je individuální, takže pro některé lidi stačí 10 miligramů Imigranu v jedné polovině nosu..

Pokud dávkování nepřináší požadovaný účinek a nepohodlí nezmizí, je zakázáno používat sprej podruhé. Opakované podávání léku je přípustné pouze při zastavení následných záchvatů bolesti.

Maximální denní dávka nesmí být vyšší než 2 injekce po 20 miligramech v intervalu 90 minut.

Jak správně používat sprej

Dotyčný nástroj se skládá z tlačítka, špičky a speciální spony určené pro prsty.

Je pozoruhodné, že tlačítko funguje pouze jednou, takže byste měli jednat opatrně a nestlačit ho předčasně.

Osoba by měla narovnat hlavu poté, co předtím vyčistila nos od nahromaděného hlenu, odstraňte obal ze spreje a pohodlně ho vezměte do ruky.

Druhou rukou musíte stisknout druhou nosní dírku, zasunout špičku do nosu, hluboce se nadechnout a stisknout modré tlačítko.

Po provedených krocích můžete otevřít druhou nosní dírku a začít rovnoměrně dýchat nosem. Poté odborníci doporučují jednou pomalu vdechovat nosem a vydechovat ústy..

Pokud si pacient všiml nadměrné vlhkosti v nosní dutině a neobvyklé chuti v ústech, pak se nemusíte bát, protože tyto jevy nejsou nebezpečné a po nějaké době samy zmizí..

Jaké vedlejší účinky poskytuje přípravek Imigran ve spreji

Po použití tohoto léku může pacient pociťovat řadu nepříjemných příznaků. Měli byste je zvážit podrobněji:

  1. Záchvaty, problémy s citlivostí, dystonie, závratě, zvýšená ospalost, třes končetin, parestézie.
  2. Hypertenze, srdeční problémy, tachykardie, arytmie, hypotenze, angina pectoris, návaly horka, infarkt.
  3. Krvácení z nosu, dušnost, rýma.
  4. Nevolnost a zvracení, nadhodnocování jaterních testů, bolesti břicha, dysfagie, kolitida.
  5. Dočasná slepota, skotom, problémy se zrakem, diplopie.
  6. Alergie, anafylaktický šok.
  7. Těžkost břicha, horečka, horečka.

U některých pacientů navíc odborníci zaznamenali bolest na hrudi vyzařující do krku. Zde je důležité vyloučit ischemickou chorobu srdeční..

Komu je přípravek Imigran kontraindikován

Užívání přípravku Imigran má řadu kontraindikací. Jsou to následující:

  1. Individuální nesnášenlivost složek tvořících sprej.
  2. Různé formy ischemické choroby srdeční nebo podezření na ně.
  3. Migréna bazilárního, oftalmoplegického nebo hemiplegického typu.
  4. Nekontrolovaný průběh arteriální hypertenze.
  5. Okluzivní patologie vyskytující se v periferní cévě.
  6. Cévní mozková příhoda nebo přechodný ischemický záchvat.
  7. Léčba jakéhokoli onemocnění ergotaminem nebo jeho deriváty.
  8. Současné užívání inhibitorů monoaminooxidázy nebo agonistů 5HT receptorů.
  9. Patologie jater nebo ledvin.
  10. Důchodový věk dětí a stáří.
  11. Nepoužívejte lék pro těhotné a kojící ženy.

Je třeba poznamenat, že přípravek Imigran by měli užívat opatrně lidé trpící epilepsií nebo jinými nemocemi, které projevují záchvaty..

Kromě toho se daný lék nedoporučuje k léčbě pacientů, kteří nesnášejí sulfonamidy.

V tomto případě existuje riziko těžké alergické reakce a dokonce anafylaktického šoku..

Jak přípravek Imigran interaguje s jinými léky

Pokud je sprej na nos na migrénu kombinován s léčbou ergotaminy, může se objevit prodloužený vazospazmus..

To naznačuje, že Imigran je v tomto případě nejlépe aplikovat jeden den po užití ergotaminu. Ergotamin se nechá pít 6 hodin po léčbě sumatriptanem..

Současné podávání inhibitorů MAO a Imigranu může také vést k negativním důsledkům..

U pacientů, kteří kombinují nosní sprej s jinými triptanovými látkami, které jsou charakterizovány zpětným vychytáváním serotoninu, se může vyskytnout serotoninový syndrom.

Patologický stav se projevuje problémy s psychikou, autonomním systémem a poruchami nervů nebo svalů.

Kombinace přípravku Imigran s pizotifenem, flunaresinem, ethanolem a propranololem nebyla lékaři studována.

Jediná injekce spreje nezpůsobí předávkování. Pokud však použijete vysokou dávku, může dojít k negativním důsledkům..

Sprejové analogy

Existuje několik léků, které jsou považovány za analogy dané látky. Měli byste je studovat podrobněji:

  1. Relpax.
  2. Stopmigraine.
  3. Sumatriptan.
  4. Amigrenin.
  5. Zomig.
  6. Sumamigren.
  7. Algomax.
  8. Migranol.

Všechny uvažované léky je povoleno užívat pouze po konzultaci s kvalifikovaným odborníkem a po úplném vyšetření těla pacienta.

Jak se vyhnout záchvatům migrény

Aby se zabránilo útoku patologie, měla by být dodržována určitá pravidla. Jsou to následující:

  1. Dodržujte určitou dietu, jíst správně, důkladně žvýkat jídlo, nesnažit se „na útěku“.
  2. Spěte alespoň 8 hodin denně, čímž zrušíte denní spánek. Měli byste usnout v dobré náladě a v klidném stavu. To by mělo být prováděno každý den ve stejnou dobu..
  3. Vyhýbejte se různým stresovým situacím, noste s sebou kozlíky nebo jiná sedativa. Pokud to situace vyžaduje, měli byste pravidelně navštěvovat psychoterapeuta - je to tento lékař, který pomůže vyrovnat se s nadměrnou emocionalitou.
  4. Odmítněte pít alkoholické nápoje, nekuřte ani neberte drogy. Kromě toho byste měli přísně omezit spotřebu kávy a kávových nápojů - pijte ne více než 2 šálky denně..
  5. Včas užívejte profylaktické léky proti migréně předepsané lékařem. Měli by také být neustále po ruce..
  6. Odborníci doporučují, abyste pravidelně podstoupili léčbu v sanatoriích, cestovali do středisek a lékáren. V takových zařízeních se pacientům podávají fyzioterapie, masáže a akupunktura..

Stojí za zmínku, že i když je obtížné léčit migrény, je to možné. Všichni pacienti s migrénou sami vědí, co a kdy mají udělat, aby zastavili další záchvat.

14 nejlepších léků na migrénu

* Recenze nejlepších podle redakční rady expertology.ru. Kritéria výběru. Tento materiál je subjektivní a nepředstavuje reklamu a neslouží jako průvodce nákupem. Před nákupem se musíte poradit s odborníkem.

Co je migréna? Tato nemoc je známá již od starověku. Dokonce i ve starověku se tomu říkalo hemicrania, což v doslovném překladu znamená „polovina hlavy“. Pilát Pontský měl takovou nemoc a jeho utrpení velmi barevně popisuje kultovní román M. A. Bulgakova „Pán a Margarita“.

I přes svou dávnou historii si migréna stále zachovává svá tajemství. Zde jsou některé z nich: migrénu nelze diagnostikovat pomocí žádné výzkumné metody, ani té nejpokročilejší. Počítačová tomografie ani magnetická rezonance to neukáže. Žádný instrumentální způsob to nedokáže..

Proč je to tak? Faktem je, že migréna se týká angiocefalgie nebo bolesti hlavy vaskulárního původu a je zcela reverzibilní bez jakýchkoli změn v cévách. Aniž bychom zacházeli do podrobností, můžeme jen říci, že se nejprve mozkové cévy zužují nebo prožívají křeč. Pacient tuto fázi nijak nepociťuje. Ale poté, co se křečové cévy rozšíří, dělají to přebytek. A tak rychlá a nadměrná vazodilatace způsobuje záchvat charakteristické bolesti hlavy. Poté cévy obnoví svůj normální fyziologický tón a po útoku již neexistují žádné údaje o této nemoci, kromě barevného příběhu samotného pacienta. Migréna je proto stále diagnostikována dotazováním pacienta, pokud existují zvláštní známky tohoto onemocnění.

Druhým tajemstvím migrény je to, že někdy zrušení všech léků, kterými byl pacient po mnoho let neúspěšně léčen, vede ke zlepšení nebo dokonce uzdravení. V některých případech vede odmítnutí konzumace velkého množství čokolády, ořechů a sýrů ke zmizení bolestí hlavy a u mladých žen přerušení užívání perorálních kontraceptiv popsaných v předchozím hodnocení také často vede k úplnému uzdravení ze všech záchvatů.

A konečně, migrény často nejsou vůbec diagnostikovány, protože si je pacienti mýlí s běžnou bolestí hlavy a nenavštěvují lékaře. Jak definovat tuto podmínku? Před uvedením účinných a populárních léků na léčbu migrény by proto měla být pojmenována nezbytná kritéria pro toto onemocnění, aby je čtenář mohl porovnat s dostupnými fakty a stížnostmi..

Kdy mluvit o migréně?

Migréna má charakteristické příznaky. Jedná se o záchvaty bolesti hlavy, nejčastěji jednostranné. Bolest je obvykle zpočátku tupá a poté začne pulzovat a zesilovat. Tato pulzující bolest je velmi často lokalizována v oku a výrazně omezuje aktivitu pacienta a zhoršuje jeho kvalitu života. Nejčastěji se takové záchvaty vyskytují jednou nebo dvakrát za měsíc a nástup onemocnění nastává v dospívání nebo dospívání. V některých případech mají ženy jasnou souvislost mezi migrénou a menstruací. Typický záchvat migrény probíhá následovně.

Na začátku, před nástupem bolesti hlavy, se změní nálada a chuť k jídlu člověka. Hodinu před začátkem se nejčastěji vyskytují různé poruchy zraku. Pacient vidí záblesky světla, cikcaky, kuličky nebo tečky. Někdy však méně často dochází k různým pocitům necitlivosti a brnění v končetinách. Velmi zřídka se vyskytují slabost nebo přechodné poruchy řeči. Tento stav se nazývá migrénová aura..

Poté dojde k záchvatu bolesti hlavy, který může trvat 4 hodiny až tři dny. Během tohoto období má pacient kromě typické pulzující bolesti, nevolnosti nebo zvracení, těžké nesnášenlivosti vůči světlu a zvuku velkou touhu odejít do důchodu v temné, chladné a tiché místnosti a jedním ze způsobů, jak tento stav zmírnit, je zatáhnout hlavu ručníkem nebo kapesníkem nebo ji stisknout rukama.... Zvracení se obvykle vyskytuje ve výšce bolesti hlavy a pacienti se na to velmi těší, protože vědí, že po zvracení se jejich stav zlepšuje. Pak vše ustoupí a pacient dostane lehkou mezeru až do dalšího útoku..

Toto hodnocení zahrnuje léky, které jsou indikovány jak k léčbě záchvatu, když již začala bolest hlavy, tak k prevenci migrény. Zvažte tablety, od nejmírnějších po nejsilnější. Používají se k léčbě těžkých forem migrény, mírných stavů a ​​stavů, při nichž není významně snížena pracovní kapacita.

Hodnocení nejlepších léků na migrénu

JmenovánímístoNázev produktucena
Nejlepší léky na léčbu migrénových záchvatů1Citramon ultra (Askofen - P)91 ₽
2Sedalgin-Neo207 ₽
3Kaffetin96 ₽
4Solpadein (pasáž)84 ₽
Nejlepší triptany: léčba těžkých záchvatů1Imigran (Amigrenin, Sumamigren, Rapimed, Sumig, Trimigren) = sumatriptan262 ₽
2Zomig (Migrepam) = zolmitriptan750 ₽
3Relpax390 ₽
Nejlepší ergotaminové přípravky1Bellataminal140 ₽
2Ergotamin190 ₽
3Nomigren524 ₽
Nejlepší léky k prevenci migrény1Amitriptilin28 ₽
2Anaprilin (obzidan, propranolol)46 ₽
3Verapamil57 ₽
4Valproáty: Konvulex, Depakine, Depakine - chrono133 ₽

Nejlepší léky na léčbu migrénových záchvatů

Hodnocení prostředků k léčbě migrény odhaluje nejmírnější prostředky, kterými se obvykle léčba této angiocefalgie začíná. Jedná se o nesteroidní protizánětlivé léky, z nichž mnohé obsahují kofein, který je navržen tak, aby stahoval příliš rozšířené krevní cévy. Některé z těchto léků obsahují kodein a jsou předepisovány pouze na speciální recepty a nemůžete je jednoduše koupit v lékárně. Ale jsou to velmi dobré léky, které mohou pomoci zmírnit záchvat typické a pulzující bolesti hlavy..

Léčba bolesti s nízkou intenzitou, která mírně zhoršuje kvalitu života:

Citramon ultra (Askofen - P)

Mnozí z nás již od dětství znají Citramon, který je předepisován na bolesti hlavy. Jedním z aktivních léků je modifikace Citramonu Ultra. Tento výrobek obsahuje kofein, kyselinu acetylsalicylovou a paracetamol. Tato kombinace je úspěšnou kombinací, která může pomoci snížit bolesti hlavy spojené s nadměrným rozšířením cév. Ingredience jsou vybírány takovým způsobem, aby vzájemně zesilovaly nebo zlepšovaly vzájemné působení. Na začátku záchvatu migrény je nutné užít 1 až 3 tablety pro dospělé 3x denně, ne však více než 6 tablet. Citramon vyrábí mnoho tuzemských společností, například podnik Obolenskoye, Farmvilar a další výrobci. Průměrné náklady na jedno balení přípravku Citramon Ultra ve 20 tabletách jsou 70 rublů.

Výhody a nevýhody

Výhodou tohoto léku je jeho mírné působení, drobné kontraindikace, které zahrnují období těhotenství a kojení, děti do 15 let (intolerance aspirinu). Citramon je rozšířený v lékárnách a není těžké ho získat. Je to levný lék a lze jej použít jako výchozí bod pro léčbu migrény. Nevýhodou je neschopnost Citramonu zastavit vážné záchvaty migrény spojené s dlouhým průběhem bolesti hlavy..

Existuje mnoho léků, které obsahují kofein v kombinaci s jinými NSAID, a nebudeme uvádět všechny z nich. Proto přejdeme k fondům, které jsou předepsány podle zvláštních receptů, protože obsahují kodein..

Sedalgin-Neo

Tento lék je závažnější, protože kromě kofeinu a paracetamolu, který je součástí předchozího léku, obsahuje také analgin nebo sodnou sůl metamizolu, antikonvulzivní složku fenobarbital a narkotickou složku kodein. Sedalgin Neo vám proto nebude prodáván v lékárnách právě tak, protože obsahuje opioidní drogu. Ale je účinnější pro migrénu než Citramon a kromě snížení vaskulární bolesti hlavy lék snižuje intrakraniální tlak, po útoku zvyšuje psychomotorickou aktivitu i duševní a fyzický výkon. Je nutné, aby dospělí pacienti užívali tento lék, jednu tabletu třikrát nebo čtyřikrát denně, avšak ne více než 6 tablet. Sedalgin Neo vyrábí bulharská společnost Balkanfarma a balení 10 tablet stojí 200 rublů.

Výhody a nevýhody

Nevýhodou přípravku Sedalgin Neo, stejně jako všech ostatních léků obsahujících kodein, je choulostivá situace. Na jedné straně dobře pomáhají proti migrénám a vaskulárním bolestem hlavy, ale na druhé straně se nejedná o speciální léky proti migréně, a proto je lékaři předepisují s určitým odporem, protože je nutné pečlivě zdůvodnit jmenování léků obsahujících kodein. Na druhou stranu, tento lék pomáhá některým natolik, že je oblíbeným lékem, a navštěvují lékaře pouze za účelem vypracování takových předpisů. Za nevýhodu lze považovat také předávkování, kdy se objeví ospalost, sucho v ústech, slabost a závratě. Nedoporučuje se užívat velkou dávku léku v noci, protože kodein může vést k respirační depresi, zejména u pacientů se syndromem spánkové apnoe, chronickou hypoxií a velkou tělesnou hmotností.

Léčba středně závažných záchvatů

Kaffetin

Složení Kaffetinu zahrnuje opioidní narkotickou složku kodein, nesteroidní protizánětlivé léčivo paracetamol, kofein a propyfenazon, který má psychostimulační účinek. Mezi indikacemi pro použití kaffetinu je na prvním místě migréna a teprve poté bolest jiného původu, například bolest svalů, zubů, kloubů a další. V dnešní době je však těžké si představit lékaře, který by předepisoval lék na bolesti svalů nebo kloubů, který zahrnuje kodein. Ale co se týká migrény, je Caffetin vysoce aktivní, což přispívá k návratu cév do normálního tónu a ke snížení bolesti..

Tento lék je předepsán jednou tabletou 3 až 4krát denně, a pokud má pacient silnou jednostrannou a pulzující bolest hlavy s nevolností, můžete si vzít dvě tablety najednou se silnou bolestí. Nedoporučuje se užívat více než 6 tablet během dne a léčba by neměla přesáhnout 5 dní bez konzultace s lékařem. Kaffetin vyrábí makedonská farmaceutická společnost Alkaloid a jedno balení 12 tablet bude stát asi 180 rublů.

Výhody a nevýhody

Nevýhodou Kaffetinu je obtížnost předepisování léku, protože pokud pomůže pouze Kaffetin, jak se někdy stává, pak je třeba přesvědčit lékaře (pokud nemohl navštívit svého odborníka), že potřebujete tento konkrétní lék. Tento lék také není vždy k dispozici v lékárnách. Ale v případě, že má pacient typickou migrénu a pomáhá mu Kaffetin, má daná osoba neustále s sebou pilulky a nikdy se s nimi nerozdělí. Je však třeba si uvědomit, že tento lék je kontraindikován u závažných poruch jater a ledvin, se sníženým počtem leukocytů a jiných poruch krvetvorby. Neměl by se užívat na úzkost a záchvaty paniky, s těžkou arteriální hypertenzí, nespavostí, ani během těhotenství a kojení. Kromě toho má lék také vedlejší účinky, jako je zvýšená excitabilita a bušení srdce..

Solpadein (pasáž)

Solpadein je také relativně obtížně dostupný lék. Obsahuje tři jednoduché přísady, které dobře fungují na běžný typ migrény. Jedná se o kodein, kofein a paracetamol. Kodein a kofein se také nazývají psycholeptika a jedním z nich je opioidní narkotické analgetikum. Stejně jako v minulosti je migréna první a hlavní indikací této drogy. Produkt je dostupný v kapslích, tabletách nebo rozpouštěcích tabletách.

Solpadein se používá dvě tablety, třikrát nebo čtyřikrát denně, ale ne více než 4krát a ne více než 8 tablet denně. U silných bolestí hlavy se to může projevit i dětem, ale maximální dávka je poloviční a dětem by neměla být podána více než 1 tableta na dávku. Solpadein vyrábí známá společnost Glaxo Smith Klein a cena jednoho balení s 12 rozpouštěcími tabletami je 195 rublů.

Výhody a nevýhody

Výhody i nevýhody jsou u tohoto léku společné s léky, které obsahují kodein a kofein. Je kontraindikován u těžkého bronchiálního astmatu a respiračního selhání se zvýšeným intrakraniálním tlakem během těhotenství. Při kojení lze přípravek Solpadein „použít, ale vždy po konzultaci s lékařem“. Tato věta v pokynech pro ruské podmínky zjevně nedává smysl, protože v Rusku není možné koupit drogu bez lékařského předpisu. Nejběžnějšími nežádoucími účinky jsou nevolnost, závratě, nespavost a agitovanost se sklonem k zácpě. Ale v případě, že je lék zvolen správně a dávka nepřekročí stanovené limity, pak významně usnadňuje stav pacienta s migrénou a dobře zmírňuje nekomplikovanou bolest hlavy.

Nejlepší triptany: léčba těžkých záchvatů

Uvádíme některé OTC a léky na předpis, které jsou v některých případech přímo indikovány k léčbě migrény, ale nejsou konkrétně určeny k boji proti této patologii. Proto nebude více než 10% všech pacientů s migrénou plně spokojeno s výše uvedenými léky..

Triptanové léky jsou mnohem účinnější. Tyto léky stahují arteriální cévy v mozku, které se během migrénových záchvatů rozšíří a způsobují bolesti hlavy. Pokud se používají triptany, zejména 2 generace, bolesti hlavy, nevolnost a zvracení zmizí velmi rychle. Během léčby však nemůžete okamžitě zahájit podávání triptanů a začít s nimi. Tyto léky jsou „těžké dělostřelectvo“ a nejdříve se snaží léčit migrény bez jakýchkoli léků nebo NSAID v kombinaci s kofeinem.

V žádném případě byste neměli užívat léky ze skupiny triptanů k prevenci migrény, kdy hlava stále nebolí, ale může onemocnět. Proč je to tak? Tyto léky stahují krevní cévy v mozku. A v případě, že jsou příliš rozšířené, pak triptany pomáhají zmírnit bolest. A pokud se ještě nerozšíří, pak je triptany zúží do tak abnormálního stavu, že to výrazně sníží průtok krve mozkem..

A v případě, že má pacient nějaké rizikové faktory, například aterosklerózu mozkových tepen, může takové nepřiměřené použití triptanů k prevenci vést dokonce k mrtvici. Měly by být užívány až poté, co útok začne a již existují příznaky typické bolesti hlavy. Zvažte hlavní léky z této skupiny, které používají lékaři.

Imigran (Amigrenin, Sumamigren, Rapimed, Sumig, Trimigren) = sumatriptan

První lék vytvořený speciálně pro léčbu migrény a migrény podobné angiocefalgie a ovlivňuje výměnu serotoninu. Díky své chemické struktuře je selektivním agonistou serotoninových receptorů. Stimuluje tyto receptory, které jsou umístěny ve stěně cév arteriální vazby v mozku, a jejich stimulace vede k vazokonstrikci. Výrazný klinický účinek spojený se snížením bolesti hlavy a bolestivými příznaky migrény se v průměru vyvíjí 40 minut po užití jedné 100 mg tablety nebo 15 minut po intranasálním podání.

Intranazální podání je zavedení spreje do nosní dírky, protože produkt je k dispozici také v této formě. Je velmi důležité, aby byl sprej nastříkán do nosní dírky na straně bolesti hlavy. Imigrant je schopen zmírnit záchvaty u více než 70% všech pacientů. V případě, že po požití léku nebo vstříknutí spreje nedojde ke zlepšení účinku, můžete do druhého dne užít druhou dávku. Současně by maximální dávka přípravku Imigran během dne neměla překročit 300 mg při užívání tablet, to znamená tři tablety po 100 mg nebo 6 tablet po 50 mg, a při intranazálním podání by neměl být překročen počet dvou dávek po 20 mg spreje v každé z nich..

Imigran, což je původní lék, vyrábí Glaxo Smith Klein. Balení obsahující 2 tablety po 100 mg stojí v průměru 400 rublů a nosní sprej bude stát 500 rublů. za malé balení. Domácí analogový Amigrenin ve stejné dávce pro tablety bude stát 188 rublů a Sumamigren (Polpharma) bude stát 135 rublů.

Výhody a nevýhody

Výhody Imigran jsou zřejmé. Jedná se o „zlatý standard“ a první speciální lék proti migréně, který má velkou základnu důkazů, byl vytvořen speciálně pro úlevu od migrénových záchvatů. Účinnost tohoto nástroje byla zmíněna výše. Má však také vedlejší účinky, které se nejčastěji projevují pocitem napětí na hrudi a návalem krve do hlavy. Navíc Imigran nelze předepisovat pacientům, u nichž lékař navrhne srdeční patologii. Lék je předepisován s velkou opatrností u pacientů s epilepsií, se závažným poškozením jater a ledvin. Proto se Imigran prodává na lékařský předpis a je nutné zahájit léčbu minimální dávkou - pomocí 50mg tablety nebo jednou dávkou spreje denně za přítomnosti typické bolesti.

Zomig (Migrepam) = zolmitriptan

Zomig obsahuje zolmitriptan, lék triptanu druhé generace. Dokáže také dobře zmírnit bolestivé záchvaty migrény, snížit nesnesitelný pocit nevolnosti a eliminovat fobii a fotofobii. Účinek se obvykle dostaví do hodiny po užití léku a doporučená dávka pro zastavení záchvatu je užívání jedné 2,5mg tablety.

Pokud bolest přetrvává, můžete do jednoho dne, stejně jako u přípravku Imigran, užít stejnou dávku znovu, nejdříve však 2 hodiny po užití první pilulky. Stejně jako v předchozích případech je důležité vzít tento lék co ​​nejdříve, ale pouze tehdy, když je hlava již nemocná. V případě opakovaných záchvatů je třeba postupovat opatrně, aby maximální denní dávka v žádném případě nepřesáhla 15 mg. Zomig vyrábí společnost Astra Zeneca a jeho cena je poměrně vysoká. Kromě toho existují domácí analogy. Lék Migrepam, který vyrábí domácí společnost Obolenskoye, tedy bude stát pouze 216 rublů na balení 2 tablet ve stejné dávce.

Výhody a nevýhody

Zomig je lék druhé generace, který se příznivě odlišuje od brzkého nástupu účinku: v průměru bolest zmizí nebo se po 20 minutách výrazně sníží. Ve srovnání s Imigranem má velmi nízkou dávku. Účinnost Zomig je také vyšší, pokud pro Imigran to bylo 70%, pak pro Zolmitriptan to bylo již 80%. Potřeba opakovaného podávání tohoto léku je také snížena, je vyžadována pouze u každého pátého pacienta. Kromě toho může být zolmitriptan použit u pacientů s kardiovaskulární patologií, ale stále je na uvážení lékaře. Nežádoucí účinky Zomig jsou výrazně méně výrazné. Může být také použit k léčbě migrény nebo vážného stavu, při kterém bolest hlavy trvá déle než 72 hodin, v některých případech až 5 dní..

Relpax

Relaxax nebo eletriptan je také moderní lék ze skupiny triptanů. Jeho výhodou je, že aktivuje receptory serotoninu, které se nacházejí hlavně v krčních tepnách, a proto má Relaxax větší sklon ovlivňovat mozkové cévy než receptory v jiných částech arteriálního řečiště, například v koronárních tepnách..

Vyrábí se ve formě tablet s obsahem 20 a 40 mg a k zastavení závažného záchvatu migrény je třeba užít jednu 40mg tabletu a stejně jako v předchozích případech, a pokud bolest do jednoho dne přetrvává, můžete znovu užít stejnou dávku. Pokud 2 hodiny po první dávce bolest hlavy neprojde, můžete opakovat příjem stejné dávky, ale ne dříve než o 2 hodiny později. Droga vyrábí německá společnost Pfizer a náklady na balení skládající se ze 2 tablet po 40 mg jsou 550 rublů.

Výhody a nevýhody

Výhodou Relpaxu je také jeho vysoká účinnost, ale jeho hlavní výhodou je jeho selektivní, selektivní účinek na mozkové cévy. Není třeba vysvětlovat, že zúžení všech arteriálních cév (neselektivní působení) není vždy nutné a dokonce škodlivé. Pokud dojde k spasmu koronárních tepen, pak je možný nedostatek průtoku krve, čehož se lékaři obávají o kardiovaskulární patologii a pečlivě kontrolují pacienty na koronární onemocnění srdce. Lék Relaxax prakticky nemá takové vedlejší účinky, a proto může být úspěšněji předepisován u starších pacientů se zvýšeným rizikem kardiovaskulárních onemocnění, zejména s onemocněním koronárních tepen..

Kromě toho má jako každý silný lék příznaky předávkování s rozvojem vysokého krevního tlaku a existuje seznam kontraindikací, jako je laktace, těhotenství, závažné onemocnění jater. Nekombinujte tento lék s ergotaminem nebo jeho deriváty. Je také kontraindikován k léčbě speciálních forem migrény, které zahrnují hemiplegické, bazilární nebo oftalmoplegické migrény, protože toto onemocnění ne vždy probíhá přesně tak, jak je popsáno výše.

Nejlepší ergotaminové přípravky

Zdá se, že triptany jsou dost na to, aby zastavily těžké záchvaty migrény. K čemu tedy slouží další skupina léků ergotamin nebo námelový alkaloid? Tyto prostředky pomáhají pacientům, kteří mají úplně první fázi záchvatu migrény nebo prodromální fázi, která někdy začíná i několik dní či hodin před bolestí hlavy. Některé z jeho funkcí byly popsány výše. Právě těmto pacientům je předepsán ergotamin..

Může být zaveden do těla v tabletách ústy, sublingválně pod jazykem, ve formě rektálních čípků, intravenózně a dokonce ve formě inhalace. Jelikož pacienti s migrénou často pociťují nevolnost, ergotamin se nejčastěji používá k resorpci ve formě tablet pod jazykem a také rektálně. Jedna dávka, která zmírňuje záchvat migrény, je obvykle 2 mg a během jednoho záchvatu během dne nelze užít více než tři takové dávky. Interval by neměl být kratší než půl hodiny. Existuje významné omezení: do jednoho týdne, s častými záchvaty, lze ergotaminové přípravky užívat nejvýše 9krát. Uvádíme některé fondy z této skupiny..

Bellataminal

Bellataminal je nejmírnější sedativní léčivo a obsahuje kromě ergotamin tartrátu také alkaloidy belladonové a fenobarbital. Ale dávka ergotaminu v něm je poměrně malá a jedna tableta obsahuje pouze 0,3 mg. Proto se tento lék používá u pacientů s mírnou migrénou. Tento lék je zobrazen pro použití, jedna tableta třikrát denně po jídle a s nástupem migrénových bolestí lze dávku zdvojnásobit. Kromě migrény je Bellataminal indikován pro nervovou vzrušivost a neurózy s rozvojem nespavosti. Tento lék vyrábí domácí společnost Pharmvilar a jedno balení 30 tablet lze zakoupit za průměrnou cenu 145 rublů.

Výhody a nevýhody

Výhodou tohoto léku je jeho mírný účinek a schopnost používat jej pro mírné formy migrény. Zároveň je levná, ale není vždy možné ji získat v lékárnách. Má kontraindikace, jako je těhotenství, vaskulární křeč, glaukom. Kromě toho může způsobit nežádoucí účinky, jako je sucho v ústech a ospalost, a v případě předávkování - rozšířené zornice, závratě a zadržování moči..

Ergotamin

Ergotamin se vyrábí ve formě ergotamin hydrotartrátu a kromě vazokonstrikčního činidla, tj. Vazokonstrikčního účinku, významně zvyšuje tonus děložních svalů.

Pozornost! Ergotamin a jeho analogy jsou kategoricky kontraindikovány u pacientů s migrénou během těhotenství.

Je také kontraindikován u migrény, která je doprovázena fokálními neurologickými poruchami, tj. Zhoršením zraku, slabostí končetin nebo poruchou řeči. Proto by měl ergotamin předepisovat pouze kvalifikovaný odborník zabývající se léčbou cévních bolestí hlavy..

V případě migrény je lék předepsán několik hodin před očekávaným záchvatem, zatímco lék se běžně používá v kapkách, 20 kapek na dávku. Na začátku bolesti hlavy se pod jazyk vezmou buď jedna 2mg tableta nebo dvě tablety. Po 2 hodinách, pokud jsou neúčinné, můžete vzít další 2 mg tablety pod jazyk, ale do 24 hodin nelze překročit dávku 10 mg.

Výhody a nevýhody

Výhodou ergotaminu je jeho vysoká aktivita u pacientů s výraznou prodromální fází, přítomnost různých dávkových forem určených pro velmi odlišné podávání a nevýhodou je výrazný nedostatek těchto léků v lékárnách. Kromě toho má ergotamin mnoho kontraindikací a je obzvláště důležité, aby nebyl předepisován těhotným ženám v jakémkoli období těhotenství..

Nomigren

Tento lék je kombinovaný lék proti migréně, který obsahuje pět různých složek, včetně ergotaminu 0,75 mg na tabletu. Kromě toho tableta obsahuje kofein, propyfenazon a další složky. Výsledkem je, že kromě anti-migrénového účinku má látka analgetický a antispasmodický účinek. Nomigren je indikován na migrénu s výrazným prodromálním obdobím, s dalšími angiocefalgickými syndromy a je nutné lék užívat hned na začátku záchvatu.

Maximální dávka jsou dvě tablety, po půl hodině můžete užít další tabletu nebo dvě, pokud se stav nezlepší. Maximální denní dávka jsou 4 tablety a maximální týdenní dávka nepřesahuje 10 tablet. Nedoporučuje se užívat lék po dlouhou dobu, po dobu 7 dnů. Nomigren vyrábí bosenská společnost Bosnalak, jedno balení 10 tablet stojí 540 rublů.

Výhody a nevýhody

Stejně jako ostatní ergotaminové přípravky je Nomigren vysoce účinný v případě výrazného prodromálního období, ale nelze jej použít k profylaxi, ale pouze v případě, že již začal záchvat bolesti hlavy. V případě předávkování může dojít k nevolnosti nebo zvracení, celkové slabosti a tinnitu. Je nežádoucí předepisovat jej spolu s jinými vazokonstrikčními léky, protože to může vést k závažné hypertenzní krizi.

Pozor: ergotismus! Ergotaminové přípravky by se neměly užívat déle než 7 dní, protože při dlouhodobém užívání může nastat tzv. Ergotismus nebo přetrvávající a dlouhodobý křeč periferních cév..

To se může projevit závažnými poruchami senzoriky v prstech, jejich bledostí, cyanózou, dokonce snížením pulzace cév a rozvojem přetrvávající ischémie, která za přítomnosti přitěžujících faktorů, jako je vyhlazující endarteritida u starších osob, může dokonce vést ke gangréně. Léčba ergotaminovými přípravky by proto měla být prováděna pouze pod dohledem lékaře..

Nejlepší léky k prevenci migrény

Prostředky k prevenci migrény by měly být použity mimo záchvat, pokud není bolest, k čemuž jsou určeny. Je zajímavé, že mnoho léků, které se k tomuto účelu úspěšně používají, nemá v oficiálních pokynech takové označení jako „prevence migrény“. Ale tato praxe je známá již dlouhou dobu a je používána poměrně často. Zavádění těchto indikací do oficiálních pokynů je velmi obtížné, protože to vyžaduje revizi léku, jeho opětovnou registraci, nákladný výzkum, což je pro výrobce naprosto nerentabilní, protože lék je stejně dobře prodáván..

Prostředky k prevenci migrény by neměly být vždy předepisovány, a ne každému, ale pouze v případě, že má pacient frekvenci záchvatů více než dvakrát za měsíc a pokud tyto záchvaty systematicky narušují jeho každodenní činnost a schopnost pracovat.

Amitriptilin

Amitriptylin je staré a docela dobře známé tricyklické antidepresivum, ale schopnost zabránit záchvatu migrény vůbec nesouvisí s tímto antidepresivním účinkem. Amitriptylin je nejlepší pro migrénové bolesti hlavy v dávce 25 mg podávané v noci, protože na samém začátku schůzky může lék způsobit ospalost. Poté se dávka postupně zvyšuje o 25 mg, tj. O jednu tabletu každý týden po dobu jednoho měsíce. Průměrná dávka „fungujícího“ amitriptylinu je 100 mg denně a maximální dávka je 200 mg denně. Amitriptylin vyrábí velké množství domácích výrobců, například farmaceutická asociace Ozone, a průměrná cena balení 50 tablet po 25 mg je pouze 30 rublů..

Výhody a nevýhody

Výhodou amitriptylinu je jeho nízká cena a široká dostupnost v lékárnách jakékoli formy vlastnictví a nevýhodou je nutnost předepisovat jej na lékařský předpis a vedlejší účinky při dávkách blízkých maximu. U pacienta se může objevit sucho v ústech, ospalost, zadržování moči nebo zácpa. V některých případech se zvyšuje tělesná hmotnost pacienta a v tomto případě by měla být prevence migrény amitriptylinem zrušena.

Anaprilin (obzidan, propranolol)

Tento lék je široce známý a používá se v kardiologii ke snížení krevního tlaku a k léčbě tachykardie nebo bušení srdce. Droga patří do skupiny beta-blokátorů a dlouhodobě a úspěšně přispívá k prevenci migrénových záchvatů. Průměrná dávka propranololu pro prevenci migrény je 80 mg denně, a je-li to nutné, lze tuto dávku zdvojnásobit a zvýšit na 160 mg denně, je však nezbytná pulzní kontrola, protože lék může zpomalit počet srdečních kontrakcí. V každém případě by srdeční frekvence pacienta v klidu neměla být nižší než 60 tepů za minutu. Propranolol vyrábí velké množství různých farmaceutických společností a je levný. Jedno balení 50 tablet o hmotnosti 40 mg tedy bude stát v průměru 24 rublů

Výhody a nevýhody

Propranolol je nejčastěji dobře snášen. V některých případech je však třeba dbát zvláštní opatrnosti, pacienti s bronchiálním astmatem mohou mít bronchospazmus a záchvat. Pokud pacient vede sportovní životní styl nebo má pravidelnou fyzickou aktivitu, pak na pozadí významného zatížení bude mít pacient nízkou srdeční frekvenci, což povede k nedostatečnému průtoku krve. Jak ukazuje klinická praxe, velký počet žen trpících migrénami z nějakého důvodu chodí na aerobik a fitness, takže taková prevence betablokátory je pro ně kontraindikována. Pokud pacient tento lék dobře snáší, jeho typické záchvaty jsou méně časté a odcházejí jemněji..

Verapamil

V případě, že pacient potřebuje lék na prevenci migrény, ale nelze mu předepsat ani Anaprilin, ani Amitriptylin, pak se úspěšně používají léky ze skupiny antagonistů vápníku. Verapamil pro migrény je předepsán v počáteční dávce 180 mg v noci, pokud je to nutné, můžete ji zvýšit po dobu jednoho měsíce a přivést ji na dávku 240 mg, tento lék se také užívá jednou v noci. Verapamil je zpravidla dobře snášen, náklady jsou nízké a balení 30 tablet o hmotnosti 40 mg bude stát jen 40 rublů a Verapamil vyrábí makedonská společnost Alkaloid.

Výhody a nevýhody

Verapamil je dobrý, jemný lék, který může úspěšně předcházet záchvatům migrény a učinit je vzácnějšími a snášenlivějšími. Verapamil je levný a dostupný. Současně je však před jmenováním nutné vyloučit kardiovaskulární patologii, těžkou bradykardii, srdeční selhání, různé srdeční blokády a poruchy vedení. Konečně by se Verapamil neměl kombinovat s beta-blokátory a při přechodu z jedné skupiny léků na druhou si musíte dát pauzu. Také jej nemůžete použít pro těhotné a kojící ženy. Lék může způsobit různé vedlejší účinky, zvláště když se zvýší dávka. Proto by profylaxe přípravkem Verapamil, stejně jako v jiných předchozích případech, měla být pod dohledem lékaře..

Valproáty: Konvulex, Depakine, Depakine - chrono

Na závěr je třeba poznamenat, že na konci seznamu léků používaných k prevenci migrény je třeba zmínit léky na bázi kyseliny valproové, jako je Konvulex nebo Depakin. Je vhodnější užívat léky s dlouhým nebo prodlouženým účinkem. Patří mezi ně Depakine Chrono. To je výhodné, protože je možná jednorázová večerní recepce. Tyto léky jsou speciálně vyvinuty pro léčbu epilepsie, ale pro prevenci migrény jsou velmi dobré při nízké dávce, která neléčí epilepsii. Někdy je průměrná dávka, která má dobrý účinek u pacientů s migrénou, 650 mg denně, musí být rozdělena do 2 dávek, ráno nebo večer. V některých případech je však úspěšné prevence migrény dosaženo dávkou 150 mg dvakrát denně nebo polovinou tablety 300 mg. Náklady na jednu láhev 100 tablet této dávky jsou 740 rublů. Depakine chrono vyrábí slavná společnost Sanofi.

Výhody a nevýhody

Pokud vezmeme v úvahu lék Depakin Chrono, pak existují tablety 300 mg a 500 mg a na začátku léčby stačí vzít jednu takovou tabletu 300 mg v noci. Je však třeba si uvědomit, že tento lék má velké množství kontraindikací a vedlejších účinků. Kontraindikace tedy zahrnují akutní a chronická onemocnění jater a slinivky břišní, dědičné mitochondriální nemoci a nedoporučuje se předepisovat je ženám v plodném věku a těhotným ženám. A pokud vezmeme v úvahu, že většina lidí trpících migrénou jsou ženy, je před jmenováním nutná odborná konzultace..

Pozornost! Toto hodnocení je subjektivní a nepředstavuje reklamu a neslouží jako průvodce nákupem. Před nákupem se musíte poradit s odborníkem.

Následující Článek

Skvrny před očima